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書　式　集

文部科学省認可通信教育

単位修得試験（対面）申込書提出先：通信教育課程教務課 単位修得試験受付係

学籍番号

フリガナ

氏 名

開催回 申込期間（春期）第 1・2 回

（夏期）第 3・4 回

（秋期）第 5・6 回

（冬期）第 7・8 回

4 月 21 日（火）～ 4 月 30 日（木）【必着】

7 月 21 日（火）～ 7 月 30 日（木）【必着】

10 月 21 日（水）～10 月 30 日（金）【必着】

1 月 21 日（木）～ 1 月 30 日（土）【必着】

日 程 第 1 回6/6（土）

第 3 回9/5（土）

第 5 回12/5（土）

第 7 回3/6（土）

会 場 京都・東京科目コード 科目名

Ⅰ講時

Ⅱ講時

Ⅲ講時

Ⅳ講時

日 程 第 2 回6/7（日）

第 4 回9/6（日）

第 6 回12/6（日）

第 8 回3/7（日）

【申込前のチェック】　以下の事項について申し込み前に確認し、□にチェックを入れてください。　□受験回は合っていますか。　□会場は記入していますか。　□受験科目コード、科目名は正しく記入していますか。　□受験科目数と申込講時は合っていますか。　　 1 科目受験･･･ⅠまたはⅢ講時　　 2 科目受験･･･Ⅰ・ⅡまたはⅢ・Ⅳ講時　　 3 科目受験･･･Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ講時　　 4 科目受験･･･Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ講時　□受験資格にかかわるレポート課題を提出していますか。この後、提出したレポート課題に合格しなければ受験は　　できません。

【注意事項】　・本申込書は対面試験の申し込みに使用してください。　・自身でコピーを取り、控えとしてください。　・必ず申込期間内に提出してください。期間を過ぎての受付は行いません。　・提出は郵送・窓口のみです。FAXでの申し込みは不可です。　・申込期間中であればレポート提出時に同封してかまいません。　・試験当日は、後日発送する受験許可証を持参してください。　・この書式をコピーするか、airU学習ガイド＞書式集からダウンロードした書式を　　印刷し、使用してください。　・卒業判定にかかる方は冬期（第 7・8 回）の試験を受験することはできません。　・pp.41～45を確認した上で、提出してください。　・返信用封筒は不要です。

会 場 京都・東京科目コード 科目名

Ⅰ講時

Ⅱ講時

Ⅲ講時

Ⅳ講時

レポートと同封・別送・窓口

受 付 入 力

（ 住 所 ・ 氏 名 ・ 郵 便 番 号 を 明 記 す る こ と ）

様レ ポ ー ト 在 中

文 部 科 学 省 認 可 通 信 教 育

（ 第 四 種 郵 便 物 ）

料金別納

郵便

京都芸術大学通信教育課程

学校法人瓜生山学園

〒606-8271

京都市左京区北白川瓜生山2-116

TEL（075）791-9141

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書式

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、airU

学習

ガイド

からダ

ウンロード

した

書式

を印

刷し

、使用してく

ださい

。

〈レポート宛名表紙〉