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Gestión hospitalaria en tiempo de crisis:La contribución de las tecnologías de la información y la comunicación
SALUD, SOSTENIBILIDAD Y TIC
Gregorio Gómez SorianoAgencia Valenciana de Salud
?
TIC APLICADAS
La inversión en sistemas de información mejora la atención sanitaria:
• Mejora de la equidad.• Mejora de calidad de la asistencia.• Mejora de la seguridad.• Mejora de la productividad y de la eficiencia
¿UN DOGMA?APLICADASALASALUD
TIC APLICADAS
La mejora de la productividad y la eficiencia derivada del uso de las TIC tiene que ver con su capacidad para:
• Optimizar la gestión y organización del tiempo.• Mejorar la utilización de los recursos.• Apoyar la toma de decisiones adecuadas.• Impulsar la mejora de los procesos.• Incrementar la seguridad en la asistencia.• Facilitar la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios.
Mejora de la productividad y la eficienciaAPLICADASALASALUD
• Facilitar la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios.
COMUNIDADVALENCIANA
Plan de Sistemas de Información 2009 -11Plan de Sistemas de Información 2009-11ALENCIANA
Inversión en 3 años:
163 millones de euros .
(1% del presupuesto)
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Sistemas de cita médica y con enfermería
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
SMS
Portal Vocal
Punt Salud
Internet
En la Comunidad Valenciana es posible obtener cita con el médico de familia o el pediatra a través de•Internet•SMS•Portal vocal•Punt Salut
2.607.746citas
Citas automatizadasPRODUCTIVIDADY
0
500.000
1.000.000
2005 2006 2007 2008 2009 2010
Equivalente al trabajo diario demás de 100 auxiliares administrativos
•Punt Salut
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Conexión de Atención Primaria y Especializada
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
900.000
Citas al especialistadesde AbucasisAbucasis permite
citar al paciente con el especialista desde atención primaria.
Ventajas:• Reducción de
trámites para el paciente.
• Reducción de la carga administrativa
832.382citas
PRODUCTIVIDADY
-
100.000
200.000
300.000
400.000
2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009
carga administrativa del profesional (citación automática e informatizada)
Equivalente al trabajo diario demás de 30 auxiliares administrativos
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Emisión de informes
1.000.000
1.200.000
1.400.000
1.600.000
1.800.000
Informes emitidosautomáticamente
Abucasis emite de forma instantánea informes de• solicitud de
prestaciones sociales,
• certificados médicos,• partes judiciales,• informes de
dependencia…
Su elaboración manual
1.701.251informes
PRODUCTIVIDADY
-
200.000
400.000
600.000
800.000
2006 2007 2008 2009 2010
Su elaboración manual consumía gran cantidad de tiempo a los facultativos.
Equivalente al trabajo diario demás de 130 médicos
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIADE
Solicitudes de Laboratorio
1.000.000
1.200.000
1.400.000
1.600.000
Solicitudes de laboratorio desde Abucasis
Abucasis permite solicitar pruebas de laboratorio y la consulta e incorporación directa de los resultados.
Ventajas:• Evita desplazamientos
innecesarios al paciente.• Disponibilidad inmediata
de resultados.• Almacenamiento directo
en Historia Clínica : evita errores, pérdidas,
1.558.552solicitudes
PRODUCTIVIDADY
EFICIENCIADELABORATORIO
-
200.000
400.000
600.000
800.000
2008 2009 2010
errores, pérdidas, repetición de pruebas, libera tiempo al facultativo y ahorra papel.
Equivalente al trabajo diario demás de 120 médicos
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Prescripción electrónica a pacientes crónicos
60.000.000
80.000.000
100.000.000
120.000.000
No planificadas
Planificadas
Prescripciones electrónicas desde Abucasis• De los 102,4 millones de recetas prescritas electrónicamente en 2009, un 74,6% son planificadas. Los facultativos dejan de hacer y entregar 76,4 millones de recetas al año
• Importante ahorro de tiempo al facultativo.
• El paciente no
76 millonesrecetas
PRODUCTIVIDADY
-
20.000.000
40.000.000
2004 2005 2006 2007 2008 2009
• El paciente no necesita acudir periódicamente a para recoger recetas.
Equivalente al trabajo diario demás de 425 médicos
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Receta electrónica
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
Manual Electrónic.
Evolución mensual de la dispensación• Evita que el paciente tenga que acudir al centro a por las recetas y libera tiempo del profesional.
• En 2011, se dejarán de recoger 75 millones de recetas planificadas.
• Desaparecerán los talonarios de recetas cuyo coste es de más de 3 millones de euros anuales,
PRODUCTIVIDADY
0
2000000
4000000millones de euros anuales, además del ahorro en su distribución y control.
Equivalente al trabajo diario demás de 425 auxiliares administrativos
IMPACTOENATENCIÓN
AMBULATORIA
Mejor aprovechamiento del tiempo clínico
Tiempo clínicoTiempo clínico
70% 30% 90%10%
ATENCIÓN
Tiempo burocráticoTiempo burocrático
MEJORADELAPRODUCTIVIDAD
LAEFICIENCIA
Ahorro económico, en espacio y logística: no es necesario revelar las pruebas radiodiagnósticas, se eliminan las grandes zonas de almacenamiento de pruebas y su traslado.
Digitalización de la imagen radiológica
Reducción del papel y de su logística
PRODUCTIVIDADY
El principal ahorro no deriva de la reducción del papel, sino de la desaparición de su logística, distribución y almacenamiento.
Reducción del papel y de su logística
IMPACTOENLAASISTENCIA
Y esto es solo la punta del iceberg...• Mejora de la seguridad de los
pacientes y de la fiabilidad de los procesos asistenciales:
• Control de interacciones• Control de administración de
medicación• Soporte a la toma de decisiones.• Reducción de la “repetición de
pruebas”. ASISTENCIA
pruebas”.• La telemedicina evita
desplazamientos innecesarios al paciente facilitándole el acceso a servicios de diagnóstico y de asistencia remotos.
IMPACTOENLAGESTIÓN
Incremento de ingresos
100
150
200
250 FacturadosTerceros
FacturablesFISS
Facturación anual en millones de eurosGESTIÓN
-
50
100
2005 2006 2007 2008 2009
Aumento de ingresos de casi200 millones de euros anuales
SOSTENIBILIDAD Y TIC
Un balance muy positivo SOSTENIBILIDAD Y TIC
ASIGNATURASPENDIENTES
• ¿Estamos aprovechando todo el potencial de las TIC en sanidad?
• ¿Estamos considerando la necesidad de incluir en la planificación de los proyectos la reubicación del personal?
• ¿Estamos aprovechando las TIC para realizar una ingeniería de procesos?
Algunos temas para el debate...PENDIENTES
ingeniería de procesos?
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