SISTEMA LINFOIDE

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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE SALUD PUBLICAESCUELA DE MEDICINA

HISTOLOGIA II

DR. MARIO BRAGANZA

SISTEMA LINFOIDE

MARIA JOSE QUILUMBADANIELA CEPEDA

JORGE RUBIOMARIA BELEN CHAVEZ

JUAN VENEGAS

INTRODUCCION

El sistema linfoide tiene a su cargo la defensa inmunitaria del cuerpo.

Sus órganos componentes están limitados por capsulas de tejida conjuntivo.

En cambio que otros constituyentes no están encapsulados

Las células del Sistema Linfoide PROTEGEN EL CUERPO contra macromoléculas, virus, bacterias y

microorganismos invasores.

SINOPSIS DEL SISTEMA INMUNITARIO

Comprende la segunda y tercera línea de defensa contra patógenos invasores

La primera línea de defensa es la barrera epitelial (piel y mucosas) que revisten y recubren las superficies del cuerpo

Si la primera línea de defensa se altera se activa la segunda y tercera línea (Sistema Inmunitario Innato y de Adaptación)

SISTEMA INMUNITARIO INNATO

Antiguo

Rápido a la

Invasión Antigénic

a

Inespecífico

Carece de memoria Inmunitar

ia

Inician reacciones

inflamatorias e inmunitarias

Complemento Serie de proteínas que

atacan a los microbios que alcanzan la corriente

sanguínea

Péptidos AntimicrobianosProductos de células epiteliales que luego liberadas defienden el cuerpo de bacterias Gram- y Quimioatrayentes para células dendríticas inmaduras y linfocitos T

MacrófagosTienen receptores para antígenos Células presentadoras de antígenos a los linfocitos T y BLiberan G-CSF y GM-CSF inducen a la formación de neutrófilos

Citocinas Moléculas de señalización

células del sistema inmunitario innato y de adaptación para activar las respuestas de sus

células blanco

SISTEMA INMUNITARIO

INNATO

SISTEMA INMUNITARIO INNATO

NEUTROFILOS Salen del sistema vascular en

la región inflamada y entran al compartimento del T. conjuntivo cargado de bacterias que van hacer fagocitadas y destruidas.

Su destrucción es dependiente de O2 mediante formación de peróxido de hidrogeno, radicales hidroxilo y O2 atómico

Representa la digestión enzimática (enzimas catiónicas, mieloperoxidasas y lisozimas)

CELULAS NK Similares a las T citotoxicas Ingresan al timo para convertirse

en Células Asesinas Naturales Marcadores inespecíficos pero

reconocen sus órganos blancos mediante

Receptores FC q reconocen la porción constante del anticuerpo Ig (citotoxidad celular dependiente de anticuerpo)

Presentan proteínas transmembranales , receptores inhibidores de NK (reconocen MHC I), estas impiden q las NK destruyan células sanas

CORRELACIONES

CLINICAS Es necesaria de las moléculas MHC I en las membranas celulares de las células nucleares para que los linfocitos T citotóxicos reconozcan a las células como blancos a destruir. Sin embargo las células tumorales y las infectadas por virus suprimen la producción de moléculas MHC I para prevenir su identificación como blancos de las CTLEsta maniobra de elusión permite que las células tumorales y las infectadas por virus se conviertan en blancos para las NK porque sus receptores inhibidores de NK no se activan

SISTEMA INMUNITARIO INNATO

Proteínas integrales muy conservadas Se encuentran en la membrana de las

células del sistema inmunitario innato En seres humanos existen 12 TLR distintos Actúan por pares y entre ambos forman un

receptor activo Algunos tienen fracciones intra y

extracelulares Otros carecen de fracciones extracelulares Se relacionan con la vía del factor nuclear

NF-Kb y la activan

CORRELACIONES CLINICAS

La hipoactividad de los TLR da lugar una mayor susceptibilidad a los patógenos La hiperactividad podría ser la causa de algunas enfermedades Autoinmunitarias, como el lupus eritematoso sistémico, enfermedades cardiovasculares y artritis reumatoide

SISTEMA INMUNITARIO DE ADAPTACION

Presenta 4 propiedades

Especificidad

Diversidad

Memoria

Reconocimiento propio y

ajeno

SISTEMA INMUNITARIO DE ADAPTACION

Tiene l capacidad de distinguir los organismos propios y extraños o ajenas

Los linfocitos B y T y macrófagos son células presentadoras de antígeno e inician y participan en la reacción inmunitaria

Se comunican mediante moléculas de señalamiento

El reconocimiento da por resultado la producción de Ig o anticuerpos que se unen al antígeno

Destruyen a la célula extraña o propia alterada

SISTEMA INMUNITARIO DE ADAPTACION

Depende de:

Las células del sistema inmunitario y de adaptación se forman en la medula ósea

SISTEMA INMUNITARIO DE

ADAPTACION

Reacción Inmunitaria

Humoral

Depende de la formación de anticuerpos

Reacción inmunitaria de

Mediación Celular

Es una respuesta citotoxica

INMUNÓGENOS Y ANTIGENOS

Inmunógeno .- estructura extraña que activa una reacción inmunitaria en un hospedador particular

Antígeno .- molécula que puede reaccionar con un anticuerpo al margen de su capacidad para generar reacción inmunitaria

No todos los antígenos son inmunógenos Epitopo .- región del antígeno que

reacciona con el anticuerpo. Son de 8 a 22 o 15 a 22 aminoácidos

CORRELACIONES CLINICAS

La complejidad de una sustancia extraña también es importante para determinar su antigenidadPor consiguiente, las moléculas poliméricas grandes cuyas composiciones químicas son hasta cierto punto simples, como algunos plásticos elaborados por el hombre, tiene una inmunogenicidad mínima y por esta razón se utiliza en la manufactura de implantes artificiales ( como en el reemplazo de cadera)

SELECCIÓN Y EXPANSIÓN CLONAL

El S.I reconoce y combate antígenos diferentes, esto radica en que durante el desarrollo embrionario se forma un numero enorme de clones de linfocitos por reordenamiento de casi 400 genes que codifican la Ig

REACCION INMUNITARIA

Comienza con lentitud y no es muy energética

Reacción inmunitaria

primaria

La exposiciones

subsecuentes

Reacción inmunitaria secundaria

Inicia con rapidez y es

intensa

Su potencial s debe al

proceso de memoria

inmunitaria

CELULAS ACTIVADAS Y DE MEMORIA

CELULAS ACTIVADAS

O efectoras Se encargan de

llevar una reacción inmunitaria

Derivadas de las células B

Producen y liberan antígenos

CELULAS DE MEMORIA

Receptores de células B

Interactúan con antígenos específicos

No participan de forma directa en la reacción inmunitaria

TOLERANCIA INMUNITARIA

El S.I puede reconocer macromoléculas que pertenecen a la persona y no intentan oponer una reacción inmunitaria

El mecanismo depende de destruir o incapacitar a células que reaccionan contra lo propio

CORRELACIONES

CLINICAS

Las enfermedades auto inmunitarias incluyen un mal funcionamiento del S.I que tiene como resultado pérdida de la tolerancia inmunitariaUn ejemplo es la enfermedad de Graves, en la que los receptores de TSH en las células foliculares de la glándula tiroides se perciben como antígenosLos anticuerpos que se forman contra los receptores de TSH se unen a éstos y estimulan a las células para que liberen una cantidad excesiva de hormona tiroidesLos pacientes con enfermedad de Graves tienen una glándula tiroides crecida y globos oculares salientes

INMUNOGLOBULINAS

Glucoproteínas que inactivan antígenos y desarrollan una respuesta extracelular contra microorganismos invasores

Se elaboran por células plasmáticas que las liberan al sistema vascular linfático o sanguíneo

CORRELACIONES CLINICAS

El sistema de complemento se integra con 20 proteínas plasmáticas que se ensamblan en una secuencia y una forma especifica en la superficie de los microorganismos invasores para formar un complejo de ataque de la membrana que lisa la célula extrañaEl componente fundamental del sistema de complemento es la proteína C3La deficiencia de esta ultima predispone a una persona a infecciones bacterianas recurrentes

CLASES DE INMUNOGLOBULINAS

Ig M: Semeja 5 moléculas de Ig G

Ig A: Simula 2 Ig G unidas entre si

Ig G: forma monomérica de Ig

Ig D: presente en concentración baja en la sangre

Ig E: forma monomérica presente en basófilos y células cebadas

CÈLULAS DE LOS SISTEMAS

INMUNITARIOS DE ADAPTACION E INNATO

LINFOCITOS B

Se originan en la médula ósea, donde adquieren capacidad inmunitaria.

Durante el proceso de adquisiòn de la capacidad inmunitaria, cada célula elabora de 50000 a 100000 inmunoglobulinas IgM e IgD.

Cada miembro de una clona particular de células B, tiene anticuerpos que se unen al mismo epitopo.

La célula B activada se divide por mitosis

Formando células

plasmáticas productoras de anticuerpos, y células B de

memoria

Puesto que los anticuerpos

elaborados, por las células

plasmáticas, se vierten a la sangre

o la circulación linfática

Las células B, tienen a su cargo la

reacción inmunitaria de

mediación humoral

Una vez que se elabora IgM, la célula B, puede

producir una clase diferente

de imnunoglobina.Esta capacidad se conoce como

cambio de isotopo.

Esta determinada por citosinas particulares que se encuentran en el microambiente de la

célula B

Estas citocinas proceden de las

células cooperadoras

Durante la invasión de gusanos parasitarios

las células T cooperadoras, liberan

interleucina 4 e interleucina 5.

Y las células B, cambian a la forma de IgE, desencadenando la des granulación de la célula cebada en la

superficie de los parásitos

Durante las invasiones bacterianas

y víricas

Las células T

Cooperadoras

producen interferónγ

, e interleucina 6, y las células B cambian

para formar IgG.

Que opsoniza bacterias,

fija compleme

nto y estimula

células NK, para

destruir las células

alteradas por virus

Durante la invasión vírica o

bacteriana de

superficies mucosas,

las células T liberan

factor de crecimiento tumoral β, las células B cambian

a la formación

de IgA, que se secreta a la superficie

mucosa

LINFOCITOS T

LINFOCITOS T

Se origina en la médula ósea y migran al timo para adquirir capacidad inmunitaria. Tiene a su cargo la

reacción inmunitaria de medición celular

En términos histológico las células T parecen idénticas a las células B, hay diferencias importantes entre ambas

Las células T poseen TCR, en lugar de sIg en

superficie

Las células T, solo reconocen

epitopos que les presentan otras

células

Las células T reaccionan a

antígenos proteínicos

TIPOS DE CELULAS T

CELULAS T VIRGENES

Aun no están listas para funcionar con

esa capacidad hasta que se convierten

en células T activadas

Cuando un linfocito T, se activa, inicia la

división celular

Dando lugar a células T de

memoria y células T efectoras

Tienen molécula CD 45 RA en la superficie y

salen del timo programadas como

células con competencia inmunitaria

Células T de memoria

Células TCM, pueblan el área de los ganglios

linfáticos, incapaces de una función

efectora inmediata

Células TEM,expresan

efectores que les permiten migrar a

las regiones inflamadas, donde adquieren función

efectora inmediata, al diferenciarse en células T efectoras

Constituyen la memoria inmunitaria

del sistema de adaptación, porque forman una clona,

cuyos integrantes son idénticos y tiene la

capacidad para combatir un antígeno

partículas. Existen dos tipos de células T

de memoria

CELULAS T EFECTORAS

Tienen competencia inmunitaria, son

capaces de responder a una reacción inmunitaria y establecerla

CELULAS COOPERADORAS Tiene molécula CD4, como marcadores de membrana, y son capaces de interactuar

con otras células de los sistemas inmunitarios innatos y de adaptación, papel importante en la estimulación del sistemas

inmunitario humoral

THO, precursoras con capacidad para producir Y liberar citosinas se diferencian

en TH1 Y TH2

TH1, secretan, interleucina 2, interferón γ, e interferón β

TH2, secretan interleucina 4,5,6,9,10 y 13 que facilitan la producción de anticuerpos en las

células plasmáticas

LINFOCITOS CITOTOXICOS

Tienen moléculas CD8 en la membrana celular

Reconocen epitopos, presentes en la membrana celular de células extrañas. Células tumorales, y células alteradas por virus

Presentan epitopos víricos, en u plasmo lema y los destruye

CELULAS T REGULADORASPresentan moléculas

CD4, en su membrana celular y

su función es suprimir la reacción inmunitaria

Células T reguladoras naturales o constitutivas

Se desarrollan en el timo y salen de este cuando sus TCR, se unen con una célula

presentadora de antígeno

Suprimen la reacción inmunitaria, en forma inespecífica para el

antígeno

Células T reguladoras inducibles o adaptativas

Se derivan de las células T vírgenes, secretan citosinas,

como interleucinass 10, factor de

crecimiento humoral β, que inhiben, el

desarrollo de células TH1

CELULAS T ASESINAS NATURALES

Son células T efectoras

• Parecidas a las células NK

• Deben entrar a la corteza del timo para convertirse en células efectoras inmune competentes

Liberan las siguientes citocinas

• Interferónγ, interleucina 4 y 10

• Pueden reconocer antígenos lipídicos que se les presenta en las superficies de las células dendríticas inmaduras

Para que las células T asesinas naturales

reconozcan antígeno lipídico

• Deben presentarse junto con moléculas CD1

REACCION INMUNITARIA HUMORALPOR MEDIACION DE CELULAS T COOPERADORAS

(Th2)

Cuando la célula B une antígeno a su sIg, interioriza el complejo antígeno y anticuerpo, remueve el epitopo, lo fija a moléculas MHC- II, coloca este complejo en su superficie y lo presenta a una célula Th2.

SEÑAL 1.- La célula Th2 reconoce el epitopo con su TCR, MHC- II y su molécula CD4

SEÑAL 2.- El receptor CD40 de las células Th2 debe unirse a la molécula CD40 de la célula B. y la molécula CD28 de la célula Th2 debe unirse a la molécula CD80 de la célula B.

Durante la proliferación la célula Th2 libera IL-4, IL-5, IL-6 e IL-10.

DESTRUCCION DE CELULAS TRANSFORMADAS POR VIRUS CON MEDIACION DE CELULAS T

COOPERADORAS (Th1)

La célula Th1 debe ser activada por una APC con el epitopo apropiado.

SEÑAL 1.- El TCR y la CD4 deben reconocer al complejo epitopo MHC- II, así se expresa la molécula B7.

SEÑAL 2.- la molécula CD28 de la Th1 se une a la molécula B7 de la APC.

La celulaTh1 libera: IL-2, IFN-y y TNF. El CTL prolifera con rapidez buscan células

transformadas por unión con su TCR y CD( al complejo epitopo- MHC-I.

La destrucción de la célula puede ocurrir por: 1. por formación de perforinas que forman

poros hidrofilicos. 2.- por formación de perforinas y granzimas,

estas ultimas inducen la apoptosis. 3.- por agrupación de proteínas Fas que

propicia la apoptosis.

LAS CELULAS Th1 AYUDAN A LOS MACROFAGOS A DESTRUIR BACTERIAS Los macrófagos no pueden destruir a las

bacterias sin ser antes activadas por células Th1.

SEÑAL 1.- el TCR y moléculas CD4 de las células Th1 deben reconocer el complejo de epitopo- MHC-II que fagocito a la bacteria.

SEÑAL 2.- Se libera IL-2 y se activa por si misma.

La célula Th1 proliferan y entran en contacto con macrófagos infectados con bacterias.

CORRELACIONES CLINICAS

El VIH se une a moléculas CD4 de células T cooperadoras que inyecta su núcleo dentro de la célula. Esto se disemina a otras células Th y reduce su cantidad.

Al final las personas con VIH son incapaces de luchar contra infecciones bacterianas o víricas.

ORGANOS LINFOIDES

Se clasifican en: 1.- Primarios o centrales: tienen como función

el desarrollo y maduración de linfocitos. (Hígado fetal, medula ósea y timo)

2.- secundarios o periféricos: se encargan del ambiente apropiado para que los linfocitos reaccionen. (ganglios linfáticos, bazo y tejidos linfoides relacionados con la mucosa)

TIMO Situado sobre el mediastino superior y se

extiende sobre los grandes vasos del corazón. Compuesto de dos lóbulos. Puede pesar de 35 a 40 gr. Después de los primeros años de vida el timo

se comienza a atrofiar. La capsula del timo compuesta de tejido denso

irregular, colagenoso, emite tabiques a los lóbulos y los divide en lobulillos.

Cada lobulillo se compone de una corteza y una medula.

CORTEZA Es oscura por la presencia de linfocitos T, también

aloja macrófagos y células epiteliales reticulares. Existen tres tipos de células reticulares: Tipo I: separan la corteza de la capsula y rodean

los elementos vasculares de la corteza. Los núcleos son polimorfos con un nucléolo bien

definido. Tipo II: se localizan en la corteza media, tienen

prolongaciones largas y anchas que forman uniones desmosomicas entre si, subdivide la corteza en compartimientos pequeños, los núcleos son pálidos y grandes con escasa heterocromatina. El citoplasma también es pálido con tonofilamentos en abundancia.

Tipo III: se hallan en la corteza profunda y unión corticomedular. El citoplasma y el núcleo son mas densos, el RER muestra cisternas dilatadas. Tienen prolongaciones largas y anchas que forman uniones ocluyentes entre si. Aíslan la corteza de la medula.

MEDULA Se caracteriza por la presencia de corpúsculos

de Hassall. La población de linfocitos es escasa por

presencia de células epiteliales reticuladas. Hay tres tipos de células epiteliales reticulares

en la medula: TIPO IV: el núcleo tiene una red de cromatina

gruesa, el citoplasma tiene tinción oscura y tiene abundantes tonofilamentos.

TIPO V: forman el citorreticulo de la medula, los núcleos son polimorfos con una red de cromatina perinuclear y nucléolo notable.

TIPO VI: son grandes, de tinción pálida, coalescen entre si formando corpúsculos timicos (Hassall) en forma de espiral que aumentan con la edad. pueden queratinizarse o calcificarse. Pudiendo tener como función el ser el sitio de muerte de los linfocitos T.

APORTE VASCULAR En la corteza se forma una barrera

hematotimica, para evitar que las células T entren en contacto con macromoléculas sanguíneas.

El timo recibe pequeñas arterias que se distribuyen en las trabéculas entre lóbulos adyacentes, el la zona corticomedular forma lechos capilares.

Los capilares son de tipo continuo, con lamina basal gruesa revestidos de una barrera hematotimica.

Las macromoléculas pueden cruzar la barrera cuando se ha formado linfocitos T anómalos.

HISTOFISIOLOGIA DEL TIMO El timo desarrolla la capacidad inmunitaria de células

T. Proliferan en la corteza donde expresan marcadores

de superficie y aprenden a reconocer MHC propias y epitopos propios.

Las células epiteliares reticulares del timo producen 4 hormonas necesarias (paracrinas):

Timosina, timopoyetina, timulina y factor humoral típico.

Otras hormonas también influyen: 1.- CROTICOESTEROIDES SUPRARRENALES:

disminuyen el numero de células T. 2.- TIROXINA: estimula la producción de timulina. 3.- SOMATOROPINA: desarrollo de la célula T en la

corteza.

CORRELACIONES CLINICAS

Sindrome de DiGeorge: es una falla congénita del timo, no pueden producir células T, mueren a edad temprana a causa de infección.

También carecen de paratiroides, pudiendo también morir por tetania.

GANGLIOS LINFATICOS Son estructuras ovales, pequeñas,

encapsuladas e interpuestas en el trayecto de los vasos linfáticos, actúan como filtros para la remoción de bacterias y sustancias extrañas.

Prevalecen en el cuello, axila, ingle, a lo largo de vasos mayores y cavidades corporales.

En su parénquima tiene acumulación de linfocitos B y T, APC y macrófagos; estas reaccionan a la presencia de antígenos.

Los ganglios linfáticos son blandos, pequeños, con menos de 3 cm de diámetro, tiene una capsula fibrosa rodeada de tejido adiposo.

La superficie convexa recibe a los vasos linfáticos aferentes.

El hilio recibe a arterias y venas que entran y salen del ganglio, la linfa sale a traves de vasos linfáticos eferentes (válvulas).

Un ganglio linfático histológicamente se divide en tres regiones: corteza, paracorteza y medula.

Las tres regiones de un ganglio tienen un abastecimiento grande de sinusoides, espacios recubiertos por endotelio donde se filtra la linfa.

corteza

N. LINFOIDES PRIMARIOS• Son agregados

esféricos de los linfocitos B(vírgenes y de memoria)

• Se encuentran en el proceso al entrar o salir del ganglio linfático

N. LINFOIDES SECUNDARIOS • Se forman en

respuesta a un reto antígeno

• Se cree que son sitios de generación de las cel. B de memoria y plasmáticas.

LA REGION DEL NL PERIFERICA AL CENTRO GERMINAL SE COMPONE DE LA ACUMULACION DENSA DE LINFOCITOS PEQUEÑOS QUE MIGRAN PARA ALEJARSE DE UN SITIO DE ORIGEN DENTRO DE LOS NODULOS SECUNDARIOS CORTEZA EN MANTO

Centros germinales(centro de los nódulos linfoides )

Zona oscura

Proliferación intensa de celulas B aglomeradas de

manera densa CENTROBLASTOS

(no sIG)

Zona basal clara aquí cambian la clase

de IG y se conocen como CENTRIOCITOS

que se exponen a celu dendricas foliculares que llevan antígeno

experimentan permutación para

transformarse y ser mas eficientes en la

formación de anticuerpos contra

antígeno

Zona apical clara

Los centurioncitos recién formados que

sobreviven y aquí se van a formar las celulas de memoria o plasmáticas

que luego pasan al folículo secundario

PARACORTEZA

Es la región del ganglio linfático entre la corteza y la medula.

Aloja sobre todo celulas T y es la zona del ganglio linfático dependiente del timo

Las APC

A la paracorteza del G.L

Complejo epitopo MHC II a cel. T colaboradoras

A las cel. TG

Las cel. T recién formadas

Migran a los senos medulares

Salen del ganglio

Y prosiguen con su actividad antigénica

VENULAS ENDOTELIALES ALTAS (HEV)

Los linfocitos salen de la vasculatura, migran entre las células endoteliales y penetran en el parénquima del ganglio linfático.

Las celulas B se desplazan a la corteza externa, en tanto que mayor parte de las celulas T permanecen en la paracorteza

Se compone de senos linfáticos tortuosos grandes, rodeados de celulas linfoides organizadas en grupos que son los cordones medulares.

Presentan trabéculas que provienen de la capsula engrosada del hilio y llevan ganglio linfático y hacia fuera de el

MEDULA

Los cordones medulares tienen linfocitos, cel. plasmáticas y macrófagos; que están atrapadas en una red de fibras y cel. reticulares.

Los linfocitos migran de la corteza para penetrar en los senos medulares desde los cuales entran los vasos linfáticos eferentes para salir del ganglio.

VASCULARIZACION GANGLIO LINFATICO

Las arterias penetran en el parénquima de los ganglios linfáticos en el hilio

Los vasos siguen a través de la medula dentro de las trabéculas y se tornan mas pequeños conforme se ramifican.

Pierden su vaina de T.C siguen dentro de las sustancias de los cordones medulares y contribuyen a formar los lechos capilares medulares.

las ramas pequeñas de las arterias continúan con los cordones medulares hasta k llega a la corteza donde van a formar el lecho capilar cortica.

Correlaciones clínicas

Los ganglios linfáticos se ubican a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos y forman una cadena de ganglios de manera que la linfa fluye de un ganglio al otro

En una infección puede diseminarse y las celulas malignas proyectan metástasis a través de una cadena de ganglios hasta regiones remotas del cuerpo

Bazo

Órgano linfoide mas grande del cuerpo.

Posee un revestimiento de una capsula de T.C colagenoso.

Tiene una superficie convexa y una cóncava(Hilio)

Peritoneo, cuadrante sup

izq de la cavidad

abdominal

Capsula de T.C denso irregular

y fibroelastico( m

usculo liso)

Peritoneo visceral(epitelio

escamoso simple)

superficie lisa

FUNCIONES Capacidad inmunitaria de formación de

anticuerpos y proliferación de cel. TyB Sirve de filtro sanguíneo que destruye los

eritrocitos viejos En algunos animales: actúa como reservorio de

glóbulos rojos El bazo tiene una red tridimensional de fibras

reticulares y células reticulares seleccionadas. Los intersticios de la red están ocupados x senos

venosos. La superficie del bazo muestra áreas grises pulpa

blanca) rodeadas de zonas rojas (pulpa roja

Irrigación del bazo

PULPA BLANCA Y ZONA MARGINAL

Se integra de una vaina linfática peri arterial

Se aloja celulas T y nódulos linfoides con cel. B.

La zona marginal aloja celulas B especializadas para reconocer antígenos independientes del timo

zona marginal que separa la pulpa blanca que la roja.

Contiene células plasmáticas, linfocitos TyB, macrófagos y células dendríticas interdigitales.

Senos marginales son conductos vasculares pequeños que están alrededor de los nódulos linfoides.

En la zona marginal ocurre:

1. Las APC toman muestras de material que se transporta en la sangre en busca de antígenos

2. Los macrófagos atacan a microorganismos de la sangre .

3. El fondo común circundante de linfocitos TyB sale del torrente sanguíneo para penetrar las localizaciones preferidas dentro de la pulpa blanca.

4. los linfocitos entran en contacto con las células dendritas interdigitales, si reconocen su complejo epitomo MHC, los linfocitos inician una reacción inmunitaria dentro de la pulpa blanca

5. las células B reconocen y reaccionan a antígenos independientes del timo

Pulpa roja

Senos esplénicos

Cordones esplénicos

Recubrimiento endotelial inusual, células fusiformes.

Fibras reticulares

Lamina basal discontinua

Red laxa de fibras reticulares, envueltas por células reticulares estrelladas

Los macrófagos son numerosos en la contigüidad de los sinusoides

A medida que la sangre penetra en los senos marginados, fluye mas allá de una zona rica en macrófagos, el material que no se elimina en la zona marginal se depura en la pulpa roja, en la periferia de los senos esplénicos

Histofisiologìa del bazo

Las células linfoides, pulpa blanca Las células B de memoria y células

plasmáticas, nódulos linfoides Células T de diversas subcategorías, PALS

Las células B y T recién formadas, penetran en los senos marginales y migran al sitio de reto antigénico o se constituyen en parte del fondo común circulante de linfocitos

Algunas células plasmáticas pueden permanecer en la zona marginal, elaborar anticuerpos y verter las inmunoglobulinas en los senos marginales

Aunque casi todas las células plasmáticas, migran hacia la medula ósea, para producir y liberar sus anticuerpos en los senos de esta estructura

Los antígenos solubles de origen sanguíneo se inactivan por los anticuerpos que se forman contra ellos

Las bacterias se opsonizan, las eliminan los macrófagos o neutrófilos

Los CTL formados en la PALS, destruyen las células transformadas por virus

Los macrófagos destruyen plaquetas envejecidas y vigilan a los eritrocitos en su migración de los cordones esplénicos entre las células endoteliales a los senos

Los fagocitos también vigilan los recubrimientos de glóbulos rojos

Los eritrocitos pierden residuos de ácido siálico

Las moléculas de galactosa expuestas en las membranas del eritrocito inducen su fagocitosis

Los eritrocitos fagocitados por macrófagos se destruyen dentro de fago somas

La hemoglobina se cataboliza en sus porciones hem y globina

La molécula de globina se desensambla en sus aminoácidos constituyentes

La transferrina transporta moléculas de hierro a la medula ósea

El hem se convierte en bilirrubina y se excreta por el hígado en la bilis

Los macrófagos también fagocitan plaquetas y neutrófilos dañados o muertos

En virtud del que bazo es un órgano fiable (frágil), un traumatismo de consideración en el cuadrante superior izquierdo del abdomen

puede romperlo.En pacientes graves es posible extirpar

por ,medios quirúrgicos el bazo, sin comprometer la vida de la persona. En estos

casos los macrófagos hepáticos y de la medula ósea fagocitan los glóbulos rojos

envejecidos

Correlaciones clínicas

Se compone de una infiltración de linfocitos y nódulos linfoides

localizada, no encapsulada, en la mucosa de los aparatos

digestivo, respiratorio y urinario

Tejido linfoide relacionado con la mucosa (MALT)

Se compone de folículos linfoides a lo largo de todo el tubo digestivo, casi todos los folículos linfoides están aislados entre si aunque en el íleon forman agregados linfoides, placas de Peyer

Aunque el recubrimiento del íleon lo constituye un epitelio cilíndrico simple, las regiones adyacentes inmediatas poseen un recubrimiento de células escamosas, células M.

Tejido linfoide relacionado con el intestino (GALT)

Las placas de Peyer no tienen vasos linfáticos aferentes pero posee drenaje linfático eferente.

Reciben arteriolas pequeñas que forman un lecho capilar, drenado por HEV.

Los linfocitos destinados a penetrar en las placas de Peyer tienen receptores guiados específicos para las HEV del GALT.

Como el GALT, el recubrimiento epitelial de estos nódulos linfoides cambia de cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes a células M.

No hay vasos linfáticos aferentes, pero se ha demostrado que hay drenaje de linfa

Casi todas las células son B, aunque existen ACP y células TLinfocitos destinados a penetrar en el BALT , tienen receptores guiados que son específicos para las HEV.

Tejido linfoide relacionado con los bronquios (BALT)

Son agregados de nódulos linfoides encapsulados de manera incompleta que protegen la entrada a la faringe bucal.

Por su localización, se interponen en la vía de antígenos de origen aéreo e ingeridos.

Amígdalas

AMÍGDALAS PALATINAS bilaterales se hallan en los limites de la cavidad bucal y la faringe bucal, entre los pliegues palatogloso y palatofaringeo.

Una capsula fibrosa aísla la superficie `profunda de la amígdala palatina del tejido conjuntivo circundante

Cara superficial, epitelio escamoso y estratificado, no queratinizado. Criptas

AMÍGDALA FARÍNGEA única se va a encontrar en el techo de la faringe nasal Plegamientos, invaginaciones longitudinales y superficiales, en cuya base se abren los conductos de las glándulas seromucosas

Epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado entremezclado con placas de epitelio escamoso estratificado

AMÍGDALAS LINGUALES se encuentran en la superficie dorsal del tercio posterior de la lengua, son varias y su cara superficial presenta recubrimiento de un epitelio escamoso estratificado, no queratinizado.

Cripta, conductos de las glándulas salivales menores mucosas