22
ثسو تؼبليؼولسال دستظبم ذي سغح ب ضبىذاضتـيي هشاوض بب آصهبيطگب_ ي دسهبيح اجشاي سغ1 ، 2 3 ضىيصش پضآه ذاضت، دسهبىصاست ب هتتمبء ساس ضبىسؼ هشوض تهت هشجغ س آصهبيطگب( ذاضتيي بب هذيشيت آصهبيطگب اداس)

ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

تؼبلي ثسو

ضبى سغح بذيظبم دستسالؼول

دسهبي _ آصهبيطگببي هشاوض بذاضتـي

1،23 سغح اجشايي

صاست بذاضت، دسهبى آهصش پضضىي

هشوض تسؼ ضبى استمبء سالهت

آصهبيطگب هشجغ سالهت

(اداس هذيشيت آصهبيطگببي بذاضتي)

Page 2: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

:تؼبسيف (1

هبيطگبآص ع (الف

:آصهبيطگب هشجغ داطگب

داشىذ ث ػاى وىبس آصهبيشگب هشجغ سالمهت ثالبصف يالي اداس اهالس آصهبيشالگببف /آصهبيشگبي است و دس سغح ش داشگب

تالم هالبى دس حص ثذاشت دسثب ذف پبسخگيي ث ثشبه بف ظبم سمهت هؼبت ثذاشت اهس آصهبيشگببف هؼبت دسهبى

ثشاف استمبء سغح ويفيت خذهبت آصهبيشگبي دس ثخش بف دلتي غيش دلتي دس جت استفبد ثي اص هبثغ، اهىببت جلگيشف اص اجبم

هي شدتشىيل يؼبليت بف هاصف اتمف سشهبي بف هلي هلالضم ثال وسالت تاوالذف ثشاسبس ششح ظبيف پيست يؼبليالت والد

.هي ثبشذ ف اسائ خذهبت هسد يبص ظبم سمهتدسجت ساجش

: ضشستبى بذاضت هشوض آصهبيطگب

ثب داد لشاس عشف خظطي آصهبيشگببف ثذاشت هشوض هحيغي و آصهبيشگببف گشدد هي اعمق ششستبى ثذاشت هشوض آصهبيشگب ث

ثذاشالتي دسهالبي ياله هشوالض يب ششستبى ثذاشت هشوض ستبد هحل دس هزوس آصهبيشگب .دذ هي پشش لشاس حتتثذاشتي سا هشاوض

. هي ثبشذ هستمش

: دسهبي بذاضتي هشوض آصهبيطگب

.گشدد هي اعمق فششيب سستبيي دسهبي ثذاشتي دسهشوض هستمش آصهبيشگب ث

احذ و گيشي اسسبل و

.ثشحست يبص يؼبليت هي وبيذ سغح ثذفدس ثذ حهغبثك ثب يىي اص هاسد هغش

:آصهبيطگب اسبي يشي (ة

:شبهل آصهبيشگب يي يشبف

والبسداى ػلالم وبسشالبس اسشالذ، وبسشالبس آصهبيشگبي، ػلم دوتشاف ،(ولييىبل آبتهيىبل)پبتلطف آصهبيشگبي ػلم ييهتخظظ

.هي ثبشذ آصهبيشگبي

Page 3: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

يض ثب هسدظشآصهبيشگببف ثذاشتي سغح سا هتبست ثب بف آهصشي هغشح شذ دس سيستن هذيشيت ويفيت دس ،ثبيذ يشبف يي -

.ثبشذ هجد آى هستذات عي ششع ث وبس پيش اص ايي سغح آصهبيشبت دس ظش گشيتي

:شبهلآصهبيشگب غيشيي فيشب

ػوالهي خالذهبت هتظالذف هخذس هاد گيشف و پزيش فهتظذ، آصهبيشگب جاثذي پزيش ديتشف، اهس هتظذف البف دس وال

. ذثبش وشد اخز سا الصم گاي گزساذدس استجبط ثب حيغ وبسف خد سا هشثع آهصشي

يآصهبيطگبدس ضبى وبسي ػبيي(ج

وبسف ػبيي

شيوي، ثي(غيش3 آصهبيش وشت هذيع دس سغح 2دس سغح هبذ اجبم آصهبيش وشت ادساس (شبسي ثبوتشف بف ثخش دس يؼبليت شبهل

خى ،فسشلط ،(غيش آصهبيشگب هجشف عشح بف وشسف غشثبلگشف ،آصهبيش بف هشثط ث ثشبه پضشه خباد ثيو سستبيي)ثبليي

شه خباد ثيو سسالتبيي، عالشح هشالجالت آصهبيشگب هجشف عشح پيشگيشف اص ثيوبسف تبالسوي، آصهبيش بف هشثط ث ثشبه پض) شبسي

آصهبيشالگب تشخيض اػتيبد ث هاد هخالذس، شبسي، لبسچ شبسي، اگل ،(هبدساى ثبسداسغيش يؼبليتالبف سالبيش حشيال اف ثذاشالت هحاليظ

هالي تؼياليي آصهبيشگب هسئل تسظ و ثبشذ هي غيش و گيشف ،بف وشسف ثيوبسف بف تحت هشالجتآصهبيشگبي هشتجظ ثب ثشبه

.گشدد

:آصهبيطگبب بذي سغح (د

پشاوالذگي ، پشالش تحالت جوؼيالت ثش اسبس ػاهلي هبذ ، (عشح بف گستش )هشوض تسؼ شجى استمبء سمهت تمسيوبت ث تج ثب

بيشگب ثيوبسستبى يب ثخش خظطالي اػتجبسثخشالي جد آصه غيش يض ثذاشتي هشاوضسبيش اص يبطل ،آصهبيشگب ث تؼذاد هشاجؼيي، ك هبع

تمسالين تشخيظالي خذهبت اسائ دس سغح ريل جت دسهبي ثذاشتي آصهبيشگببف هشاوض ،هشثع ظبستيتسظ هشاوض شذ دس هغم

:شذ ثذف هي

:احذ و گيشي اسسبل و

ثبيذ و . اصف آصهبيشگب همشى ث طشي وي ثبشذ، دس ظش گشيت هي شدايي سغح ثشاف هشاوضف و عجك تمسيوبت عشح گستش سا اذ

.ب عجك دستسالؼول هشثع دس ششايظ استبذاسدجوغ آسف، گذاسف اسسبل گشدد

Page 4: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

:احذ فق ب بش اسبس ضشايظ هغم اص س عشيك ريل هي تاذ فؼبليت وبيذ

ثش عشح بف و آة هغجك DBS ،ساة سوتبل، و خلظ، الم هبالسيبهشالجت ، دس ساستبف اجشاف ثشبه ثيوبسيبف تحت -

شبيبى روشاست .اسسبل هي شدث هشاوض هشثع تي هسد يبصگستش تسظ يشد آهص ديذ هستمش دس هشوض ثب تج ث تجيضات

.جوغ آسف وي شد( ضويو سغح ثذفظبم ل عجك جذ)و هؼوال و بف خى، ادساس هذيع دس ايي هشاوض

يالب ايالشاد يالشد دس طستي و ششايظ هغم التضبء ود يضدستشسي هشدم دس هذت صهبى وتب ث آصهبيشگب اهىالبى پالزيش جبشالذ، -

االاع وال الب ف ديگالشسا ثالب دس طست لضم ػم ثش و بف يق، آهص ديذ دس ايي هشاوض ل ايوالي صجيالش سػبيالت اطال

دسهالبي _آصهبيشالگببف ثذاشالتي وبگي جد سيل ملي دس وبى سصتي ث سشديضعجك س استبذاسد و گيشف ثب

.ذد اسجبع هي اػتجبسثخشي شذ تسظ هشاوض ظبستي هشثعيب آصهبيشگببف خظطي سغح ثبالتش

صخن سيبثيوبسف ث هشىن هاسد گستش اص ، تي وشسف عشحبف) صخب بف ثشبه ث هشثط ثبليي بف و اخز ثوظس -

تين و گيالشف هشثع، هسئليي لجلي وبگي ثب (غيش سشي سيب ديفتشف، سشخج، سشخه، اضا،لآف و ،هتشلج غيش حادث،

گالشدد هالي اػالضام هحالل ث هبست تجيضات ثبيض هذى وبسف بثشبهثآصهبيشگب، هسئل تحت ظبستسيبسدس استجبط ثب حجن و

.عجك ششايظ استبذاسد ثب سػبيت اطل ايوي صجيش سشد تي ث هشاوضتؼييي شذ تحيل هي دذو ب سا

.و بف ولييىي سا داشت ثبشذااع تي هص ديذ و تابيي خاذى سخيه يشد آ : يشي اسبي هسد يبص( الف

ضوي حفظ ساحتي ثيوبس، يشد و گيش يض ثتاذ يؼبليت بف خد سا ث ساحتي هحلي و داساف تي س هبست ثبشذ: فضب (ة

. اجبم دذ وچيي ثتاى تجيضات الصم سا دس آى لشاس داد

.تضسيمبت هشوض ثذاشتي دسهبي يب يضبيي هشبث آى ثبشذايي يضب هي تاذ يضبف لسوت

:هي ثبشذ1جذل شوبس هسد يبص جت ثخش يب احذو گيشف هغبثك تجيضات: تجيضات( ج

Page 5: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

1جذل ضوبس

جت يشآيذ و گيشف ثبيذ تي (هغبثك دستسالؼول هشثط ث اجشاف ثشبه ايوي ثذاشت دسآصهبيشگب )ولي سبيل حفبظتي الصم

.شداستفبد

ذاسد اتمبلس استبپيست شذ عجك دستسالؼول )ولي و بف گشيت شذ ثبيذ دس اسشع لت ثب سػبيت اطل ايوي صجيش سشد

.ث آصهبيشگب هسدظش اسسبل گشدد( و

تجيضات سديف تجيضات سديف

Cold box،ice pack ، Safety box 13 صذلي و گيشي 1

جؼب ووىبي الي 14 ي استيلتشال 2

دفتش پزيشش يب وبهپيتش 15 تخت هؼبي 3

گبس 16 ضبخ 16 يب 8سبتشيفط 4

للن الوبس 17 سلش هيىسش 5

تببس 18 يب يه سوپلش هتغيش 511-111سوپلشبب حجن بي 6

سبػت آصهبيطگبي 19 چشاؽ هغبلؼ 7

پبسااى 21 يخچبل 8

وببيت صهيي دياسي 21 پبي سوپلش 9

ااع ظشف جوغ آسي و 22 جبي سش سوپلش 11

جب لل اي لل بي حبي ضذ اؼمبدبي هختلف 11

غيشCBC,ESR جت اجبم آصهبيص بي

ااع هاد سبيل هشبط ب و گيشي 23

تحت هشالبتدس هسد بيوبسي بي

الم 12

Page 6: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

:1 سغح آصهبيطگب

: تؼشيف

سستبيي ثالب جوؼيالت دسهبي _ ثذاشتي هشوض يه دس هغجك ثبسبختبستؼييي شذ دسعشح بف گستش و گشدد هي اعمق آصهبيشگبي ث

.الغ شذ است فش يبثيشتش 10000دسهبي سستبيي ثب جوؼيت _ثذاشتي هشوض يض (دس طست التضبف ششايظ هغم )فش 6000تب 4000

.ثيشيوي ادساس شبسي لبسچ ، شبسي اگل ، سشلطف ، شبسي خى ، ثبليي ثيشيوي : فؼبل بخطبي(الف

:هي ثبشذ 2هغبثك جذل شوبس ف دس ظشگشيت شذ آصهبيشب ع: داه فؼبليت( ة

تشخيظي خذهبت اسائ 1 سغح دس دسهبي ثذاشتي هشاوض آصهبيشگببف يؼبليت داه:2وبس جذل ش

1آصهبيطبت دس داه فؼبليت آصهبيطگب سغح بخص فؼبل آصهبيطگب

آصهبيص تحول ، GCT ،آصهبيص) (2hppسبػت 2لذ ، FBS) )اجبم آصهبيص بي لذ ببلييبيضيوي

TG))، تشي گليسيشيذ .CHOL)) لستشلو، (creatinin )وشاتييي، (Urea)،اس( (GTTگلوض ،

(HDL) ،(LDL)اسيه ، اسيذUric Acid) ) طسي وتحت هشالبت بشبه بي دس اجبم عشح ب

،اجبم ضوبسش گلبل بي سفيذ، اذاص گيشي وگلبيي ، اذاص گيشي وبتوشيت خى ضبسي

، آصهبيص صهبى سسة گلبل بي لشهض (Diff)لل بي خي آصهبيص ضوبسش افتشالي س

(ABO&Rh) اسبش ي، تؼييي گش خ ESR) (خى

تست دس هبعك ضبيغ بيوبسي، (Widal) يذال ( (Wrightآصهبيص سايت سشلطي

(RPR) ساپيذ پالسوبسآطييآصهبيص ، (Gravindex test)حبهلگي

(Urine Alysis)هل ادساسوبآصهبيص بيضيوي ادساس

Stool) آصهبيص وبهل هذفعبشسسي اسويش ضبيؼبت هطىن ب ليطوبيب دس هبعك ضبيغ ، اگل ضبسي

Page 7: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

examination )بيوبسي ، بشسسي اسويش خى هحيغي اص ظش هبالسيب دس هبعك ضبيغ

....ي بخ ، ه ، پست اص لبسچي ضبيؼبت هستمين اسويش بشسسي لبسچ ضبسي

سگ آهيضي گشم سبيش هاسد

سجي بب استفبد اصويت سجص و بشداسي اص آة تسظ بسص اجبم آصهبيص ولش

اجبم آصهبيطبت هصة استبي بشاسبس بيوبسي بي بهي هغم اي - ببليوبذ ولشآصاد

٭ضبيغ عشح بي وطسي

دس طست ، ث عسف و اص ظش سيستن ثذاشتي يه اليت ثبشذ، استبىدس يه دس طست آذهيه ثدى يه ثيوبسف يب اپيذهي شذى آى

.الذام وبيذ ىسا تي سجت ث سا اذاصف اجبم آهشثط ث اجبم آصهبيش الصم يشآسد بف تشخيظي داشگب هي تاذ تجيضات لضم

.دس توبهي ثخش بف يق الضاهي استع استمشاس سيستن هذيشيت ويفيت ثب تج ث داه يؼبليت سغح هشث

دس هغمال 1اجبم آصهبيش بف سالغح همشى ث طشي جدى دس حبشي ششبف ثضسي،1دس طست لشاس گشيتي آصهبيشگب سغح

آصهبيشگب ثيوبسستبى يب ثخش خظطي وال تسالظ هشاوالض ظالبستي هشثعال ث( اص ظش هسبيت)سلت دستشسي يض دس طست

ث ايي هشاوضثب سػبيت ولي استبذاسدبف تؼييي شذ يضاجبم و گيشف اتمالبل ب ثخشي شذ اذ، اگزاسف اجبم آصهبيشاػتجبس

.آى دس ششايظ استبذاسد اهىبى پزيش ثد تطي هي شد

:يبص هسديشي اسبي ( ج

بل سبثم وبسهفيذ دس استجبط ثب اجبم آصهبيش بف تؼياليي شالذ دس ايالي س 2ثب آصهبيشگبي ػلم حذالل وبسداى (يي يشف فش يه ذاللح

( دسهبي استفبد ود ثذاشتي هشوض ثب هي تاى اص يشف خذهبتي هشتشن ) .ثبشذ يبص هي خذهبتي هسد يشف فش يه (سغح

10هغبثك جذل شوبس

. آصهبيش ب، يشف يي هسد لضم هحبسج گشدد تع يضتؼذادثبيذ ثش اسبس تؼذاد ثيوبساى هشاجؼ وذگبى دس بيت

: فيضيىي فضبي( د

Page 8: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

ثالب تجال ثال شالشح ث خظص دس هسد ثخش و گيشف شستشال ثبسػبيت الضاهبت هشثط ث استبذاسدبف يضب تبسيسبت ) هشثغ هتش 40

فبد اص هحل و گيشف ، شستش ستشى سبصف تؼجيال شالذ دسهشوالض دس طست است .(ظبيف تؼييي شذ ثشاف ايي سغح دس ظشگشيت شد

.وبيي هي ثبشذهشثغ هتش 30دسهبي يضبف _ثذاشتي

.دس ظش گشيت شذ است 3هغبثك جذل شوبس :يو هصشفيسبيل سشهبي اي تجيضات (

1سغح آصهبيطگب يبص هسد شفيهص يو سبيل اي سشهبي جيضاتت: 3جذل ضوبس

سبيل يو هصشفي سديف تؼذاد تجيضات سشهبي اي سديف

الم ئببس 1 1 هيىشسىپ 1

الم سشلطي 2 1 سبتشيفط 2

خظ وص وبتوشيت 3 1 سبتشيفط وبتوشيت 3

پي پت فيلشپاس يب تشجيحب 4 1 وبتش ديف دستي يب ديجيتبل 4

چشاؽ الىلي 5 1 ستبتس 5

چشاؽ هغبلؼ 6 1 هيىسش لل 6

تسي سيوي سص 7 1 اسپىتشفتهتشيب تشجيحب فتهتش 7

سوپلش يجب 8 1 تشاصي يه يب د وف اي هؼولي 8

هذاد الوبس 9 1 فس 9

س پبي فلضي 11 1 اتوال 11

وشهتش 11 1 يخچبل 11

پبي سذيوبى 12 2 تببس 12

سوپلش 13 1 ي هبسي سشلطيب 13

سبػت آصهبيطگبي 14 1 آة همغش گيشي يه ببس تمغيش 14

جت وتشل ويفي تشههتشتشههتشهؼولي 15 1 سفشاوتهتش 15

دسج حشاست فس

تطته سگ آهيضي بب جبي الم 16

Page 9: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

پي پت دس ظش گشيت شد و شبهل غيشتؼذاد هشاجؼيي ،داه يؼبليتثبيذ تؼذاد وبيي اصسبيل شيش اف الصم دسايي سغح ثب تج ث

.پي پتس،هضس، اسلي، ليف، ثشش، ثبلي طط لغش چىبى شيش دس سوجبد اف هي ثبشذ سذيوبى،

دس سبيل يق ػم ثش آصهبيش ب تع ، تؼذاد هشاجؼيي داه يؼبليتثبيذ تؼذاد وبيي اص سبيل يو هظشيي الصم دسايي سغح ثب تج ث

(Safety Box)ظش گشيت شد و شبهل سجذ سيوي، جبف پي پت ايستبد، پس، جب لل اف، جؼج الم،ظشف ايوي

(ثب تج ث داه يؼبليت ثذاشت دسآصهبيشگب هغبثك دستسالؼول هشثط ث اجشاف ثشبه ايوي )پي ست، سبيل حفبظتي وبسوبى

. بشذهي ث

يخچبل، تجيضاتي هبذ آصهبيشگب دس هشوض، يبص ث و ثب جدهي ثبشذ 1و گيشف هغبثك جذل اجبم يشآيذ سبيل الصم جت

.سبتشيفطسوپلش وي ثبشذ

:2 سغح آصهبيطگب

: تؼشيف

ثالب هيالبگيي ( آصهبيشگب ثخش خظطي استششداساف ثيوبسستبى )هشوض ثذاشتي دسهبي ششف صهبيشگبي اعمق هي گشدد و دسآث

ثب هيبگيي (ششيبلذ ثيوبسستبى آصهبيشگب ثخش خظطي است )هشوض ثذاشتي دسهبي ششف ،فش 20000تب 9000جوؼيت تحت پشش

الالغ فش ست الضاس ثي داصد ضاستب پشش تحت جوؼيت ثب 2يب1دسج هشوض ثذاشتي دسهبي يبفش 50000تب 20000جوؼيت تحت پشش

داساف (اجالبم جشاحالي البف وچاله )دس طست يالبص هي تاذ 1آصهبيشگب هشوض ثذاشتي دسهبي دسج ، عشح بف گستش عجك .شذ است

.يؼبل استب يمظ طجح 2دسج آصهبيشگب هشوض ثذاشتي دسهبي آصهبيشگب شجب سصف ثد

: فؼبل بخطبي( الف

.ادساسثيشيوي شبسي لبسچ ، شبسي اگل ، شبسي ثبوتشف ، سشلطف ، شبسي ىخ ، ثبليي ثيشيوي

:هي ثبشذ 4هغبثك جذل شوبس ف دس ظشگشيت شذ آصهبيشب ع : داه فؼبليت( ة

تشخيظي خذهبت اسائ 2 سغح دس دسهبي ثذاشتي هشاوض آصهبيشگببف يؼبليت داه: 4جذل شوبس

2سغح آصهبيطگب فؼبليت داه دس آصهبيطبت بم صهبيطگبآ فؼبل بخص

Page 10: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

يب دس طست ث عسف و اص ظش سيستن ثذاشتي يه اليت ثبشذذى آى دس يه استبى ي شدس طست آذهيه ثدى يه ثيوبسف يب اپيذه*

سا تي سجت هشثط ث اجبم آصهبيش الصم يشآسد بف تشخيظي تجيضات، يشف اسبي، داشگب هي تاذ ،اجبم عشح بف وشسف

.الذام وبيذ ىث سا اذاصف اجبم آ

ببليي بيضيوي

، GTT )) آصهبيص تحول گلوض، GCT آصهبيص، ) (2hpp سبػت 2لذ ،( FBS )لذ

TG))، تشي گليسيشيذ .CHOL)) ولستشل، (creatinin )وشاتييي ، (Urea)اس ،(HDL) ،

(LDL)اسيه ، اسيذUric Acid) ) وطسي تحت هشالبت اجبم عشح ب بشبه بي دس

ضبسي خى

(ABO&Rh) اسبش خى گش تؼييي، ( Diff ). آصهبيص ضوبسش افتشالي سلل بي خي

اذاص،اجبم ضوبسش گلبل بي سفيذ، اذاص گيشي وگلبيي ، اذاص گيشي وبتوشيت،

(ESR) سة گلبل بي لشهض خىآصهبيص صهبى س، ( (BTسيالى صهبى گيشي

سشلطي

دس هبعك (Widal) يذال (Wright) تساي آصهبيص، (RPR ) ساپيذ پالسوب سآطييآصهبيص

، (Gravindex test)حبهلگي تست ،ضبيغ بيوبسي

Indirect coombes ))نش هستمييغ وهبس

(Urine Alysis)ادساس آصهبيص وبهل ادساس بيضيوي

ضبسي اگل ، هبالسيب ظش اص هحيغي خى اسويش بشسسي ، ((Stool Examination آصهبيص وبهل هذفع

(Scabies).گبل ليطوبيب ب هطىن اسويشضبيؼبت بشسسي

غيش بخي ه، ،تپس اص لبسچي ضبيؼبت هستمين اسويش بشسسي ضبسي لبسچ

ادساس (شامآتي بيگ)تؼييي حسبسيت وطتآصهبيص ضبسيببوتشي

هاسد سبيش

-آصهبيص ولشسجي بب استفبد اصويت سجص ولشآصاد ببليوبذ اجبمو بشداسي اص آة

* اجبم آصهبيطبت هصة استبي بشاسبس بيوبسي بي بهي هغم اي ضبيغ عشح بي وطسي

Page 11: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

بيت صيبد ثيي هبعك ششف دس ثؼضي اص هبعك خبص وشس، آصهبيشگب ثبوتشف شبسي آة يب اخز هجص اص هشاوالض دس طست پشاوذگي هس

3رف طمح هشثع سا اذاصف هي شد دس هاسد هثجت ثبيذ و تحت ششايظ استبذاسد هغبثك دستسالؼول هشثع ث آصهبيشگب سالغح

.تىويلي اسسبل شدجت تبييذ تشخيض اجبم آصهبيش بف

ثبيذ هغبثك دستسالؼول بف دس هاسد خبص و ثشداسف جت اجبم آصهبيشبف هيىشثي شيويبيي آة يض اسجبع آىدس طست لضم

.هشثع جت اسسبل ث آصهبيشگببف سغح ثبالتشاجبم پزيشد

داساف آصهبيشگب شجب و دس طستي 1دسهبي شجب سصف دسج آصهبيش بف ديگشف و ثب تج ث ششح ظبيف هشاوضثذاشتي -

دس هي تاى،ؼذاد هشاجؼيي صيبد ثبشذداد ت جشاحي بف وچه سا اجبم ( ش عجك سبختبس هغجك ثش تمسيوبت عشح گست)ثدسصف

، ايذص ثيوبسف صهبيش تشخيضس پبتيت ة، آآصهبيش آتي طى سغحي يش آصهبيش تشخيض حبهلگي دس خى،: شبهل ظش گشيت

هيون ثبشذ، آصهبيش دس خاستتؼذاد ي و دس طست .هي ثبشذ و ثبيذ تجيضات هشثع هيب گشدد (PTT)(PT)صهبى پشتشهجيي

ذهت خشيذ خاذ،اػتجبس ثخشي شذ هجد دس هغم و تسظ هشاوضظبستي هشثع خظطيآصهبيشگب يب اص آصهبيشگب ثيوبسستبى تاى

سغح آصهبيشگب خظطي يبدسهبي _هشاوض ثذاشتي يب و گيشف ثش عجك ششايظ استبذاسد اجبم ث آصهبيشگب ود

. اسجبع داد شد، (ظبستي هشثع اػتجبسثخشي شذ تسظ هشاوض )ثبالتش

.بف يق الضاهي است استمشاس سيستن هذيشيت ويفيت ثب تج ث داه يؼبليت سغح هشثع دس توبهي ثخش

دس طالست جالد يالض دس ايالي سالغح آصهالبيش البف تؼياليي شالذ ثؼضي اص ػذم اهىبى اجبم همشى ث طشي جدى دس طست

آصهالبيش ثؼضالي اص اگزاسف اجالبم اذ، آصهبيشگب ثيوبسستبى يب ثخش خظطي و تسظ هشاوض ظبستي هشثع اػتجبسثخشي شذ

ثب سػبيت ولي استبذاسدبف تؼييي شذ يضاجبم و گيشف اتمبل آى دس ث ايي هشاوضعشح بف وشسف ، هشثط ث اجبم فب

.هي ثبشذششايظ استبذاسد اهىبى پزيش

اجالبم آصهالبيش هشثط ثال دس خاست صيبد ، تؼذاد وشس دس ثؼضي اص هبعك خبص دس طست پشاوذگي هسبيت صيبد ثيي هبعك ششف -

آصهبيشگب دسهي تاذ داشگب احذ ثيوبسف ب، هشوض تسؼ شجى،ثذاشتي هؼبت آصهبيشگببف اهس هجص داشتي هضدجيي يض بف

سالل دستگب اهىببت اجبم آصهبيش اص ظشيضب، يشف اسبي هجشة وبس آصهد تجيضات الصم هبذ ث ششط داسا ثدى ،هغم 2سغح

Page 12: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

ثدى پبئيي دسطست .سا سا اذاصف وبيذ ، آصهبيش بف هشثط ث هضدجييتجيضات هشثط ث اجبم آصهبيش هاد هخذس وبتلطف وبتش

وگلالثيي آصهالبيش ثب اجبم وچيياسجبع 3آصهبيشگب سغح و ث ذثبي صى يب هشد دس MCV, MCH ) (ف ب اص اذوس شيه

A2 تبييذ شدتبيج صهبيشگب سغح ثبالتش آدس ستي ثب س وشهبتگشايي.

دس طالست ػالذم تاالبيي اجالبم آصهالبيش ، جت تبسيس آصهبيشگب هاد هخذس الضاهي است TLCتابيي اجبم آصهبيش تبييذف ثب س -

TLC ، 3، ث آصهبيشالگب سالغح و هاسد هشىن يب هثجت دس ششايظ طحيح اتمبل جاة بف هفي لغؼي ث هشاجؼيي گضاس شذ

.جت اجبم آصهبيش بف تبييذف هتمل شد

: يبص هسديشي اسبي (ج

سبل سبثم وبسهفيذ دس 2ثب حذالل آصهبيشگبي ػلم وبسشبس وبسداى ( يي يشف فش دحذالل ، 2دسج دس هشوض ثذاشتي دسهبي

اساف دس طست يبص د 1هشوض ثذاشتي دسهبي شجب سصف دسج طستي و دس ) ايي سغحاستجبط ثب اجبم آصهبيش بف تؼييي شذ دس

هي ) .هسد يبص است خذهبتي يشف فش وچيي يه جت وبس دس شيفت بف هختلف فش يشف ييپج ثبشذ،آصهبيشگب شجب سصف

(10هغبثك جذل شوبس ) -.(د وددسهبي استفب ثذاشتي هشوض ثب تاى اص يشف خذهبتي هشتشن

. آصهبيش ب، يشف يي هسد لضم هحبسج گشددتع ثبيذ ثش اسبس تؼذاد ثيوبساى هشاجؼ وذگبى يضتؼذاد دس بيت

گزساذى دس ثب تجشث وبس دس آصهبيشگب )دس طست يبص ث تبسيس آصهبيشگب هيىشثي آة، يه فش وبسداى يب وبسشبس ثذاشت هحيظ

ثب وبسوبي دس طست دس دستشس جدى .جت اجبم اهس هحل دس آصهبيشگب هيىشثي آة يؼبليت هي وبيذ(بف آهصشي هشثع

.هي تاى اص وبسوبى آصهبيشگب و دس بف آهصشي هشثع سا يشا گشيت اذ، استفبد ود ،يقهشخظبت

:فيضيىي فضبي

سالتشى شستشال ، ثبسػبيت الضاهبت هشثط ث استبذاسدبف يضب تبسيسبت ث خظص دس هسد ثخش وال گيالشف ) هشثغ هتش 70 حذالل

ستشى سبصف شستش، دس طست استفبد اص هحل و گيشف .(ثب تج ث ششح ظبيف تؼييي شذ ثشاف ايي سغح دس ظشگشيت شدسبصف

.هتش وبيي هي ثبشذ 60ي يضبف دسهب _هشوض ثذاشتي تؼجي شذ دس

.دس ظش گشيت شذ است 5هغبثك جذل شوبس :سشهبي اي تجيضات

دس ظش گشيت شذ است 6هغبثك جذل شوبس : يو هصشفيسبيل

Page 13: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

2سغح آصهبيطگب يبص هسد اي سشهبي تجيضات :5جذل ضوبس

تؼذاد تجيضات سشهبي اي سديف

2 هيىشسىپ د چطوي 1

2 سبتشيفط 2

1 سبتشيفط وبتوشيت 3

1 وبتش ديف دستي يب ديجيتبل 4

1 ستبتس 5

1 هيىسش لل 6

1 فتهتشاسپىتشفتهتش يب تشجيحب 7

1 تشاصي يه يب د وف اي هؼولي 8

1 فس 9

1 اتوال 11

1 يخچبل 11

3 تببس 12

1 سفشاوتهتش 13

1 وبهپيتش 14

1 پشيتش 15

1 هحبفظ سبيل الىتشيىي 16

1 ات هيىشة ضبسي 17

1 بي هبسي سشلطي 18

1 آة همغش گيشي 19

1 د هؼولي 21

Page 14: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

2سغح آصهبيطگب يبص هسد هصشفي يو سبيل: 6ل ضوبس جذ

سبيل يو هصشفي سديف سبيل يو هصشفي سديف

سبػت آصهبيطگبي 12 پبي سذيوبى 1

پيپت فيلش 13 سوپلش 2

تطته سگ آهيضي بب جبي الم 14 دست بيستسي 3

چشاؽ هغبلؼ 15 هذاد الوبس 4

جبس ضوغ داس 16 الم ئببس 5

به گبص 17 چشاؽ الىلي 6

الم سشلطي 18 وشهتش 7

وشيتخظ وص وبت 19 بى چيي 8

جب ي سش سوپلش 21 پبي سوپلش 9

جت وتشل ويفي دسج تشههتش 21 س پبي فلضي 11

حشاست فس

تشههتش هؼولي 11

ثبيذ تؼذاد وبيي اصسبيل شيش اف الصم دسايي سغح ثب تج ث ششح ظبيف، تؼذاد هشاجؼيي آصهبيش ب دس ظش گشيت شد و شبهل

.پتس،هضس، اسلي، ليف، ثشش، ثبلي طط لغش چىبى شيش دس سوجبد اف هي ثبشذ پيپي پت سذيوبى ،

آصهبيش ب دس ظش تؼذاد تع تؼذاد هشاجؼيي داه يؼبليت ، ػم ثش سبيل يق ثب تج ث ثبيذ تؼذاد وبيي اص سبيل يو هظشيي الصم

پي ، (Safety Box)پي پت ايستبد، پس، جب لل اف، جؼج الم،ظشف ايوي سجذ سيوي، جبف تسف سيوي سص،گشيت شد و شبهل

. هي ثبشذ(هغبثك دستسالؼول هشثط ث اجشاف ثشبه ايوي ثذاشت دسآصهبيشگب ثب تج ث داه يؼبليت )سبيل حفبظتي وبسوبى ست

و ثب جدآصهبيشگب دس هشوض، يبص ث تجيضاتي هبذ يخچبل، هي ثبشذ 1سبيل الصم جت اجبم يشآيذ و گيشف هغبثك جذل

.سبتشيفطسوپلش وي ثبشذ

Page 15: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

3 سغح آصهبيطگب

: تؼشيف

.گشدد هي اعمق ششستبى ثذاشت هشوض آصهبيشگب ث

آصهبيش بف تؼييي شذ جد داشت و آصهبيشگب دس سغح ششستبىششستبى ث تؼذاد يه بيشگب هشوضثذاشتآصه و است روش شبيبى

دس طست جد ثيش اص يه آصهبيشگب دس سغح ششستبى ، ثبيذ آصهبيشگبي سا و دس هسد ػاهلي هبذ يضبف . سا اجبم هي دذ 3سغح دس

ت ج ،هبست، وبسوبى هجشة، تجيضات سلت دستشسي ػوم اص ششايظ ثتشف ثشخسداس است، اتخبة دس طست سيغ ثدى هغم

دسهبي هستمش شذ و ب ثب سػبيت ششايظ استبذاسد اصظش اطل _هشاوض ثذاشتي سبيشسلت دستشسي ثيوبساى، احذ و گيشف دس

.ايوي سػبيت صجيش سشد اخز ث هشوض ثذاشت ششستبى اسسبل شذ

: فؼبل بخطبي( الف

،ادساس ثيشيوي ، هخذس هاد ، ، سل شبسي لبسچ ، شبسي اگل ، شبسي ثبوتشف ، لطفايو ، سشلطف ، شبسي خى ،ثبليي ثيشيوي

آة شبسي ثبوتشف

:داه فؼبليت ( ة

تطخيصي خذهبت اسائ 3 سغح دس دسهبي بذاضتي هشاوض آصهبيطگببي فؼبليت داه : 7جذل ضوبس

3آصهبيطگب سغح بم آصهبيطبت دس داه فؼبليت بخص فؼبل آصهبيطگب

ببليي بيضيوي

وشاتييي ، (Urea)،اس GTT )) آصهبيص تحول گلوض، GCTآصهبيص، ( (2hppسبػت 2لذ ،( FBS )لذ

cr.) ) ،آيFe) )، وگلبييA1c (HbA1c )ظشفيت اضببع آي ،( TIBC) ،فسفبت -6لوض گ

TG))، تشي گليسيشيذ CHOL)) لستشلو ،سبػت 24، پشتئيي ادساس(G6PD)ديذسطبص ،(HDL) ،

(LDL)هاسي ، اسيذ(Uric Acid) ،SGOT,SGPT، وطسي آلىبلي فسفبتبص دس اجبم عشح ب بشبه بي

اجبم آصهبيص بي هبذ اجبم عشح بي وطسي ديببت ظبم هشالبت ػاهل خغش بيوبسي بي غيش اگيش،

يپتيشئيذي صاداى بذ تطخيص ه(عشح غشببلگشي صاداى )اگيش هشبط ب بيوبسي بي تحت هشالبت غيش

Page 16: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

دس ػولىشد تطخيص مصغيش ، (دساستبى بي هطخص ضذ بش اسبس عشح)بيوبسي فيل وتى اسيب

HCG β، (وطسي دسحبل اجبم است فؼال دس بؼضي اص استبى ب ب صست پبيلت عبك بشبه) G6PDآضين

خى ضبسي

اجبم آصهبيطبي هشبط CBC,Diff لشهض گلبلبي بي ايذوس ضوبسش وبهل افتشاق سلل بي خي

خى گش، (*يوگلبي ىتشفسصال، A2وگلبيي (ب عشح وطسي پيطگيشي اص بيوبسي تبالسوي

ستيىلسيت ضوبسش ،( (ESR آصهبيص صهبى سسة گلبل بي لشهض خى ، (ABO&Rh)اسبش

سشلطي

-2 ( coombes wright) سايت سوهب ، Wright)) سايت ، ( (RPR ساپيذ پالسوب سآطييآصهبيص

(Gravindex test) حبهلگي تست، (ME 2)هشوبپتاتبل

,HCV Ab ، HBs Ag/Ab HIV Ab ايولطي

تجضي هبيغ سوي - (Urine Alysis) ادساس وبهل تجضي بيضيوي ادساس

سل ظش اص خلظ هستمين اسويششسسي ب سل

TLC يب الي بصن وشهبتگشافي ذ تبييذبب سشساپي سش ب ادساس هشفيياجبم آصهبيص هاد هخذس

ضبسي اگل

بشسسي ، هبالسيب ظش اص هحيغي خى اسويش بشسسي ،(Stool Examination) آصهبيص وبهل هذفع

(Scabies).لگب ليطوبيب ب هطىن اسويشضبيؼبت

ضبسي ببوتشي

سـبلوال، آصهبيطگبي ببوتشي بي تطخيص اجبم(هذفعوطت آتي بيگشام ، ادساس بيگشام آتي وطت

(التسبيوبسي تطخيص آصهبيطگبي ،بيوبسي صا اضشضيب ولي ضيگال

بخي ، ه ، پست اص لبسچي ضبيؼبت هستمين اسويش بشسسي ضبسي لبسچ

ب بذاضت هحيظآصهبيطگ

.دس دست بشسسي است

*** اجبم آصهبيطبت هصة استبي بشاسبس بيوبسي بي بهي هغم اي ضبيغ عشح بي وطسي سبيش هاسد

دس غيش ايي .بشذدس آصهبيشگب هشوض ثذاشت ششستبى هي ث اجبم آصهبيش الىتشيسص وگلثيي هط ث جد هسئل يي اجذ ششايظ*

عجك دستسالؼول پيست شذ س )ثب سػبيت اطل ايوي صجيش سشد عي ششايظ استبذاسدگيشف اجبم شذ وطست ثبيذ

داساف هسئل يي اجذ دس سغح استبى و اصظش هسبيت عالي جد هشوض ثذاشت ششستبي ث آصهبيشگب ( استبذاسد اتمبل و

.يب ث آصهبيشگب هشجغ داشگبي اسسبل شد هتمل گشددجت اجبم آصهبيش ثبشذ، ششايظ

Page 17: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

ظش سيستن ثذاشتي دس هاسد بدس دسطست ششايظ خبص هغم و اص .يبصف ث سا اذاصف آصهبيشگب شيوي آة وي ثبشذ 3دس سغح **

ثيشيوي آصهبيشگب هشوض ثذاشتي آصهبيشگب بثغ اص اهىببت تاوذف بف ، آصهبيشگب شيويبيي آة هي تاذ ثب تجويغ هيه اليت ثبشذ

.ود سا اذاصف شداستفبد

دس طست آذهيه ثدى يه ثيوبسف يب اپيذهي شذى آى دس يه استبى، ث عسف و اص ظش سيستن ثذاشتي يه اليت ثبشذ، ***

.الذام وبيذ ىسا تي سجت ث سا اذاصف اجبم آهشثط ث اجبم آصهبيش ت بف الصم داشگب هي تاذ تجيضات، هاد، هؼشف ب وي

و تسظ هشاوض ثيوبسستبىدس طست جد آصهبيشگب ثخش خظطي يب وشت لبسچ، هي تاى اصآصهبيش يبص ث اجبم دس طست

.خشيذ خذهت ود هشثع اػتجبسثخشي شذ ثبشذ،

.شيت ويفيت، ثب تج ث داه يؼبليت سغح هشثع دس توبهي ثخش بف يق الضاهي استاستمشاس سيستن هذي

دس طالالست ػالالذم اهىالالبى اجالالبم ثؼضالالي اص آصهالالبيش الالبف تؼيالاليي شالالذ دس هشوالالض يالالق يالالب همالالشى ثالال طالالشي جالالدى يالالض دس

ي هشثعال اػتجبسثخشالي شالذ االذ، اگالزاسف آصهبيشگب ثيوبسسالتبى يالب ثخالش خظطالي وال تسالظ هشاوالض ظالبست طست جد

ثالالب سػبيالالت وليالال اسالالتبذاسدبف تؼيالاليي شالالذ يضاجالالبم والال گيالالشف اتمالالبل آى دس شالالشايظ هشاوالالض آصهالالبيش ثالال ايالالي اجالالبم

.استبذاسد اهىبى پزيش است

تاوالذف البف وچيي دس هالسد اجالبم آصهالبيش البف هشثالط ثال ثذاشالت هحاليظ ، هالي تالاى اص

خالذهت شثعال اػتجبسثخشالي شالذ ثبشالذ، خشيالذ لتي هبالذ داشالىذ البف ثذاشالت ػلالم وال تسالظ هشاوالض ه ثخش بف د

.ود

هي ثبشذ و ثب جدآصهبيشگب دس هشوض، يبص ث تجيضاتي هبذ يخچبل، 1سبيل الصم جت اجبم يشآيذ و گيشف هغبثك جذل

.سبتشيفطسوپلش وي ثبشذ

: يبص سديشي اسبي ه(ج

يشف فش پجوچيي آصهبيشگب يي هسئل فش 1يض (ثبشذ يوبسشبسداساف هذسن فش ثبيذ 3الل حذو ) يي يشف فش شت حذالل

خذهبت هتظذف فش د هخذس هاد گيشف ديتشف و اهس هتظذف فش يه جاثذي پزيش ديتشف اهس هتظذف فش د ( يي غيش

.آصهبيش ب، يشف يي هسد لضم هحبسج گشددتع ثبيذ ثش اسبس تؼذاد ثيوبساى هشاجؼ وذگبى يضتؼذاد .ثبشذ هي يبصهسد ) وهيػ

جت اجبم اهس هحل (گزساذى دس بف آهصشي هشثع ثب تجشث وبس دس آصهبيشگب )وبسشبس ثذاشت هحيظ تشجيحأيب وبسداى دفش

دس طست دس دستشس جدى وبسوبي ثب هشخظبت يق، هي تاى اص وبسوبى آصهبيشگب و .ذآصهبيشگب هيىشثي آة يؼبليت هي وبيدس

.دس بف آهصشي هشثع سا يشا گشيت اذ، استفبد ود

Page 18: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

شالد هالي اعمق يشدف ث ششايظ اجذ يي هسئل - ػلالم يبهتخظالض يشالگبي آصهب ػلالم دوتالشاف تحظاليلي هالذسن داساف وال

.ثبشذ آسيت شبسي ثبليي هتخظض يب آصهبيشگبي

: فيضيىي فضبي( د

ستشى شستش، ثبسػبيت الضاهبت هشثط ث استبذاسدبف يضب تبسيسبت ث خظص دس هسد ثخش و گيشف (هشثغ هتش 120 حذالل

(.ظشگشيت شد ثب تج ث ششح ظبيف تؼييي شذ ثشاف ايي سغح دسسبصف و

جت ضببف ريل ثبيذ ف هشتشن آصهبيشگب ثيشيوي آصهبيشگب هشوض ثذاشتي، يػذم تابيي دس استفبد اص يضبدس طست ووجد يضب

هتش 12هتش هشثغ ، اتبق وبسوبى ث هسبحت 12ثخش ثبوتشيلطف آة ث هسبحت: گشيت شد يؼبليت بف آصهبيشگب ثذاشت هحيظ دس ظش

هتش هشثغ 15يضدس طست جد ثخش شيوي آة اتبق وبس ث هسبحت غ شثه

9هغبثك جذل شوبس يو هظشييسبيل 8هغبثك جذل شوبس سشهبي اف تجيضات

3سغح يبصآصهبيطگب هسد اي سشهبي تجيضات: 8جذل ضوبس

تؼذاد تجيضات سشهبي اي سديف تؼذاد تجيضات سشهبي اي سديف

2 سوپلش هتغيش 17 3 هيىشسىپ د چطوي 1

1 تشاصي حسبس ديجيتبل 18 2 سبتشيفط 2

1 ات هيىشبطبسي 19 1 سبتشيفط وبتوشيت 3

1 يتش هغبعيسي 21 1 وبتش ديف دستي يب ديجيتبل 4

2 آة همغش گيشي 21 2 ستبتس 5

UV 1پبي الهپ 22 2 هيىسش لل 6

1 (وببل 12يب 8)سوپلش هلتي وببل 23 2 فتهتش 7

1 دسج 21فشيضس هبي 24 1 تشاصي يه يب د وف اي هؼولي 8

1 هتش الىتشيىيPH 25 1 فس 9

1 *ات آباليضس بيضيوي 26 1 اتوال 11

1 ضبسي سل وبتش خى 27 3 يخچبل 11

1 دستگب لشائت وذ پليت اليضا 28 1 2د والس 12

Page 19: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

1 االيضا اضش 29 2 بي هبسي سشلطي 13

1 سيستن دسبيي هذاس بست 31 1 سفشاوتهتش 14

1 تثبيت وذ جشيبى الىتشيسيت 32 1 وبهپيتش 15

1 پشيتش 16

دس توبهي هشاوض تي آى اسدتي دستگب ات آبليضس ثستگي ث تؼذاد تع آصهبيش بف سصا يض تؼذاد يشف اسبي هجد دس ثخش د *

.الضاهي وي ثبشذ

.سبيل تجيضات الصم جت آصهبيشگب تشخيض هادهخذس هغبثك استبذاسدبف تذيي شذ دس آصهبيشگب هشجغ سمهت الضاهي است *

3سغح آصهبيطگب يبص هسد هصشفي يو سبيل: 9جذل ضوبس

يو هصشفيتجيضات سديف تجيضات يو هصشفي سديف

تطته سگ آهيضي بب جبي الم 12 دست فيلذ پالتيي 1

چشاؽ هغبلؼ 13 چشاؽ الىلي 2

پبي الهپ التشا يل 14 جبس ضوغ داس 3

تشههتش جت وتشل ويفي دسج 15 تشههتش هؼولي 4

حشاست فس

به گبص 16 وشهتش 5

سبػت آصهبيطگبي 17 پي پت فيلش 6

پبي سذيوبى 18 لطيالم سش 7

جبي سش سوپلش 19 تشههتش ديجيتبل 8

بى چيي 21 سوپلش يجب 9

خظ وص وبتوشيت 21 هذاد الوبس 11

دست بيستسي 22 س پبي فلضي 11

الم ئببس 23

Page 20: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

آصهبيش ب دس ظش گشيت شد تؼذاد تع ، تؼذاد هشاجؼيي داه يؼبليتثبيذ تؼذاد وبيي اصسبيل شيش اف الصم دسايي سغح ثب تج ث

.پي پتس،هضس، اسلي، ليف، ثشش، ثبلي طط لغش چىبى شيش دس سوجبد اف هي ثبشذپي پت سذيوبى، و شبهل

ؼذاد هشاجؼيي تؼذاد تع آصهبيش داه يؼبليت، تدسايي سغح ثب تج ث ػم ثش سبيل يق ، ثبيذ تؼذاد وبيي اص سبيل يو هظشيي الصم

پس، جب لل اف، جؼج الم،ظشف جبف پليت ايستبد ،جبف پي پت ايستبد،تسف سيوي سص، دسظش گشيت شد و شبهل سجذ سيوي، ب

.سبيل حفبظتي وبسوبى هي ثبشذ پي ست ،(Safety Box)ايوي

هادهخذس ثبيذ ثشاسبس دستسالؼول يشآيذبف آصهبيشگب تشخيض اػتيبد ث هاد ولي تجيضات سشهبي اف سبيل هظشيي آصهبيشگب .هخذس يشان گشدد

هي ثبشذ و ثب جدآصهبيشگب دس هشوض، يبص ث تجيضاتي هبذ يخچبل، 1سبيل الصم جت اجبم يشآيذ و گيشف هغبثك جذل

.سبتشيفطسوپلش وي ثبشذ

وذاوتييتي تسثيذهتشبف ثذاشت هحيظ ػم ثش تجيضات هجد دس آصهبيشگببف ثذاشتي شبهل هبيشگبتجيضات الصم جت آص .هتشهي ثبشذ

ولي آصهالالبيش الالبف تخظظالالي ثالالبوتشف شبسالالي آة والال آصهبيشالالگب هشوالالض ثذاشالالت ششسالالتبى لالالبدس ثالال اجالالبم آى دس حالالبل حبضالالش، والال دسهشوالالض ثذاشالالت ششسالالتبى تاالالبيي اجالالبم آى جالالد الالذاسد، والالي ثبشالالذ، وچالاليي ،آصهالالبيش الالبف تخظظالالي شالاليويبيي آة

هبالالذ گبصالالبف هحلالالل، هادشالاليويبيي سالالوي آصهالالبيش الالبف هشثالالط ثالال يبضالالمة دس آصهبيشالالگب هشجالالغ هغمالال اف هشجالالغ يالب هالي تالاى اص تاوالذف البف ثخالش البف دلتالي هبالذ داشالىذ البف ثذاشالت داشالگببف ػلالم داشگبي اجبم شالذ

. تسظ هشاوض هشثع اػتجبسثخشي شذ ثبشذ، استفبد خشيذ خذهت ودو

يالب دس آصهبيشگب هشجغ هغم اف هشجغ داشگبي اجبم شالذ ثذاشت حشي اف دس حبل حبضشولي آصهبيش بف هشثط ث آصهبيشگب ع اػتجبسثخشي شذ ثبشذ، اسالتفبد خشيالذ خالذهت هي تاى اص تاوذف بف ثخش بف دلتي هبذ داشگبب و تسظ هشاوض هشث

.ود

بشبهـ 1هغبك بش آصهـبيص ـبي سـغح بشبه پضضه خباد بيو سستبيي 1آصهبيص بي هشبط ب سغح اجبم بب تج ب ايى

هي ضـد، بـببشايي ببيـذ گجبيذ3بؼضب سغح 2سغح صهبيص بي آى دسآبؼضي اص سغح بذي آصهبيطگببي بذاضتي بد حتي

اجبم ايي گ آصهبيص ب سا بب تج ب هيضاى پشاوذگي هبعك اص عشيك اسجبع و، اسجبع بيوبس، خشيذ خذهت اص بخص خصصي يـب

.اجبم داد (بيوبسستبى) دلتي

Page 21: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

تيبذاض هشاوض آصهبيطگببي هختلف سغح پيطبدي اسبي يشي حذالل: 11جذل ضوبس

سغح آصهبيطگب

يشي غيش في يشي في

وبسداى

آصهبيطگب

وبسضبس

آصهبيطگب

هسئل في

آصهبيطگب

هتصذي پزيشش

جابذي

هتصذي پزيشش

جابذي آصهبيطگب

هاد هخذس

هتصذي خذهبت ػوهي

آصهبيطگب

1 - - - - 1 1سغح

پبيگب بذاضت ضشي بب بيوبسي ب آهصش بي الصم سافشا گشفت و بسا تي وبسداى يب وبسضبس هببسص

جوغ آسي وبيذ

1 - - - - 2 2سغح

هشوض بذاضتي دسهبي ضبب

دس صستي ) 1سصي دسج

و داساي آصهبيطگب ضبب

(سصي ببضذ

فش 5

(فش دس ضيفت صبح2)- - - 1

هشوض بذاضتي دسهبي دسج

2 1 فش 2

1 2 1 3 4 3غح س

يه فش )فش 2

هي تاذ ب ػاى بظش

و گيشي هاد هخذس

(فؼبليت وبيذ

هشوض سفشاس هطبس

بيوبسيبي سفتبسي

ضشستبى هشوض استبى

1 - - - - -

پست هشالبت هشصي لشغي

پبيب 2 دسج 1پست دسج

ايي -دسيبيي -صهيي

1 - - - - -

Page 22: ِىبض يذٌب حغس مبظً لوؼلاسَتسدzhc.zaums.ac.ir/uploads/nezam_sathbandi.pdf · .ذشبث يه شمسه يًبهسدٍ يتضاذْب ضوشه ُبگطيبهصآ

.ثبشذ هشتشن دسهبي ثذاشتي هشوض ػوهي خذهبت اهس ثبهي تاذ 1دس سغح هتظذف خذهبت ػوهي آصهبيشگب

آصهبيشگب هشجغ سمهت

اداس هذيشيت آصهبيشگبب ف ثذاشتي

1389ب خشداد ه