39
OFTALMOLOGI Dr Suprapto; Dr Edya Asmara; Dr Sugiarti; Dr Ike Kusminar; Dr Nelani; Dr Hessy

01 - Anatomi Mata

Embed Size (px)

Citation preview

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 1/50

OFTALMOLOGI 

Dr Suprapto; Dr Edya Asmara;

Dr Sugiarti; Dr Ike Kusminar;

Dr Nelani; Dr Hessy

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 2/50

UTS

• Anatomi fisiologi mata

• Pemeriksaan

Palpebra• Apparatus lakrimalis

• Konjungtiva

•Sklera, Kornea

• Traktus uvealis

• Refraksi

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 3/50

UAS

• Traktus uvealis

• Glaukoma

Trauma• Tumor

• Kesehatan masyarakat

•Xeroftalmi

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 4/50

Embriologi mata

• Minggu ke 3 kehamilan terbagi:

 –  Ektoderm

 –  Mesoderm

 –  Endoderm

Pada neural plate terdapat 3 pelebaran

 –  Prosensefalon

 –  Mesensefalon

 –  Romben sefalon

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 5/50

Mata berasal dari prosensefalon

VentrolateralTerjadi pembentukan berturut-turut :

- Optik pit

- Optik vesikel

- Optik cup yang menjadi :

- retina- lapisan pigmen epitel

- Ruang vitreus,badan siliar,iris

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 6/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 7/50

• Yang berasal dari ektoderm

- Lens plate lensa

- Lens vesicle

• Yang berasal dari mesoderm:

- lapisan luar mata

- orbita

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 8/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 9/50

Anatomi

• Rongga mata = orbita

• Kelopak mata = palpebra

Kelenjar air mata = App . lakrimalis• Bola mata = bulbus okuli

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 10/50

Rongga orbita

• Berbentuk kerucut,

• Ukuran luar 35x40 mm

Isi 30 cc• Didalamnya terdapat :

 –  Bulbus okuli

 –  Otot penggantung bola mata

 –  Lemak sebagai bantalan

• Kelenjar air mata di temporal atas

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 11/50

Tulang yang membentuk orbita

• Os Frontalis

• Os Ethmoidalis Bagian tengah

Os nasalis• Os Lakrimalis Bagian bawah

• Os maxilaris

Os Zygomatikus Bagian luar• Os Sphenoidalis

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 12/50

Rongga sekitar rongga orbita

• Sinus frontalis

• Sinus paranasalis

Sinus maxilaris• Rongga hidung

• Rongga tengkorak 

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 13/50

Lubang yang menghubungkan

rongga orbita dan tengkorak 

• Foramen optikum

• Foramen orbitalis superior

Foramen orbitalis inferior

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 14/50

Otot penggantung bola mata

• M. Rektus lateralis --> kesamping

• M. Rektus medialis--> ke tengah

M. Rektus inferior---> ke bawah• M. Rektus superior--> ke atas

• M. Oblikus superior-> miring ke bawah

M. Oblikus inferior- > miring ke atas

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 15/50

Vaskularisasi bola mata

• A. Carotis interna yang bercabang menjadi:

• A. Oftalmika

A Retina sentralis• A. Ciliaris posterior longus

• A. Ciliaris posterior brevis

A. Ciliaris anterior

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 16/50

Palpebra

• Palpebra superior, palpebra inferior

• Kantus medialis dan kantus lateralis

Anatomi:Kulit, jaringan ikat, m. Levatorpalpebra, m orbikularis okuli, m. Muller

• Tarsus dan Silia

• Kelenjar Meibom, Krauze, Zeis dan Moll.

• Septum orbitale batas palpebra - orbita

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 17/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 18/50

Apparatus lakrimalis

• Glandula lakrimalis ditemporal atas -->

• Duktus lakrimalis di fornix -->

Permukaan mata, konjungtiva -->• Pungtum lakrimalis di nasal atas bawah -->

• Sakus lakrimalis -->

Kanalis naso lakrimalis -->• Rongga hidung

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 19/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 20/50

Lapisan air mata

• Lapisan lipid untuk menghambat penguapan

dihasilkan oleh kel. Meibome, Moll dan Zeis

• Lapisan air dari kel lakrimalis

• Lapisan musin dihasilkan oleh sel Goblet di

konjungtiva menempelkan air mata pada

konjungtiva

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 21/50

Lapisan air mata

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 22/50

Anatomi dan fisiologi

bola mata

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 23/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 24/50

Konjungtiva

• Melapisi permukaan sklera bagian depan

• Berakhir dibatas kornea : limbus

Selalu dibasahi oleh lapisan air mata• Konjungtiva dibedakan : Limbus

• konjungtiva bulbi, karunkula,

konjungtiva tarsalis/palpebralis superior• konjungtiva tarsalis inferior dan fornix .

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 25/50

Kornea

• Diameter 13 mm

• Tebalnya 0,5 - 1 mm

Transparan.• Tanpa pembuluh darah /avaskular

• Nutrisi dari arteri di limbus dan humor akuos

Syaraf perasa N. Trigeminus ( V)

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 26/50

Lapisan kornea

Epitel --- > konjungtiva• Membrana Bowman

• Stroma -- > sklera

Membrana Descemet• Endotel --> tractus uvealis

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 27/50

Sklera

• Sebagai dinding belakang 4/5 bola mata

• Tebal 1mm, kuat, tidak tranparan

Bagian belakang : –  lamina kribrosa , lebih tipis .

 –  berlubang lubang.

 –  diameter 1 mm

• Tempat masuk pembuluh darah dan syaraf 

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 28/50

Camera okuli anterior / COA

• Ruang antara kornea dan iris pupil

• Didalamnya terdapat Humor akuos mengalir

dari COP --> pupil--> COA -->sudut COA-->

anyaman trabekel--> kanal Schlemm -->

pembuluh darah

• Anyaman trabekel terdiri atas sisa-sisa:

akar iris, sklera,. badan siliar, dan kornea

Lensa

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 29/50

Lensa

• Berasal dari ektoderm

•Bagian: –  kapsul anterior, kapsul posterior

 –  kortex, nukleus

Diameter 9 mm, tebal 4 mm• Transparan

• Tidak berpembuluh darah

Digantung oleh ligamentum Zonula Zinnii• Dapat mencembung--> akomodasi waktu lihat

dekat

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 30/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 31/50

Traktus uvealis

• Terdiri dari Iris,badan siliar dan khoroid

• Banyak mengandung pigmen

• dan pembuluh darah

• Fungsi nutrisi bola mata.

• Syaraf:

Nervus III , V dan N. Simpatis

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 32/50

Iris

• Banyaknya pigmen tergantung ras

• M. Dilatator pupil -> midrasis

• M. Sfinster pupil -> miosis

• Syaraf : N III, simpatis

• Midriasis: obat,parase N III, TIO tinggi

Miosis : iridosiklitis.

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 33/50

Badan siliar

• Berbentuk segi tiga

• Pars plikata t/a banyak prosesus siliaris

memproduksi Humor akuos

• Pars plana kaya pembuluh darah

• Ora serrata berbatasan dengan khoroid

• Syaraf otak ke III, V dan syaraf simpatik 

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 34/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 35/50

Khoroid

• Kaya pembuluh darah dan pigmen

• Nutrisi

• Lapisan: Epitel pigmen

Membrana Bruch

Kapiler kecil

Kapiler besar

Epikhoroid--> Sklera

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 36/50

Retina

• Lapisan syaraf dari nervus Optikus yang masuk 

melalui foramen optikus --> lamina kribrosa-->

diskus optikus --> retina

• Mempunyai lapisan visual, sel bipolar dan sel

ganglion / axon.

• Makula lutea -- Fovea sentralis

• Diskus optikus

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 37/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 38/50

Lapisan retina

• Lapisan neuroepitel

 –  sel kerucut

 –  sel batang

• Lapisan serebral:

 –  sel bipolar & sel ganglion

 –  sel horisontal & amacrin

 –  sel Muller & astrosit

L i l

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 39/50

Lap neuroepitel

• pigmen epitel retina

• fotoreseptor

• membrana limitan luar

• lapisan nuklear luar

• lapisan pleksiform luar

L i b l

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 40/50

Lapisan serebral

• Lapisan nuklear dalam

• Lapisan pleksiform dalam

• Lapisan ganglion

• Lapisan serabut syaraf 

• Membrana limitan dalam

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 41/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 42/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 43/50

Diskus optikus

• Bagian bola mata tempat masuk N.II

• Bagian-bagian yang harus diperhatikan:

- Warna papilla Nervus Optikus

- Pinggir cup, pinggir diskus, retinal rim

- Letak dan perbandingan arteri dan vena

- Ratio diameter cup dan diskus

- Normal C/D ratio < 0,5

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 44/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 45/50

 

Fisiologi

• Fungsi visual akan baik bila:

• Media refraksi jernih

• Bentuk bola mata normal

• Syaraf penglihatan baik 

• Fungsi dari otot menggantung kedua bola mata

serasi

• Bayangan jatuh tepat pada retina

Bent k bola mata dipertahankan

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 46/50

Bentuk bola mata dipertahankan

oleh:

• Cairan vitreus yang menetap

• Cairan akuos yang dihasilkan oleh badan siliar

mengalir ke ->bilik belakang ( COP) -> pupil -

>bilik depan(COA) -> sudut COA ->

meninggalkan bola mata masuk kekanal Schlemm

-> vena episklera.

C h k dibi l h k l

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 47/50

Cahaya yang masuk dibias oleh kornea, lensa,

vitreus sampai keretina

• Diretina diterima oleh:

 –  sel batang -> cahaya redup

 – 

sel kerucut -> cahaya terang yang dapatmembedakan warna dan bentuk 

 –  Pada sel kerucut terdapat 3 macam pigmen yang

dapat menyerap panjang gelombang untuk warna

merah, hijau dan biru

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 48/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 49/50

8/2/2019 01 - Anatomi Mata

http://slidepdf.com/reader/full/01-anatomi-mata 50/50

Sekian dahulu