14

˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่
Page 2: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่
Page 3: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

3-6-015-1 ��� ������������������ 1 : ����� 1 ���� �� �.". 2554

���������� � ��% � �

���������� ��% � �& ' �(&)� �������������������� ����% � �& ' �(&)�

������������ *+���� � �������������� �����!�"

*+���� �,�- �./0 *+���� ��.1� � ���� 2�,% �� ��0 �� �& � �3� ���% � �,�� ��4 � � *+���� �1 ���% � �& ' �(&)� 5 6,� � ��4 � ��.�4 ���7&2 �8.*+���� �29�� � �����1 ��2:� 6 ;16��8�<(.� ����*+���,�1 ��= � > 1����

1. ����"�% ��� "�

(1) "A�< � ��� ����� .:B ��76 &4 ��7 ����� � 2�08� ���% � ��9 �2�� � �����=CC 2� ����6��� �1 �& ' �(&)� �%=� � �&=��&���&)�5 � � ��DE �.��;�� � ����)�*E2���;���8.56&)�5 � �8.� �FGH�F0&)�5 � ������ � �10�8��< �6 8 � �71��� �&)�5 � � �&)�"A�< �8.�I������&)�5 � � �&)� 5� 8 2� �6&�����18 2� �J� �.�8���8.� ���,% ��:� 6& ' �(&)� ��9�2%=�6,�� ��&���&� ��.� �& ' �(&)����1� (2) &�)*� 6� �����6��� �14 ����� �:�92� 6� �� ������� 2�08� ���% � � 1 �& ' �(&)� �&�2/0 ��K% ��9�2*�.�2� �� ��/�,�� �*+���� � (3) ��1� �/8� �"A�< ����� .:B �8.��76� �1 �& ' �(&)� ��9�2�4 � ,% ,�� �*+���� �,: �:� .&��&3 �� �(B�= � > (4) �=���J� ��9�2: 2��B�� ��0 �)(5 �� ��- �����6��� �1 �& ' �(&)� �8.�.��� �&)�5 � ;160�( � ��2��B����= 1 �6� ��) ���2��8.&=��&���50��*LKK ����6��� �1 �& ' �(&)��8.�.��� �&)�5 � �8.71�4 �0=�92 ���� �*+��� �2�& ���% � � &9�2&)�"A�< *�.% &���'B ��9�2,: *�.% %� ���� ��0 & � �3 *E2������2�7 �;���8.56&)�5 �

Page 4: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

2

(5) *+���� �,�� �&=��&���&)�5 � 2� �6&�����18 2� � ����)�*E2���;���8.56&)�5 � � ��DE �.��;�� ��< �9�2�� � �8.��1� �FGH�F0&)�5 �,�%)�%� 10�84 �)���< ���9�2��92�8.2)*��(B����� 2�,% � � ��9�2�J� �.��� �& ' �(&)�26= ���*�.&��'�5 ��8.���3A� (6) %=�671�4 - �� 2�08�9�2�� ��������6�� 2��� �1 �& ' �(&)� �%=� � 2�08�2�/0 *M�6 �8)=��&��6� )�8 ��� �1 ���� �&)�5 � *�.% �� &3 �.&)�5 � �. 1���6 &�����18 2�����29�2�=2&)�5 � &3 �*�.�2� ����5 ��-�8.�2�%� 2��B��5 �����92�= 6 ��9�2�4 � ,% ,�� ������ .:B ,�� �*�*�)��.� �& ' �(&)�,: ��*�.&��'�5 �&0��A�� (7) ,: ��� ��1��2� ���7����7�6 ��< �9�2�� � &2&��&9&��;�� ��1� �/0 *M�6 /0 &�/& ��9�2� ��DE �.�� ���)�*E2���;���8.56&)�5 � ������&=��&���&)�5 � �8.FGH�F0&)�5 � ��9�2,: *�.% %� ��&)�5 ����1� (8) �=��*�.����&�����18 2�� ��4 � � *�.����&3 �*�.�2� � &3 ���� �& ' �(. &3 ����& ' �(.� �1 �2� �6&�����18 2� ��9�2� �*E2������)�;���8.56&)�5 �26= ���*�.&��'�5 � (9) %=�6*+���� �&=��&��� ���)� �4 �� ��- � � ���,% ��:� 6����6��� ����6B�8.& ' �(&)� �8.��:� 629���������6�� 2� ��9�2� ��) ���2�/0 ��;5�1 ���� ��8./8��5(QB&)�5 � 2. ����"�������

� ��/�� ��4 � �����/�1%2 �=��14 ����� �� ��/�� ��4 � ��2�:�=�6� �:�92;���� � ��9�2,: � �14 ����� ��*R��*� ��*E :� 6�8./8&�I�'�S����4 :�1 3. ����"��������

(1) *�.& �� ��4 � ��=�������5 6,��8.5 6�2����� �:�92:�=�6� � ��9�2,: ���1�� ��=���92�8./8&�I�'�S� �����4 :�1 (2) %���7��8.,: � 68.�2�61����6��� 2�08 � 2��T77��� ��=)��8:�92:�=�6� � �������6�� 2� ��9�2&� ��� ��� ,7:�92�� ��=���92,�� �14 ����� �� �����1 ��2:� 6

Page 5: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

3

4. ����"�� "�

(1) ���7&2&5 ��2����9�2��922)*��(B�= �> ,: ���)(5 ��8.�:� .��=� ��4 �*,% � �260=�&�2 ������&�&�)�� �29�� > �������6�� 2��� �,: ��� �� �& ' �(&)� ��9�2,: � ���� �1��8= ��*R��*26= �� �9�� (2) &�&�)�� �3= 6�21�� ��0 � ���% � �:�92���;�;86� ��=)��85 6,�:�=�6� � ��9�2�*R��� ��0 �8.,: & � �314 ����� �,: ��*�.&��'�5 � (3) ,: ��� �� ���% � � �%=� � �71�4 �2�& � �4 � �0=�92 �2�& �&9�2 �/6���= ,��0*��= � > ��9�2� ����6��0 �8.�� ��� ,7,��.1�= � > ,�� �1 �& ' �(&)� (4) �=��*+���� �,�� ��J� "�65 ��2�)�8 �� �8.2��B�� ��9�2,: �*R�)�8 ��������� �%4 � K �8.*+���� ��1 26= ���*�.&��'�5 � (5) �� ��"� �1 �& ' �(&)�,: ��=2 & &���& ' �(&)�*�.74 :�0= � ��9�2,: & � �3*+���� �,��9������1 26= �30�� 2��8.��*�.&��'�5 � �)*����� �+,����������������

���)(�)J�26= �,126= �:�A��1��=2�*��� 1. �1 �*��KK ���:�92�)(�)J�26= �29����� ���6�1 ,��.1�1�6��� ,�& � ��% ,1 & � ��% :�A��� �7�����6 & � ��% & ' �(&)�" &��B & � ��% �6 8" &��B & � ��% ���6 " &��B%��5 � & � ��% ���6 " &��B� 65 � & � ��% ���6" &��B & � ��% ������6" &��B & � ��% � ���� � � ����6B & � �� % �� � 6 " &��B * �. 6) � �B & � �� % �� � 6 " &��B � ����6B & � ��% �5&%" &��B & � ��% ��<��" &��B & � ��% �:����" &��B & � ��% &���&���� .:B" &��B & � ��% &���" &��B�8.�I������" &��B & � ��% � ����6B�/���6 & � ��% � ����6B�/���6*�.6)��B & � ��% ���;�;86�%��5 � & � ��% ���;�;86�&�����18 2� & � ��% ���6 � �&�����18 2��8.���6 ��'���% �� & � ��% �(��" &��B�8.&3��� & � ��% "A�< " &��B � ��8"A�< :�92� �&)�"A�< :�92& � ��% ��"�����" &��B � ���"�����&�����18 2� :�92� ���"�����&)� 5� 8 & � ��% �"�<-" &��B � ��"�<-" &��B& ' �(&)� :�92& � ��% ,1& � ��% :�A�� :�92:8 6& � ��% �8.� �,1� �:�A��:�92:8 6� �1��8= � ���&=��� %� ��7 &��1�:T��= �:� .&��:� ����� ��/�1%2�8.8�<(.� ����*+��� :�92& � ��% 29����� �.�. �4 :�1�= ,% �*R��)(&������ .&4 :��4 �:�=�����1

Page 6: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

4

2. �1 �*��KK ;�:�92�)(�)J�26= �29��������6�1 ,��.1�1�6��� ,�& � ��% ,1 & � ��% :�A��� �7�����6 & � ��% & ' �(&)�" &��B & � ��% �6 8" &��B & � ��% ���6 " &��B%��5 � & � ��% ���6 " &��B� 65 � & � ��% ���6" &��B & � ��% ������6" &��B & � ��% � ���� � � ����6B & � �� % �� � 6 " &��B * �. 6) � �B & � �� % �� � 6 " &��B � ����6B & � ��% �5&%" &��B & � ��% ��<��" &��B & � ��% �:����" &��B & � ��% &���&���� .:B" &��B & � ��% &���" &��B�8.�I������" &��B & � ��% � ����6B�/���6 & � ��% � ����6B�/���6*�.6)��B & � ��% ���;�;86�%��5 � & � ��% ���;�;86�&�����18 2� & � ��% ���6 � �&�����18 2��8.���6 ��'���% �� & � ��% �(��" &��B�8.&3��� & � ��% "A�< " &��B � ��8"A�< :�92� �&)�"A�< :�92& � ��% ��"�����" &��B � ���"�����&�����18 2� :�92� ���"�����&)� 5� 8 & � ��% �"�<-" &��B � ��"�<-" &��B& ' �(&)� :�92& � ��% ,1& � ��% :�A�� :�92:8 6& � ��% �8.� �,1� �:�A��:�92:8 6� �1��8= � ���&=��� %� ��7 &��1�:T��= �:� .&��:� ����� ��/�1%2�8.8�<(.� ����*+��� :�92& � ��% 29����� �.�. �4 :�1�= ,% �*R��)(&������ .&4 :��4 �:�=�����1 3. �1 �*��KK �2�:�92�)(�)J�26= �29����� ���6�1 ,��.1�1�6��� ,�& � ��% ,1 & � ��% :�A��� �7�����6 & � ��% & ' �(&)�" &��B & � ��% �6 8" &��B & � ��% ���6 " &��B%��5 � & � ��% ���6 " &��B� 65 � & � ��% ���6" &��B & � ��% ������6" &��B & � ��% � ���� � � ����6B & � �� % �� � 6 " &��B * �. 6) � �B & � �� % �� � 6 " &��B � ����6B & � ��% �5&%" &��B & � ��% ��<��" &��B & � ��% �:����" &��B & � ��% &���&���� .:B" &��B & � ��% &���" &��B�8.�I������" &��B & � ��% � ����6B�/���6 & � ��% � ����6B�/���6*�.6)��B & � ��% ���;�;86�%��5 � & � ��% ���;�;86�&�����18 2� & � ��% ���6 � �&�����18 2��8.���6 ��'���% �� & � ��% �(��" &��B�8.&3��� & � ��% "A�< " &��B � ��8"A�< :�92� �&)�"A�< :�92& � ��% ��"�����" &��B � ���"�����&�����18 2� :�92� ���"�����&)� 5� 8 & � ��% �"�<-" &��B � ��"�<-" &��B& ' �(&)� :�92& � ��% ,1& � ��% :�A�� :�92:8 6& � ��% �8.� �,1� �:�A��:�92:8 6� �1��8= � ���&=��� %� ��7 &��1�:T��= �:� .&��:� ����� ��/�1%2�8.8�<(.� ����*+��� :�92& � ��% 29����� �.�. �4 :�1�= ,% �*R��)(&������ .&4 :��4 �:�=�����1 4. �1 �*��KK ,�& � ��% :�92� �29����� 2.�.�.��� ��7 �( �:T��= ���� ��0 ������6�1 ,��.1�1�6����& � ��% :�92� �� �� 2 1 :�92� 2 2 :�92� 2 3 CA������ ��:� .&��:� ��� �� ��/�1%2�8.8�<(.� ����*+��� 5. �1 �*��KK :�92�)(�)J�26= �29����� �.�. �4 :�1�= ,% �*R��)(&������ .&4 :��4 �:�=�����1

Page 7: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

5

����-���������. ��"/� �!���.�����0���1���������������

1. ���� ��0 �� �& � �3���74 �*R�&4 :�� �*+���� �,��4 �:�=� 2. ����<.���74 �*R�&4 :�� �*+���� �,��4 �:�=� 3. ��&���3�.���74 �*R�&4 :�� �*+���� �,��4 �:�=�

�.�. �4 :�1����� 11 '�� �� �.". 2551

Page 8: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

3-6-015-2 �� �������������������� 1 : ������ 1 � !�� �.#. 2554

���������� � ��%! !� ���������� ��%! !�&!'!�(&)� ������������ �� ��%! !�&!'!�(&)� ������������ %*!�!+ !� �������������������� �!

,-�����!�.�/!�01��1��!�!� 23����4� *! � ��0�*! ���5&4 !�,-�����!��4�67��8��,-�����!� 9:;.%���!��7� ��!�&!�!�< ,�0& !�(= �>0��!�%*!�!+�!�&7�.�:�!���%! !�&!'!�(&)� ,-�����!������4���:&��.51�?4� �,@+1!���;! �>0,-�����!�4?���!�����:����41�!; 1�?4 ,-�����!�.�/!�067�,-�����!������,�0& !�(= 9:;.%���!��7� ��!�&!�!�< ,�0& !�(= �>0��!�%*!�!+�!�&7�.�:�!���%! !�&!'!�(&)� ,-�����!������4���:&��.51�?4� �,@+1!���;! �>0,-�����!�4?���!�����:����41�!; 9:;��>� A(0�!����,-����.�:�!��8!� B :�����

1. ����!�$�����!�

(1) #3 A! ������! �����!01= ��5�; �������4�7> ��? �4����;! �>0����!�2�2�4� ��4�4!#�;��!��7��!���%! !�:�!�&!'!�(&)� �%8� !�&8��&���&)�E!� !��FG!�0���9�� !����)�,G4� ��9���>0E�;&)�E!� �>0 !�HIJ�H7&)�E!� ������� !�:7�>�� A!�;!!> !�5�:�� !�&)�E!� !�&)�#3 A!�>0�K�� ���&)�E!� !�&)�!E�!> 4�!��;&�����:>�4� ��L�!�0 >� �>0 !�����.%� 1�!;&!'!�(&)� ��?�4%8�;.� !��&���&��!��0 !�&!'!�(&)����:� (2) �����!01=,@+1!���� �:�3��.� !�,-�����!��>0� �,@+1!���� �:�3�� .1� !�:*!�����!��,M��,�!��,G!1�!;��� *!1�: ������������!01=�!;�!�� ��;� � !�:*!�����!� 1�?4�!;�!� !��������4�7>�!���%! !�:�!�&!'!�(&)��>0�&�4��0 ��?�4,�0 4 !�5�:�*!�!��/!�.1�,�0%!%� �:��� !��� !��!�&!'!�(&)������,�0&��'�E!� (3) *! � :7�> !�,�0����6> !�:*!�����!�.�9��� !��8!� B ��?�4.1���!6> !�:*!�����!��>0�*!�!,��,�)��0�!�.1���,�0&��'�E!��>0�,M��,�!��,G!1�!;��� *!1�:

Page 9: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

2

(4) *! �:7�> !���L�!��?�41! 4��=��!��7� �)(E!��!��/!�� ��;� ��!�:�!�&!'!�(&)��>0�0�� !�&)�E!� 9:;7�(! !��4��=����8!:��; !��)����4��>0&8��&���E7��,@++!� ��;� ��!�:�!�&!'!�(&)��>0�0�� !�&)�E!� �>05�:�*!�78�?4 ����!�,-���� �4 &!���%! !� &?�4&)�#3 A! ,�0%!&�����'= ��?�4.1�,�0%!%� ����!��7� &!�!�<,G4� �����4�5! 9���>0 E�;&)�E!�

(5) *! �:7�> !�,-���� !�.� !�&8��&���&)�E!� 4�!��;&�����:>�4� !����)�,G4� ��9���>0E�;&)�E!� !��FG!�0���9�� �� A!�?�4���� �>0��:�!�HIJ�H7&)�E!�.�%)�%� :7�> * ! �) � �� A ! � ��?� 4 ��? 4 �>04) , �(=��� � �� 4� .%� � !� ��?� 4��L�!�0�� ! �& !' ! �(&) � 4;8!���,�0&��'�E!��>0����<3�

(6) �����!01=��4�7>���2�2�4����� ��;���4� ��!�:�!�&!'!�(&)� �%8� ��4�7>�4�67�,N�; >)8��&��;� )�>! ��!�:�!��� !�&)�E!� ,�0%! � &<!�0&)�E!� �0!:���;! &�����:>�4�����4?�4 �84&)�E!� &<!�,�0 4 !�����E!���/�>0�4 %� 4��= �E!�����?4�8!; ��?�4�*!�,.%�.� !������!01= .� !�,��,�)��0�!�&!'!�(&)�.1���,�0&��'�E!�&7��3��

(7) .1��*!,�3 A! ��0�*! �� !���: �4� ���5 ����5�;�� A!�?�4���� &4&��&?&��9�� ��:�!�67�,N�; 67�&��6�& ��?�4 !��FG!�0��� ���)�,G4� ��9���>0E�;&)�E!� �������&8��&���&)�E!� �>0HIJ�H7&)�E!� ��?�4.1�,�0%!%���&)�E!����:�

(8) ,�0����&�����:>�4� !��*!�!� ,�0����&<!�,�0 4 !��!�:�!�4�!��;&�����:>�4� ��?�4 !�,G4� �����)�9���>0E�;&)�E!�4;8!���,�0&��'�E!�

(9) ,-�����!�&8��&��� ���)� *! � ��L�! �!��/!� �8�� *!1�:����!� !�����.%� 1�!;� ��;� � !����;=�>0&!'!�(&)� �>0 1�!;4?������ ��;���4� ��?�4 !��)����4�67���9E�:�!��� !��>06>��E�(R=&)�E!�

2. ����!�������

�!��6�1�?4�8��:*!���� !��!��6� !��*!�!��!��6��!�1�?49��� !��4�1�8�;�!��0:�&*!�� 1�?4 4� �>0� �,@+1!.� !�,-�����!� ��?�4.1� !�:*!�����!��,M��,�!��,G!1�!;�>06>&��K�'�S��� *!1�:

3. ����!��������

(1) ,�0&!� !��*!�!��8�� ��9:;���!�.� !�.1���!��1T��>0�*!��0�*!�?�4����� 8&�!%� .�����!�1�?41�8�;�!�4?�� ��?�4.1�� �:��!��8���?4�>06>&��K�'�S�!���� *!1�:

(2) .1���4��:�1T�1�?4�*!��0�*!�?�4����� 8&�!%� .�����!�1�?4)��>1�?41�8�;�!� ���� ��;���4���?�4&��!���!����!.5�>0��!��8���?4.� !�:*!�����!��!�����:����41�!;

Page 10: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

3

4. ����!���!�

(1) .1��� !��!�&!'!�(&)��������6�:%4 �������4�7> ���3 ��4�7>���� ��;���4���?�4&��&�)� !���L�! !�.1��� !��!�&!'!�(&)� ��?�4�&���&��!�&)�>� A(0���:��4�,�0%!%�

(2) :*!���� !� <8!;�4:��!��7��!���%! !�1�?4���9�9>;�� 867�.�������+%! �>0)��>E!;.�1�8�;�!� ��?�4�,M���!��7��>0.1�&!�!�<:*!�����!�.1���,�0&��'�E!�

(3) :*! �� �� !�5 �:�*! �4 &!� �*!�! �7 8� ?4 �4 &!�&? �4 �6;��� 8.�� 7,��8!� B ��?�4 !����;��7��>0��!����!.5.��0:��8!� B ������� !���L�!���?�4��?44), �(= ��'� !� 1�?4,�0;) �=���9�9>;��8!�B �!.%�.�:�!�&!'!�(&)�

(4) ,-���� !�.� !���L�!#� ;E!��4�)�>! ��>04��= � ��?�4.1��,M�)�>! � �������!�%*!�!+�>0,-�����!��:�4;8!���,�0&��'�E!�

(5) �� ��#�!�:� !�&!'!�(&)��0:��* !> ��?� 4.1�&!�!�<,-���� �!�.��?����� �:�4;8!�<7 ��4��>0��,�0&��'�E!�

�()�������*+����������������

1. ���)(&������!0&*!1���*!�1�8��� ��%! !�&!'!�(&)� �0:�,-���� !� �>0 2. :*!���*!�1�8�.:�*!�1�8�1�3���!�>�� :���84�,��� 2.1 ,�0�E���%! !� �0:�%*!�!+ !� 2.2 ,�0�E���%! !� �0:�,-���� !� ��8��4; �8! 6 ,U *!1�:��>! 6 ,U .1�>:�,M� 4 ,U&*!1��67����)(&������!0&*!1���*!�1�8��� ��%! !�&!'!�(&)� �0:�,-���� !� ��4 2 1�?4��4 4 1�?4��4 5 ������;�:���8��*! �8!,��++!9� �>0.1�>:�,M� 2 ,U &*!1��67����)(&������!0&*!1���*!�1�8��� ��%! !�&!'!�(&)� �0:�,-���� !� ��4 3 1�?4��4 4 1�?4��4 5 ������;�:���8��*! �8!,��++!�4 2.3 �*!�1�8�4;8!�4?��������;��8! 2.1 1�?4 2.2 �>����8 �(� �!�1>� � (R=�>0��?�4��� ��� .�. *!1�: �>0 3. ,-�����!�:�!���%! !�&!'!�(&)� 1�?4�!�4?������ ��;���4��!����&8���!% !��5�!&�� �: �1T��8!�1�!0&� �1��!�����!���6�:%4�>0>� A(0�!����,-�����!�>����8��4; �8! 1 ,U

Page 11: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

4

����,���������- ��!.� � ���-�����/���0���������������

1. ����!��7���!�&!�!�<���5*!�,M�&*!1�� !�,-�����!�.��*!�1�8� 2. ���� A0���5*!�,M�&*!1�� !�,-�����!�.��*!�1�8�

3. ��&���<�0���5*!�,M�&*!1�� !�,-�����!�.��*!�1�8�

.�. *!1�:������ 11 '���!�� �.#. 2551

Page 12: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

หนงสอการขอ 0ยาย 0 โอน

เขยนท. วนท

เรอง การขอ 0 ยาย 0 โอน เรยน อธบดกรมควบคมโรค

1. ชอ 2. ปจชบนเปนขาราชการ ตำแหนง

ตำแหนงเลขท งาน/ฝาย/กคม กอง กรม โทร ตำรงตำแหนงนเมอวนท เดอน พ.ศ อตราเงนเดอนป'จตบน บาท ขณะน ค"^ อยในระหวางทดลองปฏบตราชการ ( ^ ) พนจากการทดลองปฎบตหนาทราชการ

0 อยในระหวางการลาศกษา/ฟกอบรม/หรอดงาน หลกสตร

ถงวนท เดอน พ.ศ

0 ไมอยในระหวางการลาศกษา/ฟกอบรม/หรอดงาน

( ^ ) อยในระหวางปฏบตงานชดใชทน หลกสตร ตองปฏบตงานชดใชทน .ป ตงแตวนท เดอน พ.ศ ถงวนท....เดอน พ.ศ

(3 ไม'มขอผกพนกบทางราชการแลว 3. ขอ 0 ยาย 0 โอน มาตำรงตำแหบง

ตำแหนงเลขท งาน/ฝาย/กคม กอง กรมควบคมโรค เหตผลในการขอยาย/โอน

0 เปนผสอบแขงขนไตตำแหนง ตามประกาศผลสอบ ของ ประกาศณ วนท

0 เปนผไตรบตฒท ก.พ.กำหนดใหคดเลอกเพอบรรตเขารบราชการ ๅฒ 0 อนๆ

4. ประวตสวนตว เกดวนท เดอน พ.ศ อาค ป เรมรบราชการเมอวนท เดอน พ.ศ อาคราชการ ป เดอน (นบถงเดอน พ.ศ ) ภมลำเนาเดม ทอยปจตบน รหสไปรษณย. โทรศพทททำงาน โทรศพททบานพก

Page 13: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

( ^ ) เปนสมาชก กบข. ประเภท สะสม ( ^ ) ไมสะสม ^ ไมเปนสมาชก กบข.

5. ประวตการศกษา (ๅฒตรงตามตำแหนงและทสงกวา) คณๅฒ ปทสำเรจการศกษา สถาบน

6. สำหรบผขอยาย/โอน มาดำรงตำแหนงประเภทตำแหนงผปฎปตงานทมประสบการณ ฯ ว.16/38หรอ ว 10/48 หรอ ประเภทตำแหนงผปฎปตงานทอาศยความรความชำนาญเฉพาะตวฯ ว 34/47

6.1 กรณ ว 10/48 1 16/38

6.1.1 เปนผทตำรงตำแหนงหรอเคยดำรงตำแหนงผปฎปตงานทมประสบการณ (ตำแหนงประเภททวไป ) ตำแหนงประเภทวชาชพเฉพาะ ตำแหนงประเภทเชยวชาญเฉพาะ ในระตบเดยวกน และเปนสายงานท ก.พ.จดอยในกคมตำแหนงเดยวกนกบตำแหนงทจะแตงตง

6.1.2 I [ ไมเปนผทดำรงตำแหนงหรอเคยดำรงตำแหนงผปฎปตงานทมประสบการณ (ตำแหนงประเภททวไป ) ตำแหนงประเภทวชาชพเฉพาะ ตำแหนงประเภทเชยวชาญเฉพาะ ในระดบเดยวกน หรอ เปนผทดำรงตำแหนงหรอเคยดำรงตำแหนงผปฎปตงานทมประสบการณฯ แตไม'อยในสายงานท ก.พ. จดอยในกลมตำแหนงเดยวกนกบตำแหนงทจะแตงตง

6.2 กรณ ว 34/47 6.2.1ไม'เคยผ านการประเม นท คคลและผลงานมาก อน

6.2 .2(^) เคยผานการประเมนทคคลและผลงาน โดยวธการ 0 ส อ บ ต า ม ว34/2547 ในตำแหนง ตามประกาศ

ลงวนท เดอน พ.ศ 0 ประเมนผลงานในตำแหนง

เมอวนท เดอน พ.ศ 7. ประวตการรบราชการ (จากเรมรบราชการจนถงปจตบน แสดงเฉพาะทไดรบแตงตงใหดำรงตำแหนงใน ระตบสงขนแตละระดบและการเปลยนแปลงในการดำรงตำแหนงในสายงานตาง ๆ )

วนเดอน ป ตำแหนง อตราเงนเดอน สงกด

8. ประวตการIIกอบรมและดงาน ป ระยะเวลา หลกสตร สถาบน

Page 14: ˘ˇˆ˙ 1 : ˛˚ˆ˙ 1 ˜ .. 2554btc.ddc.moph.go.th/th/upload/job/18may61.pdf · หนังสือการขอ 0ย้าย 0 โอน เขียนที่. วันที่

3 9. หนาทความรบผดชอบของตำแหนงปจจบน

(1) (2)

10. พรอมนไดแนบเอกสารทเกยวของมาดวยแลว เชน ประกาศผลการสอบแขงขน ๅฒการศกษา หนงสอ รบรองลกษณะงานเกยวของ (กรณยายตางสายงาน) เปนดน

จงเรยนมาเพอโปรดพจารณาดวย จะเปนพระคณ

ขอแสดงความนบถอ

ลงชอ ผขอยาย/โอน ( )

หมายเหต 1. กรณการยาย/โอน มาดำรงตำแหนงประเภทตำแหนงผปฎปตงานทมประสบการณ ฯ ว.16/38 หรอ

ว 10/48 ไมตองทำ ขอ 7 - 10 แตตองทำ ตามหมายเหต ขอ 2. 2. ขอ 6. ใหผไดรบคดเลอกยาย/โอน ดำเนนการ ดงน

กรณขอ 6 ตาม ว 10/48 . 16/38 ตามขอ 6.1.1 เปนกรณไม'ตองสงผลงานประเมน

- ใหจดทำแบบรายการประกอบคำขอคดเลอกบคคล (กรณยาย ยายลบเปลยน โอน บรรจกลบเอกสารหมายเลข 1-2)ทกำหนด

ตามขอ6.1.2 เปนกรณทสงผลงานประเมน - ใหจดทำแบบรายการประกอบคำขอคดเลอกบคคล (กรณยาย ยายสบเปลยน โอน

บรรจกลบ เอกสารหมายเลข 1-5)

จดทำเอกสารประกอบคำขอประเมนผลงาน (เมอกรมอบปตใหยาย/โอนแลว) ทกำหนด

กรณขอ 6 ตาม ว 34/47

ตามขอ 6.2.1 เปนทไมเคยผานการประเมนบคคลและผลงานมากอน ใหจดทำเอกสารประกอบการพจารณาการขอนบระยะเวลาขนตาฯ ตามแบบทกำหนด และใหกรรมการประเมนของหนวยงานพจารณาการนบระยะเวลาดงกลาว และสง รายงานผลการพจารณาเพอเสนอขออนปตตวบคคล

- เมอกรมฯ อนปตตวบคคลแลว ใหคณะกรรมการประเมนของหนวยงานพจารณา ประเมนผลงานและสงรายงานรายงานผลการพจารณาเพอดำเนนการยาย/โอนตอไป