028, Wulan Kesumasari (HCG)

8/16/2019 028, Wulan Kesumasari (HCG)

1/10

NAMA : MADE WULAN KESUMASARI

NIM : P07134014028

SEMESTER : IV

Tanggal Praktikum : Kamis, 12 Mei 2016

Tempat Praktikum : Laboratorium Imunoserologi

PEMERIKSAAN HORMON HCG

(PREGNANCY TEST STRIP & LATE TES!

I" TU#UAN

1"1 P$%'')* T%+, S,$-.

Tes Immunokromatografi untuk determinasi kualitatif adanya !" # Human

Chorionic Gonadotropin$ dalam sampel urine sebagai deteksi a%al

ke&amilan'

1"2 P$%'')* L,%/ T%+,

Tes serologi untuk determinasi kualitatif adanya !" # Human Chorionic

Gonadotropin$ dalam sampel urine sebagai deteksi a%al ke&amilan se(ara

aglutinasi late)'

II" METODE

2"1 P$%'')* T%+, S,$-. Immunokromatografi

2"2 P$%'')* L,%/ T%+,

*lide +glutination Test

III" PRINSIP

3"1 P$%'')* T%+, S,$-. Pregnan(y Test *trip adala& tes immunokromatografi untuk determinasi

kualitatif adanya !" # Human Chorionic Gonadotropin$ dalam sampel

urine sebagai deteksi a%al ke&amilan' Tes ini menggunakan 2 garis, pada

garis tes terikat antibody mono(lonal !" dan pada garis (ontrol terikat

pada antibody poliklonal serta (olloidal gold partikel' *trip test dan

spe(imen akan bereaksi dengan gaya kapilaritas membentuk garis %arna'3"2 P$%'')* L,%/ T%+,

Test !" late) adala& ui aglutinasi slide yang dikembangkan untuk

mendeteksi se(ara langsung !" dalam urine pasien' Tes ini dilakukan


2/10

dengan mengui suspensi partikel late) yang terikat pada anti-!"

mono(lonal ter&adap sampel yang diui' Keberadaan !" dalam sampel

ditunukkan dengan adanya aglutinasi

IV" DASAR TEORI

Human chorionic gonadotropin #&!"$ adala& &ormon glikoprotein plasenta

&eterodimeri( yang diperlukan untuk memperta&ankan ke&amilan' &!"

diproduksi ole& blastokista pada 6-. &ari setela& pembua&an' #/eprod iol

ndo(rinol' 201$ 3ungsi utama !" adala& untuk memperta&ankan produksi

progesteron dari korpus luteum selama a%al ke&amilan' #PLo* 4ne' 2012$'

!" dapat dibagi menadi 5 molekul independen yang masing-masing

di&asilkan ole& sel yang berbeda dan memiliki fungsi yang berbeda pula' Lima

molekul independen itu meliputi 1$ !" diproduksi ole& sel sinsitiotrofoblas

7ili, 2$ *ulfat &!" diproduksi ole& gonadotropin, 8$ ypergly(osylated &!"

diproduksi ole& sel sitotrofoblas, $ 9 &!" dibuat ole& beberapa keganasan non-

trofoblas primer, dan 5$ &!" &ipofisis yang dibuat ole& sel-sel gonadotropin dari

&ipofisis anterior' #/eprod iol ndo(rinol' 2010$

Pada ta&un 12; tes bioassay pertama diperkenalkan untuk diagnosis

ke&amilan yang dikenal dengan Aschheim-Zondek Test ' ml setela& -10

&ari' *elama proses ke&amilan berkembang, tingkat &!" meningkat dengan lau

sekitar 50? per &ari dan men(apai pun(aknya sekitar 100'000 ml=>ml pada


3/10

minggu 10' Kemudian konsentrasinya akan menurun dan stabil sekitar 20'000

mI=>ml untuk sisa ke&amilan' #"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

*elama periode perimenopause, kadar &!" serum meningkat se(ara

substansial pada %anita' Penelitian menunukkan ba&%a pengukuran &!" pada

%anita usia 55 ta&un atau lebi& tua se(ara signifikan lebi& besar daripada %anita

yang tidak &amil berusia 1.-55 ta&un' *etela& menopause, kadar &!" tampaknya

mulai stabil' Perlu diketa&ui peningkatan !" dan L pada periode

perimenopause tergantung pada tingkat 7ariabilitas antarindi7idu' #"yne(ol

ndo(rinol' 201$

V" SAMPEL *ebaiknya urine pagi &ari karena biasanya konsentrasi !" tertinggi

pada urine pagi' Tempat penampung urine dalam %ada&>pot urine kering dan bersi&

ila urine keru& dapat disentrifugasi sebelum dilakukan tes

ila tidak segera diperiksa, urine disimpan pada su&u 2-.@! sampai .

am

VI" ALAT DAN AHAN

"1 A,

1' Mikropipet dan Aello% tip2' Slide card k&usus pemeriksaan !" #ber%arna &itam$8' Tusuk gigi' eaker glass5' Tabung serologis dan rak tabung

"2 '

1' !" Late)2' !" Tes *trip

8' Kontrol serum positif ' Kontrol serum negati7e5' uffer "lisin *aline

VII" PROSEDUR KER#A

7"1 P$%'')* T%+, S,$-.

1$


4/10

5$ *trip tes diangkat dan diletakkan pada tempat yang tidak menyerap,

datar dan kering6$ Timer mulai di&idupkan;$ asil diba(a pada %aktu 8 menit

7"2 P$%'')* L,%/ T%+,

1$


5/10

=mur : 26 Ta&un*ampel : =rine Pagiasil Test *trip : Positif #D$

Terdapat dua garis pada kontrol line dan test line

asil Late) Test: Positif #D$ Teradi aglutinasi

G5$ P%%$-9+' VDRL :

*ampel urine pagi

probandus I

*ampel urine pagi

probandus II

/eagen late) !"Test *trip !"

+tas : merk 4neMeda%a& : merk +4C

P%'-' 9%6 +.% :

1! P$%'')* T%+, S,$-.

Pemeriksaan pregnan(y test strip pada

sampel I didapatkan &asil negatif Pemeriksaan pregnan(y test strip pada

sampel II didapatkan &asil positif

Pemeriksaan *ampel II,

anya terdapat dua garis

Pemeriksaan *ampel I,

anya terdapat satu


6/10

2! P$%'')* L,%/ T%+,

Pemeriksaan !" Late) Test pada *ampel I didapatkan &asil negatif

sedangkan Pemeriksaan !" Late) Test pada *ampel II didapatkan &asil

positif

" PEMAHASAN

!" adala& glikoprotein yang terdiri dari dua non-ko7alen dengan subunit

berbeda yang dikenal sebagai G #1 asam amino$ dan H #&ormon subunit tertentu

dari 15 asam amino$' ormon !" diproduksi pada a%al ke&amilan ole& sel

trofoblas' *etela& implantasi, plasenta mulai mengembangkan dan memproduksi

meningkatnya umla& &!"' #"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

eberapa bentuk !" dapat dideteksi di dalam serum dan urine' #"eburts&ilfe

3rauen&eilkd' 201$

Tingkat !" se(ara signifikan meningkat selama a%al ke&amilan dengan tingkat

dua kali lipat sekitar setiap . am' #E !lin Med /es and lmer Press' 2011$'

Pemeriksaan *ampel II,

tidak teradi aglutinasi

Pemeriksaan *ampel I,

tidak teradi aglutinasi


7/10

*elain &adir dalam serum ibu, !" uga dapat dideteksi dalam urin ibu &amil,

dimana pola peningkatannya &ampir mirip dengan yang diamati dalam sirkulasi

ibu' #"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

Kuantifikasi spesies &!" adala& alat diagnostik dan prognostik yang ber&arga

selama ke&amilan' Misalnya, mengukur kadar &!"-, yang meningkat dengan

(epat selama ta&ap a%al ke&amilan, memungkinkan untuk deteksi a%al dari tes

ke&amilan standar' *ebua& penelitian baru menunukkan ba&%a &!"- tes yang

sangat sensitif mampu mendeteksi ke&amilan 6 &ari setela& transfer embrio pada

%anita yang menalani fertilisasi in 7itro' #Int E Canomedi(ine' 2015$

Tes ke&amilan di ruma& dibagi menadi 8 enis, yaitu strip, kaset dan ui

midstream tongkat' #"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

*aat ini tela& berkembang tes ke&amilan di ruma& yang dikenal dengan istila& tes

strip' Tes *trip Ke&amilan ini (epat dan muda& digunakan' Tes strip ini terdiri dari

assay immunometric yang menggunakan monoklonal atau poliklonal antibodi

untuk mengikat &!" dan meng&asilkan reaksi yang meng&asilkan peruba&an%arna' *e(ara seder&ananya, &asil pemeriksaan dapat dili&at dengan mun(ulnya

garis-garis penanda yang menunukkan &asil sebagai &amil atau tidak &amil'

#"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

Tes strip ke&amilan adala& tes diagnostik ke&amilan yang paling umum digunakan

ole& pasien di ruma&' Camun, tes strip ke&amilan ini masi& dipengaru&i ole&

positif palsu dan negatif palsu' #"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201$

*elain itu &asil &!" urine positif palsu tela& dilaporkan pada orang dengan

kisaran proteinuria nefritis, lupus eritematosus sistemik, kegagalan o7arium dan

gonadotropin tinggi dan tubo-o7arium abses' #/eprod iol ndo(rinol' 201$

Human chorionic gonadotropin #!"$ memiliki peran penting dalam ke&amilan'

+danya !" dalam tubu& diduga ber&ubungan dengan tumor non-trofoblas'

#M! !an(er' 2015$


8/10

eberapa penelitian tela& menunukkan ba&%a &ormon !" ini dapat terdeteksi

beberapa tumor non-trofoblas, seperti kanker pankreas dan empedu, kanker

urot&elial dan kanker paru-paru' #M! !an(er' 2015$

+danya 9 &!" dalam konsentrasi yang terlalu tinggi, dapat menyebabkan &asil

negati7e palsu yang dikenal dengan sebutan Hook effect J #*al7i, +nurad&a'

201$

I" SIMPULAN

1$ Pregnan(y Test *trip

asil pemeriksaan strip test pada urine pasien atas nama


9/10

DA;TAR PUSTAKA

M! !an(er' 2015' "onadotropin-mediated (&emoresistan(e: >%%%'n(bi'nlm'ni&'go7>pm(>arti(les>PM!660.18>

"eburts&ilfe 3rauen&eilkd' 201' *trips of ope: +((ura(y of ome Pregnan(y

Tests and Ce% >%%%'n(bi'nlm'ni&'go7>pm(>arti(les>PM!11102>

"yne(ol ndo(rinol' 201' LuteiniNing &ormone and &uman (&orioni(

gonadotropin: distinguis&ing uniOue p&ysiologi( roles' online' tersedia:

&ttp:>>%%%'n(bi'nlm'ni&'go7>pm(>arti(les>PM!856681>

Int E Canomedi(ine' 2015' uantitati7e analysis of total H-subunit of &uman

(&orioni( gonadotropin (on(entration in urine by immunomagneti(

redu(tion to assist in t&e diagnosis of e(topi( pregnan(y' online' tersedia:

&ttps:>>%%%'n(bi'nlm'ni&'go7>pm(>arti(les>PM!8.6.05>

E !lin Med /es and lmer Press' 2011' arly Maternal *erum H-&uman

!&orioni( "onadotropin Measurements +fter I!*I in t&e Predi(tion of

Long-term Pregnan(y 4ut(omes: + /etrospe(ti7e !o&ort +nalysis'

online' tersedia:

&ttp:>>%%%'o(mr'org>inde)'p&p>E4!M/>arti(le>7ie%>51;>2. Eournal of

!lini(al Medi(ine /esear(&

PLo* 4ne' 2012' T&e +lternati7e pa(>(+MP Pat&%ay and t&e M+PK Pat&%ay

Mediate &!" Indu(tion of Leptin in Pla(ental !ells' online' tersedia:

&ttp:>>%%%'n(bi'nlm'ni&'go7>pm(>arti(les>PM!862;8>

/eprod iol ndo(rinol' 2010' iologi(al fun(tions of &!" and &!"-relatedmole(ules' online' tersedia:


/eprod iol ndo(rinol' 201' ffe(t of intrauterine ine(tion of &uman (&orioni(

gonadotropin before embryo transfer on (lini(al pregnan(y rates from in

vitro fertilisation (y(les: a prospe(ti7e study' online' tersedia:


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4660813/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/http://www.jocmr.org/index.php/JOCMR/article/view/517/289http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3462743/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2936313/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4660813/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/http://www.jocmr.org/index.php/JOCMR/article/view/517/289http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3462743/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2936313/


10/10

*al7i, +nurad&a' 201 Molar Pregnan(y %it& 3alse Cegati7e urine 9-!": oof

effe(t in molar pregnan(y' online' tersedia:

&ttp:>>%%%'ipmr'org>pdf>Molar International Eournal of P&arma(euti(al and

Medi(inal /esear(&
http://www.ijpmr.org/pdf/Molarhttp://www.ijpmr.org/pdf/Molar

Documents

028, Wulan Kesumasari (HCG)