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1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

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1

Santiago, Julio 2014

Estudio Nacional de Salud 2014

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2

Antecedentes

El Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello se ha preocupado por el desarrollo y difusión de investigaciones que contribuyan a la comprensión de las políticas públicas en Salud. Su objetivo es contribuir con información útil para la toma de decisiones.

En este contexto, lanza la V Encuesta sobre el Sistema de Salud Chileno. Por consiguiente, el presente informe pretende ser un aporte en la comprensión de la percepción de usuarios acerca del sistema de salud actual y la manera cómo perciben algunas políticas sociales.

A continuación, se presenta la metodología empleada y principales resultados observados.

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3

Ficha Metodológica

Diseño

Estudio Cuantitativo.

Encuestas de hogares (cara a cara) y uso de un cuestionario estructurado

Selección de la muestra probabilística en todas sus etapas..

Grupo ObjetivoPoblación mayor de 18 años, residente del Gran Santiago, Gran Valparaíso y Gran Concepción.

Tamaño Muestral1.206 casos, segmentados según región, sexo, nivel socioeconómico y edad.

Error muestral  El tamaño de la muestra se asocia a un error estadístico de +/- 2,85% con un nivel de confianza del 95%.

Instrumento de Medición

Cuestionario estructurado, con preguntas cerradas, de respuesta simple.

Instrumento basado en diseño utilizado por el Instituto de Salud Pública–UNAB y GfK Adimark.

Período de Medición

5 a 26 de Junio de 2014.

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4

¿Qué sistema de salud tiene usted? (Respuesta Única)Base total: 1206 casos

Fonasa Isapre FFAA Otros No tiene

68.5

21.0

3.7 1.15.7

Distribución de la muestra según sistema de salud 2014

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5

Calidad de los servicios recibidos

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6

Evaluación al Sistema de Salud 2014

¿Qué nota le pone al sistema de chileno de salud en general?Con la experiencia que ha tenido usted y su grupo familiar: ¿Qué nota le pone usted al sistema de salud?Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy malo” y 7 es “muy bueno”Base total: 1206 casos

62.9

42.9

25.6

32.1

11.5

24.9

Nota al sistema de salud en general Nota al sistema de salud segúnexperiencia

% Notas 6 y 7

% Nota 5

% Notas 1 a 4

Diferencia significativa

El Sistema de salud es mejor evaluado

según la experiencia. Las notas de

excelencia doblan en porcentaje a las obtenidas por el

sistema en general

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7

Perfil Evaluación al Sistema de Salud 2014

¿Qué nota le pone al sistema de chileno de salud en general?Con la experiencia que ha tenido usted y su grupo familiar: ¿Qué nota le pone usted al sistema de salud?Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy malo” y 7 es “muy bueno”Base total: 1206 casos

11 11 12 13

9

15

9

14

10

7 7

15

23

11 10

1513

7

14

2526

23

37

27

23 22

2624 25

21

26

30

2624 23

21

34

45

Total HombreMujer ABC1 C2 C3 D 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre FFAA

Notas 6 y 7 al sistema de salud en general Notas 6 y 7 al sistema de salud según experiencia

*La evaluación según experiencia es

significativamente más alta en todos los segmentos

Las mayores brechas se observan en segmento Abc1 y aquellos que pertenecen a FFAA, PDI, carabineros

Page 8: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

8

Evolución Evaluación al Sistema de Salud 2014

¿Qué nota le pone al sistema de chileno de salud en general?Con la experiencia que ha tenido usted y su grupo familiar: ¿Qué nota le pone usted al sistema de salud?Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy malo” y 7 es “muy bueno”Base total: 1206 casos

98

7 7

11

27

24

27

21

25

0

10

20

30

40

50

*2010 2011 2012 2013 2014

Sistema de salud en general Sistema de salud según experiencia

% Notas 6 y 7

Significativamente más alto que en medición anterior (*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Ambas evaluaciones suben significativamente respecto de 2013

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9

Promedio Evaluación al Sistema de Salud 2014

¿Qué nota le pone al sistema de chileno de salud en general?Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy malo” y 7 es “muy bueno”Base total: 1206 casos

3.8 3.7 3.8 3.93.8

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

2010* 2011 2012 2013 2014

Sistema de salud en general

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Promedio 2010-2014 3,8

El promedio de evaluación del sistema de salud en general se ha mantenido en notas deficientes ,

actualmente es de 3,9.

Page 10: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

10

Promedio Evaluación al Sistema de Salud 2014

¿Qué nota le pone al sistema de chileno de salud en general?Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy malo” y 7 es “muy bueno”Base total: 1206 casos

3.8 3.7 3.7

4.04.03.8 3.8 3.7

3.5

3.9

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

2010* 2011 2012 2013 2014

Fonasa Isapre

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

En 2014 existe una brecha en la percepción

del sistema según el sistema de salud del

entrevistado

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11

Evaluación de la última atención recibida en salud

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total: 1206 casos

54.1 53.9 52.4 51.347.2 45.3 43.9

37.0 35.6

19.7 21.024.8 26.4 27.1

32.9

43.439.5

21.4

17 15 12

2521 21 20

17 17

Médicos que loatendieron

Enfermeras,auxiliares

La calidad de lainfraestructura

médica

El trato delpersonal

Administrativo,incluyendo

recepcionista

El monto quetuvo que

cancelar por esaúltima atención

La comodidad delas salas de

espera

Tiempo que ledio el médico en

la atención

La forma desolicitar horamédica porteléfono

Tiempo quetuvo que esperar

para recibir laatención médica

% Nota 6 y 7

% Nota 1 a 4

% Nota 7

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12

Perfil Evaluación de la última atención recibida en salud

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

54

72

63

48 48

61

52 52

45

56

65

50

73

62

54

74

61

46

49

60

56

50

43

5859

47

76

72

52

76

58

48

45

50

58

50

44

53

58

46

7376

51

64

57

4648

5053

50

46

55

58

44

73

67

47

54

50

43

46 47

51

38

44

48

64

46

51

69

45

62

52

39

42

4648

43

38

50 49

39

67

64

44

62

54

40

35

4745

41

38

51

46

38

67

50

37

61

46

35

26

44

41

37

27

36 36

28

65

51

36

53

42

29

32

44

37

27

33

4038

31

52

65

Total ABC1 C2 C3 D 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 o + Fonasa Isapre FFAA

Médicos que lo atendieron Enfermeras, auxiliares

La calidad de la infraestructura médica El trato del personal Administrativo, incluyendo recepcionista

El monto que tuvo que cancelar por esa última atención La comodidad de las salas de espera

Tiempo que le dio el médico en la atención La forma de solicitar hora médica por teléfono

Tiempo que tuvo que esperar para recibir la atención médica

% Notas 6 y 7

El segmento Abc1 evalúa mejor todos

los aspectos medidos

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14

Evolución Evaluación última atención recibida

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

62

57

49

54

57

52

54

49

5452 52

51

47

5253

48

50

35

51

56

52

55

39

4747

4445

35

45

47

45

47

39

44

41

35

38

33

3737

33

36

27

36

58

20

30

40

50

60

70

*2010 2011 2012 2013 2014

Médicos que lo atendieron Enfermeras, auxiliares

La calidad de la infraestructura médica El trato del personal administrativo, incluyendo recepcionista

El monto que tuvo que cancelar por esa última atención La comodidad de las salas de espera

Tiempo que le dio el médico en la atención La forma de solicitar hora médica por teléfono

Tiempo que tuvo que esperar para recibir la atención médica

% Notas 6 y 7

Peor evaluada en todos los años (*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

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15

Promedio Evaluación médicos que le atendieron

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.4 5.45.9

5.75.3

5.0 5.25.5 5.7

5.3 5.5 5.3 5.3

6.0

5.3

1TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

Peor evaluada en todos los años (*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Los médicos que le atendieron

obtienen un promedio de 5,4,

donde las mejores

evaluaciones son en el segmento Abc1, mayores de 61 años y

pertenecientes a Isapres

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16

Promedio Evaluación Enfermeras Auxiliares

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.4 5.4 5.4

6.05.6

5.3 5.2 5.3 5.4 5.6 5.4 5.55.2 5.2

6.0

1TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

Las enfermeras y auxiliares al igual que los médicos

obtiene calificaciones en

promedio sobre 5,0, siguiendo con la

tendencia de mejor evaluación en

segmentos Abc1, mayores de 61

años y pertenecientes a

Isapres

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17

Promedio Evaluación el trato del personal administrativo, incluyendo recepcionista

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.3 5.2 5.45.7 5.5

5.2 5.1 5.3 5.25.5 5.3 5.4

5.0 5.1

5.9

1TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

Page 17: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

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Promedio Evaluación la comodidad de las salas de espera

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.1 5.05.3

5.6 5.45.1 4.9 5.1 5.1

5.4 5.2 5.2 5.0 5.0

5.8

1TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

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Promedio Evaluación la calidad de la infraestructura médica

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.4 5.3 5.45.9

5.6 5.45.1 5.3 5.4 5.6 5.4 5.5

5.1 5.2

6.0

1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 4041 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

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Promedio Evaluación la forma de solicitar hora médica por teléfono

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

4.5 4.5 4.4

5.5

4.84.4

4.04.5 4.4 4.5 4.5

4.24.7

4.2

5.6

1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 4041 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

El sistema para solicitar

hora médica por teléfono es el que recibe la

peor evaluación en el grupo D,

Concepción y en FONASA

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Promedio Evaluación tiempo que le dio el médico en la atención

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.0 4.9 5.0

5.6 5.45.0

4.54.8

5.34.9 5.1 5.0 4.8

5.7

5.0

1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 4041 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

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Promedio Evaluación tiempo que tuvo que esperar para recibir la atención médica

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

4.7 4.6 4.85.3

5.04.6 4.4 4.6 4.8 4.9 4.7 4.7 4.7 4.6

5.4

1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 4041 a 60 61 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

La segunda peor evaluación

la recibe el tiempo de

espera para recibir atención

médica en el grupo D y en

FONASA

Page 22: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

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Promedio Evaluación el monto que tuvo que cancelar por esa última atención

¿Con qué nota califica usted la última atención recibida en salud? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “ muy malo” y 7 es “muy bueno”.Base total:1206 casos

5.1 5.05.3 5.3 5.3 5.2

4.9 5.1 5.15.6

5.15.5

5.1 5.2 5.2

1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 4041 a 6061 y + Stgo Conce Valpo Fonasa Isapre

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24

Evaluación acceso a prestaciones médicasEn general

¿Cuán oportuno considera usted que es el acceso a las siguientes prestaciones médicas en el sistema de salud chileno? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno o rápido”.Base total:1206 casos

27.0 23.920.6

16.4 15.3 15.3 13.9

52.5 54.1

63.467.2 65.7 68.4

48.1

4 544667

Entrega de resultados deexámenes que indica sumédica (Ej.laboratorio,

radiografías)

Atención de urgencias enel SAPU de su sector

Obtención hora medicinageneral en su consultorioo centro médico (primera

visita)

Atención en el servicio deurgencia de su hospital

Obtención de horasmedicas de especialistas

en su hospital

Poder hospitalizarse Poder operarse

Muy oportuno y rápido(% 6 y 7) Muy demoroso, poco oportuno (% 1 a 4) % de 7

El acceso se evalúa mal para especialistas, para hospitalizarse y para operarse

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27

30

25

21

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29

32

20

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29

34

2827

30

2422

21 20

29

21

27

2021

25

34

26

18

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21

28

21

19 19

26

22

1615

18

30

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19

22

16

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14

11

21 20

15 15

10

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17 17

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1917

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19 19

119

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15

17

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15

19

15

11

17 1718

12 1214

20

15

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1314

20

14

8

16 16

20

97

16

18

12

2220

Total ABC1 C2 C3 D 18 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 54 55 a 64 65 o más Fonasa Isapre FFAA

Entrega de resultados de exámenes que indica su médica

Atención de urgencias en el SAPU de su sector

Obtención hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita)

Atención en el servicio de urgencia de su hospital

Obtención de horas medicas de especialistas en su hospital

Poder hospitalizarse

Poder operarse

¿Cuán oportuno considera usted que es el acceso a las siguientes prestaciones médicas en el sistema de salud chileno? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno o rápido”.Base total:1206 casos

Perfil evaluación acceso a prestaciones médicasEn general

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

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11

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11

14 14

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9

14

1112

15

9

17

13 13

15

9

16

12

10

14

27

0

10

20

30

40

*2010 2011 2012 2013 2014

Entrega de resultados de exámenes que indica su médico

La atención de urgencias en el SAPU de su sector

Obtención de hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita)

La atención en el servicio de urgencia de su hospital

Obtención de horas medicas de especialistas en su hospital

Poder hospitalizarse

Poder operarse

Evolución evaluación acceso a prestaciones médicas En general

¿Cuán oportuno considera usted que es el acceso a las siguientes prestaciones médicas en el sistema de salud chileno? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno o rápido”.Base total

% 6 y 7

Peor evaluada en últimos dos años

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

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28

Evaluación acceso a prestaciones médicasSegún experiencia

39.7 37.131.8 30.7 28.8 27.3 24.9

36.5

45.5 48.5 48.2 51.3 53.4

33.6

10 69981212

Entrega de resultadosde exámenes queindica su médico(Ej.laboratorio,

radiografías)

Obtención horamedicina general en

su consultorio ocentro médico(primera visita)

Atención de urgenciasen el SAPU de su

sector

Obtención de horasmedicas de

especialistas en suhospital

Poder hospitalizarse Poder operarse Atención en el serviciode urgencia de su

hospital

Muy oportuno y rápido(% 6 y 7)

Muy demoroso, poco oportuno (% 1 a 4)

% de 7

¿Cuán oportuno y simple ha sido su acceso personal a las siguientes prestaciones médicas cuando usted lo ha solicitado? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno”.Base total:1206 casos

La experiencia de acceso es mala para operarse y para la atención de urgencia hospitalaria

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30 30

4238

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3331

50

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3734

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1820

29 29 28

18

28

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17

61

44

25

43

26

17

25 2629

20 19

26

32

20

47

33

Total ABC1 C2 C3 D 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y + Fonasa Isapre FFAA

Entrega de resultados de exámenes que indica su médico (Ej.laboratorio, radiografías)Obtención hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita)

Atención de urgencias en el SAPU de su sectorObtención de horas medicas de especialistas en su hospital

Poder hospitalizarsePoder operarse

Atención en el servicio de urgencia de su hospital

Perfil evaluación acceso a prestaciones médicas Según experiencia

¿Cuán oportuno y simple ha sido su acceso personal a las siguientes prestaciones médicas cuando usted lo ha solicitado? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno”.Base total:1206 casos

El segmento Abc1 evalúa mejor todos

los aspectos medidos

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

Page 28: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

31

38 39

42

40

36

34

28

3637

2527

24

29

32

2826

23

28

3131 32

28 2829

30 29

25 2627

22 2223

28

25

37

10

20

30

40

50

*2010 2011 2012 2013 2014

Entrega de resultados de exámenes que indica su médico

Obtención de hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita)

La atención de urgencias en el SAPU de su sector

Obtención de horas medicas de especialistas en su hospital

Poder hospitalizarse

Poder operarse

La atención en el servicio de urgencia de su hospital

¿Cuán oportuno y simple ha sido su acceso personal a las siguientes prestaciones médicas cuando usted lo ha solicitado? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno o rápido”.Base total:1206 casos

Evolución evaluación acceso a prestaciones médicas Según experiencia

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Page 29: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

32

Evolución evaluación acceso a prestaciones médicas En general versus experiencia por cada aspecto

2722

27

38 39 3742 40

21

29

2010 2011 2012 2013 2014

En general Según experiencia

1822 2425 27

2429

32

1823

2010 2011 2012 2013 2014

1421

1622 22 23

28 25

1114

2010 2011 2012 2013 2014

Entrega de resultados de

exámenes que indica su médico

La atención de urgencias en el

SAPU de su sector

La atención en el servicio de urgencia

de su hospital

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Page 30: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

33

Evolución evaluación acceso a prestaciones médicas En general versus experiencia por cada aspecto

17 19 21

36 3428

36 37

11

18

2010 2011 2012 2013 2014

En general Según experiencia

11 1215

28 2623

2831

914

2010 2011 2012 2013 2014

13 13 15

31 3228 28 29

9

17

2010 2011 2012 2013 2014

Obtención de hora medicina general en

su consultorio o centro médico (primera visita)

Obtención de horas medicas de

especialistas en su hospital

12 1014

30 2925 26 27

9

16

2010 2011 2012 2013 2014

Poder hospitalizarse

Poder operarse

Muy oportuno y rápido % 6 y 7

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Page 31: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

34

Promedio evaluación acceso a prestaciones médicas En general

4.3 4.6 4.4 4.3 4.4 4.6 4.4 4.3 4.7 4.5 4.34.4

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

Entrega de resultados de

exámenes que indica su médico

La atención de urgencias en el

SAPU de su sector

La atención en el servicio de urgencia

de su hospital

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

4.1 4.2 4.2 3.9 4.0 4.4 4.1 4.1 4.5 4.3 3.74.1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

3.7 3.8 3.9 3.5 3.5 3.9 3.7 3.6 4.1 3.9 3.53.7

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

¿Cuán oportuno considera usted que es el acceso a las siguientes prestaciones médicas en el sistema de salud chileno? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno o rápido”.Base total

Page 32: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

35

Promedio evaluación acceso a prestaciones médicas En general

Obtención de hora medicina general en

su consultorio o centro médico (primera visita)

Obtención de horas medicas de

especialistas en su hospital

Poder hospitalizarse

Poder operarse

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

4.2 4.1 4.3 4.0 4.3 4.1 4.2 4.0 4.3 4.3 4.04.1

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

3.7 3.7 3.7 3.7 3.7 3.6 3.7 3.5 3.8 3.7 3.83.7

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

3.7 3.7 3.8 3.7 3.6 3.8 3.8 3.4 3.9 3.8 3.63.7

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

3.5 3.6 3.7 3.5 3.4 3.5 3.6 3.23.8 3.5 3.63.5

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

Page 33: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

36

Promedio evaluación acceso a prestaciones médicas Según experiencia

5.0 4.85.6 5.1 4.8 4.7 4.9 4.8 5.1 4.7

5.64.9

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

Entrega de resultados de

exámenes que indica su médico

La atención de urgencias en el

SAPU de su sector

La atención en el servicio de urgencia

de su hospital

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

4.5 4.5 5.1 4.6 4.2 4.5 4.5 4.3 4.8 4.45.04.5

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

4.2 4.15.0

4.3 3.9 4.1 4.2 4.0 4.4 4.04.9

4.2

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

¿Cuán oportuno y simple ha sido su acceso personal a las siguientes prestaciones médicas cuando usted lo ha solicitado? Use una escala de 1 a 7, donde 1 es “muy demoroso” y 7 es “muy oportuno”.Base total:1206 casos

Page 34: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

37

Promedio evaluación acceso a prestaciones médicas Según experiencia

Obtención de hora medicina general en

su consultorio o centro médico (primera visita)

Obtención de horas medicas de

especialistas en su hospital

Poder hospitalizarse

Poder operarse

Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

4.9 4.75.5 5.0 4.7 4.5 4.8 4.6 5.0 4.6

5.44.8

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

4.5 4.35.2 4.7 4.3 4.0 4.5 4.2 4.5 4.2

5.24.4

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

4.5 4.25.3 4.8

4.0 4.0 4.5 4.1 4.4 4.15.4

4.4

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

4.3 4.15.2 4.7

4.0 3.8 4.3 4.0 4.3 3.9

5.44.2

TOTAL Hombre Mujer ABC1 C2 C3 D 18 a 40 41 a 60 61 y + Fonasa Isapre

Page 35: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

38

2014: Percepción del acceso a prestaciones médicas en 1 año más

¿En un año más el sistema de salud chileno piensa que dará el acceso a las prestaciones médicas de las personas en forma: más demorosa, menos demoroso o igual de demorosa?Base total:1206 casos

Series12.4

15.8

56.8

25.0Menos demorosa

Igual de demorosa

Más demorosa

No sabe

Page 36: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

40

¿En un año más el sistema de salud chileno piensa que dará el acceso a las prestaciones médicas de las personas en forma: más demorosa, menos demoroso o igual de demorosa?Base total:1206 casos

*2010 2011 2012 2013 2014

5.2 5.3 5.0 5.1 2.4

13.1

25.3 23.4 27.4

15.8

55.0

52.952.4 43.0

56.8

26.616.5 19.2

24.5 25.0

Menos demorosa

Igual de demorosa

Más demorosa

No sabe

Percepción del acceso a prestaciones médicas en 1 año más. Evolución

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Page 37: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

41

¿Cuán oportuno y simple considera usted que será su acceso a las prestaciones médicas en un año más?Base total:1206 casos

4.6

27.8

47.3

20.3Más oportuno y simple

Igual de oportuno y simple

Menos oportuno y simple

No sabe

2014: Percepción del acceso personal a prestaciones médicas en 1 año más

Page 38: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

43

¿Cuán oportuno y simple considera usted que será su acceso a las prestaciones médicas en un año más?Base total:1206 casos

*2010 2011 2012 2013 2014

7.8 5.5 7.9 9.84.6

17.128.0 27.8 20.1 27.8

54.3

56.0 48.6

43.247.3

20.910.5

15.826.9

20.3Más oportuno y simple

Igual

Menos oportuno y simple

No sabe

Percepción del acceso personal a prestaciones médicas en 1 año más. Evolución

(*) Medición 2010 Sólo consideró RM y V región

Page 39: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

44

Índices de Calidad

Page 40: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

45

Índices de calidad de salud

INDICE DE EXPERIENCIA DE

CALIDAD• Este indicador sintetiza la evaluación del servicio prestado desde una perspectiva personal-

individual. Se construye a partir de las preguntas de evaluación del sistema por experiencia cercana, evaluación de última atención y facilidad de acceso personal

INDICE DE PERCEPCIÓN DE

CALIDAD• Basado en la manera como las personas perciben el sistema sin entrar en su situación personal,

viéndolo desde una perspectiva colectiva. Se construye a partir de las preguntas evaluación general del sistema y percepción de facilidad de acceso al sistema

INDICE DE EXPECTATIVA DE

CALIDAD• Índice relacionado con la manera como se percibe que será el sistema de salud en el futuro. Se

construye a partir de las preguntas de percepción de gasto presente y futuro, accesibilidad presente y futura, sensación de protección general y personal y preocupación personal

Se calculan obteniendo un valor único a través de la diferencia entre las proporciones de evaluación positiva y negativa de cada indicador que lo compone. Este criterio está basado en el Índice de Confianza de la Universidad de Michigan. Un valor cercano a 100 indica mayor calidad y cercano a 0 peor calidad

Page 41: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

46

INDICE DE EXPERIENCIA DE CALIDAD

Con la experiencia que ha tenido Ud. y su grupo familiar: ¿Qué nota le pone usted al sistema de salud? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Muy Malo” y 7 es “Muy Bueno”.

¿Con que nota califica usted la última atención recibida en salud? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Muy Malo” y 7 es “Muy Bueno”. (Médicos que le atendieron, Enfermeras, auxiliares, El trato del personal Administrativo, incluyendo recepcionista, La comodidad de las salas de espera, La calidad de la infraestructura médica, La forma de solicitar hora médica por teléfono, Tiempo que le dio el médico en la atención, Tiempo que tuvo que esperar para recibir la atención médica, El monto que tuvo que cancelar por esa última atención).

¿Cuán oportuno y simple ha sido su acceso personal a las siguientes prestaciones médicas cuando usted lo ha solicitado? Use una escala del 1 a 7, donde 1 es muy demoroso (muy poco oportuno) y el 7 es muy oportuno. (Obtención hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita), Obtención de horas medicas de especialistas en su hospital, Entrega de resultados de exámenes que indica su médico (Ej. laboratorio, radiografías etc), Poder hospitalizarse, Poder operarse, Atención de urgencias en el SAPU de su sector, Atención en el servicio de urgencia de su hospital).

INDICE DE PERCEPCIÓN DE CALIDAD

¿Qué nota le pone usted al sistema Chileno de salud en general? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Muy Malo” y 7 es “Muy Bueno”.

¿Cuán oportuno considera usted que es el acceso a las siguientes prestaciones médicas en el sistema de salud chileno? Use una escala del 1 a 7, donde 1 es muy demoroso (muy poco oportuno) y 7 es muy oportuno. (Obtención hora medicina general en su consultorio o centro médico (primera visita), Obtención de horas medicas de especialistas en su hospital, Entrega de resultados de exámenes que indica su médico (Ej. laboratorio, radiografías etc), Poder hospitalizarse, Poder operarse, Atención de urgencias en el SAPU de su sector, Atención en el servicio de urgencia de su hospital).

Preguntas que componen cada índice

46

Page 42: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

47

INDICE DE EXPECTATIVA DE CALIDAD

El gasto personal (pago bolsillo) suyo en salud incluyendo remedios, ¿Ha aumentado, se mantiene o ha disminuido comparándolo con un año atrás?

  El gasto personal suyo en salud, incluyendo remedios, ¿Cree usted que aumentará, se mantendrá o disminuirá en un año más?

¿En un año más el sistema de salud chileno piensa que dará el acceso a las prestaciones médicas de las personas en forma: más demorosa, menos demoroso o igual de demorosa?

¿Cuán oportuno y simple considera usted que será su acceso a las prestaciones médicas en un año más?

¿Cuán cubierto y protegido financieramente cree usted que se siente la población chilena con su actual plan de Salud? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Nada Protegida” y 7 es “Muy Protegida”.

¿Cuán cubierto y protegido financieramente se siente usted con su actual plan de Salud? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Nada Protegida” y 7 es “Muy Protegida”.

¿Cuál es su nivel de preocupación respecto a que Ud. sufra una enfermedad catastrófica que no esté contemplada en el Plan Auge? Use la escala de 1 a 7, donde 1 es “Nada Preocupado” y 7 es “Muy Preocupado”.

Preguntas que componen cada índice

47

Page 43: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

48

Índices de calidad de salud

22.6

30.227.7 26.5

28.9

35.532.3

29.9

38.435.2

50.8 50.346.5

51.548.7

2010 2011 2012 2013 2014

TOTAL

índice de percepción de calidad índice de experiencia de calidadíndice de expectativa de calidad

Consistentemente con las malas evaluaciones del sistema de salud, los índices de percepción general y

expectativas se mantienen invariablemente bajo 30% y alrededor de 35% respectivamente y aunque la

experiencia es mejor esta solo alcanza alrededor de un regular 50%

Page 44: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

49

4. Conclusiones

Page 45: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

50

Principales Conclusiones

Evaluación al Sistema de Salud• El Sistema de Salud en general es mal evaluado (un 11,5% de notas 6 y 7). Si

bien las notas obtenidas por el sistema según la experiencia de los encuestados es significativamente mejor (24.9% de 6 y 7), está lejos de alcanzar una evaluación de excelencia.

• En 2014 en ambas evaluaciones hay un alza significativa de las notas de excelencia. Sin embargo, la nota del 2014 es 3,9 y el promedio del período 2010-2014 es de 3,8.

• En el plano de la experiencia y refiriéndose a la última atención, las calificaciones en promedio son mejores que el sistema con aproximadamente un 45% de notas 6 y 7. El segmento Abc1 y el de las FFAA tiende a evaluar mejor todos los aspectos de la atención recibida.

• En la evaluación de la última atención recibida destacan positivamente las atenciones de médicos, enfermeras e inclusive del personal administrativo, pero se destacan como las peor evaluadas la forma de solicitar hora médica por teléfono, así como el tiempo de espera para recibir atención. A 14 años de haber innovado y buscado solucionar la espera en nuestros centros de salud, el problema sigue estando presente.

Page 46: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

51

Principales Conclusiones

Evaluación al Sistema de Salud• En la evaluación del acceso a prestaciones médicas nuevamente al hablar de lo

que le pasa a los chilenos la mala evaluación es más fuerte que cuando las personas se refieren a su propia experiencia. Los aspectos más críticos son acceso a especialistas, para hospitalizarse y operarse. En el caso personal la evaluación es mala para operarse y para la atención de urgencia. Las variaciones respecto de la medición anterior son mínimas en estos indicadores.

Evaluación al Sistema de Salud en el futuro• Aproximadamente la mitad de los entrevistados piensa que a futuro (1 año) se

mantendrá la oportunidad en el acceso a las presentaciones (a nivel del país y personal). El otro 50% se divide entre quienes opinan que será más y menos fácil acceder a estos servicios. En este sentido aumenta en esta medición la proporción que cree que su acceso a prestaciones será menos oportuno.

Page 47: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

52

Principales Conclusiones

Índices de Calidad en Salud• Consistentemente con las malas evaluaciones del sistema de salud, los índices de

percepción general y expectativas se mantienen invariablemente bajo 30% y alrededor de 35% respectivamente y aunque la experiencia es mejor esta solo alcanza alrededor de un regular 50%

Page 48: 1 Santiago, Julio 2014 Estudio Nacional de Salud 2014

53

AtenciónPor su

Gracias