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Dr. Francisco Salvador López Elrito

Senador de la República

Los senadores FRANCISCO SALVADOR LÓPEZ BRITO, MARTHA ANGÉLICA TAGLE

MARTÍNEZ, MELY ROMERO CELIS, MARÍA ELENA BARRERA TAPIA, ANDREA GARCÍA

GARCÍA Y FERNANDO ENRIQUE MAYANS CANABAL integrantes de la LXIII Legislatura

del Congreso de la Unión; con fundamento en lo dispuesto en la fracción 11 del artículo

8, artículo 108, así como la fracción 1 del artículo 276, ambos del Reglamento del Senado

de la República, presentan a consideración de esta Honorable Asamblea como de

Urgente y Obvia Resolución la proposición con Punto de Acuerdo por el cual se exhorta

a los Titulares del Ejecutivo Federal y de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público a

reconsiderar y revertir el ajuste preventivo al Presupuesto de Egresos de la Federación

2016 recientemente aplicado al sector salud, debido a la intensificación de los brotes

de influenza, zika, chikungunya, dengue, enfermedades metabólicas y trastornos

crónicos degenerativos, entre otros, que en estos momentos está sufriendo el país y

en especial los grupos más vulnerables, al tenor de la siguiente:

CONSIDERACIONES

México necesita asegurar que las personas tengan acceso a los servicios de salud de

manera eficiente y oportuna. El artículo 49 Constitucional, cuarto párré;lfo, indica que

"Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y

modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la

Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a

lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución", motivo por el cual,

día a día deben realizarse las acciones necesarias para garantizar estos principios.

Recientemente se ha indicado que la esperanza de vida es de 74 años, seis años por

debajo de la media de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económicos

(OCDE); las tasas de mortalidad infantil se encuentran entre las más altas de América

Latina; la mortalidad por enfermedades coronarias va en aumento, mientras que en casi

1

todos los países de la OCDE la tendencia es a la baja; México tiene la segunda tasa más

alta de obesidad, y uno de cada seis adultos es diabético (OCDE, 2015).

Para mejorar la atencióna la salud, se necesita que el gasto en el sector sea más eficaz

y que no se escatimen recursos para prevenir y controlar enfermedades. ;

Los mayores proveedores de servicios de salud en México, son el Instituto Mexicano d.el

Seguro Social (IMSS), que atiende a personas con empleo formal; el Instituto de

Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), para los

empleados del sector público; y el Seguro Popular que cubre a las familias restantes,

con el cual se consigue alcanzar una mayor cobertura, y es necesario que estas

dependencias cuenten con los recursos necesarios para asegurar la atención médica de

las personas.

El Presupuesto de Egresos de la Federación asignado para el Ejercicio Fiscal2016 quedó

establecido de la siguiente manera:

' Presupuesto Asignado

Dependencia (pesos)

Secretaría de Salud 132,216,881,794

Instituto Mexicano del Seguro Social 544,321,034,790

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los 229,916,102,139

Trabajadores del Estado

Seguro Médico Siglo XXI 2,685,844,078

Sin embargo, recientemente el Titular de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público

(SHCP) informó de un ajuste preventivo al gasto público de las dependencias y

entidades de la Administración Pública Federal (APF), de 132.301 mil millones de

pesos, lo cual ha generando una gran preocupación en la sociedad por los efectos

que este recorte tendrá en los servicios de salud.

Los recortes anunciados en materia de salud, afectan principalmente a las siguientes

instituciones:

2

Dependencia Recorte anunciado

(millones de pesos)

Secretaría de Salud 2,062.6

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los 500

Trabajadores del Estado

Seguro Médico Siglo XXI 888

TOTAL DE RECORTE SECTOR SALUD 3,450.6

Con este recorte, una vez más se acentúa la incertidumbre entre la población, pues no

es novedad que cada año el sector salud sufra recortes prespuestales, los cuales se ven

reflejados en la cobertura, calidad y atención que reciben las personas.

México está. atravesando por un momento crítico y este ajuste podría traer

consecuencias catastróficas, pues todos tenemos conocimiento del brote e

intensificación de diversos padecimientos, entre los cuáles destacan:

-El Virus del Zika:

Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del género

Aedes. Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika suelen presentar fiebre no

muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días.

Lo más preocupante de esta enfermedad es que por el momento no hay vacunas ni

tratamientos específicos. Actualmente, suman ya 93 personas infectadas con el

virus del zika en el país.

Esta es una enfermedad cuyo costo es considerado alto, por la serie de secuelas que

presenta, por lo tanto debiera representar una preocupación para las instituciones

de salud de todos los países donde ha tenido presencia.

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-El Virus de Influenza:

Por otra parte, tenemos el virus de la influeza, la cual es una enfermedad aguda de las

vías respiratorias, curable y controlable si se recibe atención médica oportuna y con los

cuidados necesarios. El virus de la influenza en esta temporada invernal ha dejado

hasta el momento en México un saldo de casi dos mil personas infectadas y 79

muertos.1

-El Virus de Chikungunya

La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por

mosquitos. A través del portal del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica se

informó que durante el 2015 se registraron alrededor de 11,577 casos de chikungunya,

y en lo que va del 2016, se han confirmado 80 casos. Los síntomas más comunes de esta

enfermedad son fiebre mayor a 39º C, dolor articular, nauseas, dolor de cabeza,

cansancio y erupciones cutáneas.

-Dengue:

Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti.

Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego

pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio sólo se produce por la

picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de

objetos o de la leche materna. Sin embargo, aunque es poco común las mujeres

emb;:¡razadas pueden contagiar a sus bebés· durante el embarazo. En el año 2015, se

confirmaron 26,665 casos de dengue en todo el país. En lo que va del año se estiman

alrededor de 8,4482. los estados con mayor incidencia de esta enfermedad son:

Guerrero, Colima, Tabasco, Chiapas y Nayarit.

-Enfermedades metabólicas

Por mencionar solo una de las enfermedades metabólicas, consideraremos a la

diabetes, la cual ha incrementado su prevalencia durante las últimas décadas. En 2013,

1 http://www.excels ior.eom.mx/nacional/2016/02/23/1076935 2 http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/informes/2016/doctos/dengue/DENGUE_2016_SE06.pdf

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el país ocupó el 6º lugar a nivel mundial en número de personas con algún tipo de

diabetes. En ese mismo año, la diabetes fue la primera causa de muerte a nivel

nacional, según datos del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Historia (INEGI).

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), existen 6.4

millones de adultos mexicanos con diabetes, es decir, 9.2% de los adultos en el país

han recibido ya un diagnóstico de esta enfermedad, además de sus secuelas como la

insuficiencia renal.

Adicionamente, otro de los principales problemas .de salud pública en México, es que en

los últimos 30 años, los índices de sobrepeso y obesidad se han triplicado,

especialmente entre los adultos, lo que se refleja en las cifras actuales, que señalan al

39.05% de los adultos mayores de 20 años con sobrepeso y al 32.15% con obesidad, lo

. que es equivalente a 7 de cada 10 mexicanos.

De acuerdo a la OMS, México ocupa actualmente el segundo lugar en obesidad a nivel

mundial (32.15%), después de los Estados Unidos, y el primer l~:~gar en

mujeres (alrededor de 37.5%). Asimismo, de acuerdo a cifras de la Organización para la

Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el país se encuentra entre los primeros

lugares en obesidad infantil a nivel mundial (14.6%). Se estima que la prevalencia de

sobrepeso y obesidad continuará en ascenso, por lo que para 2050 se prevé que el 88%

de los hombres y el 91% de las mujeres sufran de sobrepeso y obesidad, lo que resulta

alarmante en todos los sentidos.

La OMS menciona que 8 de cada 10 muertes en México son provocadas por

enfermedades crónicas no transmisibles; 13% del total fueron por diabetes y 13% por

distintos tipos de cáncer. Asegura además que el 37% de la población mexicana no

realiza ningún tipo de actividad física; de estos, 36% son hombres y 37.9% mujeres.

En México, el costo total del sobrepeso y la obesidad se duplicó entre 2000 y 2008,

pasando de $35 mil 429 millones de pesos a por lo menos $67 mil 345 millones de

pesos. Se estima que dicho gasto aumentará a $150 mil860 millones de pesos en el año

2017, el equivalente a cinco veces el presupuesto de la UNAM para 2012 ($32 mil

S

millones de pesos). Esto se refiere tan sólo al gasto ejercido por el gobierno para el

tratamiento de las enfermedades derivadas de la obesidad.

-Trastornos crónico-degenerativos:

El cáncer es un padecimiento de alta incidencia en nuestro país y se ubica como la

tercera causa de muerte, sólo después de la diabetes y de las enfermedades

hipertensivas. En el caso de las mujeres; el cáncer de mama constituye la principal

causa de ingreso morbilidad hospitalario, con 22%; seguida de las leucemias, con 14.1%,

y de los órganos genitales femeninos (cervicouterino) 13.5%, de acuerdo con datos

del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI).

De acuerdo con las estadísticas de mortalidad del INEGI, el número absoluto de

defunciones por cáncer se incrementó, entre los años 2004 y 2013, en casi 20%, al haber

pasado de 64 mil333 en el primer año de referencia, a una .suma de 78 mil582 en 2013,

en el que se llegó al récord histórico en el número absoluto de defunciones anuales por

tumores (neoplasias). Asimismo, en el mismo período, han fallecido 718 mil 424

personas a causa del cáncer, de las cuales en 351 mil923 casos se trató de personas del

sexo masculino; mientras que en 366 mil 458 se trató de casos de mujeres.

Debiendo considerar además, la alta incidencia de hipertensión y cardiopatías en

nuestra gente.

Concluyendo, resulta preocupante después de leer cifras importantes de la presencia

de las enfermedades, el considerar que el presupuesto de salud pueda sufrir ajustes que

afecten la atención que se brindará a la población, por lo que es urgente que se reevalúe

y revierta la reciente reducción a los recursos federales, para garantizar que todos los

mexicanos tengan acceso a la atención médica de calidad.

Por todo lo anterior, someto a consideración de esta Cámara de Senadores el siguiente:

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PUNTO DE ACUERDO

ÚNICO: Se exhorta a los Titulares del Ejecutivo Federal y de la Secretaría de Hacienda

y Crédito Público a reconsiderar y revertir el recorte presupuesta! del2016 en materia

de Salud recientemente aplicado al sector salud, debido a la intensificación de los

brotes de influenza, zika, chikungunya, dengue, crisis de enfermedades metabólicas y

trastornos crónicos degenerativos que en estos momentos está sufriendo el país y en

específico los grupos más vulnerables

Ciudad de México, a 25 de febrero de 2016

ATENTAMENTE

SEN. MELY ROMERO CELIS

/ SEN. ANDREA GARCÍA GARCÍA

7

; Estudios Económicos de 1~ OCDE, México. Visión General, . 2015http :/ /www .oecd .org/ economy /surveys/M exico-Overview-2015%20SpanJsh. pdf

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