Enfermedad de inclusión citomegálica- Mononucleosis

Enfermedad de Inclusión Citomegálica

Citomegalovirus (CMV)

Etiología

EpidemiologíaMecanismo de trasmisión de la enfermedad:

de persona a persona.Puerta de entrada: boca, nariz, genitales,

placenta, intravenoso.Fuente de infección: fluidos corporales de

humanos infectados.Periodo de incubación: 4 a 8 semanas.Edad Afectada: Todas Zona Geográfica: Cosmopolita.

Patogenia

La infección congénita puede resultar de infección primaria o reactivación de infección en la madre.

Los factores que determinan la severidad de la infección congénita son desconocidos.

Hay aparición de linfocitos atípicos en la sangre periférica.

Si la célula T se ve afectada, el virus latente se puede reactivar y producir una serie de síndromes.

Cuadro Clínico Congénita

PerinatalNeumonitis intersticialHepatitisAnemiaPuede producir Síndrome de Mononucleosis

infecciosa

lnfección en el huésped inmunocomprometido Coriorretinitis y causa importante de

ceguera. Compromiso respiratorio: taquipnea, hipoxia

y tos no productiva. También se ve afectado el tracto digestivo:

ulceras en esófago, estómago e intestino están pueden sangrar o perforarse.

Diagnóstico de Laboratorio

Muestras de orina, saliva, secreción genital o sangre.

Aislamiento de virus.Análisis Serologico para determinación de

anticuerpos IgM anti núcleo.Reacción de cadena de la polimerasa y

análisis en la detección de antígeno.

TratamientoLa globulina hiperinmune para Citomegalovirus

Valganciclovir derivado del Aciclovir del uso enteral.

Foscarnet se utiliza en los casos de resistencia al Aciclovir.

Gancliclovir es un inhibidor selectivo de la ADN polimerasa del CMV.

Enfermedad del beso o Mononucleosis Infecciosa

Virus Epstein Barr (VEB)

ETIOLOGIA

EtiologíaPertenece a la familia de los herpes virus

(VHH-4).Es una cadena helicoidal de ADN doble

encapsulada y rodeada de una cápside Icosaedrica compuesta por 164 capsomeros.

Todo el virus está envuelto por una cubierta glicoproteíca.

Tiene tropismo por los linfocitos B y las células del epitelio oral. Se replica en el sistema linforreticular y provoca una intensa respuesta inmune.

EPIDEMIOLOGIA

EpidemiologíaMecanismo de transmisión de la enfermedad:

Se transmite principalmente por el intercambio de saliva

Puerta de entrada: orofaringe.Fuente de infección: secreciones orales de

humanos infectados.Periodo de incubación: de 30-50 días.Edad afectada: Todas las edades

generalmente en jóvenes. Zona geográfica: cosmopolita.

PatogeniaIngresa al organismo humano a través de la

mucosa del anillo de Waldeyer y así infecta los linfocitos B en el tejido linfoide subyacente.

Se replica en la mucosa epitelial, a continuación se disemina por ganglios linfáticos donde infecta a los linfocitos B, y entonces viaja a través de la sangre hacia otros órganos, especialmente hígado y bazo.

La Mononucleosis es una estimulación policlonal de los linfocitos B, el VEB los hace ‘’inmortales’’. Los linfocitos B infectados con EBV sintetizan inmunoglobulina.

Cuadro clínicoTras el periodo de incubación se presentan

síntomas de cefalea, fiebre, ataque al estado general, fatiga y faringitis.

Son características la adenomegalia y la esplenomegalia.

Algunos pacientes presentan signos de hepatitis.

Diagnóstico de laboratorio

Prueba de Paul-Bunnel o Mono test.Análisis serológico para determinación de

anticuerpos IgM anti núcleo.Aislamiento e identificación del virus.

TratamientoSe puede decir que es un proceso

autorresolutivo en el que la respuesta inmunitaria desempeña un papel fundamental por lo tanto no se dispone de un tratamiento farmacológico especifico.

El tratamiento tiene carácter sintomático basándose en el uso de fármacos que alivien las molestias propias de la enfermedad

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!!