Да ги сакаме и чуваме нашите коски

WOD (Светски ден на остеопороза )

20.0ктомври 2011

Дефиниција:

Остеорозата е системски метаболно скелетно заболување од кое заболуваат најчесто жените во менопауза.

Коските стануваат шупливи и лесно се кршат

Здрава коска

Остеороза на коска

ФАКТИ200 милинони луѓе во светот

1

Европа: 75 milioni2

САД: 10 milioni3-5

Секоја втора жена и секој осми маж има ризик за остеопороза

1 од3 жени и 1 од 8 маж >50 годишна возраст имаат остеопороза

До 2025, бројот на жители над 50 години во светот ке се дуплира

1Access Economics. The burden of brittle bones – Costing osteoporosis in Australia. 20012Madhok R, et al. BMJ 2000;321:882–53National Osteoporosis Foundation (NOF) http://www.nof.org/advocacy/prevalence4World Osteoporosis Day Factsheet. IOF 20005US Census Bureau, Official StatisticsTM. 1998

Глобалниот терет кој го прави

остеопорозата

Остеопорозата е на второ место по КВ заболувања и еден од водечките здравствени проблеми во светот2

Остеопорозата е на второ место по КВ заболувања и еден од водечките здравствени проблеми во светот2

Една од 3 жени над 50 годишна возраст ке добијат остеопороза 1Една од 3 жени над 50 годишна возраст ке добијат остеопороза 1

Потребно е локалните здруженија да создадат регистри за да ја добиеме точната превалентна статистика

Потребно е локалните здруженија да создадат регистри за да ја добиеме точната превалентна статистика

Остеопорозата погодува над 200 милиони жени во светот1Остеопорозата погодува над 200 милиони жени во светот1

1 Facts and statistics’. Available at URL link: http://www.iofbonehealth.org/facts-and-statistics.html Last accessed 01/04/08

2 WHO website. World Health Day. 1999. http://www.who.int/docstore/world-health-day/en/whday1999.html . Last accessed 09 May 2008

Старосна популација

ЕвропаПопулација над 65 години12-17 %во2002 20-25 % до 2025

Популација над 80 2.9%

. До 2020 година 1/3 од популација ќе биде над 65 години, односно, тоа e групата која е најризична да добие oстепоротична скршеница

Последици од скршеници на коските

Најсериозни последици се скршениците на коските на колковите, подлактиците и пршлените

Застапеност на остеопоротичните фрактури

Фрактури на колк

Една од 5 жени со фрактура на колк умираат во тек на првата година1

Од оние кои преживеале, помалку од 1/3 ке успеваат да си ја повратат својата подвижност од порано, а на 1/3 ке им биде потребна постојана нега од трето лице.

Фрактури на колк

Една од 5 жени со фрактура на колк умираат во тек на првата година1

Од оние кои преживеале, помалку од 1/3 ке успеваат да си ја повратат својата подвижност од порано, а на 1/3 ке им биде потребна постојана нега од трето лице.

Реалноста на остеопоротичните фрактури

Фрактури на пршлени

Најчести фрактури кои настануваат како резултат на остеопорозата.

За жал само 13 од вертебралните фрактури се дијагностицираат. 3

Фрактури на пршлени

Најчести фрактури кои настануваат како резултат на остеопорозата.

За жал само 13 од вертебралните фрактури се дијагностицираат. 3

Зголемен ризик од остеопорозата како Заболување и смртност од неа

Зголемен ризик од остеопорозата како Заболување и смртност од неа

1 ‘Facts and statistics’. Available at URL link: http://www.iofbonehealth.org/facts-and-statistics.html Last accessed 09/09/08

2 Gold D et al. Shedding new light on osteoporosis and fall prevention (1996) Available at URL link: http://www.healthyagingerie.org/cgarticle5.html Last accessed on 18/04/08

3 Damiano J et al. 2006. Diagnosis of Vertebral Fractures by Vertebral Fracture Assessment. J Clin Den 9:1,66-71

Влијание на остеопоротичните фрактури

Дирекно Индирекно• Продолжен престој во

болница• Губиток на работни денов –

намалени приходи - пензиски и инвалидски фонд

• Болничка терапија • Губиток на продуктивноста

• Зголемен терет од хоспиталните болни

• Листа на чекање на замена на колк

• Транспорт на пациентите од и до болницата

• Време на адаптација на домашните услови, како и трето лице кое се ангажира

• Оперативно решавање на подлактица, замена на колк,вертебропластика ( полнење на пршленско тело со цемент)

• Емоцијалното и социјалното страдање немаат цена

• Промена на условите на живеење

• Намалена продуктивност

• Помала способност да продолжи со активното работење

• Емоционално влијание

• Психолошко влијание

• Ангажирање на членовите на фамилијата или грижа од трети лица

• Годишносто чинење на лекувањето на дирекните последици на остеопоротичните фрактури во 2012 година ( лекувањето во болница) – екстрапонирано по светските статистики оди во Македонија до 8 милиони евра, а во светот над 48 милијарди евра. 1

• До 2050 се очекува чинењето да се зголеми на € 106 2

Влијание на остеопоротичните

фрактури

Социјален Личен

1 International Osteoporosis Foundation. Osteoporosis in the Workplace, 2002. The social, economic and human costs of osteoporosis on employees, employers and governments. Prepared by the WHO Collaborating Center, Belgium on behalf of the IOF Committee of Scientific Advisors

2 Johnell O and Kanis JA (2006) An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int 17:1726.

ТОЛКУВАЊЕ НА ПОДАТОЦИТЕ

ПОДАТОЦИ SE ЕКСТРАПОЛИРАНИ ОД ЕВРОПСКИТЕ.

ЕВРОПА ИМА ОКОЛУ 800 МИЛИОНИ ЖИТЕЛИ СО ВКУПЕН БРОЈ НА СКРШЕНИЦИ ОД 800.000 ГОДИШНО, ТРОШОЦИТЕ ВО ЕВРОПА СЕ 32 МИЛИЈАРДИ

МАКЕДОНИЈА УЧЕСТВУВА СО БРОЈОТ НА ЖИТЕЛИ СО 0.25% ВО ОВАА БРОЈКА, TAKA ДА KAJ НАС TAA БРОЈКА НА

НИСКОЕНЕРГЕТИЧКИ ФРАКТУРИ НА ГОДИШНО НИВО БИ БИЛА ОКОЛУ 2.000, ШТО И ВОДИ ДО ФАКТОТ ДА

ИМПЛИКАЦИ ОД СКРШЕНИЦИТЕ ВРЗ ОПШТЕСТВНОТО ДОСТИГНАAT НАД 8 МИЛИОНИ ЕВРА ГОДИШНО

Се случува во порана возраст

(50g)

Причинува моментална болка, но

болката може да трае со месеци.

60 - 87 % од пациентите

имаат 1. Болки 2. Проблеми со вдижењето, 3. Поблеми со голтање, 4. Неможност да се задржува

урина.

Скршеници на пршлени

Води до трајна неспособност за нормално живеење кај над 30% од пациентите.

12 до 20 % умираат во тек на првата година по скршеницата.

Над 50 % од оние кои преживеале не се способни да се вратат на секојдневнатa работа.

Фрактурата на колкот е најсериозна последица од остеопорозата.

СКРШЕНИЦИ НА КОЛК

Очекуван број на Очекуван број на остеопоротични остеопоротични фрактури на фрактури на

колк колк во светотво светот

Се очекува Се очекува да да достигне достигне 3.2503.250 милиони во милиони во Азија до Азија до 2050 2050

Adapted from Cooper C et al, Osteoporosis Int, 1992;2:285-289

Procenka na broj na frakturi na kolk: (1000)

1950 2050

600

3250

1950 2050

668

400

1950 2050

742

378

1950 2050

100

629

Вкупен број на Вкупен број на фрактури на фрактури на

колкколк::1950 = 1950 = 1.66 1.66

милионимилиони2050 = 2050 = 6.26 6.26

милионимилиони

Резултати од ДХА прегледите на Клиника за ендокринологија

Голем број на недијагноситицирани лица во РМ над 75% (само околу 20.000 лица од 120)

СОСТОЈБА ВО МАКЕДОНИЈА

@ENI MA@I

VOZRAST VOZRAST

50-54 god 65 558 50-54 god 63 202

55-59god 48 828 55-59god 46 406

60-65god 46 614 60-65god 43 208

>65 години 117 284 >65 godini 96 428

Вкупно 277 284 Вкупно 249 244

Статистички годишник Република Македонија 2004 (податоците се од 2002)

Број на потенцијални заболени од остеопорозаБрој на потенцијални заболени од остеопороза

~~ 125.000 125.000

(7%)(7%)

Бројот на дијагностицирани лица не е повеќе од 20.000 лица што зборува за многу низок процент на навремено откриени случаи со остеопороза кои соодветно се третираат.

Сите досега изнесени факти зборуваат за сериозноста на заболувањето кое со себе носи сериозни последици , a кое е тука, околу нас и на него треба да мислиме се повеќе во ИДНИНА.

Овие податоци се повеќе од загрижувачки и повикуваат на итна акција на институциите во справувањето со остеопорозата.

Македонија е една ретките земји која задоцнето се вклучи во борбата со тивката епидемија. И покрај тоа што многу се работи на ова поле сепак е потребен системски и институционален пристап во справувањете со оваа болест.

ПРЕДЛОГ ДЕКЛАРАЦИЈА

• За таа цел Македонското здружение за остеопороза, заедно со своите подржувачи. во склоп на одбележувањето на Светскиот ден на остеопороза 2011godina saka da usvoi

ПРЕДЛОГ ДЕКЛАРАЦИЈА

за воведување на задолжителен преглед за остеопороза кај жените над 65 години

кои спаѓаат во најризичната група за добивање на остеопоротична скршеница.

Tokmu zatoa, po~ituvani prisatni, oвие факти ќе vi gi презентирavme, tokmu na vas, koi ne soslu{avte, a~ija rabota ja sledime na poleto na zdravstvenata za{tita na pacientite, osobeno na ovaa starosna grupa nad 65 godini, koja za `al i kaj nas stanuva se pobrojna( noviot popis).

Драги мои дами и останати гости , откако ги сослушавте овие факти, се надевам видовте дека ни е неопходна помош за добивањето на институционална подршка на оваа инцијатива

ЗАКЛУЧОК

Сметаме дека со усвојување на задолжителниот преглед кај нај-ризичната група на пациенти ќе се зголеми значително стапката на дијагноза и ќе може болеста соодветно да се лекува со цел да се спречат многу нови скршеници и да се превенираат компликациите од истите.

Оваа мерка би донела и големи заштеди за здравствениот систем.

И затоа нашиот став – кој верувам дека ке го поддржите e дека оваа болест треба да стане една од приоритетните на здравствените политики

WOD 2011да ги сакаме и чуваме нашите

коски Професорот Хеике Бишов- Ферари, директор на Центарот за

зглобови и подвужност при Универзитетот од Зурих/Ваид Сити Хоспитал и автор на извештајот на WOD за оваа година изјави

“Без разлика на годините, можете да го подобрите здравјето на Вашите коски, следејки ги трите основни чекори.

ПРВО, морате да бидете сигурни дека земате доволно количество на витамин Д

Втори, исхраната треба да содржи адекватни количества на калциум и протеини.

НА КРАЈ, треба да бидете сигури дека секој денkoj

ден ги правите вежбите за зацврстување на Вашите мускули.”