Doenças crônicas – Pressão Alta

Doenças Crônicas Plano de Intervenção

Pressão Alta

PSF GATO PRETO – EQUIPE 031

"Que seu remédio seja seu alimento, e que seu alimento seja seu remédio" Hipócrates

Autor: Dr. Dario Hart Signorini Orientador: Euclides Colaço Melo dos Passos

Atividade 1 Entendendo as Doenças

O que é Doença Crônica?

Principais Doenças Crônicas:

O que é Doença Crônica?

• É uma doença de longo prazo

• Tem relação com os hábitos de vida.

• Geralmente, sem sintomas fica “Escondida “ao longo do anos

Principais Doenças Crônicas:

O que é Doença Crônica?

Principais Doenças Crônicas:

• Hipertensão Arterial - “PRESSÃO ALTA”

• Diabetes – “ AÇUCAR ALTO NO SANGUE ”

• Obesidade – “ EXCESSO DE PESO ”

Vamos aprender um pouco?

O que é Pressão Arterial?

É a força com que o sangue circula pelos vasos

sanguíneos. Essa força varia de acordo com vários

fatores, porém sempre volta ao equilíbrio. Quando

esse equilíbrio fica descontrolado ocorrem as

doenças e sintomas que conhecemos. Tanto da

pressão alta quanto da pressão baixa. A pressão alta

ou Hipertensão Arterial é mais silenciosa e acaba

sobrecarregando vários orgãos do corpo.

QUAL A CAUSA DA

HIPERTENSÃO

ARTERIAL OU

PRESSÃO ALTA?

Na maioria das vezes não conseguimos saber com precisão a causa da hipertensão arterial, mas sabemos que muitos fatores podem ser igualmente responsáveis. Existem fatores não modificáveis e fatores modificáveis.

HEREDITARIEDADE Algumas pessoas herdam a predisposição à hipertensão arterial, que pode apresentar-se em vários membros de uma família.

IDADE O envelhecimento aumenta o risco da hipertensão arterial em ambos os sexos.

FATORES NÃO MODIFICÁVEIS

RAÇA A hipertensão é mais

comum em pessoas da

raça negra

FATORES MODIFICÁVEIS

OBESIDADE

É um fator de risco para hipertensão

arterial

FATORES MODIFICÁVEIS

FATORES MODIFICÁVEIS

FATORES MODIFICÁVEIS

ESTRESSE

Excesso de trabalho,

angústia, preocupações e

ansiedade, podem ser

responsáveis pela

elevação da

pressão arterial.

Por que é importante

fazer o diagnóstico

precoce e o tratamento

adequado da hipertensão

arterial ou pressão alta?

Dores de cabeça, hemorragia nasal,

cansaço excessivo, podem ser alguns.

Quanto às consequências algumas

podem ser bastante graves tais como:

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Derrame

Cerebral Diminuição da visão

por lesões na retina

Lesão nas

artérias Dano sério

nos rins

Desgaste acelerado

no coração por Doenças no Coração

(infarto, insuficiência cardíaca e arritmias)

CONSEQUÊNCIAS DA PRESSÃO ALTA

“Aumento da massa

muscular do coração.“

ISTO É RUIM !

CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

Artéria normal

“Artéria entupida.“

Artéria com

aterosclerose

CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Dano sério nos rins.“

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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Aumenta o risco de derrame“

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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Diminuição da visão.“

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Vídeo

Como

Tratar?

Se confirmado o

diagnóstico de Hipertensão:

Vamos ao tratamento!

Bem, primeiro, para o indivíduo saber se é

hipertenso, basta medir sua pressão arterial

Não medicamentoso

ou mudanças no estilo

de vida

Medicamentoso

Como pode ser o tratamento?

No Começo você vai passar por algumas privações, mas logo logo se acostuma!!!

Falaremos agora da Alimentação. Uma etapa muito importante no tratamento de qualquer doença crônica, inclusive a Hipertensão.

SEGUNDO:

Reduza a ingestão

de alimentos com

muitas calorias

e diminuam os

alimentos ricos em

gordura animal.

PRACOMEÇAR:

Fuja do sal.

TERCEIRO: Prefira alimentos

frescos. E que tenham pouco sal.

QUARTO: Relaxe!

Muitas pessoas conseguem

controlar sua pressão apenas

com alimentação apropriada.

Permita-me agora, demonstrar o que seria uma dieta para hipertensão arterial.

- Frutas frescas e sucos

- Verduras frescas

- Aves

- Pescados

- Carnes magras

- Cereais integrais

RECOMENDADOS

ALIMENTOS

NÃO RECOMENDADOS

- Frituras

- Creme de leite

- Maionese

- Frios

- Embutidos (salsicha,

linguiça, presunto,

mortadela, salame,

copa, etc.)

- Banha

- Enlatados

ALIMENTOS

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Alimentos Não Recomendados (EVITAR AO MÀXIMO): • Frituras e amanteigados. • Gorduras animais • Refrigerantes • Excesso de doces • Café com açúcar • Maionese • Embutidos(Linguiça, Salsicha) • Enlatados/Empanados • Produtos Congelados • Carnes salgadas (Ex: Suínos/Bacalhau)

Deve-se parar totalmentede usar bebida alcoólica.

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Note bem, os exercícios físicos

devem ser orientados pelo

médico para que não sejam

prejudiciais.

Exercícios que exijam grandes

esforços físicos não são

recomendados.

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PRATIQUE

Caminhada pelo bairro

Por si só, eles não

diminuem a tensão

arterial, mas

contribuem para reduzir

o excesso de peso.

Conservar o bom

estado do coração

e artérias, aliviar

o estress e favorecer

o relaxamento.

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• Os exercícios físicos ajudam a controlar o peso e melhora a circulação do sangue.

• Durante a atividade física a

pressão sobe, mas depois tende a diminuir com o alivio do stress e dos músculos.

• Nunca tome remédios por conta própria.

• Todo remédio pode ter efeitos colaterais.

• Por isso, o tratamento deve ser acompanhado por um médico.

• Tanto o excesso quanto a falta de remédio de pressão podem ser prejudiciais à Saúde.

• É fundamental seguir as orientações médicas

• Importante não perder consultas agendadas.

• Não interromper o tratamento. Comunique ao médico ou algum outro profissional do PSF caso não esteja se adaptando bem ao tratamento(efeitos colaterais, crises, alergias, por exemplo)

Recomendações terapeuticas.

Recomendações Pré-Consulta 1. Vá com antecedência e chegue com 15-20

minutos antes. 2. Leve a receita antiga ou a lista de medicamentos

que faz uso regular 3. Leve sempre os exames mais novos ou exames

antigos importantes. 4. Use roupas leves que facilitem o exame 5. Informe seus antecedentes ou doenças já

diagnosticadas 6. Anote dúvidas e pergunte 7. Não deixe pra depois, fale caso não tenha

entendido alguma orientação

O Sucesso do tratamento depende de você!!!

Agora que entendeu um pouco mais sobre a hipertensão siga corretamente as orientações dos profissionais da saúde e retorne à unidade para acompanhamento.

LEMBRE-SE:

HIPERTENSÃO ARTERIAL NÃO TEM CURA EM TODOS

OS CASOS,

SE VOCÊ USA MEDICAMENTOS PARA PRESSÃO, VOCÊ

CONTINUA A SER HIPERTENSO, SUA PRESSÃO ESTEJA

NORMAL.

O CONTROLE PREVINE DOENÇAS MAIS GRAVES !!!

NÃO ABANDONE O TRATAMENTO !!!

AGORA É A HORA DE TIRAR DÚVIDAS E DISCUTIR OS

APRENDIZADOS E A DOENÇA.

VAMOS FAZER UMA RODA!!!

DIA 2 - Atividade 2 DESENHANDO SEU PRATO

Carnes • Peixe e frutos do

mar

• Frango

• Boi

• Ovos

Verduras/Fibras

• Verdes Escuras

• Legumes Ralados

• Coloridos

Frutas, Leguminosas

e Cereais Integrais

Prato Balanceado

+-20% porção

+-30% do prato

50% do prato

Carnes

• Peixe

• Frango

• Boi

• Ovos

Verduras

Frutas e Cereais

O que se deve e pode comer com frequência (Todo dia)

O que se deve ser evitado

Relembrando: Como deve ser o seu prato Prato

Açúcares

Carnes

Vegetais

Gorduras

VAMOS MONTAR O PRATO?

USE OS CARDS COM OS ALIMENTOS PARA

MONTAR OS PRATOS CONFORME SUGERIDO.

DIA 3 - Atividade 3 Aferição da Pressão Arterial Monitorização Residencial

Usando o aparelho digital

Braço

Mais Difícil e Caro

Punho

Mais Barato e Fácil

O que dizem os estudos médicos?

1. Que os novos aparelhos digitais podem medir a pressão corretamente.

2. Basta a adoção de algumas medidas e realizar a técnica.

3. Assim, é preciso tomar alguns cuidados com a técnica para medir a pressão para que possamos ter a segurança de que aquela é uma medida real.

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• Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos e não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou até 30 minutos antes da medida.

• Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos.

• Ambiente calmo, com temperatura agradável.

• A PA é medida com o paciente sentado.

Antes de Medir a Pressão

O procedimento

Anotar os valores na Tabela

Antes de Medir a Pressão

• Colocar o aparelho no punho conforme o desenho.

• Manter o braço do paciente na altura do coração

• Ligar e aguardar a inflar e desinflar.

O procedimento

Anotar os valores na Tabela

Antes de Medir a Pressão

O procedimento

• Anotar os valores máximo e mínimo – Separando-os por um X (Ex: 130x90)

• Anotar a data e o turno(hora)

Anotar os valores na Tabela

ALTA

• Acima de 140mmhg

• Acima de 90mmhg

NORMAL

• Entre 140 e 100mmhg

• Entre 90 e 60mmhg

BAIXA

• Abaixo de 100mmhg

• Abaixo de 60mmhg

NÃO DEIXE DE PREENCHER E ENTREGAR O QUESTIONÁRIO.

É IMPORTANTE PARA MELHORAR O NOSSO TRABALHO. DIVULGUE AS INFORMAÇÕES APRENDIDAS COM

SEUS AMIGOS E FAMILIARES.

Referências:

AGENA, F.; SILVA, G. C. A. DA; PIERIN, A. M. G. Monitorização residencial da pressão arterial: atualidades e papel do enfermeiro. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 45, n. 1, p. 258–263, 1 mar. 2011. CASTRO, L. C. V. et al. Nutrição e doenças cardiovasculares: os marcadores de risco em adultos. Revista de Nutrição, v. 17, n. 3, p. 369–377, set. 2004. DA SILVA, B. D. P. et al. Dietary patterns and hypertension: a population-based study with women from Southern Brazil. Cadernos de Saúde Pública, v. 30, n. 5, p. 961–971, maio 2014. DUNCAN, B. B. et al. Doenças crônicas não transmissíveis no Brasil : prioridade para enfrentamento e investigação, 2012. Disponível em: <http://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/94848>. Acesso em: 2 dez. 2014 JARDIM, P. C. B. V. Regarding Hypertension Treatment are we following Worldwide Tendencies? Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 103, n. 1, p. 01–03, 2014. MAFFACCIOLLI, R.; LOPES, M. J. M. Os grupos na atenção básica de saúde de Porto Alegre: usos e modos de intervenção terapêutica. Ciência & Saúde Coletiva, v. 16, p. 973–982, 2011. MALTA, D. C. Doenças Crônicas Não Transmissíveis, um grande desafio da sociedade contemporânea. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, n. 1, p. 4, 2014. MENEZES, A. M. B. et al. Validade de um monitor digital de pulso para mensuração de pressão arterial em comparação com um esfigmomanômetro de mercúrio. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 3, p. 365–370, mar. 2010. PICCINI, R. X. et al. Promoção, prevenção e cuidado da hipertensão arterial no Brasil. Revista de Saúde Pública, v. 46, n. 3, p. 543–550, jun. 2012. PIERIN, A. M. G. et al. Controle da hipertensão arterial e fatores associados na atenção primária em Unidades Básicas de Saúde localizadas na Região Oeste da cidade de São Paulo. Ciência & Saúde Coletiva, v. 16, p. 1389–1400, 2011. PIMENTA, H. B.; CALDEIRA, A. P. Fatores de risco cardiovascular do Escore de Framingham entre hipertensos assistidos por equipes de Saúde da Família. Ciência & Saúde Coletiva, v. 19, n. 6, p. 1731–1739, jun. 2014. PRATES, R. E.; SILVA, A. C. P. DA. Avaliação do conhecimento nutricional e de hábitos alimentares de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis em hospital particular no sul do BrasilRevista da Associação Brasileira de Nutrição - RASBRAN, 19 nov. 2013. Disponível em: <http://www.rasbran.com.br/rasbran/article/view/3>. Acesso em: 2 dez. 2014 SAÚDE, M. DA. Guia alimentar para a população brasileira Promovendo a Alimentação Saudável. 2a Edição ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. SILVA, G. C. A. DA; PIERIN, A. M. G. A monitorização residencial da pressão arterial e o controle de um grupo de hipertensos. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 46, n. 4, p. 922–928, ago. 2012.

Agradecimentos:

Aos funcionários do PSF Gato Preto

• Pela dedicação, parceria e apoio para realização do projeto.

Aos pacientes presentes

Aos orientadores e supervisores

Ao Prof. Carlos Alberto Machado

• E a Equipe Multiprofissional da Liga de Hipertensão Arterial do Belém -SP e da Associação Paulista de Assistência ao Hipertenso(APAH) por cederem várias imagens utilizadas na apresentação