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Via Pisacane, 4820016 Pero (MI) T +39 02 38 100. 375F +39 02 35. 39. 932
Accertamento e stima dei danni a motocicli – Pero (MI) 27-28 giugno 2018
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Da compilare e inviare via e-mail a [email protected]
Cognome__________________________________________ Nome _________________________________________
Luogo di nascita ______________________________ Prov _______ Data di nascita ___________________________
Indirizzo _________________________________ CAP ________ Città ____________________________ Prov ______
Tel _____________________________________ Telefax _________________________________________________
Cellulare ________________________________ e-mail __________________________________________________
Codice Fiscale ___________________________________________________________________________________
DATI FATTURAZIONE Personali Azienda
Cognome Nome / Ragione Sociale ___________________________________________________________________
Indirizzo _________________________________ CAP ________ Città ___________________________ Prov ______
Codice Fiscale ________________________________________ P IVA ______________________________________
ISCRIZIONE AL CORSO
Euro 200,00 + IVA (Euro 244,00)
MODALITA’ DI PAGAMENTO
Bonifico Bancario a Generali Innovation Center for Automobile Repairs S.c.a.r.l.
Banca Generali S.p.A. IBAN: IT 51 R 03075 02200 CC0300366845
La mancata partecipazione al corso nella data assegnata determina la perdita dell’intera quota versata
Data _________________ Firma ____________________________________
Generali Innovation Center for Automobile Repairs S.c.a.r.l. - Cap. Soc. € 3100,000 int. vers. Iscr. Trib. MI 207168 Cod. Fisc. e Partita I.V.A 06224480159 C.C.I.A.A. 1085400 Pec: [email protected] Società soggetta alla direzione e coordinamento di Assicurazioni Generali S.p.A.