Hipertension arterial y preeclampsia
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- 1. HIPERTENSION ARTERIAL Y PREECLAMPSIA TRABAJO REALIZADO POR:
CHRISTIAN DAVID PINEDA MUOZ FISIOTERAPIA
- 2. Que es la hipertensin Es la elevacin crnica de una de las
dos presiones arteriales( sistlica y diastlica) por encima de los
valores normales, segn el 7 mo Joint Nacional Comit on
Prevencin.
- 3. Tipos de HTA Primaria esencial De origen idioptico pero
tiene unos factores modificables y no modificables.
- 4. Tipos de HTA Primaria esencial factores no modificables
- 5. Tipos de HTA Hipertensin secundaria La frecuencia de las
formas secundarias probablemente se aproximarn a estas cifras:
Enfermedad parenquimatosa renal: 3 a 4 % Hipertensin vascular
renal: 0.5 a 1 % Feocromocitoma Sndrome de Cushing Causas varias:
0.1 a 0.3 %
- 6. Epidemiologia Las enfermedades hipertensivas en conjunto
fueron la novena causa de muerte en Colombia para el 2009 y en el
2010, la octava causa de mortalidad. Para el ao 2005, una de las
complicaciones de esta enfermedad, la cardiopata hipertensiva
(modificaciones en el corazn secundarias a la tensin alta) era la
primera causa de aos perdidos por discapacidad en la poblacin
general, en particular en el grupo de 30 a 69 aos y la quinta en
los mayores de 70 aos. Seguimiento al sector salud en
Colombia.
- 7. Epidemiologia La hipertensin arterial es el principal factor
de riesgo de muerte a nivel mundial: 12% de las muertes en el mundo
son atribuibles a esta entidad. A este factor de riesgo se le
atribuyen tambin el desarrollo del 51% de las enfermedades
cerebrovasculares, el 45% de las enfermedades isqumicas del corazn
(infartos) y otras enfermedades como la falla heptica. En el rea
Andina, las enfermedades hipertensivas son la segunda causa de
muerte en los hombres y la cuarta en mujeres mayores de 60 aos.
Seguimiento al sector salud en Colombia.
- 8. Clasificacin de los niveles de presin arterial en
adultos
- 9. Factores que regulan la HTA Corta duracin (1 seg-60 seg)
Baroreceptores-Quimioreceptores centro vasomotor SNC Baroreceptores
se estiran reflejo de retroalimentacin negativa centro vasomotor
por medio de los nervios inhibicin zona vasoconstrictora del CVM
estimulacin zona cardio-inhibidora del CVM ( descenso de la FC y de
la contractibilidad del corazn
- 10. Factores que regulan la HTA Quimiorreceptores falta de
oxigeno excitan fibras nerviosas al CVM acta a una presin de 80
mmHg
- 11. Factores que regulan la HTA Mediana duracin (30 mint)
- 12. Factores que regulan la HTA
- 13. Factores que regulan la HTA
- 14. Factores que predisponen a la HTA
- 15. Sntomas son muy inespecficos tales como: cefalea,
epistaxis, tinitus, palpitaciones, mareo, alteraciones visuales,
nerviosismo, insomnio, fatiga fcil.
- 16. Complicaciones
- 17. Preeclampsia La preeclampsia es una enfermedad
multisistmica y multifactorial, caracterizada por la aparicin de
hipertensin y proteinuria por encima de las 20 semanas de gestacin.
Se estima que afecta entre un 2-7% de los embarazos, y a pesar de
ser una de las principales causas de mortalidad y morbilidad
materna y neonatal,
- 18. Clasificacin HTA CRNICA: HTA previa al embarazo, que
aparece antes de la semana 20 que persiste despus de 12 semanas
postparto HTA GESTACIONAL: HTA sin proteinuria despus de la semana
20, que desaparece en las primeras 12 semanas postparto
PREECLAMPSIA: HTA y proteinuria despus de la semana 20 y sin HTA
previa ECLAMPSIA: Convulsiones tnico clnicas en preeclampsia
severa, no atribuibles a otra causa HTA CRNICA CON PREECLAMPSIA
SOBREAADIDA: HTA preexistente que desarrolla proteinuria despus de
la semana 20
- 19. Fisiopatologa causando hipertensin y otras manifestaciones
tpicas de la enfermedad. conducen a su vez a la liberacin de
factores antiangiognicos en la circulacin materna que alteran la
funcin endotelial dan lugar a hipoperfusin relativa, hipoxia e
isquemia Anormalidades que ocurren muy precozmente en el desarrollo
de la vasculatura placentaria factores maternos -factores
feto/placentarios.
- 20. En el embarazo normal las arterias espirales nutren la
placenta estas modificaciones estn acompaadas de edema, disolucin
del endotelio y destruccin de la tnica media y la membrana elstica
interna de las espirales Estas alteraciones hacen que las espirales
sean removidas del control neuro-vascular y la influencia de
mediadores de tonicidad vascular
- 21. Todas las manifestaciones clnicas de la PE pueden
explicarse como una respuesta a esta disfuncin endotelial sistmica.
Hipertensin alteracin endotelial del tono vascular. Proteinuria,
edema aumento de la permeabilidad vascular Cefalea, convulsiones,
sntomas visuales,
- 22. Epidemiologia La PE (preeclampsia) en Colombia constituye
la principal causa de mortalidad materna con 38% de fallecimientos
atribuibles a esta causa. asociado con una mortalidad perinatal 5
veces mayor. Tasa de incidencia de 7% del total de mujeres
embarazadas. Preeclampsia gua perinatal colombiana. Gua 14, guia de
atencin de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo
Obstetrics, normal and problem pregnancies, sixth edition. Steven G
Gabbe MD. 2012
- 23. Signos y sntomas
- 24. Bibliografa Gua de Hipertensin Arterial.2a edicin. Gabriel
Hergueta y cols. Edicin norma. Ao2010.
- 25. Webgrafa Guas de promocin de la salud y prevencin de
enfermedades en la salud pblica Ministerio de Salud y Proteccin
Social - Colciencias Servicio de Ginecologa y Obstetricia del HUCA
Jefe de Servicio: Dr. Secundino Villaverde
- 26. http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_o
bstetricia/ficheros/actividad_docente_e_investigadora/clas
es_residentes/2013/clase2013_fisiopatologia_preeclampsi a.pdf
http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-
Recursos/HTA/GPC_Prof_Sal_HTA.pdf