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La adaptación al entorno de personas dependientes
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Unidad de Trabajo 5
NFPS
Conocer el marco conceptual Diferenciar los materiales más utilizados en ortoprotésica.
Reconocer las ortesis Reconocer las prótesis Reconocer las diferentes ayudas técnicas y tecnológicas.
La persona es un sistema abierto que existe en el entorno.
El entorno es un sistema complejo formado por tres componentes:◦ Físico◦ Social◦ Cultural
La persona no puede vivir sin interactuar con su entorno, pues existe una tendencia innata y espontánea.
FísicoFísico CulturalCultural
Domicilio y el mobiliario
Portal y zonas de paso
Alrededores del edificio.
Creencias
Valores
Actitudes
Normas
Costumbres
SocialSocial
Pareja
Núcleo familiar
Cuidador principal
Amigos
Vecinos
Otra personas
Ciencia que se ocupa del diseño, elaboración y adaptación de las ayudas técnicas ortoprotésicas para las personas con discapacidad.
Objetivos:Objetivos: ◦ Conseguir la máxima funcionalidad de la persona
dependiente.◦ Corregir mecánicamente deformidades
osteoarticuales.◦ Sustituir segmentos corporales perdidos.◦ Compensar funciones perdidas o limitadas.
PrótesisPrótesis Ayudas técnicasAyudas técnicas
OrtesisOrtesis
PrótesisPrótesis: instrumentos y aparatos que sustituyen una estructura corporal.
OrtesisOrtesis: instrumentos o aparatos que sustituyen una función corporal.
Ayudas técnicasAyudas técnicas: producto, instrumento, equipo o sistema técnico para prevenir , compensar, mitigar o neutralizar la deficiencia, discapacidad o minusvalía
El material que se emplea en las ortosis depende de las funciones que se persigan.
Los dispositivos deben:◦ Resistir las fuerzas que se van a aplicar sobre él.◦ Adaptarse a la anatomía de la persona usuaria.
MaterialesMateriales utilizados: metales, polímeros, fibra de carbono y de vidrio, cerámica, cuero, madera, materiales blandos.
DefiniciónDefinición: instrumentos o aparatos que se adhieren al cuerpo.
ObjetivosObjetivos:◦ Sustituir una función que se ha perdido o
reducido.◦ Compensar o ayudar a un grupo muscular
debilitado.◦ Prevenir o corregir deformidades.◦ Mejorar e inmovilizar el posicionamiento de un
segmento corporal.
ComposiciónComposición:◦ Estáticas: no tienen segmentos móviles◦ Dinámicas: tienen segmentos móviles
FunciónFunción:◦ De reposoreposo: se aplican para el reposo de un
segmento corporal.◦ CorrectorasCorrectoras: se aplican para corregir posiciones
de segmentos corporales.◦ FuncionalesFuncionales: se aplican para mejorar una función
determinada.
COLLARINES CERVICALESCOLLARINES CERVICALES
Tipos:Tipos:◦ Semirrígidos con apoyos para el mentón y la zona occipital.◦ Semirrígido sin apoyo y blando.
FuncionesFunciones:◦ Reducir la movilidad del segmento cervical.◦ Evitar el dolor producido por lesiones y enfermedades .◦ Proteger la columna tras un postoperatorio.◦ Descargar, equilibrar y disminuir la movilidad de la
cabeza, consiguiendo reducir la presión sobre los discos intervertebrales.
EnfermedadesEnfermedades: cervicoartrosis, cervicobraquialgias y otros procesos de carácter inflamatorio.
ALMOHADAS CERVICALESALMOHADAS CERVICALES
Tipos:Tipos:◦ En forma de cuña.◦ En forma cilíndrica
FuncionesFunciones:◦ Prevenir las alteraciones que comprometen la
columna cervical.◦ Favorecer el posicionamiento correcto de la
anatomía de la columna
ALMOHADAS CERVICALESALMOHADAS CERVICALES
Tipos:Tipos:◦ En forma de cuña.◦ En forma cilíndrica
FuncionesFunciones:◦ Prevenir las alteraciones que comprometen la
columna cervical.◦ Favorecer el posicionamiento correcto de la
anatomía de la columna
TIRANTES CORRECTORESTIRANTES CORRECTORES
Definición: Definición: dispositivos que se utilizan para corregir las hipercifosis de la columna vertebral durante el desarrollo.
TiposTipos: elásticos, con placa posterior, con placa posterior y collarín cervical.
TIRANTES CORRECTORESTIRANTES CORRECTORES
Definición: Definición: dispositivos que se utilizan para corregir las hipercifosis de la columna vertebral durante el desarrollo.
TiposTipos: elásticos, con placa posterior, con placa posterior y collarín cervical.
MINERVAMINERVA Definición: Definición: dispositivo indicado en lesiones
importantes de la columna cervical producidas por traumatismos, metástasis, postoperatorios, etc.
Resulta más efectivo que los collarines.
MINERVAMINERVA Definición: Definición: dispositivo indicado en lesiones
importantes de la columna cervical producidas por traumatismos, metástasis, postoperatorios, etc.
Resulta más efectivo que los collarines.
CORSÉSCORSÉS Definición: Definición: dispositivo que se utilizan para
corregir las deformidades de la columna dorsolumbar o mantener las correcciones obtenidas con la rehabilitación.
Tipos e indicaciones terapéuticasTipos e indicaciones terapéuticas: ◦ Faja de contención de la columna lumbar.◦ Tratamiento de la escoliosis◦ Inmovilización de la columna vertebral en casos
de fracturas,
CORSÉSCORSÉS Definición: Definición: dispositivo que se utilizan para
corregir las deformidades de la columna dorsolumbar o mantener las correcciones obtenidas con la rehabilitación.
Tipos e indicaciones terapéuticasTipos e indicaciones terapéuticas: ◦ Faja de contención de la columna lumbar.◦ Tratamiento de la escoliosis◦ Inmovilización de la columna vertebral en casos
de fracturas,
Utilización: para la debilidad o parálisis de la extremidad o para el dolor.
Elementos:◦ Pieza base: elemento rígido que se coloca sobre la
zona corporal inmóvil.◦ Piezas dinámicas: elementos deformables que actúan
de nexo◦ Elementos distales: elementos blandos y deformables.
Funciones: ◦ Funcionales o de suspensión: ayudan de forma
temporal o permanente a la función perdida o debilitada.
◦ De reposo: mantienen la higiene postural y evitan deformidades.
◦ Correctoras: incrementan la amplitud de las articulaciones.
Utilización: para la debilidad o parálisis de la extremidad o para el dolor.
Elementos:◦ Pieza base: elemento rígido que se coloca sobre la
zona corporal inmóvil.◦ Piezas dinámicas: elementos deformables que actúan
de nexo◦ Elementos distales: elementos blandos y deformables.
Funciones: ◦ Funcionales o de suspensión: ayudan de forma
temporal o permanente a la función perdida o debilitada.
◦ De reposo: mantienen la higiene postural y evitan deformidades.
◦ Correctoras: incrementan la amplitud de las articulaciones.
Composición: ◦ Estáticas◦ Dinámicas
Tipos:◦ Ortesis de muñeca: ferulas de inmovilización y
muñequeras.◦ O. de soporte: de antebrazo, en ocho y cabestrillo.◦ O. indicadas para la mano traumática: para casos de
traumatismos y quemaduras en la mano.◦ O. para las lesiones nerviosas: para recuperación en el
caso de parálisis.◦ O. para la inmovilización de la región tenar: para
tratamientos de alteraciones en la región tenar, en los postoperatorios y para la oposición digital del primer dedo.
Composición: ◦ Estáticas◦ Dinámicas
Tipos:◦ Ortesis de muñeca: ferulas de inmovilización y
muñequeras.◦ O. de soporte: de antebrazo, en ocho y cabestrillo.◦ O. indicadas para la mano traumática: para casos de
traumatismos y quemaduras en la mano.◦ O. para las lesiones nerviosas: para recuperación en el
caso de parálisis.◦ O. para la inmovilización de la región tenar: para
tratamientos de alteraciones en la región tenar, en los postoperatorios y para la oposición digital del primer dedo.
Utilización: para prevenir deformidades y favorecer la normalización.
Tipos:◦ Ortesis antiequinas: evitan y corrigen el pie equino.
◦ Bitutores y otros dispositivos para la marcha: corrigen o evitan deformidades en el tronco y miembros inferiores. Bitutor antiequino: previene la marcha en guadaña Muelle de codivilla: para parálisis flácidas Bitutor tipo Klenzack: evita la caída del pie durante
la marcha.
Utilización: para prevenir deformidades y favorecer la normalización.
Tipos:◦ Ortesis antiequinas: evitan y corrigen el pie equino.
◦ Bitutores y otros dispositivos para la marcha: corrigen o evitan deformidades en el tronco y miembros inferiores. Bitutor antiequino: previene la marcha en guadaña Muelle de codivilla: para parálisis flácidas Bitutor tipo Klenzack: evita la caída del pie durante
la marcha.
= aparatos, instrumentos y dispositivos que sustituyen el segmento corporal perdido.
Tipos:◦ Provisionales o de entrenamiento◦ Definitivos
Objetivos:◦ Corregir la + funcionalidad◦ Estabilizar◦ Conseguir◦ Asemejarse al miembro sano
Tipos:◦ Mecánicas: ◦ Mioeléctricas◦ Estéticas
Tipos:◦ Mecánicas: las más utilizadas en amputaciones
del miembro superior.◦ Mioeléctricas: la musculatura del muñón emite
señales eléctricas que ponen en funcionamiento el motor de la prótesis.
Ventajas: mejor agarre, realiza hasta 6 movimientos activos.
Desventajas: coste elevado y fácil deterioro.◦ Estéticas: para amputaciones distales en las que
el codo permanece íntegro.
Criterios para elegir una prótesis
◦ Características del usuario: edad, peso, sexo, estado de salud, ostros aspectos de carácter intelectual o social.
◦ El motivo de la amputación: traumatismo, tumor, proceso vascular …
◦ Características de la prótesis: funcionalidad, peso, comodidad, higiene y estética.
Tipos de prótesis
Amputaciones parciales de la mano.
Amputaciones del brazo y desarticulaciones de la muñeca.
Amputaciones del brazo y desarticulaciones del codo.
Cuarterectomías de la extremidad superior y desarticulación del hombro.
Prótesis del pie Amputaciones por
debajo de la rodilla Desarticulaciones de
rodilla Amputaciones por
encima de la rodilla Desarticulación de
cadera
MIEMBRO SUPERIOR
MIEMBRO INFERIOR
Elementos de las prótesis Pie sach: es rígido, realiza la función
biomecánica del tobillo y del pie. Suspensión: mantiene la unión entre el
muñón y la prótesis durante el movimiento. Encaje protésico: aloja el muñón del
miembro, une el cuerpo con el dispositivo.
5. AYUDAS TÉCNICAS Y TECNOLÓGICAS
Concepto según la Norma ISO (2002): ◦ “Producto, instrumento, equipo o sistema técnico
usado por una persona con discapacidad, para prevenir, compensar, mitigar o neutralizar la deficiencia, discapacidad o minusvalía”.
Reducen o eliminan la dependencia y desventaja social.
Compensan una disfunción para ser autónomos en la vida diaria.
TIPOS DE AYUDAS TÉCNICAS
Terapia y entrenamiento Protección y cuidado personal Movilidad personal Tareas domésticas Adaptaciones para viviendas Manejo de productos y mercancías Eliminación de barreras en edificios y
viviendas
TIPOS DE AYUDAS TÉCNICAS
Terapia y entrenamiento
Tratamiento médico Reeducación funcional Educación
Protección y cuidado personal
Para personas incontinentes.
Prevención de escaras Higiene personal y
vestido. Calzado Comer y beber
TIPOS DE AYUDAS TÉCNICAS
Movilidad personal
Para la marcha Para automóviles y
motocicletas Sillas de ruedas y otros
vehículos Para las transferencias Para la orientación
Tareas domésticas
Para la cocina Mantenimiento de la
casa Coser y hacer
manualidades
TIPOS DE AYUDAS TÉCNICAS
Adaptaciones para viviendas
Muebles adaptados. Accesorios para
muebles Accesorios y ayudas
para la adaptación de los edificios.
Manejo de productos y mercancías
Para el manejo de mercancías.
Para el manejo motorizado.
TIPOS DE AYUDAS TÉCNICAS
Eliminación de barreras en edificios y viviendas
Para las mejoras ambientales.
Herramientas y máquinas
Adaptaciones para hogares y otros edificios
5.1 Prescripción de la A.T. Por el equipo interdisciplinar: (el terapeuta
ocupacional aconsejará sobre su elección y entrenamiento)
El equipo realiza una valoración inicial. Aspectos de esa valoración:
◦ Usuario: evaluación psicosocial para determinar sus necesidades.
◦ Actividades de la vida diaria◦ Entorno del usuario◦ Materiales de la AT
5.1 Prescripción de la A.T. Requisitos de utilidad de la AT:
◦ Facilitar la función perdida o debilitada.◦ Ahorrar energía y esfuerzo◦ Que sea manejable y eficaz.◦ Que alivie y reduzca las exigencias del
entorno.◦ Que sea estéticamente agradable.◦ Que se limpie fácilmente.◦ Que tenga el menor coste posible.
5.1.1. Tipos de intervención
Adaptación de utensilios y herramientas de uso cotidiano y laboral.
Manejo de dispositivos de apoyo y soportes.
Eliminación de barreras arquitectónicas Adaptación física del entorno. Fomento de accesibilidad y de la
domótica
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