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MINAGRI PELT CP N° 003-2015-MINAGRI-PELT ANEXO Nº 9 PERSONAL PROPUESTO CARGO : ESPECIALISTA EN METRADOS Y VALORIZACIONES DATOS GENERALES: 1. 1.01 Apellidos y Nombres : Guevara Zuloeta Fernando Arturo 1.02 Documento de Identidad : 09875874 1.03 Dirección : Av. El sol N° 536 1.04 Teléfonos : 968818037 2. GRADO ACADÉMICO: 2.01 Título Profesional : Ingeniero Civil 2.02 Universidad : Universidad Nacional del Altiplano 2.03 Certificado de Inscripción en el Colegio Profesional Respectivo. CIP 47470 2.04 Año de Colegiación : 2003 3. EXPERIENCIA Constan cia Descripción de la Experiencia Institución experiencia Años Meses 1 Especialista en Metrados, Valorización y Liquidación de obra para supervisión Corporación Oriental Pucallpa 13 Meses 2 3

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ES UN EJEMPLO DE UN FORMATO PARA LA PROPUESTA TECNICA EN UN PROCESO DE SELECCION

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MINAGRI PELTCP N° 003-2015-MINAGRI-PELT

ANEXO Nº 9

PERSONAL PROPUESTO

CARGO : ESPECIALISTA EN METRADOS Y VALORIZACIONES

DATOS GENERALES:

1. 1.01 Apellidos y Nombres : Guevara Zuloeta Fernando Arturo1.02 Documento de Identidad : 098758741.03 Dirección : Av. El sol N° 5361.04 Teléfonos : 968818037

2. GRADO ACADÉMICO:

2.01 Título Profesional : Ingeniero Civil2.02 Universidad : Universidad Nacional del Altiplano2.03 Certificado de Inscripción en el Colegio Profesional Respectivo. CIP 474702.04 Año de Colegiación : 2003

3. EXPERIENCIA

Constancia

N°Descripción de la Experiencia Institución

experienciaAños Meses

1 Especialista en Metrados, Valorización y Liquidación de

obra para supervisión

Corporación Oriental Pucallpa 13 Meses

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………………………….………………………..REPRESENTANTE LEGAL OIST S.A.

Uriel Reynaldo Charaja TorresDNI N° 73045568

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MINAGRI PELTCP N° 003-2015-MINAGRI-PELT

ANEXO Nº 10

DECLARACIÓN JURADA DEL PROFESIONAL PROPUESTO

SeñoresCOMITÉ ESPECIALCONCURSO PÚBLICO Nº 003-2015-MINAGRI-PELTPresente.-

De nuestra consideración,

Es grato dirigirme a Ud. Para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases en su parte de términos de referencia y demás documentos del proceso, y conociendo todas las condiciones existentes, autorizo y me comprometo a:

Ser parte del profesional propuesto del postor: OIST - Oficina de Ingeniería y Servicios Técnicos S.A.,

Participar en calidad de especialista en Metrados y Valorizaciones. Brindar el servicio de manera directa y en forma personal en el lugar de ejecución de la obra. Soy responsable de la veracidad de los documentos que acreditan mi experiencia y calificaciones.

Para ello me someto a las revisiones y control de veracidad que la entidad pueda realizar. Adjunto copia de mi Documento Nacional de Identidad (legible)

Para el servicio consultoría para la supervisión de la obra: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SISTEMA DE AGUA PARA EL SISTEMA DE RIEGO CANAL N, EN LOS SECTORES DE CORANI, AQUESAYA, INCALARKA, CHALLAPATA Y MELGAR DE LOS DISTRITOS DE CUPI Y UMACHIRI, PROVINCIA DE MELGAR, REGION PUNO” ,de conformidad con los términos de referencia, las demás condiciones que se indican en el capítulo II de la sección específica de las bases y los documentos del proceso.

Puno, 07 de Diciembre del 2015

………………………….………………… Ing. Fernando Arturo Guevara Zuloeta

DNI N° 09875874