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HONORABLE ASAMBLEA: DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES" A las Comisiones Unidas de Salud; y de Estudios Legislativos, Segunda, de la LXV Legislatura del Senado de la Repúbli ca del Honorable Congreso de la Unión, les fue turnada para su estudio y dictamen, la Iniciativa con Proyecto de Decreto por el que se declara el 28 de junio como " Día Nacional de los Tamices Neonatales". Una vez recibidas las iniciativas por las Comisiones Dictaminadoras, sus integrantes entraron a su estudio, con la responsabilidad de considerar, lo más detalladamente posible su contenido y analizar los fundam entos esenciales en que se apoya, para proceder a emitir dictamen conforme a las facultades constitucionales y legales que les confieren los artículo 71 y 72 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, así como los artículos 85, 86, 89, 90, 94, 97 y 98 y demás relat ivos de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; as í como los artículos 113, numeral 2; 114, 117, numeral!; 135, numeral 1; 136 numeral 1; 163 numeral 1, fracción I, 174, 175, párrafo I, 176, 177 párrafo I, 178, 182, 183, 184, 186, 187, 190 y demás relativos del Reglamento del Senado de la República, que ha sido formulado al tenor de la siguiente forma de trabajo: METODOLOGÍA I. En el cap í tulo de " ANTECEDENTES ", se da constancia del trámite de inicio del proceso legislativo, del recibo de turno para el Dictamen de la Iniciativa y de los antecedentes similares que se han presentado en pasadas Legislaturas. II . En el capítulo correspondiente a " CONTENIDO DE LA INICIATIVA", se sintetiza el alcance de las propuestas de mérito. III. En el capítu lo "CONSIDERACIONES" las Comision es Dictaminadoras expresan los argumentos de valoración de la Iniciativa y los motivos que sustentan la resolución de estas Di ctam inadoras. Página 1 de 10 '(

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HO NORABLE ASAMBLEA:

DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

A las Comisiones Unidas de Salud; y de Estudios Legislativos, Segunda, de la LXV Legislatura del Senado de la República del Honorable Congreso de la Unión, les fue turnada para su estudio y dictamen, la Iniciativa con Proyecto de Decreto por el que se declara el 28 de junio como " Día Nacional de los Tamices Neonatales".

Una vez recibidas las iniciativas por las Comisiones Dictaminadoras, sus integrantes entraron a su estudio, con la responsabilidad de considerar, lo más detalladamente posible su contenido y analizar los fundamentos esenciales en que se apoya, para proceder a emitir dictamen conforme a las facultades constitucionales y legales que les confieren los artículo 71 y 72 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, así como los artícu los 85, 86, 89, 90, 94, 97 y 98 y demás relativos de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como los artícu los 113, numera l 2; 114, 117, numeral!; 135, numeral 1; 136 numeral 1; 163 numeral 1, fracción I, 174, 175, párrafo I, 176, 177 párrafo I, 178, 182, 183, 184, 186, 187, 190 y demás relativos del Reglamento del Senado de la República, que ha sido formulado al tenor de la siguiente forma de trabajo:

METODOLOGÍ A

I. En el capítulo de "ANTECEDENTES", se da constancia del trámite de inicio del proceso legislativo, del recibo de turno para el Dictamen de la Iniciativa y de los antecedentes similares que se han presentado en pasadas Legislaturas.

II . En el capítulo correspondiente a "CONTENIDO DE LA INICIATIVA", se sintetiza el alcance de las propuestas de mérito.

III. En el capítu lo "CONSIDERACIONES" las Comisiones Dictaminadoras expresan los argumentos de valoración de la Iniciativa y los motivos que sustentan la resolución de estas Dictaminadoras.

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l. ANTECEDENTES

l. En sesión Ordinaria celebrada el 28 de septiembre de 2021, la Senadora Ifigenia Martínez Hernández y el Senador América Villarreal Anaya, presentaron ante el pleno la Iniciativa con Proyecto de Decreto por el que se declara el 28 de junio como " Día Nacional de los Tamices Neonatales"

2. En esa misma fecha, la Mesa Directiva del Senado de la República, dispuso que dicha Iniciativa, se turnara a las Comisiones Unidas de Salud y de Estudios Legislativos, Segunda para su análisis y dictamen correspondiente, conforme a la publicación en la Gaceta del Senado LXV/lPP0-18/120810.

11. CONTENIDO DE LA INICIATIVA

La Senadora y Senador promoventes refieren en su exposición de motivos que la Organización Mundial de la Salud (OMS) define el término tamizaje como "el uso de una prueba sencil la en una población sa ludable, para identificar a aquel los individuos que tienen alguna patología, pero que todavía no presentan síntomas. Lo cual puede evitar muertes y permite visualizar de manera preventiva como afecta la calidad de vida de aquellos que son susceptibles desde el nacimiento a ciertas patologías o malformaciones congénitas. Asimismo, el tamiz permite identificar y clasificar enfermedades antes de que estas se manifiesten, pudiendo proporcionar un tratamiento adecuado desde los primeros días de vida, previniendo secuelas irreversibles como el retraso psicomotor, discapacidad, estancias frecuentes y por periodos largos en cuidados intensivos neonata les.

El tamiz neonatal se clasifica, de acuerdo con las enfermedades que éste evalúa, en: tamiz neonatal básico (simple) y tamiz neo natal ampliado, tamiz auditivo, tamiz cardiológico, tamiz visual entre otros. El tamiz neonatal básico o simple evalúa de cuatro a seis enfermedades, mientras que el ampliado lo hace desde 20 y hasta 76 enfermedades. El objetivo de este tamiz ampliado consiste en la detección oportuna de recién nacidos con errores innatos del Metabolismo (EIM), enfermedades poco frecuentes y otros trastornos metabólicos, para iniciar en forma temprana el tratamiento adecuado para disminuir la discapacidad y mortalidad infantil.

En el caso de México, se ha señalado que el programa de tamiz neonatal constituye una prioridad dentro de la atención en problemas de salud púbica.

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Los promoventes mencionan que en función a los avances tecnológicos y al marco jurídico normativo, un gran número de instituciones en México realizan estudios de tamiz neonatal simple, ampliado, auditivo, sin embargo, el tamiz oftalmológico o visual solo lo realizan en instituciones privadas a pesar de estar regulado en la Ley General de Salud. Asimismo, indican que desafortunadamente, aún existen recién nacidos a los que no se les aplica ninguna de las pruebas de tamices neonatales debido a que los padres no solicit an su rea lización a causa de la falta de di fusión sobre estos procedimientos y sus beneficios.

Por lo tanto, consideran que resulta urgente redoblar esfuerzos e impulsar acciones específicas de concientización, sensibilización entre la sociedad médica, comunidad estudiantil, instituciones de salud pública y privada, gobierno, comunidad científica, pacientes y sociedad en general, promoviendo el fortalecimiento integral de todas las pruebas de tamices neonatales.

Finalmente mencionan que en el ámbito internacional se tiene la fecha del 28 de junio para la concientización de la realización de tamices propuesta por el International Society of Neonatal Screening (ISNS) por el natalicio del Dr. Robert Guthrie, un contribuidor histórico del cribado neonatal a nivel mundial.

En este sentido los Senadores promoventes someten a consideración la declaración del día 28 de junio como el "Día Nacional de los Tamices Neonatales".

CONSIDERACIONES

En medicina tamiz significa "colar" o "filtrar en una población con el objeto de separar o distinguir a los individuos que presentan alguna característica distinta a los demás. El tamiz neonatal es un estudio que "entresaca" o "separa" a niños y niñas que nacen con alteraciones del metabolismo que los hace distintos a los demás, para tratarlos oportunamente a fin de evitar las consecuencias que traería no brindar un tratamiento a tiempo, entre las cuales pueden ser retraso motriz, menta l o incluso la muerte.

El objetivo del tamiz neonatal es detectar la existencia de una enfermedad o deficiencia congénita, antes de que ésta se manifieste, para instalar o iniciar el tratamiento adecuado que evite sus consecuencias. Los programas de tamiz neonatal, también conocidos como detección, tría, pesquisa, cribado, selección o escrutinio neonatal (screening en inglés), deben ser aplicados a toda la población recién nacida, para poder encontrar afectaciones. No es un

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procedimiento diagnóstico, ya que los sujetos con resu ltados sospechosos deben someterse a una prueba diagnóstica confirmatoria .1

El tamiz neonatal es una herramienta muy valiosa de la medicina preventiva, mediante el análisis de diversas substancias en gotas de sangre recolectadas en papel filtro específico, se pueden detectar oportunamente desde una enfermedad, como feni lcetonuria o hipotiroidismo congénito hasta cerca de medio centenar de enfermedades como hiperplasia suprarrena l congénita, fibrosis quística, galactosemia, enfermedad de orina de jarabe de "maple" (Arce), defectos del ciclo de la urea, tirosinemia, acidemias orgánicas congénitas, defectos de oxidación de los ácidos grasos, talasemias, distrofia muscular de Duchenne, enfermedades infecciosas como la toxoplasmosis y el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). En México, el tamiz neonatal para la detección de hipotiroidismo congénito es obligatoria por ley para todos los centros de atención materno infantil y se debe realizar a todos/as los/as niños/as que nazcan en territorio mexicano.

Es fundamenta l subrayar que el tamiz neonatal no sólo implica la recolección de muestras y su análisis; sino que se trata de un sistema completo de atención para el seguimiento de los casos. Para lograr estos objetivos es indispensable la sensibilización educación, preparaCion y compromiso del personal multidisciplinario de salud involucrado en este proceso (enfermeras/os, parteras/os, médicos/as, pediatras endocrinólogos/as, médicos/as especialistas en rehabilitación, técnicos/as en rehabi litación, trabajadoras/es sociales), así como la difus ión y sensibi lización en la población y de las instituciones involucradas en el cuidado de la salud. Para alcanzar la cobertura del tamiz neonatal para todos/as los/as recién nacidos/as en la República Mexicana es indispensable la aceptación de la prueba del tamiz neonatal por la población. 2

La variabilidad de los paneles de tamiz neonatal es un fenómeno común, no sólo en México, sino en todo el mundo. En el 2008 la Organización Mundial de la Salud publicó la síntesis y revisión de los criterios para el correcto establecimiento de los programas de tamiz de enfermedades, diferentes a los

1 Secretaría de Salud. (2010). Tamiz Neonatal Detecctón, Diagnóstico, Tra tamiento y Seguimiento de los Errores Innatos del Metabolismo. Lineamiento Técnico. Disponible en: https:L/www.gob.mxB;ms/uploads/attachment/file/13774/TN E Innatos Metabohsmo.pdf. Consultado el 28 de septiembre de 2021. 2 Ídem

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criterios clásicos del tamiz de enfermedades de Wilson and Jungner establecidos en 1968. 3

La Organización Mundial de la Salud ha establecido claramente la importancia en la eficacia de los servicios sanitarios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades metabólicas congénitas, la cual depende de la existencia de un conjunto de servicios clínicos y de diagnóstico especializados en un sistema de atención primaria . Indica que es necesario un núcleo de especialistas en genética médica, cirugía pediátrica, imagenología y medicina fetal. 4

La salud infantil es un derecho humano que se encuentra contenido en tratados internacionales que el Estado Mexicano ha suscrito, siendo éste un derecho elemental que debe ser atendido debidamente por el Estado con carácter prioritario, pues en él descansa el bienestar de la familia, así como del individuo. La Convención sobre los Derechos del niño ratificada por México en 1990, en su artículo sexto establece que los Estados parte reconocen que todo niño tiene el derecho intrínseco a la vida" y que " ... garantizarán en la máxima medida posible la supervivencia y el desarrollo del niño"

El artículo 27 de la Ley General de Salud señala que, para efectos del derecho a la protección de la salud se considerará como servicios básicos, entre otros, la atención materno- infantil, y el artículo 61 establece que dicha atención es de carácter prioritario y en sus fracciones II, II Bis, III, IV y V establece que la atención materno-infanti l comprende, entre otras, las siguientes acciones vinculadas a la realización del tamiz neonata l5 :

II. La atención del niño y la vigilancia de su crecimiento, desarrollo integral, incluyendo la promoción de la vacunación oportuna, atención prenatal, así como la prevención y detección de las condiciones y enfermedades hereditarias y congénitas, y en su caso atención, que incluya la aplicación de la prueba del tamiz ampliado, y su salud visual;

3 Ángel Eduardo Martínez Montes Ana, Cecilia Cepeda Nieto. (2018). Tamiz neonatal en México. 2018, de ciencia a cierta Sitio web: http:J/www.cienetacjerta.uadec.mxfarticulos/cc53/Tamiz.pdf. Consu ltado el 28 de septiembre de 2021. 4 Ídem 5 Cámara de Diputados. Ley General de Salud. Última reforma publicada de fecha 01-06-2021. Disponible en: http://www.dlputados._g_ob.mx/LeyesBibiiQLQQf/142_ 150721.pdf . Consultado el 28 de septiembre de 2021.

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II Bis. La aplicación del tamiz neonatal para la detección de cardiopatías congénitas graves o críticas/ se realizará antes del alta hospitalaria;

III. La revisión de retina y tamiz auditivo al prematuro;

IV. La aplicación del tamiz oftalmológico neonatal/ a la cuarta semana del nacimiento/ para la detección temprana de malformaciones que puedan causar ceguera/ y su tratamiento/ en todos sus grados;

V. El diagnóstico oportuno y atención temprana de la displasia en el desarrollo de la cadera/ a través del examen clínico en la primera semana del nacimiento/ en el primer mes de edad y a los dos/ cuatro/ seis/ nueve y doce meses de edad; así como la toma de ultrasonido de cadera o radiografía anteposterior de pelvis/ entre el primer y cuarto mes de vida.

Asimismo, la "Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013/ Para la prevención y control de los defectos al nacimiento " tiene como objetivo establecer los criterios y las especificaciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de los defectos al nacimiento, la cual es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional, para el personal de los servicios de salud de los sectores público, social y privado que conforman el Sistema Nacional de Salud, que efectúen acciones en el campo de la salud reproductiva y en la atención de las y los recién nacidos y menores de cinco años.

Dicha norma establece en su numeral 5.3 que las acciones de prevención incluyen entre otras la detección temprana a través del tamiz, diagnóstico, tratamiento y control de los defectos al nacimiento.

También indica en su numeral 6.5 que todas las unidades de salud que atiendan a las y los recién nacidos, deben brindar a los padres información referente a la importancia de la aplicación oportuna de la prueba de tamiz metabólico neonatal ampliado el cual hace referencia a los exámenes de laboratorio cuantitativos que puedan ser realizados a la o al recién nacido, en busca de errores congénitos del metabolismo antes de ·que causen daño y que contempla los siguientes grupos de enfermedades: hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal congénita, trastornos de los aminoácidos aromáticos, trastornos de los aminoácidos de cadena ramificada y del metabolismo de los ácidos grasos, galactosemia, fibrosis quística, inmunodeficiencia combinada, hemoglobinopatías y otras si

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representan un problema de salud pública. En su numeral 7.18 indica que se debe realizar el tamiz auditivo para la detección de hipoacusia al nacimiento. Asimismo, en su numeral 8.2.1 establece diversos estudios específicos para el diagnóstico prenatal, tamiz y postnatal que deben realizarse de acuerdo a la valoración del especialista como el tamiz para retinopatía del prematuro.6

Si se llevan a cabo los tamices neonatal~es en los tiempos establecidos se puede prever y tratar a t iempo múltiples enfermedades que pueda desarrollar el recién nacido a corto o largo plazo, lo cual permitirá evitar, por ejemplo:

• La sordera, que representa uno de los principales problemas al nacimiento y de discapacidad en la población infantil, si se detecta en los primeros tres meses de vida, existen métodos que pueden evitar las limitaciones en el desarrollo integral del niño, principalmente en el lenguaje y el aprendizaje. 7

Con base en información del Hospital Juárez de México, en México nacen al año entre 2,000 y 6,000 niños y niñas con hipoacusia o sordera8

• La mayoría de las enfermedades oculares tienen tratamiento y un buen pronóstico si se diagnostican tempranamente (en las primeras 6 semanas de vida). Si se realizan estas valoraciones a tiempo y, se envía al individuo con un especialista, se podrá descartar cerca del 80% de las alteraciones visuales que condicionarían ceguera u otras patologías que pondrían en riesgo la salud del paciente pediátrico. De ahí la importancia de la detección oportuna a través del tamiz oftalmológico o visual neonatal.9

• El tamiz cardíaco del recién nacido antes de su egreso del hospital y/o en los primeros diez días de vida es necesario, dado que la detección oportuna de las anomalías cardíacas dará oportunidad de ofrecer alternativas de tratamiento ya sea médico y/o quirúrgico, así como disminuir el riesgo de

6 Diario Oficial de la Federación. 24 de junio de 2014. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevención y control de los defectos al nacimiento. Disponible en: http :/ jwww .dof. qob. m x/nota detalle. php ?codrgo= 53498 16&fecha= 24[06/20 14 . Con su Ita do el 28 de septiembre de 2021. 7 Secretaría de Salud de San Luis Potosi. 2019. Antes de los tres meses se debe rea li zar el estudio del tamiz auditivo a los recién nacidos: Secretaría de Salud. Disponible en: l1t tps: //si p. gob. mxjssalud/Pagi nas/Noticias/Ante s-de-lo_~-tres-meses-se-debe-re alizar-m­estudio-del-tam%C3%ADz-aud itivo-a- los-reci%C3% A2n-naci9os-Secretar%C3%ADa-de­Salud.as~ . Consultado el 28 de septiembre de 2021. -8 Hospital Juárez de Médico. Prueba de Tamiz Metabólico y Auditivo del Recién Nacido. Recuperado de: tamiz auditivo.pdf (salud.gob.mx). Consultado el 28 de septiembre de 2021. 9 Oftalmopedia. (2019). Tamiz visual neonatal. Disponible en: https://www.oftalrnopedia .mx/ tamiz-visual-neonatal- 1 . Consultado el 28 de septiembre de 2021.

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mortalidad prematura 10 Las cardiopatías congénitas, tienen una prevalencia de 6 por cada 1,000 recién nacidos vivos y una incidencia de 8 por cada 1,000 recién nacidos vivos; es la primera causa de mortalidad neonatal precoz (40%) y es la segunda causa de mortalidad infantil (32%). Se estima que entre 16 mil y 18 mil bebes que nacen al año en México presentarán una cardiopatía, de los cuales 12 mil necesitarán un tratamiento resolutivo a edad temprana. 11

En México el tamiz neonatal es regido por el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (2010). Dicho organismo señala en su lineamiento técnico que es fundamental subrayar que tal como lo mencionamos anteriormente, no solo implica la recolección de muestras y su análisis, sino que se trata de un sistema completo de atención para el seguimiento de los casos . Señala que para lograr estos objetivos es necesario la sensibilización, educación, preparación y compromiso del personal multidisciplinario de salud, involucrando en este proceso a todo el personal m édico, así como la difusión y sensibilizac;ión en la población y de las instituciones invo lucradas en el cuidado de la salud . Además, lograr la cobertura del tamiz neonatal por la población, siendo necesaria la amplia difusión de esta medida de prevención. 12

A nivel Mundial la Sociedad Internacional de Cribado Neonatal (ISNS) y la Sociedad Europea de Inmunodeficiencias (ESID), anunciaron el lanzamiento del primer "Día Internacional del Tamiz Neonatal el 28 de junio de 2021", por ser el cumpleaños del Dr. Robert Guthrie, quizás la figura más significativa en el desarrollo del cribado neonatal tal como lo conocemos hoy. Lo anterior ya que actualmente muchos niños y niñas no se benefician ni siquiera de las pruebas de detección básicas para recién nacidos. En algunos países, aún y cuando se

10 González Ramos, Luis Antonio, et al. (2017). Tamiz Cardiaco Directo En El Recién Nacido Cínicamente Sano. Recuperado de: https://www.mediqraph ic .com/pdfs/bolclinhosinfson/bis-2017/bis171b.pdf Consultado el 28 de septiembre de 2021. 11 Jiménez-Carbajal MG, et al Relevancia de la detección de cardiopatías congénitas complejas mediante cribado con oximetría de pulso en recién nacidos aparentemente sanos en los establecimientos de salud. Arch Cardiol Mex. 2018. Consultado el 28 de septiembre de 2021. 12 DAUTI-LEYVA JG. (2010). Tamiz Neonatal, una Herramienta Epidemiológica . 2021, de Sociedad Médica del Hospital General de Culiacán "Dr. Bernardo J. Gastélum" Sitio web: https: //biblat. unam. mx/hevi la/ArchivosdesaludenSina loa/20 12/vo16/no 1/ 5. pdf. Consultado el 28 de septiembre de 2021.

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realizan algunas pruebas, las afecciones cubiertas permanecen limitadas a uno o dos trastornos .13

Si bien en las diferentes instituciones del Sector Salud en México podemos encontrar la realización de estas pruebas como los son el tamiz simple, ampliado, el auditivo y el visual, estas Comisiones Dictaminadoras coinciden con la Senadora y el Senador promoventes en que es necesario redoblar esfuerzos e impulsar acciones específicas de concientización, sensibilización entre la sociedad médica, comunidad estudiantil, instituciones de salud pública y privada, gobierno, comunidad científica, pacientes y sociedad en general, promoviendo el fortalecimiento integral de todas las pruebas de tamices neonatales, y destacar los grandes beneficios en la calidad de vida de niñas y niños que son identificados y tratados antes de que efectos devastadores de afecciones graves puedan causar daños irreversibles.

Por lo anteriormente expuesto estas Comisiones Dictaminadoras coinciden con los legisladores promoventes para declarar el 28 de junio "Día Nacional del Tamices Neonatales", conforme a lo siguiente:

Propuesta de la Senadora y Propuesta de las Comisiones Senador promoventes Dictaminadoras

Unico. - El Congreso de la Unión Unico. - El Congreso de la Unión declara el 28 de junio "Día Nacional declara el 28 de junio como el "Día de los Tamices Neonatales". Nacional de los Tamices Neonatales".

Por lo anterior, y conforme a las consideraciones expuestas, las Comisiones Unidas de Salud y Estudios Legislativos, Segunda con las atribuciones que les otorgan los artículos 86 y 94 de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; y 188 y 212 del Reglamento del Senado de la República, someten a consideración de eta Honorable Soberanía, el siguiente:

13 Gobierno del Reino Unido. Salud pública. 2021. Celebrate the first International Neonatal Screening Day today, 28 June 2021. Disponible en: b..tlQs: //phescreen ing. blqg.gov. u k/2021/06/28/c~lebrate-the-first-ínternat•onal neonatal­screenin_g -day-today-28-June -2021/. Consultado el 28 de septiembre de 2021.

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PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO DE CADA AÑO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Artículo único. - El Congreso de la Unión declara el 28 de junio de cada año como el "Día Nacional de los Tamices Neonatales".

TRANSITORIOS

ÚNICO. - El presente decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Diario Oficial de la Federación.

Salón de sesiones, Ciudad de México, a 30 de septiembre de 2021.

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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Senador a

Sen. Amé rico Villarreal Anaya

MORENA

Preside de la Comisión

de Salud

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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VOTACIÓN

r--S_e_nad or {'---a~>--+-__ A_f_a_v_o_r ----4--E_n_ co_n_t_r_a-l

Sen. Sylvana Beltrones Sánchez

PRI Secretaria

Abstención

7

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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Sen. Martha Cecilia Márquez

Al varado

PAN Secretaria

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención -11------i

7

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Sen. Antares Guadalupe

Vázquez Alatorre

MORENA Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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Sen. Eli César Eduardo

Cervantes Rojas

MORENA Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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VOTACIÓN

Senado~r~a~~--~A~f~a~v~o~r---+~E~n~co~n~t~ra~-+ Abstención

r:: .//j Sen. Eva Eugenia /VA c;;z¡ fJ,,J:

Galaz Caletti ·-=>·'"""""'7----······· '''~:::..

MORENA INTEGRANTE

L_ ____________ _L_ __________ __¡_ ___________ __]__ _____ ...1

7

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

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Senador a

Sen. José Luis Pech Várquez

MORENA Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

Page 18: ( DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS

Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador a

Sen. José Ramón

Enríquez Herrera

MORENA Integrante

, VOTACION

A favor En contra Abstención

7

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador(a)

Sen. Lilia Margarita

Valdez Martínez

MORENA Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

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7

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador a

Sen. Martha Lucía Micher

Cama re na

MORENA INTEGRANTE

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador(a)

Sen. Patricia Mercado Castro

MC INTEGRANTE

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador a

Sen. Juan Manuel Fócil

Pérez

PRO

Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROVECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador a

Sen. Marco Antonio Gama

Basarte

PAN Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Reunión Ordinaria de las Comisiones Unidas de Salud y

Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

, 5.1.6.DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

, VOTACION

Senador a A favor En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador a

Sen. Nadia Navarro Acevedo

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador a

Sen. Nancy De la Sierra Arámburo

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Senador a

Sen.Nancy Guadalupe

Sánchez Arredondo

A favor

VOTACIÓN

En contra Abstención

7

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Senador a

Sen. Eli César

Eduardo Cervantes

Rojas

A favor

VOTACIÓN

En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador a

Sen. María Merced

González González

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL " DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador

Sen. J. Félix Salgado

Macedonio

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

1

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Estudios Legislativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

' 5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR El QUE SE DECLARA El 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

VOTACIÓN

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sen. José j , Antonio Cruz ' , Alvarez Lima 1

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7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador a

Sen. Claudia Ruiz Massieu

Salinas

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISIÓN DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES"

Senador a

Sen. José Alfredo Botello Montes

PAN

Integrante

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención

7

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Estudios Leg islativos, Segunda. 30 de septiembre 2021.

, 5.1.6. DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD Y ESTUDIOS LEGISLATIVOS, SEGUNDA DE LA INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE DECLARA EL 28 DE JUNIO COMO EL "DÍA NACIONAL DE LOS TAMICES NEONATALES".

Senador a

Sen. Sergio Pérez Flores

VOTACIÓN

A favor En contra Abstención !----~~~----~~~~~~~

7