ОБ ИТОГАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА 2016 ГОД И …€¦ · на 01.01.2016 г. население всего 1 130 240 чел. городское: 877 123 чел

2 марта 2017 года

г. Архангельск

ОБ ИТОГАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА 2016 ГОД

И ПЕРСПЕКТИВАХ РАЗВИТИЯ

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Министерство здравоохранения

Архангельской области

Территории Архангельской области в составе Арктической зоны

РФ: Новая Земля, Земля Франца-Иосифа, районы: Мезенский,

Приморский, Онежский, МО «Город Архангельск», «Город Новодвинск»,

«Город Северодвинск».

Население – 652 867 чел. (01.01.2016) ≈ 28,2 % населения АЗ РФ

Площадь – 187 754,3 кв. км ≈ 5 % площади АЗ РФ

Архангельская область - крупнейший субъект РФ в европейской части России и

крупнейшая область в Европе

Площадь – 413 103 км² (3,45% площади РФ)

на 01.01.2016 г. население всего 1 130 240 чел.

городское: 877 123 чел. (77,6 %)

сельское: 253 117 чел. (22,4 %)

Особенности:

- низкая плотность населения (2,74 чел/кв. км (без НАО),

- наличие водных преград,

- удаленность от ближайшей медицинской организации,

- транспортная доступность, в том числе состояние дорог

- недостаточное покрытие территории связью

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕГИОНА

Перечень переправ в муниципальных образованиях Архангельской области

Верхнетоемский муниципальный район 6 переправ

Виноградовский муниципальный район 10 переправ

Котласский муниципальный район 6 переправ

Красноборский муниципальный район 2 переправы

Ленский муниципальный район 1 переправа

Лешуконский муниципальный район 7 переправ

Мезенский муниципальный район 6 переправ

Пинежский муниципальный район 8 переправ

Онежский муниципальный район 3 переправы

Плесецкий муниципальный район 4 переправы

Приморский муниципальный район 2 переправы

Холмогорский муниципальный район 11 переправ

Шенкурский муниципальный район 3 переправы

299 шт.

149 шт.

20 шт.

165 шт.

3 %

24 %

47 %

25 %

аварийное неудовлетворительное удовлетворительное хорошее

Состояние мостовых сооружений

на 1 января 2016 года

Для оказания первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих

плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий используются выездные формы работы, в том числе с использованием мобильных медицинских

комплексов

Число жителей, чел. Расстояние от других медицинских организаций

менее 6 км более 6 км

менее 100 Домовые хозяйства, выездные формы (вне зависимости от расстояния)

100 – 300 Домовые хозяйства, выездные формы Фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский

здравпункт

300 – 1 000 Фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский здравпункт (вне зависимости от расстояния)

1 000 – 2 000 Фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский здравпункт Отделение общей врачебной практики, врачебная

амбулатория

более 2 000 Отделение общей врачебной практики, врачебная амбулатория (вне зависимости от расстояния)

Для вновь открывающихся ФАП транспортная доступность 30 мин. (с использованием транспорта).

СП 42.13330.2011. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений

(утв. приказом Минрегиона Россииот 28.12.2010 г. № 820)

аптечка, укладка, набор и комплект

для оказания первой помощи

средства связи доступ в «Интернет»

обучение навыкам

оказания первой помощи

методические пособия,

памятки

Скорая

медицинская

помощь Санитарная

авиация

Круглосуточный медицинский пункт

территориального центра медицины

катастроф Домохозяйство

первой помощи

ЦРБ, РБ, УБ

Организация сети домовых хозяйств

Схема организации медицинской помощи для труднодоступных и малонаселенных сельских районов

Доступность первичной медико-санитарной помощи жителям сельской местности

(приказ Минздрава России от 23 июня 2015 года № 361н «О внесении изменений в приказ Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении

Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»)

Неотложная форма –

время транспортной

доступности ≤ 120 мин.

Экстренная форма –

время транспортной

доступности ≤ 60 мин.

ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЧИСЛЕННОСТИ

НАСЕЛЕНИЯ

НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ

НАСЕЛЕНИЯ СВЫШЕ 20 ТЫС. ЧЕЛОВЕК

первичная медико-

санитарная помощь –

время шаговой доступности

≤ 60 мин.

Время доезда бригады скорой

медицинской помощи ≤ 20 мин.

с момента вызова

Рекомендуемая численность обслуживаемого населения, при которой создается медицинская организация

Приказ Минздрава России от 27 февраля 2016 года № 132н

«О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и

муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения»

Численность населения Перечень основных медицинских организаций

2 – 10 тыс. человек Амбулатория, в том числе врачебная, или центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины)

5 – 20 тыс. человек Участковая больница

20 – 50 тыс. человек Поликлиника

10 – 30 тыс. детей Детская поликлиника

20 – 300 тыс. человек Городская больница

20 – 200 тыс. детей Детская городская больница

20 – 100 тыс. человек

Районная больница

25,9 % населенных пунктов (1006) располагаются на расстоянии более 6 км от медицинских

организаций или их структурных подразделений, из них 57,8 % - населенные пункты с числом

жителей менее 100 человек

27,6 % населенных пунктов не имеют регулярного транспортного сообщения до ближайшей

медицинской организации

Особенности доступности медицинских организаций,

определяющие условия оказания медицинской помощи

Медицинская организация Вид транспорта Время доезда

Учреждения здравоохранения,

Диспансеры областного центра

автомобильный

водный железнодорожный

авиа

от 20 мин до 30 часов

Межрайонные специализированные

центры автомобильный, водный, ж/д от 6 мин. до 18 часов

Структурные подразделения ЦРБ

(ФАП, офисы врачей общей

практики, врачебные амбулатории,

участковые больницы)

пешком, автомобильный, водный,

ж/д от 6 мин. до 8 часов

Неотложная и скорая медицинская

помощь санитарный автотранспорт от 6 мин. до 4,5 часа

Особенности расположения населенных пунктов Архангельской области

по отношению к ближайшей медицинской организации

Число жителей

(по данным ГМО)

Количество

населенных

пунктов с

числом жителей

Расположено на расстоянии от

медицинских организаций

Структурные подразделения

Потребность

(Приказ

Минздрава России

от 27.02.2016 №

132н) менее 6 км более 6 км

менее

100

3425, в т.ч. без

населения 928,

с населением -

2497

2419, в т.ч.

511- без населения

с населением -1908

1006, в т.ч. 417

без населения,

с населением -589

35 домовых хозяйств,

151 ФАП, 2 врачебные амбулатории,

1 участковая больница

582 домовых

хозяйства

101-300 281 268 13 170 ФАП, 4 врачебные амбулатории

18 домовых хозяйств

12 ФАП

92 домовых

хозяйства

301-1000 162 158 4

113 ФАП, 1 домовое хозяйство,

19 врачебных амбулаторий,

9 участковых больниц, 1 поликлиника

22 ФАП

1001-2000 32 32 0 5 ФАП, 20 врачебных амбулаторий

4 участковые больницы 5 ФАП

более 2000 56 56 0

18 ЦРБ, 1 ЦГБ, 8 участковых,

3 районных, 8 городских больниц,

8 врачебных амбулаторий, 46 офисов

врачей общей практики, 4 ФАП

Не требуется

Перечень населенных пунктов

анализируемого субъекта Российской

Федерации

Медицинские организации (структурные

подразделения медицинских

организаций) анализируемого субъекта

Российской Федерации

Медицинские организации (структурные

подразделения медицинских

организаций) граничащего субъекта

Российской Федерации

Геоинформационная система Минздрава России

(на примере Архангельской области)

Доступность медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (пример)

- транспортная доступность до медицинской организации

- вне зоны транспортной доступности до медицинской организации

Оценка инфраструктуры здравоохранения Архангельской области с использованием

геоинформационной системы Минздрава России

Оценка инфраструктуры здравоохранения Архангельской области с использованием

геоинформационной системы Минздрава России

Населенный пункт и количество жителей

анализируемого субъекта Российской

Федерации

Информация о медицинской организации: ведомственная принадлежность,

реквизиты, адрес, с учетом территориально выделенных структурных подразделений, тип МО, профили

и количество коек, плановая мощность, количество населения, прикрепленного на медицинское

обслуживание анализируемого субъекта Российской Федерации

Результаты оценки доступности первичной медико-санитарной помощи в

субъектах СЗФО с использованием геоинформационной системы Минздрава России

Субъект

СЗФО

Плотность

населения

(чел/км²)

Численность

населения по

состоянию на

1 янв. 2016 г.

(чел.)

Количество

населенных

пунктов,

находящихся

вне зоны

оказания ПМСП

без

населения

от 1

до 100

человек

от 101

до 300

человек

от 301

до 1000

человек

от 1001

до 2000

человек

от 2001

до 5000

человек

от 5001

до 10000

человек

от 10001

до 20000

человек

от 20001

до 50000

человек

Республика Карелия 3,49 629 875 364 202 139 18 3 1 1 - - -

Республика Коми 2,06 856 831 88 29 55 3 1 - - - - -

Архангельская

область 2,74 1 130 240 704 281 401 17 5 - - - - -

Hенецкий авт.округ 0,25 43 838 1 - 1 - - - - - - -

Вологодская область 8,22 1 187 685 1307 574 717 14 2 - - - - -

Калининградская

область 64,56 976 439 15 - 14 1 - - - - - -

Ленинградская

область 21,20 1 778 857 842 79 674 57 17 7 4 3 1 -

Мурманская область 5,26 762 173 105 53 34 6 6 2 4 - - -

Новгородская

область 11,30 615 692 1057 356 684 14 2 1 - - - -

Псковская область 11,67 646 374 1938 650 1260 25 3 - - - - -

г.Санкт-Петербург 3724,65 5 225 690 - - - - - - - - - -

ИТОГО - 13 853 694 6 422 2 224 3 979 155 40 11 9 3 1 0

Динамика основных демографических показателей Архангельской области

32,7

26,8

15,3

18,1

14,1

8,4

12,4 12,1 12,6 12,6 12,5 12,2 11,8

1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Рождаемость на 1000 жителей

Родилось на 595

детей меньше

13,2

7,8 8,3

10,3 9,8

15,5 14,7

14,0 13,7 13,4 13,4 13,6 13,6

1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Смертность на 1000 жителей Умерло на 90

чел. меньше

РФ –12,9

РФ – 12,9

В структуре убыли населения:

75,5 % – миграционные потери,

24,5 % – естественная убыль

Доля лиц старше трудоспособного возраста в структуре

населения – 25,6 % (по РФ – 24,6 %)

Удельный вес умерших в трудоспособном возрасте в 2016 г. –

26,0 %

1,512

1,614 1,617

1,737 1,784 1,712 1,818

339 326

295 285 276 268 262 261

68,84

69,71 70,27 70,20

70,7 70,1

2011 2012 2013 2014 2015 2016 (целевой

показатель)

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет, оба пола)

РФ – 71,4

Рост доли лиц старше трудоспособного возраста в

структуре населения;

Позднее обращение за медицинской помощью;

Широкое распространение факторов риска развития

заболеваний (более 70 %);

Злоупотребление алкоголем;

Низкая приверженность к медикаментозной терапии;

Структура причин смертности населения

Основные факторы риска смертности

болезни системы

кровообращения

57,7 %

новообразования

17,4 %

внешние причины

10,0 %

болезни органов

пищеварения 5,0 %

прочие 4,4 %

болезни органов дыхания

3,9 %

Неточно обозначенные

состояния 1,6 %

I место - болезни системы кровообращения (57,7 %)

II место – новообразования (17,4 %)

III место -внешние причины (10,0 %)

Доля отдельных

возрастных групп в общей

смертности населения

Архангельской области в

2006 – 2016 годах 1,1

37,1

61,9

1

30,7

68

1,2

27,3

71,5

0,8

26,8

72,4

0,8

26

73,2

01020304050607080

Моложе трудоспособного

возраста – до 16 лет Трудоспособный

возраст – 16-54 (59) лет

Старше трудоспособного

возраста – от 55 (60) лет и

старше

2006 2011 2014 2015 2016 2006 2011 2014 2015 2016 2006 2011 2014 2015 2016

Материнская смертность 2016 г.:

- Пинежский район

- Коношский район

- г. Архангельск

Смертность детей в возрасте 0-17 лет включительно

(на 1000 населения)

12,4 12,4 10,1

12,6 10,2 10,7

9 8,1 7,5 6,7 7,4 7,7 6,7 6,1 5,9

0

5

10

15

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

С 2002 года

материнская

смертность снизилась

на 52,4 %

0

50

100

150

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

102 110,5

96,7 90,4 82,1 78,8

89 81,1 79,1

61,5 62,3

Младенческая смертность

(на 1000 родившихся живыми)

- 38,9 %

- 3,3 %

Материнская смертность

33,8

20,3

42

6,8 6,8

14

7,2

22,5

0

10

20

30

40

50

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Показатели смертности населения от основных причин на 100 000 населения

Показатель

Целевое

значение

2016 год

Факт 12мес.

2016 года

Динамика

к 12 мес. 2015 года

Общая смертность

(на 1000 населения) 12,3 13,6 - 90 чел. (+ 0,1 %)

Смертность от болезней системы кровообращения 700,8 786,3 - 28 чел. (+ 0,6 %)

Смертность от новообразований

(в том числе от злокачественных) 218,4 237,9 + 72 чел. (+ 3,7 %)

Смертность от туберкулеза 5,6 4,3 - 1 чел. (0 %)

Смертность от болезней органов дыхания 53,2 - 48 чел (- 6,7 %)

Смертность от болезней органов пищеварения 67,7 - 69 чел. (- 7,4 %)

Смертность от ДТП 15,8 13,8 + 13 чел. (+ 9,5 %)

Младенческая смертность

(на 1000 родившихся живыми) 7,1 5,9 - 7 чел. (- 3,3 %)

191,5 186 173,2 168,7 159

148,4 134,3

120,3 113,5 114,6 105,3

103,8

39,2 36,7 42,5 48

43,6 51,4 48,6 50,4 46,7 48,5 49,5

47,9

0

50

100

150

200

250

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Инсульты Инфаркты миокарда

- 1,5 %

- 1,6 %

Динамика смертности от инсультов и инфарктов миокарда в Архангельской области

за период с 2005 по 2016 г.

(на 100 тыс. населения)

993 940,6

884,6 875,3

842,6 831,7

785,8 789,9

752 760,3

776,3

786,3

730

810

890

970

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

+ 0,6 %

(-28 чел. )

Динамика смертности от болезней системы кровообращения в Архангельской области

за период с 2005 по 2016 г.

(на 100 тыс. населения)

Мониторинг реализации мероприятий по снижению смертности

от основных причин

Показатель Целевой АО РФ

Доля больных ОКС, которым выполнен тромболизис

(на догоспитальном и госпитальном этапах) 25 % 24,3 % 26,0 %

Доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с ОКС, к общему числу

выбывших больных, перенесших ОКС 25 – 30 % 31,3 % 22,9 %

Доля умерших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах субъекта

от общего количества выбывших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом 20 % 18,9 % 19,4 %

Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением 30 % 31,3 % 34,1 %

Доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения (РСЦ и ПСО) в первые

4,5 часа от начала заболевания 35 % 39,4 % 33,0 %

Доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис 5 % 2,6 % 2,7 %

Доля больных с острым коронарным синдромом, умерших в первые сутки (суточная

летальность) до 25 % 36,0 % 34,6 %

Процент населения вакцинированного против гриппа 30 % 33,5 % 36,8 %

Доля пострадавших в результате ДТП, госпитализированных в травмоцентры 1 и 2 уровня 82 % 70,2 % 76,7 %

Мониторинг реализации мероприятий по снижению смертности

от основных причин

Показатель Целевой АО РФ

Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии) 53,5 % 52,8 % 54,9 %

Доля умерших в трудоспособном возрасте больных ЗНО, состоящих на учете,

от общего числа умерших в трудоспособном возрасте больных ЗНО 90,0 % 92,3 % 90,5 %

Доля тяжёлого оборудования, используемого в двухсменном и/или

круглосуточном режиме 75 % 83,7 % 73,7 %

Доля случаев МЛУ/ШЛУ ТБ, эффективно закончивших лечение по IV и V

режимам химиотерапии 55 % 57,5 % 54,0 %

Доля впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением,

которым проведен тест на лекарственную чувствительность возбудителя (ТЛЧ)

до начала лечения

100,0 % 95,9 %

Доля пациентов с ВИЧ-инфекцией с уровнем CD4+лимфоцитов менее 350

клеток/мкл, охваченных химиопрофилактикой туберкулеза 100 % 98,3 % 86,3 %

Доля больных с ЗНО, выявленных активно 22,5 % 16,2 % 22,5 %

Доля лиц, взятых на диспансерное наблюдение из числа впервые в жизни

установленным диагноз болезней печени и поджелудочной железы 65 % 65,0 % 69,9 %

Доля выездов бригад СМП со временем доезда до места ДТП до 20 минут 94 % 94,0 % 94,7 %

Доля лиц с пневмонией, пролеченных в стационаре 80 % 66,4 % 89,3 %

112 медицинских организаций (на 01 февраля 2016 года)

Государственный сектор

Негосударственный

сектор

68 ГМО,

подведомственных МЗ АО

7

федеральных в

подчинении других

ведомств

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ в 2016 году

3 негосударственных

учреждения здравоохранения

ОАО «РЖД»

34 частных медицинских

организации

(на 37 % больше,

чем в 2015 году)

0,0

50 000,0

100 000,0

150 000,0

200 000,0

250 000,0

300 000,0

350 000,0

400 000,0

450 000,0

500 000,0

Скорая медицинская помощь

Стационарная помощь

Дневной стационар

Амбулаторно-поликлиническая помощь

2012 2013 2014 2015 2016

7

13

18

25

34

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2012 2013 2014 2015 2016

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ЧАСТНЫХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ,

УЧАСТВУЮЩИЕ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Количество МО частных форм собственности,

участвующие в реализации ТП ОМС

Изменение стоимости ТП ОМС по годам в разрезе

условий оказания медицинской помощи, тыс. руб.

Виды оказываемой медицинской помощи 1.Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

и условиях дневного стационара;

2.Заместительная почечная терапия (гемодиализ);

3.Специализированная медицинская помощь по акушерству и

гинекологии с использованием методов вспомогательных

репродуктивных технологий (ЭКО);

4.Проведение исследований методом МРТ и КТ;

5.Скорая медицинская помощь.

75 509

169 813

245 826

375 885

456 216

+21%

+45%

+53%

+125%

Виды

медицинской помощи

Единица

измерения

План

2015

год

Факт

2015 года

Процент

исполнения

План

2016

год

Факт

2016

года

(предварительно)

Процент

исполнения

Амбулаторная:

посещения с

профилактической

целью

Число

посещений 3 273 974 3 297 822 100,7 3 306 809 3 304 381 99,9

посещения в

неотложной форме

Число

посещений 589 553 576 690 97,8 661 396 634 046 96

обращения в связи с

заболеваниями

Число

обращений 2 468 916 2 592 948 105 2 495 944 2 362 613 94,7

Стационарная

помощь

Число случаев

госпитализации 231 981 247 117 106,5 219 273 228 507 104,2

Паллиативная

медицинская помощь

Число койко-

дней 114 503 114 377 100 114 290 116 405 101,9

Медицинская помощь

в дневных

стационарах

Число

пациенто-дней 708 178 720 664 101,8 72 746 71 981 98,9

Скорая помощь Число вызовов 425 245 393 486 92,5 400 257 388 091 97

ВЫПОЛНЕНИЕ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПО ТПГГ за 2015 – 2016 годы

23/1/10

23/4/0

12/1/2

18/5/2

24/1/2

20/7/1

12/1/3

16/2/0

14/0/1

20/4/0

22/2/2

22/0/0

29/2/1

36/6/1

24/1/3

22/1/6

2/0/1

38/5/2

43/12/1

23/1/1

443 ФАП соответствуют (установленный

норматив соблюдается) постановлению

Правительства АО от 03.04.2014 г. № 120-пп «Об

установлении минимальных социальных

стандартов в сельской местности АО».

Работа 55 ФАП приостановлена из-за отсутствия

медицинских кадров

В соотв. с приказом МЗ и СР РФ от 15.12.2012 г.

№ 543н «Об утверждении положения об

организации оказания первичной медико-

санитарной помощи» (с изменениями от

23.06.2015 г.) необходимо организовать работу

ФАП (построить вновь) – 39 ФАП*

Сеть ФАП

в муниципальных образованиях


Актуальная потребность в

медицинских работниках для

возобновления работы

55

Потенциальная потребность

в медицинских работниках* 39

прикреплено к МРЦ – 550 801 человек (по данным ТФОМС)

(61,7 % от численности населения Архангельской области)

41 279

182 226

123 323

96 072 107 901

Распоряжение МЗ АО от 13.09.2011 г. № 979-ро

«Об организации межрайонных центров»

По итогам работы за 2016 год проведено 2 933 консультации, в т.ч. выездными бригадами – 2 742, с использованием

телемедицины – 191.

В ходе оказания первичной медико-санитарной помощи проведено 748 843 обращения (в среднем 1,4 на 1 жителя), 1 289 110

посещений (в среднем 2,3 на 1 жителя).

В условиях дневного стационара в 2016 году пролечено 9 842 человека (1,8 % от числа прикрепленного населения); в условиях

круглосуточного стационара пролечено 35 782 человека (6,5 % от прикрепленного населения).

0

200 000

400 000

600 000

800 000

1 000 000

1 200 000

1 400 000

2015г 2016г

692 415 748 843

1 293 051 1 289 110

Количество обращений

Количество посещений

11 967

9 842

0

2 000

4 000

6 000

8 000

10 000

12 000

14 000

2015г 2016г

Число лиц, пролеченных в дневном стационаре МРЦ

Число лиц, пролеченных в дневном стационаре МРЦ

39 291

35 782

34 000

35 000

36 000

37 000

38 000

39 000

40 000

2015г 2016г

Число законченных случаев госпитализации

Число законченных случаев госпитализации

Итоги деятельности межрайонных центров

Организация выездной работы межрайонных центров

2016 год

Всего выездов 819

Осмотрено 35 194

6,4 % от прикрепленного

населения

МРЦ «Вельская ЦРБ»

МРЦ «Карпогорская ЦРБ»

МРЦ «Котласская ЦГБ»

Выездов 279 из них (районы Вилегодский – 2,

Красноборский – 2, г. Коряжма – 1, Котласский

342, Верхнетоемский – 2, Ленский – 2)

Осмотрено 9 195 человек

МРЦ «Няндомская ЦРБ»

МЦ «СБГ «№ 1»

Выездов 244 (исключительно жители Вельского района)


Выездов 259

(Пинежский р-н – 255, Лешуконский – 2,

Мезенский - 2)


Выездов 28

(Няндомский – 21, Каргопольский – 3,

Плесецкий – 1, Коношский – 2)

Осмотрено 7 805 человека

Выездов 9 (из них исключительно г. Северодвинск)

Осмотрен 174 человек

2015 год

Всего выездов 1 084

Осмотрено 22 754

4,2 % от прикрепленного

населения

Рост активности выездной

работы на фоне

эффективного

использования ресурсов

отрасли

Выездные формы работы

Областными учреждениями здравоохранения выполнено 92 выезда (205 врачей по

29 специальностям) в 25 районов области, осмотрено 12 965 чел. (2015 – 101 выезд, осмотрено

11 745 чел. ) Межрайонными центрами выполнено 29 выездов, осмотрено 3 370 чел.

(2015 – 45 выездов, осмотрено 5 898 чел.)

Передвижными флюорографическими комплексами обследовано 15 720 жителей региона

(2015 осмотрено 19 030)

Социальный проект «Дорога здоровья» – обследовано 1 147 чел.

Телемедицинские консультации

Всего проведено 5 180 телемедицинских консультаций, что на 24% превышает объемы 2015 года:

ГБУЗ АО «АОКБ» – 4 567 консультаций (в 2015 г. – 3 484)

ГБУЗ АО «АОДКБ» – 567 консультаций (в 2015 г. – 659)

ГБУЗ АО «АКОД» – 46 дистанционных онкоконсилиумов (в 2015 г. – 35)

Центры женского здоровья «Белая Роза» Проект мобильная « Белая роза»: за 2015 год осмотрены 224 женщины, в 2016 году – 456 женщин

Всего в Центрах прошли осмотры более 19 тыс. женщин

Дистанционная передача диагностических

исследований

Дистанционная передача данных суточного мониторирования сердечного ритма (холтеровское

мониторирование) и артериального давления (СМАД) из районов области в ГБУЗ АО «АОКБ»

Телеметрическая передача данных электрокардиографии ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» (903 ЭКГ в 2016

г.), ГБУЗ АО «АОКССМП» и ГБУЗ АО «Приморская ЦРБ» - в пилотном режиме

Скорая специализированная медицинская

Помощь (санитарная авиация)

Бригадами службы санитарной авиации выполнено 533 выезда автомобильным транспортом и 469

вылетов, в областные учреждения здравоохранения эвакуировано 1 299 человек, в том числе 473

ребенка и 157 беременных женщин (2015 – 242 выезда и 459 вылетов)

Участие в приоритетном проекте по развитию санавиации в 2017 году(авиационная услуга на

вертолет МИ-8 с медицинским модулем). В соответствии с распоряжением Правительства РФ от

28.01.2017 г. размер субсидии федерального бюджета составит 81 492,6 тыс. руб.

Развитие выездных и дистанционных форм работы

http://www.minzdrav29.ru/ministry/events/plan_viezd/bus-helth/index.php

Организация системы медицинской профилактики

В 2016 году:

• Прошли диспансеризацию взрослого населения 149 016 чел.

2-ой этап прошли 40 617 чел. – 27,4 % (2015 – 25,3 %, 2014 – 23,2 %)

• Профилактические осмотры – 36 975 чел.

• Углубленное профилактическое консультирование проведено 40 722 чел.

• В 10 центрах здоровья обследовано 19 223 чел., в т.ч. 4 192 ребенка

• В Школах здоровья обучено 40 000 человек

• В 14 кабинетов отказа от табака обратились 2 135 чел.

• Охват диспансерным наблюдением на терапевтических участках – 31,4 %

• Удовлетворены результатами ДВН – 91 %

• Удовлетворены организацией ДВН – 50,8 % (20,6 % отметили очереди)

• Намерены выполнять рекомендации врача – 93,0 %

• Намерены вести здоровый образ жизни – 93,4 %

Результаты анкетирования прошедших диспансеризацию

взрослого населения

Профилактическая работа среди детского населения

Архангельской области – 2016 г.

Целевой показатель на 2016 год – 95 % охват детского населения

Наркологическое тестирование учащихся в 2016 году

25 муниципальных образований

План – 3 000 чел., обследовано – 3 373 ребенка

1 положительная проба за 2016 г.:

1 – г. Архангельск

Иммунопрофилактика

Охват профилактическими прививками детского населения

более 95 %

Вакцинация призывников:

Против гриппа (3 000 чел.)

Против пневмококковой инфекции (1 000 чел.)

Против менингоковвовой инфекции (500 чел.)

ГОД Группы здоровья (в %)

I и II III IV V

2014 76,2 22,4 1,2 0,3

2015 81 18 0,7 0,3

2016 70,1 27,1 1,4 1,4

Осмотрено:

161 089 (74,4 %) профилактические осмотры

2015 год – 98 208 (65,6 %);

2 183 (100 %) дети-сироты и находящихся в ТЖС

2015 год – 100 %;

2 647 (100 %)дети, оставшихся без попечения родителей, приняты

под опеку

2015 год – 100 %.

Основные направления работы

Профилактические

мероприятия

Организационно-

методические

Снижение уровня младенческой и

материнской смертности

Снижение уровня заболеваемости детского населения и женщин фертильного возраста

Лечебно-

диагностические

мероприятия

• Организация оказания акушерско-гинекологической, неонатологической, педиатрической помощи в соответствии с

порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Минздравом России;

• Совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным, подготовка к

внедрению в строй перинатального центра;

• Непрерывный анализ мероприятий, направленных на снижение показателей материнской, младенческой и детской

смертности;

• Ввод в эксплуатацию электронной программы мониторинга беременных на территории Архангельской области;

• Совершенствование мероприятий по увеличению числа рождений (уменьшение количества абортов, увеличение охвата

пациенток процедурой ЭКО), совершенствование системы мониторинга оказания медико-социальной помощи женщинам,

обратившимся для проведения искусственного прерывания беременности.

Организация работы службы доабортного консультирования в государственных

учреждениях здравоохранения

Организована работа центров

(кабинетов) медико-социальной

поддержки беременных

и доабортного

консультирования в районах

План мероприятий по

повышению

рождаемости на

2015-2018 годы

2 центра медико-

социальной поддержки

беременных в ТЖС

(Архангельск,

Северодвинск)

Мониторинг деятельности

ГМО по медико-

социальной поддержке

беременных

2016

По поводу прерывания беременности в 2016 году обратились 4 528

женщин, доабортное консультирование прошли 4 347 женщин (96 %), из

них сохранили беременность 406 женщин (8,9 %)

2017

Достижение охвата 100 %

Результативность – 11 %

Внедрение новых технологий в обучение

сотрудников

44,7 38,7 37,9 37,5

35 33,4 31,5 30,7 28,2 26,9 25,6 24,5 22,8 20,9

0

10

20

30

40

50

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

АО РФ

Прерывание беременности (на 1000 женщин фертильного возраста)

в Архангельской области и Российской Федерации

Применение ЭКО

• Обследование пациентов осуществляется в государственных медицинских организациях по месту наблюдения;

• С 2016 года введен тариф ОМС на законченный случай обследования перед направлением на процедуру ЭКО;

• Направление на ЭКО осуществляется централизовано через комиссию министерства здравоохранения

Архангельской области;

• На территории области в системе ОМС работают два частных Центра ЭКО, их эффективность 24 – 42%

(70 % пациенток получают процедуру в медицинских организациях региона).

*- за счет средств ОМС

** - плановые показатели

Количество женщин с

установленным

диагнозом: Бесплодие

(на 01.01.)

Предусмотрено квот

на ЭКО

Выполнено

процедур ЭКО

Число рожденных

детей после

процедуры ЭКО

Эффективность

процедуры ЭКО

2015 3 816 580 580 130 34%

2016 4650 620 519* 180 37%

2017** 3980 1030 230 более 35%

Ранняя диагностика заболеваний в 2016 году

• Обследовано 88,9 % беременных женщин, вставших на учет до 12 недель

беременности

• Выявлено 27 хромосомных патологий плода 27 анатомических дефектов

плода

• (в 2015 году охват составил 88,9 %, выявлено хромосомных патологий

33, анатомических дефектов 14).

Пренатальная диагностика

• Обследовано 98 % новорожденных , выявлено 7 случаев наследственных

заболеваний (в 2015 году – охвачено 97,5 %, выявлено 13 случаев). Неонатальный скрининг

• на 1 этапе обследовано 98,1 % новорожденных, выявлено 383 ребенка с

нарушениями органов слуха, на 2 этапе обследовано 94,5 %, выявлено 27

детей со стойкими нарушениями слуха;

• (в 2015 году на 1 этапе охвачено 96,8 %, выявлено 406 нарушений, На 2

этапе обследовано 95 %, выявлено 36 детей со стойкими нарушениями

слуха.

Аудиологический скрининг

В структуре видов ВМП :

сердечно-сосудистая хирургия – 33,8 %

травматология и ортопедия – 26,9 %

онкология – 7,4 %

акушерство и гинекология – 7,3 %

нейрохирургия – 5,9 %

Наиболее длительные срок ожидания ВМП:

по аритмологии и эндопротезированию

суставов

2 853 3 207 3 401

4 543

5 460 5 637

6 811 7 001 7 214

0

1 179

0

920 1 175

1 989

3 773 3 981 3 628

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Получили ВМП в т.ч. в ГБУЗ АО

69,6 % пациентов

получают ВМП

на территории

Архангельской

области

Источник финансирования 2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г. 2016 2017 (план)

федеральный бюджет 76,1 81,1 38,8 57,7 42,7 53,4

областной бюджет 139,0 170,0 172,8 172,9 178,0 172,9

средства ОМС - - 274,9 577,1 639,4 674,7

Итого (млн. руб.) 215,1 250,1 486,5 807,7 860,1 901,0

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи

С 2013 года

количество

получивших ВМП

увеличилось на

29,3 %

81 передача в аренду

9 передача в безвозмездное пользование

7 изъятие из оперативного управления

5 списание

10 передача в муниципальную собственность

ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ:

• Отсутствие полного пакета документов, предусмотренного законодательством Российской Федерации и

законодательством Архангельской области, для согласования той или иной процедуры использования

государственного имущества Архангельской области (Закон Архангельской области от 29 октября 2008 года №

585-30-ОЗ, постановление администрации Архангельской области от 03 февраля 2009 года № 24-па/4,

постановление Правительства Российской Федерации от 13 июня 2006 года № 374);

• Осуществление сделки по передаче государственного имущества Архангельской области без согласования с

учредителем – министерством здравоохранения Архангельской области.

Согласование оформления сделок с государственными недвижимым имуществом


Динамика кадрового обеспечения

2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год

4 444 4 428 4 487 4 542 4 500


1 115 1 159

12 670 12 518 12 380 12 222 11 842


динамика обеспеченности врачами на 10 тыс. нас.

37,9 38,2

39,1 39,8 39,8


динамика обеспеченности СМП на 10 тыс. нас.

108,2 108,0 107,8

107,2

104,8

Коэффициент совместительства: по АО: врачи – 1,40 (по РФ – 1,43), СМП – 1,20

Обеспеченность

СМП по АО – 104,8 на 10 тыс. нас

по РФ – 89,6 на 10 тыс. нас.

по СЗФО – 91,1 на 10 тыс. нас.

725 734 931 854 884

Динамика численности врачей (чел.)

1 088 974 1 239

Динамика численности СМП (чел.)

потребность

потребность

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ врачами на 10 тыс. населения по МО

39,8

27,1

17,1

Архангельская

область

Вельский Онежский

Районы области

Архангельская область

г. Северодвинск г. Мирный

39,8 37,9

23,3

Города области

Максимальная

обеспеченность

врачами

наблюдается в г.

Северодвинск,

минимальная – в

г. Мирный

Динамика численности врачей за 2015-2016 годы (чел.)

врачи общей

практики онкологи врачи по спортивной

медицине психиатры стоматологи сердечно-сосудистые

хирурги эндоскописты

2015 год 2016 год

20

125 130

25 38

41 52 57

28 31

101 103

152 174

Динамика укомплектованности и коэффициента совместительства врачей и

среднего медицинского персонала

89,0 88,6

87,1 88,0 87,7

93,1 93,6

92,6 93,0 92,5

80

82

84

86

88

90

92

94

96

2012 2013 2014 2015 2016

Укомплектованность врачами

Укомплектованность средним мед.персоналом

1,49 1,48 1,48

1,37 1,40

1,23 1,24 1,26

1,20 1,20

1

1,1

1,2

1,3

1,4

1,5

1,6

2012 2013 2014 2015 2016

Коэффициент совместительства врачей

Коэффициент совместительсва среднего мед. персонала

Проблемы кадрового обеспечения системы здравоохранения

Отсутствие эффективного управления

• Недостаточный уровень квалификации управленческих кадров

• Отсутствие перспективного планирования кадровых потребностей в ГМО

• Неэффективное взаимодействие администрации ГМО с образовательными организациями, осуществляющими подготовку специалистов для здравоохранения

• Отток специалистов в частные медицинские организации

Дефицит кадров

• В первично-амбулаторном звене

• В службе скорой помощи

Кадровые дисбалансы между

• городскими и сельскими медицинскими организациями

• отдельными МО Архангельской области

• стационарной и амбулаторной помощью

• численностью врачей отдельных специальностей

• врачебным и сестринским персоналом

РЕАЛИЗАЦИЯ подпрограммы №7

«Кадровое обеспечение системы

здравоохранения»

ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

«Развитие здравоохранения

Архангельской области (2013-2020

годы)», НАПРАВЛЕННОЙ НА

ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ

МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ,

ПОЭТАПНОЕ УСТРАНЕНИЕ

ДЕФИЦИТА МЕДИЦИНСКИХ

КАДРОВ, А ТАКЖЕ РАЗРАБОТКУ

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ МЕР

СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ

МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, В

ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАИБОЛЕЕ

ДЕФИЦИТНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ

I. Совершенствование

планирования и использования

кадровых ресурсов

III. Формирование и расширение

системы материальных и моральных

стимулов медицинских работников

КОМПЛЕКС МЕР по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими

кадрами до 2018 года

Анализ обеспеченности отрасли

специалистами

Мониторинг кадрового состава

системы здравоохранения

КА

ДРО

ВЫ

Й П

РО

ФИ

ЛЬ

каж

дой

ГМ

О

Формирование плана на

подготовку кадров

Федеральный регистр медицинских

работников (заполнение ГМО)

Распоряжение Правительства РФ от 15.04.2013 № 614-р

«О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации

медицинскими кадрами до 2018 года»

II. Совершенствование системы

подготовки специалистов

Расстановка кадров с учетом

мнения главных внештатных

специалистов

2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год

врачи СМП

178

221 225 226

196

В СГМУ в рамках целевого обучения получают

образование порядка 400 человек

с I по VI курс на всех факультетах.

Количество целевых мест, выделенных

Минздравом России для Архангельской области в

последние годы увеличивается:

Результаты целевого приема в СГМУ

2011-2016 г.г.

II. Совершенствование системы подготовки специалистов

Трудоустройство целевиков в 2016 году – 87 %

Подготовка среднего медицинского персонала

В АМК согласно госзаданию обучаются 680 человек.

Кроме того, СМП готовят Котласский ЭМТ, Вельский ИТ,

СГМУ. Ежегодный выпуск составляет порядка 400 человек

211

163 170

193 206

183 195

Сравнительный анализ трудоустройства выпускников

образовательных организаций высшего и среднего

профессионального образования в сфере здравоохранения в ГМО


Все студенты-целевики получают

ежемесячные выплаты в рамках госпрограммы

Год

приема

Конкурс

(чел. на 1 место)

Квота

СГМУ

Поступило

абитуриентов

2011 2,4 79 74

2012 3,3 70 61

2013 3,5 58 58

2014 2,5 74 74

2015 2,5 87 87

2016 1,9 96 96

ВОЗМЕЩЕНИЕ КОММУНАЛЬНЫХ РАСХОДОВ

медицинским работникам, проживающим в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа) в рамках

реализации областного закона от 22 июня 2005 года № 52-4-ОЗ предоставляются меры социальной поддержки в части

возмещения расходов по оплате коммунальных услуг, топлива, содержания жилья.

порядка 2 000 медицинских работников ежегодно

ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ ВЫПЛАТЫ МОЛОДЫМ СПЕЦИАЛИСТАМ

в размере 50,0 и 25,0 тыс. руб. с целью закрепления их на рабочих местах, с учетом кадрового дефицита в медицинских

организациях. «точечная» поддержка: особо востребованных специалистов: врачи-участковые терапевты, врачи-участковые педиатры и медицинских организаций с

наиболее низкой обеспеченностью кадрами.

В 2016 году 17 врачей и 15 средних медицинских работников, трудоустроившихся в медицинские организации, расположенные в малых городах

и медицинские организации города Архангельска (ГБУЗ АО «АГКБ №4», ГБУЗ АО «АГКБ №7», ГБУЗ АО «АГДП», ГБУЗ АО «АГКП №2», ГБУЗ АО «АГКБ №6»)

получили указанные выплаты

III. Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов

медицинских работников

РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРИВЛЕЧЕНИЮ И ЗАКРЕПЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКИХ

РАБОТНИКОВ НА УРОВНЕ ГМО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

- частичная компенсация расходов по найму жилья

- оплата проезда к месту работы

- выплаты «подъемных» молодым специалистам

- выплаты молодым специалистам в течение первых трех лет работы

- предоставление служебного жилья

ПОВЫШЕНИЕ ПРЕСТИЖА ПРОФЕССИИ

Ежегодное проведение конкурсов профессионального мастерства и иных тематических конкурсов.

В 2016 году организовано 8 конкурсов, определено 48 победителей.

Ежегодно врачи Архангельской области - победители Всероссийского конкурса врачей. В 2016 году 1 место в номинации «Лучший

врач общей практики» - Пашилова Алевтина Владимировна ГБУЗ АО «Плесецкая ЦРБ»

25,1

21,7

19,8 19,3

18,2

16,2 15,1

12,9

11,4 11 10,3

9,3 8,9 7,9 7,8 7,8 7,7 7,3 7,2

6,1

4,4 4,3 4 3,6 3,5

0123456789

1011121314151617181920212223242526

Обращения граждан по вопросам здравоохранения в разрезе МО (на 10 000 населения)

Относительный показатель обращений по области на 10 000 населения

в 2016 году – 15,6,

в 2015 году – 14,3,

в 2014 году – 11,8.

Строительство и капитальные ремонты

За год четыре учреждения здравоохранения Архангельской области открыли новые современные регистратуры,

основанные на новом формате работы: Архангельская городская клиническая поликлиника №1,

Северодвинская городская больница №2 СМП, Новодвинская центральная городская больница и Архангельская

областная клиническая офтальмологическая больница в рамках проекта «Поликлиника начинается с

регистратуры»;

Достроен и введен в эксплуатацию фельдшерско-акушерский пункт в

деревне Одиночка Приморского района;

Продолжается строительство нового перинатального центра на 130 коек на

территории Архангельской области;

В 2016 году в 54 медицинских организациях проведены ремонты капитального и текущего характера на сумму

156,0 млн. рублей:

33,6 млн. рублей за счет средств ОМС;

66,2 млн. рублей за счет средств областного бюджета;

56,2 млн. рублей за счет внебюджетных средств.

Завершен ремонт паллиативного отделения ГБУЗ АО «Архангельская детская

клиническая больница им. П.Г. Выжлецова»;

Отремонтирована женская консультация в Вельской ЦРБ.

Новые формы лечебно-диагностической работы

Создание 20 антикоагулянтных кабинетов в центральных городских и районных больницах;

Внедрение метода лазерной коррекции зрения на базе центра амбулаторной хирургии Архангельской клинической

офтальмологической больницы;

Открытие кабинета медико-психологической реабилитации в Архангельском госпитале для ветеранов войн;

Организация областного нефрологического центра на базе Первой городской клинической больницы им. Е.Е. Волосевич,

подготовительный этап к проведению трансплантации почки;

Участие в федеральном социальном проекте «Дорога здоровья: мобильная профилактика» (Холмогорская ЦРБ, Виноградовская

ЦРБ, Вельская ЦРБ);

«Уроки здоровья» и «уроки трезвости» для старшеклассников в общеобразовательных школах.

ГБУЗ АО

«Архангельская городская клиническая

поликлиника № 1»

ГБУЗ АО

«Северодвинская городская больница № 2

скорой медицинской помощи»

ГБУЗ АО

«Новодвинская центральная

городская больница»

ГАУЗ АО

«Архангельская клиническая

офтальмологическая больница»

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО СОВЕТА ПРИ МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УЛУЧШЕНИЮ КАЧЕСТВА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЙ, В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДИЛАСЬ НОК в 2016 году

Для всех медицинских организаций:

• обеспечить информирование населения о возможности онлайн анкетирования;

• обеспечить размещение и своевременное обновление информации, предусмотренной законодательством Российской

Федерации на официальных сайтах медицинской организации, а также на информационных стендах медицинской организации;

• проведение мероприятий, направленных на соблюдение медицинскими работниками требований этики и деонтологии

(вежливость и внимательность медицинских работников).

Для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

• повышение комфортности предоставления медицинских услуг (увеличение количества свободных мест ожидания для

пациентов);

• анализ причин превышения сроков ожидания гражданами консультаций врачей-специалистов, диагностических

инструментальных и лабораторных исследований, установленных территориальной программой;

• рассмотреть вопрос о возможности реализации в медицинской организации проекта «Новая регистратура».

Для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

• Обеспечить недопущение оплаты пациентами за счет личных средств назначенных диагностических исследований и

лекарственных средств.

РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО УЛУЧШЕНИЮ КАЧЕСТВА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЙ С УЧЕТОМ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ЧЛЕНОВ ОБЩЕСТВЕННОГО СОВЕТА

Мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи в соответствии с территориальной

программой государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи в Архангельской области

Использование различных способов записи на прием к врачу

(по телефону регистратуры, с использованием информационно-

телекоммуникационной сети «Интернет», информационно-

сенсорных терминалов)

Проведение занятий, тренингов, семинаров для медицинских

работников по этике и деонтологии

Участие в пилотном проекте «Новая регистратура»

Использование показателей качества и эффективности медицинской помощи при

назначении стимулирующих выплат медицинским работникам

45 проверок (плановых, внеплановых) 404 нарушения 36 предписаний

ОСНОВНЫЕ НАРУШЕНИЯ:

• Включение в коллективный договор условий, противоречащих ТК РФ, федеральным законам, иным нормативным правовым актам, содержащим нормы трудового права; • Несоответствие положений Правил внутреннего трудового распорядка ТК РФ, федеральным законам, иным нормативным правовым актам, содержащим нормы трудового права; • Нарушение порядка привлечения к дисциплинарной ответственности, применения дисциплинарных взысканий;

• Несоблюдение порядка приема на работу, порядка оформления перевода на другую работу, порядка привлечения к сверхурочной работе, работе в выходные и нерабочие праздничные дни, предоставления отпуска, оплаты отпуска;

• Нарушения, касающиеся соблюдения порядка прекращения трудовых договоров в связи с сокращением штата или численности; • Нарушение требований к содержанию трудового договора;

• Нарушения, связанные с оформлением личных карточек работников, табелей учета рабочего времени, приказов о прекращении трудовых договоров с работниками, о приеме на работу, о переводе на другую работу; • Нарушения, касающиеся указания должности медицинского работника не в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников.

Ведомственный контроль за соблюдением трудового законодательства

Реализован переход на запись на прием к врачу

непосредственно в расписание работы специалиста,

отказ от устаревших форм записи средствами

электронной почты (портал gosuslugi29.ru)

На портале zdrav29.ru добавлена возможность

создание личного кабинета пользователя с

аутентификацией через систему ЕСИА

С 01 апреля 2017 года электронная запись на прием к врачу на портале zdrav29.ru будет

осуществляться только пользователями, авторизованными в системе ЕСИА

53 955

222 216

321 474

432 613 493 664

Динамика количества принятых заявок на прием к врачу 2012 - 2016 гг.


За 2016 год обработано почти 500 000

электронных заявок на прием к врачу, по

которым осуществлено более 400 000 приемов.

ЭЛЕКТРОННАЯ РЕГИСТРАТУРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Единая БД

выписанных рецептов

Медицинская

организация

Фармацевтическая

организация

Реализовано Не реализовано

В 2016:

Осуществлен перевод всех МО (46 учреждений) на выписку льготных

рецептов в режиме on-line в ПП «Льгота-Web».

Обеспечено централизованное ведение регистров: региональных льготников, регистра медицинских

работников, имеющих право на выписку льготных рецептов, 7ВЗН, больных орфанными

заболеваниями.

Обеспечено формирование единой базы данных выписанных рецептов.

Реализованы заявочные кампании (основная и дополнительная).

ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ

Информационная система

«Портал госпитализации Архангельской области»

Мероприятия в 2016 году:

- Распоряжением от 29.04.2016 г. 227-рд образована

рабочая группа по развитию системы

- Заседанием рабочей группы от 11.07.16 выбраны

«пилотных» учреждений и определены «пилотные»

профили оказания медицинской помощи

- Доработана система отчетности:

• движение пациентов;

• предварительное время ожидания по профилю

медицинской помощи;

• сведения об ошибках;

• поиск пациента по ФИО.

Возникла потребность перехода на расширенную

версию очереди пациента на плановую госпитализацию

и другие исследования - сервис «Управление очередями»

Смысл всей нашей политики – это сбережение

людей, умножение человеческого капитала как

главного богатства России. Поэтому наши усилия

направлены на поддержку традиционных

ценностей семьи, на демографические

программы, улучшения экологии, здоровья людей,

развития образования и культуры.

В. Путин

СПАСИБО ЗА

ВНИМАНИЕ!

Documents

ОБ ИТОГАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА 2016 ГОД И …€¦ · на 01.01.2016 г. население всего 1 130 240 чел. городское: 877 123 чел