Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Manejo de Bases de Datos

Evaluación de tecnologías sanitarias.manejo de bases de datos

Curso experto universitario en gestión de laboratorios

clínicos

Módulo IV: Laboratorio

Raimundo Alcázar Alcázar,Documentalista AETS, Instituto de Salud Carlos IIIralcazar@isciii.es

21 de enero de 2010

http://salud.thekes.es

el proceso de búsqueda

el proceso de búsqueda

• Conjunto de procedimientos manuales,

automatizados e intelectuales encaminados a

localizar y recuperar aquellos documentos o

referencias que respondan a una consulta

específica (encaminados con un tema).

problemática en la recuperación de información

• Exceso de información

• Dificultad de acceso a los recursos de información

• Necesidad de habilidades informacionales

• Otros problemas:

• Dificultad de acceso a los documentos originales

• Sesgo de publicacion

• Calidad de los estudios

• Barreras idiomáicas

exceso de información

• En biomedicina: más de 16.000 revistas

• Medline indiza artículos de más de 4.600 revistas, e indiza alrededor de 600.000 referencias al año.

• Cochrane Central añade alrededor de 20.000 ensayos clínicos al año.

proceso de búsqueda

DEMANDA DE INFORMACIÓN

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿InformaciónEsperada?

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

SELECCIÓN DE FUENTES

GESTIÓN DE REFERENCIASOBTENCIÓN DE

DOCUMENTOS ORIGINALES

NO

SI

PROCESO DE BÚSQUEDA

proceso de búsqueda

• Formular la pregunta de investigación: PICO

• Traducir a lenguaje documental (estrategia de búsqueda)

• Seleccionar las fuentes de información

• Adaptar la estrategia al lenguaje documental de cada recurso y realizar la búsqueda

• Analizar el resultado, reformular la estrategia y modificar la selección de recursos si es necesario.

pregunta PICO

patients tipo de pacientes o población de estudio

intervention intervención y su aplicación

comparison groups

intervención con la que comparar

outcomes medidas de resultado

¿Previene el tratamiento farmacológico de la

hipertensión arterial los infartos cerebrales?

¿Previene el tratamiento farmacológico de la

hipertensión arterial los infartos cerebrales?

pacientes intervención comparación resultados

pacientes hipertensos

tratamiento farmacológico

prevención de infartos cerebrales

traducir al lenguaje documental

• Extraer los conceptos o términos de búsqueda

• Adaptar al lenguaje de interrogación y documental de cada recurso de información.

¿Previene el tratamiento farmacológico de la

hipertensión arterial los infartos cerebrales?

pacientes intervención comparación resultados

pacientes hipertensos

tratamiento farmacológico

prevención de infartos cerebrales

hipertensión fármacos, tratamiento

prevención, infártos cerebrales

hypertension drugs, treatment prevention,stroke

las fuentes de información

grado documental

• Fuentes primarias: originales

• Fuentes secundarias: fruto del análisis y síntesis de los documentos primarios.

• Fuentes terciarias: fruto del análisis y síntesis de los documentos secundarios.

fuentes primarias

Libros, monografíasRevistas

Actas de congresoPublicaciones oficiales

Literatura gris

fuentes secundarias

• Necesidad de una serie de sistemas para la localización y difusión de las fuentes primarias.

• Proceso de análisis documental a las fuentes primarias, creando a su vez, nuevas fuentes secundarias.

fuentes secundarias

Bases de datosCatálogos

Bibliografías

bases de datos

Conjunto de datos homogéneos que se estructuran y organizan con el fin de facilitar su recuperación

lenguaje de interrogación

Operadores usados en la mayoría de los sistemas de

recuperación, y que permiten establecer relaciones sintácticas

entre los términos de una consulta

operadores booleanos

• Enlaza dos o más términos, que deberán estar en un documento para ser recuperado. Buscamos documentos que contengan AMBOS términos

AND

Intersección

operadores booleanos

• Indica que al menos uno de los términos unidos por este operador debe aparecer en el documento recuperado

OR

Unión

operadores booleanos

• No recupera los documentos que contienen el término o términos que siguen al operador.

NOT

Exclusión

operadores booleanos

• AND - Todos los términos

• OR - Cualquiera de los términos

• NOT - Sin los términos

otros operadores

• ADJ, NEXT, NEAR - Busca términos próximos entre sí dentro de los documentos (según base de datos).

• Truncamiento (*,$, ?): sustituye a un número determinado de caracteres, pudiendo recuperar los documentos a partir de la raíz de un término.

• Paréntesis () usados para dar preferencia a los operadores.

• Comillas “”, usadas para la recuperación de una frase exacta.

documentos primarios

• ensayos clínicos

• estudios prospectivos

• estudios observacionales

• estudios de series de casos

• etc.

productos sistematizados derivados de la evidencia

científica

• revisiones sistemáticas y meta-análisis

• guías de práctica clínica

• informes de evaluación de tecnologías sanitarias

medline / pubmed

http://pubmed.gov

medline

Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html

nombreMEDLINE (Medical Literature Analysisand Retrieval System Online)

productor U.S. National Library of Medicine

distribuidor PubMed, Ovid, Dialog, etc.

volumenMás de 16 mill de referencias bibliográficas.(90% en inglés)

cobertura temporal

de 1949 a la actualidad

cobertura geográfica

Internacional. Aproximadamente 5,200 revistas en 37 idiomas de artículos de revistas

Materias multidisciplinar

Actualización Entre 2000 y 4.000 diarias de martes a sábado.

Tesauro MeSH

meshnombre MsSH (Medical Subjetc Headings)

definiciónVocabulario controlado de la U.S. National Library of Medicine. Estructura jerárquica que permite la búsqueda por varios niveles de especificidad.

volumen 25.186 descriptores (2009). 160.000 entradas.

limitstpe of article Meta-Analysis, Practice Guidelines, randomized Controlled Trial

subsets systematic reviews

pubmed clinical queries

CRD Database

http://www.crd.york.ac.uk/crdweb/

CRD Database

DARE Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE)

NHS EED NHS Economic Evaluation Database (NHS EED)

HTA Health Technology Assessment (HTA) Database

dare

Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html

nombre Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE)

volumen 15.000 registros

RevistasResúmenes estructurados de revisiones sistemáticas de efectividad.

cobertura temporal

Resúmenes estructurados.Resúmenes provisionales.Revisiones CochraneRegistros Cochrane (en preparación)

Actualización mensual

Tipo de fuente base de datos bibliográfica

nsh eed

Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html

nombre NHS Economic Evaluation Database (NHS EED)

volumen 24.000 registros

Revistas

Resúmenes estructurados de artículos sobre evaluaciones económicas de intervenciones en atención sanitaria.También resúmenes de estudios incluidos originalmente en el Departament of Health Register of Cost-Effective Studies.

Actualización mensual

Tipo de fuente base de datos bibliográfica

hta

Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html

nombre Health Technology Assessment (HTA) Database

volumen Informes de evaluación de los 47 miembros de INAHTA

Revistas

Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias e información de proyectos en curso realizados por organizaciones HTA.Producida en colaboración con la Secretaría de INAHTA

Actualización Semestral

Tipo de fuente base de datos bibliográfica

la plataforma Aunets

http://aunets.isciii.es/web/guest/home

the cochrane library

http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/HOME?CRETRY=1&SRETRY=0

CDSR Cochrane Database of Systematic Reviews 5.933 refs.

DARE Database of Abstracts of Reviews of Effects 11.447 refs.

CENTRAL Cochrane Central Register of Controlled Trials 600.472 refs.

CMR Cochrane Methodology Register 12.200 refs.

HTAHealth Technology Assessment Database 7.596 refs.

NHS EED NHS Economic Evaluation Database 27.436 refs.

*Consulta el 18 de enero de 2010

Más info: http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/ProductDescriptions.html

the cochrane library

http://www.update-software.com/BCP/

Más info: http://www.update-software.com/WebHelpSpecific/Acerca_de.htm

la biblioteca cochrane plus

instituto joanna briggs

http://es.jbiconnect.org/

trip database

http://www.tripdatabase.com/Más info: http://www.tripdatabase.com/about

trip database:dónde busca?

• Evidence Based Synopses

• Systematic Reviews

• Guidelines - Aus. & NZ

• Guidelines - Canada

• Guidelines - UK

• Guidelines - USA

• Guidelines - Other

• Clinical Q&A

• Core primary research

• Extended primary research

• eTextbooks

• Patient Information

• More, News

trip database:flitrar resultados

Muestra los resultados organizados por categorías, y permite filtrar por nivel de evidencia.

Por ejemplo, el color verde, correspondería a la mayor evidencia Evience Bases Synopses, Systematic Reviews, y Guidelines)

excelencia clínica

http://www.excelenciaclinica.net/index

national guideline clearinghouse

http://www.guideline.gov/

guia salud

http://www.guiasalud.es/home.asp

muchas graciasralcazar@isciii.es