20
МЕДИЧНІ ЗАПИСИ ОГЛЯДОВИЙ МАТЕРІАЛ ЧАСТИНА 1 ЧАСТИНА 2 ЧАСТИНА 3 ЧАСТИНА 4 ЧАСТИНА 5

ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

МЕДИЧНІ ЗАПИСИОГЛЯДОВИЙ МАТЕРІАЛ

ЧАСТИНА 1

ЧАСТИНА 2 ЧАСТИНА 3 ЧАСТИНА 4 ЧАСТИНА 5

Page 2: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

↘Ч

АС

ТИ

НА

01

04

02

03

ПРОЦЕС ВЕДЕННЯ МЕДИЧНИХ ЗАПИСІВ

МЕДИЧНИЙ ЕПІЗОД

ВНЕСЕННЯ МЕДИЧНИХ ЗАПИСІВ

ЕЛЕКТРОННІ НАПРАВЛЕННЯ

05ОСОБЛИВОСТІ ВЕДЕННЯ МЕДИЧНИХ ЗАПИСІВ

2

Page 3: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ

04ЕЛЕКТРОННІНАПРАВЛЕННЯ

ЩО ТАКЕ ЕЛЕКТРОННІ НАПРАВЛЕННЯ?

3

↘ЗМІСТ

ПРАВИЛА РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ І БЕЗ

СКАСУВАННЯ ВИПИСАНОГО НАПРАВЛЕННЯ

КРОКИ РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

РЕЗУЛЬТАТ РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ

ДОДАТКОВІ МОЖЛИВОСТІ РОБОТИ З

НАПРАВЛЕННЯМ

Page 4: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

4

НАПРАВЛЕННЯ

НАПРАВЛЕННЯ – процес залучення лікуючим лікарем іншогонадавача медичної допомоги на підставі оцінки стану здоров’япацієнта та медичних показань для надання відповідного медичногообслуговування.

КЛЮЧОВИМИ ПРИЧИНАМИ ДЛЯ ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯЩОДО НАПРАВЛЕННЯ ЯК УРГЕНТНОГО, ТАК І ПЛАНОВОГО,МОЖУТЬ БУТИ:

ПОШУК ЕКСПЕРТНОГО ВИСНОВКУ ЩОДО ПРОБЛЕМИ ПАЦІЄНТА

ПОТРЕБА В ДОДАТКОВИХ АБО ІНШИХ ПОСЛУГАХ ДЛЯ ПАЦІЄНТА

ПОТРЕБА В ПЕРЕДАЧІ ПАЦІЄНТА ДЛЯ ПОДАЛЬШОГО ВЕДЕННЯ

ПОТРЕБА В ЗАСТОСУВАННІ ДІАГНОСТИЧНИХ, ТЕРАПЕВТИЧНИХ, ХІРУРГІЧНИХ ТА ІНШИХ ПРОЦЕДУР

ЩО ТАКЕ ЕЛЕКТРОННІ НАПРАВЛЕННЯ?

Page 5: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

5

ПРАВИЛА РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

В ЕСОЗ НАПРАВЛЕННЯ НЕМОЖЛИВОЗМІНИТИ ЧИ ВИПРАВИТИ, АЛЕ МОЖНАВІДМІНИТИ І СТВОРИТИ НОВЕ.

НАПРАВЛЕННЯ МОЖЕ СТВОРИТИ БУДЬ-ЯКИЙ ЛІКАР, ЯКИЙ АВТОРИЗОВАНИЙ УЕСОЗ.

НАПРАВЛЕННЯ МОЖЕ БУТИ ТІЛЬКИБЕЗАДРЕСНИМ, ТОБТО ПРИ СТВОРЕННІНЕ МІСТИТЬ АНІ НАЗВИ ЗАКЛАДУ, КУДИНАПРАВЛЯЄТЬСЯ ПАЦІЄНТ, АНІ ЛІКАРЯ,ЯКИЙ БУДЕ НАДАВАТИ ПОСЛУГИ ЗАНАПРАВЛЕННЯМ, А ЛИШЕ КОД ПОСЛУГИ.

НАПРАВЛЕННЯ МОЖЕ БУТИ СТВОРЕНИМТА ЗАКРИТИМ В РАМКАХ ПРОГРАМИ*

* Під програмою в 2020 році розуміється “ПРОГРАМА МЕДИЧНИХГАРАНТІЙ В 2020 РОЦІ”

123

4

Page 6: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

6

НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ І БЕЗ

НАПРАВЛЕННЯ МОЖУТЬ БУТИ СТВОРЕНІЯК ЗА ПРОГРАМОЮ ТАК І БЕЗ НЕЇ.

якщо планується, що оплата занадані послуги занаправленням буде проведенане за рахунок Державноїпрограми медичних гарантій(наприклад, відомо, що впацієнта є страховка і послугибудуть оплачені страховоюкомпанією).

якщо планується, що оплата занадані послуги за направленнямбуде проведена за рахунокДержавної програми медичнихгарантій.

НАПРАВЛЕННЯ СТВОРЮЄТЬСЯ:

БЕЗ ПРОГРАМИ З ПРОГРАМОЮ

У випадку, якщо лікар, який виписує направлення не володієінформацією щодо наявності у пацієнта страховки на послугу, за якоювиписується направлення і пацієнт не висловив бажання самостійноїоплатити за такі послуги, то лікар створює направлення заПрограмою.

ПРИ СТВОРЕННІ НАПРАВЛЕННЯ ПРОГРАМА НЕ ВКАЗУЄТЬСЯ

ПРИ СТВОРЕННІ НАПРАВЛЕННЯ ПРОГРАМА ВКАЗУЄТЬСЯ

«ПРОГРАМА МЕДИЧНИХ ГАРАНТІЙ В 2020 РОЦІ»

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ БЕЗ ПРОГРАМИ І З ПРОГРАМОЮ НЕ ВІДРІЗНЯЄТЬСЯ. ЄДИНА РІЗНИЦЯ, ЧИ ЗАЗНАЧЕНО ПРОГРАМУ У НАПРАВЛЕННІ ЧИ НІ.

Page 7: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

7

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ

НАЗВА ПОЛЯ В ЕСОЗ

НАЗВА ПОЛЯ ОПИС

programПРОГРАМА, ЗА ЯКОЮ

ВИПИСАНЕ НАПРАВЛЕННЯ

Лікарю необхідно із перелікузапропонованих програм вибрати:“Програма медичних гарантій в2020 році”ПРИМІТКА: У випадку створеннянаправлення без програми це полене заповнюється

priority ПРІОРИТЕТ

Обирається лікарем в залежностівід клінічної ситуації (станупацієнта)

▪ ПЛАНОВО▪ УРГЕНТНО

category КАТЕГОРІЯ

Обирається лікарем в залежностівід того, куди і для чогонаправляється пацієнт.

▪ Консультація▪ Процедура▪ Візуалізація▪ Лабораторна діагностика▪ Діагностична процедура▪ Лікувально-діагностична

процедура▪ Госпіталізація▪ Переведення до іншого ЗОЗ

ЯКЩО ЛІКАРЮ НЕОБХІДНО ВИПИСАТИ НАПРАВЛЕННЯ НА ДЕКІЛЬКАПОСЛУГ, ТО СТВОРЮЄТЬСЯ ОКРЕМЕ НАПРАВЛЕННЯ НА КОЖНУПОСЛУГУ.

При створенні направлення лікар повинен вказати таку інформацію:

Page 8: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

8

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ

НАЗВА ПОЛЯ В ЕСОЗ

НАЗВА ПОЛЯ ОПИС

code КОД ПОСЛУГИ

Вказується код послуги, яка має бути надана за направленням.

Вноситься із каталогу медичних послуг.

НАПРИКЛАД:

Код R40006 - “Бронхоскопія”

occurrence_date_time чи

occurrence_period

РЕКОМЕНДОВАНИЙ ЧАС РЕАЛІЗАЦІЇ НАПРАВЛЕННЯ

В даному полі лікар може вказатиобмеження у часі щодо виконанняпослуг, на які виписаненаправлення.

Ця інформація потрібна пацієнту, якорієнтир щодо вимог лікаря проперіод реалізації направлення.

reason_referenceПІДСТАВИ

НАПРАВЛЕННЯ

Зазначається посилання намедичний запис, в якомузафіксовано діагнози, які слугувалипричиною виписки направлення.

supporting_InfoДОДАТКОВА МЕДИЧНА

ІНФОРМАЦІЯ

В даному полі лікар можезазначити посилання на медичнізаписи, які варто подивитисявиконавцю послуг занаправленням.

НАПРИКЛАД: результати вжепроведеної діагностики чи іншівідкриті епізоди пацієнта.

Page 9: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

9

СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯНАЗВА ПОЛЯ В

ЕСОЗНАЗВА ПОЛЯ ОПИС

note ПРИМІТКИ

Текстове поле.

Зазначається важлива з точки зорулікуючого лікаря інформація увільному форматі, яка може бутикорисною для лікаря, що будеопрацьовувати направлення.

НАПРИКЛАД: лікар може вказатипричини сумніву щодовстановленого діагнозу, або жуточнити, що саме він хочеотримати у результаті виконаннянаправлення тощо

patient_InstructionІНСТРУКЦІЯ ПАЦІЄНТУ

Текстове поле.

Зазначається важлива дляпацієнта інформація, якавідноситься до направлення.

НАПРИКЛАД: не їсти за 12 год. Невживати алкоголь за 24 год. доздачі аналізів за цимнаправленням.

performer typeВІДДІЛЕННЯ ДЛЯ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ

Дане поле заповнюється тількидля направлень за категорією:

▪ Госпіталізація▪ Переведення до іншого ЗОЗ

В даному полі вказується медичнаспеціалізація за якою потрібнагоспіталізація пацієнта.

НАПРИКЛАД: онкологія

performer ПЕРЕВЕДЕНО ДО

Дане поле заповнюється тількидля направлень за категорією:

▪ Переведення до іншого ЗОЗ

В даному полі вказується медичнийзаклад до якого переводитьсяпацієнт

Page 10: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

10

НОМЕР НАПРАВЛЕННЯ

ПАЦІЄНТ МОЖЕ ОТРИМАТИ НОМЕР НАПРАВЛЕННЯ ТАКИМИЧИНОМ:

ПІСЛЯ СТВОРЕННЯ НАПРАВЛЕННЯ ЛІКАР ПОВИНЕН ЗАБЕЗПЕЧИТИОТРИМАННЯ ПАЦІЄНТОМ НОМЕРУ НАПРАВЛЕННЯ (ГРУПОВИЙНОМЕР).

При створені направлення в системі ЕСОЗ формується номернаправлення, завдяки якому в подальшому можливо знайтинаправлення в системі. Якщо пацієнту створено декілька направленьв рамках однієї взаємодії, то номер для всіх створених направленьбуде однаковим. Такий номер називається груповим номеромнаправлення.

Груповий номер використовується лікарем, який буде виконуватипослуги за направленням для пошуку направлення в ЕСОЗ

ЯКЩО ПАЦІЄНТУ СТВОРЕНО ДЕКІЛЬКА НАПРАВЛЕНЬ В РАМКАХ ОДНІЄЇ ВЗАЄМОДІЇ, ТО ПАЦІЄНТУ НАДІЙДЕ ОДНА СМС З ГРУПОВИМ НОМЕРОМ.

1Отримати роздруковане на папері направлення з груповим номером 2Отримати номер

направлення в смс на мобільний номер, який було вказано при реєстрації пацієнта в ЕСОЗ.

С М С В І Д П Р А В Л Я Є Т Ь С ЯАВТОМАТИЧНО ПРИ СТВОРЕННІНАПРАВЛЕННЯ. ДЛЯ ВСІХНАПРАВЛЕНЬ, ВИПИСАНИХ ВРАМКАХ ОДНІЄЇ ВЗАЄМОДІЇ ЗПАЦІЄНТОМ, ГРУПОВИЙ НОМЕРБУДЕ ОДНАКОВИЙ.

У ВИПАДКУ НЕНАДХОДЖЕННЯ СМС, ЛІКАРЮ ПОТРІБНО

РОЗДРУКУВАТИ НАПРАВЛЕННЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТА.

ПРИКЛАД ГРУПОВОГО НОМЕРА: 0123-4567-89AB-CEIK

Page 11: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

11

СКАСУВАННЯ ВИПИСАНОГО НАПРАВЛЕННЯ

21пацієнт більше не потребує послуги за направленням

у виписаному направленні допущена суттєва помилка

Медична документація, яка визначена такою, що внесена помилково,зберігається в ЕСОЗ та може бути перевірена.

1. ЗНАЙТИ ПАЦІЄНТА В ЕСОЗ

2. ЗНАЙТИ НАПРАВЛЕННЯ, ЯКЕ ПОТРІБНО СКАСУВАТИ

3. НАДАТИ ОБҐРУНТУВАННЯ ЩОДО СКАСУВАННЯ НАПРАВЛЕННЯ

ЩОБ СКАСУВАТИ НАПРАВЛЕННЯ ЛІКАРЮ НЕОБХІДНО:

НАЗВА ПОЛЯ В ЕСОЗ

НАЗВА ПОЛЯ ОПИС

statusСТАТУС

НАПРАВЛЕННЯ

Вказується лікарем.

Статус направлення змінюється на:

▪ВНЕСЕНИЙ ПОМИЛКОВО - якщо внаправленні були зробленітехнічні помилки;

▪ВІДМІНЕНЕ - якщо необхідність уреалізації направлення відпала(пацієнт помер, пацієнт більше непотребує послуги тощо)

Змінювати статус можливо лишетим направленням, які позначені як«АКТИВНЕ».

status_reasonПОЯСНЕННЯ ДО СТАТУСУ

НАПРАВЛЕННЯ

Лікар вказує причину зміни статусунаправлення.

▪ невірно вказаний пацієнт▪ механічна помилка

explanatory_letterПОЯСНЮВАЛЬНА

ЗАПИСКА

Текстове поле.Лікар вказує пояснення, щодопричин зміни статусу направлення.

СКАСУВАННЯ ВИПИСАНОГОНАПРАВЛЕННЯ ВИКОНУЄТЬСЯУ РАЗІ, ЯКЩО НАПРАВЛЕННЯВТРАТИЛО АКТУАЛЬНІСТЬЧЕРЕЗ ТЕ, ЩО:

Page 12: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

12

РОБОТА З НАПРАВЛЕННЯМ

Якщо необхідно відмінити декілька направлень, то процедура відмінивиконується для кожного з них.

ЗІ СТВОРЕНИМ НАПРАВЛЕННЯМ МОЖНА ВИКОНУВАТИ ТАКІ ДІЇ:

ДОДАВАННЯ ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННЯ

ПОШУК НАПРАВЛЕННЯ

НАПРАВЛЕННЯ СТВОРЕНЕ З ПРОГРАМОЮ:

НАПРАВЛЕННЯ СТВОРЕНЕ БЕЗ ПРОГРАМИ:

ПОШУК НАПРАВЛЕННЯ*

*

* Дії, обов’язкові для виконання для направлень за програмою

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В РОБОТУ *

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В ОБРОБКУ*

ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ*

ЗМІНА ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННІ

це дія, яка дозволяє додатипрограму “Державна програмамедичних гарантій 2020” внаправлення, яке з будь-якихпричин було виписане безПрограми.

ДОДАВАННЯ ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННЯ

це дія яка інформує НСЗУ, щопослуги за таким направленнямбудуть оплачені за інший кошт(страхова компанія, коштипацієнта, місцеві програми,благодійні організації тощо)

ЗМІНА ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННІ

Page 13: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

13

КРОКИ РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

↘1

це дія щодо резервуваннянаправлення за конкретниммедичним закладом, що плануєвиконати послуги занаправленням.

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В ОБРОБКУ

це дія щодо інформуванняавтора направлення, що понаправленню почали надаватипослугу. Також, взяттянаправлення в роботу блокуєнаправлення до взяття в обробкута подальшого закриття іншиммедичним закладом.

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В РОБОТУ2

це дія, що позначає направленняяк “виконане” і дає правомедичному закладу включити взвіт для НСЗУ надану послугу занаправленням.

ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ3

Page 14: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

14

РОБОТА З НАПРАВЛЕННЯМ

Пошук направлення виконується за груповим номером направлення.Пошук направлення за груповим номером можуть виконувати лікарі,молодший персонал з медичною освітою, працівники реєстратури.

В результаті запиту лікар отримує перелік направлень з однаковимгруповим номером, та дані за кожним направленням.

Якщо медичний заклад може надати пацієнту послугу, зазначену внаправленні, то лікар переходить до наступної дії.

21ОТРИМАТИ ВІД ПАЦІЄНТА ГРУПОВИЙ НОМЕР НАПРАВЛЕННЯ

ВВЕСТИ ГРУПОВИЙ НОМЕР В ЕСОЗ

ЩОБ ВИКОНАТИ ПОШУК ЗА ГРУПОВИМ НОМЕРОМ НЕОБХІДНО:

ПОШУК НАПРАВЛЕННЯ↘

Page 15: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

15

РОБОТА З НАПРАВЛЕННЯМ

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ В ОБРОБКУ (ЧЕРГУ)

НАЗВА ПОЛЯ В ЕСОЗ

НАЗВА ПОЛЯ ОПИС

used_by_employeeЗАПЛАНОВАНО ДО

ВИКОНАННЯ У (КОГО)

вказується працівник закладу, який буде виконувати послуги за направленням

used_by_divisionЗАПЛАНОВАНО ДО

ВИКОНАННЯ ДЕ (МІСЦЕ НАДАННЯ ПОСЛУГ)

вказується місце надання послуг закладу, де будуть виконуватися послуги за направленням

В ТАКОМУ ВИПАДКУ ЗАПОВНЮЮТЬСЯ НАСТУПНІ ДАНІ:

↘В ТОЙ ЖЕ ЧАС, ПОКИ НАПРАВЛЕННЯ ЗНАХОДИТЬСЯ В ОБРОБЦІ, ПАЦІЄНТ МАЄ ПРАВО ЗМІНИТИ МЕДИЧНИЙ ЗАКЛАД В ЯКОМУ ВІН ПЛАНУВАВ ВИКОРИСТАТИ НАПРАВЛЕННЯ.

Після того як направлення булознайдено, його потрібно взяти вобробку.

Якщо заклад бере направлення вобробку, то воно резервується зацим конкретним медичнимзакладом.

Щоб взяти направлення вобробку потрібно відправитизапит в ЦБД ЕСОЗ.

При цьому можна вказатипрацівника медичного закладу,який буде реалізовуватинаправлення, а також місценадання послуг.

Page 16: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

16

РОБОТА З НАПРАВЛЕННЯМ

ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ В РОБОТУ

Перед тим як почати надавати послуги за направленням виконавецьпослуг повинен взяти направлення в роботу.

↘ ↘Щоб взяти направлення в роботу користувач повинен знайтинаправлення та відправити запит в ЦБД ЕСОЗ.

Після взяття направлення в роботу медичний працівник закладувиконує послуги за направленням та обліковує надані послуги в ЕСОЗза допомогою створення медичних записів пацієнту.

ПЕРЕД ПОЧАТКОМ РОБОТИ, НАПРАВЛЕННЯ ПОВИННОБУТИ ВЗЯТЕ В ОБРОБКУ В ДАНОМУ МЕДИЧНОМУЗАКЛАДІ.

В МЕДИЧНИХ ЗАПИСАХ ПРАЦІВНИК ВКАЗУЄ ПОСИЛАННЯ НАНАПРАВЛЕННЯ. ЦЕЙ ПРОЦЕС ОПИСАНО В ЧАСТИНІ 2 ТА ЧАСТИНІ 3ОГЛЯДОВОГО МАТЕРІАЛУ «МЕДИЧНІ ЗАПИСИ»

Page 17: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

17

ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ

ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ З ПРОГРАМОЮ

Після завершення виконання послуг за направленням та завершенняформування медичних записів в ЕСОЗ виконавець направленняповинен закрити направлення щоб мати змогу отримати від НСЗУоплату за надані послуги.

ДЛЯ ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ ВИКОНАВЕЦЬ ПОВИНЕН ЗНАЙТИ НАПРАВЛЕННЯ В СИСТЕМІ ТА ВКАЗАТИ ТАКІ ДАНІ:

НАЗВА ПОЛЯ В ЕСОЗ

НАЗВА ПОЛЯ ОПИС

completed_with ЗАКРИТО (ЧИМ)

вказується один з медичнихзаписів:▪ взаємодія,▪ процедура,▪ діагностичний звітякий свідчить про виконанняпослуги, що замовлялася внаправленні.

program_serviceПОСЛУГА ЗА ПРОГРАМОЮ

вказується послуга, з програми, якаміститься в направленні

ПРАВИЛА ЗАКРИТТЯ НАПРАВЛЕННЯ ЗА ПРОГРАМОЮ:

21ЗАКРИТИ НАПРАВЛЕННЯ МОЖЕ ТІЛЬКИ ТОЙ МЕДИЧНИЙ ЗАКЛАД, ЩО ВЗЯВ НАПРАВЛЕННЯ В РОБОТУ

ЗАКРИТИ МОЖЛИВО ТІЛЬКИ НАПРАВЛЕННЯ ЗА ПРОГРАМОЮ

Page 18: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

18

РЕЗУЛЬТАТ РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

НАДАННЯ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ ЗА НАПРАВЛЕННЯМ МОЖЕБУТИ ЗАКРИТО В ЕСОЗ ТАКИМИ ЕЛЕКТРОННИМИМЕДИЧНИМИ ЗАПИСАМИ:

КАТЕГОРІЯ НАПРАВЛЕННЯ

ВЗАЄМОДІЯ

ДІАГНОСТИЧНИЙ

ЗВІТ

ПРОЦЕДУРА

НАПРАВЛЕННЯ ДО СПЕЦІАЛІСТА ●

ДІАГНОСТИЧНІ ПРОЦЕДУРИ ●

ВІЗУАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ●

ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА ●

ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНІ ПРОЦЕДУРИ ● ● ●

ХІРУРГІЧНІ ПРОЦЕДУРИ ● ●

ТЕРАПЕВТИЧНІ ПРОЦЕДУРИ ● ●

ГОСПІТАЛІЗАЦІЯ ●

Page 19: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

ДОДАТКОВІ МОЖЛИВОСТІ РОБОТИ З НАПРАВЛЕННЯМ

19

ЗМІНА ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННІ*

Якщо з'ясувалося, що медичний заклад отримає оплату за надані понаправленням послуги від будь-яких інших платників**. Перед тим, яквзяти направлення в роботу, виконавець послуг повинен змінити (внаправленні) наступне:

ДЛЯ ЗМІНИ ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННІ ВИКОНАВЕЦЬ ПОСЛУГПОВИНЕН ВИКОНАТИ ДІЮ «ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В ОБРОБКУ»,ВКАЗАВШИ ПРИ ЦЬОМУ ПРОГРАМУ «ІНШІ ДЖЕРЕЛА ФІНАНСУВАННЯМЕДИЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ».

* дані можливості роботи з направленням слід використовувати лише за потребою

ДОДАВАННЯ ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННЯ*

Якщо з'ясувалося, що пацієнт планує отримати послуги за рахунокдержавної програми медичних гарантій, то, виконавець послуг занаправленням (перед виконанням послуг) може додати внаправлення програму «Програма медичних гарантій в 2020 році».

ДЛЯ ДОДАВАННЯ ПРОГРАМИ В НАПРАВЛЕННЯ ВИКОНАВЕЦЬ ПОСЛУГ ПОВИНЕН ВИКОНАТИ ДІЮ «ВЗЯТТЯ НАПРАВЛЕННЯ В ОБРОБКУ»,

ВКАЗАВШИ ПРИ ЦЬОМУ ПРОГРАМУ «ПРОГРАМА МЕДИЧНИХ ГАРАНТІЙ В 2020 РОЦІ».

НА ПРОГРАМУ «ІНШІ ДЖЕРЕЛА ФІНАНСУВАННЯ МЕДИЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ»

ПРОГРАМУ «ПРОГРАМА

МЕДИЧНИХ ГАРАНТІЙ В 2020 РОЦІ»

** інші платники - будь які фізичні чиюридичні особи відмінні від НСЗУ

Page 20: ЕДИІ ЗАИИ - academy.nszu.gov.ua · ИНА 01 04 02 03 Ö × ÕЕ ВЕДЕЯ ЕДИá ÔИХ ЗАИІВ ЕДИá ÔИЙ ЕІЗД ВЕЕЯ ÓЕДИИХ ЗАИІВ ЕЛЕК Ù

НАТИСНІТЬ ЦЕ ПОСИЛАННЯ

НСЗУ ПІДГОТУВАЛА ОГЛЯДОВИЙ МАТЕРІАЛ З

ВЕДЕННЯ ЕЛЕКТРОННИХ МЕДИЧНИХ ЗАПИСІВ (ЕМЗ),

ЯКІ ПОЧИНАЮТЬ ДІЯТИ ВЖЕ З 1 КВІТНЯ 2020 РОКУ.

МЕТА МАТЕРІАЛУ - СФОРМУВАТИ ЗАГАЛЬНЕ

РОЗУМІННЯ ПРОЦЕСУ І ОСНОВНИХ ВИМОГ ДЛЯ

КОРЕКТНОГО ВЕДЕННЯ ЕМЗ. НА ЦЬОМУ ЕТАПІ

ВАЖЛИВО ЗРОЗУМІТИ, ЩО ТАКЕ ЕМЗ ТА ЗА ЯКИМ

АЛГОРИТМОМ БУДЕ ВІДБУВАТИСЬ ЇХ ВЕДЕННЯ.

АЛЕ МИ РОЗУМІЄМО, ЩО У ВАС ВЖЕ Є, АБО

З'ЯВЛЯЄТЬСЯ БАГАТО ПИТАНЬ АБО СИТУАЦІЙ, НА ЯКІ

ПОТРІБНІ БУДУТЬ ВІДПОВІДІ ДЛЯ КОРЕКТНОГО

ВЕДЕННЯ МЕДИЧНИХ ЗАПИСІВ.

ТОМУ ПРОПОНУЄМО ВАМ ВЗЯТИ УЧАСТЬ У

ФОРМУВАННІ БАЗИ ПИТАНЬ, ВІДПОВІДІ НА ЯКІ

БУДУТЬ ОСНОВОЮ ДЛЯ ПОЯСНЮВАЛЬНИХ ЧИ

НАВЧАЛЬНИХ МАТЕРІАЛІ В ПОДАЛЬШОМУ.

ПРОСИМО ПРИДІЛИТИ 5 ХВИЛИН СВОГО ЧАСУ ТА

ЗАФІКСУВАТИ СВОЇ ПИТАННЯ ПО ТЕМІ У ФОРМІ

ЗВОРОТНОГО ЗВ’ЯЗКУ.

ЗВЕРТАЄМО ВАШУ УВАГУ, ЯКЩО НАРАЗІ У ВАС

НЕМАЄ ПИТАНЬ, МИ НЕ ВИКЛЮЧАЄМО, ЩО ВОНИ

МОЖУТЬ ВИНИКНУТИ В МАЙБУТНЬОМУ – ТОМУ ЦЯ

ФОРМА БУДЕ ДОСТУПНА ПРОТЯГОМ УСЬОГО 2020

РОКУ.

ДЯКУЄМО ЗА СПІВПРАЦЮ.

ЩОБ ВІДКРИТИ ФОРМУ ЗВОРОТНОГО ЗВ’ЗКУ ВІДСКАНУЙТЕ ЦЕЙ QR КОД:

АБО