Годишен анализ на здравно-демографското състояние на населението в област Велико Търново

Годишен анализ на здравно-демографското състояние на населението в

област Велико Търново

2008 година

Регионален център по здравеопазване – Велико ТърновоРегионален център по здравеопазване – Велико Търново

1. Здравно-демографска характеристика на областта

1.1. Численост на населениетоОбщ брой на населението по последни официални данни към

31.12.2008 г. – 277520 души и представлява 3.6% от общото население на страната. Наблюдава се забавяне на темповете на намаляване броя на населението: спрямо 2007 г. населението намалява с 0.45%, 2007 г. спрямо 2006 г. – с 0.76%, 2006 г. спрямо 2005 г. – 0.97%.

Област Велико Търново включва 10 общини с 336 населени места. Трябва да се обърне внимание на големия брой населени места, разположени разпокъсано в планински район в общините Елена и Златарица (148 населени места) при сравнително малко на брой население.

В градовете живеят 187539 души или 67.6% от цялото население, като жените са 52.1 %.


Численост на населението

Табл. 1. Население на област Велико Търново към 31.12.– (за тригодишен период)

Год.

Населе-ние в

областта - общо

мъжеОтн. дял

жениОтн. дял

В градо-вете

Отн. дял

В селата

Отн. дял

2006 280883 134969 48.1 145914 51.9 187457 66.7 93426 33.3

2007 278764 133754 48 145010 52 186563 66.7 92201 33.3

2008 277520 133042 47.9 144478 52.1 187539 67.6 89981 32.4



Табл. 2. Възрастова структура на населението в Област Велико Търново към 31.12.2008

Години

Възрастови групи

Общо 0-17

% от

18-59

% от

60+

% от

общия общия общия

брой брой брой

2006 280883 42845 15.3 167286 59.6 70752 25.2

2007 278764 41658 14.9 166056 60 71050 25.5

2008 277520 40899 14.7 165363 59.6 71268 25.7



През 2008 година в област Велико Търново се запазва тенденцията от последните години за неблагоприятно намаляване на броя на населението, както и на неблагоприятни здравно-демографски процеси.

Възрастовата структура на населението се характеризира с трайна тенденция на застаряване на населението. През 2008 г. процентът на населението в областта от 0 до 17 г. е един от най-ниските в България – 14.7 %, при средно за страната 16.7 %. Същевременно населението над 60 години е 25.7 % при много по-нисък процент за страната (23,9 %). Тенденцията на застаряване на населението е по-силно изразена в селата, поражда сериозни социални и медицински проблеми и оказва отрицателно въздействие върху възпроизводството на населението.Друга тревожна тенденция е намалявянето на средната продължителност на живота- за страната за периода 2004-2007г. тя е 72,7 години (при мъжете тя е 69,12г. , при жените – 76,3г.).Тези стойности са с около 6-7 години по-ниски от средните за ЕС.


РаждаемостТенденция за запазване на ниска раждаемост. Живородените в областта по

данни на НСИ за 2008 година са 2420, а ражданията са 2445. Момчетата са 1247, а момичетата са 1173. За 2008 г. година раждаемостта в областта е била 8.7 на 1000 д.н., или с 1.5 по-ниска от средната за страната 10.2. Коефициентът на раждаемост за 2007 година е 8.4 на 1000 д.н., а за РБ той е 9.8 на 1000. Сравнени с данните за ражданията през 2007 година, които са 2352 се наблюдава увеличение от 68 живородени деца.

7

8

9

10

11

12

България 7.9 8.8 9 8.6 8.5 8.6 9 9.2 9.6 9.8 10.2

Област В. Търново 7.3 7.9 7.7 7.4 7.7 7.8 7.6 8.2 8 8.4 8.7

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

фиг. 1 Раждаемост в област Велико Търново и страната (на 1000)


РаждаемостНалице е тенденция за запазване на ниска раждаемост.

Живородените в областта по данни на НСИ за 2008 година са 2420, а ражданията са 2445. Момчетата са 1247, а момичетата са 1173. За 2008 г. година раждаемостта в областта е 8.7‰ на 1000 д.н., или с 1.5 по-ниска от средната за страната 10.2‰. Коефициентът на раждаемост за 2007 година е 8.4 на 1000 д.н., а за Република България той е 9.8 на 1000. Сравнени с данните за ражданията през 2007 година, които са 2352 се наблюдава увеличение от 68 живородени деца.

Най-висока е раждаемостта в община Велико Търново - 9,9‰, следвана от община Стражица с 9.5‰, а най-ниска за общините Полски Тръмбеш – 6.5‰ и Златарица – 7.2‰, което корелира с възрастовата и етническа структура на населението. Съществено влияние за поддържането на ниски нива на раждаемост оказват недостатъчната материална и жилищна осигуреност на семействата, снижаването на жизнения стандарт, високото ниво на безработица сред младите възрастови групи, намаляване и застаряване на фертилния контингент, психологическата нагласа за малко деца в семейството.


Обща смъртност

Силното демографско застаряване на областта е свързано с по-високи стойности на показателя обща смъртност в сравнение с нивото за България. През 2008 година в областта са починали 4610, което представлява 16.7 на 1000 д. н., като за страната тя е 14.5. През 2007 година в област Велико Търново са починали 4432 души, което представлява 15.8 на 1000 д.н. Най-висока е смъртността във възрастта между 8084 години. В градовете са починали 2294 което е 49.8% от общо починалите. В селата са починали 2316 души.

10

12

14

16

18

България 14.3 13.6 14.1 14.2 14.3 14.3 14.2 14.6 14.7 14.8 14.5

Област В. Търново 16.5 16.1 17 15.8 16.2 15.8 15.7 16.1 16.5 15.8 16.6

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

фиг. 2 Обща смъртност в област Велико Търново и страната (на 1000)


Обща смъртност

Без съществени промени е и смъртността по причини през 2008 г. Нейната структура не се различава съществено от тази за страната. Основна причина за умиранията остават болестите на органите на кръвообращението, чийто интензитет достига 1062 на 100000 население, а относителният им дял в структурата на смъртността е 64%. На второ място по честота са умиранията от новообразувания, чийто коефициент през 2008 г. достига 287.5 на 100000. В структурата на останалите причини за смърт следват симптоми, признаци и отклонения от нормата и травми и отравяния.


Обща смъртностТабл. 3. Обща смъртност по причини в област Велико Търново

№ на класа

НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ-10

2008г. - област 2007г. - област

брой

на 100000

от населението

Относителен

дял (%)брой

на 100000

от населението

Относи-телен

дял (%)

ОБЩО I – XIX клас 4 6101661.

1100.00

% 4 4321583.

9100.00

%

IIНовообразувания

798 287.517.31

%720 257.3

16.25%

IХБолести на органите на кръвообращението

2 9471061.

963.93

%2 836

1013.5

63.99%

ХVIII

Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде

223 80.4 4.84% 215 76.8 4.85%

ХIXТравми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини

170 61.3 3.69% 162 57.9 3.66%


Детска смъртност

Детската смъртност отразява в значителна степен социално-икономическото и здравно благополучие на региона и е един от най-информативните показатели за оценка на общественото здраве. Нивото на детската смъртност в областта (табл. 5) показва снижаване и стабилизиране до 2006 година и леко увеличение през 2007 и 2008 година. Починалите деца до 1 година през 2008 година са 26. Детската смъртност за областта е 10.7 на 1000 живородени и е по-висока от тази за страната (8.8). За 2007 година тя е била 8.9 на 1000 живородени или 21 случая по данни на НСИ.

0

5

10

15

20

България 14.4 14.6 13.3 14.4 13.3 12.3 11.6 10.4 9.7 9.2 8.8

Област В. Търново 15.7 11.3 13.9 15.2 15.2 14.3 14.6 9.8 7.5 8.9 10.7

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

фиг. 3. Детска смъртност в област Велико Търново и страната (на 1000 живородени деца)


Детска смъртност

Табл. 4. Детска смъртност (починали деца до 1г. възраст) в област Велико Търново

година

общо В градовете В селата

бройНа 1000 живо-родени

бройНа 1000 живо-родени

бройНа 1000

живородени

2008г. 26 10.7 18 10.1 8 12.7

2007г. 21 8.9 12 7.1 9 13.6

2006г. 17 7.5 8 4.9 9 14.8


Детска смъртностДетската смъртност отразява в значителна степен социално-

икономическото и здравно благополучие на региона и е един от най-информативните показатели за оценка на общественото здраве. Нивото на детската смъртност в областта (фиг. 4) показва снижаване и стабилизиране до 2006 година и леко увеличение през 2007 и 2008 година. Починалите деца до 1 година през 2008 година са 26. Детската смъртност за областта е 10.7 на 1000 живородени и е по-висока от тази за страната ( 8.8%0 ). За 2007 година тя е била 8.9 на 1000 живородени или 21 случая по данни на НСИ. За сравнение със страните –членки на ЕС този показател е около 5%0 и е все още трудно достижим за нас.Основните причини за смърт са: „Някои състояния, възникващи през перинаталния период” - 11 случая, Вродени аномалии [пороци на развитието], деформации и хромозомни аберации – 6 и Болести на органите на кръвообращението – 5 случая и представляват 85%.За

Във връзка с приемането на Наредба 32/30.12.2008 г. за утвърждаване на медицински стандарт „Акушерство и гинекология” очакваме повишаване на детската смъртност поради приемане на телесна маса при раждането 600 грама (независимо дали плодът е роден жив или мъртъв) и под 600 грама (преживял 3 денонощия) за потенциално жизнеспособен.


Естествен прирастЕстественият прираст за областта през 2008 година е отрицателен -7.9,

като за предходната 2007 година този показател е -7.4 и е по-неблагоприятен от средния за страната.Отрицателният естествен прираст е резултат от ниската раждаемост, от увеличението на смъртността и емиграционните процеси.

-12

-9

-6

-3

0

България -6.4 -4.8 -5.1 -5.6 -5.8 -5.7 -5.2 -5.4 -5.1 -5 -4.3

Област В. Търново -9.2 -8.2 -9.4 -8.4 -8.5 -8 -8.1 -7.9 -8.6 -7.4 -7.7

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Фиг. 4. Естествен прираст в Област В. Търново и страната


Естествен прираст

Фиг. 5. Раждаемост, смъртност и естествен прираст в област Велико Търново


Рискови фактори, влияещи върху здравето на населението - Начин на живот

Основна част от причините за смъртността от социално значимите заболявания и влошеното здраве на населението се коренят в нездравословния начин на живот (48-52%). В тази група се включват основни поведенчески фактори, психологически и социални фактори.По отношение на някои заболявания начинът на живот има значително по-изразено влияние – напр. при чернодробната цироза – в 70% от случаите, при съдовите поражения на мозъка – в 65% от случаите, при ИБС – в 60% .По важните негативни фактори увреждащи здравето, свързани с начина на живот са:

•Тютюнопушенето е причина за рака на белия дроб, редица други онкологични заболявания, хронични заболявания на белия дроб, на сърдечно-съдовата система, и има доказана причинна връзка с атеросклерозата.Смята се, че 50% от активните пушачи завършват живота си поради болести, свързани с пушенето, като при половината от тях смъртта настъпва в средната възраст. По данни на СЗО пушачите губят средно 20 години от живота си.Оценява се, че с тютюнопушенето е свързана 24% от смъртността при мъжете и 7% от смъртността при жените в развитите страни.Рискът е е особено висок при лица, започнали да пушат преди 15 год.възраст.Рискът от ССЗ при пушачите е 1,5 до 3 пъти по-висок, а вероятността от исхемични инсулти и субарахноидални кръвоизливи на мозъка при пушачи е 2 до 4 пъти по-голяма.Смъртността от белодробен рак е 8-15 пъти по-висока при пушачите – 90-95 % от случаите с белодробен Са.Пасивното пушене на тютюнев дим също повишава опасността от рак на белия дроб, ИБС и др.болести.Тревожен факт е , че рязко е нараснало тютюнопушенето в детска и юношеска възраст- долната граница вече е под 13години.



•Нерационалното хранене − с него са свързани много случаи на заболявания от ИБС, МСБ, диабет, затлъстяване, артериална хипертония, онкологични заболявания и други. Важно значение има повишената консумация на сол / над 2 пъти по-висок от препоръчителните норми /, на животински мазнини / 33-38% от общата енергийна стойност при препоръчителна горна граница -30% / и въглехидрати.Намалената консумация но пресни плодове и зеленчуци,3 пъти по-нисък прием на риба, недостатъчна консумация на мляко и млечни произведения, на пълнозърнест хляб.

•Злоупотребата с алкохол е рисков фактор за артериална хипертония, мозъчен инсулт, рак на устната кухина, фаринкса, ларинкса, хранопровода, инциденти и травми, чернодробна цироза, може да увреди половата функция, нервната система и др.Големи са проблемите на редовните потребители на алкохол, свързани с работното място и производителността на труда, насилието, престъпленията , медицинската помощ и свързаните с нея разходи.Делът на системните потребители на алкохол във възрастта над 15г. Нараства – при мъжете от 76,4% на 81,5% , а при жените от 33,6% на 49,9%.По ексертни оценки броят на злоупотребяващите с алкохол в България е 280-300 000 души.



•Злоупотреба с наркотици е сериозен рисков фактор с тежки последици за индивида, семейството и обществото, който довежда до понижаване качеството на живота, преждевременна смърт (инфекции, СПИН, хепатит, предозиране), деформирани семейни отношения и хроничен стрес за членовете на семейството, престъпност, понижаване на интелектуалния потенциал, увреждане на генетичния фонд.Според направени проучвания в 10-те най-големи градове от страната възрастта , в която за първи път се опитва наркотик е спаднала от 18 на 16 г.,а към 2005г. слиза до 13години.Над 25% от учениците между 14 и 18г.в тези градове са пробвали психоактивни вещества.През последните години , броят на хората, които злоупотребяват с хероин , или са зависими от него драстично се е увеличил до над 30 000, като 75-80% от тях са интравенозни наркомани с високо рисково поведение.

•Ниската двигателна активност увеличава риска от възникване на сърдечно-съдови заболявания (артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест), диабет, затлъстяване.Според данни от локални проучвания над 80% от населението води заседнал начин на живот с ниско физическо натоварване по време на работа и ниска физическа активност в свободното време- около 85%.



•Психосоциалният стрес повишава значително риска от появяване на артериална хипертония, атеросклероза, миокардни увреждания, внезапна сърдечна смърт, диабет, астма и редица психосоматични заболявания.Стресът е и един от факторите за понижаване на имунната защита на организма. Установена е наличност на психични травми у всеки 13-ти мъж -7,5% и всяка десета жена – 10,6%. Необходимо е повишаване на промотивните и превантивни мерки за въздействие върху механизмите на възникване и справяне със стресовите въздействия.

Притеснително е и нарастването на броя на подрастващите, изложении на изброените рискови фактории.


Рискови фактори, влияещи върху здравето на населението - икономически и социални фактори

Състоянието на здравето в голяма степен предопределя възможностите за социална и трудова активност. От друга страна, здравето на населението е под влияние на всички многочислени аспекти на достигнатото качество на живот, вкл. размер на доходите, ниво на образование, качество на околната среда, жилищни условия, условия на труд, социално обслужване и т.н.


Коефициент на заетост на населението над 16 г. в %

Коефициент на безработица на

населението над 16 г. в %

2006 г. 2007 г. 2008 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.

Област Велико Търново 41,0 44,6 44,6 11,7 6,5 7,8

Република България 46,7 49,0 50,8 9,0 6,9 5,6

Данните за коефициента на заетост показват повишение на дела на заетите лица за последните две години, но въпреки това стойностите са по-неблагоприятни от средните за страната.

Коефициентът на безработица също е с по-неблагоприятни стойности.

Рискови фактори, влияещи върху здравето на населението - икономически и социални фактори

По данни на НСИ от проведено през 2003г. многоцелево наблюдение на домакинствата в България, равнището на бедност (процент от населението, което живее под прага на бедност) в област Велико Търново е около средното за страната – 14%.

Здравно-осигурителният статус на населението е в пряка връзка с достъпа до здравни услуги. По данни на РЗОК - Велико Търново лицата с нарушени здравно-осигурителни права към април 2009 г. са 46898, което представлява 16,9% от населението на областта. Част от тези лица са направили избор на личен лекар (35415 или 13,31% от всички избрали личен лекар в областта – общо 266039 души). За сравнение за страната неосигурените лица, избрали личен лекар представляват 12,46%.

През април 2008 г. 35197 (13,12%) от избралите личен лекар общо 268263 лица са с нарушени здравно-осигурителни права.

През периода 2005 – 2009 г. няма съществена промяна в броя на здравноосигурените лица, избрали ОПЛ, което е добър показател и гарантира достъпа до здравни услуги, финансирани от НЗОК. (233 123 за 2005 г., 230 792 за 2006 г., 230 792 за 2007 г., 233 066 за 2008 г. и 230 622 за 2009 г.).


Заболеваемост и болестност

През 2008 г. в лечебните заведения за извънболнична помощ в областта са регистрирани общо 518887 заболявания (472531 – за 2007 и 485939 – за 2006 г.), от което се изчислява болестност 1865.5 на 1000 д.н. (1682,3 за 2007 и 1721.7 за 2006 г.)

Новооткритите заболявания за 2008 г. са 250 093 (при 240749 за 2007 г.) или заболеваемост 899.2 на 1000 д.н. (при 857.1 за 2007 г.)

При децата до 17 години за 2007 г. са са регистрирани общо 100350 заболявания (90922 – за 2007 г. и 97099 – за 2006 г.), т.е. болестността при децата е 2431.3 на 1000 д.н. за 2008, 2229.6 - за 2007 г. и 1779.9 за 2006 г.. Новооткритите заболявания при децата за 2008 г. са 83553 (заболеваемост 2005.7)



Водещи в структурата на болестността по класове болести периода 2006 – 2008 година са болестите на органите на кръвообра-щението (21.25% за 2008 г., 22.37% за 2007 г и 22.3% - 2006 г.). На второ място са болестите на дихателната система (17.73 за 2008 г., 19.16% за 2007 г. и 20.4% - 2006 г.). Следват болестите на пикочо-половата система (8.66% за 2008 г., 8.53% за 2007 г. и 8.6% - 2006 г.).

По-различна е структурата на заболеваемостта: на първо място с 30.13% са болестите на дихателната система, с 10.06% някои инфекциозни и паразитни болести и на трето място с 8.52% болести на пикочо-половата система.

При децата до 17 години повече от половината регистрирани заболявания са от болести на дихателната система (53.60% за 2008 г., 51% за 2007 г. и 54.5% - 2006 г.).



фиг. 6. Структура на заболеваемост на населението от област Велико Търново през 2008 г.


Хоспитализирана заболеваемост

Всичко хоспитализираните случаи (изписани и умрели) през 2008 год. в областта са 54993. От тях 42559 (т.е. 77%) в многопрофилните болници за активно лечение, а 9184 (18%) в диспансерите, като 6212 от тях са в онкологичния диспансер. От всички хоспитализирани случаи 46115 (84%) са по повод на основно лечение на заболяване и формират хоспитализираната заболеваемост. Останалите 8878 (16%) са по повод на проблеми, свързани със здравето (тук влизат живородените деца, рехабилитационни процедури и други видове медицинска помощ – клас ХХІ по МКБ-10). Хоспитализираните случаи по клинични пътеки по повод на основно лечение са 40 191, а от клас ХХІ – 6381.



0

10000

20000

30000

40000

50000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

брой хоспитализации

Фиг. 7. Хоспитализации в област В. Търново



Изписаните болни по повод на основно заболяване през 2008 год. в многопрофилните болници за активно лечение са 38441, като продължава тенденцията на намаление спрямо предходните години. Сред хоспитализираните случай на първо място са болестите на органите на кръвообращението – 2889.9 на 100000 с относителен дял 20.9%, следвани от болестите на дихателната система 2633.5 на 100000 с относителен дял 19.1%. Тези данни са съотносими с данните за страната, където също преобладават болестите на органите на кръвообращението, следвани от заболяванията на органите на дихателната система.


Онкологични заболявания Общият брой на регистрираните онкологични заболявания за

областта в диспанера за онкологочни заболявания през 2008 г. е 9926 или 3560.7 на 100 000 д.н. За сравнение през 2007 г. е 10113 или 3600.43, а за 2006 г. са били регистрирани 9869 онкологично болни – 3523.18 на 100 000 д.н., За страната регистрираните случаи на онкологични заболявания са 3230.7 на 100 000 души население за 2007 г. Онкологичната заболеваемост в областта през последните години запазва стойности значително по-високи от тези за страната.

Новооткритите онкологични случаи през 2008 г. 1149 (412.2 на 100 000), през 2007 г. са 1126 (400,88 на 100 000), а за 2006 г. са 1094 (389,49 на 100 000). За страната показателят е 413.9 за 2007 г. и 393.3 за 2006 г.


Онкологични заболявания

Онкологичната болестност и заболеваемост в областта през последните години запазва стойности значително по-високи от тези за страната.

През последните години не се наблюдава промяна в структурата на регистрираната онкологична заболеваемост. Водещи са злокачествените новообразувания на храносмилателните органи и перитонеума (100.1 на 100000), следвани от тези на пикочо-половите органи (94.7 на 100000), кости, съединителна тъкан, кожа и млечни жлези (със 87.9 на 100000) и дихателната система (със 63.1 на 100000).


Табл. 5. Регистрирани заболявания от злокачествени новообразувания

2008 2007

Всичко

в т.ч. новоткрити Всичко



в т.ч. новоткрити

БройНа 100 000 от населението Брой

На 100 000 от населението

Общо 9926 1149 3560.7 412.2 10113 1126 3614.1 402.4

Устни, устна кухина и фаринкс 345 29 123.8 10.4 367 22 131.2 7.9

в т.ч. : устни 211 7 75.7 2.5 230 5 82.2 1.8

Храносмилателни органи и перитонеум 1579 279 566.4 100.1 1636 287 584.7 102.6

в т.ч. : стомах 200 46 71.7 16.5 235 59 84 21.1

дебело черво,ректум ректосигм.обл.анус 1239 168 444.5 60.3 1257 181 449.2 64.7

Дихателна система 607 176 217.7 63.1 591 151 211.2 54

в.т.ч.: трахея, бронхи, бял дроб 377 151 135.2 54.2 370 137 132.2 49

Кости,съединителна тъкан, кожа и млечни жлези 3917 245 1405.1 87.9 4047 275 1446.3 98.3

в.т.ч.: меланом и други злокачествени на кожата 2155 131 773.1 47 2244 135 801.9 48.2

женска гърда1) 1636 104 1128.2 71.7 1671 130 1148.8 89.4

Пикочо-полови органи 2705 264 970.4 94.7 2747 273 981.7 97.6

в.т.ч. маточна шийка1) 628 59 433.1 40.7 618 44 424.9 30.2

тяло на матката1) 699 34 482 23.4 731 66 502.5 45.4

яйчник и други придатъци на матката1) 369 32 254.5 22.1 354 28 243.4 19.2

простата2) 317 46 237 34.4 361 46 268.7 34.2

пикочен мехур 343 44 123 15.8 350 51 125.1 18.2

Други 773 156 277.3 56 725 118 259.1 42.2

1) На 100 000 жени

2) На 100 000 мъже

Инфекциозни заболявания, в т.ч. туберкулоза През 2008 год. в областта са регистрирани 1917 заразни заболявания

(687,68 на 100 000 души население), като водещи са въздушно-капковите инфекции – 974 случая (50.81%000 ), следвани от чревните инфекции – 835 случая (43.56 % 000) и инфекции с множествен механизъм на предаване и трансмисивни инфекции - 108 случая (5,63% 000) . В сравнение с предходната година се наблюдава повишение на общата заразна заболеваемост със 171 случая (повишена заболеваемост със 66,07%000). При въздушно-капковите инфекции повишената заболеваемост се дължи на заболеваемостта от варицела, която се е увеличила с 566 сл. – повишена заболеваемост с 54,62%000. При чревните инфекции не е наблюдавана съществена динамика с изключение на повишената заболеваемост от дизентерия - 37 случая, сравнено с 2007 г. – 12 случая, като са регистрирани два епидемични взрива – в ДДМУИ с. Г. Сеновец със 7 заболели и в ДДУИ с. Михалци с 3 заболели. При имунопрофилактираните заболявания е наблюдавана по-ниска заболеваемост от тази в страната: епидемичен паротит – 48 случая (17,3%000) при средна за страната – 69,2%000 , при рубеолата – 6 случая (2,15%000).


Инфекциозни заболявания, в т.ч. туберкулозаПри лаймската борелиоза, за която Великотърновска област е ендемична

се запазва тенденцията за повишена заболеваемост, сравнена с тази в страната. През 2008 година са регистрирани 50 случая (заболеваемост 18% 000 ) , през 2007 г. – 43 сл.(15,4 % 000 ), при средна за страната 9,1 % 000 .

През 2008 г. в областта са регистрирани 303 болни с активна туберкулоза ( болестност – 108,7 % 000 ), от които новооткритите случаи са 102 – (заболеваемост 36,6 % 000 ). За страната този показатели са следните : болестност - 120.0 % 000 за 2007 година, заболеваемост 37,1 % 000. Във Великотърновска област се наблюдава увеличение на болестността спрямо 2007 г. – регистрирани 292 случая и намаление в сравнение с 2006 г.- 344 случая.

Заболеваемостта и болестността от ТВС в областта са по-ниски от тези за страната, но в сравнение с изискванията на ЕС и Националната програма за борба с туберкулозата е необходимо да се осъществи контрол и постепенно заболеваемостта от туберкулоза да се намали под 20 % 000 . Най-висока е заболеваемостта от туберкулоза на дихателните органи.


Инфекциозни заболявания, в т.ч. туберкулозаТабл. 6. Регистрирани заболявания от активна туберкулоза по форма на заболяването

(брой)

Форма на заболяването 2008 2007 2006

бройНа

100 000 брой

На 100 000

брой На

100 000

Общо 303 108.7 292 104.4 344 121.9

в т.ч. новооткрити 102 36.6 91 32.5 93 33

Туберкулоза на дих. органи 257 92.2 237 84.7 283 100.3

в т.ч. новооткрити 91 32.6 79 28.2 73 25.9

Туберкулоза на костите и ставите 11 3.9 12 4.3 9 3.2

в т.ч. новооткрити 2 0.7 3 1.1 3 1.1

Туберкулоза на пикочо-половите органи 6 2.2 7 2.5 7 2.5

в т.ч. новооткрити 1 0.4 0 3 1.1

Други форми на активна туберкулоза 29 10.4 36 12.9 45 15.9

в т.ч. новооткрити 8 2.9 9 3.2 14 5


Психични заболявания През 2008 год. в областта са регистрирани 15749 психични

заболявания, от които 4691 са новооткрити. В структурата на заболяванията най-много са случаите на разстройства на настроението (афективни разстройства) с регистрирана заболеваемост 678.4 на 100 000 през 2008 и 563.9 на 100000 през 2007, следвани от Невротични, свързани със стрес и соматоформни разстройства с регистрирана заболеваемост 522.3 на 100000 през 2008 и 374.2 през 2007 год. и Шизофрения, шизотипни и налудни разстройства с регистрирана заболеваемост 125.9 през 2008 г. и 148.3 през 2007 год.


Психични заболяванияТабл. 16. Регистрирани психични заболявания в област В. Търновска

2008 2007

Всичков т.ч.

новоткрити







БройНа 100 000 от населението

БройНа 100 000 от населението

Психични и поведенчески разстройства (F00 - F99) 15749 4691 5649.6 1682.8 17730 3972 6336.1 1419.5

Шизофрения, шизотипни и налудни разстройства (F20 - F29) 2422 351 868.8 125.9 3419 415 1221.8 148.3

- в. т.ч. Шизофрения (F20) 2060 123 739 44.1 2808 189 1003.5 67.5

- в. т.ч. остри и преходни психотични разстройства (F23) 17 4 6.1 1.4 129 32 46.1 11.4

Разстройства на настроението (афективни разстройства) (F30 - F39) 7288 1891 2614.4 678.4 7084 1578 2531.6 563.9

- в т.ч. маниен епизод (F30) 119 11 42.7 3.9 288 29 102.9 10.4

- биполярно афективно разстройство (F31) 1146 173 411.1 62.1 1198 225 428.1 80.4

- депресивен епизод рецидивиращо депресивно разстройство

4522 1119 1622.2 401.4 4621 847 1651.4 302.7 (F32, F33)

Невротични, свързани със стрес и соматоформни разстройства (F40 - F48) 3306 1456 1185.9 522.3 3095 1047 1106.1 374.2

Разстройства на храненето, съня и сексуалността (F50, F51, F52) 123 56 44.1 20.1 198 59 70.8 21.1

Разстройства на личността и поведението в зряла възраст (F60 - F69) 111 46 39.8 16.5 166 30 59.3 10.7

Умствена изостаналост (F70 - F79) 645 118 231.4 42.3 1468 126 524.6 45


Презентацията можете да намерите на:http://www.rcz-vtarnovo.info

в “Документи”

Благодаря за вниманието!


http://www.rcz-vtarnovo.info/

Documents

Годишен анализ на здравно-демографското състояние на населението в област Велико Търново