8/17/2019 1-woc-apendisitis

1/5

WOC PERFORASI APENDIKS

Infeksi kuman

Obstruksi lumen

Etiologi

Obstruksi lumen apendiks oleh:

- Fecalith (massa feses yang keras)

- Hiperplasia dari folikel limfoid

- Benda asing (seperti bii cabai! bii eruk)

- "umor apendiks

- #elekukan$terpuntirnya apendiks- Oklusi eksternal usus oleh perlekatan

#enekanan pembuluhdarah lumen

Fecalith! benda asing!tumor! dll

#eningkatantekanan intra

%eaksi antigendengan Ig &

Iskemia

Ig & tidakdapat mela'anantigen kuman

Infeksi kuman dari

colon (E. oli)

8/17/2019 1-woc-apendisitis

2/5

erangsang nosiseptorpada uung saraf bebas

serabut tipe

#enurunan sintesisfaktor *III dan I+

,g. #embentukan faktor II! *II!

B- B

Bronkokontriksi

Faktor genetikFaktor + tidak terak

ti/asi#emanangan ""

 "rombin lama

terbentuk

Fungsi

 hatibelum sempurna

,g.#embentukan

0e1siensi

trombin

Fibrin tidaksempurna

2yeri difus diepigastrium

%espon

#engiriman impulsnyeri ke medulla

spinaslis (2. "horakalis

#elepasan mediatornyeri (histamin!

bradikinin!

Iritasi aras 2.

2yeri menalar ke%34 abdomen

5 : #ola nafastidak efektif 

5 : ,g. %asanyaman nyeri

#enurunanaliran darah

Iritasi aras 2.

O menurun

5 : gg. #erfusi aringan

&pendisitis

In6amasi

#enurunankecepatan dankekuatan kera

%eaksi

5ematian sel(nekrosis)$kerusaka

n aringan

erangsang sintesadan pelepasan 7at

pirogen olehleukosit padaarin an an

Pre Op

5 : 5etidakseimbangansuhu tubuh

Hiperthermi

#eningkatansuhu tubuh

enstimulasi pusattermoregulator di

hypothalamus

#enurunan ratio /entilasi

8uplai oksigen

5apasitas difusi

0yspnea

5era napas

Insu1siensipengisian sistem

#erforasi &pendiks

8/17/2019 1-woc-apendisitis

3/5

B9

5 :%esiko idera

erangsang

%eaksi in6amasi

%espon in6amasi

B

#enekanan

gaster

#eningkatantekanan intra

abdominal

#eningkatan/askularisasi

5ebocoran cairan

intra/askuler keintertisiel

#ermeabilitaspembuluh darah

meningkat

&noreksia

ual!muntah

Oedema

5 : 5ekurangan/olume cairan

#enurunan

8omnolen

8iklus bangun dantidur terganggu

5eang

Berkurangnyakoordinasi otot

#eningkatanakumulasi pus di

apendiks

#erforasi

Infeksi meluaske /esica

8istitis

2yeri saatmikturisi

B;

5 : gg.Eliminasi urine

8/17/2019 1-woc-apendisitis

4/5

&kti/itas selulermeningkat

B<

#emecahankarbohidrat!

lemak! protein 

etabolismemeningkat akibat

 

alaise

#enimbunan asam

laktat

#emecahan

5elemahan

Intake tidakadekuat

5 :#erubahan nutrisi

kurang dari

5 : Intoleransiakti/itas

0istensi

8pasme

2yeri

obilisasi terbatas

5 : Hambatanmobilitas 1sik

PostOp

= "indakan in/asif :(&pendiktomi)

= #erubahan statuskesehatan

= 5etidaktahuan= 5oping indi/idu

tidak efektif 

5 :- &nsietas- 5urang

8/17/2019 1-woc-apendisitis

5/5

3uka

#emaanan

5 : %esiko

 "erputusnyapembuluh darah

 "erputusnya aringan

#erdarahan

5 : %esiko syokhipo/olemik

#embatasan cairanpasca operasi

Intake cairan

5 : %esiko kekurangan/olume cairan