ПЕРВЫЕ 1000 ДНЕЙ ЖИЗНИ – ОСНОВА

БУДУЩЕГО ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА

Медведева Анна, Нуриция

октябрь, 2016

Простая арифметика

-9m -6m -3m 0m 3m 6m 9m 12m 15m 18m 21m 24m

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

1000 дней

Выбор правильного пути:

Первые 1000 дней – окно возможностей

Рождение -9 months 2 года Взрослый

Здоровье

Оптимальное развитие

Альтернатива?

Болезнь

Болезни XXI века

Ожирение Нарушения углеводного обмена

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания пищеварительной

системы

Аллергия

СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТНОСТИ В НАЧАЛЕ

ПРОШЛОГО ВЕКА

0 50 100 150 200 250

Дифтерия

Старость

Рак

Несчастный случай

Нефропатии

Цереброваскулярная болезнь

Сердечно-сосудистые заболевания

Желудочно-кишечные инфекции

Туберкулез

Грипп или пневмония

Ко

л-в

о с

луч

аев

на

10

00

00

см

ерте

й

1900 г.

David Jones, Scott Podolsky, Jeremy Greene, The New England Journal of Medicine

0 1 2 3 4 5 6 7 8

ГБ

ДТП

ВИЧ/СПИД

Диарея

Диабет

Рак легких, тразеи и бронхов

Респираторные инфекции нижних дыхвтельных путей

ХОБЛ

Инсульт

ИБС

Сердечно-сосудистые заболевания занимают

первое место среди причин смертностиК

ол

-во

см

ерте

льн

ых

случ

аев,

мл

н

2012 г.

WHO, 2012

• На 25% снижение смертности от неинфекционных заболеваний к 2025 году среди населения от 30 до 70 лет*

Программа ВОЗ: 25 на 25

*Принята на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, состоявшейся в мае 2012 года

Болезни XXI века

Ожирение Нарушения углеводного обмена

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания пищеварительной

системы

Аллергия

Нет хороших лекарств!!!!!

Все из-за экологии!!!!!

Виноваты гены!

Питание – важнейшая эпигенетическая

составляющая здоровья человека

Эпигенетика и нутрогеномика

Эпигенетика

Изучает закономерности наследования/проявления признаков без

изменения генов

Нутрогеномика

Изучает влияние питания на проявление генов

Мелочей не бывает!

Мыши агути

• склонны к ожирению и

имеют

предрасположенность к

раку и диабету

• Диета с добавкой

витаминов привела к

«выключению» гена

ответственного за

данные заболевания

Цели ВОЗ, связанные с

правильным питанием

СНИЗИТЬ НА 40% ЧИСЛО ДЕТЕЙ ДО 5 ЛЕТ

С ЗАДЕРЖКОЙ РОСТА

СНИЗИТЬ НА 50% РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

АНЕМИИ У ЖЕНЩИН

СНИЗИТЬ НА 30% ЧИСЛО ДЕТЕЙ С

НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА

ОСТАНОВИТЬ РОСТ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

ПОВЫСИТЬ УРОВЕНЬ ГРУДНОГО

ВСКАРМЛИВАНИЯ

СНИЗИТЬ ДОЛЮ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ОТ

ИСТОЩЕНИЯ

Почему первая 1000 дней?

-9m -6m -3m 0m 3m 6m 9m 12m 15m 18m 21m 24m

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

1000 дней

Почему этот период так важен

Мы то, что мы едим

От одной клетки при зачатии

до 500 триллионов клеток в 3 года

Первые 1000 дней – максимальная

скорость роста

Скорость роста22

20

18

16

14

12

10

8

6

4

gram

pe

r d

ay

-9 мес – 2 года10

Возраст (годы)

взрослые

подростки

Что-то необычное происходит от зачатия

до 2х лет

Мы знаем, что в первые 1000 дней:

Развитие головного мозга

Настройка иммунной системыпищеварение

метаболизмРост органов и систем

Развитие головного мозга

Мозг 3х летнего ребенка – это 80% массы мозга взрослого

В течение первых 3x лет масса мозга утраивается!!

К 3м годам ребенок знает 900 слов

К 3м годам ребенок овладевает >100 навыками

Созревание иммунной системы

«Настройка» иммунной системы: организм учится бороться с инфекциями и правильно реагировать на «обычные» антигены

Созревает наиболее мощный иммунный барьер – кишечник

Формируется микробиота –важнейший фактор иммунитета

Кишечная микробиота модулируется питанием, поэтому существует взаимосвязь между ГВ и здоровьем в будущем

Созревание пищеварительной системы

Повышается активность ферментов, настраивается суточный ритм

Созревает кишечная стенка

Созревает нервная регуляция

«Настройка» пищеварительной системы зависит от питания

Правильное питание

на каждом этапе

Беременность Грудное вск Прикормы После года

-9m 0m 6m 12m 24m

ГРУДНОЕ МОЛОКО – ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ В

ПИТАНИИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОД ЖИЗНИ

К сожалению, оно не всегда возможно….

ЕЩЕ В ПОЗАПРОШЛОМ ВЕКЕ…

При отсутствии грудного молока вскармливание младенца осуществлялось разбавленным коровьим или козьим молоком

Из истории

10 000 на грудном

вскармливании

10 000 Вскармливавшихсямолоком животных

580 умирало

5,8%

4588 умирало

45,9%

IV Английский съезд по детской смертности (Лондон, 4–5августа 1913 г.), присутствовали делегаты 23 стран

Врачебная Газета, 1913, № 40, с. 1400–1402

СРАВНЕНИЕ СОСТАВОВ ЖЕНСКОГО И КОРОВЬЕГО

МОЛОКА

И.Я. Конь, Заменители женского молока и их использование в питании детей первого года жизни

Женское Коровье

NUTRICIA В РОССИИ ПРЕДЛАГАЕТ ШИРОКУЮ ЛИНЕЙКУ ДЛЯ

ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДБОРА ПИТАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО

РЕБЕНКА С УЧЕТОМ ЕГО ОСОБЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ

Портфель для здоровых детей

- Nutrilon Premium 1,2,3,4

- Малютка 1,2,3,4

Пищеварительный портфель:

- Nutrilon Комфорт 1,2- Nutrilon Кисломолочный

1,2 - Nutrilon Антирефлюкс, - Nutrilon Безлактозный

Аллергопортфель: - NutrilonГипоаллергенный 1,2

- Nutrilon Пепти Аллергия- Nutrilon Пепти Гастро- Nutrilon Аминокислоты

Портфель для недоношенных детей:

- Nutrilon Пре 0- Nutrilon Пре 1.

NUTRILON PREMIUM – СМЕСЬ ДЛЯ ПИТАНИЯ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА NUTRILON: Белок Пребиотики DHA

РАЗВИТИЕ МОЗГА

ИММУНИТЕТ

ЗДОРОВЫЙ РОСТ

1,3 г

GOS/FOS 0,8 г/100 млВ соотношении 9:1

0,32 % (10 мг)

МАЛЮТКА – СОВРЕМЕННАЯ ФОРМУЛА

Грудное молоко Малютка 1

Белок, г на 100 мл. 0,8-2,1 1,3

Жир, г на 100 мл. 3,9- 4,5 3,3

Арахидоновая кислота,% от жирных кислот

0,7- 1,1 0,2

Докозагексаеновая кислота,% от жирных кислот

0,2- 0,5 0,2

Нуклеотиды, мг на 100 мл. 0,4- 4,2 3,2

Углеводы, г на 100 мл. 6,8- 7,2 7,4

Пребиотики, г на 100 мл. 0,5- 1,5 0,8

NUTRICIA В РОССИИ ПРЕДЛАГАЕТ ШИРОКУЮ ЛИНЕЙКУ ДЛЯ

ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДБОРА ПИТАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО

РЕБЕНКА С УЧЕТОМ ЕГО ОСОБЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ

Портфель для здоровых детей

- Nutrilon Premium 1,2,3,4

- Малютка 1,2,3,4

Пищеварительный портфель:

- Nutrilon Комфорт 1,2- Nutrilon Кисломолочный

1,2 - Nutrilon Антирефлюкс, - Nutrilon Безлактозный

Аллергопортфель: - NutrilonГипоаллергенный 1,2

- Nutrilon Пепти Аллергия- Nutrilon Пепти Гастро- Nutrilon Аминокислоты

Портфель для недоношенных детей:

- Nutrilon Пре 0- Nutrilon Пре 1.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ – ТРОЙНАЯ

ПРОБЛЕМА

NUTRILON И МАЛЮТКА КИСЛОМОЛОЧНАЯ

ПРОИЗВЕДЕНЫ ПО ОСОБОЙ ТЕХНОЛОГИИ

ФЕРМЕНТИРОВАНИЯ LACTOFIDUS* (ЛАКТОФИДУС)

Грудное молоко – лучшее питание для детей раннего возраста.Перед применяем продукта необходимо проконсультироваться со специалистом* Технология ферментации Lactofidus

NUTRILON КОМФОРТ СОДЕРЖИТ 5 ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ КОМПОНЕНТОВ

Частичный гидролиз

белка

Сниженная лактоза

Пребиотики

β - пальмитат

Прежелатини-зированный

крахмал

5 функциональных компонентов действуют на

все причины пищеварительного дискомфорта

NUTRILON АНТИРЕФЛЮКС – РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ СРЫГИВАНИЙ

В качестве загустителя – камедь бобов рожкового дерева

Сохраняет густую консистенцию в желудке

При срыгиваниях любой интенсивности, в том числе при сильных

NUTRILON® БЕЗЛАКТОЗНЫЙ – КОМПЛЕКСНОЕ

РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПРИ

ДИАРЕЕ

• Бродильная диарея (пенистый стул с кислым запахом), метеоризм

• Снижение pH кала < 5,5

• Повышение экскреции углеводов

• Острый период кишечной инфекции

NUTRICIA В РОССИИ ПРЕДЛАГАЕТ ШИРОКУЮ ЛИНЕЙКУ ДЛЯ

ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДБОРА ПИТАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО

РЕБЕНКА С УЧЕТОМ ЕГО ОСОБЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ

Портфель для здоровых детей

- Nutrilon Premium 1,2,3,4

- Малютка 1,2,3,4

Пищеварительный портфель:

- Nutrilon Комфорт 1,2- Nutrilon Кисломолочный

1,2 - Nutrilon Антирефлюкс, - Nutrilon Безлактозный

Аллергопортфель: - NutrilonГипоаллергенный 1,2

- Nutrilon Пепти Аллергия- Nutrilon Пепти Гастро- Nutrilon Аминокислоты

Портфель для недоношенных детей:

- Nutrilon Пре 0- Nutrilon Пре 1.

МЕТОДЫ СНИЖЕНИЯ ОСТАТОЧНОЙ АЛЛЕРГЕННОСТИ

Нагревание

Ферментативный гидролиз

Ультрафильтрация

NB

!

АЛГОРИТМ ВЫБОРА СМЕСИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМ АЛЛЕРГИИ

Здоровый ребенок

Аллергия к белкам коровьего молока

NUTRICIA В РОССИИ ПРЕДЛАГАЕТ ШИРОКУЮ ЛИНЕЙКУ ДЛЯ

ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДБОРА ПИТАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО

РЕБЕНКА С УЧЕТОМ ЕГО ОСОБЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ

Портфель для здоровых детей

- Nutrilon Premium 1,2,3,4

- Малютка 1,2,3,4

Пищеварительный портфель:

- Nutrilon Комфорт 1,2- Nutrilon Кисломолочный

1,2 - Nutrilon Антирефлюкс, - Nutrilon Безлактозный

Аллергопортфель: - NutrilonГипоаллергенный 1,2

- Nutrilon Пепти Аллергия- Nutrilon Пепти Гастро- Nutrilon Аминокислоты

Портфель для недоношенных детей:

- Nutrilon Пре 0- Nutrilon Пре 1.

ПОРТФЕЛЬ ДЛЯ НЕДОНОШЕННЫХ

В стационаре В том числе, дома

Nutrilon ПРЕ 1

2000 г1800 г1400 г500 г 2200 г 2400 г

Nutrilon ПРЕ 0

Nutrilon® Пре 0для недоношенных и маловесных детей <1800 г (в стационаре)

Nutrilon® Пре 1для недоношенных и маловесных детей для длительного вскармливания (>1800 г – в стационаре и дома)

Обогатитель ГМ

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ NUTRILON ПРЕ 0 И ПРЕ 1

Правильное питание

на каждом этапе

Беременность Грудное вск Прикормы После года

-9m 0m 6m 12m 24m

Какие прикормы лучше?

VS

VS

КАШИ ДЛЯ ПЕРВОГО ПРИКОРМА

Гречневая

Овсяная

КукурузнаяМультизлаковая

МолочнаяБезмолочная

Рисовая

Молочная

Молочная Молочная

Молочная

Безмолочная Безмолочная

Пшеничная

Молочная

ЭКСТРУЗИЯ (ТЕХНОЛОГИЯ «БЕРЕЖНОГО ВЗРЫВА»)

Крахмал гидролизуется и превращается в простые

моносахариды и декстрины.

Содержание растворимых веществ повышается в 5-8

раз.

Сохраняется питательная ценность протеина

Разрушаются антипитательные соединения

(ингибиторы трипсина)

Продукт более доступнен действию

пищеварительных соков и ферментов

Улучшаются его перевариваемость и вкусовые

качества, т.е. возрастает пищевая ценность.

Сохраняется цвет, вкус и аромат злака, из

которого она приготовлена

Изменить

ситуацию

возможно только

вместе

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!