伍杏修 香港复康会

香港自助运动的发展及启示

报告大纲

自助组织的定义及信念 促成自助运动兴起因素 香港自助组织的数字 自助组织的功能及成效 专业参与对自助发展的得失 自助组织发展的局限

社区康复政策 1992 年公布的《复康政策及服务绿皮书： 平等齐参与、

展能创新天》 社区康复是一项动用社区内可供推行康复工作的资源的

创新服务，将有关各类弱能及其预防方法，以及各种康复技能的知识，授予弱能人士及其家人和社会人士

社区康复计划的策划、制订及评估，都应有社区的参与 社区康复可视为一个新的范畴，以补充现有的外展康复

及住院康复等服务 社区康复透过义工、弱能人士及区内各类计划委员会组

织起来，协助弱能人士融入社会

何谓自助组织

共同困难、处境、背景或面对相同经历 愿意一起找寻适应方法或解决途径强调

互相扶持及帮忙 着重讯息交流和沟通 共同迈向同一目标 施与受过程同等重视

自助信念 每一个人都有能力去改变及成长 每一个受助者最终可成为助人者 助人的过程带给助人者的帮助更大 助人的过程最能助己（ Helper Therapy ） 接受服务者同时为提供服务者 助人之潜能及资源无限

病人自助小组冒起的原因

病人权益推广，患者积极参与创新服务方式，弥补服务不足患者越来越多，医疗成本高昂

香港失明人士协进会于 1964 年成立 香港造口人协会（肠癌康复者）于 1976

年成立 香港新声会（喉癌康复者）于 1992 年

获政府提供会址及公益金财政资助，并聘有全职社会工作者提供服务

香港大学拨款进行自助小组研究

自助组织重要发展里程 (I)

自助组织重要发展里程 (II)

病人互助组织联盟于 1993 年组成，团结所有病人自助组织

香港复康会小区复康网络于 1994 年获赛马会拨款为慢性病人者自助组织提供支持及发展其它病类病人小组，为自助运动一个重要分水岭

医院开设病人资源中心亦为病人自助运动提供不少资源

自助组织的统计 (I)

1993 年，美国共有 760万人参与自助组织 / 互助小组

1991 年，加拿大有 42万人在过去的 12 个月有参与自助组织 / 互助小组

2001 年，莫邦豪教授调查香港约有 210 个自助组织 2004 年，自助组织发展中心调查与行为健康有关的

自助组织约有 190 个过去 10 年，小区复康网络共协助成立约个自助组织 / 互助小组

自助组织的统计 (II)

2004 年估计，大约有 4 至 5万人参与在不同自助组织 / 互助小组，约为总人口的 0.7%；对比于 1993 年美国就有 3.1% 人参与戒酒会，香港的参与仍不高

一般组员每月聚会一次，但理事或董事会较多聚会

超过 90% 自助组织 / 互助小组都由专业人士协助组成

香港只有极少数的自助组织获得基金会常规津助

香港自助组织大部份都需收取会员费

市民对自助组织的认识1999 年的一项电话调查，共访问 443 人，发现：38% 曾听说过病人自助组织；但只有 10% 能说出其中组织名称

70%表示如自己不幸有慢性病会参加病人自助组织或鼓励亲友参加

(CRN, 1999)

自助小组功能情绪支持教育及信息交流组织文娱活动提供组员福利增强组员适应，融入社会政策关注及倡导促进专业合作

情绪支持由同病者提供辅导，更易引起共鸣服务包括有：手术前后探访病友家访跟进康复情况住院解答疑难分享会等

教育及信息交流信息提供十分重要，增强病人者自助信心；

服务包括有：出版通讯及复康教材邀请专业分享最新知识资深会友分享经验等

提供组员福利籍此吸引病友加入，减轻病友经济压力服务包括有：集体购买医疗用品争取商号购物优惠联络医生提供诊症优惠定期派发营养饮料等

增强组员适应，融入社会

通过互相扶持鼓励，病友更易接受自己的病况和克服歧视眼光；

服务包括有：针对病情设计的复康课程舒缓压力工作坊松弛运动等

政策关注及倡导病人者是服务使用者，更易体

会到政策的利弊，监察施政者的效率；

服务包括有：筹办研讨会，搜集会友意见向

有关部门反映组织适当行动表达需要

促进专业合作病人自助小组乐意与专业人士合作，相辅

相承，共同服务有需要会友；服务包括有：加入成为顾问协助主讲健康讲座协助寻找资源会友协助，进行相关研究，促进专业发展

自助小组类别残疾及慢性病人者健康状况欠佳人士丧失亲人人士照顾者单亲人士滥用药物者曾受性侵袭的受害者释囚等

自助小组成效 (I)

减少精神病症状减少使用专业服务增强应付患病能力增强生活满足感减少住院日数增强解决问题的自信心改善接纳病人程度

(Reviewed by Kurtz, 1997)

自助小组成效 (II)

增强应付患病能力增进组员间友谊及归属感重新探索属灵需要增强公民社会意识减少使用医疗资源

(Humphreys, 1997)

自助小组成效 (III)

莫邦豪教授于 2001 年对香港自助小组进行一项集定量及定质的参与观察研究，发现：

参与者在情绪控制、个人能力及对生活看法都有正面影响

(Mok, 2001)

病人自助组织面对困难黄成荣博士访问 28 个组织共 221 人： 动员会员参与活动 (84%)

欠足够的场地举办活动 (67%)

欠缺义务劳动推行活动 (64%)

没有足够的职员发展服务 没有稳定的经济来源

(Wong, 2003)

专业角色

组织者、创办人 顾问 资源提供者 资源募集 转介者 辅导员

(Bonnie Pape)

自助小组与专业服务专业服务建基于一套客观及

专门的知识 服务是一种商品，需要付费购买

可清晰分辨服务使用者与提供者

知识及信息的使用是受到控制

自助小组 建基于主观经验

服务是免费

服务使用者同是提供者

知识和信息是开放

病人自助运动总结

自助小组作为一项发展方式及介入手法有其优点，也有其缺点

目前仍有改善空间自助小组并不应视作为所有人解决所有问题的方法

推动自助组织相关网员 (I)

社区复康网络www.rehabsociety.org.hk/crn自助发展中心www.shdc.org.hk癌协综合服务中心www.cancer-fund/people

推动自助组织相关网员 (II)

The National Self-help Clearinghouse www.selfhelpweb.org

New Jersey Self-help group Clearinghouse www.njgroups.org/

Self-help Resource Centre www.selfhelp.on.ca/

多谢THANK YOU