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失智, 在悄无声息的吞噬老年人的生活质量专家介绍，老年痴呆的流行与发病率随着年龄的增长而成倍上升，年龄每增长

5岁，发病率即增长一倍。在65岁以上的年龄段中，老年痴呆的发病率约为

5%；超过85岁，发病率增加到25%；95岁以上的人群当中高达60%。所以老

年痴呆要早发现、早诊断、早治疗，以免耽误病情。

第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活

能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。

第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，

行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张力增高，也可见偏瘫、

癫痫发作，日常生活已难自理，需他人帮助。

第三期：痴呆期。患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。

老年痴呆的症状表现有哪些？老年痴呆常有一些计算能力障碍、语言障碍、记忆

障碍、空间障碍、理解力下降等症状，在症状分期阶段有哪些表现呢？具体如下：

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智力状态知多少如果你有以下多个症状，请向医生求诊，并进行一个全面的检查。

1. 忘记近期事物偶尔忘记要做的事、某人的名字是正常的，因人们通常能在稍后记起。但失智患者往往容易忘

记一些事情，而且之后也不能忆起，事情仿佛未曾发生。

2. 进行熟悉的工作时感到困难一位经常煮饭的阿姨偶尔会忘记加调料，但患上痴呆症时，她会对煮饭的程序感到困难，如放

入油、菜和盐等的处理食物的顺序混乱。

3. 语言障碍任何人都有不知道该用什么词来表达心中所想的时候，但失智患者会忘记一些简单的词汇，或

者未能用适当的字词来表达，使他们的说话难以理解。

4. 丧失时间观念与方向感短暂地忘记今天是什么日子是正常的，但失智患者不能弄清楚时间，另外他们会在熟悉的地

方迷路、不知道身处的位置、他们到来的路途或回家的方向。

5. 判断力下降患者对身边发生的事情未能理解及做出正确的判断，如当有火警发生时，患者会知道环境混乱

及感到慌张，但却未能判断自己处于危险环境，不懂得逃生。

6. 对抽象性思考有困难处理数目不清的账单时，往往也会使人烦恼，而失智患者则未能理解账单上简单账目的意义。

7. 将东西放错了位置任何人也有可能把钱包或者钥匙随处放，但老年痴呆症的患者则会曾把东西放在不适当的地

方，如把熨斗放在厨房里，把手表放在锅里等。

8. 性情改变任何人也会有失落的时候，我们会懂得调节自己的情绪。但失智患者的情绪起伏不定，容易焦

虑及发脾气，这是因为他们控制情绪的能力下降。

9. 个性改变一般而言，人的个性会随着年龄的增长而改变，但老年痴呆症患者往往会变得多疑、对人或事

物变得冷淡及不爱说话。

10. 失去做事情的能力任何人也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候，但老年痴呆症患者往往变得被动，甚至对

自己以往喜欢的事情也失去兴趣。

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关于失智的常见问题与解答问：什么是老年痴呆症？

答：老年痴呆症是一个渐进性的脑部退化疾病，患者的脑细胞会死亡且不能复原，而脑细胞衰退的速度比正常老化快，损害了患者的认知能力，如记忆力及思考力。

问：如何发现老年痴呆症的早期症状？

答：老年痴呆症的早期病症是细微的、不明显的。我们要留意生活中健忘的例子，如这些健忘发生的频次及是否持续出现。若是的话，需要及早求诊。

问：如果我察觉到家人有一些痴呆症的警示，我应该怎样做呢？

答：经过社区卫生服务中心或者其他二级、三级的医院做初步判断，再找“神经科”或“精神科”做进一步专业诊断及治疗，你也可以参与我们外滩街道失智老人关爱项目的“早期检测服务”。为了协助你

检查一些痴呆症的症状及病情，你可以利用日记的方式记录下来这些症状出现的时间及次数，这些都

可以协助医生帮你诊断。

问：如果真的患有老年痴呆症，可以寻求什么帮助？

答：外滩街道失智老人关爱项目为患者及其照料者提供适切的服务，包括日间中心的暂托服务、家居的训练服务、照料者心理支持服务、照料者俱乐部、资源中心（www.loveandhelp.com和

www.yongnianlou.org）及辅导服务。你可以拨打我们的电话：33317502或者到所属居委详细了

解我们所提供的服务。

问：老年痴呆症可以被根治吗？

答：全球进行了很多不同的研究，但现在仍没有有效的治疗老年痴呆症的方法。现今可以通过药物、个别或者小组治疗及训练、配合家居环境的改善、有效的沟通及照料技巧，保持患者的功能，减慢衰退的

速度。而事实上，导致健忘的原因有很多，如焦虑、抑郁、缺乏维生素B12、甲状腺功能失调、脑出

血、脑积水等也可以使人变得健忘和集中力下降，这些成因是可以被根治的，从而改善记忆力。

问：为什么接受评估？

答：一个完善的评估服务将为你提供以下资料：找出健忘的原因

确定是否患有老年痴呆症

确定患有什么类型的痴呆症，以及处于哪一个阶段

评估患者仍保存的功能

估计患者身体预期的转变

寻求支持及协助的方法

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老年痴呆症的预防

专家指出，防止老年痴呆症的最好方法当然是及早开始右脑的

锻炼，如培养工作以外的生活嗜好，种类、范围不拘，最重要

的是能够以轻松的态度和玩游戏般的心情去从事活动，如果能

够找到一起分享的同伴更佳。对有一些特定异性对象的老人，

谈恋爱也是预防他们患痴呆症的佳方。

首先是防止动脉硬化。老年人可常吃一些健脾补肾类食品，如山药、

大枣、薏米。

其次是注意智力和身体机能方面的训练。应勤于动脑，多活动手指

等关节。

第三是注重精神调养。要注重调养七情之气，保持乐观情绪，减少

忧愁和烦恼。

第四是加强锻炼。进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动，如

慢跑、游泳、爬山等活动。

第五是起居饮食要有规律。强调做到“三定、三高、两低和两戒”，

即定时、定量、定质；高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；低脂

肪、低盐；戒烟、戒酒，可多吃些鱼类食品，适当补充体内维生

素E。

第六是亲人的关爱。

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失智老人的护理

1、生活日常护理。饮食宜清淡，富营养，易于消化，若吃鱼虾，应代将

鱼刺取出，虾壳剥掉，以免鱼刺噎喉。还应该根据气温变化，适当的

为老年人增减衣服。

2、失智患者患有记忆障碍，因此老人在外出时要准备，一张卡片，写明

地址，还应写好联系方式，以免患者不认识路，走错了路线，也方便

及时和家人联系。

3、失智老人反应迟钝，有时候就算有异常症状，也不能及时说出来，因

此要观察病人有无脸红发烧、面部痛苦表情，发现异常，及时就诊，

以免发生意外，危及生命。

4、要注意患者的禁忌，不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影

响睡眠质量。

要注意防止以下几种情况：

1、过分地苛求患者。给患者提出超过他能力的要求。忽视患者的要求，

过分刻板或循规蹈矩，反复提出或询问以“使”患者记住什么事情。

2、自己有愤怒情绪或对患者抱有厌恶感。

3、突然地改变患者的生活习惯与环境，这样会引起老年痴呆患者的不适

应，容易健忘，记不清自己的生活方式。

4、坚持让患者按照固定的方式做某件事，或让患者穿特别的衣物。

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失智患者的心理康复

1. 要热情关心患者，这在老年痴呆的心理康复疗法中也是比较重要的

一点。医护人员和亲属都要关心爱护患者，注意尊重患者的人格，

还要根据不同患者的心理特征，采用安慰、鼓励、暗示等方法，给

予开导。对情绪悲观的患者，应唤起患者战胜疾病的勇气和信心。

2. 播放音乐也是失智患者心理康复的一种方法，这主要是根据患者的

文化修养和兴趣爱好，选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活

跃其精神情绪。有实验研究证明，音乐能改善大脑皮层的功能，增

加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能。

3. 合理用药，如患者有疼痛或失眠时，医生要及时使用适当的药物，

以减轻其痛苦和症状。

4. 鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动，以分散患者

的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。