Universidad de CaraboboFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”

Anatomía Humana.

PROF. VERÓNICA GONZÁLEZ V.

• También llamada Columna Raquídea o Raquis.

• Es un tallo longitudinal óseo resistente y flexible, situado en la parte media y posterior del tronco desde la cabeza, a la cual sostiene, hasta la pelvis, que la soporta.

• Envuelve y protege a la médula Espinal, que está contenida en los conductos raquídeos.

• Se compone de elementos óseos superpuestos llamados vértebras.

• El número de vértebras está considerado como casi constante: 33 a 35, divididas en 24 vértebras presacras (7 cervicales, 12 torácicas o dorsales, 5 lumbares), 5 vértebras sacras y 3-5 vértebras coccígeas.

• Mientras que las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes(libres), las pélvicas están soldadas formando tan sólo dos piezas distintas: el sacro y el cóccix.

1. Características comunes a todas las vértebras.

2. Características diferenciales de las vértebras.

3. Características propias de ciertas vértebras.

A. VÉRTEBRAS LIBRES(CERVICALES, DORSALES Y LUMBARES)

Toda vértebra comprende:

1.Una porción anterior abultada, el cuerpo vertebral.

2.Un arco óseo de concavidad anterior, el arco neural, que circunscribe con la cara posterior del cuerpo vertebral un orificio, el agujero vertebral o raquídeo, este arco óseo esta formado a cada lado por los pedículos hacia delante y por las láminas vertebrales hacia atrás.

CARACTERISTICAS COMUNES DE LAS VÉRTEBRAS.

3. Un saliente medio y posterior, la apófisis espinosa.

4. Dos eminencias horizontales y transversales, las apófisis transversas.

5. Cuatro salientes verticales, las apófisis articulares.

Ocupa la parte anterior de la vértebra.Tiene forma de un cilindro.Presenta 2 caras y una circunferencia: las

dos caras horizontales, son una superior y otra inferior. Ambas presentan una porción central excavada, irregular, bordeada por un rodete periférico anular de tejido compacto. La circunferencia está excavada en forma de canal, tanto por adelante como a los lados. El segmento posterior de la circunferencia está en relación con el agujero vertebral.

1. CUERPO VERTEBRAL.

VISTA LATERAL

VISTA SUPERIOR

• Tienen la forma de un triángulo.

• El agujero vertebral o conducto vertebral esta limitado hacia delante por el cuerpo, por fuera por los pedículos, por detrás por las láminas.

• Los agujeros vertebrales superpuestos constituyen el conducto raquídeo.

2. AGUJERO VERTEBRAL.

• Nace del ángulo de unión de las láminas y se dirige hacia atrás.

• Está aplanada transversalmente y presenta dos caras laterales, un borde superior delgado, un borde inferior grueso, una base de implantación ancha y un vértice libre.

3. APÓFISIS ESPINOSA.

• Se implantan por su base una a la derecha y otra a la izquierda en el arco neural, por detrás de los pedículos.

• Se dirigen hacia fuera y terminan en un vértice libre.

4. APÓFISIS TRANSVERSAS.

• En número de 4, dos superiores y dos inferiores.

• Se articulan con las apófisis articulares correspondientes de las vértebras vecinas.

5. APÓFISIS ARTICULARES.

• Se extienden desde los pedículos a la apófisis espinosa y limitan por detrás el agujero vertebral.

• Aplanadas, cuadriláteras se dirigen siguiendo un plano oblicuo.

• Muestran una cara posterior, una cara anterior y dos bordes, uno superior y otro inferior.

6. LÁMINAS VERTEBRALES.

Son 2 columnas óseas, una derecha y otra izquierda, extendidas de adelante hacia atrás, desde el cuerpo vertebral al macizo óseo que da nacimiento a las láminas vertebrales, a las apófisis transversas y a las articulares.

Sus bordes superior e inferior son escotados, y limitan con los bordes correspondientes de los pedículos situados por arriba y por abajo los orificios denominados agujeros de conjunción o agujeros intervertebrales.

7. PEDÍCULOS.

Vista lateral:1. Raiz nerviosa

2. Apófisis espinosa3. Agujero conjunción

4. Articulación Facetaria5. Apófisis transversa

6. Médula

• La columna vertebral está dividida en cinco regiones: región cervical, región dorsal, región lumbar, región sacra y región coccígea.

• En cada una de estas regiones las vértebras presentan las características propias de cada una de estas regiones.

CARACTERISTICAS DIFERENCIALES DE LAS

VÉRTEBRAS.

Cuerpo alargado transversalmente. Agujero triangular. Apófisis espinosa corta, poco

inclinada, bifurcada en su vértice(bituberculosa).

Apófisis transversas implantadas a cada lado del cuerpo y en su base existe un agujero, llamado agujero transverso.

Apófisis articulares están en cada lado colocadas exactamente una encima de la otra.

Láminas cuadriláteras, más anchas que altas.

Pedículos se implantan en el cuerpo vertebral.

a. Vértebras cervicales.

El cuerpo vertebral presenta en cada lado y cerca de la extremidad anterior 2 semicarillas articulares, superior e inferior, para la cabeza de las costillas.

Agujero relativamente pequeño e irregularmente circular.

Apófisis espinosa muy larga, prismática, triangular y fuertemente inclinada hacia atrás.

b. Vértebras Dorsales.

Apófisis transversas nacen por detrás del pedículo, presenta una pequeña carilla articular para la tuberosidad de la costilla correspondiente.

Apófisis articulares superiores muy marcadas, las inferiores casi no se observan.

Láminas cuadriláteras. Pedículos unen el cuerpo

a las apófisis transversas y a las articulares.

• Cuerpo bastante voluminoso.• El agujero es triangular.• Apófisis espinosa tiene forma

cuadrilátera, está muy desarrollada y es horizontal.

• Apófisis transversas, mejor llamadas apófisis costiformes, son poco desarrolladas.

• Apófisis articulares tienen una dirección vertical.

• Las láminas son cuadriláteras.• Los pedículos tienen una dirección

anteroposterior.

c. Vértebras Lumbares.

• Cada elemento de la vértebra trae consigo un carácter morfológico que nos permite reconocer la región a la cual pertenece dicha vértebra, estas son:

• Primera Cervical o Atlas.

• Segunda Cervical o Axis.

• Sacro.

• Cóccix.

CARACTERÍSTICAS PROPIAS DE CIERTAS VÉRTEBRAS.

• Esta más extendido transversalmente que las otras vértebras cervicales.

• Está formado por 2 masas laterales unidas por 2 arcos óseos, uno anterior, y otro posterior.

• Estos diferentes segmentos circunscriben el agujero vertebral.• No presenta cuerpo vertebral.

PRIMERA CERVICAL O ATLAS

• El cuerpo presenta en su cara superior una voluminosa eminencia vertical, la apófisis odontoides, destinada a articularse con el arco anterior del atlas.

• La apófisis espinosa es voluminosa y termina por un extremo posterior bifurcado.

• Las apófisis transversas son cortas.

SEGUNDA CERVICAL O AXIS

• Es el resultado de la unión de las 5 vértebras sacras.

• Situado en la parte posterior de la pelvis, por debajo de la columna lumbar y entre los 2 huesos ilíacos.

• Forma con la columna lumbar un ángulo obtuso, saliente hacia delante, llamado ángulo sacrovertebral o promontorio.

• Está excavado, su concavidad es más acentuada en la mujer que en el hombre y mira hacia adelante.

SACRO

Su forma es la de una pirámide cuadrangular de base superior y vértice inferior.

Se describen en el 4 caras, una base y un vértice.

1.Cara Anterior: es cóncava de arriba hacia abajo y transversalmente. Su parte media esta constituida por los cuerpos de las 5 vértebras sacras, separadas entre sí por 4 crestas transversales en cuyos extremos se observan 4 orificios, los agujeros sacros anteriores(dan paso a las ramas anteriores de los nervios sacros).

• Cara Posterior: es convexa y muy irregular, presenta en la línea media una cresta, la cresta sacra constituida por 3 o 4 tubérculos que alternan con depresiones. Los tubérculos son el resultado de la fusión de las apófisis espinosas. A cada lado de la cresta se encuentran:

I. Canal Sacro, formado por la unión de las láminas.

II. Tubérculos sacros posterointernos.

III. Agujeros sacros posteriores.

IV. Tubérculos sacros posteroexternos.

3. Caras Laterales: son triangulares de base superior. Se aprecian en ellas 2 segmentos, uno superior y otro inferior. El segmento superior, ancho, corresponde a las dos primeras vértebras sacras. Su porción anteroinferior está ocupada por una superficie articular, para articularse con el hueso coxal. El segmento inferior corresponde a las tres últimas vértebras sacras. Se presenta en forma de un borde grueso romo, rodeado de rugosidades destinadas a la inserción de los ligamentos sacrociáticos.

4. Base: mira hacia delante y arriba. Presenta en la parte media una carilla articular destinada a articularse con la 5ª vértebra lumbar, el orificio superior del conducto sacro y el inicio de la cresta sacra. A cada lado de la línea media se encuentran: la aleta del sacro y las apófisis articulares del sacro.

5. Vértice: está ocupado por una superficie elíptica para articularse con la base del cóccix.

6. Conducto Sacro: forma la parte inferior del conducto raquídeo.

• Es una pieza ósea, aplanada de adelante hacia atrás, triangular, cuya base está orientada hacia arriba y el vértice hacia abajo.

• Está constituido por la unión de 4 a 6 vértebras atrofiadas.

CÓCCIX

• Mide aprox. 75cm de longitud.

• La columna vertebral no es rectilínea, se le describen 4 curvaturas en el plano sagital(AP) y una en el plano frontal(Lateral).

COLUMNA VERTEBRAL EN CONJUNTO

• Se suceden de arriba hacia abajo y están orientadas alternativamente en una misma dirección, convexa y cóncava:

1.La curvatura cervical es convexa hacia delante.

2.La curva dorsal es cóncava hacia delante.

3.La curvatura lumbar es convexa hacia delante.

4.La curvatura sacrococcígea tiene su concavidad dirigida hacia delante.

CURVATURAS SAGITALES

• Varían con la edad.• Las curvaturas sagitales

tienen como resultado el aumento de la resistencia y la elasticidad de la columna vertebral.

• Las curvaturas junto con los discos intervertebrales, ayudan a absorber y distribuir el esfuerzo que se presenta por las actividades diarias (caminar, correr y saltar)

CURVATURAS SAGITALES

• La curvatura lateral es una ligera desviación de la columna dorsal a nivel de la tercera, cuarta y quinta vértebras dorsales. La concavidad de esta curvatura mira generalmente hacia la izquierda.

CURVATURA LATERAL

CURVATURAS ANORMALES: Escoliosis

CURVATURAS ANORMALES: Lordosis

CURVATURAS ANORMALES: Cifosis

CAMBIOS POR ENVEJECIMIENTO