Ц Е Н Т Р З Д О Р О В Ь ЯЦ Е Н Т Р З Д О Р О В Ь Я

МБУЗ «Клиническая поликлиника №6» города Ставрополя

Постановление Правительства Постановление Правительства РФРФ

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 года № 1157 «О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.03.2010 года № 152 « О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

Цель центра здоровьяЦель центра здоровья

Целью организации центра здоровья является формирование здорового образа жизни, проведение комплекса мероприятий, направленных на сохранение здоровья, пропаганду здорового образа жизни, мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей, разработку индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни , борьбу с факторами риска развития заболеваний, просвещение и информирование населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем.

Функции центра здоровьяФункции центра здоровья - информирование населения о вредных и опасных для здоровья

человека факторах ; - профилактика возникновения и развития факторов риска различных

заболеваний, их коррекция , формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких;

- оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей;

- прогноз состояния здоровья; - разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа

жизни с учетом физиологических особенностей детского возраста; - внедрение современных медико-профилактических технологий в

деятельность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;

- организация мониторинга показателей в области профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни;

- разработка и подготовка информационных материалов населению.

Методика проведения Методика проведения обследований обследований

в центре здоровья в центре здоровья

Комплексное обследование Комплексное обследование посетителя Центра здоровьяпосетителя Центра здоровья

Проводится 1 раз в календарном году каждому посетителю и включает:

1. Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма.

2. Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ - сигналам от конечностей).

3*. Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плече-лодыжечного индекса (для пациентов старше 30 лет).

4. Экспресс-анализ для определения общего холестерина* и глюкозы в крови.

5. Комплексную детальную оценку функции дыхательной системы (компьютеризированная спирометрия).

6. Пульсоксиметрия*.7. Осмотр гигиениста стоматологического, окулиста.8. Консультация врача.

Оборудование центров здоровьяОборудование центров здоровья

Аппаратно-программный комплекс Аппаратно-программный комплекс «Экспресс-Здоровье»«Экспресс-Здоровье»

1. Компьютерная программа оценки уровня здоровья «РИТМ-ЭКСПРЕСС» на основе анализа вариабельности сердечного ритма.

2. Система контроля уровня стресса СКУС на основе измерений скорости зрительно-моторной реакции.

3. Комплект компьютеризированных приборов для измерения параметров физического развития: весы, ростомер, кистевой динамометр, калипер.

Аппаратно-программный комплекс «Экспресс-Здоровье»

БиоимпедансметрияБиоимпедансметрия

Проводится пациентам с избыточной массой тела

Определяет:индекс массы тела; обмен веществ в покое;индекс висцерального жира;% содержание общего жира в организме;% соотношение скелетных мышц.

Вариабельность сердечного ритмаВариабельность сердечного ритма (программа «Ритм-Экспресс») (программа «Ритм-Экспресс»)

Определяется регуляция сердечной активности со стороны ЦНС.

Обеспечивает получение прогностической информации о деятельности сердца и изменении состояний организма в целом, т.к. изменения нервной и гуморальной регуляции кровообращения проявляются раньше метаболических и гемодинамических нарушений

Программа «Ритм-Экспресс»Программа «Ритм-Экспресс» Анализ вариабельности сердечного ритма на основе

сигнала ЭКГ. Для оценки степени напряжения регуляторных механизмов организма рассчитывается показатель активности регуляторных систем - ПАРС, вычисление которого осуществляется на основе анализа вариабельности сердечного ритма.

Система оценки уровня здоровья «Светофор»:Система оценки уровня здоровья «Светофор»:10-бальная шкала функциональных состояний10-бальная шкала функциональных состояний

«Лестница состояний» – это символический образ, отражающий прошлое, настоящее и будущее.

Состояние РС, степень их напряжения показывают, каким запасом ФР располагает организм, до какой степени они истощены в результате предыдущей работы РС по поддержанию гомеостаза.

Определение текущего уровня здоровья имеет прогностический смысл, учитывая закономерную тенденцию к снижению адаптационных возможностей организма.

Различные классификации функциональных состоянийРазличные классификации функциональных состояний

Донозологи-ческая диагностика

Степень напряжения регуляторных систем Система «Светофор»

Физиологичес-кая норма

Оптимальный уровень регуляцииЗеленый Нормальный уровень регуляции

Умеренное функциональное напряжение

Донозологические состояния

Выраженное функциональное напряжение

Желтый

Резко выраженное функциональное напряжение

Перенапряжение регуляторных механизмов

Преморбид-ные состояния

Выраженное перенапряжение регуляторных механизмов

Срыв адаптации Истощение регуляторных механизмов

КрасныйВыраженное истощение регуляторных механизмов

Полом механизмов регуляции

Вариабельность сердечного Вариабельность сердечного ритма на основе сигнала ЭКГритма на основе сигнала ЭКГ

Заключение:Состояние: оптимальный уровень регуляцииХарактер ритма: нормокардияФункция автоматизма: умеренная синусовая аритмияВегетативный гомеостаз: сохраненУстойчивость регуляции: устойчивая регуляцияАктивность ПНЦ(подкорковых НЦ):умеренное

ослабление активности

Заключение формируется автоматически!

КардиовизорКардиовизор Диагноз не ставится!Назначение – выявить ранние дисперсионные отклонения, которые могут предшествовать патологии.

Принцип действияВ основе метода дисперсионного картирования лежит

анализ малых колебаний – микроальтернаций ЭКГ - сигналов, которые отражают электрофизиологическое состояние миокарда в соответствии с различными фазами сердечных сокращений.

Прибор регистрирует ЭКГ – сигнал, анализируя низкоамплитудные хаотические осцилляции, которые отражают электрофизиологическое состояние миллионов кардиомиоцитов. Дается интегративная оценка этой информации, не видимой на стандартной ЭКГ и недоступной для исследования стандартными технологиями анализа ЭКГ сигнала.

МЕТОД ДИСПЕРСИОННОГО КАРТИРОВАНИЯМЕТОД ДИСПЕРСИОННОГО КАРТИРОВАНИЯ

Средние амплитуды измеряемых микроколебаний генерируют карту микроальтернаций ЭКГ, которая в методе ДК ЭКГ названа «дисперсионной картой» и представлена на квазиэпикарде в виде портрета

сердца

Система контроля уровня стрессаСистема контроля уровня стресса (СКУС) (СКУС) предназначена для проведения психофизиологического исследования визуальных стимулов, скорости реакции и функциональной готовности.

2 методики:Методика измерения зрительно-моторной реакцииМетодика оценки общего функционального состояния пациента

СКУССКУС

Функциональный уровень системы показатель зависит от абсолютных величин времени реакции (чем меньше время реакции, тем больше ФУС) и особенностей их рассеяния. Он характеризует степень возбудимости ЦНС.

Устойчивость реакцииУстойчивость реакции (внимание) рассматривается как показатель устойчивости функционального состояния ЦНС.

Уровень функциональных возможностейПоказатель характеризует «работоспособность» нервной системы в момент исследования.

Экспресс-анализ для определения Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в общего холестерина и глюкозы в кровикрови

Исследование проводится вне зависимости от приема пищи!

Выявляется группа высокого риска, которой проводится дообследование.

Уровень общего холестерина и Уровень общего холестерина и глюкозыглюкозы ХолестиринНиже 5,18 ммоль/л – оптимальное значение5,18-6,20 ммоль/л – допустимое значение6,21 ммоль/л и выше – высокое значение Глюкоза Содержание глюкозы в крови является основным

показателем углеводного обмена. ниже 3,3 ммоль /л - гипогликемия,

выше 6 ммоль/л - гипергликемия.

ПульсоксиметрияПульсоксиметрия

Определяет:Насыщение гемоглобина артериальной

крови кислородом (сатурация – SpO2)Частоту пульсаРегулярность ритма

Комплексная детальная оценка функции Комплексная детальная оценка функции дыхательной системы дыхательной системы (компьютеризированная спирометрия)(компьютеризированная спирометрия)

Что такое спирометрия?Что такое спирометрия?Спирометрия (от лат. spiro -дую, дышу от греч.

metréo-измеряю) – это метод оценки функционального состояния респираторной системы путем измерения объема воздуха, который пациент может выдохнуть после максимального вдоха

Дополнительные исследованияДополнительные исследования

Определение СО в выдыхаемом воздухе у курящих

Осмотр гигиениста стоматологическогоОсмотр окулиста

Курящим и не только - определение СО Курящим и не только - определение СО в выдыхаемом воздухев выдыхаемом воздухе

Прибор: анализатор окиси углерода в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер)

Осмотр гигиениста стоматологическогоОсмотр гигиениста стоматологического

Осмотр в рамках комплексного обследования

Обучение гигиене полости рта

Профессиональная гигиена полости рта

Консультация врачаКонсультация врача

Врач проводит анкетирование

пациента со сбором анамнеза; просматривает результаты обследований и показатели здоровья. По результатам комплексного исследования устанавливает факторы риска развития социально-значимых заболеваний.

Консультация врачаКонсультация врачаПо результатам комплексного исследования

Проводится оценка состояния здоровья (здоров, имеет функциональные отклонения, выявленные симптомы, факторы риска заболеваний).

Врач дает рекомендации, назначает индивидуальный план оздоровления.

Обучение в Школе здоровья, ЛФК.По желанию посетителя выдается «Карта здорового образа жизни».

Наши пожелания.Наши пожелания.Для дальнейшей более эффективной работы Центра Здоровья необходимо:1.Провести циклы учебы для врачей Центров Здоровья по школам здоровья с подбором методического материала для работы с разной возрастной категории.

Обращаться:МБУЗ «Клиническая поликлиника №6» города Ставрополяулица Тухачевского 17 кабинет 131,132с 8.00 до 19.00 ежедневноСуббота с 8.00 до 14.008(8652) 72-80-59При себе иметь паспорт, полис, флюорографию.