精神科護理主題一：

精神醫學與護理的發展史及基本概念( 共 59 題 )

D 　 01. 十八世紀末，在法國倡導去除精神病患 鐵鍊並以舒適和自由的環境治療之，引發 精神醫學史上第一次革命運動者為： (A) 克利皮亞多茲（ Asclepiades ）　 (B) 佛洛 伊德（ Freud ）　 (C) 葛雷辛格（ Griesinger ）　 (D) 皮奈爾（ Pinel ）。　

（ '04 專高）

B 　 02. 依佩普洛（ Peplau ）「護理的人際關係」 理論之觀點，護病關係的特性為何？ (A) 不講求個別差異，對待病患一視同仁　 (B) 是一種同盟關係，關係的發展有階段性的 任務需完成　 (C) 人際互動過程中，護士 需維持固定的角色以求一致性　 (D) 護理 的功能在協助病患自我了解及成長，而非 護士的自我成長。（ '04 專高）

C 　 03. 照顧一位重鬱症病人，整日臥床不吃不喝

呈現類似呆僵的狀態，護理人員根據歐倫 的自我照顧理論，最適合扮演以下何種角 色？ (A) 支持者　 (B) 教導者　 (C) 直

接 照顧者　 (D) 諮詢者。

C 　 04. 有關社區復健醫學原則，下列敘述何者為

錯誤？ (A) 以社區為基礎　 (B) 以醫療團 隊組成　 (C) 服務計畫為短期　 (D) 完善 之病患與家屬教育訓練計畫。（ '04 專高）

D 　 05. 下列為有關病人精神復健之內容，包括哪

些活動？①社會化②急診治療③個案管理 ④ 職業訓練服務。 (A) ①②④ 　 (B) ② ③④ 　 (C) ①②③ 　 (D) ①③④ 。 （ '04 專高）

A 　 06. 下列何項措施不屬於精神衛生的二級預防

？ (A) 教育民眾打太極拳　 (B) 教導失眠 者肌肉放鬆　 (C) 對具憂鬱老人予藥物治 療　 (D) 對自殺者予危機處理。 （ '04師檢）

D 　 07. 護理人員在病人復健當中可為個案管理者

，下列何項不屬其功能角色？ (A) 協助發 展社交技巧　 (B) 與家屬聯繫　 (C) 評估 個案之生活環境　 (D) 為病人調整藥物。　

　 （ '04師檢）

D 　 08.當病患精神症狀穩定呈慢性化，無法執行

自我生活照顧時，依精神醫療照護體系權 責之劃分，病患最適合接受何種服務？ (A) 日間住院治療　 (B) 慢性住院治療　 (C) 社區復健治療 (D) 養護照護。（ '04師檢）

A 　 09. 有關精神衛生聯繫照會護理之敘述，何項

不正確？ (A) 其工作範疇僅限於綜合醫院　 (B) 拓展專業之角色　 (C) 照會的過

程與 一般護理過程相似　 (D) 照會與被照會雙 方維持平行的關係。　　（ '04師檢）

D 　 10. 下列有關精神復健工作，何項敘述不正確

？ (A) 重在第三級預防　 (B) 重建社會功 能　 (C) 恢復日常生活功能　 (D) 加強疾 病治療。（ '04 專高）

A 11. 下列何項為社區精神醫學第一級預防之工

作項目？ (A) 優生保健諮詢　 (B) 精神復 健工作　 (C) 病人工作訓練　 (D) 自殺倖 存者之協談。（ '04 專高）

A 　 12. 精神衛生護理人員以病患為中心，提供預

防性、治療性及復健性服務，但不包括下 列何種角色功能？ (A) 保護者　 (B) 管理 者　 (C) 決策者　 (D) 代言者。 （ '05 專普）

A 　 13.提供生命線的服務是屬於下列何者？ (A)

初級預防　 (B) 次級預防　 (C) 三級預防　

(D) 四級預防。（ '05 專高） C 14.張太太因獨自照顧患有精神分裂症的兒子

而感到壓力很大，試問下列何項措施屬精 神衛生的初級預防？ (A) 提供危機處置 (B) 指導按時服藥的重要性　 (C) 參與家屬支 持團體　 (D) 安排生活技巧訓練。 （ '05師檢）

C 15. 護理人員張小姐值夜班時面對激動不安的

病人，極擔心發生暴力行為，準備予以病 人約束，但基於病人權利考量，卻又認為 給予鎮靜劑較合宜，因此護理人員張小姐 的困擾最主要來自下列何項？ (A) 產生轉 移情感　 (B) 產生反轉移情感　 (C) 產生 倫理決策的困境　 (D) 缺乏精神衛生法的 知識。（ '05師檢）

C 　 16. 有關社區心理衛生基本概念的敘述，下列

何項錯誤？ (A) 進行方式並非一對一的個 人關係　 (B) 服務焦點在於預防工作上 (C) 服務對象為社區中精神病患　 (D) 滿足社 區成員心理健康需求。　　（ '05師檢）

情況：馬先生患精神分裂症多年，賦閒在家、平日 生活懶散、不愛出門，但並未影響家人作息 ，此次係因自行停藥、幻聽及被害妄想嚴重 而住院治療，經治療三週後症狀改善，即將 出院，案母談到馬先生疾病發作時的狀況及 自行停藥仍有所擔心（請回答以下二題）。

D 　 17.你是照顧馬先生的護理人員，給予擬定的出

院計畫，下列何項最適宜？ (A) 轉介社區復 健中心　 (B) 轉介康復之家　 (C) 轉介庇

護 性工廠　 (D) 轉介居家護理師。 （ '05師檢）

B 　 18.承上題，馬先生出院為使其能持續在社區中

生活，提供馬先生首要的護理措施，下列何 項正確？ (A) 積極安排精神復健與工作訓練

　 (B) 指導依藥盒日期服藥並予查核　(C) 訓

練日常生活安排的能力　 (D) 增進與家人相 處的技巧。（ '05師檢）

C 　 19.當病患身心受到傷害或權益受到衝突時，

護理人員向有關機構及人員提出改善意見 。此為哪種護理角色功能？ (A) 諮商者 (B) 協調者　 (C) 代言者　 (D) 決策者。　　 （ '05師檢）

D 　 20. 精神衛生護理的初級預防工作中，下列哪

一項答案最適當？ (A) 社交技巧訓練　 (B) 發現個案　 (C) 危機處置　 (D) 提升對生 活環境的適應能力。（ '05 專高） C 　 21. 依據我國目前社區精神衛生政策，病患出

院後的最佳安排，應為下列何項？ (A) 考 慮家屬需求，協助病患接受安排至精神科 護理之家　 (B) 考慮病患權益，向家屬說 明需尊重病患意願，讓病患返家　 (C) 考 慮病患復健潛能，協助家屬與病患接受安 排至日間留院　 (D) 繼續留院觀察與治療 。（ '05 專高）

D 　 22.轉介社區精神病患到職能工作坊，最主要

的目的是： (A) 提供病患與其他病友間聯 誼的管道　 (B) 提供家屬替代性生活照顧 服務　 (C) 追蹤病患的精神疾病治療狀況　 (D) 提供病患工作訓練與工作適應。　

　 （ '05 專高）

B 　 23. 有關精神衛生三級預防概念之敘述，下列

何者正確？ (A) 第三級預防為減低引發精 神障礙的因素　 (B) 第一級預防的服務對 象通常適用於健康人口　 (C) 第二級預防 在減少疾病殘留之問題　 (D) 急診及住院 是為第三級預防。（ '06 專普）

A 　 24. 有關護理人員對精神病人應有的認識，下

列何項敘述最適切？ (A) 精神病人因缺乏 安全感而出現退縮行為　 (B) 精神病人的 思考及行為整日均處於病態中　 (C) 精神 病人的行為很難經學習而獲得再成長的潛 力　 (D) 精神病人的感覺敏銳，經不起任 何的失敗與挫折。　（ '06 專高）

B 　 25. 精神衛生工作非常重視三段預防的概念，下

列對於三段預防概念的敘述，何者錯誤？ (A) 第一段預防的工作適用於社區民

眾，目 的在於預防心理疾病的發生，並促進心理健 康　 (B) 第二段預防工作的推行可藉由提供 民眾精神衛生教育，增強對精神衛生的概念 ，進而預防精神疾病的發生　 (C) 第三段預 防的主要目的在於減少精神病人因疾病而造 成的障礙　 (D) 精神衛生三段預防工作中， 以第一段預防的成本效益最佳。 （ '06 專普）

B 　 26. 下列何者不是精神科復健護理之照護重點？

(A) 增進個案／家屬的「希望」　 (B) 每日

按時給藥　 (C) 提升個案獨立功能 (D) 增進

個案工作動機。（ '06 專高）

B 　 27. 精神科出院護理計畫的內容不包括下列何項

？ (A) 教導壓力調適策略　 (B) 討論停止服

藥的時間　 (C) 增進家庭互動的方法　 (D) 評估疾病因應能力。　（ '06 專高）

D 　 28. 以三段五級預防概念來看，本國精神衛生

護理人員未來需更積極拓展與投入的專業 角色與服務，應以下列何者為主？ (A) 初 段預防　 (B) 次段與三段預防　 (C) 初段 與次段預防　 (D) 初段與三段預防。　　 （ '06 專高）

C 　 29. 對於心理衛生初段預防工作的敘述，下列

何者錯誤？ (A) 學校發行自殺防治手冊　 (B) 強化個人因應能力　 (C) 協助精

神病 人早日返回社區　 (D) 舉辦兩性成長工作 坊。（ '07 專高）

情況：曉萍為一位 30 歲精神分裂症患者，於上週

再度發病而入院治療，你是她住院期間的主 護護士。請依此情況回答以下二題。

B 　 30.你應於何時開始提供出院護理計畫？(A)

出院時　 (B) 入院時 (C) 出院後　 (D) 出

院前一週。（ '07 專高）

D 　 31.曉萍住院三週後病情穩定，經辦理出院回

到家中，即不願服藥。曉萍母親來電向你 求助，下列何種回應最適當？ (A) 「請您 帶她來門診或辦理住院。」　 (B) 「您可 以警告她：如果不吃藥就要再來住院。」　 (C) 「請您再觀察一段時間。」　 (D)

「 您最困擾的是什麼？」　　（ '07 專高）

A 　 32. 對於目前本國社區精神衛生照護的發展現

況，下列何者正確？ (A) 多集中於發展以 醫院為基礎的照護模式　 (B) 多集中於發 展以社區為基礎的照護模式　 (C) 社區精 神病人之追蹤輔導服務全由衛生所的社區 衛生護士負責　 (D) 已在各縣市衛生局附 設社區復健機構。　（ '07 專高）

情況：秦先生是一位上週剛出院的精神病患，今日 打電話回病房，向主護護士抱怨精神症狀的 干擾，並問及該如何處理。請回答以下二題

C 　 33. 對於上述情況，您認為下列何種回應最為

適宜？ (A) 向他解釋護病關係已結束　 (B) 請他至門診掛號向醫師求助　 (C) 依照出 院護理計畫提供相關協助　 (D) 要求和其 父母溝通（ '07 專高）

B 　 34.若你評估秦先生的情況需要有居家護士前

往訪視，則居家護士首次訪視的護理重點 應為下列何項？ (A) 建立關係，並了解其 發病史　 (B) 建立關係，並評估其症狀干 擾程度及服藥情形 (C) 聯絡其父母，協助 送醫　 (D) 要求檢查其藥袋，了解其是否 確實服藥。（ '07 專高）

B 　 35. 下列何者不是精神科個案管理之工作原則

？ (A) 強化個案的優點與潛能　 (B) 主動 替個案做決策　 (C) 以積極而主動方式介 入　 (D) 強調專業治療性的關係。 （ '08 專高）

B 　 36. 有關提供兒童及青少年精神與心理衛生之

護理，下列敘述何者不適切？ (A) 應以整 體性的角度評估兒童及家庭的護理問題 (B) 兒童及青少年可以完整的以語言表達內在 感受及問題　 (C) 需探索兒童及青少年對 健康問題反應的主觀經驗　 (D) 需個別評 估兒童及青少年的護理問題，以提供個別 化的護理。（ '08 專高）

A 37. 對於出院精神病患，「社區」精神衛生護

理人員的照護重點，下列何者錯誤？ (A) 密切評估症狀變化，以供醫師確定診斷　 (B) 提供服藥相關知識，以供醫療團

隊共 同討論服藥問題之因應方法　 (C) 評估精 神症狀對個案生活的影響，教導症狀因應 技巧　 (D) 協助日常生活安排，建立良好 作息。（ '08 專高）

B 　 38. 社區心理衛生工作的初級預防工作之對象

為： (A) 急性發作之精神病患　 (B) 社區 一般民眾　 (C) 慢性精神病患　 (D) 門診 精神病患。（ '08 專高）

A 　 39. 以三級預防概念來看，下列何者為精神衛

生護理人員在三級預防中的工作項目？ (A) 輔導職能復健，增進其功能　 (B) 協助有 攻擊性精神病患，接受強制就醫治療　 (C) 自殺預防　 (D) 舉辦健康講座，促進心理 健康。（ '08 專普） A 　 40. 下列何者不是精神科急性病房出院護理

的 服務內容？ (A) 工作訓練　 (B) 壓力因應 方法　 (C) 疾病認識　 (D) 藥物衛教。　

　 （ '08 專普）

D 　 41. 下列何者屬於初級預防的工作範疇？(A)

提供照護資訊給自閉症兒童的父母　 (B) 轉介情緒困擾的個案至精神科門診　 (C) 安排精神科個案至社區參加工作坊　 (D) 提供社區住戶有關情緒管理之相關資訊。　　 （ '09 專普）

B 　 42. 以三級預防概念來看，下列何者不屬於精

神衛生護理人員在初級預防中的工作項目 ？ (A) 舉辦心理健康講座　 (B) 輔導職能 復健　 (C) 提供壓力適應的諮詢　 (D) 教 導民眾認識心理疾病。（ '09 專普）

C 　 43. 世界衛生組織的心理衛生白皮書中指出，

對精神病患而言，最理想的治療場所為下 列何者？ (A) 封閉式、少刺激的環境　 (B) 開放式、有專業醫療人員的環境　 (C) 病 患最熟悉，且最少束縛的環境　 (D) 封閉 式、有專業醫療人員的環境。（ '09 專高）

B 　 44. 以臺灣持續性的精神照護體系而言，下列

何者不是目前精神科護理人員所能提供的 出院病患服務？ (A) 精神科居家護理服務　 (B) 24小時個案管理服務　 (C) 出院準備

團體治療　 (D) 出院電話追蹤服務。　　 （ '09 專高）

C 　 45.林護理師為社區心理衛生中心的護理人員

，下列何者不是他的工作內容？ (A) 至學 校進行心理衛生工作之宣導　 (B) 藉由媒 體，推廣心理衛生及精神疾病防治　 (C) 修訂心理衛生服務法令　 (D) 參與社區內 自殺防治計畫。（ '09 專高）

C 　 46. 有關「社區心理衛生護理人員」的敘述，

下列何者錯誤？ (A) 提供服務時除了考量 個案本身的問題外，尚須顧及當地文化、 宗教、科學、經濟、政治及社會等因素　 (B) 須能統合各種專業知識、技術，並熟

悉各種社會資源的運用　 (C) 能獨立提供 服務，不須配合團隊運作　 (D) 除了擔任 直接照護的工作角色外，也擴展角色至家 庭、學校、社會福利機構、心理衛生機構 、自殺防治機構。（ '09 專高）

D 　 47. 下列何者最適合協助慢性精神病患保持最

佳社會角色功能？ (A) 冥想靜坐　 (B) 參 與球類運動　 (C) 執行繪畫創作　 (D) 至 實習商店中工作。　（ '09 專高）

A 　 48. 依三級預防概念來看，下列何者不是精神

衛生護理人員在次級預防中的工作項目？ (A) 新生入學評估　 (B) 自殺防範　(C)

提供治療性環境　 (D) 提供病患急性期的 症狀護理。（ '09 專高）

B 　 49. 社區心理衛生中心的工作範圍，應不包括

下列何者？ (A) 辦理心理衛生宣導　 (B) 長期收容服務　 (C) 教育訓練　 (D) 物質 濫用防治。（ '09 專高）

C 　 50. 有關三級預防之敘述，下列何者正確？(A)

服務對象為再度復發住院的精神科個案　 (B) 工作的重點為精神疾病的治療與控制　

(C) 強調心理與社會功能的重建　 (D) 首

重自殺防治。（ '10 專普）

C 　 51. 有關精神科個案的敘述，下列何者正確？

①正常與異常的差別在於質的不同②個案 的問題行為都有其潛在的意義③只要給予 機會仍具有成長的潛力④常是家庭問題的 代罪羔羊。 (A) ①②④ 　 (B) ①②③ 　 (C) ②③④ 　 (D) ①③④ 。（ '10

專高）

B 　 52. 有關老年精神病居家照護原則，下列何者

正確？①評估時完全以個案的疾病為中心 ②應提升個案及其家屬自我照顧的能力③ 著重於精神疾病問題的處理即可④須增強 個案及其家屬對相關資源的利用。 (A) ① ④ 　 (B) ②④ 　 (C) ①③ 　 (D) ②③ 。

　　 （ '10 專高）

情況：阿華為慢性精神分裂症病患，近日自精神科 病房出院，經轉介住在市中心的康復之家。 依此回答以下二題。

C 　 53. 以三級預防概念來看，「康復之家」是屬

於何層級預防之服務範疇？ (A) 初級預防　 (B) 次級預防　 (C) 三級預防　 (D) 四級

預防。（ '11 專高）

A 　 54. 下列何者不是阿華入住康復之家的條件與

理由？ (A) 可有醫護人員密切監測其病情　 (B) 家屬無法接納其返家同住　 (C) 可執

行日常自我照顧　 (D) 症狀穩定，可自行 服藥。 （ '11 專高）

C 　 55.某日早晨，阿華正要外出，赫然發現康復

之家的鐵門上有一排紅色噴漆字樣，寫著 ：「滾出社區！」面對此情形，下列何者 不是其所代表之意義？ (A) 社區民眾對精 神病患有刻板印象　 (B) 社區民眾對精神 病患認知不足或心存恐懼　 (C) 精神病患 不宜住在市中心或社區中　 (D) 住在社區 中的精神病患常需面對疾病標籤問題。　　 （ '11 專高）

A 　 56. 以三級預防概念來看，下列何者為精神衛

生護理人員在次級預防中的工作項目？ (A) 協助有自傷之虞的精神病人，接受強制就 醫治療　 (B) 舉辦心理健康講座，促進心 理功能　 (C) 輔導職能復健，增進其功能　 (D) 民眾心理諮詢。　 （ '11 專普）

情況：王先生， 45歲，是一位患病多年的精神分裂

症個案，因症狀惡化入院治療 4週，病情穩 定後，院方通知其父母來辦出院，但父母不 願帶王先生回家，希望他轉至慢性療養院長 期收容。依此回答以下二題。

A 　 57. 有關本國當前社區精神衛生照護政策之敘

述，下列何者錯誤？ (A) 精神疾病防治比 心理保健工作更重要　 (B) 已由消極的收 容養護轉變為積極治療與復健　 (C) 需重 視病人權益　 (D) 精神醫療與社會褔利單 位應共同滿足病人需求。（ '05師檢） （ '11 專高）

D 　 58. 有關王先生出院後的安排，下列何項最合

適？ (A) 考量病人權益，向家屬說明需尊 重病人意願讓其返家　 (B) 繼續留院觀察 ，延長住院時間　 (C) 考量家屬及社會安 全需求，協助病人至精神科護理之家或收 容機構接受長期治療　 (D) 考量病人復健 潛能及家屬狀況，協助病人參與日間留院 之復健計畫。　　（ '11 專高）

B 　 59. 依三級預防概念，臺灣精神衛生護理師目

前投入最多的專業服務角色為何？ (A) 初 級預防　 (B) 次級預防　 (C) 三級預防　 (D) 高級預防。　　（ '11 專高）