Organizacion consult medicina familiar

ORGANIZACIÓN DEL ORGANIZACIÓN DEL CONSULTORIO DE CONSULTORIO DE

MEDICINA FAMILIARMEDICINA FAMILIAR

Mg. Evelyn Goicochea RíosMg. Evelyn Goicochea RíosMédica FamiliarMédica Familiar

Agenda:Agenda:

Principios de la Medicina Familiar  Elementos esenciales de la atención en

Medicina Familiar Organización del Consultorio de MF 

PROMOCIONAL

COMUNIDAD

SO

CIA

L

PREVENTIVO

FAMILIAPSIC

OLO

GIC

OPACIENTE

CURATIVO

FIS

ICO

datos

planes

análisis

1.- INTEGRALIDAD EN LA ATENCION1.- INTEGRALIDAD EN LA ATENCION

Principios de Medicina FamiliarPrincipios de Medicina Familiar

Contexto social y

cultural

Principios de Medicina FamiliarPrincipios de Medicina Familiar

M U E R T E

C O M P L IC A C IO N E S

E N F E R M E D A DA V A N Z A D A

E N F E R M E D A DP R E C O Z

E X P O S IC IO N AR IE S G O S

PREVENCIONPRIMARIA

PREVENCIONSECUNDARIA

PREVENCIONTERCIARIA

HISTORIA

NATURAL D

E LA E

NFERMEDAD

S A L U D

* Necesidadeshumanas.

* Calidad de vida.

PROMOCION

2. CONTINUIDAD EN LA ATENCION2. CONTINUIDAD EN LA ATENCION

Principios de Medicina FamiliarPrincipios de Medicina Familiar

3. PREVENCION Y PESQUISAJE DE ENFERMEDADES:3. PREVENCION Y PESQUISAJE DE ENFERMEDADES:

S A L U D :Necesidades humanasCalidad de vida

EXPOSICION A RIESGOS

El médico de familia considera cada contacto con sus El médico de familia considera cada contacto con sus pacientes como una oportunidad ideal para aplicar pacientes como una oportunidad ideal para aplicar

medidas de prevención o educación en salud.medidas de prevención o educación en salud.

Principios de Medicina FamiliarPrincipios de Medicina Familiar

4. MANTENIMIENTO DE LA SALUD4. MANTENIMIENTO DE LA SALUD

•Planes de intervención según ciclo vital, factores de riesgo, antecedentes familiares, patológicos, etc.

• Guías anticipatorias

Principios de Medicina FamiliarPrincipios de Medicina Familiar

5. FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION5. FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION

El médico de familia atiende a El médico de familia atiende a sus pacientes en el sus pacientes en el

consultorio, sus domicilios y consultorio, sus domicilios y en el hospital.en el hospital.

Principios de Principios de MedicinaMedicina Familiar Familiar

6. COORDINACION DE LOS RECURSOS 6. COORDINACION DE LOS RECURSOS DE SALUDDE SALUD

MF se convierte en el eje de cualquier sistema de salud ofreciendo medicina de alta calidad humana y científica.

Capacidad de gestión y liderazgo en el equipo de salud.

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ATENCION EN MEDICINA FAMILIARATENCION EN MEDICINA FAMILIAR

1.1. Atención IntegralAtención Integral El médico de familia está comprometido más El médico de familia está comprometido más

con la persona que con un cuerpo particular con la persona que con un cuerpo particular de conocimientos, grupos de enfermedades o de conocimientos, grupos de enfermedades o técnicas especialestécnicas especiales

2. Atención a individuos y familias sobre 2. Atención a individuos y familias sobre una base de continuidaduna base de continuidad:: Más allá del estudio de casos aislados de enfermedad.Más allá del estudio de casos aislados de enfermedad. Dentro del contexto de su ciclo de vidaDentro del contexto de su ciclo de vida

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ATENCION EN MEDICINA FAMILIARATENCION EN MEDICINA FAMILIAR

2. Atención a la persona como un todo sobre la 2. Atención a la persona como un todo sobre la base de la integralidad.base de la integralidad. disposición y habilidades para identificar las disposición y habilidades para identificar las

dimensiones del problema de un paciente.dimensiones del problema de un paciente. Atención sin importar la edad, sexo o el tipo de Atención sin importar la edad, sexo o el tipo de

problema.problema. Coordinación de atención a individuos que necesiten Coordinación de atención a individuos que necesiten

de otros especialistas u otros profesionales de la de otros especialistas u otros profesionales de la salud.salud.

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ATENCION EN MEDICINA FAMILIARATENCION EN MEDICINA FAMILIAR

3. Base inmersa en la comunidad3. Base inmersa en la comunidad Práctica en centro asistencial – comunidad – Práctica en centro asistencial – comunidad –

domicilio.domicilio. Conocimiento de factores ambientales y Conocimiento de factores ambientales y

epidemiológicos que influencian la salud de aquellos epidemiológicos que influencian la salud de aquellos que dependen de su cuidado.que dependen de su cuidado.

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ATENCION EN MEDICINA FAMILIARATENCION EN MEDICINA FAMILIAR

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ATENCION EN MEDICINA FAMILIARATENCION EN MEDICINA FAMILIAR

4. Estructura organizada para facilitar la 4. Estructura organizada para facilitar la prevención primaria, secundaria y terciaria.prevención primaria, secundaria y terciaria. Consultorio equipado para tal finConsultorio equipado para tal fin Oportunidad para educación y asesoría en salud en Oportunidad para educación y asesoría en salud en

cada contacto con el paciente.cada contacto con el paciente. Acceso al servicio o consultorio de Medicina Acceso al servicio o consultorio de Medicina

Familiar.Familiar. Conocimiento de riesgos en salud y sociales de la Conocimiento de riesgos en salud y sociales de la

comunidad adscrita.comunidad adscrita.

CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

UBICACIÓNUBICACIÓN Dentro o fuera de un servicio de salud público o Dentro o fuera de un servicio de salud público o

privado.privado. Condiciones mínimas para comodidad de los Condiciones mínimas para comodidad de los

usuarios : sala de espera, servicio higiénico y sala de usuarios : sala de espera, servicio higiénico y sala de exploración.exploración.

Fácil acceso en cuanto a horarios de atención, Fácil acceso en cuanto a horarios de atención, señalización, costo y oferta de servicios.señalización, costo y oferta de servicios.

IMPLEMENTACIONIMPLEMENTACION Equipamiento básico para examinar al usuario Equipamiento básico para examinar al usuario

independientemente del ciclo de vida y patología que independientemente del ciclo de vida y patología que motiva la consulta.motiva la consulta.

Camilla multipropósitos.Camilla multipropósitos.

Test varios para tamizaje. Depresión, estrés, etc.Test varios para tamizaje. Depresión, estrés, etc.

CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

IMPLEMENTACIONIMPLEMENTACION

Material para actividades de atención primaria y Material para actividades de atención primaria y detección de riesgos por ciclo de vida.detección de riesgos por ciclo de vida.

Material educativo en el consultorio y en la sala de Material educativo en el consultorio y en la sala de espera.espera.

Panel informativoPanel informativo Sillas o muebles suficientesSillas o muebles suficientes

actividades educativasactividades educativas

PROGRAMACION PROGRAMACION Actividades educativas grupalesActividades educativas grupales Actividades educativas y asesoría individual como Actividades educativas y asesoría individual como

parte de la consulta.parte de la consulta. Actividades de screening según ciclo de vida y Actividades de screening según ciclo de vida y

riesgos priorizadosriesgos priorizados Actividades recuperativas (sistema de citas)Actividades recuperativas (sistema de citas) Visita domiciliariaVisita domiciliaria Gestión intra y extra institucionalGestión intra y extra institucional

CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS PROPIOS:APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS PROPIOS:

UTILIDAD:•Evolución dinámica de los hechos•Consulta fácil y oportuna•Recordar acciones de tipo preventivo promocional y de mantenimiento de la salud.Facilitan trabajo del equipo de salud.

CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

TIPOSTIPOS HISTORIA FAMILIARHISTORIA FAMILIAR FAMILIOGRAMAFAMILIOGRAMA APGAR FAMILIARAPGAR FAMILIAR ECOMAPAECOMAPA LIBRO DE SEGUIMIENTO SECTORIZACIÓN GUÍAS ANTICIPATORIAS

Ficha Familiar e Historia Clinica Ficha Familiar e Historia Clinica FamiliarFamiliar

Anexo 1:

FAMILIOGRAMAFAMILIOGRAMA

JohnMaría

16Manuel

14Luisa

10Miguel

7María

Gómez

40

44 60

Galvez

38

68 46

Preparado el __/__/__

I

II

III

EGR/egr01

APGAR FAMILIARAPGAR FAMILIAR•Screening para evaluar nivel de funcionalidad de la familia

Smilkstein – J Fam Pract 1982; 15: 303 – 311

ECOMAPAECOMAPA

EGR/egr01

FamiliaExtensa

Religión

Amigos

Vecinos

SistemaSalud

RelacionesLaborales

John

40 38

María

16Manuel

14Luisa

10Miguel

7María

Símbolos:Flujo de recursos

Enlace débil:- - - -, fuerte:

En conflicto: ___x___

- - -

Guías AnticipatoriasGuías AnticipatoriasPermiten establecer pautas preventivas de las crisis normativas de la familia:

Ej:

•Nacimiento de un hijo

•Ingeso al colegio

•Adolescencia

•Ingreso al trabajo, etc

EXPERIENCIA EN ESSALUDEXPERIENCIA EN ESSALUD

PAAD FAMILIARPAAD FAMILIAR

CONSULTORIOS DE MEDICINA FAMILIAR como operativizacion de la estrategia de atencion primaria.

Puerta de ingreso al sistema de prestaciones de salud Puerta de ingreso al sistema de prestaciones de salud contribuyendo al fortalecimiento de la atención contribuyendo al fortalecimiento de la atención primaria.primaria.

Descentraliza y descongestiona la consulta externa de Descentraliza y descongestiona la consulta externa de los CAS (adscripción GEOREFERENCIADA).los CAS (adscripción GEOREFERENCIADA).

PAAD FAMILIARPAAD FAMILIAR

Mejorar la oferta de la consulta ambulatoria sin incrementar los Mejorar la oferta de la consulta ambulatoria sin incrementar los costos ni el gasto en estructura.costos ni el gasto en estructura.

Incrementa el grado de satisfacción del asegurado al mejorar la Incrementa el grado de satisfacción del asegurado al mejorar la accesibilidad y cercanía a su domicilio de los servicios de salud.accesibilidad y cercanía a su domicilio de los servicios de salud.

GraciasGraciasOrganizando un servicio de Medicina Familiar