診療情報管理システム

病歴大将Ｖ４ ご紹介資料

株式会社富士通システムズ・ウエスト

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診療情報を有効活用し、各種のアウトカム情報を作成することにより、提供された医療の質と効率性を検証することができます。質の高い医療を提供し、それを維持していくためには診療情報から得られる情報を分析し評価することが必要です。

「病歴大将」を使って、

診療情報の管理を始めませんか！ 業務効率を向上させませんか！ 診療情報を有効活用しませんか！

病歴大将を使って

診療録管理業務の効率化

診療録管理業務の信頼性の増大

診療情報の有効活用促進

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病歴大将シリーズについて

病歴大将V4

病歴大将V4 貸出管理

病歴大将 がん登録

質の高い医療を提供できる病院としての評価向上 患者サービスの向上

病歴大将シリーズによるトータルソリューションの提供

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病歴室業務の最適ソリューションをご提供。 豊富な導入実績!!

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病歴大将V4とは

登録処理 ・患者基本情報、入退院情報、病名情報、手術情報、 医療費情報など登録できます。 ・マスタから選択するだけで簡単に病名(ICD10)や 手術名(ICD9CM)のコード入力ができます。

統計処理

・入退院歴数、科歴数、病名数、手術 件数などの統計資料を出力できま す。また、年齢階層、在院期間別統 計の階層は自由に設定可能です。 ・病歴大将では、１,０００種類以上の 統計資料を出力できます。 尚、統計資料はEXCEL出力やCSV 出力が可能です。

他システム連携処理

・他のシステム（医事システム、電子カ ルテサマリシステムなど）から、患者 基本情報、入退院情報、病名情報、医 療費情報などを取り込むことにより、 院内での二重入力の無駄を省くととも に、より一層の情報活用が図れます。

検索・参照処理 ・登録した情報は、ほとんど全ての項目 について検索条件を設定できます。 AND検索、OR検索、 ＮＯＴ検索な ど、検索結果に対する再検索も可能で す。また、検索した結果は、いろいろ なレイアウトで帳票出力ができます。 ・検索後統計も可能です。 ・検索結果はEXCEL出力やCSV出力が 可能です。

ﾏｽﾀﾒﾝﾃﾅﾝｽ処理 ・見やすい画面上で、簡単にマスタの 管理ができます。 ｶﾙﾃ･ｻﾏﾘ貸出、ｱﾘﾊﾞｲ管理 ・医師別未整理カルテ一覧、病棟別未返納 カルテ一覧などの帳票を出力することが できます。

「病歴大将V4」は、診療情報を管理するシステムです。 診療録情報管理の効率化はもちろん、診療情報の有効活用を促進します。

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病歴大将 貸出管理とは

登録／貸出処理 ・貸出物の管理単位を指定し、明細登録が可能です。 また分冊対応も可能です。 ・貸出、返却、更新、貸出更新をおこないます。 ・貸出履歴の参照なども行います。

補助処理 ・過去の貸出履歴のデータの削 除などを行います。

統計処理 ・貸出件数や未返却件数などの統計 資料を出力できます。また、業務 量統計も出力可能です。尚、統計 資料はEXCEL出力やCSV出力が 可能です。

検索処理

督促処理 ・貸出している管理物に関して督促の処理 を行います。 ・借用者、借用者部門、貸出場所などを督 促先に指定できます。

・蓄積された情報に対し、柔軟な条件指定 による検索が可能です。 ・検索結果の画面表示、印刷、ファイル 出力を行います。 ・検索結果を元に一括して貸出や返却処理 が可能です。

診療に関する記録物を病院の運用に合わせて管理が可能。 電子化されていない資料も含めて全ての診療情報管理が可能に!!

「病歴大将 貸出管理」は、院内資料を管理するシステムです。 電子カルテ導入時に不可欠なインアクティブ診療録(入院・外来）の管理、1患者 １診療録の分冊管理、さらに１患者で纏めて扱うフィルム袋の管理が可能です。

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病歴大将V4のシステム体系

受領／貸出

登録（参照）

検 索

基本情報

入退院歴統計 統計 受領

検索処理 統 計

入退院情報 死亡情報

科歴情報 医師情報 病棟情報 医療費情報

病名（ICD10） ICD-O-M

手術等（9CM） 救命救急 分娩情報 補足項目

検索結果出力

科歴統計 疾病統計 手術等統計 分娩統計

救命救急統計 その他統計

貸出 返却

督促 返納督促 返却督促 データチェック

照会 病名マスタ参照 手術マスタ参照 マスタ保守

起動状況確認 ライセンス登録 バックアップ システム連携

動作環境設定

補助

診

療

情

報

管

理

システム管理

管理物管理 明細登録 貸出 返却

分冊処理

貸 出 管

理 督促 検 索

返却督促 検索処理 検索結果出力

貸出履歴削除

マスタ保守

補助

更新 貸出更新

患者管理物一覧 貸出履歴 患者基本

病

歴

大

将

Ｖ

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病歴大将V4 登録処理

メインメニュー 入退院歴選択画面

科歴情報登録画面

科歴情報登録や貸出物の受領/貸出登録が可能です。

・入退院歴選択画面より、科歴情報登録や貸出物の受領 / 貸出登録に移ることができます。 ・過去の入退院歴 / 診療録等の現在の状況が一目でわかります。 ・患者基本情報 / 入退院情報等は、医事システムやオーダリングシステムから取り込むことができます。 ・医療費等の詳細情報も登録 / 取り込みが可能です。

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病歴大将V4 登録処理

病名情報登録画面 手術情報登録画面

病名検索 手術名検索

検索機能により、容易な病名/手術情報登録が可能です。

・病名マスタはICD10に、手術マスタはICD9CMに準拠しています。 ・検索方法には、ICDコード検索をはじめ、カナ検索 / 漢字検索 / 分類検索 / 索引用語検索（病名登録のみ） / 複数文字列検索等があります。 ・入院契機 / 医療資源投入順位も登録できます（病名登録）。

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病歴大将V4 検索処理

診療 情報

検索 結果 検索 結果出力

検索条件入力画面例

検索結果表示画面例

EXCEL

印刷

自由度の高い検索条件設定により、院内のデータ提供依頼に迅速にこたえられます。

・「病歴大将」に登録済みのデータのほとんどに 対して検索条件設定が可能。 ・検索条件は自由に設定可能。 ・検索結果を最大５つまで保存することが可能。 ・検索結果に対して、AND,OR等の再検索が可能。

・検索結果を表示する場合に、表示する情報を<基本情報> <入退院情報><科歴情報><病名情報><手術情報>等から 選択可能。また表示項目は自由に選択が可能。 ・検索結果をソート可能（第５条件まで設定可）。 ・検索結果保存場所は、自由に設定可能。 ・検索結果は、 標準レイアウト印刷（病歴大将指定） Ｅｘｃｅｌファイル CSVファイル の３ファイルへ出力可能。

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病歴大将V4 統計処理

統計表選択画面例 出力帳票例

年報、月報出力はもちろんのこと、院内データの分析・研究を支援いたします。

・統計表を１,０００種類以上出力可能。 ・統計表は、全てＥｘｃｅｌファイルとして出力。 ・帳票レイアウト、タイトルは、自由に変更できます。 ・在院期間、年齢階層等の階層は自由に設定可能です（パターンはいくつでも登録可能）。 ・検索結果を基に、帳票出力を行うこともできます。 ・統計出力結果の実データをＣＳＶ形式のデータとして出力可能です。

＜出力帳票種類＞ ★入退院歴 ★科歴 ★病名 ★手術 ★処置・検査 ★分娩・分娩児 ★救命救急 ★その他 ・サマリ作成率 ・未納件数 ・返納督促、返却督促 ・貸出目的別貸出 他多数

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病歴大将V4 貸出管理 貸出物の管理単位に柔軟に対応します。

メインメニュー 管理物登録画面

返却督促一覧表

・病歴大将Ｖ４と操作性を統一し、違和感なく操作できます。 ・病歴大将 貸出管理のみの単独運用も可能です。 ・ひとつの管理物に対し、管理区分をふたつまで設定できます（例：入院カルテ / 年 / 診療科）。 ・貸出件数や未返却件数に関する統計表出力も可能です。

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診療情報管理室

国立がん研究センター

記入票

地域自治体

品質管理ツール

電算室

・医事システム ・オーダリング ・電子カルテサマリ

病歴大将 DBサーバ

院内がん登録 提出

がん登録 判別登録

入院カルテ貸出管理

がん登録業務

社会保険庁 疾病分類 統計票

診療報酬評価 資料提出

他システムデータ連携

病院経営者

アリバイ管理

診療情報からの 診療情報連携

各種 統計帳表

入退院情報管理

患者予後情報管理

マスタ保守

がん登録詳細検索

病名管理 病名ｺｰﾃﾞｨﾝｸﾞ 様式１出力

情報詳細検索

各種統計出力

病歴大将 利用ログ管理 ｾｷｭﾘﾃｨ管理

様式１入出力

病歴大将 Ｖ４ .

自動ﾊﾞｯｸ ｱｯﾌﾟ運用

診療情報管理業務をトータルサポート

地域がん登録 提出

病歴大将 がん登録V2

病歴大将V4 貸出管理

分冊管理

返納督促

病歴大将V4 診療情報管理

患者基本情報管理

バーコード管理

届出票

外来カルテ貸出管理

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