Uvod - Implementacija web servisa za... · Web view[REF1] CUS – Opis budućeg rješenja i funkcionalnosti, 7/ETK/K/241-17:144 Uhr [REF2] CUS – Tehnička dokumentacija za Modul

CUS – Implementacija web servisa za Nadogradnja sustava fakturiranja bolničkih pacijenata

Opis rješenja

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


Verzije dokumentaVerzija Datum Opis AutorA 10/05/2019 Odobrena inačica dokumenta za

opis web servisa Nadogradnja sustava fakturiranja bolničkih pacijenata

B 12/07/2019 Ažuriranje dokumenta – Poglavlje 4.7

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


Sadržaj1 Uvod.........................................................................................................1.1 Svrha........................................................................................................1.2 Definicije, akronimi i kratice......................................................................1.3 Reference.................................................................................................

2 Centralni upravljački sustav..................................................................

3 Slučajevi uporabe...................................................................................3.1 Uvod.........................................................................................................3.2 Poslovni tijek.............................................................................................3.2.1 Nadogradnja sustava fakturiranja – Slanje SKZZ i STAC računa s

odgovarajućom medicinskom dokumentacijom........................................3.2.2 Nadogradnja sustava fakturiranja – Grupno slanje SKZZ i STAC

računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom.........................3.2.3 Nadogradnja sustava fakturiranja – Dohvat računa.................................

4 Arhitektura cjelokupnog rješenja..........................................................4.1 Opis arhitekture........................................................................................4.2 Web servisi...............................................................................................4.2.1 Nadogradnja sustava fakturiranja – slanje SKZZ i STAC računa s

odgovarajućom medicinskom dokumentacijom........................................4.2.2 Nadogradnja sustava fakturiranja – grupno slanje SKZZ i STAC

računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom.......................4.2.3 Nadogradnja sustava fakturiranja – dohvat računa................................4.3 Implementacija sigurnosnih mehanizama..............................................4.4 Primjeri poruka.......................................................................................4.5 Preduvjeti za implementaciju na certifikaciji...........................................4.6 Preduvjeti za implementaciju na produkciji.............................................4.7 Testiranje i verifikacija............................................................................

Prilog A – Primjeri Poruka......................................................................................

Prilog B – WSDL web servisa................................................................................

Prilog C – Popis grešaka sigurnosnog sloja........................................................

Prilog D – Popis grešaka web servisa...................................................................

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1 Uvod

1.1 Svrha

Svrha ovog dokumenta je opisati arhitekturu rješenja za integraciju bolničkog sustava s CUS web servisima za Nadogradnja sustava fakturiranja bolničkih pacijenata.

1.2 Definicije, akronimi i kratice

CUS Centralni upravljački sustav za upravljanje organizacijskom strukturom zdravstvenog sustava, centralnog sustava komunikacije s bolnicama, sustava za automatsko dnevno prikupljanje svih zdravstvenih indikatora, rudarenje podataka, strukturirane objave na webu iz svih bolnica u Republici Hrvatskoj te nadogradnje sustava fakturiranja iz bolnica

VPN Virtual Private Network – virtualna privatna mreža

BIS Bolnički informacijski sustav

MBO Matični broj osiguranika

WSDL Web Services Description Language – Jezik opisa web usluga

SSL VPN Secure Sockets Layer protocol – Protokol sloja sigurnih utičnica

CEZIH Centralni Elektronički Zdravstveni Informacijski sustav Republike Hrvatske

HZZO Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje

SOAP Simple Object Access Protocol – Protokol jednostavnog pristupa objektima

IIS Internet Information Services – Internetske informacijske usluge

SQL Structured Query Language – Jezik strukturiranog upita

SKZZ Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita

DTS (STAC) Dijagnostičko-terapeutska skupina

DBL (STAC) Dani bolničkog liječenja

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1.3 Reference

[REF1] CUS – Opis budućeg rješenja i funkcionalnosti, 7/ETK/K/241-17:144 Uhr

[REF2] CUS – Tehnička dokumentacija za Modul Nadogradnja sustava fakturiranja bolničkih pacijenata, 13/1551-FCPBA1101493 Uhr

[REF3] CUS – Opisi slogova računa za pruženu zdravstvenu zaštitu; Slog DBL Bolnice, Slog DTS Bolnice i Slog SKZZ Bolnice ZJZ, https://www.hzzo.hr/hzzo-za-partnere/opisi-slogova-racuna-za-pruzenu-zz/

13/1531-FCPBA1101493 Rev B

https://www.hzzo.hr/hzzo-za-partnere/opisi-slogova-racuna-za-pruzenu-zz/

https://www.hzzo.hr/hzzo-za-partnere/opisi-slogova-racuna-za-pruzenu-zz/


2 Centralni upravljački sustavCentralni upravljački sustav (CUS) je modularni sustav koji se sastoji od sljedećih cjelina:

1. Šifrarnici

2. Organizacijska struktura zdravstvenih ustanova

3. Slanje obavijesti zdravstvenim djelatnicima

4. Izrada izvještaja

5. Fakturiranje

Slika 1 Pregled grupa funkcionalnosti

Detaljni opis rješenja i funkcionalnosti nalazi se u [REF 1].

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


3 Slučajevi uporabe

3.1 Uvod

Ovo poglavlje opisuje slučajeve uporabe za korištenje sljedeće funkcionalnosti:

1. Nadogradnja sustava fakturiranja – Slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

2. Nadogradnja sustava fakturiranja – Grupno slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

3. Nadogradnja sustava fakturiranja – Dohvat računa

3.2 Poslovni tijek

Ovo poglavlje opisuje tijek korištenja komponente za slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom putem web servisa. Djelatnici bolnice funkcionalnost koriste kroz sučelje BIS-a prilikom slanja SKZZ i STAC računa, gdje se BIS VPN-om spaja do CEZIH-a te povezuje web servisima sa CUS-om.

Kao alternativa web servisa slogove SKZZ i STAC računa može se slati putem CUS web aplikacije učitavanjem datoteka s podacima na računu i odgovarajućom medicinskom dokumentacijom, ali se preporuča web servis.

3.2.1 Nadogradnja sustava fakturiranja – Slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

Slučaj uporabe opisan je sljedećim koracima:

1. Fakturist u bolnici u BIS unosi podatke jednog SKZZ ili STAC računa s odgovarajućom popratnom dokumentacijom. Prilikom spremanja podataka u BIS potpisana poruka se šalje prema centralnom sustavu

2. BIS uspostavlja konekciju prema CUS-u i šalje poruke o SKZZ ili STAC računu

3.2.2 Nadogradnja sustava fakturiranja – Grupno slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom


1. Fakturist u bolnici u BIS unosi podatke više SKZZ ili STAC računa s odgovarajućom popratnom dokumentacijom. Prilikom spremanja podataka u BIS potpisana poruka se šalje prema centralnom sustavu

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2. BIS uspostavlja konekciju prema CUS-u i šalje poruke o SKZZ ili STAC računima

3.2.3 Nadogradnja sustava fakturiranja – Dohvat računa

Fakturist u bolnici može dohvatiti SKZZ ili STAC račun po šifri ustanove te broju računa i godini obračuna. Također, račun može dohvatiti po klasi i urudžbenom broju nakon čega dobiva kompletan status o traženom računu.


1. Fakturist u bolnici u BIS sustav unosi podatke potrebne za dohvat SKZZ ili STAC računa

2. Kao odgovor dobije se kompletan status o traženom računu (TipRacuna, VrstaRacuna, Klasa, UrudzbeniBroj, PotvrdaStorniranja, Upozorenje, Greška).

4 Arhitektura cjelokupnog rješenja

4.1 Opis arhitekture

Ovo poglavlje opisuje arhitekturu rješenja za uspostavu konekcije između BIS-a i CUS web servisa za prijem i otpust (Slika 2).

Slika 2 Arhitektura rješenja

G100 poslužitelj,PC klijent ili usmjerivač putem IPSec ili SSL VPN konekcije spaja se na CEZIH mrežu. Pristup do web servisa ostvaruje pomoću klijentskog ili usmjeriačkog (routerskog) certifikata preko CEZIH sigurnosnog sloja.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


4.2 Web servisi

Definiran je 1 web servis sa sljedećim metodama:

1. Fakturiranje

a. Slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

b. Grupno slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

c. Dohvat računa

4.2.1 Nadogradnja sustava fakturiranja – slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom

4.2.1.1 Ulazni podaci

Tablica 1 ima opisane ulazne podatke.

Tablica 1 FAKT Ulazni parametri za dohvat podataka

ID Naziv parametraObavezan (D/N) Tip podatka Primjer

1 Zahtjev D PrijaviRacunZahtjev

Tablica 2 ima opisanu klasu PrijaviRacunZahtjev.

Tablica 2 FAKT Klasa PrijaviRacunZahtjev


1 Zaglavlje N ZaglavljeZahtjevTip

2 RacunID1 N string

3 MBO N string 123456789

4SifraUstanove – Sifrarnik OID 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 D string 123456789

5 BrojRacuna N string 19-0296348

6 VrstaRacuna D int

1 SKZZ2 DTS3 DBL

7 Slog2 D String

8 PotpisSloga1,4 N String

9 MedicinskaDokumentacija2,3 N base64Binary 1 Polje prisutno zbog kompatibilnosti, ne koristi se

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2 Upisuje se slog po važećim dokumentima objavljenim prema [REF3] CUS.3 Medicinska dokumentacija – prihvat PDF dokumenta koji odgovaraju definiciji sloga.4 Potpis poruke se očekuje u sklopu standardnog WS-Security

Tablica 3 ima opisanu klasu ZaglavljeZahtjevTip.

Tablica 3 FAKT Klasa ZaglavljeZahtjevTip

ID Naziv parametraObavezan (D/N)

Tip podatka Primjer

1 PorukaId1 N string 6f96a97e-0911-4dcc-a418-18f5690612a8

2 VrijemeSlanja D dateTime

2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

1 PorukaId je ID zahtjeva koji se šalje te će taj isti ID biti vraćen u odgovoru na zahtjev.

4.2.1.2 Izlazni podaci

Tablica 4 ima opisane izlazne podatke.

Tablica 4 FAKT Izlazni parametri za dohvat podataka


1Zaglavlje

NZaglavljeOdgovorTip

2 RacInfo N RacInfoPrijavaType

3 OdgovorStatus1 D int 0, 4

4 OdgovorPoruka1 N string

Račun je uspješno prijavljen

Došlo je do pogreške. Pošaljite račun ponovno

1 OdgovorPoruka povezan je na OdgovorStatus.

Tablica 5 ima opisanu klasu ZaglavljeOdgovorTip.

Tablica 5 FAKT Klasa ZaglavljeOdgovorTip


Tip podatka Primjer

1 PorukaId1 N string

2 VrijemeSlanja2 D dateTime

2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

3 VrijemeZaprimanjaZahtjeva D dateTime

2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1 PorukaId je ID zahtjeva koji se šalje te će taj isti ID biti vraćen u odgovoru na zahtjev2 VrijemeSlanja jednako je vremenu slanja Zahtjeva.

Tablica 6 ima opisanu klasu RacInfoPrijavaType.

Tablica 6 FAKT Klasa RacInfoPrijavaType


1 RacunID1 N string

2

SifraUstanove – Sifrarnik OID 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 N string 123456789


4 GodinaObracuna N integer

5 Klasa N string

6 UrudzbeniBroj N string

7 Faza1 D int

8 ListaGresaka NArrayOfRacunInfoTypeGreska

1 Polje prisutno zbog kompatibilnosti, ne koristi se

Tablica 7 ima opisanu klasu ArrayOfRacInfoTypeGreska.

Tablica 7 FAKT Klasa ArrayOfRacInfoTypeGreska


Tip podatka Primjer

1 SifraGreske1 D int

2 NazivGreske1 D string

3 OpisGreske1 N string

4 RedniBrojStavke D int

5 Stavka N string

28:049704974:5637848/6557079/0:06.02.2019:SK002:05.02.2019:2010902:0206717:337::

6 Razina2 N string1 Greška3 Upozorenje

1 Kompletan popis mogućih vrijednosti sadrži Prilog D – Popis grešaka web servisa2 Razina označava težinu greške.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


4.2.2 Nadogradnja sustava fakturiranja – grupno slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom





1 Zahtjev DPrijaviRacunGrupnoZahtjev

Tablica 9 ima opisanu klasu PrijaviRacunGrupnoZahtjev.

Tablica 9 FAKT Klasa PrijaviRacunGrupnoZahtjev



2SifraUstanove - 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 D string 123456789


4 VrstaRacuna D int

1 SKZZ2 DTS3 DBL

5 Slog1 D string

6 PotpisSloga2,4 N string

7 MedicinskaDokumentacija1,3 N base64Binary 1 Upisuje se slog po važećim dokumentima objavljenim prema [REF3] CUS.2 Polje prisutno zbog kompatibilnosti, ne koristi se3 Medicinska dokumentacija – prihvat PDF dokumenta koji odgovaraju definiciji sloga.4 Potpis poruke se očekuje u sklopu standardnog WS-Security




Tip podatka Primjer

1 PorukaId1 N string 6f96a97e-0911-4dcc-a418-18f5690612a8


2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00


13/1531-FCPBA1101493 Rev B






1 Zaglavlje N ZaglavljeOdgovorTip

2 RacInfo N RacInfoPrijavaType

3 OdgovorStatus1 D int 0, 4

4 OdgovorPoruka1 N string

Račun je uspješno prijavljen

Došlo je do pogreške. Pošaljite račun ponovno

1 OdgovorPoruka povezan je na OdgovorStatus.




Tip podatka Primjer



2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

3VrijemeZaprimanjaZahtjeva D dateTime

2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

1 PorukaId je ID zahtjeva koji se šalje te će taj isti ID biti vraćen u odgovoru na zahtjev.2 VrijemeSlanja jednako je vremenu slanja Zahtjeva.

Tablica 13 ima opisanu klasu RacInfoPrijavaType.

Tablica 13 FAKT Klasa RacInfoPrijavaType


1 RacunID1 N string

2

SifraUstanove - 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 N string 123456789


13/1531-FCPBA1101493 Rev B



5 Klasa N string


7 Faza1 D int






Tip podatka Primjer





5 Stavka N string

28:049704974:5637848/6557079/0:06.02.2019:SK002:05.02.2019:2010902:0206717:337::

6 Razina2 N string1 Greška3 Upozorenje

1 Kompletan popis mogućih vrijednosti sadrži Prilog D – Popis grešaka web servisa2 Razina označava težinu greške.

4.2.3 Nadogradnja sustava fakturiranja – dohvat računa





1 Zahtjev D DohvatiRacunZahtjev

Tablica 16 ima opusanu klasu DohvatiRacunZahtjev.

Tablica 16 FAKT Klasa DohvatiRacunZahtjev


13/1531-FCPBA1101493 Rev B



2SifraUstanove - 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 D string

3 Item1 D

string/ DohvatiRacunZahtjevIdentifikatorRacuna/ DohvatiRacunZahtjevUrudzbeni

1 Moguće je dohvatiti račun samo po jednom od tri tipova podataka.





6f96a97e-0911-4dcc-a418-18f5690612a8


2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00


Tablica 18 ima opisanu klasu String.

Tablica 18 FAKT Klasa String


1 TransakcijaId N string

Tablica 19 ima opisanu klasu DohvatiRacunZahtjevIdentifikatorRacuna.

Tablica 19 FAKT Klasa DohvatiRacunZahtjevIdentifikatorRacuna


1 BrojRacuna D string

2 GodinaObracuna D int

Tablica 20 ima opisanu klasu DohvatiRacunZahtjevUrudzbeni.

Tablica 20 FAKT Klasa DohvatiRacunZahtjevUrudzbeni


13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1 Klasa D string

2 UrudzbeniBroj D string





1 Zaglavlje N ZaglavljeOdgovorTip

2 ListaRacInfo N ArrayOfRacInfoType

3 OdgovorStatus1 D int

4 OdgovorPoruka1 N string1 OdgovorPoruka povezan je na OdgovorStatus.






2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

3 VrijemeZaprimanjaZahtjeva D dateTime

2019-03-19T14:25:22.7486863+01:00

1 PorukaId je ID zahtjeva koji se šalje te će taj isti ID biti vraćen u odgovoru na zahtjev.2 VrijemeSlanja jednako je vremenu slanja Zahtjeva.

Tablica 23 ima opisanu klasu ArrayOfRacInfoType.

Tablica 23 FAKT Klasa ArrayOfRacInfoType


1 RacunID1 N int

2SifraUstanove - 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.25 D string

3 BrojRacuna D string


5 TipRacuna N integer

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


6 VrstaRacuna N integer

1 SKZZ2 DTS3 DBL

7 Klasa N string


9PodrucniUred - 2.16.840.1.113883.2.7.3.1.45.21 N string

Šifrarnik s navedenim OID-om

10 Faza1 D int

11 Storniran D boolean true ili false

12 PotvrdaStorniranja N string

13 ImaUpozorenje N integer

0 Nema upozorenja1 Ima upozorenja










5 Stavka N string

6 Razina2 N string1 Kompletan popis mogućih vrijednosti sadrži Prilog D – Popis grešaka web servisa2 Razina označava težinu greške.

4.2.3.3 Digitalni certifikati i sigurnost

Poruka se potpisuje digitalnim klijentskim certifikatom.

Poruka se šalje VPN rutom napravljenom od bolnice do CEZIH-a, HTTPS kanalom gdje se veza uspostavila s bolničkim aplikativnim certifikatom.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


4.3 Implementacija sigurnosnih mehanizama

Sigurnosni mehanizmi implementirani su na sljedeći način:

Svaka poruka se potpisuje klijentskim certifikatom

Svaka poruka koja se šalje prolazi kroz VPN

Role koje se moraju dodijeliti klijentskom certifikatu su:

o an_invoicing_hospital_admin

Role koje se moraju dodijeliti klijentima, ovisno o tome koje će funkcionalnosti koristiti su:

o an_invoicing_hospital_admin (za slanje SKZZ i STAC računa s odgovarajućom popratnom dokumentacijom i njihovo pretraživanje, fakturist u bolnici)

4.4 Primjeri poruka

Primjeri odlaznih i dolaznih poruka nalaze se u prilogu uz ovaj dokument.

4.5 Preduvjeti za implementaciju na certifikaciji

Potrebno je odraditi sljedeće preduvjete:

1. G100 proizvođači aplikacija šalju zahtjev HZZO-u za pristup do certifikacijske okoline.

2. G100 proizvođač uz zahtjev dostavlja popis postojećih testnih kartica prema HZZO za dodjelu rola. Ukoliko iste ne posjeduje, šalje zahtjev za dodjelu testne kartice.

3. Na certifikacijskoj okolini, G100 proizvođač aplikacija mora uspješno poslati i dobiti ispravan odgovor prema WSDL definiciji sljedeće poruke u svrhu testiranja:

a. jednu poruku SKZZ sloga sa svim obaveznim podacima iz web servisa,

b. jednu poruku STAC sloga s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom,

c. jednu poruku više SKZZ slogova sa svim obveznim podacima iz web servisa,

d. jednu poruku više STAC slogova s odgovarajućom medicinskom dokumentacijom,

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


e. jednu poruku za dohvat računa po broju računa i godini obračuna.

4. Ukoliko je G100 proizvođač aplikacija zadovoljio sve uvjete na certifikacijskoj okolini, njegove bolnice su spremne priključiti se na produkciju.

4.6 Preduvjeti za implementaciju na produkciji

1. G100 proizvođači su zadovoljili certifikaciju.

2. Ovlaštena osoba iz bolnice koja se spaja na produkciju, mora zatražiti za fakturiste u bolnicama HZZO dodjelu role an_invoicing_hospital_admin za korištenje web servisa za fakturiranje.

4.7 Testiranje i verifikacija

Certifikacijski linkovi:

https://certws.cezih.hr:49443/cus-services/fakturiranje

Produkcijski linkovi:

https://ws.cezih.hr:15443/cus-services/fakturiranje

Prilog A – Primjeri Poruka

Prilog B – WSDL web servisa

13/1531-FCPBA1101493 Rev B

https://ws.cezih.hr:15443/cus-services/fakturiranje

https://certws.cezih.hr:49443/cus-services/fakturiranje


Prilog C – Popis grešaka sigurnosnog slojaTablica 25 Opis grešaka u razmjeni podataka web servisom na sigurnosnom

slojuIdentifikator pogreške

Tekst pogreške

ERR_SEC_90000 Internal System ErrorERR_SEC_90001 Invalid SSL CertificateERR_SEC_90002 Limit ReachedERR_SEC_90004 Sender not authorizedERR_SEC_90005 Invalid MessageERR_SEC_90006 Message not according to HL7 schemaERR_SEC_90007 Message has no messageIDERR_SEC_90008 Message has no sendig appIDERR_SEC_90009 Message has no receiving appIDERR_SEC_90010 Message has no Certificate in SignatureERR_SEC_90011 Invalid signature certificateERR_SEC_90012 Invalid Message SignatureERR_SEC_90013 Invalid signature certificateERR_SEC_90014 No Author in MessageERR_SEC_90015 No UID Attribute in Signer Certificate DNERR_SEC_90016 Signer not authorizedERR_SEC_90017 Signer does not match authorERR_SEC_90018 Invalid Message Element NameERR_SEC_90019 Message encoding validation failed

Prilog D – Popis grešaka web servisaTablica 26 Opis grešaka u razmjeni podataka web servisomIdentifikator pogreške

Tekst pogreške

0 Ova akcija nije dopuštena.1 Šifra zdravstvene ustanove nije ispravnog formata2 Naziv zdravstvene ustanove nije ispravnog formata3 Broj računa zdravstvene ustanove nije ispravnog formata4 Broj računa dopunskog osiguranja zdravstvene ustanove

nije ispravnog formata5 Datum obračuna računa nije ispravnog formata6 Matični broj osiguranika u ZU nije ispravnog formata7 Šifra područnog ureda HZZO osigurane osobe nije ispravnog

formata8 Datum OD pružanja usluge nije ispravnog formata9 Datum DO pružanja usluge nije ispravnog fomata10 Sudjelovanje nije ispravnog formata11 Šifra za ostvarivanje ZZ koju u cijelosti pokriva obvezno ZO

nije ispravnog formata12 Šifra djelatnosti zdravstvene zaštite nije ispravnog formata13 Kategorija osiguranja nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


14 Ukupni iznos nije ispravnog formata15 Iznos naplaćenog sudjelovanja u troškovima ZZ od

osigurane osobe nije ispravnog formata16 Iznos za naplatu od dopunskog osiguranja HZZO-a (sa PDV-

om) nije ispravnog formata17 Iznos PDV-a od dopunskog osiguranja HZZO-a nije

ispravnog formata18 Iznos PDV-a na teret HZZO nije ispravnog formata19 Identifikacija osigurane osobe HZZO II dio nije ispravnog

formata20 Identifikacija osigurane osobe HZZO I dio nije ispravnog

formata23 Jedinstveni matični broj (JMBG ili MB) osobe nije ispravnog

formata24 Način prijema nije ispravnog formata25 Šifra PZZ doktora koji je uputio na liječenje nije ispravnog

formata26 Serijski broj uputnice nije ispravnog formata27 Šifra zdravstvenog djelatnika koji je liječio osiguranika nije

ispravnog formata28 Članak Zakona o ZO/oznaka preventivnog pregleda nije

ispravnog formata29 Broj iskaznice dopunskog osiguranja nije ispravnog formata30 Broj bolesničkog lista, putovnice, izbjegličkog kartona,

identifikacijski broj EU kartice zdravstvenog osiguranja- broj osigurane osobe s certifikata koji služi umjesto EU kartice nije ispravnog formata

31 Država osigurane osobe (međunarodna troslovna šifra) nije ispravnog formata

32 Broj evidencije Prijave ozljede/bolesti nije ispravnog formata

33 Broj potvrde za stomatološko pomagalo - I dio nije ispravnog formata

34 Broj potvrde za stomatološko pomagalo - II dio nije ispravnog formata

35 Šifra početne dijagnoze nije ispravnog formata36 Šifra završne dijagnoze nije ispravnog formata37 Šifra dijagnoze1 nije ispravnog formata38 Šifra dijagnoze2 nije ispravnog formata39 Šifra dijagnoze3 nije ispravnog formata40 DTP nije ispravnog formata41 Evidencijski broj i god. priznate OR/PB nije ispravnog

formata42 Identifikator podatka upisanog u 31. polju nije ispravnog

formata43 Matični broj osigurane osobe nije ispravnog formata44 Aktivnost HZZO-a nije ispravnog formata45 Aktivnost dopunskog osiguranja nije ispravnog formata46 Jedinstveni identifikator zdravstvene usluge (JIN-jedinstveni

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


identifikator narudžbe) nije ispravnog formata47 Broj dana pružanja usluga u fizikalnoj medicini i

rehabilitaciji nije ispravnog formata48 Broj potvrde ortopedskog pomagala izabranog doktora nije

ispravnog formata49 Spol nije ispravnog formata50 Datum rođenja nije ispravnog formata51 Broj prethodnog, vraćenog računa zdravstvene ustanove

nije ispravnog formata52 Identifikator e-uputnice nije ispravnog formata53 Šifra PZZ ustanove/ordinacije nositelja koja je uputila na

liječenje nije ispravnog formata54 Šifra doktora specijaliste koji uputio na liječenje

/preporučio pretragu nije ispravnog formata55 Oznaka upućivanja nije ispravnog formata56 Datum upućivanja s uputnice nije ispravnog formata57 Datum naručivanja/upisa u jedinstvenu listi naručivanja nije

ispravnog formata58 Evidencijski broj hitnog prijema nije ispravnog formata59 Šifra zdravstvene ustanove je obavezno polje60 Naziv zdravstvene ustanove je obavezno polje61 Broj računa zdravstvene ustanove je obavezno polje62 Datum obračuna računa je obavezno polje63 Šifra područnog ureda HZZO osigurane osobe je obavezno

polje64 Datum OD pružanja usluge je veći od datuma obračuna65 Datum DO pružanja usluge je veći od datuma obračuna ili je

manji od datuma od pružanja usluge66 Sudjelovanje je obavezno polje67 Šifra za ostvarivanje ZZ koju u cijelosti pokriva obvezno ZO

je obavezno polje68 Šifra djelatnosti zdravstvene zaštite je obavezno polje69 Kategorija osiguranja je obavezno polje70 Kategorija nije u skladu sa identifikatorom71 Ukupni iznos je obavezno polje72 Iznos naplaćenog sudjelovanja u troškovima ZZ od

osigurane osobe je obavezno polje73 Iznos za naplatu od dopunskog osiguranja HZZO-a (sa PDV-

om) je obavezno polje74 Identifikacija osigurane osobe HZZO II dio je obavezno polje75 Identifikacija osigurane osobe HZZO I dio je obavezno polje76 Prezime osigurane osobe je obavezno polje77 Ime osigurane osobe je obavezno polje78 Način prijema je obavezno polje79 Šifra PZZ doktora koji je uputio na liječenje je obavezno

polje80 Serijski broj uputnice je obavezno polje81 Šifra zdravstvenog djelatnika koji je liječio osiguranika je

obavezno polje

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


82 Članak Zakona o ZO/oznaka preventivnog pregleda je obavezno polje

83 Šifra početne dijagnoze je obavezno polje84 Šifra završne dijagnoze je obavezno polje85 DTP je obavezno polje86 Identifikator podatka upisanog u 31. polju je obavezno

polje87 Matični broj osigurane osobe je obavezno polje88 Aktivnost HZZO-a je obavezno polje89 Jedinstveni identifikator zdravstvene usluge (JIN-jedinstveni

identifikator narudžbe) je obavezno polje90 Spol je obavezno polje91 Datum rođenja je obavezno polje92 Identifikator e-uputnice je obavezno polje93 Šifra PZZ ustanove/ordinacije nositelja koja je uputila na

liječenje je obavezno polje94 Šifra doktora specijaliste koji uputio na liječenje

/preporučio pretragu je obavezno polje95 Oznaka upućivanja je obavezno polje96 Datum upućivanja s uputnice je obavezno polje97 Datum naručivanja/upisa u jedinstvenu listi naručivanja je

obavezno polje98 Evidencijski broj hitnog prijema je obavezno polje99 Šifra suradne zdravstvene ustanove nije ispravnog formata100 Šifra DTP postupka nije ispravnog formata101 Količina DTP postupaka nije ispravnog formata102 Jedinična cijena DTP postupka nije ispravnog formata103 Šifra osnova sudjelovanja u troškovima ZZ na teret

dopunskog osiguranja ili na teret osigurane osobe nije ispravnog formata

104 Datum pružanja DTP postupka nije ispravnog formata105 Šifra zdravstvenog radnika/suradnika u zdravstvu koji je

proveo postupak nije ispravnog formata106 Šifra doktora koji je uputio na liječenje nije ispravnog

formata107 Šifra ZU iz koje je došao zahtjev za telemedicinsku uslugu

nije ispravnog formata108 Šifra posebno skupe opreme nije ispravnog formata109 Šifra zdravstvene ustanove nije ista kao na vodećem slogu110 Broj računa zdravstvene ustanove nije isti kao u vodećem

slogu111 Broj računa dopunskog osiguranja zdravstvene ustanove

nije isti kao na vodećem slogu112 Datum obračuna računa nije isti kao na vodećem slogu113 Šifra DTP postupka je obavezno polje114 Količina DTP postupaka je obavezno polje115 Jedinična cijena DTP postupka je obavezno polje116 Šifra osnova sudjelovanja u troškovima ZZ na teret

dopunskog osiguranja ili na teret osigurane osobe je

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


obavezno polje117 Datum pružanja DTP postupka je obavezno polje118 Šifra zdravstvenog radnika/suradnika u zdravstvu koji je

proveo postupak je obavezno polje119 Šifra postupka nije ispravnog formata120 Broj postupaka nije ispravnog formata121 Jedinična cijena boda za postupak nije ispravnog formata122 Broj bodova za postupak nije ispravnog formata123 Datum pružanja usluge nije ispravnog formata124 Šifra postupka je obavezno polje125 Broj postupaka je obavezno polje126 Jedinična cijena boda za postupak je obavezno polje127 Broj bodova za postupak je obavezno polje128 Datum pružanja usluge je obavezno polje129 Šifra doktora koji je uputio na liječenje je obavezan podatak130 Šifra lijeka Šifra materijala nije ispravnog formata131 Količina lijeka ili materijala nije ispravnog formata132 Jedinična cijena za lijek ili materijal nije ispravnog formata133 Šifra zdravstvenog radnika koji je propisao lijek,

ugradio/upotrijebio materijal nije ispravnog formata134 Šifra lijeka Šifra materijala je obavezno polje135 Količina lijeka ili materijala je obavezno polje136 Jedinična cijena za lijek ili materijal je obavezno polje137 Šifra zdravstvenog radnika koji je propisao lijek,

ugradio/upotrijebio materijal je obavezno polje138 Šifra hotelskog troška nije ispravnog formata139 Količina (dana) nije ispravnog formata140 Jedinična cijena nije ispravnog formata141 Šifra hotelskog troška je obavezan podatak142 Količina (dana) je obavezan podatak143 Jedinična cijena je obavezan podatak144 Model nije ispravnog formata145 Poziv na broj nije ispravmog formata146 Datum početka liječenja nije ispravnog formata147 Datum prestanka liječenja nije ispravnog formata148 Broj dana liječenja nije ispravnog formata149 Premješten u (šifra ustanove) nije ispravnog formata150 Premješten iz (šifra ustanove) nije ispravnog formata151 Glavna dijagnoza - razlog prijama nije ispravnog formata152 Ishod liječenja nije ispravnog formata153 Šifra vodeće djelatnosti nije ispravnog formata154 Identifikator podatka upisanog u 30. polju nije ispravnog

formata155 Broj prethodnog osobnog računa zdravstvene ustanove -

nastavno liječenje nije ispravnog formata156 Težina prilikom prijema u gramima nije ispravnog formata157 Liječenje vlastitom voljom nije ispravnog formata158 Način otpusta nije ispravnog formata159 SAPS II SCORE 1 (pri prijemu u JIL) nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


160 SAPS II SCORE 2 (pri otpustu iz JIL) nije ispravnog formata161 Kategorija bolničkog računa nije ispravnog formata162 DTS skupina nije ispravnog formata163 Opravdanost prijema nije ispravnog formata164 Broj prethodnog, vraćenog računa zdravstvene ustanove

nije ispravnog formata165 Postupak pružen u jednodnevnoj kirurgiji nije ispravnog

formata166 Matični broj osiguranika u ZU je obavezno polje167 Datum početka liječenja je obavezno polje168 Datum prestanka liječenja je obavezno polje169 Broj dana liječenja je obavezno polje170 Glavna dijagnoza - razlog prijama je obavezno polje171 Ishod liječenja je obavezno polje172 Šifra vodeće djelatnosti je obavezno polje173 Identifikator podatka upisanog u 30. polju je obavezno

polje174 Broj prethodnog osobnog računa zdravstvene ustanove -

nastavno liječenje je obavezno polje175 Način otpusta je obavezno polje176 Kategorija bolničkog računa je obavezno polje177 Opravdanost prijema je obavezno polje178 Postupak pružen u jednodnevnoj kirurgiji je obavezno polje179 Šifra DTS postupka nije ispravnog formata180 Šifra DTS postupka je obavezno polje182 Naziv lijeka ili materijala je obavezno polje183 Šifra dijagnoze nije ispravnog formata184 Šifra dijagnoze je obavezno polje185 Šifra DBL nije ispravnog formata186 Količina (broj dana) nije ispravnog formata187 Jedinična cijena po danu nije ispravnog formata188 Šifra DBL je obavezno polje189 Količina (broj dana) je obavezno polje190 Jedinična cijena po danu je obavezno polje191 Šifra zdravstvenog djelatnika koji je liječio bolesnika nije

ispravnog formata192 Šifra doktora PZZ/SMR koji je predložio njegu /

prijevoz/pretragu u laboratoriju PZZ-a nije ispravnog formata

193 Šifra voditelja povjerenstva koji je odobrio njegu / pomagalo nije ispravnog formata

194 Broj prijedloga za njegu / potvrde za stomatološko pomagalo I dio nije ispravnog formata

195 Broj prijedloga za njegu/broj naloga za provođenje zdravstvene njege u kući / potvrde za stomatološko pomagalo II dio nije ispravnog formata

196 Šifra oslobađanja od sudjelovanja nije ispravnog formata197 MKB šifra dijagnoze nije ispravnog formata198 Iznos plaćen u glavarini nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


199 Oznaka preventivnog pregleda nije ispravnog formata200 Ukupni iznos (Uključuje i PDV) nije ispravnog formata201 Broj potvrde izabranog doktora nije ispravnog formata202 Koeficijent za posebni standard nije ispravnog formata203 Iznos posebnog standarda nije ispravnog formata204 Šifra naselja prema DZZS nije ispravnog formata205 Registracijska oznaka vozila nije ispravnog formata206 Broj prevezenih osoba nije ispravnog formata207 Šifra zdravstvenog djelatnika koji je liječio bolesnika je

obavezno polje208 Šifra doktora PZZ/SMR koji je predložio njegu /

prijevoz/pretragu u laboratoriju PZZ-a je obavezno polje209 MKB šifra dijagnoze je obavezno polje210 Iznos plaćen u glavarini je obavezno polje211 Ukupni iznos (Uključuje i PDV) je obavezno polje212 Aktivnost dopunskog osiguranja je obavezno polje213 Koeficijent za posebni standard je obavezno polje214 Iznos posebnog standarda je obavezno polje215 Šifra naselja prema DZZS je obavezno polje216 Šifra sudjelovanja nije ispravnog formata217 Šifra postupka / DTP šifra/šifra preventivnog pregleda nije

ispravnog formata218 Broj postupaka / DTP -a/preventivnih pregleda nije

ispravnog formata219 Jedinična cijena boda za postupak(bez PDV-a)/Jedinična

cijena DTP -a/Jedinična cijena preventivnog pregleda (sa PDV-om) nije ispravnog formata

220 Broj bodova za postupak (iz Plave knjige) nije ispravnog formata

221 Stopa PDV-a nije ispravnog formata222 Šifra sudjelovanja je obavezno polje223 Šifra postupka / DTP šifra/šifra preventivnog pregleda je

obavezno polje224 Broj postupaka / DTP -a/preventivnih pregleda je obavezno

polje225 Jedinična cijena boda za postupak(bez PDV-a)/Jedinična

cijena DTP -a/Jedinična cijena preventivnog pregleda (sa PDV-om) je obavezno polje

226 Broj bodova za postupak (iz Plave knjige) je obavezno polje227 Oznaka da li je lijek ili materijal nije ispravnog formata228 Oznaka da li je lijek ili materijal je obavezno polje229 Datum početka razdoblja usluge nije ispravnog formata230 Datum završetka razdoblja usluge nije ispravnog formata231 Datum početka razdoblja usluge je obavezan podatak232 Datum završetka razdoblja usluge je obavezan podatak233 OIB nije ispravnog formata234 Broj kupovnice nije ispravnog formata235 Jedinična cijena postupka nije ispravnog formata236 Ukupan iznos stavke nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


237 Šifra dijagnoze po MKB nije ispravnog formata238 MBOO ili OIB je obavezno polje239 Broj kupovnice je obavezno polje240 Jedinična cijena postupka je obavezno polje241 Ukupan iznos stavke je obavezno polje242 Šifra dijagnoze po MKB je obavezno polje243 Datum pružanja usluge nije između datuma od i do

pružanja usluge244 Redni broj stavke nije ispravnog formata245 Godina obračuna prethodno vraćenog računa zdravstvene

ustanove nije ispravnog formata246 Godina obračuna računa dopunskog osiguranja nije

ispravnog formata247 Poveznica između računa - broj računa nije ispravnog

formata248 Poveznica između računa -Godina obračuna nije ispravnog

formata249 Ukupan iznos s PDV-om nije ispravnog formata250 Iznos za naplatu od osnovnog osiguranja (s PDV-om) nije

ispravnog formata251 Ukupan iznos sudjelovanja nije ispravnog formata252 Broj ugovora sklopljenog između ustanove i HZZO-a nije

ispravnog formata253 Redni broj stavke je obavezno polje254 Godina obračuna prethodno vraćenog računa zdravstvene

ustanove je obavezno polje255 Godina obračuna računa dopunskog osiguranja je obavezno

polje256 Poveznica između računa - broj računa je obavezno polje257 Poveznica između računa -Godina obračuna je obavezno

polje258 Ukupan iznos s PDV-om je obavezno polje259 Iznos za naplatu od osnovnog osiguranja (s PDV-om) je

obavezno polje260 Ukupan iznos sudjelovanja je obavezno polje261 Broj ugovora sklopljenog između ustanove i HZZO-a je

obavezno polje262 Tip računa nije ispravnog formata263 Vrsta računa nije ispravnog formata264 DZO osiguravatelj nije ispravnog formata265 OIB zdravstvene ustanove nije ispravnog formata266 IBAN zdravstvene ustanove nije ispravnog formata267 HZZO šifra RU/PS zaprimanja nije ispravnog formata268 HZZO naziv RU/PS nije ispravnog formata269 Adresa RU/PS HZZO nije ispravnog formata270 Adresa zdravstvene ustanove nije ispravnog formata271 Grad/naselje zdravstvene ustanove nije ispravnog formata272 OIB HZZO nije ispravnog formata273 IBAN HZZO nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


274 Valuta nije ispravnog formata275 Mjesto izdavanja računa nije ispravnog formata276 Ime i prezime osobe koja je izradila račun nije ispravnog

formata277 Broj telefona za kontakt nije ispravnog formata278 Ime i prezime odgovorne osobe nije ispravnog formata279 Tip računa je obavezno polje280 Vrsta računa je obavezno polje281 DZO osiguravatelj je obavezno polje282 OIB zdravstvene ustanove je obavezno polje283 IBAN zdravstvene ustanove je obavezno polje284 Model odobrenja je obavezno polje285 Poziv na broj odobrenja je obavezno polje286 HZZO šifra RU/PS zaprimanja je obavezno polje287 HZZO naziv RU/PS je obavezno polje288 Adresa RU/PS HZZO je obavezno polje289 Adresa zdravstvene ustanove je obavezno polje290 Grad/naselje zdravstvene ustanove je obavezno polje291 OIB HZZO je obavezno polje292 IBAN HZZO je obavezno polje293 Valuta je obavezno polje294 Mjesto izdavanja računa je obavezno polje295 Ime i prezime osobe koja je izradila račun je obavezno polje296 Broj telefona za kontakt je obavezno polje297 Ime i prezime odgovorne osobe je obavezno polje298 Naziv hotelskog troška nije ispravnog formata299 Ukupan iznos bez PDV-a nije ispravnog formata301 Iznos PDV-a nije ispravnog formata303 Naziv hotelskog troška je obavezno polje304 Ukupan iznos bez PDV-a je obavezno polje305 Stopa PDV-a je obavezno polje306 Iznos PDV-a je obavezno polje308 Naziv dijagnostičkog i terapijskog postupka nije ispravnog

formata309 Naziv dijagnostičkog i terapijskog postupka je obavezno

polje310 Šifra radilišta nije ispravnog formata311 Naziv DTP postupka nije ispravnog formata312 Šifra radilišta je obavezno polje313 Naziv DTP postupka je obavezno polje314 Osnovica nije ispravnog formata315 Osnovica je obavezno polje316 Naziv troška bolničkog liječenja nije ispravnog formata317 Naziv troška bolničkog liječenja je obavezno polje318 Naziv postupka nije ispravnog formata319 Naziv postupka je obavezno polje320 Identifikator e-Uputnice tipa K nije ispravnog formata321 Identifikator e-Uputnice tipa K je obavezno polje322 Jedinična cijena bez popusta je nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


323 Postotak popusta nije ispravnog formata324 Jedinična cijena bez popusta je obavezno polje325 Postotak popusta je obavezno polje326 Šifra doktora koji je uputio na liječenje/ Šifra doktora koji je

poslao zahtjev za telemedicinsku uslugu je obavezno polje327 Šifra ZU iz koje je došao zahtjev za telemedicinsku uslugu je

obavezno polje328 Datum OD pružanja usluge je obavezno polje329 Datum DO pružanja usluge je obavezno polje331 Šifra doktora koji je uputio na liječenje je obavezno polje333 Iznos PDV-a je obavezno polje334 Broj dana nije manji ili jednak razlici datuma početka i

završetka liječenja335 Dokument za INO osiguranike je obavezno polje336 Cijena DTS skupine bez popusta nije ispravnog formata337 Cijena DTS skupine bez popusta je obavezno polje338 Vezni račun je stigao više od 5 dana nakon prvopristiglog

računa339 Premješten iz (šifra ustanove) je obavezno polje340 Hrvatski branitelj nije ispravnog formata341 Šifra DTP postupka (uz koji se koristi lijek ili materijal) nije

ispravnog formata342 Šifra DTP postupka (uz koji se koristi lijek ili materijal) je

obavezno polje343 Indikator nije ispravnog formata344 Indikator je obavezno polje345 Datum apliciranja lijeka, odnosno ugradnje/upotrebe

materijala uz DTP uslugu nije ispravnog formata346 Datum apliciranja lijeka, odnosno ugradnje/upotrebe

materijala uz DTP uslugu je obavezno polje347 Tip zdravstvenog djelatnika nije ispravnog formata348 Tip zdravstvenog djelatnika je obavezno polje349 Šifra DTS skupine nije ispravnog formata350 Šifra DTS skupine je obavezno polje351 Datum davanja lijeka ili materijala nije ispravnog formata352 Datum davanja lijeka ili materijala je obavezno polje353 Šifra DBL skupine nije ispravnog formata354 Šifra DBL skupine je obavezno polje355 Datum početka pružanja DBL usluge nije ispravnog formata356 Datum početka pružanja DBL usluge je obavezno polje357 Datum prestanka pružanja DBL usluge nije ispravnog

formata358 Datum prestanka pružanja DBL usluge je obavezno polje359 Šifra DBL usluge DTS postupka nije ispravnog formata360 Šifra DBL usluge DTS postupka je obavezno polje361 Datum DBL usluge DTS postupka nije ispravnog formata362 Datum DBL usluge DTS postupka je obavezno polje363 Identifikator eRealizacije eUputnice nije ispravnog formata364 Kriterij ispostavljanja računa nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


365 Račun je vraćen zbog tehničkih problema366 Broj uputnice LP-a za fizikalnu terapiju u kući - I dio nije

ispravnog formata367 Broj uputnice LP-a za fizikalnu terapiju u kući - II dio nije

ispravnog formata368 Područje rada fizioterapeuta nije ispravnog formata370 Premješten u (šifra djelatnosti) ako je način otpusta 1 je

obavezno polje!1000 Račun dopunskog je vraćen zato jer je vraćen račun

obveznog1002 Razlikuju se iznosi na računu obveznog i dopuskog

osiguranja1003 U STAGE tablici nema podataka o računu.1005 Oznaka sudjelovanja je obvezna.1007 Ne postoje svi podaci koji su obvezni prema opisu sloga.1008 Postoji zaprimljen račun s istim brojem i od istog davatelja

zdravstvenih usluga.1009 Nije upisan broj prethodnog računa s kojim bi napravili

kontrolu .1010 Novi račun je već upisan.1011 Razdoblje liječenja mora biti isto s razdobljem na vraćenom

računu.1012 Iznos na novom računu mora biti isti kao i na vraćenom.1013 Osoba na novom računu mora biti upisana zbog provjere

osiguranja.1014 Osoba na novom računu mora biti ista kao i na vraćenom.1016 Ne postoji prethodni račun a poslali su novi račun.1017 Novi račun je već upisan.1019 Datum prestanka liječenja veći je od datum zaprimanja

računa.1020 Datum obračuna manji je od datuma prestanka liječenja.1022 Račun mora biti zaprimljen u roku 5 dana od obračuna1023 Za fizikalnu rehabilitaciju zdravstvena ustanova je dužna

ispostaviti račun za max.125 dana liječenja.1024 Spec.bolnica i lječilišta za fiz.rehabilitaciju moraju

ispostaviti računa za max.365 dana liječenja1025 Za liječenje u ortodonciji max je 1095 dana liječenja.1026 Račun za bolnički SKZZ max 180 dana liječenja.1027 Zdravstvena ustanova je dužna ispostaviti račun unutar 60

dana lij. osim DTP i HZJZ.1028 Računi za DTP ili iz HZJZ max.395 dana liječenja.1029 ZU je dužna ispostaviti rn u roku od 10 dana od

dat.prest.rada.1031 Pogrešna šifra PU osiguranika.1035 Hrvatski državljani s prebivalištem u BIH mogu se liječiti

samo u 7 zdravstvenih ustanova.1036 Neispravna šifra početne dijagnoze.1037 Neispravna šifra završne dijagnoze.1039 Neispravna šifra djelatnosti.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1040 Zbog neispravne šifre djelatnositi ne može se izračunati sudjelovanje.

1041 Neispravna šifra uzorka.1042 Nije upisan broj prijave ozljede na radu ili profesionalne

bolesti.1043 Šifra osnova osl.od sudj.može imati max 2 znaka integer.1044 Neispravna šifra osnova oslobađanja od sudjelovanja.1045 Neosigurane osobe imaju pravo samo na hitnu zdravstvenu

zaštitu.1046 Tražitelji azila imaju pravo samo na hitnu zdravstvenu

zaštitu.1048 Nepotpuni podaci o osiguranoj osobi, račun se odbija.1049 Obavezno je upisati identifikaciju osiguranika ili INO

dokument.1050 Neosigurane osobe imaju pravo samo na hitnu zdravstvenu

zaštitu.1051 Tražitelji azila imaju pravo na hitnu zdravstvenu zaštitu ili

temeljem uputnice.1061 Pogrešna šifra područnog ureda osigurane osobe.1063 Osoba nema aktivnu policu dopunskog osiguranja.1064 Polica dopunskog s računa ne pripada osobi u bazi1065 Postoji broj računa dopunskog, ali nema podatka o vezi

racinfo_id_veza1067 Neispravna kategorija osiguranja(v_kateg.1069 Za kategoriju osiguranja H mora biti upisana država

osiguranika.1070 Neispravna šifra države.1071 Neispravna šifra načina prijema u ZU1072 Neispravna šifra doktora koji je uputio na liječenje1073 Matični broj doktora je obavezan podatak1074 Neispravna dužina serijskog broja

uputnice(v_orskosig_serbrup1075 Neispravan format serijskog broja

uputnice(v_orskosig_serbrup1076 Za način prijema 2 7 ili 9 mora biti i ser.br.Up ili e-uputnica

ili ev.br.hit.prijema.1077 Uz internu uputnicu mora biti upisan dr. SKZZ koji je

preporučio pretragu.1078 Logički neispravan datum upućivanja.1079 Datum upućivanja ne može biti prije 2011-te godine.1080 Logički neispravan datum upisivanja u JIN.1081 Datum upućivanja ne može biti prije 2011-te godine.1083 Za način prijema 7 mora biti upisan identifikator s

jedinstven liste naručivanja.1084 Za način prijema 7 obvezan je datum upisa naručivanja u

JIN.1085 Nepoznata oznaka upućivanja.1086 Datum obračuna mora biti veći od datuma upućivanja.1087 Datum početka liječenja mora biti veći od datuma

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


upućivanja.1088 Datum obračuna mora biti veći od datuma upisa u JIN.1089 Datum početka liječenja mora biti veći od datuma upisa u

JIN.1090 Neispravna šifra doktora koji je liječio osiguranika.1091 Neispravna šifra doktora koji je

propisao/ugradio/upotrijebio materijal1092 Neispravna šifra zdravstvene ustanove koja je uputila na

liječenje.1093 Uz način prijema 2 obavezno je upisati šifru PZZ ZU ili

ordinacije koja je uputila na liječenje.1094 Neispravna šifra doktora koji je preporučio liječenje.1095 Neispravan broja hitnog prijema.1096 Za račun već postoji račun sa brojem.1097 Neispravan broja s jedinstvene liste naručivanja.1099 Neispravan broj s jedinstvene liste naručivanja.1106 Nije upisana oznaka spola jer osoba nije u bazi.1107 Račun nema sve podatke za dopunsko osiguranje.1110 Uz DTS skupinu za novorođenče je potrebno upisati težinu i

datum rođenja1112 Pogrešna šifra PU na potvrdi za stomatološko pomagalao.1114 Broj stomatološkog pomagala može biti max 10 znaka.1116 Ne postoji svi podaci za identifikaciju stavke hotelskog

troška1117 Za hotelski trošak nije upisan osobni račun.1118 Za hotelski trošak neispravna jedinična cijena.1119 Neispravna šifra hotelskog troška.1120 Ne postoji cijena za hotelski trošak1122 Ne postoje svi podaci za identifikaciju stavke

lijeka/materijala1123 Nema osobnog računa kome lijek pripada.1124 Neispravna šifra suradne ustanove.1125 Za trošak lijeka materijala neispravna šifra lijeka.1127 Za lijek materijal neispravna količina.1128 Za lijek materijal neispravna jedinična cijena.1129 Šifra djelatnosti je obavezan podatak na stavkama.1130 Neispravna šifra djelatnosti1131 Neispravna šifra doktora koji je uputio na liječenje1132 Za stavku lijeka neispravna šifra zdravstvenog radnika koji

je propisao lijek ugradio materijal.1133 Za liječenje nakon 01.04.2014 obavezno je upisati šifru

zdravstvenog radnika koji je prepisao lijek ugradio materijal.

1134 Stavka lijeka materijala je već navedena1135 Za stavku postupka nedostaje neki od obaveznih podataka.1137 Pogrešna šifra suradne ZU kod postupka.1138 Pogrešna šifra postupka.1139 Ne postoji cijena za postupak.1140 Neispravna šifra štete za postupke.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1141 Nije upisan račun za dop.osig. a fakturiran je post.97421.1142 U broj postupaka upisan negativan iznos.1143 Negativan iznos za jediničnu cijenu za postupak.1144 Negativan iznos za broj bodova za postupak.1145 Logički neispravan datum pružanja usluge.1146 Datum pružanja postupka je veći od datuma do liječenja.1147 Šifra doktora koji je uputio na liječenje je obavezan podatak

osim uz način prijema 1 ili 91148 Neispravna šifra .1149 Neispravna šifra zdr.radnika suradnika koji je proveo DTS

postupak ś1150 Za uslugu nakon 01.04.2014 obavezno je upisati šifru

zdravstvenog radnika-suradnika koji je proveo postupak1151 Neispravna šifra doktora koji je proveo DTS postupak1152 Postoji identična stavka u stavkama zdravstvenih

postupaka.1153 Ne postoje svi podaci za identifikaciju stavke DTP-a1154 Nema osobnog računa kome DTP pripada.1155 Neispravna šifra suradne zdravstvene ustanove na stavci

DTP-a1156 Logički neispravan datum pružanja usluge.1157 Datum pružanja DTP-a je veći od datuma do liječenja.1158 DTP postupak se ne ugovara u SKZZ-u.1159 Neispravna šifra DTP-a1160 Ne postoji cijena za DTP.1161 DTP SKZ62 PET CT smije fakturirati samo Medikol.1162 Za DMO nema potvrde.1163 Neispravna šifra dop sudjelovanja DTP.1164 Šifra djelatnosti je obavezan podatak.1165 Neispravna šifra djelatnosti1166 Neispravna šifra zdr.radnika suradnika koji je proveo DTP.1167 Za uslugu nakon 01.04.2014 obavezno je upisati šifra

zdr.radnika suradnika koji je proveo postupak.1168 Neispravna šifra doktora koji je uputio na DTP1169 DTP postupak se ne ugovara u telemedicinu.1170 Za telemedicinsko očitovanje obvezno je upisati doktora i

ZU koji su poslali zahtjev.1171 Pogrešna šifra ZU za telemedicisko očitovanje .1172 Postoji identična stavka u DTP-a.1173 Za način prijema 8 mora biti upisana šifra ZU koja to traži.1174 Neispravna šifra ZU koji je zatražila telemicinsko očitovanje.1177 Nije dozvoljeno fakturirati račun s negativnim iznosom.1178 Obavezan upis kupovnice/e-uputnice za NPP uslugu1179 Već realizirana kupovnica1180 Neispravni podaci za osiguranu osobu1181 Stavka DBL-a / hotelskog trošak je već navedena1194 Jedinična cijena ne smije biti negativi broj, stavka se ne

može upisati1195 Ne postoji osobni račun, ne može se upisati stavka DBL-a

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1196 Ne postoje obvezni podaci za upis u DBL1197 Ne postoji cijena DBL-a1200 Uz oznaku sudjelovanja D ili M obvezno je upisati iznos

sudjelovanja1201 Uz oznaku sudjelovanja D ili M obvezno je upisati policu

dopunskog jer ste u iznos sudjelovanja upisali 01203 Neispravna šifra DTS grupe1204 ZU ne smije fakturirati DTS grupu1205 Za DTS račune obavezan je podatak o opravdanosti prijema1206 Neispravna šifra opravdanosti prijema1207 Stavka dijagnoze je već navedena1208 Stavka DTS postupka je već navedena1209 Broj DTS postupaka ne smije biti veći od 10001210 Ne postoji obvezni podaci za upis u stavke ZD-a1211 Ne postoji osobni računa za stavku ZD-a1212 Pogrešna šifra DBL postupka na stavci ZD-a1213 Pogrešna šifra DTS postupka na stavci ZD-a1214 Neispravna šifra zdravstvenog radnika/specijalizanta koji je

proveo postupak1215 Stavka ZD-a već navedena1216 Neispravna šifra djelatnosti na stavci ZD-a1217 Obvezno je upisati šifru zdravstvenog

radniuka/specijalizanta koji je proveo postupak1219 Pogrešan identifikator podatka o vrsti ino dokumenta1220 Broj računa za dop.osig. ne može biti isti s brojem računa za

osnov.osig.1225 Pogrešan indikator uvećanja troška liječenja na stavki

lijek/mat1229 Ne postoji šifra DTPa uz koju se koristi lijek/mat, račun se

odbija1230 Datum pružanja usluge veći je od datuma zaprimanja/račun

se odbija1231 Datum pružanja usluge veći je od datuma prestanka

liječenja/račun se odbija1232 Datum pružanja usluge manji je od datuma početka

liječenja/račun se odbija1233 Ne postoji DTP, račun se odbija1234 Neispravna šifra djelatnosti, račun se odbija1235 Neispravna šifra zdravstvenog djelatnika, račun se odbija1237 Stavka rada zdravstvenog djelatnika je već upisana, račun

se odbija1238 Neispravna šifra tipa zdrav.djelatnika1239 Za kronične račune obvezno je upisati DTS1240 Za DTS račun broj dana liječ. je manji od trimdan ne smije

fakt.stavka DBL-a1241 DTS nema trimdan, ne smije se fakt.stavka DBL-a1242 DBL za produženo liječenje se smije zaračunati samo uz DTS

račun1243 Za DTS postupak neispravan datum obračuna

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


1244 Za DTS postupak neispravan datum pružanja usluge1245 Za DTS postupak -datum pružanja usluge je veći od datuma

prestanka liječenja1246 DBL se smije zaračunati samo uz predodređenu djelatnost1247 DBL se smije zaračunati samo predodređeni maksimalni

broj dana za djelatnost1248 DBL se smije zaračunati samo predodređeni maksimalni

broj dana za DBL1249 Neispravna šifra DTS postupka /račun s odbija1250 Neispravna šifra djelatnosti za DTS postupak1251 DBL se ne smije zaračunati uz DTS račun već samostalno1252 Na računu mora biti upisna šifra DTS-a ili stavka DBL-a1254 Nije došao vezni račun (osnovno/dopunsko) u roku od 1

dana1255 Datum pružanja usluge veći od datuma zaprimanja1256 Datum pružanja usluge veći od prestanka liječenja1257 Datum pružanja usluge manji od datuma početka liječenja1258 Za akutne račune obvezno je upisati DTS1259 Za DTS skupinu na računu se može fakturirati samo DBL50-

DBL551260 Ne postoji cijena za DTS grupu1261 Za DTS račune obavezni su spol i datum rođenja1262 Za DTS račune obavezan je podataka o opravdanosti

prijema1264 Za DTS račune obavezno je upisati način otpusta1265 Za DTS račune i način otpusta i obvezna je šifra ZU u koju se

premješta1268 Stavka ZD-a, neispravna struktura šifre DBL-a/DTS postupka1269 Za lijek/materijal koji je aplicirao zdrav.djelatnik obvezno je

upisati šifru DTS-a/DBL1270 Za lijek/materijal pogrešna šifra DTS skupine1271 Za lijek/materijal treba upisati šifru DTS ili DBL1272 Ne postoje svi podaci za DTS postupak1274 Kategorije računa je obavezan podatak1275 Nije dozvoljena kombinacija kategorije računa i DBL-a1276 DBL20 i DBL24 smiju se zaračunati samo za MKB Z51.51277 Ako je oznaka sudjelovanja N onda je obavezno upisati šifru

za ostvarivanje ZZ koja u cjelosti pokriva obvezno ZO1282 Neispravan kriterij ispostavljanja računa1283 Evidencijski broj prijave ORPB nije na osobu navedenu na

računu2000 Vraćeno iz likvidature2002 nije dozvoljeno zaračunavanje DTP SKZ66 u količini 2x u

istom danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi.2003 nije dozvoljeno zaračunavanje DTP SKZ67 u količini 2x u

istom danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi.2004 pregledi SKZ66 i SKZ67 ne mogu se zaračunati u istom danu,

na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi.2005 U periodu pružanja zdravstvene usluge osigurana osoba je

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


bila na bolničkom liječenju u Vašoj ustanovi.2006 U periodu pružanja zdravstvene usluge osigurana osoba je

bila na bolničkom liječenju u2007 Digitalno potpisan račun u stavkama ne odgovara

snimljenim podacima na magnetnom mediju.2008 Stavke u računu ne odgovaraju snimljenim podacima na

magnetnom mediju.2009 Račun je snimljen na magnetni medij, a nije dostavljen u

PDF-u/papirnato.2010 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900198.2011 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900536.2012 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900770.2013 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A8120120.2014 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900608.2015 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900704.2016 Račun treba prefakturirati na aktivnost A6900198 jer

korisnik zdravstvene zaštite ima važeće zdravstveno osiguranje. MBO (prema redoslijedu računa)

2017 Osoba na dan pružanja usluge nema aktivno obvezno zdravstveno osiguranje.

2018 Pružene usluge u istom danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi već su priznate. Veza broj računa

2019 Prema novom modelu upućivanja, temeljem uputnice A2 nije dozvoljeno zaračunati prvi pregled.

2020 Prema novom modelu upućivanja nije dozvoljeno zaračunati prvi pregled temeljem uputnice A3.

2021 Prema novom modelu upućivanja nije dozvoljeno zaračunati kontrolni pregled temeljem uputnice A3.

2022 Prema novom modelu upućivanja osnovom A uputnice (A1-A5) nije dozvoljeno izdavanje internih uputnica (prijem 9).

2023 Troškove zdravstvene zaštite na računu kategorije L potrebno je naplatiti od korisnika zdravstvene usluge.

2024 Radi se o strancu (kategorija M) koji osobno snosi troškove zdravstvene zaštite u RH (NN 80/13).

2025 Zavod priznaje cijenu po DTP-u a ne fakturirane postupke iz Plave knjige

2026 Račun ne sadrži dovoljno podataka za identifikaciju osigurane osobe.

2027 Pogrešno obračunat iznos sudjelovanja/dopunskog osiguranja u troškovima zdravstvene zaštite.

2028 Osigurana osoba nije oslobođena sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite

2029 Osigurana osoba oslobođena je sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite, osnovom dijagnoze.

2030 Račun vraćen nakon medicinske kontrole, neopravdana količina postupka šifra

2031 Račun vraćen nakon medicinske kontrole, neopravdana količina lijeka šifra

2032 Račun vraćen nakon medicinske kontrole, neopravdana

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


količina materijala šifra2033 Račun vraćen prema medicinskoj kontroli, molimo priložiti

liste aplikacija2034 Račun vraćen nakon medicinske kontrole2035 Račun vraćen prema medicinskoj kontroli postupak šifre

36180 (Dijagnostička ili terapijska punkcija organa, s ultrazvučnom tehnologijom) sukladno vremenskim normativima, može se zaračunati samo jednom u danu.

2036 Račun vraćen prema medicinskoj kontroli postupak šifre 13623 (Određivanje mineralnog sadržaja, denzitometrija) sukladno vremenskim normativima, može se zaračunati maksimalno 2X dnevno.

2037 Račun vraćen prema medicinskoj kontroli postupak šifre 36124 ( Mjerenje segmentnih sistoličkih pritisaka pomoću ultrazvučnog) može se zaračunati samo jednom u danu.

2038 Račun vraćen prema medicinskoj kontroli postupak šifre 88901 (preanestezijsko ocjenjivanje) može se zaračunati samo jednom u danu.

2039 prema medicinskoj kontroli postupak šifre 12091 (Detekcija senzoričkih cerebralnih potencijala) može se zaračunati samo jednom u danu.

2040 Postupak šifre 94530 (individualne vježbe za razgibavanje zglobova, za jačanje mišića i vježbe) nema iskazane bodove u za iste ili 94522 (-dijelova tijela).

2041 Osporavamo Vam cjelokupni iznos na teret obveznog zdravstvenog osiguranja iz razloga jer Zavod nema iskazan avans prema bolnici za prethodnu godinu. Naglašavamo da je iznos na teret dopunskog osiguranja priznat u obvezu za plaćanje

2042 Račun vraćen niste dostavili odobrenje Bolničkog povjerenstva za lijekove.

2043 DTP SKZ58-SKZ61 mogu se zaračunati samo jednom.2044 postupak SKZ68 ne može se zaračunati uz prvi i kontrolni

pregled u istom danu i po istoj dijagnozi.2045 Kod fakturiranja SKZ56-SKZ61 za više od 1 regije cijena se

umanjuje2046 Zavod ne priznaje cijenu lijeka veću od cijene iz Liste

lijekova.2047 Postupci OFT-a mogu se zaračunati samo jednom u danu.2048 Postupak DMD01 ne može se zaračunati uz postupak

DMD02 u istom danu.2049 Za djelatnost hemodijalize i stavke DTP-a ne može se

fakturirati hotelski trošak.2050 Račun je ispostavljen na pogrešnu djelatnost (upisana je

djelatnost stacionara).2051 Ispostavljen račun na djelatnost koja nije ugovorena.2052 Postupak UZV01- UZV03 može se zaračunati samo jednom

u danu.2053 Uz hotelski trošak obvezna je djelatnost dnevne bolnice.2054 HZZO krv i krvne pripravke direktno plaća Zavodu za

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


transfuzijsku medicinu, te se na računu isti moraju iskazati po cijeni od 0 kn.

2055 Pogrešna cijena DTP-a2056 Zavod ne priznaje na aktivnosti A6900882 lijek ATK šifre2057 Na Izvješću o provedenoj fizikalnoj terapiji u kući nedostaje

potpis osigurane osobe.2058 Uz račun nije priloženo Izvješće o provedenoj fizikalnoj

terapiji u kući.2059 Fakturirana pogrešna cijena boda postupka.2060 Fakturirani DTP postupci odnose se na primarnu razinu

zdravstvene zaštite šifre2061 Ne postoji prijava ozljede na radu.2062 Fakturirana dijagnoza na računu ne odgovara dijagnozi

priznate ozljede na radu2063 Fakturirana dijagnoza na računu Zavod ne priznaje pod

ozljedom na radu.2064 Osigurana osoba je preminula dana2065 OFT01 ne može se zaračunati uz postupak OFT02 u istom

danu i po istoj dijagnozi.2066 OFT08 ne može se zaračunati uz postupak OFT02 u istom

danu i po istoj dijagnozi.2067 Na djelatnosti 2170000 postupak prvog pregleda fakturira

se po DTP OFT02.2068 Na djelatnosti 2170000 postupak kontrolnog pregleda

fakturira se po DTP OFT01.2069 DTP PHL01 do PHL16 mogu se zaračunati samo jednom.2070 PHL01 ne može se zaračunati uz postupka PHL02 -PHL08.2071 PHL02 ne može se zaračunati uz postupke PHL01, PHL04 -

PHL08.2072 PHL04 ne može se zaračunati uz postupke PHL01 -PHL02,

PHL06 -PHL08.2073 PHL06 ne može se zaračunati uz postupke PHL01 -PHL04 i

PHL08.2074 PHL08 ne može se zaračunati uz postupke PHL01 -PHL06.2075 PSH01 može se zaračunati samo jednom u istom danu.2076 PSH01 ne može se zaračunati uz postupak PSH02 u istom

danu i po istoj dijagnozi.2077 PSH03 ne može se zaračunati uz postupak PSH01 i PSH02 u

istom danu.2078 PSH04 ne može se zaračunati uz postupak PSH01 i PSH02 u



istom danu.2081 PSL01 ne može se zaračunati uz postupke PSL02, PSL03,

PSL04.2082 PSL02 ne može se zaračunati uz postupke PSL01, PSL03,

PSL04.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2083 PSL03 ne može se zaračunati uz postupke PSL01, PSL02, PSL04.

2084 PSL04 ne može se zaračunati uz postupke PSL01, PSL02, PSL03.

2085 Terapija započeta prije 1.1. 2014 godine u cijeni DMO02 već sadrži rad zubne tehnike te se ne može priznati DTO05.

2086 Fakturiran je treći račun (završetak terapije), a na obradu nam niste dostavili drugi račun.

2087 Uz treći račun (završetak liječenja) potrebno priložiti potvrdu o reteineru.

2088 Osigurana osoba sa ovjerene potvrde, ne odgovara podacima sa računa.

2089 Na potvrdi o dentalnom pomagalu u rubrici V. nedostaje potpis osigurane osobe.

2090 prvi pregled (DMD01) može se zaračunavati najviše jednom svakih 6 mjeseci za istu kategoriju bolesti.

2091 postupci DMO01, DMO05, DMO06, DMO08, fakturira se po punoj cijeni na prvom računu.

2092 DMO01 fakturira se u svrhu dijagnostičke obrade kod osigurane osobe kod koje se ne nastavlja liječenje ortodontskom napravom.

2093 Ime i prezime pacijenta ne odgovara priloženoj uputnici.2094 Navedene račune vraćamo na Vaš zahtjev.2095 Sukladno nalazu Službe za lijekove Direkcije HZZO-a,

liječenje ne može teretiti fond Posebno skupih lijekova.2096 Račun ne možemo priznati zbog prekoračene odobrene

količine lijeka. Za nastavak terapije potrebno je poslati novu medicinsku dokumentaciju Službi za lijekove Direkcije HZZO-a

2097 Račune ne možemo priznati zbog pogrešnog fakturiranog lijeka

2098 prema medicinskoj kontroli postupak šifre 12091 (Detekcija senzoričkih cerebralnih potencijala) može se zaračunati samo jednom .Molimo obrazloženje za zaračunat postupak 12091 u dva dana.

2099 Potrebno je dostaviti presliku važeće EKZO.2100 Račun se nalazi na specifikaciji predanih računa uz

datoteku, no nije snimljen na magnetni medij.2101 prema novom modelu upućivanja, temeljem uputnice A3

nije dozvoljeno zaračunati DTP SKZ73.2102 Na SKZZ računima nije dozvoljeno prikazivati mješovito

sudjelovanje u troškovima zdravstvene zaštite (DZO i naplaćeno sudjelovanje od osigurane osobe).

2103 Uz prvi račun potrebno je priložiti potvrdu o dentalnom pomagalu i račun dentalne tehnike.

2104 Količina ovjerenih ortodontskih naprava na potvrdi o dentalnim pomagalima, ne odgovara fakturiranoj količini na računu.

2105 Pogrešna cijena DTP postupka.2106 Uz 1. račun za uslugu ortodontske terapije, pruženu od

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


01.04.2014, potrebno je fakturirati rad dentalne tehnike (DTO postupke) te priložiti račun tehničara

2107 Pogrešan načina prijema, za račune koji se odnose na početak terapije obavezan je način prijema 2

2108 Pogrešan načina prijema, za račune koji se odnose na nastavak terapije obavezan je način prijema 4

2109 Osigurana osoba oslobođena je sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite, osnovom priznate ozljede na radu.

2110 Račun se ne može prihvatiti jer je osoba evidentirana u Zavodu kao stranac (osnova osiguranja 00505) na temelju kojeg dobiva boravak u RH, ali nije zdravstveno osiguran.

2111 Neopravdano zaračunati DTP SKZ66 prije isteka roka od 6 mjeseci. Prvi pregled priznat XXXX na računu br.XXX

2112 Pogrešan obračun hotelskog troška.2113 Račun treba prefakturirati na aktivnost A6900536 jer

korisnik zdravstvene zaštite ima važeće zdravstveno osiguranje. MBO (prema redoslijedu računa)

2115 Fakturirani postupci ne odgovaraju pomagalima ovjerenim od strane Zavoda.

2116 Dostavljeni računi nisu navedeni na specifikaciji računa, ali Vas obavještavamo da su priznati u cijelosti.

2117 Račun je ispostavljen na 0 kuna.2118 Ako ne postoji osnova za sudjelovanje tada račun za

dopunsko osiguranje ne smije biti naznačen na magnetnom mediju

2119 kod fakturiranja SKZ16 za više od 1 regije cijena svake sljedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu

2120 za lijek B01AD02061 koji se primjenjuje mimo indikacija navedenih u listi lijekova potrebno je priložiti odobrenje Bolničkog povjerenstva za lijekove

2121 Djeca do 18. godina života ne sudjeluju u troškovima zdravstvene zaštite

2122 Osigurana osoba nije oslobođena sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite, osnovom dijagnoze.

2123 kod osigurane osobe ne postoji osnova za oslobođenje sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite po šifri 70

2124 isti postupak fakturiran duplo po cijeni DTP i neopravdano po postupcima iz Plave knjige.

2125 Neopravdano zaračunata količina pregleda u djelatnosti oftalmologije (SKZ66/OFT02 i SKZ67/OFT01).

2126 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900882.2127 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900649.2128 u odnosu na ortodontski aparat zaračunati je

neodgovarajući DTO postupak (dentalna tehnika).2129 u odnosu na ovjerenu potvrdu o dentalnim pomagalima

zaračunati je neodgovarajući DTP postupak.2131 sporna količina posebno skupog lijeka2132 Uz 1. račun za uslugu ortodontske terapije, pruženu od

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


01.04.2014, potrebno je fakturirati rad dentalne tehnike (DTO postupke)

2133 Neopravdano zaračunat materijal/lijek2134 šifre 36190 36191 zaračunavaju se po DTP cijeni (UZV03)

ako je obavljen postupak UZV abdomena2135 šifre 36104 i 36105 zaračunavaju se po DTP cijeni (UZV01)2136 šifre 36106 i 36107 zaračunavaju se po DTP cijeni (UZV02)2137 šifre 96400 i 96401 zaračunavaju se po DTP cijeni (PSH06)2138 potrebno je dostaviti izdatnice na ime pacijenta2139 šifra djelatnosti (2550000) ne prihvaća se uz fakturiranu

aktivnost umjetne oplodnje2140 Računi nisu snimljeni na magnetni medij2141 Na magnetnom mediju snimite samo datoteke prema

priloženoj specifikaciji2142 Na djelatnosti 2310000 postupak prvog pregleda fakturira

se po DTP DMD01.2143 Račun je ispostavljen na pogrešnu djelatnost2144 Na aktivnost posebno skupog lijeka (A6900649) ne mogu se

zaračunavati drugi postupci i materijali2145 Vraćamo Vam uputnicu, budući da ste ih od 01.01.2011

dužni arhivirati sukladno Odluci HZZO-a, KLASA= 032-01/10-01/1, UR. BROJ= 338-21-06-10-5 od 24.12.2010

2146 Potrebno je priložiti uputnicu Zavoda županije/kantona iz BIH

2147 Nije zaprimljena med. dokumentacija u Službi za lijekove Direkcije HZZO-a

2148 Osobni podaci osigurane osobe na računu ne odgovaraju podacima iz Odobrenja Povjerenstva za lijekove

2149 Osiguranici iz Švicarske ne mogu koristiti zdravstvene usluge osnovom EKZO već moraju osobno platiti troškove za sve pružene zdravstvene usluge

2150 Obavještavamo Vas da ste na specifikaciji duplo naveli iste brojeve računa.

2152 DTP SKZ51 može se obračunati jednom po ciklusu, a ne po danu

2153 Vraćamo račun kategorije osiguranja N, zdravstvena zaštita tražitelja azila, azilanata ispostavlja se Ministarstvu zdravlja

2154 Neopravdana količina DTP postupka2155 Postupak DTO10 može se zaračunati isključivo uz DMO01 i

DMO02.2156 Zavod ne priznaje cijenu lijeka veću od cijene iz Popisa PSL-

a.2158 Račun ne možemo priznati jer ako pacijent ima policu

dopunskog zdravstvenog osiguranja isto treba biti snimljeno na magnetnom mediju.

2159 Račune ne možemo priznati jer ukupan iznos na fakturi, kada se radi o lijeku Revlimid, mora biti 0,00 kn (Obavijest Direkcije HZZO-a, KLASA= 530-02/14-01/85, UR.BR. 338-01-12-14-2).

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2160 Uz račun je potrebno priložiti potvrdu o dentalnom pomagalu.

2161 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900552.2162 Financijska godina u kojoj je pružena usluga, je zatvorena.2164 Neispravna cijena DTP postupka (NN 157/14).2165 Na Izjavi o podacima iz EKZO nedostaje faksimil liječnika.2167 Pogrešno snimljeni podaci o osiguranoj osobi- ispravan

MBO2168 Pogrešno fakturirani ukupni iznos računa.2169 Fakturirani iznos za naplatu iznosi 50% cijene umijesto 25%

cijene.2170 U slogu datoteke potrebno je iskazati količinu lijeka.2171 Zbog prekoračenja ugovorenog maksimalnog iznosa

novčanih sredstava za 2014. godinu.2172 Pogrešan obračun hotelskog troška2173 Potrebno je dostaviti presliku EKZO s vidljivim podacima.2175 Račun je dostavljen papirnato ,a nije snimljen na magnetni

medij niti je naveden na specifikaciji predanih računa.2176 Broj provedenih fizikalnih terapija u kući ne odgovara broju

odobrenih terapija od strane Liječničkog povjerenstva Zavoda.

2177 Nismo u mogućnosti izvršiti povrate računa na Vaš zahtjev koji se odnose na prethodnu 2014.god budući da je ista financijski zatvorena.

2178 Od 01.01.2015 nacionalni program provođenja kolonoskopije potrebno je dostaviti i na magnetnom mediju.

2179 Osoba na dan pružanja usluge nema aktivno dopunsko osiguranje.

2180 Račun je potrebno ispostaviti na aktivnost A6900796.2181 Potrebno je prikazati stvarni period liječenja2182 Pogrešno snimljena šifra osnova sudjelovanja u troškovima

zdravstvene zaštite u odnosu na pruženu uslugu2183 DT postupci PSH01 do PSH06 mogu se zaračunavati samo

jednom u istom danu2185 Račun je potrebno ispostaviti sa sudjelovanjem osigurane

osobe jer ista ne posjeduje važeću policu dopunskog osiguranja HZZO-a.

2186 Potrebno je fakturirati dva odvojena računa u slučaju kada postoje dvije ovjerene potvrde.

2188 Neopravdano zaračunati DTP postupak u odnosu na MKB dijagnozu (NN 157/14)

2189 Uz DTP postupak tehničara mora biti zaračunati i DTP postupak liječnika

2190 Račune ne možemo priznati na aktivnost A6900649 jer se radi o računima iz 2014. godine

2191 Račune ne možemo priznati jer ukupan iznos na fakturi, kada se radi o lijeku Nplate, mora biti 0,00 kn

2192 Za završetak fiksne ortodontske terapije započete prije

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


01.08.2010 zaračunava se postupak Plave knjige -šifra 52495 (600,00 knx1kom)

2193 Neispravno zaračunata cijena inzulinske pumpe.2194 Neispravna oznaka države osiguranika.2195 Potrebno je postupke razraditi po datumima pružanja

usluge2196 DT postupak uključuje i specijalistički pregled2197 Uz DTP postupak SKZ01 nije dozvoljeno dodatno

zaračunavanje postupaka iz Plave knjige i potrošnog materijala.

2198 Račune ne možemo priznati jer ukupan iznos na fakturi, kada se radi o lijeku Zelboraf za usluge do 31.12.2014. mora biti 0,00 kn

2199 Ortodontska terapija započetu od 01.04.2014 obračunava se u postocima 35%,30%,35%.

2200 Neopravdana količina fakturiranih postupaka Plave knjige2201 Ne priznaju se računi iz priložene specifikacije jer je pružena

usluga već naplaćena u 2014. godini2202 Ortodontska terapija je završena ( dostavljeni računi

odnose se na 4. račun po redu)2203 Terapija započeta prije 1.1. 2014 godine u cijeni DMO

postupka već sadrži rad zubne tehnike te se ne može priznati DTO postupak.

2204 Zaračunavanje postupaka prvog i kontrolnog pregleda nije u skladu sa sklopljenim ugovorom o provođenju započete i nedovršene terapije u djeltanosti ortodoncije (priznaju se samo 2. i 3. računi)

2205 Zaračunati DTP postupak od 01.04.2015 nije u primjeni.2206 Za ortodontsku terapiju započetu prije 01.04.2015

fakturiraju se i dalje DTP postupci koji su bili u primjeni u trenutku ispostavljanja prvog računa (datum prestanka liječenja na prvom računu).

2207 SKZ73 ne priznaje se za istu osiguranu osobu isti dan od strane istog liječnika u istoj djelatnosti uz SKZ 66 ili 67

2208 Fakturirani DTP postupak je u primjeni od 01.04.20152209 Neispravan čl. zakona (profesionala bolest), a radi se o

djetetu2210 Prvi i/ili kontrolni pregled ne može se zaračunati u istom

danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi2211 Nije dozvoljeno zaračunavanje DTP SK001 u količini 2x u

istom danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi.2212 Nije dozvoljeno zaračunavanje DTP SK002 u količini 2x u

istom danu, na istoj djelatnosti i po istoj dijagnozi.2213 Kod fakturiranja CT001-CT003, MG001-MG002, NR016 i

SK093 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu.

2214 Cijena DTP uključuje trošak potrošnog materijala i lijekova.2215 Zbog proteka roka za dostavu računa (čl.11 Ugovora o

provođenju bolničke i specijalističko- konzilijarne zdravstvene zaštite bolesnika oboljelih od akutnih i

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


kroničnih bolesti) te zbog prekoračenja ugovorenog maksimalnog iznosa novčanih sredstava za 2014

2216 UZ028 UZV cijelog abdomena ne može se obračunati uz UZV gornjeg abdomena UZ036 ,UZV Prostate UZ015 i UZ016, UZV bubrega i mokraćnog mjehura UZ019.

2217 DT postupci LK002 i LK003 ne mogu se obračunavati zajedno

2218 DTP postupak se ne može zaračunati uz pregled2219 šifra Plave knjige snimljena je u pogrešnom polju prema

opisu sloga računa za skzz2220 Na poziciju umjetne oplodnje mogu se fakturirati DTP

postupci šifre IF001-IF016.2221 DT postupak FT024 obračunava se na početku i na kraju

jednog ciklusa2222 Nedozvoljena kombinacija DTP-a.2223 DTO postupak je već priznat na prvom računu.2224 Na skupnom računu za NPP mogu biti usluge koje se

odnose samo za jedan mjesec2225 Za ortodontsku terapiju započetu prije 01.04.2014.g. način

obračuna računa je 50%,25%,25%2226 Ortodontski pregled DO001 dozvoljeno je zaračunati samo

jednom unutar 6 mjeseci.2227 U periodu pružanja zdravstvene usluge osigurana osoba je

bila na bolničkom liječenju. U privitku dostavljamo Izvješće o provedenoj kontroli računa.

2228 Za poziciju umjetne oplodnje, neodgovarajuća MKB DG.2229 Neopravdano zaračunat hotelski trošak.2230 Pogrešna šifra hotelskog troška.2231 Fakturirani DTP postupak ne odnosi se na specijalističko-

konzilijarnu zdravstvenu zaštitu2232 Uz račun je potrebno priložiti račun dobavljača i

otpremnicu bolničke ljekarne na ime pacijenta.2235 Drugi račun moguće je fakturirati po isteku godine dana od

ispostavljenog prvog računa.2236 postupci DO002, DO006, DO007, DO009, fakturira se po

punoj cijeni na prvom računu.2237 Na djelatnosti 2310000 postupak pregleda fakturira se po

DTP DO0012238 Nije snimljena cijena DTP postupka.2239 Neopravdano zaračunata količina DTP postupaka po

liječniku2240 Pogrešna vrijednost boda dentalnog tehničara ?NN 25/15.2241 Za račune s uslugom do 31.03.2015 cijena boda dentalnog

tehničara iznosi 7.622242 Na datum prestanka liječenja Zavod ne priznaje fakturirane

postupke iz Plave knjige već cijenu po DTP-u (izuzev dentalne tehnike).

2243 Neispravna šifra DTP postupka za bolničku hemodijalizu.2244 Za terapija započetu nakon 1.1. 2014 godine postupak

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


dentalnog tehničara može se zaračunati samo na 1. računu i 3. računu kod fiksnih aparata.

2245 Na računu je potrebno evidentirati šifru materijala inzulinske pumpe dobivenu iz donacije.

2246 Neopravdano ispostavljen račun nakon završene fiksne terapije- medicinska kontrola

2247 Uz način prijema 7 obvezno je upisati identifikator zdravstvene usluge s jedinstvene liste naručivanja

2248 Neopravdano ispostavljen račun nakon završene mobile terapije-medicinska kontrola

2249 Račun se vraća jer nije ispravna šifra zdravstvene ustanove iz koje je bio premještaj

2250 Račun se vraća iz razloga što je fakturirana pogrešna šifra suradne ustanove.

2251 Račun se vraća iz razloga što je neopravdano fakturiran DTS postupak 22007-00 obzirom je intubacija sastavni dio opće anestezije.

2252 Račun se vraća iz razloga što nije priloženo otpusno pismo.2253 DTS GRUPE SE RAZLIKUJU2254 Molimo uskladite šifru oslob.sa glavnom dijagnozom2255 Račun vraćamo na Vaš zahtjev.2256 Račun vraćamo temeljem kontrole Odjela za vanjski nadzor

i kontrolu u prilogu dopisa.2257 Za postupak formiranja traheostome moli se koristiti

blokom 5362258 Na računu je upisan pogrešan MB osiguranika.2259 Neopravdano fakturiran postupak 38456-13 umjesto

38212-012260 Moli se ispostaviti jedan DTS-račun za cjelokupni period

liječenja2261 Moli se kao glavnu dijagnozu šifrirati G41.0 sukladno

pravilima2262 Prijava ozljede na radu je poništena te se račun ne priznaje2263 Sporan datum otpusta za majku pratnju uz dijete2264 Pogreša šifra djelatnosti2265 Isti matični broj doktora i specijalista2266 Pogrešna šifra osnove oslobođenja od sudjelovanja2267 Pogrešna šifra sudjelovanja u troškovima ZZ2268 Pogrešna matični broj doktora2269 Na računu je upisan broj pogrešna broj police DZO2270 Greška u datum izdavanja i propisivanja lijeka2271 Račun se odnosi na H kategoriju sa paušalom2272 Račun se odnosi na H kategoriju sa stvarnim troškom2273 Račun se odnosi na H kategoriju sa refundacijom troškva2274 Osig.osoba starija od 18 godina, a nema važeću policu DZO2275 Fakturirana dijagnoza nije prizna kao OZR2276 Pogrešan broj police ili je police istekla2277 Stavka postupka ne odg.tipu rec.2278 Odbijeni recepti iz ZOROH-a, u prilogu je lista pogrešaka

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2279 Umanjujemo Vam račun za neispravne recepte u priloženoj listi pogrešaka

2280 Vraćamo Vam račun jer za osiguranike s EKZO karticama uz račun moraju biti priloženi recepti.

2281 Račun umanjen - veza datoteka u prilogu2282 Račun vraćamo - čl.3 nema datum nastale prometne.2283 Račun vraćamo - pogledati listu pogrešaka.2284 Uz hotelski trošak obvezna je djelatnost dnevne bolnice2285 Preklapajući račun2286 Uz Način prijema A2 nije dozvoljeno fakturirati prvi pregled.2287 Različiti iznosi fakturirano-priznato2289 Nismo zaprimili račun u fizičkom obliku2291 Pogrešno fakturiran iznos na stavkama hotelskog troška.2292 Pogrešno fakturiran iznos na stavkama DTP postupaka.2293 Pogrešno fakturiran iznos na stavkama lijekobva/materijala.2295 Greška u dat. izdavanja i propisivanja lijeka2296 Na računu je upisan pogrešan MBO2297 Na računu je upisan broj police DZO koji ne pokriva period

liječenja.2298 Na računu je upisan broj police DZO koji ne pripada osobi

na računu2299 Ispostavili ste račun za nastavno ortodonsko liječenje a

nedostaje prvi račun2300 Ispostavili ste račun za nastavno ortodonsko liječenje a

nedostaje drugi račun2301 MKB DG nije u skladu s pravilima fakturiranja računa na

poziciju intervencijske neurologije.2302 Potvrda o dentalnom pomagalu je starija od 30 dana.2303 Prvi račun za ortodontski aparat ispostavljen je na 50%

iznosa, po jediničnoj cijeni2304 DT postupak nije u primjeni.2306 Jednodnevna kirurgija se prihvaća samo kada je prijem i

otpust pacijenata izvršen isti dan.2307 račun ne možemo priznati zbog prekoračene odobrene

količine lijeka2308 DT postupci SK001, SK117, DT100, DT102, TM016, TM017

obračunavaju se jednom u 6 mjeseci.2309 pogrešna cijena DTP-a (NN 116/15).2310 pogrešna cijena hotelskog troška.2313 račun se ne prihvaća na naplatu jer se ne odnosi na

ugovorno razdoblje od 01.01.2015. godine.2314 zaračunati DTP postupci ne nalaze se na popisu dodatno

ugovorenih postupaka radi smanjenja Nacionalne liste čekanja.

2316 pogrešno fakturirana ATK šifra lijeka2317 potrebno je snimiti stvarnu količinu pruženih DTP

postupaka iako se cijena umanjuje za svaku sljedeću regiju.2318 nismo u mogućnosti izvršiti povrate računa na Vaš zahtjev

koji se odnose na prethodnu 2015. god budući da je ista

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


financijski zatvorena.2320 račune je potrebno fakturirati po završetku terapije2321 prekoračenje godišnje količine materijala prema dopisu

Direkcije KLASA 500-07/15-01/298 od 01.04.2015. god.2322 račun vraćamo zbog prekoračenja ugovorenog iznosa

novčanih sredstava sukladno Ugovoru o dobrovoljnom davalaštvu krvi za razdoblje od 1. travnja do 31. prosinca 2015.

2323 Zahtjev za priznavanjem ozljede na radu još nije vještačen.2324 Dijagnostički postupak u ortodonciji je već priznat na prvom

računu.2325 Trošak lijeka/materijala je potrebno iskazati na DTS računu.2326 Fakturirani DTP nije ugovoren s ustanovom.2327 U slogu računa snimljena je pogrešna jedinična cijena DTP

postupka.2328 jer ste postupak Plave knjige fakturirali pod stavku

materijali, a Zavod priznaje cijenu po DTP-u.2329 Broj fakturiranih fizikalnih terapija ne odgovara Izvješću o

provedenoj fizikalnoj terapiji u kući2330 Račun je potrebno ispostaviti po MBO-u djeteta.2331 Za liječenje osiguranih osoba starijih od 18. godina, ukoliko

se ne radi o hitnom prijemu, potrebno je priložiti odobrenje Direkcije Zavoda.

2332 U evidenciji Zavoda pod snimljenim MBO osiguranika nalazi se osoba drugog imena i/ili prezimena.

2333 pogrešan broj police dopunskog osiguranja.2334 za ortodontsku terapiju započetu prije 01.08.2010. godine,

aparati se plaćaju u cijelosti na jednom računu po Plavoj knjizi.

2335 zbog prekoračenja ugovorenog maksimalnog godišnjeg iznosa novčanih sredstava

2336 potrebno je obrazložiti količinu lijeka šifre2337 neopravdano zaračunato sudjelovanje/dopunsko

osiguranje2338 fakturirani su lijekovi za kućno liječenje hemofilije za koje

nije potrebno ispostavljati račun na aktivnost PSL-a2339 DTP koji se obračunava po fusnoti 5 koja označava da se za

svaku slijedeću regiju cijena umanjuje za 50% u istom danu mora biti snimljen tako da DTP postupak koji se naplaćuje u 100% iznosu mora biti prvi navedeni DTP na računu u odnosu na ostale DTP k

2340 potrebno je fakturirati samo jedan račun u slučaju kada postoji jedna ovjerena potvrda.

2341 Cijena DTP-a ovisno o dobi osigurane osobe utvrđuje se prema datumu završetka liječenja.

2342 Period pružanja usluge na računu ne odgovara datumima pružanja usluge po DTP u stavkama računa.

2344 pogrešan načina prijema.2345 broj dana hotelskog troška ne odgovara broju zaračunatih

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


dnevnih opskrbi.2346 potrebno je obrazložiti fakturiranje dnevne bolničke

opskrbe bez pružanja ostalih zdravstvenih usluga.2347 Za liječenje osiguranih osoba starijih od 18. godina

potrebno je priložiti odobrenje Direkcije Zavoda.2348 lijekove za liječenje kroničnog virusnog hepatitisa C

potrebno je fakturirati po cijeni i količini za originalno pakiranje lijeka.

2349 Nije dostavljeno Odobrenje LP-a za provođenje fizikalne terapije u kući.

2350 Prekoračenje odobrene količine materijala prema Odobrenju Direkcije za razdoblje od 01.01.-31.03.2016.

2351 Nije dostavljen 1. račun za ortodontsku terapiju te se bez ovjerene potvrde ne može priznati 2. po redu račun.

2352 Ortodontska terapija se fakturira u 3 dijela odnosno na 3 zasebna računa.

2353 DTP postupak DO002 fakturira se isključivo kod osigurane osobe kod koje se ne nastavlja liječenje ortodontskom napravom.

2354 Ne priznaje se usluga iz prethodne godine jer Zavod na dan 31.12. prethodne godine zapisnički ne iskazuje avans prema bolnici

2355 Pogrešan iznos za naplatu posebnog programa u djelatnosti palijativne skrbi.

2356 Osporen trošak na teret obveznog osiguranja.2360 Kod fakturiranja CT001-CT003 za više od 1 regije cijena

svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2361 Kod fakturiranja MG001-MG006 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2362 Kod fakturiranja NR016 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2363 Kod fakturiranja SK091, SK093 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2364 Kod fakturiranja NR025-NR028 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2365 Kod fakturiranja PE010 i PE011 za više od 1 regije cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2366 Račune za prethodne preglede prije zapošljavanja plaća

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


poslodavac koji na temelju zahtjeva za refundacijom može ostvariti povrat troška.

2367 Fakturirana cijena DTP postupka NM066 nije u skladu s naputkom Direkcije KLASA 500-07/15-01/337, UR.BROJ 338-01-34-15-05 od 01.06.2015. godine.

2368 Sukladno naputku Direkcije KLASA 500-07/15-01/337, UR.BROJ 338-01-34-15-05 OD 01.06.2015.godine, neopravdano zaračunati DTP CT001.

2369 Fakturirana cijena DTP postupka NM068 nije u skladu s naputkom Direkcije KLASA500-07/15-01/337, UR.BROJ338-01-34-15-05 od 01.06.2015. godine.

2370 Pogrešna šifra zdravstvene ustanove.2371 Broj računa snimljenog na magnetnom mediju ne odgovara

broju računa u PDF-u.2372 Količina zaračunatog lijeka ne odgovara priloženim

izdatnicama iz bolničke ljekarne.2373 uz račun je potrebno priložiti nalaz radiologa i odgovarajuće

priloge s naznačenim bar kodovima materijala dobavljača.2374 ispostavljeni račun nije u skladu s naputkom Direkcije za

fakturiranje troška DTS-a na SKZZ računu,Klasa500-07/15-01/298, ur.broj338-01-34-15-01 od 01.04.2015

2375 Ukupni broj računa snimljenih na magnetnom mediju ne odgovara ukupnom broju računa navedenih na specifikaciji.

2376 terapija započeta prije 1.1. 2014 godine u cijeni DMO02 već sadrži rad zubne tehnike te se ne može priznati račun tehničara.

2377 DTP postupak nije u primjeni (NN 69/15).2378 uz zaračunate postupke DO010-DO013 potrebno je priložiti

račun dentalnog tehničara2379 računi se ne mogu priznati u okviru programa smanjenja

Nacionalne liste narudžbi jer se odnose na pacijente s nedogovorenog područja.

2380 broj police dopunskog osiguranja ne pripada osobi na računu.

2381 Sukladno naputku Direkcije KLASA 500-07/15-01/08, UR.BROJ 378-15-56, od 27.04.2015., ne prihvaćaju se na naplatu računi s uslugom pruženom u svibnju i lipnju 2015. godine.

2382 DTP postupak nije dozvoljeno obračunati u dnevnoj bolnici2383 Ortodonstski aparati ovjereni su zasebno i fakturirani na

dva računa te molimo i završetak ortodontske terapije fakturirati na zasebnim računima, ali s istim brojem potvrde o dentalnom pomagalu (retainer).

2384 Kupovnica nije snimljena. Serijski broj2385 Pogrešna šifra lijeka. Potrebno je snimiti lijek s ATK šifrom

sukladno listi lijekova.2386 Datum pružanja usluge ne može biti manji od datuma

ovjere Potvrde o dentalnim pomagalima / napravama.2387 Nismo u mogućnosti prihvatiti nadopunu dokumentacije jer

je račun već vraćen.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2388 iznos stavaka u računu ne odgovara ukupno fakturiranom iznosu.

2389 osigurane osobe ne nalaze se na popisu liste čekanja na MR od KBC Zagreb.

2390 pogrešna cijena DTP-a (NN 79/2015).2391 Neispravno unešena šifra DTP-a.2392 neopravdano zaračunati DT postupci na aktivnosti umjetne

oplodnje.2393 Vraćamo Vam račune iz razloga jer ste fakturirane lijekove i

potrošni materijal prikazali na prvom računu po cijeni od nula kuna. Zbog ispravnog praćenja potrošnje skupih lijekova molimo da zatražite povrat priznatih računa zbog ispravnog prikaza količin

2394 Postupci "Plave knjige" snimljeni u datoteci u pogrešno polje sloga za DTP.

2395 Šifra oslobađanja 55 odnosi se isključivo na priznatu ozljedu na radu i profesionalno oboljenje.

2396 Račun je ispostavljen na djelatnost koja se ne prihvaća uz fakturiranu aktivnost umjetne oplodnje.

2397 neopravdano zaračunati hotelski trošak2398 uz račun nije priložena uputnica.2399 nakon medicinske kontrole potrebno je obrazložiti

kombinaciju fakturiranih DTP postupaka te priložiti medicinsku dokumentaciju.

2400 nakon medicinske kontrole potrebno je obrazložiti fakturiranje CT-a ili MR-a u periodu dva dana.

2401 neispravna šifra DTP postupka.2402 DT postupak nije u primjeni (NN79/15)2403 računi se ne prihvaćaju radi isteka Dodatka I Ugovora o

provođenju započete i nedovršene terapije u djelatnosti ortodoncije za 2014. godinu.

2404 Vraćamo duplo priznate račune čija je usluga priznata i plaćena u 2014. godini.

2405 Vraćamo duplo priznate račune čija je usluga priznata i plaćena u 2014. godini.

2406 Od 01.01.2014. godine Zavod ne priznaje fakturirane postupke iz Plave knjige, izuzev dentalne tehnike (NN 36/15).

2407 Fakturirana dijagnoza na računu ne odgovara dijagnozi odobrenog posebno skupog lijeka.

2408 trošak DTS-a na SKZZ računu prihvaća se isključivo uz DTS račun.

2409 nije obračunat DTP postupak umjetne oplodnje.2410 postupak DO001 ne može se zaračunati uz postupak DO002

u istom danu.2411 račun nema zaračunati DTP postupak.2412 računi se ne prihvaćaju na naplatu jer nije sklopljen Ugovor

o dobrovoljnom davalaštvu krvi od 01.travnja 2015. godine.2413 preklapanje s DTS-om.

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2414 Račune je potrebno dostaviti u područnu službu Zavoda prema sjedištu ustanove.

2415 Računi se vraćaju sukladno dopisu Direkcije KLASA 500-04/15-01/257, UR.BROJ.338-01-25-169-13 od 15.03.2016.

2416 Od datuma ovjere do datuma narudžbe prošlo je više od 60 dana.

2417 Čl. zakona 0 odnosi se na preventivne preglede.2418 Fakturirana cijena ne odgovara cijeni pedijatrijske

prilagodbe iz važeće Odluke o osnovama za sklapanje ugovora

2419 Dnevni smještaj obračunava se po DTP-u DB0062420 Prema ovjeri na priloženoj uputnici, račun se ispostavlja

Zavodu za zdravstveno osiguranje kantona BIH2421 Kod fakturiranja DTP-a s fusnotom 5 za više od 1 regije

cijena svake slijedeće regije iznosi 50% osnovne cijene i ispostavlja se na jednom računu s tim da se prilikom snimanja računa u slogu upisuje jedinična cijena DTP-a , a ne umanjena za 50%

2422 Temeljem provedene kontrole Odjela za vanjski nadzor i kontrolu HZZO-a, račun se ne priznaje jer je za vrijeme pružanja usluge osigurana osoba bila na bolničkom liječenju u Vašoj ustanovi.

2423 Temeljem provedene kontrole Odjela za vanjski nadzor i kontrolu HZZO-a, račun se ne priznaje jer je za vrijeme pružanja usluge osigurana osoba bila na bolničkom liječenju u ustanovi

2424 Dijagnostičko terapijski postupak se može zaračunati samo za djecu

2425 Za osobu ne postoji prijem o stacionarnom liječenju2426 Za osobu ne postoji otpust s stacionarnog liječenja2427 Prema novom modelu upućivanja, temeljem uputnice A1

nije dozvoljeno zaračunati kontrolni pregled2428 Prema novom modelu upućivanja, prijem može biti putem

uputnice pzz-a ili putem Evid.hit.pr.2429 Upisan pogrešan način prijema2430 Upisana pogrešna oznaka upućivanja2431 Upisan neispravan serijski broj uputnice2432 Upisan pogrešan datum izdavanja osnovne (crvene)

uputnice2433 Upisan pogrešan datum izdavanja interne uputnice po

Evid.hit.prijemu2434 Osigurana osoba nema oslobođenje od sudjelovanja

osnovom šifre oslobađanja 522435 Osigurana osoba nema oslobođenje od sudjelovanja

osnovom šifre oslobađanja 562436 Osigurana osoba ima HB iskaznicu. Molimo fakturirati na

šifru oslobođenja 562437 Šifra oslobađanja 55 primjenjuje se samo za priznate

ozljede na radu i profesionalno oboljenje

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


2438 Obračunati DTP ne primjenjuje se za osigurane osobe mlađe od 18.godina

2439 Kod fakturiranja DTP-a sa fusnotom 1 dozvoljeno je dodatno zaračunati samo kontrastno sredstvo

2440 Kod fakturiranja DTP-a sa fusnotom 2 nije dozvoljeno zaračunati DTP-ove dnveve bolnice DB%

2441 DTP-ovi sa fusnotom 9 mogu se obračunati jednom u istom danu

2442 DTP-ovima sa fusnotom 18 cijena se uvećava ovisno o dobnoj skupini

2443 DTP-ovi sa fusnotom 19 mogu se obračunati samo u djelatnosti dnevne bolnice ili hitne medicine(OHBP)

2444 Uz DTP sa fusnotom 101 smije se obračunati samo DTP koji ima isti tip fusnote 101

2445 Nakon medicinske kontrole potrebno je obrazložiti fakturiranu količinu postupka PE005

2446 Neopravdano je zaračunati DTP koji se prema Odluci o ugovaranju, može obračunati samo u klinikama

2447 Račun je potrebno ispostaviti po završenom ciklusu zračenja, a ne po dolasku.

2448 DTP SK121 moguće je zaračunati samo u OHBP/bolničkoj ambulanti hitne medicine.

2449 Fakturirana DTS skupina nije ugovorena sa Zavodom.2450 Datum otpusta na računu nije identičan datumu otpusta na

Otpusnom pismu.2451 Na Otpusnom pismu nije naveden datum prijema/otpusta.2452 Nije dostavljeno Otpusno pismo u PDF-u.2453 Nepotpuno Otpusno pismo.2454 Pogrešno naznačen način prijema, te nedostaje šifra

ustanove budući da je bolesnik premješten iz2455 Pogrešna oznaka prijema. Prema Otpusnom pismu, radilo

se o premještaju iz2456 Pogrešna oznaka otpusta. Prema Otpusnom pismu, radilo

se o premještaju u2457 Osoba je oslobođena sudjelovanja u troškovima

zdravstvene zaštite prema kategoriji (I) i osnovi osiguranja (00302).

2458 Potrebno je postupiti prema prethodnom Nalazu medicinske kontrole.

2459 Račun se ne prihvaća jer se vrijednost koeficijenta DTS kategorije umanjuje za 50% kod premještaja u ustanovu više razine zdravstvene djelatnosti.

2460 Račun nije potrebno umanjiti za 50%.2461 Račun vraćamo jer nije dostavljena dokumentacija za

dodatno fakturirani materijal/lijek. s indikatorom "D".2462 Vraćamo račun na Vaš zahtjev.2463 Osigurana osoba oslobođena je sudjelovanja u troškovima

zdravstvene zaštite, osnovom dijagnoze.2464 Glavna dijagnoza na računu ne odgovara dijagnozi priznate

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


ozljede na radu.2465 Račun se ne prihvaća jer se radi o prijemu i otpustu u istom

danu i ne može se ispostaviti po DTS-u.2466 Potrebno je dostaviti epikrizu s JIL-a s točnim trajanjem

mehaničke Ventilacije u satima kako bi se opravdao šifrirani postupak 13882-02.

2467 Nije dostavljena uputnica Zavoda županije/kantona iz BiH.3000 Vraćeno iz financija3001 Šifra MBDZZS drugog dopunskog osiguravatelja nije

ispravnog formata3002 Iznos za naplatu od dopunskog osiguranja drugog

osiguravatelja nije ispravnog formata3003 Iznos za naplatu od dopunskog osiguranja drugog

osiguravatelja je obavezno polje3004 Šifra prijemnog radilišta je obavezno polje3005 Šifra prijemnog radilišta nije ispravnog formata3006 Datum smrti nije ispravnog formata3007 Dijagnoza smrti nije ispravnog formata3008 Šifra otpusnog radilišta je obavezno polje3009 Šifra otpusnog radilišta nije ispravnog formata3010 Vrijeme prijema u hitnom bolničkom prijemu nije ispravnog

formata3011 Vrijeme otpusta u hitnom bolničkom prijemu nije ispravnog

formata3012 Trijažne kategorije u hitnom bolničkom prijemu nije

ispravnog formata3013 Vrijeme početka liječenja nije ispravnog formata3014 Vrijeme prestanka liječenja nije ispravnog formata3015 Vrijeme smrti nije ispravnog formata3016 Stečeni dekubitus nije ispravnog formata3017 Reinfarkt nije ispravnog formata3018 Vrijeme početka liječenja je obavezno polje3019 Vrijeme prestanka liječenja je obavezno polje3020 Ishod liječenja nije ispravnog formata3021 Ishod liječenja je obavezno polje3022 Šifra doktora koji je otpustio osiguranu osobu nije

ispravnog formata3023 Šifra doktora koji je otpustio osiguranu osobu je obavezno

polje3024 Šifra MBDZZS drugog dopunskog osiguravatelja je obvezno

polje5024 Račun postoji u bazi5025 Ustanova ne postoji u bazi5026 Radilište ne postoji u zdravstvenoj ustanovi5100 Racun je odbijen od strana likvidatora5201 Nedostaje medicinska dokumentacija5211 eUputnica nije preuzeta5212 Status uputnice nije validan5213 Šifra zdravstvene ustanove na računu nije jednaka šifri

13/1531-FCPBA1101493 Rev B


zdravstvene ustanove ne eUputnici5214 Serijski broj uputnice na računu nije jednak serijskom broju

uputnice na eUputnici5215 Oznaka upućivanja na računu nije jednaka oznaci

upućivanja na e Uputnici5216 Šifra PZZ doktora koji je uputio na liječenje na računu nije

jednaka šifri doktora PZZ doktora koji je uputio na liječenje na eUputnici

5217 Šifra dijagnoze na računu nije jednaka šifri dijegnoze na eUputnici

5218 Ime na računu nije jednako imanu na eUputnici5219 Prezime na računu nije jednako prezimenu na eUputnici5220 Spol na računu nije jednak spolu na eUputnici5221 Datum rođenja na računu nije jednak datumu rođenja na

eUputnici5222 Država osiguranika na računu nije jednaka državi

osiguranika na eUputnici5223 eNalaz nije preuzet5224 Glavna dijagnoza na računu nije jednaka glavnoj dijagnozi

na eNalazu5225 Šifra ustanove na računu nije jednaka glavnoj dijagnozi na

eNalazu5226 Djelatnost na računu nije jednaka djelatnosti na eNalazu5401 Vrsta rada je obavezno polje5402 Vrsta rada nije ispravnog formata5403 Količina DTP postupaka je obavezno polje5404 Količina DTP postupaka nije ispravnog formata5405 Broj postupaka nije ispravnog formata

13/1531-FCPBA1101493 Rev B

Documents

Uvod - Implementacija web servisa za... · Web view[REF1] CUS – Opis budućeg rješenja i funkcionalnosti, 7/ETK/K/241-17:144 Uhr [REF2] CUS – Tehnička dokumentacija za Modul