口 腔 科 护 理 学

主讲教师：王素芬 总护士长

中国医科大学网络教育学院

第一章 口腔颌面部的应用解剖生理

第一节 颌面部的应用解剖生理第二节 口腔的应用解剖生理第三节 牙齿及牙周组织的应用解剖生理第四节 颌面部检查及口腔卫生保健

第一节 颌面部的应用解剖生理

颌面部范围： 颌面部分为上、中、下三部 分。上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳头垂直线之间的区域。

口腔颌面部位置外露，易受外伤。 因是表浅部位，患病后容易早期发现及时治疗。 面部血管丰富，抗感染力强，外伤或手术后，伤

口愈合快。 由于血供丰富，组织疏松，受伤后出血较多， 肿胀明显。 组织结构复杂，有各种导管，损伤后可能会发生

面瘫、麻木及涎瘘等并发症。

口腔颌面部的特点：

上颌骨：上颌骨形态不规则，由一体、四突，即上颌骨体、颧突、额突、牙槽突和腭突构成。上颌骨体分为四壁一腔，即前、后、上、内四壁和上颌窦腔。

颌 骨

下颌骨：是颌面部体积最大、面积最广，位置也最为突出；髁状突颈部、下颌角、正中联合等比较薄弱处，是骨折好发部位。唯一可以活动而且最坚硬的骨骼，分为下颌体与下颌支两部分。

颌面部肌肉可分表情肌和咀嚼肌。咀嚼肌：可分为开口肌群和闭口两组肌群。咀嚼肌的运动主要受三叉神经的支配。表情肌：主要包括眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌和下唇方肌、笑肌等。

肌 肉

血 管

动脉：颌面部血液供应特别丰富，主要来自颈外动脉的分支，有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和颞浅动脉等。静脉：颌面部静脉比较复杂多变异大 ,常分为深浅两个静脉网。浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成，深静脉网主要为翼静脉丛。

淋 巴 组 织

1 、腮腺淋巴结2 、颌上淋巴结3 、颌下淋巴结4 、颏下淋巴结5 、颈淋巴结

神 经

口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经、运动神经主要是面神经。三叉神经：为第 5 对脑神经。面神经：为第 7 对脑神经，伴有味觉和分泌神经纤维。各分支之间还形成网状交叉，呈扇形分布于面部表情肌。

口腔颌面部的涎腺组织由左右对称的三对大涎腺组成，各有导管开口于口腔。分别是：1. 腮腺2. 颌下腺3. 舌下腺

涎 腺

牙弓：上、下颌牙齿分别在上、下颌 牙槽骨上排列成连续的弓形，称牙弓 和牙列。 咬合关系：在咀嚼运动中，下颌骨做 不同方向的运动，此时上颌牙齿发生 各种不同方向的接触，这种互相接触 的关系称为咬合关系。

牙弓及咬合关系

深覆颌 上前牙冠覆盖下前牙 冠，甚至与龈相接触。切 颌 上下切牙正对。反 颌 （地包天）开 颌 上颌后牙颊尖与下颌后牙 舌尖的舌面相接触而颌面 无咬合关系接触。

异常颌关系