002,Rina Widhiasih (Rf)

8/16/2019 002,Rina Widhiasih (Rf)

1/10

Nama : Putu Rina Widhiasih

NIM : P07134014002

Semester : IV (empat)

RF (Rheumatid Fa!tr) "est

Tanggal praktikum : Kamis, 12 Mei 2016

Materi praktikum : RF (Rheumatoid Factor) Test

I# "u$uan

ntuk determinasi kualitati! dan semikuantitati! adan"a RF (Rheumatoid Factor) dalam

sampel serum secara aglutinasi late#

II# Metde

Metode "ang digunakan untuk mengetahui adan"a RF (Rheumatoid Factor) dalam serum

adalah $lide %glutination Test secara kualitati! dan semikuantitati!

III# Prinsip

&erdasarkan reaksi aglutinasi secara imunologis antara RF (Rheumatoid Factor) dalam

serum se'agai anti'odi dengan partikel late# "ang telah dilapisi g se'agai antigen

IV# %asar "eri

Rheumatoid arthritis adalah pen"akit autoimun "ang ter*adi sekitar 0,+2- di mas"arakat.

Meskipun pengo'atan modern untuk rheumatoid arthritis dapat men"e'a'kan kesem'uhan pada

'an"ak pasien, diagnosis rheumatoid arthritis dalam tahap a/al pen"akit ini penting untuk

mencegah kerusakan permanen pada lapisan sinoial dan tulang ra/an sendi "ang sakit dan

untuk mencegah perkem'angan pen"akit ke stadium "ang le'ih tinggi. $aat ini, tidak tersedia

indikator klinis "ang 'aik untuk perkem'angan *angka pan*ang pada penderita rheumatoid

arthritis ini. (&M. 2012)

Rheumatoid arthritis umumn"a ter*adi pada /anita, ditemukan kasusn"a sekitar 2 kali lipat

le'ih tinggi di'andingkan pada pria. tiologi spesi!ik rheumatoid arthritis tidak diketahui. $tudi

tentang epidemiologi rheumatoid arthritis telah di'atasi karena diagnosis rheumatoid arthritis


2/10

se'elumn"a diperlukan ealuasi klinis dari tandatanda dan ge*ala, studi radiogra!i, dan

kehadiran penanda nonspesi!ik, termasuk !aktor rheumatoid (RF), 'ersama dengan tingkat

sedimentasi eritrosit atau 3reakti! tingkat protein.(%m pidemiol. 2014)

Rheumatoid !aktor adalah anti'odi "ang ditu*ukan terhadap /ila"ah Fc dari imunoglo'ulin. kelas imunoglo'ulin (gs) "ang memiliki isotipe 'er'eda dan a!initas, pertama kali terdeteksi

le'ih dari 50 tahun "ang lalu, namun masih ada 'an"ak "ang menemukan tentang mekanisme

"ang mendasari ditemukann"a RF, peran !isiologis, dan e!ek patologisn"a. aaler men*elaskan

anti'odi RF diarahkan terhadap serum gammaglo'ulin "ang mempresentasikan aglutinasi

dom'a sel darah merah peka dengan su'agglutinating dosis anti'odi kelinci pada tahun 1740,

meskipun se'enarn"a sudah ditemukan pada pasien dengan sirosis hati dan 'ronkitis kronis oleh

Kurt Me"er pada tahun 1722. 8ada tahun 1749, Rose men*elaskan anti'odi ini pada pasien

dengan rheumatoid arthritis (R%) memiliki RF$ positi! dan pada tahun 17+2 kemudian

dikemukakan adan"a hu'ungan antara R% dan RF$, 8ada tahun 1761, Ragan men"atakan

pentingn"a !aktor rheumatoid dalam patogenesis rheumatoid arthritis masih 'ersi!at terkaan

;e'ih dari +0 tahun kemudian sudah dipastikan adan"a hu'ungan RF dalam pen"akit R%.

(%rthritis Rheumatol. 201+). $ehingga RF merupakan salah satu parameter dalam penegakan

diagnosis pen"akit R%.(


3/10

• Kontrol serum negati!

• &u!er glisin saline

ahan :

$ampel $erum

&ila tidak segera diperiksa maka serum dapat disimpan pada suhu 2 @ 9o 3 sampai 24 *am,

atau suhu 20 o 3 sampai 4 minggu. $ampel tidak dapat digunakan *ika Aemolisis, ;ipemik

dan Kontaminasi 'akteri).

VI# *ara +er$a

+ua'itati, (-adar minima' . I/m')

1.


4/10

4.


5/10

I# Pemahasan

Rheumatoid %rthritis (R%) adalah peradangan kronis "ang le'ih dikenal dengan pen"akit

autoimun "ang dipengaruhi oleh !aktor genetik dan !aktor lingkungan, ga"a hidup dan status

social, usia, *enis kelamin, asupan alkohol, indeks massa tu'uh, penggunaan tem'akau setiap

hari saat ini, penggunaan tem'akau kumulati!, status perka/inan, paritas, ri/a"at keluarga,

stress dan tahun pendidikan (%rthritis Res Ther. 201=). 8en"akit ini ditandai oleh adan"a

in!lamasi dari *aringan sinoial dan kerusakan artikular local. R% adalah in!lamasi sistemik

kronis. R% dikaitkan dengan cacat 'erat dan mor'iditas dan ada pengakuan "ang 'erkem'ang

dari dini Ra terkait dengan mortalitas. (nternational ournal o! %rthritis and Rheumatism. 201=).

Rheumatoid Faktor (RF) adalah *enis autoanti'odi terhadap !ragmen 'agian

cr"stalliJa'le imunoglo'ulin (g) , meliputi lima su'class dari g, g%, g, gM, g, dan g


6/10


7/10

respon !ase akut tinggi (kisaran 0 1), dan durasi ge*ala (I6 L6 minggu kisaran 01). (&M.

2012)

%dan"a pen"akit rematik autoimun lainn"a "aitu : sindrom $*Ngren, lupus eritematosus

sistemik, pol"m"ositis atau dermatom"ositis dan sclerosis sistemik menun*ukkan kecenderungan

"ang sama untuk dua kali lipat dari kadar !aktor rheumatoid "ang dapat men"e'a'kan hasil

posii! palsu R%.(&M. 2012)

%nticitrullinated siklik peptida anti'odi (anti338) dan !aktor reumatoid (RF) adalah

8emicu a/al untuk R%. 3itrullination pascatranslasi protein sinoial ekstraseluler "ang sering

ter*adi selama peradangan. 8rotein 'aru citrullinated mampu menghasilkan respon sel & "ang

menghasilkan produksi anti'odi protein anticitrullinated. anti'odi ini dapat memasuki sendi dan

mempromosikan peradangan dan kerusakan *aringan lokal. a telah mengemukakan 'ah/a

!agosit memainkan peran sentral dalam sinoitis oleh lokal melepaskan sitokin dan spesies

oksigen reakti! (R$). Kele'ihan produksi sitokin in!lamasi, seperti !aktor (TDF) O tumor

necrosis, "ang ditingkatkan pada pasien R%.( &M3 Musculoskelet


8/10

kontrol negati!. ika didapatkan adan"a aglutinasi dimana terlihat seperti adan"a pasir maka

dapat disimpulkan adan"a kadar 3R8 dalam tu'uh L 6 mgCl maka 'isa dilan*utkan u*i

semikuantitati!n"a untuk mengetahui kadar 3R8 dalam tu'uh. $edangkan apa'ila tidak terdapat

aglutinasi tidak perlu dilan*utkan keu*i semikunatitati!. ntuk tes kuantitati! disiapkan 4 'uah

ta'ung, kemudian masingmasing ta'ung ditam'ahkan 100 >l 'u!!er glisin saline, lalu

tam'ahkan 100 >l serum pada ta'ung satu, homogenkan. 8indahkan 100 >l dari ta'ung 1

keta'ung 2 dan lan*utkan hingga ta'ung 4 pada ta'ung 4 *uga dipipet 100 >l dan di'uang. 8ada

masingmasing ta'ung dipipet +0 >l letakkan pada slide dan tam'ahkan 1 tetes reagen RF late#

dise'elahn"a kemudian aduk selama + detik dan usahakan memenuhi semua area agar

memudahkan pem'acaan.


9/10

tes immunosor'ent secara 'ertahap menggantikan metode semikuantitati! lain karena

kesederhanaan mereka dan kemampuan untuk memproduksi le'ih 'esar. Metode

mmunoassa"ing multiple#ing adalah teknik untuk deteksi kuantitati! 'e'erapa analit dari sampel

'iologis tunggal . Meskipun mereka 'elum di'akukan dan dialidasi, immunoassa"s

multiple#ing dapat mengurangi /aktu analisis dan meningkatkan akurasi. Damun, diketahui

'ah/a RF$ dapat mengganggu se*umlah immunoassa" la'oratorium dan men"e'a'kan hasil

positi! palsu: misaln"a, pada pasien dengan tingkat RF "ang tinggi, analisis ankomisin dapat

dikompromikan *ika serum daripada sampel plasma digunakan. (


10/10

%rthritis Res Ther.201=.8ossi'le rheumatoid arthritis su't"pes in terms o! rheumatoid !actor,

depression, diagnostic dela" and emotional e#pression: an e#plorator" casecontrol

stud".Qonline.tersedia : http:CC///.nc'i.nlm.nih.goCpmcCarticlesC8M3=652575C.

Qdiakses 12 Mei 2016, 09.+5

&M3 Musculoskelet

Documents

002,Rina Widhiasih (Rf)