ssosth.go.thssosth.go.th/rp2011/rps3/Wed14727.docx · Web viewม2-4 บร การท นตกรรม ครอบคล มการสร างเสร มส ขภาพ

แบบตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต

“หนวยบรการปฐมภม”****************************************************

ชอหนวยบรการปฐมภม ……..………………………………… รหสหนวยบรการ

ปฐมภม............................

เปนเครอขายของหนวยบรการประจำา

ชอ...................................................รหสหนวยบรการ

ประจำา.....................จงหวด......................

วนทตรวจประเมน วนท ...............

เดอน............................................. พ.ศ. .....................

รายชอคณะกรรมการ/คณะทำางาน/ผตรวจประเมน

หวหนาคณะกรรมการ/คณะทำางาน/ผตรวจประเมน

1. ………………………………...……………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

กรรมการ/ผตรวจประเมน

2. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

แบบตรวจประเมนเพอขนทะเบยนเปนหนวยบรการปฐมภม I 1

3. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

4. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

5. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

6. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

7. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

8. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

9. ……………………...……………….………………… ลงลายมอ

ชอ...............................................

10. ……………………...……………….……………… ลงลายมอ

ชอ............................................


สวนท 1 ขอมลทวไป

ชอหนวยบรการปฐมภม …………..…………….อยในหนวยบรการประจำา

………..…………จงหวด..........................

สถานทตง

ชอหมบาน .....................................หมท.................ถนน.......................................ตำาบล................................

อำาเภอ.........................................จงหวด…………………

จำานวนประชากรทงหมดในพนทรบผดชอบของหนวย

น…………………………………………….คน

จำานวนประชากรทมสทธในระบบหลกประกนสขภาพของหนวยน

………………………………….คน

เครอขายหนวยบรการ (แนบแผนผงแสดงการจดเครอขายหนวยบรการ) ประกอบดวย

1. หนวยบรการทรบสงตอ จำานวน.......................หนวย ไดแก

1.1 ชอหนวยบรการ................................................

1.2 ชอหนวยบรการ................................................

2. หนวยบรการรวมใหบรการ จำานวน.......................หนวย ไดแก

2.1 ชอหนวยบรการ......................................................... รวมใหบรการดาน ...............................


2.2 ชอหนวยบรการ......................................................... รวมให

บรการดาน ...............................

2.3 ชอหนวยบรการ......................................................... รวมให

บรการดาน ...............................


สวนท 2 การประเมนตามเกณฑขนทะเบยน หนวยบรการปฐมภม“ "หมวด 1 ศกยภาพในการจดระบบบรการเพอเพมการเขาถง

เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา ผลคะแนนประเมน

ขอสงเกต / สงทตองปรบปรง

0 1 2 3 8ม 1-1 จดใหหนวยบรการปฐมภม ตงอยในพนททสะดวกตอการเขารบบรการ โดยผรบบรการสามารถเดนทาง ใชเวลาเฉลยไมเกน 30 นาท

พจารณาสถานทตงของหนวยบรการปฐมภม ดงน1. ตงอยในพนททมการคมนาคมสะดวก 2. ผมสทธสวนใหญ ใชเวลาเดนทางไปถงหนวยบรการปฐมภม ในสถานการณปกตไมเกน 30 นาท หรอระยะทางไมเกน 5 กม.3. มชองทางการสอสารเรองสถานทตงของหนวยบรการกบผมสทธ4. มแผนการจดบรการสำาหรบผมสทธทเขาถงยากแนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบถวนทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการอยางนอย 3 ขอ 1 มการดำาเนนการอยางนอย 2 ขอ0 มการดำาเนนการเพยงขอใดขอหนง หรอไมมการดำาเนนการ

ม1-2 ใหบรการสาธารณสขแกผมสทธทลงทะเบยน ไดไมเกน 10,000 คนตอ

พจารณา จาก1.หนวยบรการปฐมภม 1 หนวยรบผดชอบผมสทธไมเกน 10,000 คน2. กรณพนทชมชนทมประชากรหนาแนนหรอรบผดชอบผมสทธมากกวา 10,000 คน แตตองไมเกน 30,000 คน สถานทใหบรการตองไมแออด




0 1 2 3 8หนงหนวยบรการปฐมภม

(ประมาณ 80-150 ตารางเมตร) และตองจดทมบคลากรเพมตามเกณฑบคลากรตามหมวด 33. กรณพนทชมชนทมประชากรหนาแนนหรอรบผดชอบผมสทธมากกวา 30,000 คน และมหนวยบรการรวมใหบรการดานเวชกรรมมารวมใหบรการ

แนวทางการใหคะแนน2 มการดำาเนนการครบถวนตามขอ 1,2

1 มการดำาเนนการตามขอ 2 แตไมครบถวน หรอ ดำาเนนการตามขอ 3

0 ไมเปนตามเงอนไขคะแนน 1,2




0 1 2 3 8ม1-3 เปดใหบรการสาธารณสข แกผมสทธทลงทะเบยนทกวน และรวมเวลาใหบรการแลวไมนอยกวา 56 ชวโมงตอสปดาห โดยเปดใหบรการในชวงเวลาทผมสทธ สามารถเขารบบรการไดสะดวก ตามบรบทของพนท

พจารณา ดงน 1. เปดบรการทกวน ในชวงเวลาทผมสทธสามารถเขารบบรการไดสะดวก

ตามบรบทของพนท 2. รวมเวลาทเปดใหบรการ ไมนอยกวา 56 ชวโมง/สปดาหแนวทางการใหคะแนน

3 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการมากกวา 56 ชวโมง/สปดาห

2 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการ 56 ชวโมง/สปดาห

1

เปดใหบรการทกวน และรวมเวลาทเปดใหบรการ 40 - 55 ชวโมง / สปดาห หรอเปดบรการไมครบทกวน รวมเวลาเปดใหบรการ 56 ชวโมงตอสปดาห ทงนกรณวนทไมเปดใหบรการ จะตองแจงสำานกงานและผมสทธทราบ และผมสทธสามารถเขารบบรการทหนวยบรการปฐมภมหรอหนวยบรการทรบการสงตอภายในเครอขายได โดยตองไมมขอรองเรยนจากผมสทธ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3 ม 1-4 ตดประกาศเวลาใหบรการตามทตกลงกบสำานกงาน ไวในทเปดเผยใหเหนไดอยางชดเจน และมประกาศรายชอเครอขายหนวยบรการและหมายเลข

1.มการตดประกาศเวลาใหบรการตามทตกลงกบสำานกงาน ไวในทเปดเผยใหเหนอยางชดเจน2.มประกาศรายชอเครอขายหนวยบรการและหมายเลขโทรศพททใชในการตดตอ

แนวทางการใหคะแนน




0 1 2 3 8โทรศพททใชในการตดตอ ใหผมสทธเกดความมนใจในการทจะไดรบการสงตอไปรบบรการสาธารณสขไดอยางเหมาะสม

2 มการดำาเนนการตามแนวทางทง 2 ขอ1 มการดำาเนนการตามแนวทางเพยงขอใดขอหนง 0 ไมมการดำาเนนการทง 2 ขอ


หมวด 2 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสขจดเครอขายบรการและสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม และ/หรอหนวยบรการรวมใหบรการ สามารถจดระบบบรการไดอยางครอบคลมประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข ตามทคณะกรรมการกำาหนด ทงดานสรางเสรมสขภาพและปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล และฟ นฟสมรรถภาพ รวมถงการดแลระยะสดทายของชวต ตามหลกเวชศาสตรครอบครวและเวชศาสตรชมชน ใหผมสทธไดรบการดแลสขภาพ อยางองครวม และตอเนอง


ขอสงเกต/สงทตองปรบปรง

0 1 2 3 8ม 2-1 มบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนการเจบปวยตามหลกเวชศาสตรครอบครว เวชศาสตรชมชน ไดอยางครบถวนตอเนอง โดยจดใหมบรการทงภายในหนวยบรการและในชมชน

พจารณาจากความสามารถการจดบรการของหนวยบรการปฐมภมตามรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ในประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ภายใตระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต (ฉบบท ๑๐,๑๑) พ.ศ.๒๕๕๙ ดงน1. จดบรการครอบคลมขอบเขตบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ดงน

1.1 ตรวจคดกรองเพอคนหาภาวะเสยงตอการเสยสขภาพและศกยภาพทเอออำานวยตอการสรางเสรมสขภาพ

1.2 สรางเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรม การใหคำาปรกษาแนะนำา การใหความรและการสาธตเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค

1.3 การสรางเสรมภมคมกน การใหยา และการทำาหตถการเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค




0 1 2 3 8โดยมรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคทให

บรการสอดคลองตามกลมวยของผสทธทอยในความรบผดชอบ คอ 1) กลมหญงตงครรภ 2) กลมเดกเลกอาย 0-5 ป 3)กลมเดกโตและวยรนอาย 6-24 ป 4) กลมผใหญอาย 25-59 ป และ 5)กลมผสงอาย 60 ปขนไป (รายการบรการหรอกจกรรมสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ตามรายละเอยดแนบทาย)

ทงนอาจจดบรการเองทงในหนวยบรการและนอกหนวยบรการ และ/หรอ ใชระบบสงตอ โดยมการเชอมโยงขอมลใหหนวยบรการอนดำาเนนการได 2. มระบบตดตามกลมเปาหมาย เพอการดแลอยางตอเนอง โดย

2.1 มทะเบยนกลมเปาหมาย2.2 มและใชสมดบนทกสขภาพประจำาตวในการดแลสขภาพแตละ

บคคลอยางตอเนอง เชน สมดแมและเดก สมดผปวยเรอรง Family Folder โดยใชเปนเอกสาร และ/หรอระบบอเลกทรอนกส3. มการทำางานรวมกบทองถน หรอชมชน หรอภาคประชาชน ในการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค

แนวทางการใหคะแนน3 ดำาเนนการไดครบถวนทง 3




0 1 2 3 82 ดำาเนนการไดครบถวนในขอ 1,21 ดำาเนนการขอ 1 ครบถวน แต ขอ 2 แตไมครบถวน

ดำาเนนการขอ 2 ครบถวน แต ขอ 1 แตไมครบถวน0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม 2-2 มบรการตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล ตามหลกเวชศาสตรครอบครว ไดอยางเปนองครวม โดยผสมผสานรวมกบการสรางเสรมสขภาพ และฟ นฟสมรรถภาพ รวมถงการดแลระยะทายของชวต โดยอาจ

1. พจารณาหนวยบรการปฐมภม ทสามารถใหบรการสาธารณสขตามประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ในการตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล และฟ นฟสมรรถภาพเบองตน ตามหลกเวชศาสตรครอบครว โดยมการเชอมตอกบเครอขายหนวยบรการในกรณอบตเหตหรอกรณเจบปวยฉกเฉนไดทงในและนอกเวลาทำาการ โดยครอบคลมกลมเปาหมาย ดงน

1.1 กลมเปาหมายหลก ไดแก ก. ผปวยทวไป ข. ผปวยกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ค. ผปวยเรอรง

1.2 กลมเปาหมายเพมเตม ไดแก ง. คนพการและผดอยโอกาส จ. ผปวยทตองดแลแบบประคบประคอง2. สามารถจดบรการ ไดดงน 2.1 ดแลกลมเปาหมายอยางเปนองครวม(Holistic Care)ไดทงทางดาน

รางกาย จตใจ และสงคม 2.2 จดบรการผสมผสาน(Integrated Care) ทงรกษา สงเสรม ฟ นฟ




0 1 2 3 8จดใหมบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก และจดใหมการประสานเชอมโยงกบเครอขายหนวยบรการ เพอใหสามารถใหการดแลผปวยไดอยางมคณภาพ ตลอดจนจดใหมบรการรองรบ กรณอบตเหตหรอกรณเจบปวยฉกเฉนได ทงในและนอกเวลาทำาการ

และปองกนโรค 2.3 จดระบบการสงตอและรบกลบ เพอใหสามารถดแลผปวยไดอยางตอ

เนอง2.4 บรการกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ทงในเวลาทำาการและนอกเวลาทำาการ

กรณทหนวยบรการไมจดบรการนอกเวลาทำาการใหมการประชาสมพนธใหผมสทธ UC ทราบวาจะไปใชบรการไดทใดบาง 2.5 มการทบทวน ประเมนผลการใหบรการ และพฒนาบรการอยางตอเนอง

แนวทางการใหคะแนน3 สามารถดำาเนนการไดครบถวนทงขอ 1 และขอ 2 2 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบถวนตามขอ 1.1

และจดบรการขอ 2 ไดครบถวนตามขอ 2.1-2.51 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบตามขอ 1.1 และจดบรการ

ขอ 2 ไดอยางนอย 3 ขอยอย 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3




0 1 2 3 8ม 2-3 บรการเยยมบานกลมเปาหมาย การตดตามดแลผปวย ผสงอาย และคนพการ รวมถง การดแลระยะทายของชวตทบาน ตามหลกเวชศาสตรครอบครว และบรการเชงรกในพนท อยางนอย 12 ชวโมงตอสปดาห

พจารณาจากแนวทาง /แผนการจดบรการ /บนทกการบรการ และความตอเนองของการบรการ โดยผสานความรวมมอกบเครอขายในชมชน ดงน 1. มการกำาหนดกลมเปาหมายสำาคญและจดทำาทะเบยน เชน ผปวยหรอผสงอายตดบานตดเตยง กลมคนพการ กลมผปวยระยะทายของชวต และกลมจตเวช2. มแผนการจดบรการ มแนวทางการเยยมบาน และจดบรการเชงรกในชมชน และดำาเนนการโดยผรบผดชอบ หรอ ทมสหวชาชพ 3. ดำาเนนการเยยมบานและบรการเชงรกไมนอยกวา 12 ชวโมงตอสปดาห และมระบบตดตามความตอเนอง โดยผสานความรวมมอกบเครอขายในชมชน4. มการทบทวน และปรบปรงการดำาเนนงานอยางตอเนอง5. มรายงานการเยยมบานครอบคลมทกกลมตามขอ 1 แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการไดครบทง 5 ขอ

2มการดำาเนนการไดครบในขอ 1 - 4 แต มรายงานการเยยมบานไมครอบคลมทกกลมตามขอ 1

1 มการดำาเนนการ อยางนอย ขอ 1,2 และมการประสานงานให




0 1 2 3 8หนวยอนดำาเนนการ โดยมระบบการตดตามผลการดแลเยยมบานเปาหมาย

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3 ม 2-4 บรการทนตกรรม ครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรค การรกษาพยาบาล และการฟ นฟสมรรถภาพ โดยอาจจดใหมบรการภายในหนวยบรการ ในชมชน และ/หรอในเครอขายหนวยบรการ

1. มการจดบรการทนตกรรม ดงน 1.1 ดำาเนนการเอง หมายถง มบคลากร สถานท เครองมอ อปกรณ ทจำาเปนเพยงพอตอการใหบรการ ตารางจดบรการ และการจดบรการจรง 1.2 ดำาเนนการโดยหนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ใหขอดสญญา/ขอตกลงการใหบรการ/แผนการดำาเนนงาน/การสงผมสทธไปรบบรการ 1.3 ใชระบบสงตอไปยงหนวยบรการปฐมภมอน หรอหนวยบรการทรบการสงตอ2. พจารณาจากการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชนดานทนตกรรม สอดคลองตามกลมวยของผมสทธทรบผดชอบ ไดแก 2.1 มบรการดานสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปาก ในแตละกลมอาย อาท กลมเดก (0-6 ป) ใหทนตสขศกษาแกแมและเดก สวนกลมอาย 6 – 15 ป ตองมการใหบรการเคลอบปดหลมรองฟนในเดก ป. 1 รวมถงการตรวจสขภาพในชองปากและใหทนตสขศกษาเดกในโรงเรยน มการใหฟลออไรดเสรมในทกกลมอาย และในกลมผปวยทไดรบรงสรกษา 2.2 มบรการดานรกษา เชน การถอนฟน ผาฟนคด การอดฟน เปนตน 2.3 มบรการดานฟ นฟ ไดแก การใสฟนฐานอะครลก โดยพจารณาจากหลกฐานบนทกการตรวจ ใบสงตอ ปายสอสารการรบบรการ และแผนการใหบรการในโรงเรยนหรอชมชนแนวทางการใหคะแนน




0 1 2 3 8

3มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนทง 3 ดาน โดยดำาเนนการเอง

2มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนทง 3 ดาน โดยใชหนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม หรอใชระบบสงตอ

1

มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน 3 ดานแตไมสมบรณ โดยใชระบบสงตอ/หนวยรวมใหบรการ หรอ มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนในดานท 1 และดานท 2

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม 2-5 บรการเภสชกรรมปฐมภม ซงประกอบดวย ดานการบรหารเวชภณฑ ดานการบรการ

บรการเภสชกรรมปฐมภมอาจดำาเนนการดวยตนเอง และ/หรอ ไดรบการสนบสนนจาก CUP และ/หรอหนวยรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ ดงน 1. ดานการบรหารเวชภณฑ ในหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 1.1 มบญชยาและหลกเกณฑหรอขอบเขตในการสงใชยาทสอดคลองกบศกยภาพของผสงใชยา




0 1 2 3 8เภสชกรรมและการใหคำาปรกษาและแกไขปญหาดานการใชยา ดานการบรบาลเภสชกรรมระดบบคคล ครอบครว และในชมชน

1.2 มยาจำานวนเพยงพอ 1.3 มการจดเกบยาและเวชภณฑในคลงยาและเวชภณฑทเหมาะสม ประกอบดวย มนคง ถาวร มระบบปองกนยาสญหาย สะอาด อากาศถายเทสะดวก ปองกนแสงแดดและความชน มการควบคมอณหภม หรอ บนทกอณหภมอยางสมำาเสมอ 1) กรณยาทวไป ตองมการควบคมอณหภม ไมเกน 30 องศาเซลเซยส และ 2) กรณยาทตองควบคมอณหภม เชน 2-8 องศาเซลเซยส ตองมการจดเกบไวในททเหมาะสมโดยเฉพาะวคซน ตองเกบใหถกตองตามความไวตออณหภม มระบบการเกบรกษายาแยกเปนสดสวน เชน ยาเมด ยาฉด ยาภายนอก และมการเบกจายยาและเวชภณฑแบบ First Expired , First Out (FEFO) และไมมยาและเวชภณฑหมดอายหรอเสอมสภาพ 1.4 มบญชควบคมการเบกจายยา และบนทกขอมลถกตอง เปนปจจบน2. ดานการบรการเภสชกรรม ของหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 2.1 การจายยา มการใหขอมลบนฉลากยา/ซองยาอยางครบถวน (ชอคนไข วนท ชอยา วธใช คำาเตอน มการตรวจสอบยากอนจาย (Double Check) และมการใหขอมลท จำาเปน ดวยวาจาในขณะสงมอบยา 2.2 มการคดกรองผปวยทมปญหาการใชยา (Drug Related




0 1 2 3 8Problem) เพอเขาสระบบการตดตามเฝาระวงและการจดการแกไขปญหาอยางตอเนอง 2.3 มการตดตาม ประเมน และจดการแกไขอาการอนไมพงประสงคจากการใชยาของผปวยทไดรบการสงตอและผปวยทรบบรการในพนท 2.4 มการเฝาระวงและจดการแกปญหาการใชยาในยาทมความเสยงสง เชน Warfarin ยาในหญงตงครรภ เดก ผสงอายยาจตเวช รวมทงยาในโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 2.5 มการปองกนการแพยาซำา 2.6 มบนทกอบตการณความคลาดเคลอนทางยา (Medication Error) อยางสมำาเสมอ เปนปจจบน และมแนวทางการปองกนความคลาดเคลอนทางยา 2.7 ในกรณทบคลากรทสงมอบยา มใชเภสชกร ตองไดรบการอบรมใหความรในการสงมอบและใหคำาแนะนำาการใชยา โดยเภสชกร3. ดานงานบรบาลเภสชกรรมระดบบคคลและครอบครว ของหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 3.1 มการกำาหนดกลมเปาหมายในการดแลตอเนองระดบครอบครว เชน กลมผปวยโรคเรอรง 3.2 มทะเบยนผปวยทตองดแลตอเนอง (ใชรวมกนในทมสหวชาชพ)




0 1 2 3 8 3.3 มการบนทกกจกรรมการดแลผปวยในระดบครอบครวตอเนองดานยาและผลตภณฑสขภาพทบาน เชน การประเมนความรวมมอการใชยา การคนหาและปองกนปญหาทเกยวของกบการใชยาและผลตภณฑสขภาพ เปนตน 3.4 มบนทก/รายงานการตดตามการใชยาของผปวยโรคเรอรงดงกลาวทถกตอง ครบถวน และ มการประเมนผลการตดตามการใชยาอยางตอเนอง ทงนในการพจารณาในขอ 1-3 ตองครบองคประกอบในแตละดานหากขาดขอใดขอหนงถอวา ดำาเนนการไมครบถวนในดานนนๆ

แนวทางการใหคะแนน3 มการดำาเนนการครบถวนทง 3 ดาน 2 มการดำาเนนการไดใน ขอ 1 และ 2 ครบถวน1 มการดำาเนนการไดใน ขอ 1 ครบถวน และมการดำาเนนงานในขอ

2.1 เปนอยางนอย0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม 2-6 บรการกายภาพบำาบด โดยการใชกระบวนการทางกายภาพบำาบด

1. รปแบบบรการ ดำาเนนการดวยตนเอง หรอไดรบการสนบสนนจาก หนวยบรการประจำา หรอ หนวยรวมใหบรการ หรอหนวยบรการทรบการสงตอ2. ขอบเขตการจดบรการ ประกอบดวย 2.1 ตรวจประเมนและวนจฉยทางกายภาพบำาบดในผปวยทมารบบรการ




0 1 2 3 8ครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรค การรกษาพยาบาล และการฟ นฟสมรรถภาพ ทงในหนวยบรการและการบรการเชงรกในชมชน และหรอในเครอขายหนวยบรการ

กายภาพบำาบดทกราย เพอระบปญหาและความตองการ รวมทงใหขอมลทจำาเปนเกยวกบผลการตรวจประเมนและการใหบรการแกผรบบรการหรอครอบครว 2.2 วางแผนการดแลและกำาหนดเปาหมายทชดเจนสอดคลองกบปญหา/ความตองการดานสขภาพรวมกนกบผปวย/ผรบบรการ ตลอดจนมการวางแผนการจำาหนายผปวย เพอทจะชวยใหผปวยกลบไปใชชวตตามปกตไดเรว 2.3 ดแลรกษา สงเสรม ปองกน และฟ นฟสมรรถภาพใหเปนไปตามมาตรฐานของวชาชพ ซงเปนทยอมรบวาดทสดภายใตสถานการณของหนวยงาน และมกระบวนการทจะนำาความรทมหลกฐานทางวทยาศาสตรมาเปนพนฐานในการกำาหนดแนวทางกายภาพบำาบดในการดแลผปวยทางคลนก 2.4 มการทำางานรวมกบองคกรในชมชน ในการดแล สขภาวะของผมสทธทรบผดชอบ (ทำางานเปนเครอขาย)แนวทางการใหคะแนน

3 บรการดวยตนเอง และสามารถดำาเนนการไดตามขอ 2 ครบถวนตามทกำาหนด

2 บรการโดยไดรบการสนบสนนจากหนวยบรการประจำา หรอ หนวยรวมใหบรการ หรอใชระบบสงตอ และสามารถดำาเนนการไดตาม




0 1 2 3 8ขอ 2 ครบถวนตามทกำาหนด

1 ดำาเนนการไดตามขอ 2 ไมครบถวนตามทกำาหนด 0 มการดำาเนนการตำากวาคะแนน 1

ม 2-7 บรการทางหองปฏบตการทมระบบประกนคณภาพโดยวชาชพ และ/หรอมระบบสงตอไปยงสถานบรการอนทผานการรบรองระบบคณภาพหองปฏบตการไดอยางมคณภาพ

พจารณา จาก1. บรการตรวจทางหองปฏบตการเทคนคการแพทย ทหนวยบรการปฐมภมททำาไดเอง โดยมกำากบคณภาพโดยนกเทคนคการแพทย ไดแก Hematocrit, Urine sugar/ Albumin, Urine Pregnancy Test และ การตรวจนำาตาลจากปลายนว โดยเครองตรวจนำาตาลในเลอดชนดพกพา 2. มระบบการสงตอมคณภาพ (ครบถวน ถกตอง ทนเวลา) หองปฏบตการเทคนคการแพทยทรบการสงตอ ตองไดรบการรบรองคณภาพจากหนวยงานทเกยวของ ทงนกรณสงตอหองปฏบตการเทคนคการแพทยเอกชน ขอดหลกฐานการควบคมคณภาพ และใบรบรองระบบคณภาพหองปฏบตการ3. มการทบทวนผลการดำาเนนงาน และปรบปรงอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 ดำาเนนการไดครบตามขอ 1-32 จดบรการในขอ 1 ไมครบ/ไมทำาเอง แตมดำาเนนการตามขอ 2

และขอ 3




0 1 2 3 81 จดบรการในขอ 1 ครบแต ไมมขอ 3

หรอ จดบรการในขอ 1 ไมครบ/ไมทำาเอง แตดำาเนนการตามขอ 2 ไมมขอ 3





0 1 2 3 8ม 2-8 มระบบบรการอนๆ รวมถงการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ซงอาจเปนการจดบรการภายในหนวยบรการ และ/หรอการบรการเชงรกในชมชน ตามความจำาเปนของผมสทธในพนท

พจารณาจากการจดบรการแพทยแผนไทยของหนวยบรการปฐมภม ประกอบดวยการจดบรการ ดงน

1 บรการจายยาสมนไพรพนฐานอยางนอย 10 รายการ (ทมา: เกณฑ รพ.สส.พท.)

2บรการนวดไทย 3บรการผดงครรภไทย 4บรการเภสชกรรมไทย5บรการเวชกรรมไทย

แนวทางการใหคะแนน3 จดบรการไดครบตามขอ 1 – 52 จดบรการได 2 – 4 ขอ 1 จดบรการเพยงบรการใดบรการหนง 8 ไมมการจดบรการ

หมายเหต ไมมคะแนน 0


หมวด 3 บคลากร เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา ผลคะแนน

ประเมนขอสงเกต/สงทตองปรบปรง

0 1 2 3 8ม 3 -1 จดใหมแพทย หรอ แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 1 คนตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน ทำาหนาทรบผดชอบดแลสขภาพผมสทธรวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภมโดยเปนผใหบรการ

พจารณาจากการดำาเนนการใหมแพทย แพทยเวชศาสตร ครอบครวหรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว ทำาหนาทรบผดชอบดแลสขภาพผมสทธรวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภมโดยเปนผใหบรการ กำากบดแลคณภาพ และใหคำาปรกษา โดยดจากคำาสงแตงตงหรอหลกฐานแสดงการมอบหมายงาน ตารางการปฏบตงาน และการปฏบตงานจรงของแพทยทปฏบตงานในหนวยบรการ ปฐมภม แพทยเวชศาสตรครอบครว หมายถง แพทยทไดรบวฒบตรสาขาเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทไดรบหนงสออนมตสาขาเวชศาสตรครอบครว แพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว คอ แพทยทผานการอบรม Family Practice Learning (FPL) หลกสตรทจดโดย กระทรวงสาธารณสข รวมกบ สปสช. หรอ แพทยทผานการอบรมหลกสตรระยะสนดานเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 60 ชวโมง หรอตามหลกสตรทราชวทยาลยแพทยเวชศาสตรครอบครวแหงประเทศไทยรบรองประเดนพจารณาเพมเตม 1) หนวยบรการปฐมภมในเขตพนทชนบทหางไกล และมขอจำากดในการ




0 1 2 3 8กำากบดแลคณภาพ และใหคำาปรกษา

จดหาบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข ไมสามารถจดใหมแพทยปฏบตงานประจำาได หนวยบรการประจำาตองจดใหมระบบการใหคำาปรกษา กำากบดแลคณภาพบรการ และรวมใหบรการตามความจำาเปนและสอดคลองกบบรบทของพนท 2) กรณหนวยบรการปฐมภมภาคเอกชน ซงเปนสถานพยาบาลภายใตกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล ตองมผประกอบวชาชพเวชกรรม(แพทย) ใหบรการตลอดเวลาทเปดใหบรการ


3มแพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตร ปฎบตงานประจำาอยางนอย 1 คน ตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

2 มแพทย ปฏบตงานประจำา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

1มแพทย แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตร ปฏบตงาน หรอใหคำาปรกษาอยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 10,001- 30,000 คน





0 1 2 3 8ม 3-2 มพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครว ปฏบตงานประจำาทหนวยบรการปฐมภม อยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 2,500 คน โดยตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 1 คน

พจารณาจาก1. จำานวนพยาบาลวชาชพ (RN) พยาบาลเวชปฏบตทวไป (NP) พยาบาลเวชศาสตรครอบครว (FN) ทมใบประกอบวชาชพพยาบาลทเปนปจจบน ปฏบตงานประจำาในหนวยบรการปฐมภม วฒการศกษาอยางตำาระดบปรญญาตรพยาบาลศาสตรหรอเทยบเทา ตอจำานวนผมสทธทงหมด2. กรณเจาพนกงานสาธารณสขชมชน วฒการศกษาพยาบาลระดบตน ไดรบการศกษาตอเนองจนจบพยาบาลศาสตร แตไมไดรบการบรรจเปนพยาบาลวชาชพ กรณเชนนใหนบวาเปนพยาบาลวชาชพ3. กรณพยาบาลวชาชพทหนวยบรการประจำา(CUP) สงมาปฏบตงานประจำาทหนวยบรการปฐมภม ใหนบเปนบคลากรของหนวยบรการปฐมภมได


3มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 2,500 คน โดยในจำานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจำา 1 คนขนไป

2

มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา อยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 2,501-5,000 คน โดยในจำานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไปหรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจำาอยางนอย 1 คนหรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา อยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 2,501-5,000 คน โดยมแพทยปฏบตงานประจำาเตมเวลาทเปดใหบรการตามเกณฑขอ ม 3-1

1 มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา 1 คนตอผมสทธระหวาง 5,001-10,000 คน โดยในจำานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจำาอยางนอย 1 คน




0 1 2 3 8หรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา 1 คนตอผมสทธระหวาง 5,001-10,000 คน โดยมแพทยปฏบตงานประจำาเตมเวลาทเปดใหบรการตามเกณฑขอ ม 3-1หรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจำา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 5,000 คน แตไมมพยาบาลเวชศาสตรครอบครวหรอพยาบาลเวชปฏบตทวไปปฏบตงาน

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3ม 3-3 มบคลากรสาธารณสข ไดแก ผประกอบวชาชพการสาธารณสขชมชน ผประกอบโรคศลปะ และหรอ บคลากรสาขาวทยาศาสตรสขภาพ ปฏบตงานประจำา อยางนอย 3 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน

พจารณาในประเดนตางๆ ดงน




0 1 2 3 8ไมเกน 5,000 คน

ม 3-4 จดใหมทนตแพทยอยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน รวมใหบรการ และสนบสนนการจดบรการ ทนตกรรมครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ ปองกนโรค การรกษาพยาบาลและฟ นฟสมรรถภาพทางทนตกรรม ตลอดจนใหคำาปรกษาแกหนวย

พจารณา จาก 1. ดำาเนนการเอง โดย1.1 มทนตแพทย ใหบรการทนตกรรมอยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลง

ทะเบยน ไมเกน 30,000 คน หรอ ปฏบตงาน 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน

1.2 กรณหนวยบรการปฐมภมภาครฐ มทนตาภบาลปฏบตงานภายใตการกำากบดแลของทนตแพทย อยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน

2. ใชระบบเครอขายสงตอไปยงหนวยบรการอน หรอหนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ทมศกยภาพและความสามารถในการรองรบจำานวนผมสทธอยางเพยงพอแนวทางการใหคะแนน

3มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน (40 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 10,000 คน)

2 มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธ 10,001-30,000 คน (4 ชวโมง ตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน) หรอ มทนตาภบาลปฏบตงาน อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน




0 1 2 3 8บรการปฐมภม 10,000 คน

1

ดำาเนนการเอง โดย มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธมากกวา 30,000 คน (นอยกวา 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน) หรอ ดำาเนนการเอง โดยมทนตาภบาล ปฏบตงาน อยางนอย 1 คนตอผมสทธมากกวา 10,000 คนหรอ ใชระบบสงตอ ไปยงหนวยบรการทรบสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3 ม 3-5 มเภสชกรอยางนอย 1 คนตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม

พจารณาวามผจดบรการเภสชกรรมปฐมภม มเภสชกรปฏบตงานประจำา รวมใหบรการ หรอไดรบสนบสนนการจดบรการจากหนวยบรการประจำา หรอหนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน ) กรณหนวยบรการปฐมภมภาครฐ มเจาพนกงานเภสชกรรมปฏบตงานภายใตการกำากบดแลของเภสชกร อยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 15,000 คน แนวทางการใหคะแนน

3 มเภสชกรทปฏบตงานประจำา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ ไมเกน 10,000 คน(หรอ 40




0 1 2 3 8ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธไมเกน 10,000 คน )

2

มเภสชกรทปฏบตงานประจำา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ 10,001 - 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธไมเกน 3,000 คน )หรอ มเจาพนกงานเภสชกรรมปฏบตงานประจำาอยางนอย 1 คน ตอผมสทธ ไมเกน 15,000 คน

1

มเภสชกรทปฏบตงาน (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ มากกวา 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาหตอผมสทธมากกวา 3,000 คน )หรอ มเจาพนกงานเภสชกรรมปฏบตงาน อยางนอย 1 คน ตอผมสทธ 15,001-30,000 คน

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3ม 3-6 มนกกายภาพบำาบด อยางนอย 1 คน ตอ

พจารณาบทบาทของนกกายภาพบำาบดในหนวยบรการปฐมภม ในประเดน1. แหลงทมาของนกกายภาพบำาบด ไดแก นกกายภาพบำาบดทปฏบตงานประจำา ณ หนวยบรการปฐมภม หรอไดรบการสนบสนนจากหนวยบรการประจำา หรอ หนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ




0 1 2 3 8ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการ และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม

2. ปฏบตงาน ไดแก จดบรการ สนบสนน และใหคำาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม3. มนกกายภาพบำาบด ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน หรอ 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน นกกายภาพบำาบดน หมายรวมถง นกกายภาพบำาบดทหนวยบรการประจำา สงไปรวมปฏบตงาน ทหนวยบรการปฐมภมดวย แนวทางการใหคะแนน

3มนกกายภาพบำาบด ปฏบตงาน อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน)

2 มนกกายภาพบำาบด ปฏบตงาน ไมนอยกวา 4 ชวโมงตอสปดาห1 มนกกายภาพบำาบด ปฏบตงาน นอยกวา 4 ชวโมงตอสปดาห

หรอ ใชระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบำาบดในหนวยบรการรวมใหบรการ หรอหนวยบรการทรบการสงตอ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3ม 3-7 อาจจดใหมแพทยแผนไทยและหรอบคลากรวชาชพอนทสอดคลองกบ

พจารณาจากบคลากรแพทยแผนไทยทใหบรการเวชกรรมไทย (จายยาสมนไพร นวด อบ ประคบ ทบหมอเกลอ และเภสชกรรมไทย) ปฏบตงาน โดย บคลากรแพทยแผนไทย หมายถง 1. จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอเจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทย




0 1 2 3 8บรการสาธารณสขอนๆทจำาเปนตอผมสทธทลงทะเบยน

แผนไทยและแพทยแผนไทยประยกต ปฏบตงาน 2. แพทยแผนปจจบน หรอ เภสชกร หรอพยาบาล หรอบคลากรดานสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรทเกยวของกบการจดบรการ หรอเจาหนาทอนทผานการอบรมหลกสตรการแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสขหรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย หรอคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย (ตามพระราชบญญตวชาชพการแพทยแผนไทยและวชาชพการแพทยแผนไทย ป 2556) 3. ผชวยแพทยแผนไทย (หมายถงผทผานการอบรมตามหลกสตรผชวยแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข(372 ชวโมง) หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพ(330 ชวโมง)) แนวทางการใหคะแนน

3มบคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอ เจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทยแผนไทย ปฏบตงาน อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

2มบคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอ เจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทยแผนไทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธมากกวา 10,000 คน

1 แพทยแผนปจจบน หรอ เภสชกร หรอพยาบาล หรอบคลากรดานสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรทเกยวของกบการจดบรการ หรอเจาหนาทอนทผานการอบรมหลกสตรการแพทยแผนไทย หรอ บคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทยงไมมใบประกอบโรคศลปะ ปฏบตงานภายใตผประกอบวชาชพเวชกรรมหรอ มผชวยแพทยแผนไทย (หมายถงผทผานการอบรมตาม




0 1 2 3 8หลกสตรผชวยแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพ)

0 ไมมเจาหนาทตาม ขอ 1, 2, 3 8 ไมมบรการ

หมวด 4 การบรหารจดการระบบ



0 1 2 3 8ม 4-1 มผจดการ หรอผรบผดชอบในหนวยงานหรออาจมคณะกรรมการบรหารจดการ โดยมผแทนองคกรปกครองสวนทองถน ภาคประชาชน และผรบบรการรวมกบภาคเครอขายใน

พจารณาจากหลกฐาน ดงน 1. มคำาสงแตงตง ประกาศ ทมการกำาหนดผจดการ หรอคณะกรรมการ หรอกลมบคคลททำาหนาทบรหารจดการดแลสขภาพของผมสทธ2. มรายงานการประชม อยางนอย 2 ครง/ป3. มการกำากบตดตามผลการดำาเนนงานของหนวยบรการไวในรายงานการประชม แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบทง 3 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1 และ 21 มการดำาเนนการเฉพาะขอ 1




0 1 2 3 8พนท ทำาหนาทกำาหนดนโยบายและกำากบตดตามการบรการ ใหมคณภาพและมประสทธภาพ


ม 4-2 มแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจำา และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผมสทธ ทระบเปนลายลกษณอกษรอยางชดเจน

พจารณาเอกสาร รวมกบการสมภาษณผรบผดชอบ มแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจำา และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผมสทธทลงทะเบยน แนวทางการใหคะแนน

3 มรายงานผลการดำาเนนการตามแผนงานฯ

2มแผนงานทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจำา และสถานะสขภาพของผมสทธ

1 มแผนงานแตไมสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจำา




0 1 2 3 8และสถานะสขภาพของผมสทธ

0 ไมมการดำาเนนการ

ม 4-3 มระบบจดการเรองรองเรยน หรอรบฟงความคดเหน เพอปรบปรงระบบบรการและ/หรอ การบรหารจดการ

พจารณาการจดระบบจดการเรองรองเรยน หรอรบฟงความเหน ดงน1. มชองทางรบฟงความคดเหน/รบขอรองเรยนในรปแบบตางๆ จากผรบบรการ และผมสทธในพนทรบผดชอบ 2. จดใหมผรบผดชอบและมแนวทางการดำาเนนงานเรองรองเรยนชดเจน3. มการนำาผลการรบฟงความคดเหน/ขอรองเรยนมาปรบปรงบรการ4. มการประเมนความพงพอใจผรบบรการ และนำาผลมาพฒนาปรบปรงอยางตอเนองแนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบถวนทง 4 ขอ

2 มการดำาเนนการขอ 1, 2 และ 3 หรอ มการดำาเนนการขอ 1, 2 และ 4

1 มการดำาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดำาเนนการขอ 1 และ 2




0 1 2 3 8ม 4-4 มการจดการบรหารเครอขายการสงตอ และรบกลบ เพอใหสามารถจดบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานทกำาหนด (ม 4-4-1 – ม 4-4-5)4.4-1 มการจดระบบการสงตอ และรบกลบ และมแนวทาง หรอคมอในการดำาเนนงาน ทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ

พจารณาจาก1 มแนวทาง/คมอการดำาเนนงานระบบสงตอและรบกลบ 2 มผงเครอขายการสงตอทงภายใน และภายนอกเครอขาย และประกาศใหประชาชนทราบ3 มการทบทวน ปรบปรง การดำาเนนงาน4 มผลการปรบปรง และพฒนาระบบสงตอ-รบกลบอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการจดระบบ ครอบคลมขอทง 4 ขอ 2 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 2, 31 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 20 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม 4-4-2 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบ

พจารณาจากหนวยทอยไกลทสด เพอใหเกดการจดบรการทเหมาะสม โดยใหสอบถามระยะทางและระยะเวลาการเดนทางจากหนวยบรการปฐมภม หรอหนวยบรการรวมใหบรการไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ (โรงพยาบาลทจะดแลได) วามระยะทางเทาไร ใชเวลาประมาณเทาไร




0 1 2 3 8การสงตอ ภายในระยะเวลาไมเกน 60 นาท

อนโลมใหกรณพนททเดนทางไมสะดวก เชน พนทภเขา เกาะ ในเขตเมองทมการจราจรหนาแนนแนวทางการใหคะแนน

ม 4-4-3 จดใหมยานพาหนะเพอใชในการรบสงผปวย โดยเฉพาะในกรณอบตเหต หรอ กรณเจบปวยฉกเฉน ไดอยางเหมาะสม

ยานพาหนะในการรบสงผปวย หมายถง ยานพาหนะทใชรบสงตอผปวยทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง หรอ กรณไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง ใหมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน เพอจดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย เชน ประสานองคกรปกครองสวนทองถน มลนธตางๆ ฯลฯความเพยงพอ : พจารณาจากจำานวนยานพาหนะ บนทก/รายงานการใชงาน และแนวทางการแกไขปญหากรณยานพาหนะไมเพยงพอความพรอมใชงาน : เปนไปตามมาตรฐานของ EMS


3 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยนอยกวา 30 นาท

2 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยไมเกน 30-60 นาท

1 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลย 61-120 นาท

0 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยมากกวา 120 นาท



0 1 2 3 8 แนวทางการใหคะแนน

3 มยานพาหนะในการรบสงผปวย ทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง

2 ไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง แตมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน จดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย เชน ประสานองคกรปกครองสวนทองถน มลนธตางๆ ฯลฯ

1 ยานพาหนะในการรบสงผปวย ไมพรอมใชงาน แตมแผนปรบปรงแกไข

0 ไมมยานพาหนะในการรบสงผปวย ม 4-4-4 มการอำานวยความสะดวกในการบรการสงตอผรบบรการ ทงสงไป

และรบกลบ เพอการฟ นฟสมรรถภาพ

พจารณาจาก1. มการจดทำาคมอ /แนวทาง สงตอ-รบกลบ เพอการฟ นฟสมรรถภาพ2. มการอำานวยความสะดวกในการสงตอทงไปและกลบในกลมเปาหมาย เพอการฟ นฟสมรรถภาพ3. ดำาเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายกลมเปาหมาย เชน กลมผดอยโอกาส กลมกงวกฤต และผปวยระยะทายของชวต เปนตน




0 1 2 3 8ภายในเครอขายหนวยบรการ โดยการมสวนรวมของชมชน หรอองคกรภาคทเกยวของ

แนวทางการใหคะแนน3 หนวยบรการปฐมภม มการดำาเนนการครอบคลมทง 3 ขอ2 หนวยบรการปฐมภม มการดำาเนนการครอบคลม 2 ขอ1 หนวยบรการปฐมภม มการดำาเนนการครอบคลม 1 ขอ0 ไมมการดำาเนนการ

ม 4-4-5 มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ

พจารณาวามการสงตอขอมลผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ อยางไร แนวทางการใหคะแนน

3หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบอเลกทรอนกสทรวดเรว Real time

2หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบอเลกทรอนกส

1 หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ




0 1 2 3 8ดวยระบบเอกสาร

0 ไมมการดำาเนนการ

ม 4-5 มระบบสนบสนนเพอการตดตอสอสาร และระบบขอมลสารสนเทศ เพอใชในการจดบรการและการบรหารจดการทมประสทธภาพ (ม 4-5-1 – ม 4-5-2)ม 4-5-1 มระบบการตดตอสอสาร ทสามารถขอรบคำาปรกษาจากหนวยบรการประจำา และ/หรอ หนวยบรการทรบการสงตอไดอยางรวดเรว มประสทธภาพ

พจารณาจาก 1. มเครองมออปกรณ ใชสอสาร ทแสดงได และพรอมใชงาน2. มบญชรายชอแพทย/ผรบคำาปรกษา พรอมเบอรโทรศพทตดตอได 3. ม Flowchart ผงการขอรบคำาปรกษาจากหนวยบรการ 4. มการบนทกผลการตดตอสอสาร และการปฏบตงานทเกยวของกบการขอรบคำาปรกษา แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบถวนทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1, 2, 3 หรอ 1, 2, 4 1 มการดำาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดำาเนนการขอ 1 และ 2




0 1 2 3 8ม 4-5-2 มระบบขอมลและสารสนเทศ เพอใชในการจดบรการและการบรหารจดการทสามารถ เชอมโยงภายในเครอขายหนวยบรการและเครอขายเทคโนโลยสารสนเทศของสำานกงานได พรอมทงสามารถสงขอมลหรอรายงานใหหนวยบรการประจำา ตามทสำานกงานกำาหนด

พจารณาระบบขอมลสารสนเทศ วามความเพยงพอ พรอมใชงาน ความเชอมโยงกบเครอขายบรการ โดยพจารณากระบวนการดานขอมล 1. มการกำาหนดระบบการจดเกบขอมล บคคลผมสทธและครอบครว ขอมลบรการ และขอมลอนทเกยวของ2. ระบบบนทกและประมวลผลขอมล และขอมลมความตอเนอง เปนปจจบน3. มการจดทำาและสงรายงานตามท สปสช.กำาหนด เชน PCU Profile (ใน Contracting Provider Profile: CPP) 4. วเคราะหเปนสารสนเทศและนำามาใชประโยชนภายในหนวยบรการ 5. สามารถเชอมโยงขอมลภายในเครอขายทกหนวยบรการ และเครอขายสารสนเทศของ สปสช.6. มระบบสำารองขอมลทสามารถสบคนได กรณสถานบรการสมครเขาใหม ใหผานแบบมเงอนไขได (คะแนน 1) โดยตองมแผนทจะตองดำาเนนการใหแลวเสรจภาย ในเวลาไมเกน 1 เดอนหลงจากไดรบการประกาศขนทะเบยนเรยบรอย แนวทางการใหคะแนน




0 1 2 3 8

ม 4-6 มการพฒนาคณภาพหนวยบรการปฐมภม ตามมาตรฐานทองคกรวชาชพหรอสำานกงานกำาหนด (ม4-6-1 – ม4-6-4)ม 4-6-1 มการบรหารจดการคณภาพ

พจารณาการจดการ ดงน 1. มคมอ /แนวทางปฏบตการใหบรการสาธารณสขในโรคหรอปญหาทพบบอย อยในสภาพพรอมใชงาน2. มการนำาระบบบรหารจดการคณภาพมาใชในการพฒนาคณภาพบรการ เชน PCA มาตรฐานบรการสาธารณสข3. มการประเมนตนเอง หรอมกจกรรมทบทวนการใหบรการ เพอคนหาสวนขาดในการพฒนา4. มการจดทำาแผนการพฒนาคณภาพ และตดตามประเมนผล แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1 ถง 3


3 มการดำาเนนการครบถวนทง 6 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1- 51 มการดำาเนนการขอ 1-30 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3



0 1 2 3 81 มการดำาเนนการ 2 ขอ0 ไมมการดำาเนนการขอ 1 และ 2

ม 4-6-2 มการจดการดานความปลอดภยและสงแวดลอม ทงภายในและภายนอกอาคาร

พจารณาการจดการ ดงน1. มแนวทางการจดการดานความปลอดภยในชวตและทรพยสนของเจาหนาทและผมารบบรการ2. มทางลาด ราวจบ และหองนำาสำาหรบคนพการ/ผสงอาย เพออำานวยความสะดวก และความปลอดภยของผรบบรการ3. มระบบการจดการนำาเสย ตามมาตรฐานการจดการนำาเสยของกระทรวงสาธารณสข หรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน ทไมมผลกระทบตอสงแวดลอมและชมชน 4. มระบบนำาสะอาด เพอใชในการอปโภค และบรโภค ตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขหรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน5. มแนวทางดานการปองกนอคคภย หรอภยธรรมชาตอนตามบรบทพนท แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบถวนทง 5 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1 ถง 41 มการดำาเนนการขอ 1 และ 2




0 1 2 3 80 ไมมการดำาเนนการขอ 1 และ 2

ม 4-6-3 มการจดการปองกนและควบคมการตดเชอในสถานบรการ

พจารณาการจดการ ดงนมระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข และมเครองทำาใหปลอดเชอดวยไอนำารอนแรงดนสง (Autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขาย 1. มอปกรณ และเครองมอ สะอาด ปราศจากเชอ พรอมใช2. ม และใชคมอ /แนวทางการปองกนการตดเชอในสถานบรการ3. มการเฝาระวงการตดเชอในสถานบรการ และเชงรกในชมชน4. มการทบทวน ปรบปรง และพฒนาอยางตอเนอง

แนวทางการใหคะแนน3 มการดำาเนนการครบทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1 ถง 31 มการดำาเนนการขอ 1 และ 20 ไมมการดำาเนนการขอ 1 และ 2

ม 4-6-4 มการพฒนาวชาการของงานบรการ ในรป

พจารณาจากหนวยบรการปฐมภม มการพฒนาวชาการของงานบรการในรปแบบของวจย และนวตกรรม ดงน1. มพฒนางานอยางเปนระบบ เชน R2R วจย นวตกรรม




0 1 2 3 8แบบใดรปแบบหนง เชนงานวจย หรอ นวตกรรม ทสอดคลองกบปญหาและบรบทของพนท

2. นำาผลการวจย นวตกรรม มาปรบปรงบรการ และพฒนาอยางตอเนอง3. มผลงานการนำาเสนอ และมการเผยแพรขอมลผลงาน แนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบทง 3 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1-21 มการดำาเนนการเฉพาะขอ 10 ไมมการดำาเนนการขอ 1-2

ม 4-7 มการพฒนาระบบสขภาพชมชน โดยการมสวนรวมของหนวยงานภาครฐ องคกรปกครองสวนทองถน ชมชน เอกชนและภาคเครอขายในพนท

พจารณาจากการดำาเนนการของหนวยบรการปฐมภม ดงน1. มการจดโครงสราง กลไก การประสานงานกบทองถน ชมชน และหนวยงานตางๆดานปฐมภม และสขภาพชมชน เชน สมชชาสขภาพ 2. รวมกนกำาหนดความตองการ ประเดนสขภาพ ทจะขบเคลอนรวมกน3. มแผน/ธรรมนญ/แนวทาง การดำาเนนการ และใชทรพยากรรวมกน4. รวมกนกำากบ ตดตาม ทบทวน และปรบปรงตอเนองมการจดโครงสราง กลไก การประสานงานกบทองถน ชมชน และหนวยงานตางๆดานปฐมภม และสขภาพชมชน เชน สมชชาสขภาพ แนวทางการใหคะแนน




0 1 2 3 83 มการดำาเนนการครบทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1-3

1 มการดำาเนนการขอ 1-4 ขอใด ขอหนง

0 ไมมการดำาเนนการขอ 1-2


หมวด 5 สถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปนเกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา ผลคะแนน

ประเมนขอสงเกต/สงทตองปรบปรง

0 1 2 3 8ม 5-1 มการจดสถานทเปนสดสวน สะอาด ปลอดภย และมพนทใหบรการอยางพอเพยงเหมาะสมกบการจดบรการแตละดาน

พจารณาโดย การสงเกตและสมภาษณผรบผดชอบในการจดบรการ ดงน1. สถานทใหบรการ และสงแวดลอมทวไป สะอาด มการระบายอากาศภายในอาคาร แสงสวางเพยงพอ และมระบบกำาจดของเสยทเหมาะสม2. แตละสวนบรการมพนทใหบรการทจดเปนสดสวน ไมแออด (ขนอยกบประเภทบรการและจำานวนผรบบรการ) 3. มการออกแบบจดบรการใหสะดวกตอการใหบรการระหวางผใหบรการและผรบบรการ 4. มการจดการระบบไหลเวยนผปวยใหสามารถรบบรการอยางเบดเสรจ ผสมผสานโดยทมบรการขนาดเลกทไมขดขวางการตดตอสอสารภายในทมงานแนวทางการใหคะแนน

3 มการดำาเนนการครบทง 4 ขอ2 มการดำาเนนการขอ 1 – 31 มการดำาเนนการขอ 1 และ/หรอ ขอ 2 และ/หรอ ขอ 30 ไมมการดำาเนนการ

ม 5-2-1 จดใหม พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 1 วา




0 1 2 3 8อปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจำาเปน พรอมใชงาน เพอการสรางเสรมสขภาพการปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค และการรกษาพยาบาล ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด

มครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร1. มรายการตามผนวก 1 พรอมใชงาน จำานวน 25 ขอ2. มรายการทจำาเปนตองมทงหมด 7 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน

2 มรายการตามขอ 1 จำานวน 20 - 24 รายการ และ ขอ 2 ครบพรอมใชงาน

1 มรายการตามขอ 1 จำานวน 15 - 19 รายการ และ ขอ 2 ครบ พรอมใชงาน

0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 15 รายการ หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ

ม 5-2-2 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยา

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 2 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน




0 1 2 3 8และเวชภณฑทจำาเปน พรอมใชงาน เพอบรการทนตกรรม ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด

หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร1.มรายการตามผนวก 2 พรอมใชงาน จำานวน 12 ขอ2. มรายการทจำาเปนตองมทงหมด 1 ขอ แนวทางการใหคะแนน


2 มรายการตามขอ 1 จำานวน 9 - 11 รายการ และ ขอ 2 พรอมใชงาน


0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 7 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ

8 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

ม 5-2-3 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจำาเปน พรอมใชงาน เพอ

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 3 วามครบตามและ อยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร1. มรายการตามผนวก 3 พรอมใชงาน จำานวน 24 ขอ




0 1 2 3 8บรการเภสชกรรมปฐมภม ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด

2. มรายการทจำาเปนตองมทงหมด 8 ขอแนวทางการใหคะแนน



1 มรายการตามขอ 1 จำานวน 14 - 19 ขอ และ ขอ 2 พรอมใชงาน

0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 14 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ

8 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

ม 5-2-4 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจำาเปน พรอมใชงาน เพอกายภาพบำาบด ภายใน

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 4 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร1. มรายการตามผนวก 4 พรอมใชงาน จำานวน 15 ขอ2. มรายการตามขอ 9 - 15 อยางนอย 5 รายการ




0 1 2 3 8หนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด

แนวทางการใหคะแนน3 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน และ ขอ 2 พรอมใชงาน



0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 8 รายการ และ/หรอขอ 2 ไมครบทกรายการ

8 ไมจดบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

ม 5-2-5 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑท จำาเปน พรอมใชงาน เพอการตรวจทางหองปฏบตการ ภายในหนวยบรการปฐมภม

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 5 ตรวจดวามครบตามขนตำา อยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน หนวยบรการจดการแกปญหาอยางไร1. มรายการตามผนวก 5 พรอมใชงาน จำานวน 10 ขอ2. มรายการทจำาเปนตองม จำานวน 3 ขอแนวทางการใหคะแนน





0 1 2 3 8ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด



0 มรายการตามขอ 1 นอยกวา 6 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ

8 ไมจดบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

ม 5-2-6 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจำาเปน พรอมใชงาน เพอบรการแพทยแผนไทย ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการ

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 6 ทพรอมใชงาน โดยพจารณาตามบรการแพทยแผนไทยทจดบรการในขอ ม 2-8 ดงน

บรการแพทยแผนไทยทจดบรการ ขอทตองตรวจ

จำานวนขอ

1.บรการจายยาสมนไพรพนฐานอยางนอย 10 รายการ (ทมาเกณฑ รพ.สส.พท.)

ก 8 ขอฉ 5 ขอ

13 ขอ

2.บรการนวดไทย ก 8 ขอ 26 ขอ




0 1 2 3 8ทกำาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสำานกงานกำาหนด

ข 7 ขอช 7 ขอซ 4 ขอ

3.บรการผดงครรภไทย ก 8 ขอค 10 ของ 4 ขอช 7 ขอซ 4 ขอ

33 ขอ

4.บรการเภสชกรรมไทย ก 8 ขอจ 5 ขอฉ 5 ขอ

18 ขอ

5. บรการเวชกรรมไทย ตรวจทกขอ

45 ขอ


2 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงานมากกวาหรอเทากบรอยละ 80

1 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน รอยละ 70 – 790 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวารอยละ 708 ไมจดบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมให




0 1 2 3 8บรการ/ใชระบบสงตอ


ผนวก 1 การใหบรการสรางเสรมสขภาพ การปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค และการรกษาพยาบาล

สถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน

หมายเหต *** เปนรายการทจำาเปนอยางยง ขาดไมได

เกณฑการตรวจประเมนผลการตรวจ

สอบขอสงเกต/

เงอนไขการปรบปรงม ไมม

ก. ทะเบยนผรบบรการ (1) มต/อปกรณอเลกทรอนกสสำาหรบเกบประวตผมารบบรการทสามารถคนหางาย และเกบรกษาไวไมนอยกวา 5 ป (มทเกบเวชระเบยนทมนคง ปลอดภย คนหาไดงาย และมการสำารองขอมลกรณเปนขอมลอเลกทรอนกส)

(2) มการจดเตรยมทะเบยนผปวย สำาหรบบนทกการมารบบรการของผปวย อยางนอยตองมรายการ ดงตอไปน 2.1 ชอ นามสกล อาย ผปวย 2.2 เลขทประจำาตวผปวย (HN) 2.3 วน เดอน ป มารบบรการ

(3) มเวชระเบยนหรอบตรผปวย ทสามารถบนทกรายละเอยดเกยวกบผรบบรการ อยางนอยตองมรายการ ดงตอไปน





3.1 ชอสถานพยาบาล 3.2 เลขทประจำาตวผปวย (HN) 3.3 วน เดอน ป รบบรการ 3.4 ชอ นามสกล อาย เพศ และขอมลสวนบคคลอนๆของผปวย เชน เชอชาต สญชาต สถานภาพ ทอยและเลขทบตรประจำาตวประชาชน 3.5 ประวตอาการปวย ผลการตรวจทางรางกาย และผลการตรวจทางหองปฏบตการชนสตรของผปวย 3.6 การวนจฉย 3.7 การรกษา 3.8 ลายมอชอผประกอบวชาชพ/ผใหการรกษาพยาบาล (ในกรณทเปนขอมลอเลกทรอนกสใชขอมลชอ/เลขทใบประกอบวชาชพ)ข. หองตรวจวนจฉยและรกษาพยาบาล (4) โตะ เกาอ เตยงตรวจโรคทไดมาตรฐานทางการแพทย(มขนาดและพนแขงสามารถชวยฟ นคนชพไดตามหลกวชาชพ)พรอมสงอำานวยความสะดวก

(5) อางฟอกมอชนดไมใชมอเปดปดนำา สบ และผา/กระดาษเชดมอ (6) มแสงสวางเพยงพอ (7) มระบายของอากาศทด ไมมกลนไมพงประสงค (ใหดการไหลเวยนของอากาศสะอาดและอากาศสกปรก) ชดสำาหรบตรวจและวนจฉยโรค ทพรอมใชงาน อยางนอยตองมรายการดงน





(8) หฟง (Stethoscope) (9) เครองวดความดนโลหต(Sphygmomanometer) (10) เครองตรวจดตา ห คอ จมก (11) ไฟฉาย ไมกดลน (12) อปกรณวดอณหภมกาย (13) ไมเคาะเขา (14) อปกรณชงนำาหนก วดสวนสงง (15) อปกรณชงนำาหนก วดสวนสงสำาหรบเดก (16) อปกรณวดสายตา (Snellen’s Chart / E – Chart) (17) *** ตเยน สำาหรบเกบเวชภณฑหรออปกรณทตองเกบรกษาในอณหภมตำา ตองมแนวทางปฏบตในการตรวจสอบอณหภมตเยน การบนทกขอมล ระยะเวลาในการบนทกขอมล แนวทางปฏบตและอปกรณทตองเตรยม กรณ ไฟดบ หรอลางทำาความสะอาดตเยน ถามกจกรรมทใหบรการนอกสถานท ตองมแนวทางปฏบตและอปกรณทใชในการขนยาออกนอกพนท เปนตน (18) เครองวดอณหภมสำาหรบตเยน ตองมวธการตรวจสอบเครองวดอณหภมตเยน





การเทยบเคยง เปนตนค. ชดชวยชวตฉกเฉน (19) *** ยาชวยชวตฉกเฉน มจำานวนเพยงพอกบการใหบรการ มฉลากทถกตองตามกฎหมายใหตรวจสอบ และไมมยาทหมดอายหรอเสอมสภาพ ไดแก

19.1 ยาฉด Adrenaline 1:1,00019.2 ยาฉด Steroid injection เชน Dexamethazone Injection หรอ Hydrocortizone 19.3 ยาฉด Chlorpheniramine injection19.4 50% Glucose injection19.5 ยาอมใตลนเพอขยายหลอดเลอดหวใจ

19.6 อนๆ ระบ..............................................................................................

(20) ***อปกรณ และเวชภณฑสำาหรบการชวยชวตฉกเฉนทตองจดใหม ไดแก20.1 ถงบบลมเพอชวยหายใจพรอมหนากากครอบชวยการหายใจทงสำาหรบผใหญและเดก จำานวนอยางละ 1 ชด20.2 NSS 1,000 cc. พรอมชดใหสารนำาทางหลอดเลอดดำา (set IV fluid) จำานวน 2 ชด20.3 Medicut หรอเขมแทงหลอดเลอดดำาเพอใหนำาเกลอ จำานวน 2 ชด20.4 Disposable Syringe จำานวน 5 หลอด20.5 เขม Disposable จำานวน 5 อน





20.6 เสาแขวนนำาเกลอ (Stand) ทเคลอนยายได จำานวน 1 อน20.7 Oral Airway จำานวน 1 อน20.8 Oxygen Tank พรอมอปกรณวดปรมาณออกซเจนในถง จำานวน 1 ถง20.9 อนๆ …………………………………20.10 กรณทมหองผาตดใหญจะตองมเครองกระตกหวใจ (Defibrilator) จำานวน 1 เครอง

(21) *** มแผนและขนตอนการสงตอผปวยกรณฉกเฉน 21.1 มเบอรโทรศพทฉกเฉนตดตอโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลทมศกยภาพสงกวาในการชวยฟนคนชพตดไวในทเหนไดชดเจน21.2 มแผนและขนตอนการชวยชวตเบองตนทไดมาตรฐาน และขนตอนการสงตอผปวย

(22) ***บคลากรมความพรอมในการใหบรการ โดยไดรบการอบรมการชวยฟ นคนชพพนฐาน ง. *** ชดผาตดเลกและอปกรณทำาแผลเบองตน จ. ชดอปกรณตรวจภายในและ Pap Smear ฉ. *** มอปกรณผานการฆาเชอตามระบบมาตรฐาน และมอปกรณสำาหรบฆาเชอท





ไดมาตรฐาน รวมทง วธการหรอแนวทางปฏบตในการฆาเชอตามมาตรฐาน วธการตรวจสอบประสทธภาพของเครองมอหรอตอบฆาเชอ

รวม 25 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม / ไมม ไดเทานน)


ผนวก 2 การใหบรการทนตกรรมสถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน





ก. สถานทและสงแวดลอม (1) ปลอดภยตอผใหบรการ/ผรบบรการทงดานกายภาพและสารเคม (2) สะดวกและปลอดภยตอการเขาถงบรการและการสงตอไปยงหนวยบรการ/สถานบรการแหงอน

(3) มการจดโครงสรางภายในเหมาะสม ซงประกอบดวยบรเวณใหบรการรกษาทางทนตกรรม บรเวณใหบรการสรางเสรมสขภาพรายบคคล (เชน การสอนสขศกษา การปรบพฤตกรรม) บรเวณสนบสนนบรการ และบรเวณทพกรอของผมารบบรการ

ข. เครองมอและอปกรณทนตกรรม (4) มระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐาน และมเครองทำาใหปลอดเชอดวยไอนำารอนแรงดนสง (autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขายสถานบรการ

(5) *** มยนตทำาฟน ทงแบบตดตงและ/หรอแบบเคลอนท ซงประกอบดวยรายการ แบบตรวจประเมนเพอขนทะเบยนเปนหนวยบรการปฐมภม I 56




ทง 3 ขอครบ ดงน 5.1 ระบบแสงสวาง โดยโคมไฟสองปากมคณสมบตของแสงสวางทไมมความรอน 5.2 ระบบกรอฟนทไดมาตรฐานตามทสำานกงานมาตรฐานผลตภณฑอตสาหกรรม กระทรวงอตสาหกรรมกำาหนด 5.3 ระบบดดนำาลายเปนระบบทปองกนการฟงกระจายในหอง (6) มเครองขดหนนำาลายไฟฟา (Ultrasonic Scaler) (7) มเครองป นอมลกม (8) มเครองบมวสดดวยแสง สำาหรบใชกบวสดทนตกรรม (Light Curing Unit) (9) มชด Hand Instrument เพยงพอสำาหรบการบรการและผานการทำาใหปราศจากเชอไดตามมาตรฐาน IC และไมเกดการปนเป อน ระหวางใหบรการ

(10) มตเยนสำาหรบเกบวสดทางทนตกรรมและเวชภณฑ (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

(11) มอางลางมอ(ทแยกจากอางลางเครองมอ) สบ ผา/กระดาษเชดมอ





(12) เครองวดความดนเลอดรวม 12 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม / ไมม ไดเทานน)

กรณ หนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ใหมชดชวยชวตฉกเฉน ดงน




ชดชวยชวตฉกเฉน (13) *** ยาชวยชวตฉกเฉน มจำานวนเพยงพอกบการใหบรการ มฉลากทถกตองตามกฎหมายใหตรวจสอบ และไมมยาทหมดอายหรอเสอมสภาพ ไดแก

13.1 ยาฉด Adrenaline 1:1,00013.2 ยาฉด Steroid injection เชน Dexamethazone Injection หรอ Hydrocortizone 13.3 ยาฉด Chlorpheniramine injection13.4 50% Glucose injection13.5 ยาอมใตลนเพอขยายหลอดเลอดหวใจ





13.6 อนๆ ระบ.............................................................................................. (14) ***อปกรณ และเวชภณฑสำาหรบการชวยชวตฉกเฉนทตองจดใหม ไดแก

14.1 ถงบบลมเพอชวยหายใจพรอมหนากากครอบชวยการหายใจ จำานวน 1 ชด14.2 NSS 1,000 cc. พรอมชดใหสารนำาทางหลอดเลอดดำา (set IV fluid) จำานวน 2 ชด14.3 Medicut หรอเขมแทงหลอดเลอดดำาเพอใหนำาเกลอ จำานวน 2 ชด14.4 Disposable Syringe จำานวน 5 หลอด14.5 เขม Disposable จำานวน 5 อน14.6 เสาแขวนนำาเกลอ (Stand) ทเคลอนยายได จำานวน 1 อน14.7 Oral Airway จำานวน 1 อน14.8 Oxygen Tank พรอมอปกรณวดปรมาณออกซเจนในถง จำานวน 1 ถง14.9 อนๆ …………………………………

(15) *** มแผนและขนตอนการสงตอผปวยกรณฉกเฉน 15.1 มเบอรโทรศพทฉกเฉนตดตอโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลทมศกยภาพสงกวาในการชวยฟนคนชพตดไวในทเหนไดชดเจน





15.2 มแผนและขนตอนการชวยชวตเบองตนทไดมาตรฐาน และขนตอนการสงตอผปวย

(16) ***บคลากรมความพรอมในการใหบรการ โดยไดรบการอบรมการชวยฟ นคนชพพนฐาน

รวม 16 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม / ไมม ไดเทานน)


ผนวก 3 การใหบรการเภสชกรรมปฐมภมสถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน




เงอนไขการปรบปรงม ไมมก. สถานทและสงแวดลอม

(1) เปนสถานทมนคง แขงแรง มพนทไมนอยกวา 15 ตารางเมตร มบรเวณแยกจากสถานทแวดลอมเปนสดสวน

(2) มความสะอาด แสงสวางเพยงพอ อากาศถายเทด (3) *** มการจดการควบคมสภาวะแวดลอมทเหมาะสมตอการรกษาคณภาพ

ผลตภณฑ (มการตดตงเครองปรบอากาศเพอรกษาคณภาพผลตภณฑ)

(4) มการจดวางยาอนตราย และยาควบคมพเศษ โดยไมใหผรบบรการเขาถงยาดงกลาวไดโดยตรง

(5) มบรเวณใหคำาปรกษาทเปนสดสวน พรอมโตะ และเกาอใหเภสชกรสามารถปฏบตหนาทไดสะดวก

(6) มปายสญลกษณตางๆ ตดในทเปดเผย ผรบบรการสามารถสงเกตเหนไดงาย ดงน




เงอนไขการปรบปรงม ไมม 6.1 มปายแสดงวาเปน "รานยา" หรอ "สถานทบรการยา" หรอ จดจายยา หรอ “จดสงมอบยา” 6.2 ปายแสดงชอตว รปถาย เลขทใบประกอบวชาชพของผทมหนาทปฏบตการและเวลาปฏบตงานของเภสชกรทกำาลงปฏบตหนาทตดอย ณ จดสงมอบยาทผรบบรการเหนไดชดเจนข. อปกรณและวสด

(7) มอปกรณนบเมดยาหรอแคปซลอยางนอย 2 ชด เพอแยกนบยากลมทอาจเกดอาการแพ เชน ยากลมเพนนซลน

(8) มอปกรณเครองใชในการใหบรการทสะอาด และไมเกดการปนเปอนในระหวางการใหบรการ

(9) *** มหองเยน หรอ ตเยนเกบเวชภณฑทมการควบคมอณหภมไดตามกำาหนด(10) *** ภาชนะบรรจยามฉลากครบถวนตามทกฎหมายกำาหนด(11) มฉลากชวย เอกสารความร สนบสนนการบรการอยางเหมาะสม

ค. การบรการเภสชกรรม (12) มเกณฑในการเลอกสรรยาและผลตภณฑสขภาพ เชน การจดหาผลตภณฑทผาน




เงอนไขการปรบปรงม ไมมการรบรอบตามมาตรฐานการผลตทดและมาจากแหลงทนาเชอถอ

(13) *** มการเกบรกษาซงมเปาหมายใหยามประสทธภาพในการรกษาทด และปลอดภยตลอดเวลา

(14) *** มระบบควบคมกำากบยาหมดอาย (15) มการเกบรกษายาควบคมพเศษ ยาเสพตดใหโทษ วตถออกฤทธตอจตและ

ประสาท ใหเปนสดสวนในทเกบมนคงแขงแรง และตรวจสอบไดตลอดเวลา

(16) มระบบตรวจประเมนความเหมาะสมของยาตามใบสงยาและสามารถตดตอแพทยผสงใชยาไดทนท

(17) *** ยาทสงมอบตองมขอมลครบถวน โดยระบสถานทบรการ ชอผปวย วนทจายยา ชอสามญทางยา (ชอการคา ถาม) วธใชยา ขอควรระวง และวนหมดอาย

(18) *** มการใหคำาแนะนำาตามสมควรเกยวกบการใชยาอนตรายใหปลอดภยตามหลกวชาการและมรรยาทแหงวชาชพ

(19) *** มการบนทกการใหบรการสำาหรบผรบบรการทตองตดตามการใชยาตอเนอง




เงอนไขการปรบปรงม ไมม(20) มระบบรายงานอาการอนไมพงประสงคจากการใชยาและผลตภณฑสขภาพไปยง

หนวยงานทรบผดชอบ

(21) มการทำาบญชยาทซอและขายตามทกำาหนดในกฎกระทรวง (ในกรณทมการซอ/ขายยาจากหนวยงานอน)

(22) มการเกบรกษาใบสงยาและเอกสารทเกยวของไวเปนหลกฐานไมนอยกวา 1 ปนบจากวนทใหบรการ

(23) มบรการขอมลความรเกยวกบสขภาพและผลตภณฑสขภาพ (24) ผลตภณฑทบนทอนสขภาพ เชน บหร สรา เครองดมแอลกอฮอลในสถานทให

บรการทางเภสชกรรม

ขอนถาตอบ ไมม ได“ ”คะแนน 1 คะแนน

รวม 24 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม/ไมม ไดเทานน)

ผนวก 4 การใหบรการกายภาพบำาบดสถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน



สอบขอสงเกต / เงอนไขการ

ปรบปรงม ไมม

ก. เครองใชทวไป จะตองจดใหม (ใชรวมกบการบรการอนได)





(1) เตยงทใชสำาหรบการตรวจรกษา (2) เครองชงนำาหนก (3) ตหรอชนเกบอปกรณกายภาพบำาบด/ยา (4) อางลางมอ สบ ผาเชดมอ (5) เครองวดความดนเลอด (6) หฟง (7) โกนโอมเตอร (8) สายวดความยาว

ข. เครองมอกายภาพบำาบด รวมทงอปกรณและเครองมออเลกทรอนกสทไดมาตรฐานไมนอยกวา 5 ชนด จากรายการดงตอไปน

(9) เครองใหการรกษาดวยคลนเหนอเสยง (Ultrasound)(10) เครองแชแผนเกบความรอน (Hydrocollator Unit) (11) ตเยนสำาหรบแผนประคบเยน (12) เครองกระตนไฟฟา (Electrical Stimulation)(13) อปกรณการฝกเดน (Parallel Bar, Cane, Crutch, Walker)





(14) อปกรณการออกกำาลงกาย (Weight, Bicycle) (15) อปกรณการฝกเคลอนไหว (เชน รอกบรหาร (Overhead Pulley), บนได

ผนง (Wall Ladder), Wheel Exerciser เปนตน)



ผนวก 5 การใหบรการตรวจทางหองปฏบตการสถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน




ก. เครองมอ เครองใชและอปกรณ (1) กลองจลทรรศนทมกำาลงขยายไมนอยกวา 1,000 เทา (2) เครองหมนเหวยงเพอตรวจปรมาตรเมดเลอดแดงอดแนน (Hematocrit

Centrifuge)

(3) เครองหมนเหวยง (centrifuge) สำาหรบปนแยกตวอยางหรอป นตกตะกอนปสสาวะ

(4) ***เครองมอตรวจ ณ จดบรการบคคล และ/หรอ เครองมอวเคราะหความเขมขนของสาร

(5) เครองมอหรออปกรณทใชในการตรวจนบจำานวนเซลล (6) ตเยนสำาหรบเกบวสดวทยาศาสตรและสงตวอยาง(สามารถใชรวมกบหอง/แผนก

บรการอนได)

(7) *** อปกรณและภาชนะในการเกบสงสงตรวจชนดตางๆ (8) วสดวทยาศาสตร (เชน นำายา, สยอม) สำาหรบการตรวจอจจาระ





(9) *** วสดวทยาศาสตร (เชน นำายา สยอม) สำาหรบทำาการตรวจการตงครรภ หรอมาลาเรย ตรวจวเคราะหปสสาวะ ดวย urine strip หรอตรวจหาไขขาว/นำาตาล (Albumin/Urine)

(10) เครองมออนๆ ตามประเภทของการตรวจวเคราะหทใหบรการ รวม 10 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม/ไมม ไดเทานน)

หมายเหต 1. ในกรณทมเครองมอตงแตรายการ 1-10 ครบถวน ควรมนกเทคนคการแพทยประจำาหรอหมนเวยนไปปฏบตงาน 2. ในกรณทเปดใหบรการตรวจทางหองปฏบตการ ตองมเครองมอทสอดคลองกบการทดสอบนน ๆ


ผนวก 6 การใหบรการแผนไทย

สถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน




ก. หองตรวจโรค (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได) 1. เตยงตรวจโรค ทนอน หมอน และผาคลมตว 2. โตะและเกาอสำาหรบตรวจโรค 3. มเครองมอ เครองใช สะอาด จำานวนเพยงพอ และพรอมใชงาน ดงตอไปน 3.1 เทอรโมมเตอรวดไข 3.2 เครองฟงตรวจ (stethoscope) 3.3 เครองวดความดนโลหต 3.4 สายวด 3.5 ไฟฉาย 3.6 ไมกดลน 3.7 ไมเคาะเขา 3.8 อปกรณชงนำาหนกและวดสวนสง 3.9 ชดอปกรณทำาแผลเบองตน 3.10 ถงมอยาง





3.11 ผาปดจมก4. มอางลางมอพรอมสบหรอแอลกอฮอลทใชสำาหรบลางมอ 5. มอปกรณกลองไฟสำาหรบสองฟลมเอกซเรย 6. อากาศถายเทไดสะดวก

7. มแสงสวางเพยงพอ

8. ประตมความกวางทรถนงคนพการสามารถผานเขาออกไดและดานบนของบานประตหรอบานเลอนมชองมองเปนกระจกใส ทอยในระดบสายตา และไมมอปกรณลอกประตข. หองนวด 1. การจดพนทมความเหมาะสม ผใหบรการสามารถเดนเขาออกเพอใหบรการไดอยางสะดวก โดยเฉพาะในกรณภาวะฉกเฉน2. เตยงนวดมขนาดและความสงเหมาะสม ไมกอใหเกดอนตรายทงผใหและผรบบรการ มระบบการจดการความปลอดภยขณะขนลงจากเตยง3. เบาะทนอนเปนทนอนแขง หมดวยวสดทคงทน และมผาปทนอนพรอมหมอนและปลอกหมอน ผาขวางเตยง ผาคลมตว ทสะอาด4. มนำายาทำาความสะอาดมอ





5. มพดลมระบายอากาศหรอชองระบายอากาศ6. มแสงสวางเพยงพอ7. กรณนงลกประคบในหองนวด มทวางหมอนำารอนนงลกประคบอยางเหมาะสม โดยคำานงถงความปลอดภยของผใหและผรบบรการค.หองกระโจมหรอตอบไอนำาสมนไพร1. เปนตอบสมนไพรหรอกระโจมทผรบบรการเขาไดทงตวโดยไมมสวนใดสวนหนงของรางกายยนออกมานอกกระโจม และสามารถเขาออกไดสะดวก

2. ขนาดของตอบสมนไพรหรอกระโจมมความเหมาะสมกบจำานวนและขนาดของผรบบรการ 3. กรณเปนตอบสมนไพรประตทำาดวยวสดทนนำา เปดจากภายในและสามารถเขาออกไดสะดวก ดานบนของบานประตมชองมองเปนกระจกใสทอยในระดบสายตา ไมมอปกรณลอก/ตรงประต และมพดลมดดอากาศหรอชองระบายอากาศเพอใหอากาศถายเทสะดวก กรณกระโจมทำาจากผาทระบายอากาศไดดและสะอาด4. หมอตมสมนไพรทำาจากวสดทมระบบควบคมความปลอดภย ไดแก ระบบการตดไฟของหมอตมสมนไพร ระบบตดไฟอตโนมตของอาคาร หรอระบบสายดนปองกนไฟดด และมการตรวจสอบความสมบรณของอปกรณอยางสมำาเสมอ อยางนอยเดอนละหนงครง โดยดจากบนทกการตรวจสอบ





5. มวสดอปกรณสำาหรบปองกนไมใหผรบบรการสมผสหมอตมสมนไพรไดงาย6. เกาอนงในกระโจมหรอตอบสมนไพรทำาดวยวสดทนความรอน แขงแรง และไมมเชอรา7. บรเวณพนหองของตอบสมนไพรหรอกระโจมตองทำาจากวสดกนลน8. มระบบควบคมอณหภม ภายในตอบสมนไพรหรอกระโจมทสามารถควบคมอณหภมไมเกน 45 องศา9. มระบบการกำาหนดเวลาและสญญาณเตอนเมอครบเวลาตามทกำาหนด10. มแสงสวางเพยงพอ สามารถมองเหนสงตางๆในตอบสมนไพรหรอกระโจมไดอยางชดเจนง.หองหรอบรเวณทเตรยมอปกรณในการทบหมอเกลอ 1. อยในบรเวณทมอากาศถายเทไดสะดวก2. มโตะหรอชนวางทสะดวกในการเตรยมอปกรณ 3. แหลงความรอนสำาหรบทำาใหหมอเกลอสมนไพรรอน 3.1 กรณใชเตาถาน - บรเวณใกลเคยงตองไมตดไฟงาย 3.2 กรณใชแกส - ตองมวาลวเปด-ปด และมระบบตดแกส 3.3 กรณใชเตาไฟฟา - ตองมระบบเปด-ปด เตาไฟฟา และมระบบปองกนไฟฟารวและไฟฟาลดวงจร4. มอปกรณดบเพลง





จ.หองปรงยาสำาหรบผปวยเฉพาะราย1. สถานทสะอาด แยกเปนสดสวน2. มเครองชง/ตวง ซงใชการไดด และตรวจสอบความเทยงตรงของอปกรณอยางสมำาเสมออยางนอยปละหนงครง โดยมแบบรบรองจากหนวยงานทตรวจสอบ3. มตเกบยาหรอภาชนะอนๆทจำาเปนในการเกบยา เพยงพอ สะอาด และใชการไดด4. มอางลางมอ/เครองมอ สะอาด ใชการไดด5. ฉลากยาระบ ชอสถานบรการ ชอผปวย ชอยา ขอบงใช หรอ สรรพคณฉ.หองหรอบรเวณจายยา (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)1. มขนาดหองหรอบรเวณเกบยาพอเหมาะกบปรมาณยา เกบในทแหง และแสงแดดสองไมถง อากาศถายเทไดด2. มการจดเกบยา เรยงยาสมนไพรไวเปนระเบยบ และแยกเปนสดสวน โดยเฉพาะยาทมพษและยาทมกลนหอม จดเกบในภาชนะทมดชดกนแมลงตางๆ ไมมยาสมนไพรทหมดอายหรอเสอมสภาพ3. มฉลากยาสมนไพรระบ ชอยา วน/เดอน/ปทหมดอาย และแหลงผลต ทภาชนะทเกบยาสมนไพรอยางชดเจน4. มบญชควบคมและกำากบยาหมดอาย5. มจดจายยาทเปดโลงหรอปดดวยกระจกใส โดยผใหบรการสามารถใหคำาแนะนำาการใช





ยาแกผรบบรการไดอยางสะดวกหองเปลยนเสอผา และอปกรณในการจดเกบทรพยสนสวนตวของผรบบรการช. หองเปลยนเสอผา และอปกรณในการจดเกบทรพยสนสวนตวของผรบบรการ(สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)1. มจำานวนหองเปลยนเสอผาเพยงพอกบผรบบรการ2. มการระบายอากาศทด ไมอบชน ไมมกลนเหมน3. ขนาดหองมความเหมาะสมกบผรบบรการ4. มแสงสวางเพยงพอ5. มเสอผาทเหมาะสมและเพยงพอกบผรบบรการ6. มตเกบของทมระบบกญแจลอคหรออปกรณในการจดเกบทรพยสนสวนตวของผรบบรการโดยทผบรการสามารถหยบตดตวไปได 7. มอปกรณสำาหรบเกบเสอผาทใชแลวซ.หองนำา (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)1. มการแยกหองนำาชาย หญงใหเปนสดสวน–

2. สะอาด พนไมลน มราวจบสำาหรบคนพการ/ผสงอาย





3. มอางลางมอ สบลางมอ

4. มถงขยะตดเชอและมแนวทางในการกำาจดอยางชดเจน


สวนท 3 สรปผลประเมนรายขอเกณฑของหนวยบรการปฐมภม

เกณฑหนวยบรการปฐมภม

จำานวนขอทงหมด

(A)

จำานวนขอทไดคะแนน

คะแนน 3ม ...ขอ

(C)


(D)

คะแนน 1

ม...ขอ(E)

คะแนน 0

ม...ขอ(F)

คะแนน 8

ม...ขอ(G)

หมวด 1 ศกยภาพในการจดบรการเพอการเขาถง 4


เกณฑหนวยบรการปฐมภม

จำานวนขอทงหมด

(A)

จำานวนขอทไดคะแนน


(C)


(D)

คะแนน 1

ม...ขอ(E)

คะแนน 0

ม...ขอ(F)

คะแนน 8

ม...ขอ(G)

หมวด 2 ประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข 8

หมวด 3 บคลากร 7

หมวด 4 การบรหารจดการระบบ 12หมวด 5 สถานท อปกรณ และ เครองมอทจำาเปน 7

รวมจำานวนขอเกณฑหนวยบรการปฐมภม 39

รวมจำานวนขอในคะแนน 3,2,1,0,8

รอยละจำานวนขอในคะแนน 3,2, 1,0,8

หมายเหต ใหระบขอเกณฑทมคะแนนเปน 0 ไดแก ข


อ.......................................................................................................................................................................


สวนท 4 สรปผลการตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม

ใสสรปผลการตรวจประเมนฯ โดยทำาเครองหมาย หนากลมทสอดคลองกบผลการประเมน√ผล

ประเมนกลม

% ของขอทไดแตละคะแนน ผลการตรวจประเมนขนทะเบยน

กลม 1

ทกขอทไดคะแนนมากกวาหรอเทากบ 2 โดยมคะแนน 3 บางขอ

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภมครบถวน และมบางสวนสงกวาเกณฑ

กลม 2

มขอทไดคะแนน 2 ขนไป มากกวาหรอเทากบรอยละ 80 และ ไมมขอใดมคะแนนเปน 0

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม

กลม 3

มขอทไดคะแนน 2 ขนไป อยระหวางรอยละ 50 – 79.99และ ไมมขอใดมคะแนนเปน 0

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม และควรพฒนาตอเนอง โดยหนวยบรการประจำาและหนวยบรการปฐมภมตองจดทำาแผน และดำาเนนการพฒนาปรบปรงแกไข ภายในระยะเวลาทสำานกงานกำาหนด

กลม 4

มขอทไดคะแนน 2 ขนไป นอยกวารอยละ 50 และมคะแนน 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 10 โดยขอทคะแนนเปน 0 จะตองไมใชขอทกำาหนดวาเปน 0 ไมได

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม แตตองพฒนาเรงดวน โดยหนวยบรการประจำาและหนวยบรการปฐมภมตองจดทำาแผน และดำาเนนการพฒนาปรบปรงแกไข ภายในระยะเวลาทสำานกงานกำาหนดอยางเรงดวน

กล มคะแนนเปน 0 ในขอทกำาหนดวาเปน 0 ไมได ไมผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม


ม 5 หรอ มขอทคะแนนเปน 0 มากกวารอยละ 10 ยกเวน กรณเปนหนวยบรการสงกดภาครฐ ให สปสช.เขต ใหคำาแนะนำาในการพฒนา ปรบปรง โดยพจารณาตามศกยภาพทดทสดทมอยในปจจบน ใหเหมาะสมตามบรบทของพนท โดยคำานงถงประโยชนทประชาชนไดรบเปนสำาคญ และสปสช.เขต รายงานผลกรวมประเมนไปยงหนวยงานตนสงกด เพอรบทราบและดำาเนนการปรบปรงพฒนาหนวยบรการนน เนองจากเปนหนาทของรฐในการใหบรการสาธารณสขทมมาตรฐานแกประชาชน

ขอเสนอแนะของผตรวจประเมนตอการดำาเนนการพฒนา / ปรบปรง (เพมเตม)....................................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................


……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................

ขอเสนอประกอบการพจารณาขนทะเบยนหนวยบรการ............................................................................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................................................................................................................

ขาพเจา(ผอำานวยการหนวยบรการ/หวหนาหนวยบรการ/ผประกอบกจการสถานพยาบาล/ผดำาเนนการสถานพยาบาล) ไดรบทราบผลการตรวจประเมนแลว และขอรบรองวา คณะกรรการ/คณะทำางานตรวจประเมนมไดทำาใหทรพยสนของของหนวยบรการ/สถานพยาบาล สญหายหรอเสอมคาแตประการใด


ลงชอ…………………………………………………………………………………………….

( ) ตำาแหนง.....................................................................

ลงชอ…………………………………………………………………………………………….

( ) ตำาแหนง.....................................................................

วนท……………เดอน………………………………..……….ป……………………………


Documents

ssosth.go.thssosth.go.th/rp2011/rps3/Wed14727.docx · Web viewม2-4 บร การท นตกรรม ครอบคล มการสร างเสร มส ขภาพ