Upload
-
View
174
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
2-
Тема 20Тема 20Первая медицинская помощь при Первая медицинская помощь при
чрезвычайных ситуацияхчрезвычайных ситуациях
3
1 учебный вопрос1 учебный вопрос
Сущность, принципы и средства первой
медицинской помощи в чрезвычайных
ситуациях
4
Виды медицинской помощи:
1. Первая медицинская помощь;2. Доврачебная помощь;3. Первая врачебная помощь;4. Квалифицированная помощь;5. Специализированная помощь.
5
Первая медицинская помощь – комплекс простейших медицинских мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавших, уменьшения его страданий, предупреждение развития возможных осложнений.
6
Мероприятия первой медицинской помощи:
• временная остановка кровотечения;
• наложение стерильной повязки на рану или ожоговую поверхность;
• реанимационные мероприятия (ИВЛ, закрытый массаж сердца);
• обезболивание;• транспортная иммобилизация;
7
Мероприятия первой медицинской помощи:
• введение антидота;• введение антибиотиков;• тушение горящей одежды;• укрытие от жары или холода;• защита органов дыхания (надевание
п/газа или маски);• частичная санитарная обработка;• удаление пострадавшего из зоны
поражения.
8
В первую очередь помощь должна быть оказана:
• детям;• беременным женщинам;• тем пострадавшим, без помощи которые могут погибнуть в первые минуты.
9
Средства оказания первой медицинской помощи:
•табельные средства;•дополнительные средства;•подручные средства.
10
2 –й учебный вопрос2 –й учебный вопрос
Подготовка медицинских Подготовка медицинских формирований для формирований для
оказания первой оказания первой медицинской помощимедицинской помощи
1111
Приказ
Порядок создания нештатных аварийно-
спасательных формирований
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных
бедствий
23.12.05 № 999
12
Санитарный постСанитарный постФормируется из расчёта: 1 пост на 200 – 300
человекНачальник поста
Личного состава 3 человекаОриентировочные возможности:
1. Оказывает ПМП 100 пораженным;2. Отбирает пробы из объектов внешней среды;3. Проводит эпид обследование инфекционных очагов
Оснащение: согласно табелизации
13
Санитарная дружинаСанитарная дружина
• В организациях:
-численность 1 – 3 тыс.чел. =1 дружина;
-численность 3 – 5 тыс. чел. = 2 дружины;
- численность более 5 тыс.чел. = 2-3дружины.
14
Состав санитарной дружины -23 чел.Состав санитарной дружины -23 чел.
Командир санитарной
дружиныСвязной 1Водитель 1Грузовой автомобиль 1
звенья санитарные 5
4 чел.
Командир звена 1Сандружинник 3Ориентировочные возможности:
За 10 часов оказывают помощь 500 поражённым.
16
Раны
• резаные; • рубленые; • колотые; •рваные; •ушибленные; •укушенные; •огнестрельные.
непроникающие проникающие
Без повреждения органов
С повреждением органов
17
Признаки раныПризнаки раны
• боль;
• зияние;
• кровотечение;
• нарушение функции повреждённого органа;
18
Алгоритм оказания помощи при ранениях
• остановить кровотечение;• обезболить;• обработать рану;• наложить повязку;• приложить холод на область раны;• создать покой конечности;• транспортировать в лечебное
учреждение.
19
Кровотечение
По анатомическому признаку
•артериальное; •венозное; •капиллярное; •паренхиматозное
По клиническим проявлениям
•наружное; •внутреннее
20
Способы временной остановки кровотечения
• пальцевое прижатие артерии;
• наложение жгута;
• наложение закрутки;
• максимальное сгибание конечности в суставе;
• тампонада раны;
• давящая повязка;
• приподнятое положение конечности;
• временное шунтирование сосуда.
21
Точки прижатия артерий
• б-в - сонная артерия;• г – подключичная
артерия;• д – подчелюстная
артерия;• е – височная артерия;• ж-з – плечевая артерия;• и – подкрыльцовая
артерия.
22
Правила жгута
• приподнять конечность;• не накладывать на голое тело;• жгут наложить на 2-3см выше раны;• 1й оборот жгута затянуть до остановки
кровотечения и прекращения пульсации на периферии;
• закрепить жгут и вложить записку, с отметкой о времени наложения жгута;
• в холодный период конечность тепло укутать• жгут не должен находиться на конечности более
чем: - 2 часа летом - 1 час зимой
Правила жгута
4-й учебный вопрос4-й учебный вопрос
Оказание ПМП Оказание ПМП при ушибах,при ушибах,
вывихах, переломах.вывихах, переломах.
УШИБ – это повреждение тканей под влиянием кратковременного внешнего насилия (удар, толчок, падение), не сопровождающееся нарушением кожных покровов.
Симптомы: боль, напряжение тканей, быстро нарастающая припухлость, кровоподтек, при образовании обширной гематомы – флюктуация и нарушение функции конечности.
Первая медицинская помощь •создать покой, •наложить давящую повязку на место,•ушиба или области припухлости,•холод для профилактики развития гематомы,•конечности придать возвышенное положение. Пострадавшие с обширными ушибами должны быть направлены в лечебное учреждение.
РАСТЯЖЕНИЕ - повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде тяги.
Первая медицинская помощь • придать конечности возвышенное положение,• наложить давящую повязку,• холод.
Признаки растяжений:•боль,•припухлость,•кровоподтёк в области сустава,•болезненность при движении в суставе.
ТРАВМАТИЧЕСКИМ ВЫВИХОМ называется полное смещение суставных концов костей, сопровождающееся разрывом суставной капсулы и связок. Признаки вывихов:•деформация в суставе,•ограничение или невозможность движения в суставе,•боль,•пружинящая фиксация.
Оказание помощи:•Обезболить,•Зафиксировать(вывих не вправлять),•Холод на повреждённое место,•Транспортировать в лечебное учреждение.
Перелом - нарушение целостности кости в результате применения силы, превышающей прочность кости.
Виды переломов:1. -травматические -патологические;
2. -без смещения, со смещением;
3. – закрытый, открытый.
Признаки переломов:•резкая боль при движении,•деформация,•патологическая подвижность,•крепитация,•боль при осевой нагрузке,•укорочение конечности
Алгоритм оказания помощи при переломах
Закрытый перелом.
•обезболить,• фиксировать,•транспортировать
Открытый перелом.
•остановить кровотечение,•обезболить, •наложить повязку,•фиксировать,•транспортировать.
5-й учебный вопрос
Оказание первой Оказание первой помощи при помощи при
терминальных терминальных состояниях.состояниях.
Клиническая смерть
• Отсутствие сознания
• Широкие зрачки и отсутствие реакции их на свет
• Отсутствие пульса на сонной и бедренной артериях
• Отсутствие дыхания
Помни!• при немедленном начале
реанимационных мероприятий процент успешного оживления достигает 80-90 %, а при
5-минутной задержке падает до 10-20 %.
Тройной прием Сафара
1. Запрокинуть голову пострадавшего назад
2. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
3. Открыть и осмотреть рот
Искусственное дыхание(Вентиляция выдыхаемым
воздухом) • Медленно (2 сек)
вдыхайте в рот пострадавшего
• Убедитесь в подъеме груди
• Продолжайте поднимать подбородок
• Убедитесь в опускании груди
Компрессии грудной клетки: соотношение к дыханию
• 2 вдоха и 15 компрессий при одном спасателе
• 1 вдох и 5 компрессий при двух спасателях
51
Сколько существует видов Сколько существует видов медицинской помощи?медицинской помощи?
(1 правильный ответ)(1 правильный ответ)
1. 3
2. 4
3. 5
4. 6
5. 7
52
Сколько существует видов Сколько существует видов медицинской помощи?медицинской помощи?
(1 правильный ответ)(1 правильный ответ)
1. 3
2. 4
3. 5
4. 6
5. 7
53
Назовите признаки венозного Назовите признаки венозного кровотечения.кровотечения.(2 правильных ответа)(2 правильных ответа)
1. Пульсирующая струя крови;
2. Фонтанирующая струя крови;
3. «Вишнёвый» цвет крови;
4. Равномерная струя крови;
5. Алый цвет крови.
54
Назовите признаки венозного Назовите признаки венозного кровотечения.кровотечения.(2 правильных ответа)(2 правильных ответа)
1. Пульсирующая струя крови;
2. Фонтанирующая струя крови;
3. «Вишнёвый» цвет крови;
4. Равномерная струя крови;
5. Алый цвет крови.
55
Каким способом следует воспользоваться для остановки
капиллярного кровотечения?
1. Наложение жгута;
2. Наложение закрутки;
3. Пальцевое прижатие сосуда;
4. Наложение давящей повязки;
5. Тампонада раны.
56
Каким способом следует воспользоваться для остановки
капиллярного кровотечения?
1. Наложение жгута;
2. Наложение закрутки;
3. Пальцевое прижатие сосуда;
4. Наложение давящей повязки;
5. Тампонада раны.
57
Что следует сделать, чтобы освободить обожженную
поверхность от прилипшей одежды?
1. Оторвать одежду;
2. Обрезать одежду вокруг раны;
3. Смочить одежду водой.
58
Что следует сделать, чтобы освободить обожженную поверхность
от прилипшей одежды?
1. Оторвать одежду;
2. Обрезать одежду вокруг раны;
3. Смочить одежду водой.
59
Что нужно сделать при термическом ожоге?
(2 правильных ответа)
1. Проколоть пузырь;
2. Смазать рану жиром;
3. Присыпать рану порошком;
4. Наложить сухую стерильную повязку;
5. Охладить область ожога.
60
Что нужно сделать при термическом ожоге?
(2 правильных ответа)
1. Проколоть пузырь;
2. Смазать рану жиром;
3. Присыпать рану порошком;
4. Охладить область ожога.
5. Наложить сухую стерильную повязку;