Intervenciones Neurocognitivas en Psicología de la Emergencia - Matias Bertone PhD

Intervenciones Neurocognitivas en Psicología de la Emergencia

Dr. Matías Salvador Bertone

Existen distintos puntos de vista para ver lo mismo

Que puede cambiar notablemente su significado

El concepto de Salutogénesis

En qué casos es útil la psicoemergentología?

Existen diversas situaciones (y profesiones) en las cuales la exposición a eventos estresantes puedenprovocar reacciones ansiógenas

VICTIMAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

REACCIONES POST TRAUMÁTICAS - ESTRÉS POST TRAUMÁTICO

Son reacciones normales

Adaptativas

Desaparecen con el tiempo

No requieren tratamiento profesional (si orientación)

Constituye un trastorno

Es desadaptativo

Se cronifica

Requiere intervenciónprofesional

Victimas secundarias

BAJA REALIZACIÓNPERSONAL

AGOTAMIENTO EMOCIONAL

DESPERSONALIZACIÓNBURN OUT

¿QÚE PUEDEN PROVOCAR EN EL

CEREBRO LOS EVENTOS TRAUMÁTICOS?

Nuestra realidad según la CPFDL

Banda superior – Asociativa

Banda media - Aferente

Banda inferior - Eferente

Banda media - Aferente

Recibe aferencias de:

Corteza orbitaria

Prelímbica

Cíngulo

Núcleo anterior del tálamo

Núcleo Accumbens

Sustancia Negra – Locus Ceruleus – Núcleos del Raffe

Banda media - Aferente

Representa las causas o razones

Banda inferior – Eferente

Efectos o consecuencias

Secuencia lógica cognitiva

Secuencia lógica emocional

Mundo ordenado, con sentido, asociado lógicamente

Los eventos vividos se almacenan en los sistemas de memoria de manera organizada.

Valía Intensidad

¿Los eventos traumatogénicos rompen la secuencia lógica ?

Ingresa por los sentidos y almacena de forma DES-INTEGRADA, separandoel contenido de la emoción e involucrando estructuras NO CONCIENTES

Las situaciones crónicas de estrés…

La acción del cortisol altera funcional y anatómicamente el cerebro en regiones claves para el aprendizaje y la regulación del comportamiento

Regiones cerebrales sensibles a la neurotoxicidad del cortisol (especialmente en periodos de desarrollo)

REACCIONES DE LA AMÍGDALA

La forma de pensar y sentir de las personas depende de la interacción constante entre su cerebro con el entorno. Un entorno hostil y estresante modifica la actividad cerebral aumentando las respuestas de evitación y/o agresión y el estado de alerta constante e improductivo.

El cerebro tiene su propio sistema de frenos

Vía fronto limbica (5ht)

MIEDO

IRA – AGRESIÓN

Cómo revertirlo?

Tenemos un cerebro “potencial”

L A

Donald Hebb

Su principal aporte se relaciona con la formación de ensambles neuronales regidos por el siguiente principio:“Cuando un axón de una célula A está lo suficientemente cerca de una célula B, como para excitarla, y participa repetida o persistentemente en su disparo, ocurre algún proceso de crecimiento o cambio metabólico, en una o en ambas células, de modo tal que la eficacia de A, como una de las células que hacen disparar a B, aumenta”.Este principio (o Ley de Hebb), en ciencia cognitiva, se denomina la “Regla de Hebb” y provee el algoritmo básico de aprendizaje mediante redes neuronales artificiales.

Intervenciones Neurocognitivas

EMDR

Armado de estructuras discursivasinhibiendo la activación afectiva

Cíngulo y regulación de la ansiedad

Evaluación de trastornos “afectivos”

Test de Stroop EmocionalCíngulo anteriorventral

Estrategias terapéuticas para el control de la ansiedad

PÁNICO

Pensamientos negativos Hiperventilación

Hipertensión muscular por descarga adrenérgica

Ejercicios de disociación

El Debriefing psicológico

Estrés y memoria

Est

rés

y m

emor

ia

Normalización

Identificar las emocionesReconocerlasAceptarlasControlarlasDireccionarlasDescartarlasInhibirlasAlimentarlas

DOMINARLAS

ACEPTAR

COMPRENDER

DAR SENTIDO

…. y cierre

Estrés

1. Disminución de procesos cognitivos

2. Aislamiento social

3. Trastornos del sueño

4. Produce Vaso-constricción (t. sexuales)

5. T. en toma de decisiones (impulsividad)

6. Aumenta la agresión

7. Limita la digestión (t. gástricos)

Relajación/técnicas de respiraciónAlimentación saludable

Ejercicio Físico

Control Cognitivo del Estrés

Estrategias eficaces

para el manejo

del estrés

Ausentismo

Aumento de consumo de sustancias

(alcohol/tabaco)

Automedicación

Licencias Médicas

Estrategias erróneas comunes

Utilizadas para manejar el estrés

Qué hacer?

Social Psicológico Biológico

Actividades socialesfamiliares, hobbiesreuniones, viajes, excursiones, encuentrosfestejos, etc.

Modificación de lospensamientos irracionales, negativos, rumiantes, locus de control interno, desarrollo de la empatía y solidaridad.

Alimentación saludable, ejercicio físico, limitar/evitarestimulantes, ejercicios de respiración, gym, yoga, etc..

Protocolo para una vida saludable

Aspecto biológico:Anotarme en un gimnasioBajar de pesoDejar de fumarComenzar a caminar/correrModificar hábitos alimenticiosOtros:

Aspecto psicológico:Control cognitivo de las emocionesModificar mis pautas de interacción con los demásSer más tolerante y comprensibleOtros:

Aspecto social:Mini vacaciones familiaresReuniones con amigos Inscribirse en un clubTeatro, talleres,. Hobbies, etc.Otros:

Cuando lo pongo en práctica?

Con qué frecuencia?

Qué recursos necesito?

Cómo valoraré los resultados?

Cuáles van a ser mis metas?

Etc .

Implementación en la Argentina

La importancia aplicar lo que aprendemos

Muchas gracias

matiasbertone@gmail.com