· Web viewZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ. w Piotrkowie Trybunalskim. UL. ROOSEVELTA 3. 97-300 PIOTRKÓW TRYBUNALSKI. NR SPRAWY: PZOZ.DZP.PN.280.3- 10/2017. TELEFON: 0-44) 645-11-21

POWIATOWYZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

w Piotrkowie TrybunalskimUL. ROOSEVELTA 3

97-300 PIOTRKÓW TRYBUNALSKI

NR SPRAWY: PZOZ.DZP.PN.280.3- 10/2017

TELEFON: 0-44) 645-11-21 TELEFAX: 0-44) 647-89-25

S P E C Y F I K A C J A

I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego na podstawie przepisów Ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r.

(tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164 z późniejszymi zmianami) w trybie przetargu nieograniczonego do 209.000 EURO

PIOTRKÓW TRYBUNALSKI28 LIPIEC 2017r.

1

1. NAZWA (FIRMA) ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO

POWIATOWYZespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3

97-300 Piotrków Trybunalski

Godziny urzędowania: poniedziałek – piątek 730 - 1500

Telefon: (44) 645-11-21; Telefax: (44) 647-89-25; (44)645-11-19 NIP 771-22-21-296; REGON 000315494 KRS: 0000047609 e-mail: [email protected] 2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA

2.1 Postępowanie prowadzone jest zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo Zamówień Publicznych – tekst jednolity wprowadzony Obwieszczeniem Marszałka Sejmu z dnia 26 listopada 2015r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy, opublikowany w Dz. U. z 2015r., poz. 2164 z późniejszymi zmianami, a także wydane na podstawie niniejszej ustawy rozporządzenia wykonawcze.

2.2 Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa Zamówień Publicznych – do 209.000 euro.

2.3 Podstawa prawna wyboru trybu udzielenia zamówienia publicznego – art. 10 ust. 1 oraz art. 39-46 Prawa Zamówień Publicznych.

2.4 Podstawa prawna opracowania specyfikacji istotnych warunków zamówienia:

2.4.1. Ustawa z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164 z późniejszymi zmianami),

2.4.2. Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia z dnia 26 lipca 2016 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. z 2016r., poz. 1126),

2.4.3. Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 29 grudnia 2015r. w sprawie średniego kursu złotego w stosunku do euro stanowiącego podstawę przeliczania wartości zamówień publicznych (Dz. U. z 2015r., poz. 2254),

2.4.4. Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 29 grudnia 2015r. w sprawie kwot wartości zamówień oraz konkursów, od których jest uzależniony obowiązek przekazywania ogłoszeń Urzędowi Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich (Dz. U. z 2015r., poz. 2263),

2.4.5. Kodeks Cywilny,2.4.6. Ustawa z dnia 16 kwietnia 1993r. O zwalczaniu nieuczciwej konkurencji

(Dz. U. z 2003r. Nr 153, poz. 1503 z późniejszymi zmianami).

3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

2

mailto:[email protected]

3.1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usługi polegającej na wykonywaniu okresowych przeglądów technicznych i napraw sprzętu i aparatury medycznej z placówek podległych Powiatowemu Zespołowi Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim.

CPV 50.40.00.00-9

4. LICZBA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, NA KTÓRĄ WYKONAWCA MOŻE ZŁOŻYĆ OFERTĘ LUB MAKSYMALNĄ LICZBĘ CZĘŚCI, NA KTÓRE ZAMÓWIENIE MOŻE ZOSTAĆ UDZIELONE TEMU SAMEMU WYKONAWCY, ORAZ KRYTERIA LUB ZASADY, KTÓRE BĘDĄ MIAŁY ZASTOSOWANIE DO USTALENIA, KTÓRE CZĘŚCI ZAMÓWIENIA ZOSTANĄ UDZIELONE JEDNEMU WYKONAWCY, W PRZYPADKU WYBORU JEGO OFERTY W WIĘKSZEJ NIŻ MAKSYMALNA LICZBIE CZĘŚCI

4.1. Zamawiający podzielił przedmiot zamówienia na 48 części - pakiety, 4.2. Wykonawca może złożyć ofertę na wszystkie lub dowolnie wybrane części – pakiet

według niżej podanych wariantów: WARIANT 1 - jedna pełna oferta na wszystkie pozycje wyszczególnione w „przedmiocie

zamówienia” od PAKIETU Nr 1 (załącznika Nr 1.1) do PAKIETU Nr 48 (załącznika Nr 1.48)

WARIANT 2 - jedna pełna oferta na poszczególne PAKIETY tj: na PAKIET Nr 1 (załącznik Nr 1.1) lub PAKIET Nr 2 (załącznik Nr 1.2) lub PAKIET Nr 3 (załącznik Nr 1.3) lub PAKIET Nr 4 (załącznik Nr 1.4) …….. itd. aż do PAKIETU Nr 48 (załącznika Nr 1.48)

4.3. Oferta winna zawierać wypełnione wszystkie pozycje (wypełnione puste kolumny w tabeli i miejsca wykropkowane) w załączniku Nr 1 oraz Nr 1.1; 1.2; 1.3; 1.4; …… itd. aż do 1.48.

5. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA

PAKIET od Nr 1 do Nr 48

12 miesięcy od dnia zawarcia umowy.

6. WARUNKI UDZIAŁU W POSTEPOWANIU

6.1 O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy:

6.1.1. spełniają warunki udziału w postępowaniu dotyczące;

a) kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej o ile wynika to z odrębnych przepisów. Przedmiot zamienienia nie wymaga szczególnych kompetencji i uprawnień.

b) sytuacji ekonomicznej lub finansowej; Zamawiający nie stawia szczególnego warunku w tym zakresie.

c) zdolności technicznej lub zawodowej; Zamawiający nie stawia szczególnego warunku w tym zakresie.

6.1.2. nie podlegają wykluczeniu z udziału w postępowaniu na podstawie art. 24 ust. 1 pkt. 12 – 23 oraz art. 24 ust. 5 pkt. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych.

7. PODSTAWY WYKLUCZENIA, O KTÓRYCH MOWA W ART. 24 ust. 5 pkt. 1

3

7.1. Zamawiający wykluczy z przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego wykonawcę:

7.1.1. W stosunku do którego otwarto likwidację, w zatwierdzonym przez sąd układzie w postępowaniu restrukturyzacyjnym jest przewidziane zaspokojenie wierzycieli przez likwidację jego majątku lub sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 332 ust. 1 ustawy z dnia 15 maja 2015 r. - Prawo restrukturyzacyjne (Dz. U. poz. 978, z późn. zm.) lub którego upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawcy, który po ogłoszeniu upadłości zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego, chyba że sąd zarządził likwidację jego majątku w trybie art. 366 ust. 1 ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. - Prawo upadłościowe (Dz. U. z 2015 r. poz. 233, z późn. zm.);

8. WYKAZ OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, POTWIERDZJACYCH SPEŁNIANIE WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ BRAK PODSTAW WYKLUCZENIA;

8.1. Zamawiający żąda n/w dokumentów w celu: wykazania braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy

w okolicznościach o których mowa w art. 24 ust. 1 i art. 24 ust. 5 pkt. 1 Ustawy Pzp,

potwierdzenia, że oferowana usługa odpowiada wymaganiom określonym przez Zamawiającego,

Lp. Wymagany dokument

1.oświadczenie Wykonawcy dotyczących przesłanek wykluczenia z postępowania - Załącznik Nr 2 do SIWZ.

2.oświadczenie Wykonawcy, dotyczące spełnienia warunków udziału w postepowaniu - Załącznik Nr 3 do SIWZ.

3.Oświadczenie Wykonawcy o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej - Załącznik nr 4 do SIWZ;

UWAGA: 3.1. Wykonawca w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie

internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 uPzp, przekaże zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 uPzp – Załącznik nr 4 do SIWZ. Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

3. 2. W przypadku nie złożenia w/w oświadczenia w terminie o którym mowa w pkt. 3.1) Zamawiający wezwie wykonawcę/wykonawców zgodnie z art. 26 ust. 3 Ustaway PZP do złożenia w wyznaczonym terminie, aktualnego w/w dokumentu na dzień złożenia.

4. Odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej

4

Odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji.wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.

8.2. W przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienie przez wykonawców oświadczenia, o których mowa w pkt. 8.1.1.:

(tabela pkt. 1 - Załącznik Nr 2), (tabela pkt. 2 - Załącznik Nr 3), (tabela pkt. 3 - Załącznik Nr 4),

niniejszej SIWZ, składa każdy z wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie. Oświadczenia te mają potwierdzać spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw do wykluczenia w zakresie, w którym każdy z wykonawców wykazuje spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz brak podstaw do wykluczenia.

8.3. Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentu, o którym mowa w pkt 8.1. (tabela - pkt. 4) niniejszej SIWZ - składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.

8.4. Jeżeli w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub miejsce zamieszkania ma osoba, której dokument dotyczy, nie wydaje się dokumentu wskazanego w pkt 8.3., zastępuje się je dokumentem zawierającym odpowiednio oświadczenie wykonawcy, ze wskazaniem osoby albo osób uprawnionych do jego reprezentacji, lub oświadczenie osoby, której dokument miał dotyczyć, złożone przed notariuszem lub przed organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego właściwym ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania wykonawcy lub miejsce zamieszkania tej osoby, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.

8.5. Wykonawca może w celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu, w stosownych sytuacjach oraz w odniesieniu do konkretnego zamówienia, lub jego części, polegać na zdolnościach technicznych lub zawodowych lub sytuacji finansowej lub ekonomicznej innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nim stosunków prawnych.

8.6. Wykonawca, który polega na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów, musi udowodnić zamawiającemu, że realizując zamówienie, będzie dysponował niezbędnymi zasobami tych podmiotów, w szczególności przedstawiając zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia.

8.7. Zamawiający oceni, czy udostępniane wykonawcy przez inne podmioty zdolności techniczne lub zawodowe lub ich sytuacja finansowa lub ekonomiczna, pozwalają na wykazanie przez wykonawcę spełniania warunków udziału w postępowaniu oraz

5

zbada, czy nie zachodzą wobec tego podmiotu podstawy wykluczenia, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 13-22 i ust. 5 pkt. 1 Ustawy pzp.

8.8. Wykonawca, który polega na sytuacji finansowej lub ekonomicznej innych podmiotów, odpowiada solidarnie z podmiotem, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów, za szkodę poniesioną przez zamawiającego powstałą wskutek nie udostępnienia tych zasobów, chyba że za nie udostępnienie zasobów nie ponosi winy.

8.9. Jeżeli zdolności techniczne lub zawodowe lub sytuacja ekonomiczna lub finansowa, podmiotu, o którym mowa w art. 22a. ust. 1, nie potwierdzają spełnienia przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu lub zachodzą wobec tych podmiotów podstawy wykluczenia, zamawiający żąda, aby wykonawca w terminie określonym przez zamawiającego:

a) zastąpił ten podmiot innym podmiotem lub podmiotami lub b) zobowiązał się do osobistego wykonania odpowiedniej części zamówienia, jeżeli

wykaże zdolności techniczne lub zawodowe lub sytuację finansową lub ekonomiczną, o których mowa w pkt. 8.6.

8.10. Wykonawca, który powołuje się na zasoby innych podmiotów, w celu wykazania braku istnienia wobec nich podstaw wykluczenia oraz spełniania, w zakresie, w jakim powołuje się na ich zasoby, warunków udziału w postępowaniu składa także oświadczenie Załącznik Nr 2 oraz Załącznik Nr 3 do SIWZ dotyczące tych podmiotów.

8.11. Wykonawca, który zamierza powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom, w celu wykazania braku istnienia wobec nich podstaw wykluczenia z udziału w postępowaniu składa także oświadczenie - Załącznik Nr 2 do SIWZ - dotyczące podwykonawców.

8.12. Dokumenty i oświadczenia wymagane niniejszą SIWZ powinny być dostarczone w oryginale lub jako poświadczona za zgodność z oryginałem kopia. Poświadczenia dokonuje osoba upoważniona do podpisywania oferty w imieniu firmy (wyjątek stanowi upoważnienie do podpisania oferty, które musi zostać złożone w oryginale).

8.13. Dokumenty sporządzone w języku obcym składane są wraz z tłumaczeniem na język polski.8.14. Jeżeli wykonawca nie złożył oświadczenia, o którym mowa w art. 25a ust. 1,

oświadczeń lub dokumentów potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1, lub innych dokumentów niezbędnych do przeprowadzenia postępowania, oświadczenia lub dokumenty są niekompletne, zawierają błędy lub budzą wskazane przez zamawiającego wątpliwości, zamawiający wzywa do ich złożenia, uzupełnienia lub poprawienia lub do udzielania wyjaśnień w terminie przez siebie wskazanym, chyba że mimo ich złożenia, uzupełnienia lub poprawienia lub udzielenia wyjaśnień oferta wykonawcy podlega odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania.

8.15. Jeżeli wykonawca nie złożył wymaganych pełnomocnictw albo złożył wadliwe pełnomocnictwa, zamawiający wzywa do ich złożenia w terminie przez siebie wskazanym, chyba że mimo ich złożenia oferta wykonawcy podlega odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania.

8.16. Zamawiający wzywa także, w wyznaczonym przez siebie terminie, do złożenia wyjaśnień dotyczących oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy Pzp.

9. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI

6

ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, A TAKŻE WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI,

9.1. Zamawiający dopuszcza, aby komunikacja między Zamawiającym a Wykonawcami odbywała się za pośrednictwem operatora pocztowego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. - Prawo pocztowe (Dz.U.2016 r. poz. 1113 ze zm.), osobiście, za pośrednictwem posłańca, faksu lub przy użyciu środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną - pocztą elektroniczną.

9.2. Zawiadomienia, oświadczenia, wnioski, oraz informacje przekazywane drogą elektroniczną należy kierować na adres e-mail: [email protected] Każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt otrzymania informacji faksem lub drogą elektroniczną. Przekazywanie informacji w innej formie nie jest wiążące.

W/w dokumenty przekazane drogą e-mail winny być w formie skanu (oryginał pisma) oraz dodatkowo w wersji do edycji (np. WORD).

9.3. Adres do korespondencji w celu przekazania dokumentów, o których mowa w punkcie 9.2. za pośrednictwem operatora pocztowego lub osobiście:

POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3 97-300 Piotrków Trybunalski Nr tel. 44/645-11-21; Nr faxu 44/647-89-25

9.4. W korespondencji kierowanej do Zamawiającego Wykonawca winien posługiwać się numerem sprawy określonym w SIWZ.

9.5. Osobami upoważnionymi do kontaktów z Wykonawcami są: Pan Zygmunt Czopor, Pani Dorota Gąsieniec

Dział Zamówień Publicznych Tel.: 044/ 645-11-21; fax 044/ 647-89-25 Poniedziałek – piątek 730 – 1500

9.6. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert.

9.7. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynie po upływie terminu składania wniosku, o którym mowa w pkt. 9.6. lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, Zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpatrywania.

9.8. Przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku, o którym mowa w ust. 9.6.

9.9. Wniosek odnośnie zapisów specyfikacji należy sformułować na piśmie i przesłać faksem oraz e-mailem: [email protected] , a następnie niezwłocznie przesłać oryginał wniosku do siedziby Zamawiającego.

9.10. Zamawiający przekazuje treść zapytań wraz z wyjaśnieniami wszystkim Wykonawcom, którym przekazano specyfikację bez ujawniania źródła zapytania, a jeżeli specyfikacja jest umieszczona na stronie internetowej zamieszcza się treść zapytań i wyjaśnień na tej stronie.

9.11. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może przed upływem terminu składania

7



ofert zmienić treść SIWZ. Dokonaną zmianę treści SIWZ Zamawiający udostępnia na stronie internetowej, chyba, że SIWZ nie podlega udostępnieniu na stronie internetowej.

9.12. Jeżeli przywołana zmiana prowadzić będzie do zmiany treści ogłoszenia o niniejszym zamówieniu, Zamawiający zamieści w Biuletynie Zamówień Publicznych ogłoszenie o zmianie ogłoszenia.

9.13. Jeżeli w wyniku zmiany, o której mowa w pkt. 9.9. nieprowadzącej do zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu niezbędny będzie dodatkowy czas na wprowadzenie zmian w ofertach, Zamawiający przedłuży termin składania ofert oraz zamieści informację na stronie internetowej.

9.14. Postępowanie o udzielenie zamówienia, z zastrzeżeniem wyjątków określonych w ustawie Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164z późniejszymi zmianami), prowadzi się z zachowaniem formy pisemnej.

9.15. Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzi się w języku polskim. 9.16. Z amawiający nie udziela żadnych ustnych i telefonicznych informacji, w zakresie

wyjaśnień czy odpowiedzi na kierowane do Zamawiającego zapytania w sprawach dotyczących toczącego się postępowania – obowiązuje fima pisemna.

10. WADIUM

10.1. Zamawiający nie wymaga w przedmiotowym postępowaniu wniesienia wadium.

11. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ

11.1. Wykonawca będzie związany ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert (art. 85 ust. 5 Ustawy Pzp),

11.2. Zgodnie z art. 182 ust. 6 Ustawy Pzp wniesienie odwołania po upływie terminu składania ofert bieg terminu związania ofertą ulega zawieszeniu do czasu ogłoszenia przez Izbę orzeczenia.

11.3. Zgodnie z art. 85 ust. 2 Ustawy Pzp Wykonawca samodzielnie lub na wniosek zamawiającego może przedłużyć termin związania ofertą, z tym że zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłuższy jednak niż 60 dni.

12. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY

12.1. Każdy z Wykonawców może złożyć tylko jedną ofertę. Złożenie większej liczby ofert spowoduje odrzucenie wszystkich ofert złożonych przez danego Wykonawcę.

12.2. Oferta musi zawierać : a) Wypełniony i podpisany FORMULARZ OFERTOWY z wykorzystaniem wzoru:

WARIANT I - dotyczy złożenia oferty na jeden z PAKIETÓW – załącznika Nr 1, Nr 1A (dla PAKIETU Nr 1.1); – załącznika Nr 1, Nr 1B (dla PAKIETU Nr 1.2); – załącznika Nr 1, Nr 1C (dla PAKIETU Nr 1.3), – załącznika Nr 1, Nr 1D (dla PAKIETU Nr 1.4), – załącznika Nr 1, Nr 1E (dla PAKIETU Nr 1.5) ….. itd. aż do załącznika Nr 1, Nr 1.48 (dla PAKIETU Nr 1.48)

WARIANT II - dotyczy złożenia oferty na więcej niż jeden PAKIET:

8

– załącznika Nr 1, Nr 1.1 (dla PAKIETU Nr 1) i/lub Nr 1.2 (dla PAKIETU Nr 2) i/lub Nr 1.3 (dla PAKIETU Nr 3) i/lub Nr 1.4 (dla PAKIETU Nr 4) i/lub Nr 1.5 (dla PAKIETU Nr 5) i/lub ….. itd. aż do Nr 1.48,

b) Oświadczenia, dokumenty i inne wymienione w pkt 8.1 (Tabela-pozycja 1, 2, 4,) niniejszej SIWZ.

c) Oświadczenie wymienione w pkt. 8.1 (Tabela-pozycja 3) należy złożyć zgodnie z zapisem w tej pozycji tj.: w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie internetowej informacji,

o której mowa w art. 86 ust. 5 uPzp, przekaże zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 uPzp – Załącznik nr 4 do SIWZ. Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

12.3. Dokumenty sporządzone w języku obcym winny być złożone wraz z tłumaczeniem na język polski.

12.4. Ofertę składa się pod rygorem nieważności, w formie pisemnej, napisaną w języku polskim, na maszynie, komputerze lub inną trwałą i czytelną techniką oraz podpisaną przez osobę występującą w rejestrze lub w wpisie do centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej.

Pełnomocnictwo osób podpisujących ofertę w imieniu Wykonawcy, udzielone przez osobę upoważnioną zgodnie z wpisem do właściwego rejestru lub wpisem do centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej – załączyć tylko w sytuacji, kiedy ofertę podpisuje osoba, której uprawnienie do reprezentacji nie wynika z wpisu do właściwego rejestru lub wpisu do centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej. Powyższe pełnomocnictwo winno złożone w oryginale lub kopii poświadczonej notarialnie.

12.5. Treść złozonej oferty musi odpowiadać treści SIWZ.12.6. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem oferty i złozeniem

oferty oraz z udziałem w postępowaniu. Zdobycie niezbędnych informacji koniecznych do przygotowania oferty leży w interesie Wykonawcy.

12.7. Zaleca się aby każda zapisana strona oferty była ponumerowana kolejnymi numerami a cała oferta wraz z załącznikami była w trwały sposób ze soba połaczona np. zbindowana, zszyta umożliwiając jej samoistną dekompletację.

12.8. Wszelkie poprawki lub zmiany (również przy użyciu korektora) w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę,

12.9. Zamawiający nie wyraża zgody na złożenie oferty w formie elektronicznej. Wykonawcy przedstawiają oferty zgodnie z wymaganiami w SIWZ.

12.10. Wykonawca może wprowadzić zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia do oferty przed upływem terminu składania ofert pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian, poprawek itp. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian musi być złożone w kopercie opisanej jak punkcie 13.1 oznakowanej dopiskiem “ZMIANA”. Koperty oznakowane dopiskiem “ZMIANA” zostaną otwarte przy otwieraniu oferty Wykonawcy, który wprowadził zmiany i po stwierdzeniu poprawności procedury dokonania zmian, zostaną dołączone do oferty.

12.11. Wykonawca może wycofać złożoną przez siebie ofertę, pod warunkiem że pisemne powiadomienie wpłynie do Zamawiającego przed upływem terminu składania ofert.

9

12.12. Zamawiający informuje, iż zgodnie z art. 8 w związku z art. 96 ust. 3 Ustawy pzp oferty składane w postępowaniu o zamówienie publiczne są jawne i podlegają udostępnieniu od chwili ich otwarcia, z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu Ustawy z dnia 16 kwietnia 1993r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003r., Nr 153, poz. 1503 z późniejszymi zmianami), jeśli Wykonawca w terminie składania ofert zastrzegł, że nie mogą one być udostępniane i jednocześnie wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa.

12.13. Zamawiający zaleca, aby in formacje zastrzeżone, jako tajemni ca przedsiębiorstwa były przez Wykonawcę złożone w oddzielnej wewnętrznej kopercie z oznakowaniem „tajemnica przedsiębiorstwa”, lub spięte (zszyte) oddzielnie od pozostałych, jawnych elementów oferty. Brak jednoznacznego wskazania, które informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa oznaczać będzie, że wszelkie oświadczenia i zaświadczenia składane w trakcie niniejszego postępowania są jawne bez zastrzeżeń.

12.14. Wykonawca nie może zastrzec informacji o których mowa w art. 86 ust. 4 Ustawy pzp.

13. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT

13.1. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie, zapieczętowanej w sposób gwarantujący zachowanie w poufności jej treść do terminu otwarcia ofert i oznaczyć:

„Przetarg nieograniczony – PRZEGLĄDY i NAPRAWY SPRZĘTU MEDYCZNEGO 1”

13.2. Miejsce składania ofert:

POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3, 97-300 Piotrków Trybunalski

Budynek Administracyjno-Leczniczy I piętro – sekretariat

13.3 Termin składania ofert upływa dnia 08 sierpnia 2017r. o godz. 1000. Decydujące znaczenie dla oceny zachowania terminu składania ma data i godzina

wpływu oferty do siedziby Zamawiającego, a nie data jej wysłania przesyłką pocztową czy kurierską.

13.4 Otwarcie ofert jest jawne i odbędzie się dnia 08 sierpnia 2017r. o godz. 1030

13.5. Miejsce otwarcia ofert :

POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Roosevelta 3, 97-300 Piotrków Trybunalski, Budynek Administracyjno-Leczniczy I piętro – sekretariat, sala konferencyjna.

13.6. Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę jako zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia,

13.7. Podczas otwarcia ofert Zamawiający odczyta informacje, o których mowa w art. 86 ust. 4 Ustawy pzp.

13.8. Niezwłocznie po otwarciu ofert Zamawiający zamieści na stronie internetowej www.przetargi.ipzp.pl/szpital-piotrkow informacje dotyczące:

10

http://www.przetargi.ipzp.pl/szpital-piotrkow

kwoty, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia, firm oraz adresów wykonawców, którzy złożyli oferty w terminie, ceny, terminu wykonania zamówienia, okresu gwarancji na dokonaną naprawę,

okres gwarancji na dokonaną wymianę części.

14. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY

14.1 Podana w ofercie cena winna obejmować wszystkie koszty realizacji zamówienia, które mają wpływ na cenę oferty.

14.2. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku.

14.3. Wszystkie wartości cenowe winny być określone w złotych polskich (PLN).

14.4 Cenę należy wyliczyć:

Dla PAKIETÓW od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48;

POZYCJA I.1

a) Ogólna wartość netto = Ilość szt./kpl x ilość przeglądów x Wartość netto za wykonanie jednego przeglądu ( kolumna 6 = kolumna 3 x kolumna 4 x kolumna 5) b) Kwota VAT = Ogólna wartość netto x stawka VAT ( kolumna 8 = kolumna 6 x kolumna7)

c) Ogólna wartość brutto = Ogólna wartość netto + kwota VAT ( kolumna 9 = kolumna 6 + kolumna 8)

d) Wartość brutto za wykonanie jednego przeglądu= Ogólna wartość brutto : ilość przeglądów ( kolumna 10 = kolumna 9 : kolumna 4)

POZYCJA I.2

a) Wartość netto dojazdów= ilość dojazdów x cena jedn. netto jednego dojazdu ( kolumna 5 = kolumna 3 x kolumna 4) b) Kwota VAT = Wartość netto dojazdów x stawka VAT ( kolumna 7 = kolumna 5 x kolumna 6)

c) Wartość brutto dojazdów = Wartość netto dojazdów + Kwota VAT ( kolumna 8 = kolumna 5 + kolumna 7) d) Cena jednostkowa brutto jednego dojazdu = Wartość brutto dojazdów : ilość dojazdów ( kolumna 9 = kolumna 8 : kolumna 3)

POZYCJA II.1

a) Kwota VAT = cena jedn. netto jednej roboczogodziny i dojazdu x stawka VAT ( kolumna 6 = kolumna 4 x kolumna 5)

b) Cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny i dojazdu = Cena jedn. netto jednej r-godz i dojazdu + kwota VAT

( kolumna 7 = kolumna 4 + kolumna 6)

Dla PAKIETU Nr 18; 26; 27; 42

POZYCJA I.111

a) Ogólna wartość netto = Ilość szt./kpl. x ilość przeglądów x Wartość netto za wykonanie jednego przeglądu ( kolumna 6 = kolumna 3 x kolumna 4 x kolumna 5) b) Kwota VAT = Ogólna wartość netto x stawka VAT ( kolumna 8 = kolumna 6 x kolumna7)



POZYCJA II.1 a) Kwota VAT = wartość netto jednej roboczogodziny x stawka VAT

( kolumna 6 = kolumna 4 x kolumna 5) b) Cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny = Cena jedn. netto jednej r-godz + kwota VAT

( kolumna 7 = kolumna 4 + kolumna 6) 14.5 Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku,

14.6 Zamawiający poprawia w ofercie: a) oczywiste omyłki pisarskie, b) oczywiste omyłki rachunkowe z uwzględnieniem konsekwencji rachunkowych dokonanych

poprawek c) inne omyłki polegające na niezgodności oferty ze Specyfikacją Istotnych Warunków

Zamówienia, niepowodujące istotnych zmian w treści oferty.- niezwłocznie zawiadamiając o tym wykonawcę, którego oferta została poprawiona.

15. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM WAG TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT

Dla PAKIETÓW od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48;

15.1. CENA - 60%

W tym: przeglądy wraz z dojazdem - 45% roboczogodzina w przypadku napraw - 5% dojazd w przypadku napraw - 10%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium

Cena min Pc1 = ------------------------- x 100 x 45% cena proponowana gdzie: Pc1 - ilość przyznanych punktów w kryterium „cena za przeglądy wraz z dojazdem” cena min - najniższa cena ofertowa zaoferowana w ważnej ofercie cena proponowana – cena zaoferowana w ocenianej ofercie

Cena min Pc2 = ------------------------- x 100 x 5% cena proponowana gdzie: Pc2 - ilość przyznanych punktów w kryterium „cena za roboczogodzinę w przypadku napraw” cena min - najniższa cena ofertowa zaoferowana w ważnej ofercie

12

cena proponowana – cena zaoferowana w ocenianej ofercie

Cena min Pc3 = ------------------------- x 100 x 10% cena proponowana gdzie: Pc3 - ilość przyznanych punktów w kryterium „cena za dojazd w przypadku napraw” cena min - najniższa cena ofertowa zaoferowana w ważnej ofercie cena proponowana – cena zaoferowana w ocenianej ofercie

Ilość przyznanych punktów w kryterium Pc „cena” jakie otrzyma oferta rozpatrywana w danym Pakiecie jest sumą Pc1 + Pc2 + Pc3 ustaloną dla ocenianego Pakietu

15.2. OKRES GWARANCJI na dokonaną naprawę - 25%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium okres gwarancji w ofercie ocenianej Pog dn = ------------------------------------------ x 100 x 25% najdłuższy okres gwarancji spośród ofert ocenianych gdzie: Pog dn - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną

naprawę”

15.3 OKRES GWARANCJI na dokonaną wymianę części - 15%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium okres gwarancji w ofercie ocenianej Pog wcz = ------------------------------------------ x 100 x 15% najdłuższy okres gwarancji spośród ofert ocenianych gdzie: Pog wcz - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na

dokonaną wymianę części”

Ostateczna ocena punktowa ofert będzie sumą oceny punktowej za w/w kryteria tj:

Wpo = Pc+ Pog dn + Pog wczgdzie:Wpo - wartość punktowa oferty uwzględniajaca wszystkie przedstawione w ofercie kryteriaPc - cenaPog dn - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną

naprawę” Pog wcz - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną

wymianę części” PAKIET Nr 18; 26; 27; 42

15.4. CENA - 60%13

W tym: przeglądy - 50% roboczogodzina w przypadku napraw - 10%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium

Cena min Pc1 = ------------------------- x 100 x 50% cena proponowana gdzie: Pc1 - ilość przyznanych punktów w kryterium „cena za przeglądy wraz z dojazdem” cena min - najniższa cena ofertowa zaoferowana w ważnej ofercie cena proponowana – cena zaoferowana w ocenianej ofercie

Cena min Pc2 = ------------------------- x 100 x 10% cena proponowana gdzie: Pc2 - ilość przyznanych punktów w kryterium „cena za roboczogodzinę w przypadku napraw” cena min - najniższa cena ofertowa zaoferowana w ważnej ofercie cena proponowana – cena zaoferowana w ocenianej ofercie

Ilość przyznanych punktów w kryterium Pc „cena” jakie otrzyma oferta rozpatrywana w danym Pakiecie jest sumą Pc1 + Pc2 ustaloną dla ocenianego Pakietu

15.5. OKRES GWARANCJI na dokonaną naprawę - 25%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium okres gwarancji w ofercie ocenianej Pog dn = ------------------------------------------ x 100 x 25% najdłuższy okres gwarancji spośród ofert ocenianych gdzie:

Pog dn - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną naprawę”

15.6 OKRES GWARANCJI na dokonaną wymianę części - 15%

Sposób oceny ofert za w/w kryterium okres gwarancji w ofercie ocenianej Pog wcz = ------------------------------------------ x 100 x 15% najdłuższy okres gwarancji spośród ofert ocenianych gdzie: Pog wcz - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na

dokonaną wymianę części”

14

Ostateczna ocena punktowa ofert będzie sumą oceny punktowej za w/w kryteria tj:

Wpo = Pc+ Pog dn + Pog wczgdzie:Wpo - wartość punktowa oferty uwzględniajaca wszystkie przedstawione w ofercie kryteriaPc - cenaPog dn - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną

naprawę” Pog wcz - ilość punktów jakie otrzyma oferta rozpatrywana w kryterium „okres gwarancji na dokonaną

wymianę części”

16. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

16.1. Osoby reprezentujące Wykonawcę przy podpisywaniu umowy powinny posiadać ze sobą dokumenty potwierdzające ich umocowanie do podpisania umowy, o ile umocowanie to nie będzie wynikać z dokumentów załączonych do oferty.

16.2. W przypadku wyboru oferty złożonej przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Zamawiający może żądać przed zawarciem umowy przedstawienia umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. Umowa taka winna określać strony umowy, cel działania, sposób współdziałania, zakres prac przewidzianych do wykonania każdemu z nich, solidarną odpowiedzialność za wykonanie zamówienia, oznaczenie czasu trwania konsorcjum (obejmującego okres realizacji przedmiotu zamówienia, gwarancji i rękojmi), wykluczenie możliwości wypowiedzenia umowy konsorcjum przez któregokolwiek z jego członków do czasu wykonania zamówienia.

16.3. Zawarcie umowy nastąpi wg wzoru Zamawiającego. 16.4. Postanowienia ustalone we wzorze umowy nie podlegają negocjacjom.

16.5. W przypadku, gdy Wykonawca, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza, uchyla się od zawarcia umowy, Zamawiający będzie mógł wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert, bez przeprowadzenia ich ponownego badania i oceny chyba, że zachodzą przesłanki, o których mowa w art. 93 ust. 1 ustawy PZP.

17. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY 17.1. Zamawiający nie przewiduje wniesienia przez Wykonawcę zabezpieczenia należytego

wykonania umowy.

18. ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, OGÓLNE WARUNKI UMOWY ALBO WZÓR UMOWY, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY WYMAGA OD WYKONAWCY, ABY ZAWARŁ Z NIM UMOWĘ W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA TAKICH WARUNKACH

18.1. Wzór umowy stanowi n/w Załącznik do niniejszej Specyfikacji. Załącznik nr 5 - dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25;

od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48; Załącznik nr 5a – dla PAKIETU Nr 18; 26; 27; 42

19. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

15

19.1. Wykonawcom, których interes doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów Ustawy pzp, przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w Dziale VI „Środki ochrony prawnej” Ustawy pzp.

19.2. Odwołanie przysługuje wyłącznie wobec czynności Zamawiającego: Określenia warunków udziału w postepowaniu, Wykluczeniu odwołującego z postępowania o udzielenie zamówienia, Odrzucenia oferty odwołującego, Opisu przedmiotu zamówienia, wyboru najkorzystniejszej oferty.

19.3. Do odwołania stosuje się przepisy zawarte w Dziale VI Rozdział 2 art. 180 – 198 Ustawy. 19.4. Na orzeczenie KIO stronom oraz uczestnikom postępowania odwoławczego przysługuje

skarga do sądu. 19.5. Przepisy dotyczące skargi do sądu zostały zawarte od art. 198a do art. 198g Ustawy pzp.

20. MAKSYMALNA LICZBA WYKONAWCÓW, Z KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY ZAWRZE UMOWĘ RAMOWĄ

20.1. Zamawiający nie zamierza zawierać umowy ramowej.

21. INFROMACJA O PRZEWIDYWANYCH ZAMÓWIENIACH, O KTÓRYCH MOWA W ART. 67 UST. 1 PKT. 6 I 7.

21.1. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień w zakresie w/w artykułów.

22. OPIS SPOSOBU PRZEDSTAWIANIA OFERT WARIANTOWYCH ORAZ MINIMALNE WARUNKI, JAKIM MUSZĄ ODPOWIADAĆ OFERTY WARIANTOWEZ WRAZ Z WYBRANYMI KRYTERIAMI OCENY

22.2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości przedstawiania ofert wariantowych.

23. ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ LUB STRONY INTERNETOWEJ ZAMAWIAJĄCEGO

23.1. e-mail: [email protected]

23.2. strona internetowa: www.pzoz-piotrkow.pl

23.3. Ogłoszenie oraz Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami została zamieszczona na stronie internetowej Zamawiającego:

www.przetargi.ipzp.pl/szpital-piotrkow

24. INFORMACJE DOTYCZĄCE WALUT OBCYCH, W JAKICH MOGĄ BYĆ PROWADZONE ROZLICZENIA MIĘDZY ZAMAWIAJĄCYM A WYKLONAWCĄ

24.1. Rozliczenie między Zamawiający a Wykonawcą nastąpi w złotych polskich (PLN) i w takiej walucie Wykonawcy zobowiązani są złożyć ofertę.

25. AUKCJA ELEKTRONICZNA

25.1. Zamawiający nie przewiduje zastosowania aukcji elektronicznej.

16

http://www.przetargi.ipzp.pl/szpital-piotrkow

http://www.pzoz-piotrkow.pl/


26. WYSOKOŚĆ ZWROTU KOSZTÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

26.1. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. Wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty ponosi Wykonawca.

27. W PRZYPADKU GDY ZAMAWIAJĄCY PRZEWIDUJE WYMAGANIA, O KTÓRYCH MOWA w art. 29 ust. 3a, OKREŚLENIE W SZCZEGÓLNOŚCI:

a) SPOSOBU DOKUMENTOWANIA ZATRUDNIENIA OSÓB, O KTÓRYCH MOWA w art. 29 ust. 3a,

b) UPRAWNIENIA ZAMAWIAJĄCEGO W ZAKRESIE KONTROLI SPEŁNIANIA PRZEZ WYKONAWCĘ WYMAGAŃ, O KTÓRYCH MOWA w art. 29 ust. 3a, ORAZ SANKCJI Z TYTUŁU NIESPEŁNIENIA TYCH WYMAGAŃ,

c) RODZAJ CZYNNOŚCI NIEZBĘDNYCH DO REALIZACJI ZAMÓWIENIA, KTÓRYCH DOTYCZĄ WYMAGANIA ZATRUDNIENIA NA PODSTAWIE UMOWY O PRACĘ PRZEZ WYKONAWCĘ LUB PODWYKONWACĘ OSÓB WYKONUJĄCYCH CZYNNOŚCI W TRAKCIE REALIZACJI ZAMÓWIENIA

27.1. Zamawiający nie przewiduje wymagań, o których mowa w art. 29 ust. 3a Ustawy pzp

28. W PRZYPADKU GDY ZAMAWIAJĄCY PRZEWIDUJE WYMAGANIA, O KTÓRYCH MOWA art. 29 ust. 4, OKREŚLENIE W SZCZEGÓLNOŚCI:

a) LICZBY I OKRESU WYMAGANEGO ZATRUDNIENIA OSÓB, KTÓRYCH DOTYCZĄ TE WYMAGANIA,

b) UPRAWNIENIA ZAMAWIAJĄCEGO W ZAKRESIE KONTROLI SPEŁNIANIA PRZEZ WYKONAWCĘ WYMAGAŃ, O KTÓRYCH MOWA w art. 29 ust. 4 ORAZ SANKCJI Z TYTUŁU NIESPEŁNIENIA TYCH WYMAGAŃ

28.1. Zamawiający nie przewiduje wymagań, o których mowa w art. 29 ust. 4 Ustawy pzp.

29. INFORMACJA O OBOWIĄZKU OSOBISTEGO WYKONANIA PRZEZ WYKONAWCĘ KLUCZOWYCH CZĘŚCI ZAMÓWIENIA , JEŻELI ZAMAWIAJĄCY DOKONUJE TAKIEGO ZASTRZEŻENIA ZGODNIE z art. 36a ust. 2

29.1. Zamawiający nie stawia w/w wymagania.

30. W PRZYPADKU ZAMÓWIEŃ NA ROBOTY BUDOWLANE: a) WYMAGANIA DOTYCZĄCE UMOWY O PODWYKONAWSTWO, KTÓREJ PREZEDMIOTEM

SĄ ROBOTY BUDOWLANE, KTÓRYCH NIESPEŁNINIE SPOWODUJE ZGŁOSZENIE PRZEZ ZAMAWIAJACEGO ODPOWIEDNIO ZASTRZEŻEŃ LUB SPRZECIWU, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY OKREŚLA TAKIE WYMAGANIA,

b) INFORMACJE O UMOWACH O PODWYKONAWSTWO, KTÓRYCH PRZEDMIOTEM SĄ DOSTAWY LUB USŁUGI, KTÓRE Z UWAGI NA WARTOŚĆ LUB PRZEDMIOT TYCH DOSTAW LUB USŁUG, NIE PODLEGAJĄ OBOWIĄZKOWI PRZEDKŁADANIA ZAMAWIAJĄCEMU, JEŻELI ZAMAWIAJACY OKREŚLA TAKIE INFORMACJE

30.1. Przedmiotem zamówienia nie są roboty budowlane – nie dotyczy.

31. PROCENTOWA WARTOŚĆ OSTATNIEJ CZĘŚCI WYNAGRODZENIA ZA WYKONANIE UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA ROBOTY BUDOWLANE , JEŻELI ZAMAWIAJĄCY OKREŚLA TAKĄ WARTOŚĆ, ZGODNEJ z art. 143a ust. 3

17

31.1. Przedmiotem zamówienia nie są roboty budowlane – nie dotyczy.

32. STANDARDY JAKOŚCIOWE, O KTÓRYCH MOWA w art. 91 ust. 2a

32.1 . Nie dotyczy.

33. WYMÓG LUB MOŻLIWOŚĆ ZŁOŻENIA OFERT W POSTACI KATALOGÓW ELEKTRONICZNYCH LUB DOŁĄCZENIA KATALOGÓW ELEKTRONICZNYCH DO OFERTY, W SYTUACJI OKREŚLONEJ w art. 10a ust. 2

33.1. Zamawiający nie przewiduje wymogu lub możliwości, o której mowa w art. 10a ust. 2 Ustawy pzp - nie dotyczy.

p.o. DYREKTOR

mgr Eliza Bartkowska

Załącznik Nr 1............................................ / pieczątka Wykonawcy/

18

O F E R T A

Nazwa Wykonawcy ..............................................................................................................................

Siedziba Wykonawcy ............................................................................................................................

Tel. ...............................; Fax ..............................; NIP ...............................; REGON ............................

e-mail: ……………………………………………………………………..;Kapitał zakładowy ..........................................

I. WARTOŚĆ OFERTY

PAKIET Nr 1

WARTOŚĆ PRZEGLĄDÓW wraz z wartością kosztów dojazdu (suma ogólnej wartości netto z pozycji I.1 /kolumna 6/ i I.2 /kolumna 5/ oraz suma ogólnej wartości

brutto z pozycji I.1 /kolumna 9/ i I.2 /kolumna 8/) - dotyczy ZAŁĄCZNIKA NR 1.1

ogólna wartość netto ................................. (słownie: ...............................................................................................................................)

ogólna wartość brutto ................................ (słownie: ...............................................................................................................................) szczegółowe wyliczenie powyższej wartości stanowi załączniki nr 1.1 do niniejszego druku OFERTA

PAKIET Nr 2



ogólna wartość netto ................................. (słownie: ............................................................................................................................)

ogólna wartość brutto ................................ (słownie: .............................................................................................................................) szczegółowe wyliczenie powyższej wartości stanowi załączniki nr 1.2 do niniejszego druku OFERTA PAKIET Nr 3



ogólna wartość netto ................................. (słownie: ...........................................................................................................................)

ogólna wartość brutto ................................ (słownie: ............................................................................................................................) szczegółowe wyliczenie powyższej wartości stanowi załączniki nr 1.3 do niniejszego druku OFERTA

PAKIET Nr 4


19


ogólna wartość netto ................................. (słownie: ..........................................................................................................................)





ogólna wartość brutto ................................ (słownie: ...........................................................................................................................) szczegółowe wyliczenie powyższej wartości stanowi załączniki nr 1.5 do niniejszego druku OFERTA

PAKIET Nr 6



ogólna wartość netto ................................. (słownie: ..............................................................................................................................)


PAKIET Nr 7





PAKIET Nr 8




ogólna wartość brutto ................................ (słownie: .............................................................................................................................) szczegółowe wyliczenie powyższej wartości stanowi załączniki nr 1.8 do niniejszego druku OFERTA

20

PAKIET Nr 9





PAKIET Nr 10

WARTOŚĆ PRZEGLĄDÓW wraz z wartością kosztów dojazdu (suma ogólnej wartości netto z pozycji I.1 /kolumna 6/ i I.2 /kolumna 5/ oraz suma ogólnej wartości brutto z pozycji I.1 /kolumna 9/ i I.2 /kolumna 8/) - dotyczy ZAŁĄCZNIKA NR 1.10



PAKIET Nr 11




PAKIET Nr 12




PAKIET Nr 13


21



PAKIET Nr 14





PAKIET Nr 15









PAKIET Nr 17




22

PAKIET Nr 18

WARTOŚĆ PRZEGLĄDÓW (suma ogólnej wartości netto z pozycji I.1 /kolumna 6/ i I.2 /kolumna 5/ oraz suma ogólnej wartości




PAKIET Nr 19





PAKIET Nr 20





PAKIET Nr 21





PAKIET Nr 22



23



PAKIET Nr 23




PAKIET Nr 24




PAKIET Nr 25




PAKIET Nr 26

WARTOŚĆ PRZEGLĄDÓW (suma ogólnej wartości netto z pozycji I.1 /kolumna 6/ i I.2 /kolumna 5/ oraz suma ogólnej wartości brutto z pozycji I.1 /kolumna 9/ i I.2 /kolumna 8/) - dotyczy ZAŁĄCZNIKA NR 1.26



PAKIET Nr 2724





PAKIET Nr 28









PAKIET Nr 30




PAKIET Nr 31



25



PAKIET Nr 32





PAKIET Nr 33





PAKIET Nr 34









PAKIET Nr 3626




PAKIET Nr 37




PAKIET Nr 38




PAKIET Nr 39




PAKIET Nr 40



27



PAKIET Nr 41









PAKIET Nr 43








PAKIET Nr 4528





PAKIET Nr 46





PAKIET Nr 47









II. TERMIN I WARUNKI PŁATNOŚCI:

1. PAKIETY od Nr 1 do Nr 48

przelew 30 dni od dnia otrzymania Faktury VAT/Faktury przez Zamawiającego.

III. OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY:29

PAKIETY od Nr 1 do Nr 48

12 miesięcy od dnia zawarcia umowy.

IV. ZACHOWANIE STAŁOŚCI CEN:

PAKIETY od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48;

1. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania stałości: - wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - ceny jednostkowej brutto jednego dojazdu celem wykonania przeglądu, - wartości brutto jednej roboczogodziny i dojazdu do wykonania naprawy. przez okres obowiązywania umowy.2. W trakcie trwania Umowy ceny, o których mowa w pkt. 1 mogą ulec zmianie wyłącznie w przypadku

zmiany określonego aktu prawnego dotyczącego stawek podatku VAT nie wcześniej niż z dniem jego obowiązywania przy zachowaniu niezmiennej wartości brutto umowy. W tym celu zostanie sporządzony Aneksu do umowy.

PAKIET Nr 18; 26; 27; 42

1. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania stałości: - wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - wartości brutto jednej roboczogodziny. przez okres obowiązywania umowy.2. W trakcie trwania Umowy ceny, o których mowa w pkt. 1 mogą ulec zmianie wyłącznie w przypadku

zmiany określonego aktu prawnego dotyczącego stawek podatku VAT nie wcześniej niż z dniem jego obowiązywania przy zachowaniu niezmiennej wartości brutto umowy. W tym celu zostanie sporządzony Aneksu do umowy.

V. UDZIELONA GWARANCJA na wykonaną naprawę:

PAKIET Nr 1 na wykonaną naprawę ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.






PAKIET Nr 7

na wykonaną naprawę ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

PAKIET Nr 830






PAKIET Nr 13








PAKIET Nr 20







PAKIET Nr 26

na wykonaną naprawę ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.31







PAKIET Nr 33







PAKIET Nr 39







32


PAKIET Nr 46




VI. UDZIELONA GWARANCJA na dokonaną wymianę nowych części zamiennych w czasie naprawy:

PAKIET Nr 1 na dokonaną wymianę części ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.





PAKIET Nr 6

na dokonaną wymianę części ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.







PAKIET Nr 13


PAKIET Nr 1433

na dokonaną wymianę części ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy PAKIET Nr 15





PAKIET Nr 19








PAKIET Nr 26







PAKIET Nr 32

na dokonaną wymianę części ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.34







PAKIET Nr 39







PAKIET Nr 45





VII. TERMIN WYKONANIA PRZEGLĄDU:


Wykonawca zobowiązuje się do wykonywania przeglądów w siedzibie Zamawiającego tj. w Powiatowym Zespole Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3 w ciągu

35

5 dni roboczych (od poniedziałku - do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia zgłoszenia telefonicznego, pisemnego – Faxowego lub e-mailem przez Zamawiającego do siedziby Wykonawcy.

PAKIET Nr 18

Wykonawca zobowiązany je do wykonania przeglądu wraz z walidacją w swojej siedzibie w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku - do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy. Przesłanie i odesłanie po wykonanym przeglądzie na koszt Wykonawcy.

PAKIET Nr 26; 27; 42

Wykonawca zobowiązany je do wykonania przeglądu w swojej siedzibie w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku - do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy. Przesłanie i odesłanie po wykonanym przeglądzie na koszt Wykonawcy.

VIII. CZAS REAKCJI SERWISU:


Na zgłoszoną naprawę wynosi 3 dni robocze (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia zgłoszenia telefonicznego, pisemnego – Faxowego lub e-mailem.

IX. CZAS WYKONANIA NAPRAWY:


3 dni robocze (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia przyjazdu Wykonawcy do siedziby Zamawiającego. W przypadku nie możliwości dokonania naprawy w w/w terminie Zamawiający dopuszcza możliwość przedłużenia czasu naprawy o kolejne 2 dni robocze (od poniedziałku do piątku w wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) na wniosek pisemny Wykonawcy. Powyższe wymaga zgody pisemnej Zamawiającego.

PAKIET Nr 18

Wykonawca zobowiązany je do wykonania naprawy wraz z walidacją w swojej siedzibie w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku - do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia dosatrczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy. Przesłanie i odesłanie po wykonanej naprawie na koszt Wykonawcy.

PAKIET Nr 26; 27; 42

Wykonawca zobowiązany je do wykonania naprawy w swojej siedzibie w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku - do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia dosatrczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy. Przesłanie i odesłanie po wykonanej naprawie na koszt Wykonawcy.

X. ZGŁASZANIE AWARII NAPRAW i PRZEGLĄDU:

PAKIET Nr 1

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….36

Siedziba Wykonawcy……………………………………………………………….………………………………………………………

Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….

Osoba odpowiedzialna za przyjęcie zgłoszenia ………………………………….…………………….……………………..

e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 2

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 3

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 4

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 5

37

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 6

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 7

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….

Siedziba Wykonawcy……………………………………………………………….……………………………………………………….

Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 8

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….Siedziba Wykonawcy……………………………………………………………….………………………………………………………

Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 9

38

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 10

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 11

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 12


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 13

39

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 14

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 15

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 16


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 17

40

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 18

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 19

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 20


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 21

41

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 22

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 23

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 24


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 25

42

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 26

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 27

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 28


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 29

43

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 30

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 31

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 32


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 33

44

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 34

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 35

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 36


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

PAKIET Nr 37

45

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 38

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 39

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 40


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 41

46

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 42

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 43

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 44


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 45

47

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 46

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 47

Nazwa Wykonawcy …………………………….………………………………………………………………….……………………….


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PAKIET Nr 48


Nr telefonu ……………………………………………………………………………….…………………………………………………….

Nr faxu ……………………………………………………………………………………….………………………………….……………….


e-mail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

XI. WZÓR UMOWY:

48

Oświadczamy, że załączony „Wzór umowy” Załącznik Nr 5 i/lub Załacznik Nr 5a do specyfikacji, akceptujemy w całości, bez zastrzeżeń oraz zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na zaproponowanych warunkach we „wzorze umowy”.

XII. Zgodnie z Rozdziałem 14 punktem 14.2. SIWZ składając ofertę, informujemy zamawiającego, że wybór naszej oferty nie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego.*

* Dotyczy wykonawców, w przypadku których wybór ich oferty nie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego. W innym przypadku (gdy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego) wykonawca poinformuje o tym zamawiającego wskazując w poniższej tabeli wymagane w tym zakresie informacje.

Nazwa (rodzaj) towaru lub usługiktórych dostawa lub świadczenie będzie

prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego

Wartość bez kwoty podatku towaru lub usługiktórych dostawa lub świadczenie będzie

prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego

.......................... dnia .................. ............................................... (pieczątka i podpis Wykonawcy)

PAKIET Nr 1 Załącznik nr 1.1

I. USŁUGA PRZEGLĄDU SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ

1. Przegląd techniczny: UNIT, FOTEL STOMATOLOGICZNY, SKANER

L.p Nazwa aparatu Ilośćszt./kpl

Ilość przeglądów w okresie trwania umowy

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu

Ogólna wartość netto za

wykonanie przeglądu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Ogólna wartość brutto za


Wartość brutto za wykonanie

jednego przeglądu

49

12 miesiące

w okresie trwania umowy

12 miesiące


12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Unit stomatologiczny

Model: Luxuriosrok prod. 2009Nr fabr. 1474

Przychodnia Nr IVPoradnia Stomatologiczna

ul. Armii Krajowej 1197-300 Piotrków Trybunalski

1szt. 1

2. Unit stomatologiczny

Model: Luxuriosrok prod. 2009Nr fabr. 1475



1szt. 1

3. Skaler

Typ: UDS-P ENDOrok prod. brakNr fabr. P 8110522B

Przychodnia w WolborzuPoradnia Stomatologiczna

ul. Sportowa 797-320 Wolbórz

1szt. 1

4. Skaler

Typ: UDS-P ENDO rok prod. brakNr fabr. P 8110538B



1szt. 1

5. Unit stomatologiczny z wyposażeniem

Typ: MIDIrok prod. 2009Nr fabr. 090626



1szt. 1

6. Fotel stomatologiczny 1szt. 1

50

Typ: MIDIrok prod. 2009Nr fabr. P.151/27/09





Szkoła Podstawowa Nr 16Gabinet stomatologiczny

ul. Krakowskie Przedmieście 1197-300 Piotrków Trybunalski

1szt. 1

8 Fotel stomatologiczny


Szkoła Podstawowa Nr 16Gabinet stomatologiczny

ul. Krakowskie Przedmieście 1197-300 Piotrków Trybuanlski

1szt. 1





1szt. 1

10. Fotel stomatologiczny




1szt. 1

OGÓLNA WARTOŚĆ X XSposób wyliczenia Tabeli:

a) Ogólna wartość netto = Ilość szt./kpl x ilość przeglądów x Wartość netto za wykonanie jednego przeglądu ( kolumna 6 = kolumna 3 x kolumna 4 x kolumna 5)

51

b) Kwota VAT = Ogólna wartość netto x stawka VAT ( kolumna 8 = kolumna 6 x kolumna7)



Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku,

2. Dojazd do siedziby Zamawiającego w celu wykonania przeglądu technicznego:

Wyszczególnienie Jedn. miary

Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.

brutto jednego dojazdu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 Szkoła Podstawowa Nr 16

Gabinet stomatologicznyul. Krakowskie Przedmieście 11



ul. Armii Krajowej 1197-300 Piotrków Trybuanlski

szt. 1



szt. 1

OGÓLNA WARTOŚĆ X X

Sposób wyliczenia Tabeli:

a) Wartość netto dojazdów= ilość dojazdów x cena jedn. netto jednego dojazdu ( kolumna 5 = kolumna 3 x kolumna 4)b) Kwota VAT = Wartość netto dojazdów x stawka VAT ( kolumna 7 = kolumna 5 x kolumna 6)

c) Wartość brutto dojazdów = Wartość netto dojazdów + Kwota VAT ( kolumna 8 = kolumna 5 + kolumna 7)d) Cena jednostkowa brutto jednego dojazdu = Wartość brutto dojazdów : ilość dojazdów ( kolumna 9 = kolumna 8 : kolumna 3)Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku.

Zakres czynności przeglądowych :

Wymagany przegląd techniczny jeden raz w roku i wpis do paszportu technicznego wraz z podaniem daty następnego przeglądu technicznego.

W skład czynności przeglądowych (przeglądu technicznego) wchodzą następujące czynności i materiały eksploatacyjne zapewniające bezpieczną pracę sprzętu i aparatury medycznej:

UNIT STOMATOLOGICZNY:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

FOTEL STOMATOLOGICZNY:………………………………………..…………………………………………………………………………

52

……………………………………………………………………………………..……………………………

SKALER:……………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..…………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.

W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).

II. USŁUGA NAPRAWY SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ (wykonywana poza terminem ustalonym na wykonanie przeglądu technicznego)

W przypadku konieczności wykonania naprawy sprzętu i aparatury medycznej poza terminem ustalonym na wykonanie przeglądu Zamawiający zleci naprawę Wykonawcy, który zobowiązany będzie każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do jej wykonania przy uwzględnieniu n/w składników:


Ilość Cena jedn. netto jednej r-godz

i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

UNIT i FOTEL STOMATOLOGICZNY

Koszt pracy serwisu Roboczo-godzina

1

SKANER


1

UNIT, FOTEL STOMATOLOGICZNY i SKANER

Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:

Szkoła Podstawowa Nr 16 Gabinet stomatologiczny ul. Krakowskie Przedmieście 11 97-300 Piotrków Trybunalski

Przychodnia Nr IV Poradnia Stomatologiczna ul. Armii Krajowej 11 97-300 Piotrków Trybunalski

szt. 1

Przychodnia w Wolborzu

53

Poradnia Stomatologiczna Ul. Sportowa 7 97-320 Wolbórz

szt. 1



b) Cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny i dojazdu = Cena jedn. netto jednej r-godz i dojazdu + kwota VAT ( kolumna 7 = kolumna 4 + kolumna 6)


2. Wystawienie orzeczenia technicznego - nieodpłatnie.

.............................................. ..................................................... / miejscowość, data / /podpis i pieczątka Wykonawcy/



1. Przegląd techniczny: APARATY EKG



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu


wykonanie przeglądu w okresie trwania umowy

Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

54

12 miesiące 12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Elektrokardiograf

Typ: E-60rok prod. 2007Nr fabr. 01022

Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrzy – Szpital

Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim

ul. Roosevelta 397-300 Piotrków Trybunalski

1szt. 1

2. Aparat EKG





1szt. 1

3. Aparat EKG

Typ: AR-1200rok prod. 2004Nr fabr. 0014




1szt. 1

4. Aparat EKG

Typ: MIDICARD Prok prod. 2002Nr fabr. ACNG 0006

Izba Przyjęć – Szpital Powiatowego

Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


1szt. 1

5. Aparat EKG 1szt. 1

55





6. Aparat EKG

Typ: MIDICARD Prok prod. 2003Nr fabr. ADIG 0010

Gminny Ośrodek Zdrowiaw Gorzkowicachul. Kwiatowa 4

97-350 Gorzkowice

1szt. 1

7. Aparat EKG

Typ: AR 1200 ADRSrok prod. 2004Nr fabr. 0067

Wiejski Ośrodek Zdrowiaw Przygłowie

ul. Łęczyńska 1097-330 Sulejów

1szt. 1

8. Aparat EKG

Typ: MIDICARD Prok prod. 2002Nr fabr. 0005

Wiejski Ośrodek ZdrowiaParzniewice 50

97-371 Wola Krzysztoporska

1szt. 1

9. Aparat EKG

Typ: E - 60rok prod. 2007Nr fabr. 01019

Przychodnia w Wolborzuul. Sportowa 7

97-320 Wolbórz

1szt. 1

10. Aparat EKG

Typ: E - 60rok prod. 2007Nr fabr. 01020

Przychodnia Nr Vul. Dmowskiego 47

97-300 piotrków Trybunalski

1szt. 1

56



a) Ogólna wartość netto = Ilość szt./kpl x ilość przeglądów x Wartość netto za wykonanie jednego przeglądu ( kolumna 6 = kolumna 3 x kolumna 4 x kolumna 5)b) Kwota VAT = Ogólna wartość netto x stawka VAT ( kolumna 8 = kolumna 6 x kolumna7)






Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9 Oddział Kardiologii

i Chorób Wewnętrzy – Szpital Powiatowego








szt. 1

Gminny Ośrodek Zdrowiaw Gorzkowicachul. Kwiatowa 4

97-350 Gorzkowice

szt. 1

Wiejski Ośrodek Zdrowiaw Przygłowie

ul. Łęczyńska 1097-330 Sulejów

szt. 1

Wiejski Ośrodek ZdrowiaParzniewice 50

97-371 Wola Krzysztoporskaszt. 1

Przychodnia w Wolborzuul. Sportowa 7

97-320 Wolbórzszt. 1


Sposób wyliczenia Tabeli:57






ELEKTROKARDIOGRAF E - 60:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

ELEKTROKARDIOGRAF MIDICARD P:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

ELEKTROKARDIOGRAF AR 1200 ADRS:……………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..…………………………………………………………………………

ELEKTROKARDIOGRAF AR 1200 ADV:……………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..…………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).


1. W przypadku konieczności wykonania naprawy sprzętu i aparatury medycznej poza terminem ustalonym na wykonanie przeglądu Zamawiający zleci naprawę Wykonawcy, który zobowiązany będzie każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do jej wykonania przy uwzględnieniu n/w składników:



Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej

58

i dojazdu r-godz i dojazdu

1 2 3 4 5 6 7

APARATY EKGtyp; E-60; MIDICARD P; AR 1200 ADRS; AR 1200ADV


1


Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrzy – Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim

ul. Roosevelta 3 97-300 Piotrków Trybunalski

Izba Przyjęć – Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


Przychodnia Nr V ul. Dmowskiego 47 97-300 Piotrków Trybuanlski

szt. 1

Gminny Ośrodek Zdrowia w Gorzkowicach ul. Kwiatowa 4 97-350 Gorzkowice

szt. 1

Wiejski Ośrodek Zdrowia w Przygłowie ul. Łęczyńska 10 97-330 Sulejów

szt. 1

Wiejski Ośrodek Zdrowia Parzniewice 50 97-371 Wola Krzysztoporska

szt. 1

Przychodnia w Wolborzu Ul. Sportowa 7 97-320 Wolbórz

szt. 1





59



PAKIET Nr 3 Załącznik nr 1.3I. USŁUGA PRZEGLĄDU SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ

1. Przegląd techniczny: KARDIOTOKOGRAFL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość

przeglądów w okresie trwania umowy

12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Kardiotokograf

Typ: TEAM 8002

1szt. 1

60

rok prod. 1995Nr fabr. T151551P

Oddział Położniczy – Szpital Powiatowego



2. Kardiotokograf

Typ: Sonicaid TEAM Duorok prod. 2009Nr fabr. 738XB013 1478-09




1szt. 1

3. Aparat KTG do ciąży bliźniaczej

Typ: S - 2rok prod. 2012Nr fabr. 33072-M1370165002




1szt. 1


Typ: S-2rok prod. 2012Nr fabr. 33072-M1370165001




1szt. 1


Typ: S - 2rok prod. 2012Nr fabr. 33027-M12303960001




1szt. 1

6. Kardiotokograf

Typ: TEAM 8002rok prod. 1995Nr fabr. T151522P


Zespołu Opieki Zdrowotnej

1szt. 1

61

w Piotrkowie Trybuanlskimul. Roosevelta 3

97-300 Piotrków Trybunalski7. Kardiotokograf





1szt. 1

8. Kardiotokograf





1szt. 1









Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9




szt. 1


62






KARDIOTOKOGRAF typ TEAM 8002:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

KARDIOTOKOGRAF typ Sonicaid TEAM Duo:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

Aparat KTG do ciąży bliźniaczej:……………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..…………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Kardiotokograf typ; TEAM 8002; Sonicaid TEAM Duo; 63

Aparat KTG do ciąży bliźniaczej


1


Oddział Położniczy – Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


szt. 1









1. Przegląd techniczny: MIKROSKOP; SUMATOR HEMATOLOGICZNY



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Mikroskop 1szt. 1

64

Typ: brakrok prod. 2001Nr fabr. 24096

Ośrodek Diagnostyki LABORATORIUM – Szpital



2. Mikroskop

Typ: BIOLARrok prod. 1995Nr fabr. 27526




1szt. 1

3. Mikroskop

Typ: BIOLARrok prod. 1995Nr fabr. 24129




1szt. 1

4. Mikroskop

Typ: OLYMPUSrok prod. 1996Nr fabr. 500210




1szt. 1

5. Mikroskop

Typ: STUDARrok prod. brakNr fabr. 04853


1szt. 1

65



6. Sumator hematologiczny





1szt. 1

7. Sumator hematologiczny





1szt. 1




d) Wartość brutto za wykonanie jednego przeglądu= Ogólna wartość brutto : ilość przeglądów ( kolumna 10 = kolumna 9 : kolumna 4)Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku,



Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Ośrodek Diagnostyli LABORATORIUM – Szpital



szt. 1


66






MIKROSKOP:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

MIKROSKOP ”BIOLAR”:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

MIKROSKOP „OLYMPUS”:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

MIKROSKOP ”STUDAR”:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

SUMATOR HEMATOLOGICZNY:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………





67



i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

MIKROSKOP „BIOLAR”, „OLYMPUS”, „STUDAR”


1

SUMATOR HEMATOLOGICZNY


1


Ośrodek Diagnostyki LABORATORIUMPowiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


szt. 1








1. Przegląd techniczny: INKUBATORL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Inkubator stacjonarny

Typ: C2000rok prod. 1998

1szt. 1

68

Nr fabr. WC 02457Oddział Noworodków – Szpital



2. Inkubator zamknięty do opieki intensywnej

Typ: Giraffe OHMEDArok prod. 2013Nr fabr. HDHR53142Oddział Noworodków – Szpital



1szt. 1

3. Inkubator zamknięty

Typ: C2000 Isolette MU 20500 AIR SHIELDSrok prod. 2013Nr fabr. JU 28560Oddział Noworodków – Szpital



1szt. 1


Sposób wyliczenia Tabeli: a) Ogólna wartość netto = Ilość szt./kpl x ilość przeglądów x Wartość netto za wykonanie jednego przeglądu

( kolumna 6 = kolumna 3 x kolumna 4 x kolumna 5)b) Kwota VAT = Ogólna wartość netto x stawka VAT ( kolumna 8 = kolumna 6 x kolumna7)





Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Noworodków – Szpital Powiatowego



szt. 1


69






INKUBATOR stacjonarny Typ 2000 Isolette:…………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

INKUBATOR zamknięty do opieki intensywnej Giraffe OHMEDA:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

INKUBATOR zamkniety C2000 Isolette MU 20500 AIR SHIELDS:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

70

INKUBATOR stacjonarny Typ 2000 IsoletteINKUBATOR zamknięty do opieki intensywnej Giraffe OHMEDA:INKUBATOR zamkniety C2000 Isolette MU 20500 AIR SHIELDS:


1


Oddział Noworodków - SzpitalPowiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej

w Piotrkowie Trybuanlskim ul. Roosevelta 3


szt. 1









1. Przegląd techniczny: INKUBATOR; STANOWISKO PIELĘGNACYJNE



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu


wykonanie przeglądów w okresie trwania umowy

Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

71

12 miesiące 12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Inkubator otwarty

Typ: RN-3Mrok prod. 1996Nr fabr. 1524/2229




1szt. 1

2. Stanowisko pielęgnacyjne

Typ: ON-3Mrok prod. 1998Nr fabr. 46




1szt. 1

3. Stanowisko pielęgnacyjne

Typ: ON-3Mrok prod. 1998Nr fabr. 47




1szt. 1

4. Inkubator zamknięty

Typ: Atom V-85rok prod. 1995Nr fabr. 4110336Oddział Noworodków – Szpital



1szt. 1



72





Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9 Oddział Noworodków –

Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


szt. 1




Zakres czynności przeglądowych : Wymagany przegląd techniczny jeden raz w roku i wpis do paszportu technicznego wraz z

podaniem daty następnego przeglądu technicznego.


INKUBATOR otwarty RN-3M:…………………..………………………………………………………………………………………………STANOWISKO pielęgnacyjne ON-3M:………………………………………..…………………………………………………………………………

INKUBATOR zamknięty Atom V-85:………………………………………..…………………………………………………………………………



73




i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

INKUBATOR otwarty RN-3MINKUBATOR zamknięty Atom V-85

Koszt pracy serwisuRoboczo-godzina 1

STANOWISKO pielęgnacyjne ON-3M:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Noworodków - Szpital



szt. 1

Sposób wyliczenia Tabeli: a) Kwota VAT = cena jedn. netto jednej roboczogodziny i dojazdu x stawka VAT

( kolumna 6 = kolumna 4 x kolumna 5) b) Cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny i dojazdu = Cena jedn. netto jednej r-godz i dojazdu + kwota VAT

( kolumna 7 = kolumna 4 + kolumna 6) Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku,





1. Przegląd techniczny: ODSYSACZ Portable, SSAK VENTAL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Odsysacz Portable 2szt. 1

74

Typ: GF-080rok prod. 1999Nr fabr. 3471 3468

Oddział Położniczo-Ginekologiczny – Szpital



2. Odsysacz Portable

Typ: GF-80rok prod. 1999Nr fabr. sn. 003491

OIOM – Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


1szt. 1

3. Ssak VENTA z wyposażeniem

Typ: 16CCrok prod. 2009Nr fabr. 08030008

OIOM – Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybuanlskim


1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Położniczo-Ginekologiczny

OIOM

SzpitalPowiatowego


ul. Roosevelta 3

szt. 1

75








ODSYSACZ Portable typ GF-080:…………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

SSAK VENTA z wyposażeniem typ 16CC………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Odsysacz Portable

76


1

Ssak VENTA z wyposażeniem


1


Oddział Położniczo-Ginekologiczny OIOM

Szpital Powiatowego



szt. 1








1. Przegląd techniczny: MATERACYK GRZEWCZYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Materacyk grzewczy dla

noworodków

Typ: W-150T

2szt. 1

77

rok prod. 2012Nr fabr. 150TB1204006 150TB1204008




2. Materacyk grzewczy dla noworodków

Typ: W-150Trok prod. 2013Nr fabr. 150TC1305004SP




1szt. 1

3. Materacyk grzewczy ciepłe gniazdko

Typ: brakrok prod. 2013Nr fabr. 1657/13




1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Noworodków - SzpitalPowiatowego



szt. 1


78






MATERACYK grzewczy dla Noworodków W 150T:…………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

MATERACY grzewczy – ciepłe gniazdko:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..……………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

79

Materacyk grzewczy dla noworodków W150TMateracyk grzewczy – ciepłe gniazdko


1


Oddział Noworodków - Szpital Powiatowego



szt. 1









1. Przegląd techniczny: DEFIBRYLATOR



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

80

1. Defibrylator

Typ: LIEFEPACK 9Brok prod. 1996Nr fabr. PN803800207 SN: 00011227

OIOM – Szpital Powiatowego



1szt. 1

2. Defibrylator

Typ: LIEFEPACK 500rok prod. 1998Nr fabr. PN3005400315 SN: 11170990




1szt. 1

3. Defibrylator

Typ: LIEFEPACK 9Prok prod. 1995Nr fabr. PN805460-02 SN: 00006917




1szt. 1

4. Defibrylator

Typ: LIEFEPACK 9Brok prod. 1996Nr fabr. PN803800219 SN: 00012699




1szt. 1


81





2. Dojazd do siedziby Zamawiającego w celu wykonania przeglądu technicznego:Wyszczególnienie Jedn.

miaryIlość

dojazdówCena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9 OJOM, Izba Przyjęć



szt. 1

Przychodnia Nr VUl. Dmowskiego 47


szt. 1

Sposób wyliczenia Tabeli: a) Wartość netto dojazdów= ilość dojazdów x cena jedn. netto jednego dojazdu

( kolumna 5 = kolumna 3 x kolumna 4)b) Kwota VAT = Wartość netto dojazdów x stawka VAT ( kolumna 7 = kolumna 5 x kolumna 6)



podaniem daty następnego przeglądu technicznego. W skład czynności przeglądowych (przeglądu technicznego) wchodzą następujące czynności i materiały eksploatacyjne zapewniające bezpieczną pracę sprzętu i aparatury medycznej:

Defibrylator LIEFEPACK 9B:…………………..………………………………………………………………………………………………

Defibrylator LIEFEPACK 500:………………………………………..…………………………………………………………………………

Defibrylator LIEFEPACK 9P:…………………..………………………………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z

82

wymianą części).





i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Defibrylator LIEFEPACK 9B; LIEFEPACK 9B; LIEFEPACK 500


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.: OIOM Izba Przyjęć



szt. 1


97-300 Piotrków Trybunalskiszt. 1








1. Przegląd techniczny: INKUBATOR



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

83

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Inkubator

Typ: V-85 ATOMrok prod. 1997Nr fabr. 7100306




1szt. 1

2. Inkubator

Typ: V-850 ATOMrok prod. 1997Nr fabr. 7020701




1szt. 1

3. Inkubator-ruchome stanowisko do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodka

Typ: ATOM V-2100G DUCHMED

rok prod. 2009Nr fabr. 1950418




1szt. 1

4. Ruchome stanowiska do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodka typ SIPAP:-zestaw Infant Flow-inkubator Atom model 102

rok prod. brakNr fabr. BDN 02665




1szt. 1

84








Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Noworodków - SzpitalPowiatowego



szt. 1



c) Wartość brutto dojazdów = Wartość netto dojazdów + Kwota VAT ( kolumna 8 = kolumna 5 + kolumna 7)d) Cena jednostkowa brutto jednego dojazdu = Wartość brutto dojazdów : ilość dojazdów ( kolumna 9 = kolumna 8 : kolumna 3)

Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku.




INKUBATOR Typ V-85 ATOM:…………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

INKUBATOR stacjonarny Typ V-850 ATOM:………………………………………..…………………………………………………………………………

85

……………………………………………………………………………………..……………………………

INKUBATOR - ruchome stanowisko do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodkaATOM V-2100G DUCHMED:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………

Ruchome stanowisko do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodka Typ SIPAP:………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

INKUBATOR Typ V-85 ATOM:INKUBATOR stacjonarny Typ V-850 ATOM:


1

INKUBATOR - ruchome stanowisko do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodkaATOM V-2100G DUCHMED:

Ruchome stanowisko do nieinwazyjnego wspomagania oddychania noworodka Typ SIPAP:


1


Oddział Noworodków - Szpital Powiatowego

Zespołu Opieki Zdrowotnej szt. 1

86

w Piotrkowie Trybuanlskim ul. Roosevelta 3 97-300 Piotrków Trybunalski








1. Przegląd techniczny: OGRZEWACZ NOWORODKOWY - PROMIENNIKL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

87

1. Ogrzewacz noworodkowy - promiennik

Typ: brakrok prod. 2010Nr fabr. 15-463 15-470 15-474




3szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9 Oddział Noworodków – Szpital Powiatowego



szt. 1







OGRZEWACZ noworodkowy - promiennik…………………..………………………………………………………………………………………………


88






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

OGRZEWACZ noworodkowy - promiennik



Oddzia Noworodków - Szpital Powiatowego



szt. 1







1. Przegląd techniczny: TONOMETR, LAMPA SZCZELINOWA, OFTALMOSKOPL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

89

1. Tonometr stojący

Typ: brakrok prod. brakNr fabr. 50621

Poradnia OkulistycznaPrzychodnia Nr V

ul. Dmowskiego 4797-300 Piotrków Trybunalski

1szt. 1

2. Tonometr leżący




1szt. 1

3. Lampa szczelinowa




1szt. 1

4. Oftalmoskop




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Poradnia Okulistyczna



szt. 1


( kolumna 5 = kolumna 3 x kolumna 4)b) Kwota VAT = Wartość netto dojazdów x stawka VAT

90

( kolumna 7 = kolumna 5 x kolumna 6) c) Wartość brutto dojazdów = Wartość netto dojazdów + Kwota VAT

( kolumna 8 = kolumna 5 + kolumna 7)d) Cena jednostkowa brutto jednego dojazdu = Wartość brutto dojazdów : ilość dojazdów ( kolumna 9 = kolumna 8 : kolumna 3)Kwoty wykazywane w druku „OFERTA” należy zaokrąglać do dwóch miejsc po przecinku.




TONOMETR stojący:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

TONOMETR leżący:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

LAMPA SZCZELINOWA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

OFTALMOSKOP:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).II. USŁUGA NAPRAWY SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ (wykonywana poza terminem ustalonym na

wykonanie przeglądu technicznego)




i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu

91

1 2 3 4 5 6 7

TONOMETR stojący: TONOMETR leżący, LAMPA SZCZELINOWA, OFTALMOSKOP





szt. 1








1. Przegląd techniczny: LAKTATORL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

92

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Laktator elektryczny

Typ: Symphonyrok prod. 2014Nr fabr. 1469023Oddział Noworodków – Szpital

Powiatowego Zespołu Opieki Zdrwotnej

w Piotrkowie Trybunalskimul. Roosevelta 3


1szt. 1

2. Laktator z wyposażeniem

Typ: Symphonyrok prod. 2014Nr fabr. 1490016Oddział Noworodków – Szpital




1szt. 1

3. Odciągacz pokarmu

Typ: 016.2018rok prod. 2010Nr fabr. brakOddział Noworodków – Szpital




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Noworodków – Szpital




szt. 1


93






LAKTATOR elektryczny typ Symphony:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

LAKTATOR z wyposażeniem typ Symphony:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

ODCIĄGACZ pokarmu:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

94

LAKTATOR elektryczny typ Symphony, LAKTATOR z wyposażeniem typ Symphony, ODCIĄGACZ pokarmu




Zespołu Opieki Zdrwotnej Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1








1. Przegląd techniczny: LAMPA do FOTOTERAPIIL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

95

1. Lampa do fototerapii bilirubinowej niemowląt

Typ: brakrok prod. 2012Nr fabr. 22-109Oddział Noworodków – Szpital

Powiatowego Zespołu Opieki Zdrwotnej Piotrkowie Trybunalskim


1szt. 1

2. Lampa do fototerapii łóżeczkowa

Typ: Bilibedrok prod. 2012Nr fabr. 1346049Oddział Noworodków – Szpital



1szt. 1

3. Lampa do foteterapii

Typ: LF-10Brok prod. 2013Nr fabr. 22-115Oddział Noworodków – Szpital



1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Noworodków – Szpital



szt. 1


( kolumna 5 = kolumna 3 x kolumna 4)

96

b) Kwota VAT = Wartość netto dojazdów x stawka VAT ( kolumna 7 = kolumna 5 x kolumna 6)





Lampa do fototerapii bilirubinowej niemowlat:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

Lampa do fototerapii łóżeczkowa typ Bilibed:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

Lampa do fototerapii LF-10B:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

97

Lampa do fototerapii bilirubinowej niemowlat; Lampa do fototerapii łóżeczkowa typ Bilibed; Lampa do fototerapii LF-10B:



Oddział Noworodków – Szpitala Powiatowego



szt. 1








1. Przegląd techniczny: DOZOWNIKI do TLENU



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu


wykonanie przeglądów w okresie trwania

Stawka VAT

%

Kwota VAT


wykonanie przeglądów w okresie trwania


jednego przeglądu

98

umowy 12 miesiące

umowy 12 miesiące

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Dozowniki tlenowe z

nawilżaczem Firmy FARUM

Oddziały Szpitalne Powiatowego



13szt. 1

2. Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem KORGIEL Typ wtyku AGA




21szt. 1

3. Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem i uchwytem KORGIEL




2szt. 1








miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddziały Szpitalne



szt. 1


99






Dozowniki tlenowe z nawilżaczem Firmy FARUM:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem KORGIEL typ wtyku AGA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem i uchwytem KORGIEL:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

100

Dozowniki tlenowe z nawilżaczem Firmy FARUM; Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem KORGIEL typ wtyku AGA;

Dozownik do tlenu MTO2 z nawilżaczem i uchwytem KORGIEL;



Oddziały Szpitalne Powiatowego Zespołu Opieki Zdrwotnej Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1







1. Przegląd techniczny: RESPIRATOR NOWORODKOWYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Respirator noworodkowy 1szt. 1

101

z nawilżaczem

Typ: SERVOi MAQUETrok prod. 2013Nr fabr. 165144Oddział Noworodków – Szpital








miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Noworodków – Szpitala



szt. 1







Respirator noworodkowy z nawilżaczem:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie

102

kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).





i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

RESPIRATOR NOWORODKOWY


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Noworodków – Szpitala



szt. 1







1. Przegląd techniczny: APARAT USGL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

103

1. Aparat USG Philips CV 550- głowica C 5-2- głowica C 9-4v- głowica L 12-4- videoprinter czarno-biały

rok prod. 2011Nr ser. USD 1190228

Pracownia USG – Szpital Powiatowego



1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Pracownia USG – Szpitala



szt. 1







Aparat USG Philips CV 550:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


104






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Aparat USG Philips CV 550


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Pracownia USG – Szpitala



szt. 1








1. Przegląd techniczny: PIPETA AUTOMATYCZNA



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu wraz z

walidacją


wykonanie przeglądu w okresie trwania

Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu wraz

z walidacją

105

umowy 12 miesiące

umowy 12 miesiące

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Pipeta automatyczna

rok prod. 2010nr fabr. Ns A10812251

Ośrodek Diagnostyki -Laboratorium

Szpital Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w

Piotrkowie Trybunalskimul. Roosevelta 3


1szt. 1

UWAGA!

PRZEGLĄD TECHNICZNY Z WALIDACJĄ PIPETY BĘDZIE WYKONYWANY W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE PIPETY DO WYKONANIA PRZEGLĄDU DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANYM PRZEGLĄDZIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.

WYKONAWCA PO KAŻDYM PRZEGLĄDZIE ZOBOWIĄZANY JEST DO SPORZĄDZENIA PROTOKOŁU Z WALIDACJI I PRZEKAZANIA GO ZAMAWIAJĄCEMU.








PIPETA AUTOMATYCZNA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).


1. W przypadku konieczności wykonania naprawy sprzętu i aparatury medycznej poza terminem ustalonym na wykonanie przeglądu Zamawiający zleci naprawę Wykonawcy, który zobowiązany

106

będzie każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do jej wykonania przy uwzględnieniu n/w składników:


Ilość Cena jedn. netto jednej r-godz wraz

z walidacją

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn. bruttojednej r-godz wraz

z walidacją1 2 3 4 5 6 7

PIPETA AUTOMATYCZNA


1

UWAGA! NAPRAWA PIPETY WRAZ Z WALIDACJĄ BĘDZIE WYKONYWANA W SIEDZIBIE

WYKONAWCY. PRZESŁANIE PIPETY DO WYKONANIA NAPRAWY DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANEJ NAPRAWIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.

WYKONAWCA PO KAŻDEJ NAPRAWIE ZOBOWIĄZANY JEST DO SPORZĄDZENIA PROTOKOŁU Z WALIDACJI I PRZEKAZANIA GO ZAMAWIAJĄCEMU.







1. Przegląd techniczny: ZESTAW do badań wysiłkowych EKG z bieżniąL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

107

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. zestaw do badań

wysilkowych EKG Rok prod. :2011 Nr fabr. 20110900518,

bieżnia TMX 425 Rok prod. 2011 Nr fabr. FV10408

Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrznych - Szpital

PowiatowegoZespołu Opieki Zdrowotnej

ul. Roosevelta 3w Piotrkowie Trybunalskim

1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Kardiologii i Chorób

Wewnętrznych – Szpitala Powiatowego



szt. 1







Zestaw do badań wysiłkowych EKG z bieżnią TMX 425:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej

108

konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).





i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Zestaw do badań wysiłkowych EKG z bieżnią TMX 425:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Kardiologii i Chorób

Wewnętrznych – Szpitala Powiatowego



szt. 1







1. Przegląd techniczny: APARAT EKGL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

109

12 miesiące 12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Aparat EKG

Typ: ECG 600rok prod. 2013Nr fabr. C11302100077




1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.





szt. 1







Aparat EKG ECG 600:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

110






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Aparat EKG ECG 600





szt. 1








1. Przegląd techniczny: HISTEROSKOP


Ilość przeglądów

Wartość netto za

Ogólna wartość

Stawka VAT

Kwota VAT

Ogólna wartość


111


12 miesiące

wykonanie jednego

przeglądu

netto za wykonanie przeglądu w okresie trwania umowy

12 miesiące

% brutto za wykonanie przeglądu w okresie trwania umowy

12 miesiące

jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Histeroskop z wyposażeniem

RICHARD WOLF Gmbh

- Monitor LD model M2094 DJ Sn 905MAT WO1673- Optyka – Wolf- Kamera endoskopowa sn 1100133095- Pompa – Wolf sn 080519- Źródło światła – Wolf sn 5000161618

rok prod. 2009Nr fabr. 1100133095

Blok Operacyjny – Szpitala Powiatowego



1szt. 1








Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Blok Operacyjny – Szpitala


szt. 1

112

Piotrkowie Trybunalskimul. Roosevelta 3

97-300 Piotrków TrybunalskiSposób wyliczenia Tabeli:






Histeroskop z wyposażeniem RICHARD WOLF Gmbh…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Histeroskop z wyposażeniem RICHAR WOLF Gmbh


113





szt. 1








1. Przegląd techniczny: UNIWERSALNY STÓŁ OPERACYJNYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu


wykonanie przeglądu w okresie

Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

114

miesiące trwania umowy

12 miesiące

trwania umowy

12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Uniwersalny stół operacyjny

elektrohydrauliczny

Typ: 4-02 ALVOrok prod. 2012Nr fabr. 12/072




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.





szt. 1







Uniwersalny stół operacyjny elektrohydrauliczny…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

115






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Uniwersalny stół operacyjny elektrohydrauliczny


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Blok Operacyjny – Szpitala



szt. 1








1. Przegląd techniczny: ZESTAW MONITORUJĄCYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

116

12 miesiące


12 miesiące


12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Zestaw monitorujący z centralą

w skład którego wchodzą:- kardiomonitor Philips

typ IntelliVue MP30 – 1szt. nr fabr. DE728B0380 rok prod. - 2012,- kardiomonitor Philips

typ IntelliVue MP30 – 1szt. nr fabr DE728B0381 rok prod. - 2012,- kardiomonitor Philips

typ IntelliVue MP30 - 1szt.nr fabr. DE728B0383rok prod. – 2012

- kardiomonitor Philips typ IntelliVue MP30 - 1szt.nr fabr. DE728B0410rok prod. – 2012,



- centrala monitorująca typ M3150 – 1szt. nr seryjny 5241A12803 rok produkcji - 2012

Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrznych Powiatowego

Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim

ul. Roosevelta 3

1kpl. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrznych Powiatowego

Zespołu Opieki Zdrowotnej

szt. 1

117

w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3








ZESTAW MONITORUJĄCY z CENTRALĄ:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………







i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Zestaw monitorujący z centralą


118


Oddział Kardiologii i Chorób Wewnętrznych Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej



szt. 1








1. Przegląd techniczny: MONITOR ULTRA VIEWL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

119

12 miesiące


12 miesiące


12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Monitor Ultra Wiew:

Typ: 90367 Space LabsRok prod. 2000Nr fabr. 367-100-407

Oddział Noworodków - Szpitala Powiatowego



1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Noworodków - Szpitala Powiatowego



szt. 1







MONITOR Ultra View:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

120






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Monitor Ultra View



Oddział Noworodków - Szpitala Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej



szt. 1







1. Przegląd techniczny: INKUBATOR OTWARTYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

121


12 miesiące

trwania umowy

12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Inkubator otwarty – stanowisko do

resuscytacji UNIMED

Typ: SRN-10Mrok prod. 2013Nr fabr. 18-138




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.





szt. 1







INKUBATOR OTWARTY-stanowisko do resuscytacji UNIMED:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


122






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

INKUBATOR OTWARTY-stanowisko do resuscytacji UNIMED:





szt. 1








1. Przegląd techniczny: POMPA STRZYKAWKOWA


Ilość przeglądów

Wartość netto za

Ogólna wartość

Stawka VAT

Kwota VAT

Ogólna wartość


123


12 miesiące

wykonanie jednego

przeglądu

netto za wykonanie przeglądów w okresie trwania umowy

12 miesiące

% brutto za wykonanie przeglądów w okresie trwania umowy

12 miesiące

jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Pompa strzykawkowa

Typ: PILOT Arok prod. 2004nr fabr. 18607709 18607708

Oddział Noworodków-Szpitala Powiatowego



2szt. 1

UWAGA!

PRZEGLĄD TECHNICZNY BĘDZIE WYKONYWANY W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE POMP DO WYKONANIA PRZEGLĄDU DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANYM PRZEGLĄDZIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.








POMPA STRZYKAWKOWA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).


124




Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn. bruttojednej r-godz

1 2 3 4 5 6 7

POMPA STRZYKAWKOWA


1

UWAGA! NAPRAWA BĘDZIE WYKONYWANA W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE POMP DO

WYKONANIA NAPRAWY DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANEJ NAPRAWIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.







1. Przegląd techniczny: ZGRZEWARKA do FOLII, AMNIOSKOPL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego

125

12 miesiące


12 miesiące


12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Zgrzewarka do folii

Typ: ZFR - 25rok prod. :2008; 2009; brak braknr fabr. : 72; 84; brak; brak

Centralna SterylizatorniaSzpitala Powiatowego



4szt. 1

2. Amnioskop

Typ: Precopticrok prod.: 1992nr fabr.: brak

Oddział PołożniczySzpitala Powiatowego



1szt 1

OGÓLNA WARTOŚĆ X XUWAGA!

PRZEGLĄD TECHNICZNY BĘDZIE WYKONYWANY W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE SPRZĘTU DO WYKONANIA PRZEGLĄDU DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANYM PRZEGLĄDZIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.








ZGRZEWARKA do folii:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

AMNIOSKOP:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury

126

medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).





Stawka VAT

%

Kwota VAT


1 2 3 4 5 6 7

ZGRZEWARKA do FOLII


1

AMNIOSKOP


1

UWAGA! NAPRAWA BĘDZIE WYKONYWANA W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE SPRZĘTU DO








1. Przegląd techniczny: DIATERMIA ERBEL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

127


12 miesiące

trwania umowy

12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Diatermia ERBE

Model: ICC 80rok prod. 2009Nr fabr. C - 1779


Zespołu Opieki Zdrwotnej w Piotrkowie Trybunalskim


1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.






szt. 1







DIATERMIA ERBE:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


128






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

DIATERMIA ERBE:






szt. 1







1. Przegląd techniczny: APARAT ELEKTROCHIRURGICZNYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

129

umowy 12 miesiące

umowy 12 miesiące

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Aparat elektrochirurgiczny

ERBE

Model: VIO 300Drok prod. 2015Nr fabr. 11397869


Zespołu Opieki Zdrwotnej w Piotrkowie Trybunalskim


1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.






szt. 1







APARAT ELEKTROCHIRURGICZNY ERBE Model: VIO 300D…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

130






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

APARAT ELELTROCHIRURGICZNY ERBE Model: VIO 300D:






szt. 1







1. Przegląd techniczny: APARAT ELEKTROCHIRURGICZNYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

131

umowy 12 miesiące

umowy 12 miesiące

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Aparat elektrochirurgiczny

Model: ES 120rok prod. 2010Nr ser. 121564Oddział Ginekologiczny – Szpitala




1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Ginekologiczny – Szpitala




szt. 1







APARAT ELEKTROCHIRURGICZNY ES 120:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

132






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

APARAT ELELTROCHIRURGICZNY ES 120:






szt. 1








1. Przegląd techniczny: DIATRONIC; INTERDYNAMIC


Ilość przeglądów w okresie trwania

Wartość netto za

wykonanie jednego


wykonanie

Stawka VAT

%

Kwota VAT


wykonanie


jednego przeglądu

133

umowy12

miesiące

przeglądu przeglądu w okresie trwania umowy

12 miesiące

przeglądu w okresie trwania umowy

12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Diatronic

Typ: DT-7Brok prod. 2008Nr ser. 1962

Pracownia Fizykoterapii i Rehabilitacji



1szt. 1

2. Interdynamic

Typ: ID-4Crok prod. 2008Nr ser. 2174




1szt. 1









Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9


szt. 1

134









DIATRONIC DT-7B:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

INTERDYNAMIC ID-4C:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

DIATRONIC DT-7B:


135

INTERDYNAMIC ID-4C






szt. 1







1. Przegląd techniczny: DIODOWY LASER TERAPEUTYCZNYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

136

12 miesiące 12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Diodowy Laser

Terapeutyczny Typ: Doris-CTL1106MX rok prod. 2008 Nr fabr. C09806MXH

wraz z: Aplikatorem skanerowym ze statywem Typ: Odys CTL2386-

CTL1106MX rok prod. 2008 Nr fabr. E0612386H




1szt. 1

2. Diodowy Laser Terapeutyczny

Typ: Doris-CTL1106MX rok prod. 2014 Nr fabr. M1307806MXN

wraz z: Aplikatorem skanerowym ze statywem Typ: Odys CTL2386-

CTL1106MX rok prod. 2014 Nr fabr. M170462386N




1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9


szt. 1

137









DIODOWY Laser Terapeutyczny Doris-CTL1106MX wraz z aplikatorem skanerowym-Odys-CTL2386 ze statywem :…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

DIODOWY Laser Terapeutyczny Doris-CTL1106MX wraz z aplikatorem skanerowym-Odys-CTL2386 ze statywem :


138





szt. 1







1. Przegląd techniczny: MAGMAGNETICL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

139

12 miesiące 12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Magmagnetic z 3 aplikatorami

Typ: brakrok prod. 2011 1999Nr fabr. 28 0083




2szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Pracownia

Fizykoterapii i Rehabilitacji Przychodnia Nr V


szt. 1







Magmagnetic z 3 aplikatorami:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

W przypadku stwierdzenia w czasie wykonywania przeglądu technicznego sprzętu i aparatury medycznej 140

konieczności wykonania naprawy mającej wpływ na prawidłowe funkcjonowanie sprzętu i aparatury medycznej, Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo do przedstawienia Zamawiającemu na piśmie kalkulacji kosztów naprawy, celem uzyskania jej akceptacji, która będzie podstawą do wykonania naprawy.W każdej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest do dokonania wpisu w paszporcie i sporządzenia protokołu przeglądu lub naprawy sprzętu i aparatury mmedycznej ( opisu wykonanych czynności przeglądu lub naprawy wraz z wymianą części).





i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Magmagnetic z 3 aplikatorami


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Pracownia

Fizykoterapii i Rehabilitacji Przychodnia Nr V


szt. 1







1. Przegląd techniczny: APARAT USGL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

141

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Aparat USG ACUSON

Typ: X 300rok prod. 2013Nr fabr. 322793




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.



Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1







Aparat USG ACUSON X 300:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


142






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Aparat USG ACUSON X 300:





szt. 1







1. Przegląd techniczny: KOLPOSKOPL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

143

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Kolposkop z torem wizyjnym

Typ: C - 100rok prod. 2008Nr fabr. C100F1R0008112412

Oddział Położniczo-Ginekologiczny – Szpitala



1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Położniczo-Ginekologiczny

– Szpitala Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1







KOLPOSKOP z torem wizyjnym:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


144






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

KOLPOSKOP z torem wizyjnym:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Położniczo-Ginekologiczny – Szpitala



szt. 1








1. Przegląd techniczny: WÓZEK REANIMACYJNY; WÓZEK do przewożenia chorych z butlą tlenową



12

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



Stawka VAT

%

Kwota VAT




jednego przeglądu

145


12 miesiące

trwania umowy

12 miesiące1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Wózek reanimacyjny

Typ: 542120rok prod. 2009Nr fabr. 023989

OIOM – Szpitala Powiatowego



1szt. 1

1. Wózek do przewożenia chorych z butlą tlenową

Typ: 212 TRrok prod. 2009Nr ser. 009080223

OIOM – Szpitala Powiatowego



1szt. 1








miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9OIOM – Szpitala



szt. 1

Sposób wyliczenia Tabeli:146






Wózek reanimacyjny typ 542120:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

Wózek do przewożenia chorych z butlą tlenową typ 212 TR:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Wózek reanimacyjny typ 542120


Wózek do przewożenia chorych z butlą tlenową typ 212 TR


147

Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:OIOM – Szpitala Powiatowego



szt. 1







1. Przegląd techniczny: STANOWISKO do WAŻENIA I PIELĘGNACJI NIEMOWLĄT L.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Stanowisko do ważenia 1szt. 1

148

i pielęgnacji niemowląt z promiennikiem

Typ: JR-10MF UNIMEDrok prod. 2004Nr fabr. 1467









miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.





szt. 1







Stanowisko do ważenia i pielęgnacji niemowląt z promiennikiem:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


149






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

Stanowisko do ważenia i pielęgnacji niemowląt z promiennikiem:





szt. 1








1. Przegląd techniczny: AUTOCZYTNIK z inkubatoremL.p Nazwa aparatu Ilość

kpl.Ilość


24 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



24 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



24 miesiące


jednego przeglądu

150

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Autoczytnik z inkubatorem do

szybkiego odczytu wskaźnika biologicznego sterylizatora

Typ: brakRok prod. 2010Nr fabr. 302055Centralna Sterylizatornia - Szpitala

PowiatowegoZespołu Opieki Zdrowotnej


w Piotrkowie Trybunalskim

1szt.

2







miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn. brutto

jednego dojazdu

1 2 3 4 5 6 7 8 9Centralna Sterylizatornia - Szpitala

PowiatowegoZespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1




Zakres czynności przeglądowych : Wymagany przegląd raz na rok i wpis do paszportu technicznego wraz podaniem daty

następnego przeglądu technicznego.


AUTOCZYTNIK z inkubatorem do szybkiego odczytu wskaźnika biologicznego:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..


151






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

AUTOCZYTNIK z inkubatorem do szybkiego odczytu wskaźnika biologicznego sterylizatora:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Centralna Sterylizatornia - Szpitala

PowiatowegoZespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1




2. Wystawienie orzeczenia technicznego - nieodpłatnie


152



1. Przegląd techniczny: LAMPA OPERACYJNA i ZABIEGOWA



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Lampa operacyjna KENDROLUX

Typ: H 500rok prod. 2009Nr ser. 100000000261

Oddział Ginekologiczny – Szpitala Powiatowego



1szt. 1

2. Lampa zabiegowa

Typ: Giraffe, Exam Lightrok prod. 2013Nr fabr. brak




1szt. 1







153


miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Oddział Ginekologiczny Oddział Noworodków

– Szpitala Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim


szt. 1







LAMPA OPERACYJNA KENDROLUX:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

LAMPA ZABIEGOWA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………




154



i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

LAMPA OPERACYJNA KENDROLUX:


LAMPA ZABIEGOWA:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.: Oddział Ginekologiczny Oddział Noworodków

– Szpitala Powiatowego



szt. 1






155



1. Przegląd techniczny: ŁÓŻKO PORODOWE; FOTEL GINEKOLOGICZNY



12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Łóżko porodowe


Oddział Położniczy – Szpitala Powiatowego



1szt. 1

2. Fotel ginekologiczny

Typ: brakrok prod. 1998Nr fabr. FG-01-01(0908)




1szt. 1






156


miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Położniczy – Szpitala



szt. 1







ŁÓŻKO PORODOWE:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………

FOTEL GINEKOLOGICZNY:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………




157



i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

ŁÓŻKO PORODOWE:


FOTEL GINEKOLOGICZNY:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Położniczy – Szpitala Powiatowego



szt. 1






158


1. Przegląd techniczny: AMNIOSKOPL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Amnioskop

Typ: 20112320rok prod. 1998Nr fabr. 26201A




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9Oddział Położniczy – Szpitala



szt. 1






159


AMNIOSKOP:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

AMNIOSKOP:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Położniczy – Szpitala Powiatowego



szt. 1






160



1. Przegląd techniczny: OKSYMETRL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Oksymetr – miernik

stężęnia tlenu w inkubatorze

Typ: MiSignrok prod. : 2012nr fabr. : 100119

Oddział NoworodkówSzpitala Powiatowego



1szt. 1

UWAGA! PRZEGLĄD TECHNICZNY BĘDZIE WYKONYWANY W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE SPRZĘTU DO

WYKONANIA PRZEGLĄDU DO SIEDZIBY WYKONAWCY ORAZ ODESŁANIE PO WYKONANYM PRZEGLĄDZIE DO SIEDZIBY ZAMAWIAJĄCEGO NA KOSZT WYKONAWCY.








OKSYMETR:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………


161






Stawka VAT

%

Kwota VAT


1 2 3 4 5 6 7

OKSYMETR


1

UWAGA! NAPRAWA BĘDZIE WYKONYWANA W SIEDZIBIE WYKONAWCY. PRZESŁANIE SPRZĘTU DO







162


1. Przegląd techniczny: INKUBATOR OTWARTYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Inkubator otwarty z

wyposażeniem

Typ: IW 934 FISHER&PAYKELrok prod. 2012Nr fabr. Sn 121220001005




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9




szt. 1




163



INKUBATOR OTWARTY:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

INKUBATOR OTWARTY:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Noworodków – Szpitala Powiatowego



szt. 1





.............................................. .....................................................

164

/ miejscowość, data / /podpis i pieczątka Wykonawcy/


1. Przegląd techniczny: DIAFANOSKOPL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Diafanoskop

Typ: ASTODIA DIA 100rok prod. 2012Nr fabr. DA 01841




1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9




szt. 1




165



DIAFANOSKOP:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

DIAFANOSKOP:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Oddział Noworodków – Szpitala Powiatowego



szt. 1





.............................................. .....................................................

166



1. Przegląd techniczny: AUDIOMETR L.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Audiometr diagnostyczny

Typ: Interacousticsrok prod. 2015Nr fabr. 928771

Poradnia Laryngologiczna Przychodnia Nr V


1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9



szt. 1






167


AUDIOMETR:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

AUDIOMETR:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Poradnia Laryngologiczna








168


1. Przegląd techniczny: CIEPLARKA LABORATORYJNAL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Cieplarka laboratoryjna

Typ: Q-cell 60/40rok prod. 2010Nr fabr. 7981010

Ośrodek Diagnostyki Laboratorium – Szpitala



1szt. 1






miaryIlość


jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Ośrodek Diagnostyki Laboratorium – Szpitala



szt. 1




169



CIEPLARKA LABORATORYJNA:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

CIEPLARKA LABORATORYJNA:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Ośrodek Diagnostyki

Laboratorium – Szpitala Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej



szt. 1





.............................................. .....................................................

170



1. Przegląd techniczny: STERYLIZATOR GAZOWYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Sterylizator gazowy

Typ: STERIMED - 1rok prod. 1999Nr fabr. 4

Centralna Sterylizatornia – Szpitala Powiatowego



1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdu

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9

Centralna Sterylizatornia – Szpitala Powiatowego



szt. 1




171




STERYLIZATOR GAZOWY:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

STERYLIZATOR GAZOWY:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Centralna Sterylizatornia – Szpitala



szt. 1





.............................................. .....................................................

172



1. Przegląd techniczny: SSAK ELEKTRYCZNYL.p Nazwa aparatu Ilość

szt./kplIlość


12 miesiące

Wartość netto za

wykonanie jednego

przeglądu



12 miesiące

Stawka VAT

%

Kwota VAT



12 miesiące


jednego przeglądu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101. Ssak elektryczny

Typ: MEVACS M20rok prod. 2011Nr fabr. 1410188



1szt. 1







Ilość dojazdów

Cena jedn. netto

jednego dojazdu

Wartość netto

dojazdów

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Wartość brutto

dojazdów

Cena jedn.


1 2 3 4 5 6 7 8 9



szt. 1





173


SSAK ELEKTRYCZNY:…………………..…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………






i dojazdu

Stawka VAT

%

Kwota VAT

Cena jedn.

bruttojednej r-godz

i dojazdu1 2 3 4 5 6 7

SSAK ELEKTRYCZNY:


Koszt dojazdu do siedziby Zamawiającego tj.:Poradnia Laryngologiczna








174

Załącznik Nr 2

ZAMAWIAJĄCY:

POWIATOWY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3 97-300 Piotrków Trybunalski

WYKONAWCA:

………………………………………………………………………

…………………………………………………………………..…

…………………………………………………………………….. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

reprezentowany przez:

…………………………………………………………………..

………………………………………………………………….(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Oświadczenie wykonawcy

składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp),

DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - Przetargu Nieograniczonego NR PZOZ.DZP.PN.280.3 - 10/2017 „Przeglądy i Naprawy Sprzętu Medycznego 1”, prowadzonego przez POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim, oświadczam, co następuje:

OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY:

1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy Pzp.

2. [UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział wykluczenie wykonawcy z postępowania na podstawie ww. przepisu]

Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 pkt. 1 ustawy Pzp .…………..…………….……. (miejscowość), dnia …………….….……. r.

…………………………………………

175

(podpis)Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, 16-20 lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: …………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………..……………..…………………………………………………………………………………………..…………………...........………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………….……. (miejscowość), dnia …………………. r.

………………………………………… (podpis)

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:

Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: …………………………………………………………………….……………………… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia.

……………………..……. (miejscowość), dnia …………………. r.

………………………………………… (podpis)

[UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział możliwość, o której mowa w art. 25a ust. 5 pkt 2 ustawy Pzp]

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:

Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, będący/e podwykonawcą/ami: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

nie podlega/ą wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia.

……………………………...……. (miejscowość), dnia …………………. r.

………………………………………… (podpis)

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

…………………………….…….……. (miejscowość), dnia …………………. r.

………………………………………… (podpis)

176

Załącznik Nr 3

ZAMAWIAJĄCY:

POWIATOWY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3 97-300 Piotrków Trybunalski

WYKONAWCA:

………………………………………………………………………

…………………………………………………………………..…

…………………………………………………………………….. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

reprezentowany przez:

…………………………………………………………………..

………………………………………………………………….(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Oświadczenie wykonawcy

składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp),

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - Przetargu Nieograniczonego NR PZOZ.DZP.PN.280.3 - 10/2017 „Przeglądy i Naprawy Sprzętu Medycznego 1”, prowadzonego przez POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim, oświadczam, co następuje

INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY:

Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego

w …………..…………………………………………………..………………………………………….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu).

…………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r.

…………………………………………(podpis)

177

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez

zamawiającego w………………………………………………………...……….. (wskazać dokument i właściwą

jednostkę redakcyjną dokumentu, w której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zasobach

następującego/ych podmiotu/ów: ……………………………………………………………………….

..……………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………….., w następującym zakresie: …………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………… (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu).


…………………………………………(podpis)

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne

i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia

zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.


…………………………………………(podpis)

178

Załącznik Nr 4……………………………………………… pieczęć firmowa Wykonawcy ZAMAWIAJĄCY:

POWIATOWY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Piotrkowie Trybunalskim ul. Roosevelta 3


Oświadczenie o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - Przetargu Nieograniczonego NR PZOZ.DZP.PN.280.3 - 10/2017 „Przeglądy i Naprawy Sprzętu Medycznego 1”, prowadzonego przez POWIATOWY Zespół Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim przekazuję1 zamawiającemu oświadczenie o następującej treści:

INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY

Niniejszym oświadczam, że:

□ przynależę do tej samej grupy kapitałowej*, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z późn. zm.) z uwzględnieniem zmian wprowadzonych ustawą z dnia 22 czerwca 2016 r. o zmianie ustawy - Prawo zamówień publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2016 r. poz. 1020)2

□ nie przynależę do tej samej grupy kapitałowej* , w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r,o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z późn. zm.) z uwzględnieniem zmian wprowadzonych ustawą z dnia 22 czerwca 2016 r. o zmianie ustawy - Prawo zamówień publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2016 r. poz. 1020).

* zaznaczyć właściwą opcję


…………………………………………(podpis)

1 Wykonawca przekazuje zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, w terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp,2 Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą

nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.

179

wzór umowy Załącznik Nr 5

UMOWA O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE NR …………………..

zawarta w dniu …................. w Piotrkowie Tryb. pomiędzy Powiatowym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Roosevelta 3, 97-300 Piotrków Trybunalski reprezentowanym przez:- ……………………………………………………………………………………………...………………………………………………….……………NIP ………………………..; REGON ………………………………., zwanym dalej Zamawiającym,a Firmą …………………………………………………..………………………………..…….….…………………..reprezentowaną przez:…………………………………………………………………………………………………………………….…..…………………………………….…….zarejestrowaną …………………………………………………………………..….…………………………………..……..……………………… pod nr ……………………..……….……, posiadającą NIP …………………………, REGON …………………………, Kapitał zakładowy ……………………zł. zwaną dalej Wykonawcą.

§ 1.1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usługi polegającej na wykonywaniu okresowych przeglądów oraz

napraw sprzętu i aparatury medycznej z placówek podległych Powiatowemu Zespołowi Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim wyszczególnionych w załącznikach od Nr ….. do Nr …. dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48 (w zależności od PAKIETÓW, na które została zawarta umowa) na podstawie wybranej oferty cenowej z dnia …………….…….., w trybie przetargu nieograniczonego art. 10 ust. 1 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29.01.2004r. (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164 z późniejszymi zmianami).

2. Strony ustalają, iż łączna należność za wykonanie przeglądu i naprawy sprzętu i aparatury medycznej w okresie trwania umowy wynosi:

PAKIET Nr 1 wartość netto – …………………………. zł.

(słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………) wartość brutto – …………………………. zł.

(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….) PAKIET Nr 5

wartość netto – …………………………. zł.

180

(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………) wartość brutto – …………………………. zł.

(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)


(słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………)

181

wartość brutto – …………………………. zł.(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)




wartość netto – …………………………. zł.(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)

wartość brutto – …………………………. zł.(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)


(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)

182

wartość brutto – …………………………. zł. (słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)







(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)

183




(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)


(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)




(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)


184


(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)





wartość brutto – …………………………. zł.(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….) (słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)

3. Wartość umowy, której nie można przekroczyć w okresie jej trwania wynosi: wartość netto – …………………………. zł.

(słownie: ……………………………………………………………………………………….…………………………) wartość brutto – …………………………. zł.

(słownie: ………………………………………………………………………………………..……………………….) wynikająca z § 1 ust. 2 umowy (sumy PAKIETÓW, na które została zawarta umowa).

§ 2.PRZEGLĄDY

Przeglądy sprzętu i aparatury medycznej, o których mowa w § 1 ust. 1 umowy będą wykonywane zgodnie z czynnościami określonymi w załącznikach od Nr ….. do Nr …. dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48 (w zależności od PAKIETÓW, na które została zawarta umowa) stanowiącymi integralną część niniejszej umowy.

§ 3.1. Koszt wykonania przeglądów technicznych ( czynności przeglądowych) wynosi:



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



185


wartość netto – …………………………. zł. (słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………)

wartość brutto – …………………………. zł. (słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….) PAKIET Nr 5





(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)PAKIET Nr 9





(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)

186



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)








(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)

187



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)

188



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)


(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)




(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)


(słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)




189

(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….)




wartość netto – …………………………. zł. (słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………)

wartość brutto – …………………………. zł. (słownie: …………………………………………………………………………………………………………….…….) PAKIET Nr 48


wartość brutto – …………………………. zł.(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….) (słownie: ………………………………………………………………………………………………………..…………)

2. Do kwot wykonania przeglądów określonych w ust. 1 zostaną doliczone koszty nowych oryginalnych części zamiennych zużytych do wykonania przeglądów.

§ 4.1. Przeglądy, o których mowa w § 2 umowy będą wykonywane w siedzibie Zamawiającego lub siedzibie

w której znajduje się sprzęt i aparatura medyczna w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia zgłoszenia telefonicznego, pisemnego (faxowego) lub e-mailem przez Zamawiającego do siedziby Wykonawcy.

2. Osoba wykonująca przegląd, o którym mowa w ust. 1 każdorazowo potwierdzi wykonanie przeglądu wraz z potwierdzeniem sprawności sprzętu (wpis do paszportu technicznego), a ze strony Zamawiającego osoba odpowiedzialna przyjmie potwierdzenie sprawności sprzętu (potwierdzenie w raporcie serwisowym lub innym stosownym dokumencie z przeglądu.

3. W przypadku konieczności przesłania sprzętu i aparatury medycznej do siedziby Wykonawcy przesłanie do wykonania przeglądu i odesłanie po wykonanym przeglądzie sprzętu odbędzie się na koszt Wykonawcy.

4. Zamawiający zastrzega sobie, że w przypadku stwierdzenia nienależytego wykonania przeglądów ze strony Wykonawcy w siedzibie Zamawiającego, których następstwem będzie niesprawny sprzęt i aparatura medyczna, Wykonawca zobowiązany będzie do wykonania w terminie 3 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) na swój koszt wraz z dojazdem, ponownie przeglądów, które doprowadzą do sprawności technicznej sprzętu i aparatury medycznej.

5. Osoba odpowiedzialna ze strony Wykonawcy do przyjęcie zgłoszenia telefonicznego, pisemnego-faxowego lub e-meilem i ustalenia terminu wykonania przeglądu:

190

– ……………….… nr telefonu – ………………….., nr faxu – ……………….……..., e-mail: ……………………….6. Osoby odpowiedzialne ze strony Zamawiającego do zgłoszenia przeglądu telefonicznie,

pisemnie-faxem lub e-meilem wraz ustaleniem terminu wykonania przeglądu: – …………………..……….………………...................... nr telefonu – …………………….., nr faxu – ………………………...,

e-meil: ………………………………………………….

§ 5.Wartość części przewidzianych do wykonania przeglądu mających wpływ na prawidłową pracę sprzętu i aparatury medycznej będzie każdorazowo przedstawiana pisemnie – faxem lub e-mailem do akceptacji Zamawiającego celem wyrażenia zgody na taką wymianę.

§ 6.NAPRAWY BIEŻĄCE

1. Naprawy bieżące sprzętu i aparatury medycznej odbywać się będą w siedzibie Zamawiającego w przypadku uszkodzenia w terminie innym niż w trakcie wykonywania przeglądu sprzętu i aparatury medycznej, na podstawie zgłoszenia naprawy telefonicznie, pisemnie – faxem lub e-meilem do siedziby Wykonawcy.

2. Czas reakcji serwisu Wykonawcy na zgłoszoną naprawę wynosi 3 dni robocze od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia zgłoszenia telefonicznego, pisemnego - faxowego lub e-meilem przez Zamawiającego.

3. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania naprawy uszkodzonego sprzętu i aparatury medycznej w ciągu 3 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia przyjazdu Wykonawcy do siedziby Zamawiającego.

4. Wykonawca obciąży Zamawiającego za wykonaną naprawę (stawką roboczogodziny, kosztem dojazdu do siedziby Zamawiającego wynikającą z załącznika od Nr ….. do Nr …. dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48 (w zależności od PAKIETÓW, na które została zawarta umowa) do umowy i wartością nowych części zamiennych przewidzianych do wykonania naprawy – w zależności od konieczności wymiany części.

5. W przypadku konieczności wymiany nowych części zamiennych, Wykonawca każdorazowo przedstawi pisemnie – faxem lub e-mailem do akceptacji Zamawiającego, wykaz i wartość części przewidzianych do wykonania naprawy, celem wyrażenia zgody na taka wymianę. Wyrażenie zgody przez zamawiającego skutkuje dokonaniem naprawy.

6. Osoba wykonująca naprawę, o której mowa w ust. 1, każdorazowo potwierdzi wykonanie naprawy wraz potwierdzeniem sprawności sprzętu (wpis do paszportu technicznego), a ze strony Zamawiającego (potwierdzenie w raporcie serwisu lub w innym stosownym dokumencie z naprawy).

7. W przypadku konieczności przesłania sprzętu i aparatury medycznej do siedziby Wykonawcy, przesłanie do wykonania naprawy i odesłanie po wykonanej naprawie sprzętu i aparatury medycznej odbędzie się na koszt Wykonawcy.

8. Zamawiający zastrzega sobie, że w przypadku stwierdzenia nienależytego wykonania naprawy ze strony Wykonawcy, w siedzibie Zamawiającego i poza siedzibą Zamawiającego, której następstwem będzie niesprawny sprzęt i aparatura medyczna, Wykonawca zobowiązany będzie do wykonania w terminie 3 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) na swój koszt wraz z dojazdem, ponownej naprawy, które doprowadzi do sprawności technicznej sprzętu i aparatury medycznej.

9. Na dokonaną naprawę Wykonawca udziela gwarancji: PAKIET Nr 1 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 2 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 3 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 4 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 5 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

191

PAKIET Nr 6- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 7 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 8- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 9 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 10 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 11 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 12 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 13 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 14 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 15 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 16 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 17 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 19 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 20- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 21 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 22- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 23 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 24 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 25 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 28 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 29 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 30 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 31 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 32 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 33 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 34- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 35 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

192

PAKIET Nr 36- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 37 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 38 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 39 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 40 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 41 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 43 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 44 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 45 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 46 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 47 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 48- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

10. Na dokonaną wymianę nowych części zamiennych w czasie naprawy Wykonawca udziela gwarancji:

PAKIET Nr 1 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 2 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 3 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 4 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 5 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 6- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 7 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 8- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 9 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 10 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 11 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 12 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 13 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 14 -

193

……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 15 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 16 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 17 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 19 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 20- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 21 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 22- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 23 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 24 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 25 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 28 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 29 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 30 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 31 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 32 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 33 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 34- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 35 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 36- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 37 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 38 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 39 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 40 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 41 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 43 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 44 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 45 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

194

PAKIET Nr 46 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 47 - ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy. PAKIET Nr 48- ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.

11. Osoba odpowiedzialna ze strony Wykonawcy za przyjęcia zgłoszenia naprawy – …………………….………… nr telefonu – …………………….. nr faxu – ………………………..., e–mail …………………………….

12. Osoby odpowiedzialne ze strony Zamawiającego do zgłoszenia naprawy do siedziby Wykonawcy: ……………………………………….. ……………………………………….13. W uzasadnionych przypadkach termin naprawy, o której mowa w ust. 3 może zostać przedłużony

o dodatkowe 2 dni robocze (od poniedziałku do piątku w wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy). O takim fakcie Wykonawca zobowiązany jest powiadomić Zamawiającego w formie pisemnej – faxem na nr 044 645-11-19 lub 44/645-11-29

§ 7.Do stawki roboczogodziny i kosztu dojazdu określonych w załącznikach od Nr ….. do Nr …. dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19 do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48 (w zależności od PAKIETÓW, na które została zawarta umowa)stanowiącymi integralną część niniejszej umowy zostaną doliczone koszty nowych oryginalnych części zamiennych zużytych do wykonania naprawy.

§ 8.1. Należność za wykonane okresowe przeglądy i naprawy zostanie uregulowana przelewem w ciągu 30 dni

od dnia otrzymania Faktury VAT/ Faktury przez Zamawiającego.2. W przypadku nie dokonania przez Zamawiającego zapłaty w wymaganym terminie, Wykonawca nie

będzie wstrzymywał wykonywania kolejnych napraw na kolejne składane zlecenia przez Zamawiającego.

§ 9.1. Wykonawca zobowiązany jest załączyć do wystawionej Faktury VAT/ Faktury, kartę potwierdzającą

wykonanie przeglądu i wymiany materiałów eksploatacyjnych lub naprawy, która będzie podstawą do dokonania zapłaty, o której mowa w § 8 ust 1 umowy.

2. Każda naprawa lub przegląd winny być udokumentowane wpisem do paszportu technicznego danego sprzętu i aparatury medycznej.

3. Brak wpisu w paszporcie technicznym z dokonanej naprawy lub przeglądu spowoduje, że zapłata zostanie wstrzymana do czasu, kiedy Wykonawca uzupełni brakujące wpisy w paszporcie technicznym sprzętu i aparatury medycznej. Z tego tytułu Wykonawca nie będzie mógł obciążyć Zamawiającego odsetkami za zwłokę w zapłacie w otrzymanej Fakturze VAT/ Fakturze przez Zamawiającego.

§ 10.Wykonawca w ramach świadczonej usługi zobowiązuje się do wydania orzeczenia technicznego dla sprzętu kwalifikowanego w czasie wykonywania naprawy lub przeglądu do kasacji w ramach wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 2 umowy (w przypadku wyboru oferenta na jeden PAKIET), lub w ramach wartości brutto , o której mowa w § 1 ust. 3 umowy ( w przypadku wyboru oferenta na więcej niż jeden PAKIET).

§ 11.Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany ilości sprzętu i aparatury medycznej podlegającym przeglądowi w ramach przeprowadzonych postępowań kasacyjnych. Powyższy zapis nie ma zastosowania w przypadku wyboru oferty na jeden Pakiet w ilości sprzętu i aparatury 1 szt.

195

§ 12.Wykonywanie napraw i przeglądów będzie realizowane przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje do wykonywania napraw i przeszkolone w zakresie przeglądów technicznych sprzętu i aparatury medycznej.

§ 13.1. Zamawiającemu przysługuje od Wykonawcy kara umowna:

a) za nieterminowe wykonanie przeglądu powyżej terminu 5 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawo wolnych od pracy od dnia zgłoszenia telefonicznego, pisemnego – faxowego lub e-mailem przez Zamawiającego do siedziby Wykonawcy, każdorazowo karę umowną w wysokości 0,5% wartości brutto, o której mowa w § 3 ust. 1 danego sprzętu i aparatury medycznej PAKIETU lub sumy PAKIETÓW których dotyczył przegląd za każdy dzień zwłoki. Powyższa kwota kary zostanie potrącona przez Zamawiającego z wystawionej przez Wykonawcę Faktury VAT/Faktury za wykonany przegląd, o której Zamawiający powiadomi Wykonawcę pisemnie (pismem obciążającym) o takim fakcie.

b) za opóźnienie w reakcji serwisu Wykonawcy na zgłoszoną naprawę powyżej 3 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia zgłoszenie naprawy telefonicznie, pisemnie faxem lub e-mailem, każdorazowo karę umowną w wysokości 0,5% wartości brutto dokonanej naprawy za każdy dzień zwłoki. Powyższa kwota kary zostanie potrącona przez Zamawiającego z wystawionej przez Wykonawcę Faktury VAT/Faktury za wykonaną naprawę, o której Zamawiający powiadomi Wykonawcę pisemnie (pismem obciążającym) o takim fakcie.

c) za opóźnienie w wykonaniu naprawy powyżej terminu 3 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia przyjazdu Wykonawcy do siedziby Zamawiającego do wykonania naprawy lub w przypadku skorzystania z zapisu w § 6 ust. 13 umowy (powyżej 5 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy), każdorazowo karę umowną w wysokości 0,5% wartości brutto dokonanej naprawy za każdy dzień zwłoki. Powyższa kwota kary zostanie potrącona przez Zamawiającego z wystawionej przez Wykonawcę Faktury VAT/Faktury za wykonaną naprawę, o której Zamawiający powiadomi Wykonawcę pisemnie (pismem obciążającym) o takim fakcie.

d) za rozwiązanie umowy przez Zamawiającego z powodów, o których mowa w § 14 ust. 2 umowy – 5% wartości brutto niezrealizowanych przeglądów i napraw. Powyższa kwota kary płatna będzie przez Wykonawcę w terminie 7 dni od dnia otrzymania pisma obciążającego od Zamawiającego. W przypadku nieuregulowania kary w określonym terminie 7 dni od dnia otrzymania pisma obciążającego od Zamawiającego, Zamawiający będzie naliczał odsetki ustawowe za każdy dzień zwłoki do dnia dokonania zapłaty przez Wykonawcę.

§ 14.

1. Umowa zostaje zawarta na czas określony (24 miesięcy) i obowiązuje: PAKIET Nr 1 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 2 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 3 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 4 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 5- od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 6 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 7 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 8 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 9 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 10 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 11 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 12 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 13 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 14 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 15 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 16 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 17 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….……

196

PAKIET Nr 19- od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 20 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 21 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 22 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 23 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 24 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 25 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 28 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 29 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 30 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 31 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 32 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 33 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 34- od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 35 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 36 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 37 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 38 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 39 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 40 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 41 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 43 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 44 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 45 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 46 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 47 - od dnia ………………..…….. do dnia …………………….…… PAKIET Nr 48- od dnia ………………..…….. do dnia …………………….……

2. Umowa może być rozwiązana przez Zamawiającego w każdym czasie przy zachowaniu jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na ostatni dzień miesiąca w przypadku jej niewykonywania lub ciągłego nienależytego wykonywania przez Wykonawcę.

3. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy zgodnie z art. 145 Ustawy Prawo zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164).

4. Zamawiający zastrzega sobie możliwość przedłużenia okresu obowiązywania umowy do czasu zrealizowania całkowitej kwoty brutto, o której mowa w § 1 ust 2 (w przypadku wyboru oferenta na jeden PAKIET) lub wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 3 umowy (w przypadku oferenta na więcej niż jeden PAKIET) przy zachowaniu tych samych:

- wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - ceny jednostkowej brutto jednej roboczogodziny, - ceny jednostkowej brutto jednego dojazdu do siedziby Zamawiającego wyszczególnionych w załączniku od Nr ….. do Nr …. dla PAKIETU od Nr 1 do Nr 17; od Nr 19

do Nr 25; od Nr 28 do Nr 41; od Nr 43 do Nr 48 (w zależności od PAKIETÓW, na które została zawarta umowa)stanowiącym integralną część niniejszej umowy nie dłużej niż do 3 lat od dnia zawarcia umowy. Przedłużenie okresu obowiązywania umowy wymaga formy pisemnej – Aneksu.

5. Umowa może ulec wcześniejszemu rozwiązaniu w przypadku wykorzystania wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 2 umowy (w przypadku wyboru oferenta na jeden PAKIET) lub wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 3 umowy (w przypadku oferenta na więcej niż jeden PAKIET) .

§ 15.1. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania stałości:

- wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - ceny jednostkowej brutto jednej roboczogodziny, - ceny jednostkowej brutto jednego dojazdu do siedziby Zamawiającego o których mowa w § 3 ust. 1 oraz w § 6 ust. 4 umowy przez okres obowiązywania umowy.2. W czasie obowiązywania umowy:

- wartość brutto za wykonanie jednego przeglądu,

197

- cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny, - cena jednostkowa brutto jednego dojazdu do siedziby Zamawiającego może uleć zmianie wyłącznie w przypadku zmiany określonego aktu prawnego dotyczącego stawek

podatku VAT nie wcześniej niż z dniem jego obowiązywania przy zachowaniu niezmiennej wartości brutto umowy określonej w § 1 ust. 2 umowy (w przypadku wyboru Wykonawcy na jeden PAKIET) lub niezmiennej wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 3 umowy (w przypadku wyboru Wykonawcy na więcej niż jeden PAKIET).

W tym celu zostanie sporządzony w formie pisemnej – Aneks do umowy.

§ 16.Cesje zobowiązań wynikających z niniejszej umowy nie mogą być przekazywane przez Wykonawcę na osoby trzecie bez zgody stron, wyrażonej w formie pisemnej – aneksu do umowy - pod rygorem nieważności.

§ 17.1. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej - aneksu, pod rygorem nieważności i będą

dopuszczalne w granicach unormowania art. 144 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych.2. Umowa może ulec zmianie w przypadku: a) zmiany nazwy lub siedziby Wykonawcy i Zamawiającego, REGONU i NIP, b) zmiany lokalizacji sprzętu i aparatury medycznej wyszczególnionej w załącznikach do niniejszej umowy

spowodowanej przeniesieniem świadczenia usług medycznych do lokalizacji, c) zmiany osób, o których mowa w § 4 ust. 5 i 6 umowy i w § 6 ust. 11 i 12 umowy. d) o którym mowa w § 14 ust. 4 i § 15 ust. 2 umowy. e) przekazania sprzętu i aparatury medycznej innym jednostkom świadczącym usługi medyczne.

§ 18.W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego i Ustawy Prawo Zamówień Publicznych.

§ 19.Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden egzemplarz dla Wykonawcy i trzy egzemplarze dla Zamawiającego . Wykonawca Zamawiający

198

wzór umowy Załącznik Nr 5a

PAKIET Nr 18; Nr 26; Nr 27; 42

UMOWA O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE NR …………………..

zawarta w dniu …................. w Piotrkowie Trybunalskim pomiędzy Powiatowym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Roosevelta 3, 97-300 Piotrków Trybunalski reprezentowanym przez:- ……………………………………………………………………………………………...…………………………………….……………NIP ………………………..; REGON ………………………………., zwanym dalej Zamawiającym,a Firmą …………………………………………………..……………………………………...….…………………..reprezentowaną przez:…………………………………………………………………………………………………………..………………………………………..………….…….zarejestrowaną …………………………………………………………………..….……………………………..…………………………………… pod nr …………………….……, posiadającą NIP …………………………, REGON …………………………, Kapitał zakładowy ……………………zł. zwaną dalej Wykonawcą.

§ 1.1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usługi polegającej na wykonywaniu okresowych przeglądów oraz

napraw sprzętu i aparatury medycznej z placówek podległych Powiatowemu Zespołowi Opieki Zdrowotnej w Piotrkowie Trybunalskim wyszczególnionych w załącznikach Nr … dla PAKIETU Nr 18; Nr … dla PAKIETU Nr 26; Nr … dla PAKIETU Nr 27; Nr … dla PAKIETU Nr 42 na podstawie wybranej oferty cenowej z dnia …………….…….., w trybie przetargu nieograniczonego art. 10 ust. 1 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29.01.2004r. (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164 z późniejszymi zmianami).

2. Strony ustalają, iż łączna należność za wykonanie przeglądu i naprawy sprzętu i aparatury medycznej w okresie trwania umowy wynosi:



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)

199

3. Wartość umowy, której nie można przekroczyć w okresie jej trwania wynosi: wartość netto – …………………………. zł.

(słownie: ……………………………………………………………………………………….…………………………) wartość brutto – …………………………. zł.

(słownie: ………………………………………………………………………………………..……………………….) wynikająca z § 1 ust. 2 umowy (sumy PAKIETÓW, na które została zawarta umowa).

§ 2.PRZEGLĄDY

Przeglądy sprzętu i aparatury medycznej, o których mowa w § 1 ust. 1 umowy będą wykonywane zgodnie z czynnościami określonymi w załącznikach Nr … dla PAKIETU Nr 18; Nr … dla PAKIETU Nr 26; Nr … dla PAKIETU Nr 27; Nr … dla PAKIETU Nr 42 stanowiącymi integralną część niniejszej umowy.

§ 3.1. Koszt wykonania przeglądów technicznych ( czynności przeglądowych) wynosi: PAKIET Nr 18



szczegółowe wyliczenie powyższego stanowi załącznik nr …. do niniejszej umowy



(słownie: …………………………………………………………………………………………………….…………….)szczegółowe wyliczenie powyższego stanowi załącznik nr …. do niniejszej umowy







2. Do kwoty wykonania przeglądów określonych w ust. 1 zostaną doliczone koszty nowych oryginalnych części zamiennych zużytych do wykonania przeglądów.

§ 4.1. Przeglądy, o których mowa w § 2 umowy będą wykonywane w siedzibie Wykonawcy po uprzednim

uzgodnieniu przez Zamawiającego terminu ich wykonania z Wykonawcą. Przeglądy wykonywane będą w terminie 5 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy.

7. Osoba wykonująca przegląd, o którym mowa w ust. 1 każdorazowo potwierdzi wykonanie przeglądu wraz z potwierdzeniem sprawności sprzętu i aparatury medycznej (wpis do paszportu technicznego).

8. Przesłanie sprzętu i aparatury medycznej do siedziby Wykonawcy w celu wykonania przeglądów oraz odesłanie po wykonanych przeglądach sprzętu i aparatury medycznej odbywać się będzie na koszt Wykonawcy.

200

9. Zamawiający zastrzega sobie, że w przypadku stwierdzenia nienależytego wykonania przeglądu ze strony Wykonawcy w jego siedzibie, których następstwem będzie niesprawny sprzęt i aparatura medyczna, Wykonawca zobowiązany będzie do wykonania w terminie 3 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) na swój koszt, ponownie przeglądu, który doprowadzi do sprawności technicznej sprzętu i aparatury medycznej.

10. Osoba odpowiedzialna ze strony Wykonawcy do przyjęcie zgłoszenia telefonicznego, pisemnego-faxowego lub e-meilem i ustalenia terminu wykonania przeglądu:

– ……………….… nr telefonu – ………………….., nr faxu – ……………….……..., e-mail: ……………………….11. Osoby odpowiedzialne ze strony Zamawiającego do zgłoszenia przeglądu telefonicznie,

pisemnie-faxem lub e-meilem wraz ustaleniem terminu wykonania przeglądu: – …………………..………………........................ nr telefonu – …………………….., nr faxu – ………………………...,

e-meil: ………………………………………………….

§ 5.Wartość części przewidzianych do wykonania przeglądu mających wpływ na prawidłową pracę sprzętu i aparatury medycznej będzie każdorazowo przedstawiana pisemnie – faxem lub e-mailem do akceptacji Zamawiającego celem wyrażenia zgody na taką wymianę.

§ 6.NAPRAWY BIEŻĄCE

1. Naprawy sprzętu i aparatury medycznej odbywać się będą w siedzibie Wykonawcy po uprzednim przesłaniu ich do siedziby Wykonawcy.

2. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania naprawy uszkodzonego sprzętu i aparatury medycznej w ciągu 5 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy.

3. Wykonawca obciąży Zamawiającego za wykonaną naprawę (stawką jednej roboczogodziny wynikającą z załącznika Nr 1 umowy i wartością nowych części zamiennych przewidzianych do wykonania naprawy – w zależności od konieczności wymiany części.

4. W przypadku konieczności wymiany nowych części zamiennych, Wykonawca każdorazowo przedstawi pisemnie – faxem lub e-mailem do akceptacji Zamawiającego, wykaz i wartość części przewidzianych do wykonania naprawy, celem wyrażenia zgody na taka wymianę. Wyrażenie zgody przez zamawiającego skutkuje dokonaniem naprawy.

5. Osoba wykonująca naprawę, o której mowa w ust. 1, każdorazowo potwierdzi wykonanie naprawy wraz z potwierdzeniem sprawności sprzętu i aparatury medycznej (wpis do paszportu technicznego).

6. Przesłanie sprzętu i aparatury medycznej do siedziby Wykonawcy w celu wykonania naprawy i odesłanie po wykonanej naprawie sprzętu i aparatury medycznej odbywać się będzie na koszt Wykonawcy.

7. Zamawiający zastrzega sobie, że w przypadku stwierdzenia nienależytego wykonania naprawy ze strony Wykonawcy, której następstwem będzie niesprawny sprzęt i aparatura medyczna, Wykonawca zobowiązany będzie do wykonania w terminie 3 dni roboczych (od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) na swój koszt, ponownej naprawy w siedzibie Wykonawcy od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy, która doprowadzi do sprawności technicznej pompy infuzyjne.

8. Na dokonaną naprawę Wykonawca udziela gwarancji: ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.9. Na dokonaną wymianę nowych części zamiennych w czasie naprawy Wykonawca udziela gwarancji: ……….. miesięcy od dnia wykonania naprawy.10. Osoba odpowiedzialna ze strony Wykonawcy za przyjęcia zgłoszenia telefonicznego,

pisemnego-faxowego lub e-meilem naprawy – …………………….………………… nr telefonu – …………………….. nr faxu – ………………………..., e–mail ……………………………. .

11. Osoby odpowiedzialne ze strony Zamawiającego do zgłoszenia naprawy do siedziby Wykonawcy: ……………………………………….. ……………………………………….

201

12. W uzasadnionych przypadkach termin naprawy, o której mowa w ust. 3 może zostać przedłużony o dodatkowe 2 dni robocze (od poniedziałku do piątku w wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy). O takim fakcie Wykonawca zobowiązany jest powiadomić Zamawiającego w formie pisemnej – faxem na nr 044 645-11-19 lub 44/645-11-29

§ 7.Do stawki jednej roboczogodziny określonej w załączniku Nr 1 stanowiącym integralną część niniejszej umowy zostaną doliczone koszty nowych części zamiennych zużytych do wykonania naprawy.

§ 8.1. Należność za wykonane okresowe przeglądy i naprawy zostanie uregulowana przelewem w ciągu 30 dni

od dnia otrzymania Faktury VAT/ Faktury przez Zamawiającego.2. W przypadku nie dokonania przez Zamawiającego zapłaty w wymaganym terminie, Wykonawca nie

będzie wstrzymywał wykonywania kolejnych napraw na kolejne składane zlecenia przez Zamawiającego.

§ 9.1. Wykonawca zobowiązany jest załączyć do wystawionej Faktury VAT/ Faktury, kartę potwierdzającą

wykonanie przeglądu i wymiany materiałów eksploatacyjnych lub naprawy, która będzie podstawą do dokonania zapłaty, o której mowa w § 8 ust 1 umowy.

2. Każda naprawa lub przegląd winny być udokumentowane wpisem do paszportu technicznego danego sprzętu i aparatury medycznej.

3. Brak wpisu w paszporcie technicznym z dokonanej naprawy lub przeglądu spowoduje, że zapłata zostanie wstrzymana do czasu, kiedy Wykonawca uzupełni brakujące wpisy w paszporcie technicznym pompy infuzyjnej/pomp infuzyjnych. Z tego tytułu Wykonawca nie będzie mógł obciążyć Zamawiającego odsetkami za zwłokę w zapłacie w otrzymanej Fakturze VAT/ Fakturze przez Zamawiającego.

§ 10.Wykonawca w ramach świadczonej usługi zobowiązuje się do wydania nieodpłatnych orzeczeń technicznych dla sprzętu i aparatury medycznej kwalifikowanej w czasie wykonywania naprawy lub przeglądu do kasacji.

§ 11.Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany ilości sprzętu i aparatury medycznej podlegającym przeglądowi w ramach przeprowadzonych postępowań kasacyjnych.

§ 12.Wykonywanie napraw i przeglądów będzie realizowane przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje do wykonywania napraw i przeszkolone w zakresie przeglądów technicznych sprzętu i aparatury medycznej.

§ 13.1. Zamawiającemu przysługuje od Wykonawcy kara umowna:

a) za nieterminowe wykonanie przeglądów powyżej terminu 5 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawo wolnych od pracy od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy, każdorazowo karę umowną w wysokości 0,5% wartości brutto, o której mowa w § 3 ust. 1 danego sprzętu i aparatury medycznej, którego dotyczył przegląd za każdy dzień zwłoki. Powyższa kwota kary zostanie potrącona przez Zamawiającego z wystawionej przez Wykonawcę Faktury VAT/Faktury za wykonany przegląd, o której Zamawiający powiadomi Wykonawcę pisemnie (pismem obciążającym) o takim fakcie.

b) za opóźnienie w wykonaniu naprawy powyżej terminu 5 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy od dnia dostarczenia przesyłki do siedziby Wykonawcy celem wykonania naprawy lub w przypadku skorzystania z zapisu w § 6 ust. 12 umowy (powyżej 7 dni roboczych od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy), każdorazowo karę umowną w wysokości 0,5% wartości brutto dokonanej naprawy za

202

każdy dzień zwłoki. Powyższa kwota kary zostanie potrącona przez Zamawiającego z wystawionej przez Wykonawcę Faktury VAT/Faktury za wykonaną naprawę, o której Zamawiający powiadomi Wykonawcę pisemnie (pismem obciążającym) o takim fakcie.

c) za rozwiązanie umowy przez Zamawiającego z powodów, o których mowa w § 14 ust. 2 umowy – 5% wartości brutto niezrealizowanych przeglądów i napraw. Powyższa kwota kary płatna będzie przez Wykonawcę w terminie 7 dni od dnia otrzymania pisma obciążającego od Zamawiającego. W przypadku nieuregulowania kary w określonym terminie 7 dni od dnia otrzymania pisma obciążającego od Zamawiającego, Zamawiający będzie naliczał odsetki ustawowe za każdy dzień zwłoki do dnia dokonania zapłaty przez Wykonawcę.

§ 14.

1. Umowa zostaje zawarta na czas określony (12 miesięcy) i obowiązuje od dnia ………………..…….. do dnia …………………….……

2. Umowa może być rozwiązana przez Zamawiającego w każdym czasie przy zachowaniu jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na ostatni dzień miesiąca w przypadku jej niewykonywania lub ciągłego nienależytego wykonywania przez Wykonawcę.

3. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy zgodnie z art. 145 Ustawy Prawo zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (tekst jednolity Dz. U. z 2015r. poz. 2164 z późniejszymi zmianami).

4. Zamawiający zastrzega sobie możliwość przedłużenia okresu obowiązywania umowy do czasu zrealizowania całkowitej kwoty brutto, o której mowa w § 1 ust 2 przy zachowaniu tych samych:

- wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - ceny jednostkowej brutto jednej roboczogodziny naprawy, wyszczególnionych w załączniku Nr 1 stanowiącym integralną część niniejszej umowy nie dłużej niż do

2 lat od dnia zawarcia umowy. Przedłużenie okresu obowiązywania umowy wymaga formy pisemnej – Aneksu.

5. Umowa może ulec wcześniejszemu rozwiązaniu w przypadku wykorzystania wartości brutto, o której mowa w § 1 ust. 2 umowy.

§ 15.1. Wykonawca zobowiązuje się do zachowania stałości:

- wartości brutto za wykonanie jednego przeglądu, - ceny jednostkowej brutto jednej roboczogodziny o których mowa w § 3 ust. 1 oraz w § 6 ust. 3 umowy przez okres obowiązywania umowy.2. W czasie obowiązywania umowy:

- wartość brutto za wykonanie jednego przeglądu, - cena jednostkowa brutto jednej roboczogodziny naprawy może uleć zmianie wyłącznie w przypadku zmiany określonego aktu prawnego dotyczącego stawek

podatku VAT nie wcześniej niż z dniem jego obowiązywania przy zachowaniu niezmiennej wartości brutto umowy określonej w § 1 ust. 2 umowy.

W tym celu zostanie sporządzony w formie pisemnej – Aneks do umowy.

§ 16.Cesje zobowiązań wynikających z niniejszej umowy nie mogą być przekazywane przez Wykonawcę na osoby trzecie bez zgody stron, wyrażonej w formie pisemnej – aneksu do umowy - pod rygorem nieważności.

§ 17.1. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej - aneksu, pod rygorem nieważności i będą

dopuszczalne w granicach unormowania art. 144 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych.2. Umowa może ulec zmianie w przypadku: a) zmiany nazwy lub siedziby Wykonawcy i Zamawiającego, REGONU i NIP, b) zmiany lokalizacji sprzętu i aparatury medycznej wyszczególnionej w załącznikach do niniejszej umowy

spowodowanej przeniesieniem świadczenia usług medycznych do lokalizacji, c) zmiany osób, o których mowa w § 4 ust. 5 i 6 umowy i w § 6 ust. 10 i 11 umowy.

203

d) o którym mowa w § 14 ust. 4 i § 15 ust. 2 umowy. e) przekazania sprzętu i apratury medycznej innym jednostkom świadczącym usługi medyczne.

§ 18.W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego i Ustawy Prawo Zamówień Publicznych.

§ 19.Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden egzemplarz dla Wykonawcy i trzy egzemplarze dla Zamawiającego . Wykonawca Zamawiający

204

Documents

· Web viewZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ. w Piotrkowie Trybunalskim. UL. ROOSEVELTA 3. 97-300 PIOTRKÓW TRYBUNALSKI. NR SPRAWY: PZOZ.DZP.PN.280.3- 10/2017. TELEFON: 0-44) 645-11-21