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PosturaeModificazionifPelviperinealiinGravidanza
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Definizione di posturaDefinizione di postura
Ilrisultatospazialedellacapacitd ll i di
tilidellorganismodiutilizzarelenergia a sua disposizione inl
energiaasuadisposizionein
rapportoalleleggifondamentalidellafisica
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POSTURANORMALE
MAXEQULIBRIO
MaxCONFORTMin stress delleEQULIBRIO
StabilitMin.stressdelle
stuttureantomiche
MINCONSUMOCONSUMOENERGETICO
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Lagravidanzaimplicauncambiamentonelladistribuzione del peso
corporeodistribuzionedelpesocorporeo
difi h d ll l i
iconmodifichedellerelazionitralestrutturemuscoloscheletriche
elerispettivefunzioni
IllustrazionetrattadaWesselsM,OellerichGinnasticaingravidanzaEd.RED2007
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Laposturasimodificagidalprimotrimestredigravidanza per
imbibizione ormonale dei
tessutigravidanzaperimbibizioneormonaledeitessuti
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Cambiamento PosturaleCambiamento PosturaleFENOMENOPRINCIPALE
SVILUPPO DEL FETO AUMENTO VOLUME
UTEROSVILUPPODELFETOAUMENTOVOLUMEUTERO
A i d ll di iAccentuazionedellacurvadiresistenza
lordosilombare
COMPENSI: >cifosidorsale(curvadicarico)> lordosi
cervicale>lordosicervicale
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COMPENSI:
>lordosicervicale> if i d l ( di i
)>cifosidorsale(curvadicarico)
AccentuazionedellacurvadiresistenzalordosilombareecervicaleconinteressamentodellOccipiteAtlanteEpistrofeo
(OAE)Epistrofeo(OAE)
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NB:Iperlordosilombare,antiversionedelbacino,sacroinnutazione,L5inExt,
Determinanoid i d l i l l ili
hunariduzionedelmovimentosacraletraleiliache
favoritalaposizioneposteriorefetale
P i d l i l Periodoespulsivo+lungo RallentamentodellaP.P Periodo
espulsivo + doloroso
Aumentodeipartioperativi Kristeller
Periodoespulsivo+doloroso
+rotazionesacraleP.P
Kristeller forcipe ventosaventosa
+lacerazioniperinealidiIIIIVgradocongravideficitfunzionalip g
g
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QualeruolodevonoavereleOstetriche
per quanto riguarda laperquantoriguardalapostura in
gravidanzaposturaingravidanza
elaprevenzionedeidanniperineali?
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Ostetrica preparata per la valutazione
posturaleOstetricapreparataperlavalutazioneposturale
ProblematichemaggioriProblematicheminori
Inviareladonnaad uno specialista
Trattarelapazienteadunospecialista
E t lid i t l il l
liEssarappresentaunvalidoaiutonelrilevareleanomalie,consigliare/trattarelepzarischioconbeneficifetaliematerni.
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Valutazione Clinica PosturaleValutazioneClinicaPosturale
Siosservalapazienteinstazioneperetta(pianofrontalesagittalediaframmi)
Siosservalapazientecamminando
ProvefunzionaliT.F.ET.F.S.LosangadelMichaelis
l i d l b i Valutazionedelbacino(instazioneeretta/supino
prono)
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Abbiamo parlato di bacinoAbbiamoparlatodibacino
PuntiPuntidiRepere
BIOMECCANICA
PazienteinstazioneEretta Supina PronaErettaSupinaProna
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Punti di ReperePuntidiRepere
SIAS SIPS TUBEROSITA ISCHIATICHE TUBEROSITA ISCHIATICHE
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Punti di Repere del SacroPuntidiRepere delSacro
AngoloInferoLateraledelSacro(AIL) SolchiSolchi
Posizioni del troncoPosizionideltronco
Fl i Flessione Estensione Neutra
Pazienteinposizione:Prono Supino ErettoProno Supino Eretto
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T F ET.F.E.
T di Fl i d i i ETestdiFlessionedaposizioneEretta
Indicaillatodoveliliacasolidarizzaconilsacro
Evidenziaunaproblematicaascendentep
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Esecuzione del T F EEsecuzionedelT.F.E.
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T.F.S.TestdiFlessionedaposizioneSeduta
Indicaillatodoveilsacrolid i lilisolidarizzaconliliaca
Evidenziaunaproblematicapdiscendente
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Esecuzione del T F SEsecuzionedelT.F.S.
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PRATICAPRATICA
