社區健康問卷內容設計技巧

中國醫藥大學 環境醫學研究所郭憲文教授

wukuo@mail.cmu.edu.tw04-22053366 ext 6102

研究流程

界定研究問題與研究目的

資料蒐集與文獻探討

建立研究架構與假說

問卷設計 / 前測

篩選樣本及問卷調查

蒐集資料及資料分析

結論與建議

問卷設計的步驟 所要蒐集的資訊 訪問的型態 訪問的方式 個別問題的內容 問題的型式 問題的用語 問題的順序 問題的外觀 預試及修訂

訪問的方式

人員訪問 電話訪問 郵寄調查

問題要讓受訪者充分了解，問句內容不可超出受訪者之知識及能力之範圍。

問題是否切合研究假設之需要。 要能引發受訪者真實的反應，而非敷衍了事。 問項是否含混不清，易引起受訪者的誤解。 問題是否涉及社會禁忌、偏好。 問題是否產生暗示作用。 便於忠實的記錄。 便於資料處理及資料分析：包括編碼 (coding) 、問卷資料鍵入 (key in) 到電腦檔。

*

問卷設計的原則

問卷設計要考慮哪些要素？

目的∕ 目標：目的∕ 目標：為什麼要做調查？你的目的是什麼？ 抽樣母體：抽樣母體：哪些人是調查的對象？ 調查的方法論：調查的方法論：資料是如何產生的？（問卷或訪談 ;

開放式或封閉式問題） 調查的媒介：調查的媒介：調查是如何執行的？（面對面、 郵寄、

電訪、 e-mail ） 調查的設計：調查的設計：調查是如何建構的？ (問卷的組成 ) 抽樣的策略：抽樣的策略：對你的抽樣母體來說，調查是如何達成

的？

問題的必要性

把握問題範圍適切性

受測者要能回答*

問卷內容設計要點

問卷設計

問卷設計並非只是組合一些問題 問卷的類型、用字遣詞、次序的安排等都必須仔細

地計畫 ( 詳調查研究的步驟 ) 問卷設計要注意哪些原則性的問題 ?

變項 ( 或變數 ) 的類型 (variables) 問題的類型 (questions) 編碼 (coding) 修辭 邏輯次序 長度

問卷的變項

實驗變項或自變項 (experimental or dependent variables)

依變項 (independent variables) 控制變項 (controlled variables) 非控制變項 (uncontrolled variables)

問題的類型與答案類別

關於數量或一般性資訊的問題 關於類別的問題 多重選擇或條列性的問題 程度性的問題 具語意差異程度的問題 等級性的問題 矩陣問題 列連式問題 開放式問題

修辭 (用字遣詞 ) 避免使用術語、俚語或縮寫 避免語意模糊、混淆 避免情緒性的字眼和聲望的偏誤 避免模糊兩可的問題 避免引導式問句 避免問受訪者能力無法回答的問題 避免錯誤的前提 避免問未來的意圖 避免雙重否定 避免重複或偏重某種答案類別

1. 使用通用的辭彙要淺顯易懂，2. 問題描寫要簡單明瞭，3. 語句意義要清楚不能模糊，4. 不能假設受測者都懂，5. 不能用有偏差誤導的字句，6. 不要有暗示的作用，7. 不要隱藏其它的方案，8. 間接問題的利用，9. 句子要短而集中，且一個問句只問一個事物、概念或事

件

問卷文字之設計要點

問題的型式

選擇題 選項的順序影響受訪者的選擇 盡量包含大多數人可能選的答案 選項完整，涵蓋所有可能情形 測試問卷的適切性

是非題 / 二分題 排序 比較

問題的次序

問題應具邏輯性的次序，亦即應該將問題分列成幾個部分或主題，並依序詢問

在問卷的一開頭應該有明確的介紹，包括研究單位、研究主題、問卷填寫的原則、長度、填寫日期、如何寄回問卷等細節

如果是當面訪問，最好檢附介紹函 (cover letter)

根據特定構面 (dimension) 或層次 (e.g.社會階級、年齡層… ) 來設計答項

宜提供中間或不確定的答案 答案應該依序互相排列 根據題問本質，可考量用單選題或複選題*

設計”選擇題”的答項

問卷設計

一．問題的形式

二．開放式問答與封閉式問答的優缺點

三．問卷中的題項應該遵守的指引

一．問題的形式

問卷藉由提供以下的方法蒐集資料：(1) 問人們問題(2)以某些陳述問他們同意或不同意，用以代表不同的觀點

問題可以是開放填答的或封閉的。

問卷中的題項應該遵守的指引 １．題項必須清楚與精確。 ２．題項應該只問一件事，也就是一題兩問的題項應該

避免。３．受訪者應該有能力回答。 ４．受訪者須有意願回答。 ５．問題應與受訪者有關。 ６．問題應是簡短且簡單扼要，不應用過於專業、或冷闢的詞語，且題項應該適度修詞以避免偏誤回答。

７．負面的題項問題應該避免。

建構問卷

建構問卷對研究者而言，是一種重要的實用技能，也是一連串有系統、有順序且有目的的題目或題組的集合， 它的目的在收集研究者所需要的資料，也被廣泛地使用在實驗、田野調查及其他的資料蒐集活動。

一．一般的問卷格式 一份問卷的格式應是開展而整齊的。一份未經適當安排的問卷會使受訪者漏掉問題，對欲回答的資料本質感到迷惑。該注意的是，千萬不可害怕問卷看起來太長或為了減少頁數，而將幾個問題壓縮到一行當中，省略問題，因為將一個以上的問題放在同一行中會使受訪者漏掉第二個問題，甚至是誤解簡略的問題，反而要花更多的時間作答，造成受訪者困擾和挫折。因此，問卷的格式能夠影響蒐集的資料品質與答案的可靠性。

二．受訪者格式 在問卷題項中最常見的是從一系列的作答中勾選出一個最適當的答案，所以使用空格式最佳的型式，這能使問卷看來更具專業；或是在答案旁印上編碼，要求受訪者圈出適當的號碼也是不錯的選擇。

1. 是

2. 否

3. 不知道

交互相關的問題 問卷中一系列接續性問題環環相扣都稱為是「交互相關的問題」，優點在於能促進受訪者快速完成問卷，不必回答與他們無關的問題，此外，對於一些較敏感性的話題而言，交互相關的問題格式也能減低受訪者的壓力，也能避免困惑的情形。 Q 您是否曾經吃嘗試過搖頭丸？

□1. 是 □ 2. 否

Q ：假如是的話 : 你曾經嘗試過的次數？

□ 1. 1 次

□ 2. 2 次到 5 次

□ 3. 6 次到 10 次

□ 4. 11 到 20 次

□ 5. 20 次以上

你是否曾經聽說過任何有關於網路援交的事情？

□1. 是□ 2. 否

假如是的話 :

a: 一般來說 , 你是否同意此行為 ?

□1. 是

□2. 否

□3. 沒意見

b: 你是否曾經參予過此行為 ?

□1. 是

□2. 否假如是，上次發生的時間是：

四．矩陣式問題

優點在於能有效地利用空間，受訪者也能比較快的完成問題，此外，這種格式也可以增進不同問題答案間的可能性，因為受訪者可以很快地回顧前所做的題項答案藉此比較同題組作答的同意強度之間來做選擇。因此，矩陣式問題在呈現共想相同答案類目的不同問題時，是一種有效率的格式。

五．在一份問卷中排列題項順序

問卷中的題項順序能夠影響作答，首先，一個問題出現可能影響之後問題的答案，所以第一個問題最好採用開放填答式的問題發問。隨機的順序排列是不被接受的，因為隨機排列的題組會帶給受訪者一種混亂及無價值的感覺，使受訪者難以作答，假如是自己填答的問卷類型通常以題項中最有趣的部分為開頭，人口資料則應擺在最後。

六．問卷指引 不管是藉由受訪者或訪員執行，每一份問卷應該包含清楚的指引及適當的簡介，以問卷的基本簡介來開始每一份自己填答的問卷是非常有用的。這簡短的說明有助於受訪者了解問卷的意義與指引，在心中有一個適當的輪廓，使問卷看起來較不混亂。

七．問卷預試 不管研究者如何仔細地設計一份資料蒐集工具，但總會有些

錯誤，最保險的方法就是在全部或部分的人當中對問卷作預試。因為僅僅讀一讀並不能發現問題的錯誤，真正的去完成問卷作答時，才會發現有一些問題是無法作答而無意義的。

訪視員的角色●銷售者 ~~ 訪談調查能獲得較高的回覆率 ●探索者 ~~ 訪員的出現在一般上也會減少出現「不知道」及「沒有答案」的數字

●守衛者 ~~ 受訪者很明顯地誤解了問題的內容，訪員可以澄清事項，因此可以獲得相關的作答

●觀察者 ~~ 訪員可以受訪者在回答問題時觀察受訪者 ●中立者 ~~ 訪員應該是傳遞問題或答案的中立媒介

調查訪談的一般性指引

●儀表和舉止1. 訪員應該與他們訪談的對象穿著類似的形式 2. 訪員的穿著應該以整齊清潔穿著適當為指導原則 3.服裝和舉止典型地被認為一個人的態度和取向符號

●熟悉問卷~~ 所謂熟悉問卷並不只是對問卷內容的了解，還包括訪員是否

能將問卷題項毫無錯誤地讀給受訪者聽，字句間沒有停頓及口吃

●精確地依循問題的字句 ~~ 一個問題字句使用上的小小改變，可能引導受 訪者回答的結果 舉例 :

●準確地紀錄作答 ~~若無準確紀錄將導致研究者無法從原先答案中 的差異獲得任何資訊舉例 :

●探索問題

~~ 有時訪談中的受訪者會給一個不適當 或不完整的答案，在這種情形下，探 索會促使受訪者提出較完備與準確的 答案

協調與控制控制可以從二方面著手：訪員事前的訓練及開始工作之後的監督。

訪員事前的訓練 ~~

1.先介紹調查研究的一般守則與程序，再討論問卷本身與設計目的

2. 提供說明書，說明訪問調查遇到困難時的解決方法 3.示範訪問；之後讓訪員互相訪問：最後階段，給予一些真實

的訪問練習

開始工作之後的監督 ~~

再研究進行期間，持續的監督訪員的工作是很重要的

電話調查 優點 : 1. 調查時間和費用較經

濟2. 答案回收快速3. 可訪問廣泛樣本4. 受訪員影響較少5. 資料蒐集成本低6. 資料處理成本極低7. 方便控制答題與答項

順序、隨機輪換

缺點 :1. 抽樣容易失去代表性2. 無法展示實體產品3. 訪問時間短、意見較有4. 受訪者易有抗拒心理5. 不能讓受訪者看卡片、

圖片或實物，不利於了解及記憶

6. 不便於進行追蹤研究7. 不易蒐集到臨場觀察評

量的資料

問題的外觀

版面的編排 紙質 印刷 問卷頁數 問卷題目 問卷大小

有效訪問率

= 成功訪問樣本數∕應該訪問樣本數 = 成功訪問樣本數∕（成功訪問樣本數＋拒答＋未完成訪問數）

問卷設計時的注意事項 1. 項目務求清晰。 2.避免模稜兩可的問題。 3. 受訪者需能勝任回答。 4. 受訪者需願意回答。 5. 問題應該適切。 6. 簡短的選項最理想。 7.避開反面選項。 8.避開有偏誤的選項或用詞。 9. 反應式誤差。 10. 引導性問題。 11.威脅性問題。

問卷設計常犯的錯誤 部份調查者將問卷設計與測驗 (test) 編製混為一談 問卷調查名稱未能明確 遺詞用字過於籠統含混 問卷題目的設計，未能秉持客觀公正的原則 問卷設計中，內容方面備受爭議之部份 問卷印刷編排的錯誤 文獻探討應先於問卷設計之前，並且注意題目編排順序 問卷題目儘量避免問一些與主題無關或很難回答問題 題目之回答選項不夠互斥性及周延性 問卷設計要考量未來變數如何量化 問卷設計要儘量避開敏感性問題

1.決定所需要的資訊2.根據所需資料，發展個別的問句3.決定問卷的順序 (ordering)

4.擬定問卷初稿 5. 問卷實體製作6.檢討和修正 7. 前測 (pretest)

8.定稿*

問卷設計的步驟

量表 ( 態度量表 )發展的流程

1.確定構念的領域 文獻探討

2擬出問項題庫草擬可由(1)文獻探討、(2)經驗調查、(3)焦點團體訪問等方式來建立。但要檢查每一個題目之非預期狀況。

3.收集資料

4.問項量表化 例如內部一致性的檢查(Cronbach’s α )，或用因素分析技術來確認構面及刪減題目。

5.蒐集資料

6.檢驗信度穩定性(重測信度)等值性(複本信度)內部一致性(Cronbach’sα )

7.檢驗效度內容效度效標關聯效度建構效度

8發展常模

提高訪問成功率 訪問失敗的情況有兩種：單位無反應 (unit non

response) 和項目無反應 (unit nonresponse)。前者是無法取得受訪者的全部資料，例如訪員找不到受訪者、受訪者全程拒訪。後者是無法獲得受訪者的部分資料。

例如受訪者拒答部分敏感題目。這方面相關的議題探討包括：如何獲得受訪者合作提高訪問成功率、無反應受訪者特性、其為何拒訪、無反應對估計的影響等

訪員訓練與訪員效應 實施標準化的調查訪問是減少調查誤差的基

本要求。由於面訪和電話調查是研究者透過訪員從受訪者處獲得回應，訪員特質、訪問技巧和訪員訓練就變得很重要。

如何招募訪員、加強訪員訓練、做到標準化訪問、減少訪員效應，以及怎樣評量訪員表現、瞭解效應對受訪者答題所造成的影響，都是調查研究方法關心的重點

範例 各位先進您好： 本問卷的主要目的在於 xxxxxxxxxx作調查，希望能了解目前執行的現況與成效，藉由你們寶貴的意見，以作為 xxxxxx主管機關及行政決策機關之參考。

這是一份問卷並不是考試，因為個人感受不同，所以答案沒有對或錯，請按照個人感受填答。本問卷採「不記名」方式，您填答的資料僅供學術研究與政策釐定之參考之用，絕不對外公佈，敬請安心回答。感謝您的協助與合作！敬祝

安康

填答說明 本問卷分成兩大部分，第一部份為基本資料部分，共有 XX 題。第二部份為「消防機關行政效率」問卷部分，共有 XX 題；第三部分為「影響消防機關行政效率相關因素」問卷部分，共有 XX 題。問卷部分每個問題都有「非常同意」到「非常不同意」五個答案，請依照您的感受，在其中的”□”中打「ˇ」。

編碼 將原始資料轉換成為可以被機器閱讀和分析的標準化格式之過程

儘量使用封閉式和預先編碼的問題 涉及研究者設計的問題是否能窮盡所有的答案 (exhaustive) 以及答案之間是否具相互的排除性

僅量使用一致性的編碼

範例嘉義市國三學生肝臟健康篩檢問卷

各位同學，您好： 嘉義市政府關心您的健康，此問卷是配合您參加的健康篩檢，以下除了個人基本資料外，尚有關於個人健康習慣的描述，請在讀完每個句子後，回想一下及評估您本身的狀況。請依照實際情況回答。您的答案僅供研究參考用，絕對保密不外洩。謝謝您的協助！

嘉義市衛生局

A.基本資料 1. 學校別： 姓名 : 班級 :________

____ 班 學號 : 身分證字號 :_________________ 2. 你是什麼時候出生的 ?(以國曆為準 ) 民國 年 月 日

3. 你目前的身高？ _______公分 目前的體重？ _______公斤 4. 你父親教育程度： (1)□ 國小 (2)□ 國中 (3)□高中（職） (4)□ 大專

(5)□碩士以上 5. 你父親籍貫： (1)□閩南 (2)□客家 (3)□ 外省 (4)□ 原住民 (5)□其他

6. 你父親職業： (1)□ 無 (2)□ 有 請填寫 ________________________

____ (3)□不知道 7. 你母親教育程度： (1)□ 國小 (2)□ 國中 (3)□高中（職） (4)□ 大專

(5)□碩士以上 8. 你母親籍貫： (1)□閩南 (2)□客家 (3)□ 外省 (4)□ 原住民 (5)□其他

9. 你母親職業： (1)□ 無 (家管 ) (2)□ 有 請填寫 __________________

______(3)□不知道

個人嗜好、就醫行為及健康狀態 1.除在校體育課外，請問你平常是否有運動的習慣？ (0)□沒有 (1)□ 有，平均一週運動 次，每次

分鐘 ______ 分 2.請問你會經常覺得學校課業壓力很大嗎？ (0)□從未 (1)□很少 (少於 1天 /週 )(2)□偶爾 (1-2天 /週 )(3)□經常 (3-5天 /週 )(4)□總是 (6-7天 /週 )

3.請問你每天平均睡眠時間有多少？ ____________小時

4.請問您平常有熬夜的習慣嗎？（超過 12 點後才就寢） (0)□從未 (1)□很少 (少於 1天 /週 )(2)□偶爾 (1-2天 /週 )(3)□經常 (3-5天 /週 )(4)□總是 (6-7天 /週 )

個人飲食行為

請你對以下飲食行為的頻率 □ ˇ，在適當的 打

從未

每週

0天

很少

每週

少於 1天

偶爾

每週

1-2天

經常

每週

3-5天

總是

每週

6-7天

1.食用路邊攤食物(例如鹽酥雞、臭豆腐等)? □ □ □ □ □

2.飲用泡沫紅茶舖飲料(例如珍珠奶茶、綠茶、紅茶等)? □ □ □ □ □

3.食用高油脂食物(例如肥肉、皮、香腸等)? □ □ □ □ □

4.食用膽固醇較高的食物(例如海鮮、內臟類等)? □ □ □ □ □

5.食用醃製食品(例如臘肉、鹹魚、醬菜、豆腐乳等)? □ □ □ □ □

6.食用高油脂點心(例如冰淇淋、蛋糕、奶油、巧克力等)? □ □ □ □ □

7.食用速食食品(例如泡麵、漢堡、炸雞、薯條等)? □ □ □ □ □

8.飲用碳酸飲料(例如可樂、汽水等)? □ □ □ □ □

9.食用牛奶? □ □ □ □ □

10.食用花生製品? □ □ □ □ □

個人及家族疾病史

親屬稱謂 糖尿病 高血壓 肝癌 肝硬化 B型肝炎帶原者

C型肝炎帶原者

不知道

兄弟姐妹 □ □ □ □ □ □ □

父親 □ □ □ □ □ □ □

母親 □ □ □ □ □ □ □

祖父 □ □ □ □ □ □ □

祖母 □ □ □ □ □ □ □

疾病症狀、治療方式及用藥行為 在適當的□打ˇ

是否有 是否經醫

師確診 治療方式 用藥行為

0. 1. 2. 0. 1. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7

.

1 2. 3. 4. 5.

提醒: 勾取是否經醫師確診者續答治療方

式與用藥行為

沒有

有

不知道

沒有

( 不用答右邊選項

)

有( 請續答右邊選項

)

西醫

中醫

西藥房

中藥

秘方

飲食控制

什麼都沒做

每天用藥

不適才用藥

想到才用藥

飲食控制

什麼都沒做

1. 脂肪肝 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 肝硬化 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 肝癌 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. B型肝炎帶原者 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. C型肝炎帶原者 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6.高血脂症(即血

油、膽固醇或三酸

甘油脂過高)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7.高血壓 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8.糖尿病 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

請你就過去一年內的經驗，對以下所列健康行為，在適當的□打ˇ

(有 經 驗 者 ,再 填 寫 隔 壁 欄 的 題 目 ) 有過經驗

目前是否養成了一種習慣

提醒:有過經驗者續答目前是否養成了一種習慣 沒有

經驗

(0次) 很少 偶爾 經常 否 是

1.吸菸的經驗? □ □ □ □ □ □

2.喝酒的經驗? □ □ □ □ □ □

3.嚼食檳榔的經驗? □ □ □ □ □ □

4.吃搖頭丸等禁藥的經驗? □ □ □ □ □ □

5.吃安眠藥或鎮靜劑的經驗? □ □ □ □ □ □

6.服用成藥(如藥房買的感冒藥)的經驗? □ □ □ □ □ □

7.非醫療院所(如藥房)打針的經驗? □ □ □ □ □ □

8.失眠的經驗? □ □ □ □ □ □