PRIMERA CLASE

Pielografía (Urografía excretora):• Se utiliza IOPAMIRON, que es un medio de contraste a base de yodo no iónico• Los medios de contraste no iónicos se parecen a la sangre, tienen la misma

osmolaridad y la misma osmolalidad; el contraste yodado después que pasa por la sangre, sale por el riñón.

Enema baritado o colon baritado.• El método es: el sulfato de Bario se disuelve en agua y se

inyecta a través de una cánula rectal. En un adulto de 60 o más kilos, se inyectan de 1000-1500 cc.

placa de abdomen simple:• Esta no tiene ningún contraste, solo el aire y los líquidos.• El aire que está atrapado en el intestino es radiotransparente (negro) y los puntos

blancos son las heces fecales.• El aspecto granulado y marmóreo lo dan la presencia de heces y aire; el aire se ve

como puntitos negros.

Tomografía Axial Computarizada (L4):• Se ve la altura del corte (topograma), tonalidad del músculo, grasa en gris,

se ven vértebras y raíces del plexo lumbosacro.• Entre una longitud de 83 y 530, se pueden ver todas las escalas de grises.• En la tomografía hay muchas técnicas, por ejemplo, el tiempo de vuelo.

Colecistografía oral:• Antes de utilizaba Yodo (Biloptin).• Hoy en día se hace con un seriógrafo, que es un equipo de Sonografía que

permite ver las imágenes hasta 9.• Permite ver series de Radiografía. Hay dos imágenes oblicuas, y dos

laterales. En esa colecistografía oral, el órgano está lleno de líquido.Lo que se ve negrito se llama imagen de sustracción porque se roba el medio de contraste.

Lo negro son los cálculos (piedras).Nota: los artefactos son imágenes que aparecen en imágenes radiográficas que no tienen ninguna relación anatómica con el area estudiada.

Ya la colecistografía oral se reemplazó por la Sonografía abdominal, para que el paciente no tenga que beberse 500 Mg de I.

Tomografía Axial Computarizada del abdomen (dividida en 12).

• Con cortes de reformateo.• Sobre la imagen axial (última de

abajo), se pueden hacer imágenes sagitales y coronales.

• Esta radiografía está centrada en el Hígado; al hacer los reformateos, la imagen pierde nitidez.

• Cuando los cortes son muy finos (2mm) la imagen se ve nítida como la axial.

• La utilidad del reformateo es ver todo mejor.

Corte en reconstrucción 3D (Gran aneurisma de Aorta Abdominal)

• Se utiliza el Software Vitria.

Histerosalpingografía:• Lo que se ve grande es el espéculo. Aquí se visualiza útero y trompa. El medio de

contraste que se utiliza es el no iónico yodado.

• Se utiliza para realizar pruebas de fertilidad, para ver si hay salpingitis, endometriosis. Los espéculos de plástico son radiotransparentes y no se ven. En la Histerosalpingografía se ve el útero, el cuello y la trompa.

Sacoradículografía lumbar:• El producto de contraste utilizado es No iónico intratecal. Se hace a nivel de L1

(saco dural), el medio de contraste se inyecta a nivel subdural (de 10-14 c/c) 300 Mg de yodo/ml.

• Porque el producto de contraste es tóxico para el SNC. Lo blanco es el producto de contraste y lo negro, la raíz. Hay un tumor en el cono medular.

Tomografía Axial Computarizada de Pelvis (quiste de ovario).

Abdomen Simple:• No tiene medio de contraste. Todo lo negro es aire y todo lo

blanco es líquido.

• Alguien que tenga mucho aire, dilatación de asas, niveles Hidroaéreos en escalera, NO aire en la ampolla rectal, debe pensarse en OCLUSIÓN INTESTINAL.

NOTA:Los líquidos son radiopacos (se ven blancos)

El aire es radiotransparente

(se ve negro).

Urografía Excretora (niño):• Con contraste.

Tomografía Axial Computarizada del Hígado:• Hay invasión por metástasis al Hígado.• La costilla destruida está entre la 8va y la 9na.

Abdomen simple (sin medio de contraste)• Lo blanco son cálculos renales (coraliformes).

Serie Esofagogastroduodenal (SEGD).• Aquí hay contraste. Se visualiza estómago, duodeno, asas del yeyuno. También se

llama transito Esofagogastroduodenal (TEGD). Se usó sulfato de bario.

• La SEGD se tomó con la posición de Trendelemburgue para saber si el contenido del estómago sube (reflujo gastroesofágico). Esta posición consiste en inclinar al paciente15-20 cm hacia abajo.

• La figurita radiopaca (blanca) que está por debajo del estómago y asemeja una bolita, es el divertículo de la cuarta porción; el cual es anormal y produce melena.

Resonancia Magnética de Cerebro:• Se observa Glioblastoma multiforme.

• El primer corte es oblicuo y los

demás axiales.