10. Masalah Program Dasar dan Pengembangan UPTD Puskesmas

Rengasdengklok

Melania 11.2013-021Alessandrasesha S 11.2013.020

Situasi dan Keadaan UmumPuskesmas Rengasdengklok Puskesmas induk yang berada di wilayah Kecamatan Rengasdengklok, mulai Januari tahun 2009 di pecah menjadi dua yaitu:

Luas wilayah kerja Puskesmas Rengasdengklok seluas 1.575 ha

Terdiri dari tanah darat seluas 315 ha

Terdiri dari tanah sawah seluas 1.260 ha.

Puskesmas Rengasdengklok 6 desa wilayah kerja.

Puskesmas Kalangsari 3 desa wilayah kerja.

Profil Geografis

Peta Kabupaten Karawang

Wilayah Kerja

Puskesmas Rengasdengklok

Desa Dewisari jarak dari

puskesmas 3 km

Desa Kertasari jarak dari

puskesmas 2 km

Desa Rengasdengk

lok utara jarak dari

puskesmas 1 km

Desa Rengasdengklok selatan

jarak dari puskesmas

150 m

Desa Amansari jarak dari

puskesmas 4 km

Desa Dukuh karya jarak

dari puskesmas 4

km

Batas – Batas Wilayah Kerja Puskesmas

Puskesmas Rengasdengklok

Sebelah Utara berbatasan

dengan Puskesmas

Medang asem Kec.Jayakerta

Sebelah Selatan berbatasan

dengan Puskesmas Kalangsari

Kec.Rengasdengklok

Sebelah Barat berbatasan dengan

Sungai Citarum Kabupaten Bekasi

Sebelah Timur berbatasan dengan

Puskesmas Kutawaluya

Kec.Kutawaluya

SOSIAL EKONOMI

Mata Pencaharian

• Petani: 13.27%• Pedagang: 72.43%• Pegawai Negeri:

05.09%• TNI/POLRI: 00.04 %• Lain – lain : 09.17%

Agama

• Islam: 96.30%• Budha: 01.90%• Protestan:

01.68%• Katolik: 01.10%• Hindu: 00.01%

Derajat Pendidikan

• Buta huruf: 03.02%

• SD: 19.30%• SMP: 46.79%• SMA: 30.04%• Sarjana: 00.85%

SARANA PELAYANAN PUSKESMAS RENGASDENGKLOK

Poliklinik Umum Poliklinik AnakPoliklinik KIA & KBPoliklinik GigiPoliklinik Konseling Berhenti MerokokPoliklinik TB Paru & KustaPoliklinik LansiaPoliklinik Graha Semesta (Poliklinik Terpadu)Pelayanan Unit Gawat Darurat 24 jamPelayanan Rawat Inap 24 jam Pelayanan PONED 24 JamLaboratoriumRontgenUSG

10 Masalah Program Puskesmas

No. JENIS KEGIATAN CAKUPAN

(%) TARGET(%)

BESAR MASALAH 

1Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil

27.20

90.00

62.8

2Cakupan Pelayanan Anak

Balita78.05

85.59

7.54

3 Cakupan Iva27.25

85.0057.75

4Cakupan BCG 85.76

98.00

12.24

5Cakupan Penanganan Penyakit Akibat Kerja

(PAK) dan Panyakit Akibat Hubungan Kerja (AHK)

20.00 100 80.00

No Jenis Kegiatan Cakupan(%)

Target (%) Besar Masalah (%)

6Cakupan Penanganan Siswa SD yang

Membutuhkan Perawatan Kesehatan Gigi

50.28 80.00 49.72

7Cakuan Komplikasi Neonatus 6,75 80.00 73,25

8

Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 9.60 70.00 60.4

9 Cakupan Pembinaaan Kelompok Taman Obat Keluarga (TOGA)

55.00 100 45.00

10 Cakupan Peserta KB Aktif 87.33

100.00

12.67

ANALISIS MASALAH

1. Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil

Masalah: Saran:

Pencatatan dan pelaporan distribusi yang kurang baik

Masih banyaknya ibu yang tidak kontrol kehamilan di posyandu maupun puskesmas

Penyuluhan mengenai pentingnya tablet Fe pada ibu hamil

Meningkatkan koordinasi lintas program antara programmer dan bidan sekaligus dapat memantau pencatatan dan pelaporan dengan baik

2. Cakupan Pelayanan Anak Balita

Masalah: Saran :

Tempat pemeriksaan terlalu sempit

Pendidikan ibu kurang memadai dalam menerima informasi dari petugas puskesmas

Ibu kurang berperan aktif bertanya tentang kondisi anak

• Konseling kepada keluarga

• Pelayanan posyandu

• Manajemen terpadu balita sakit

• Pemberian kapsul vit.A

3. Cakupan Pencegahan Kanker Leher Rahim dan Payudara (IVA)

Masalah: Saran:

Masih kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai kanker leher Rahim dan payudara

Kurangnya sosialisasi mengenai pencegahan kanker leher Rahim dan kanker payudara

Mengadakan penyuluhan IVA

Kader IVA harus berperan aktif alam program pencegahan kanker leher Rahim dan kankr payudara

Mengadakan pelatihan IVA untuk tenaga pelaksana

4. Cakupan BCG

Masalah: Saran:

Anak yang di lahirkan di dukun tidak mendapatkan imunisasi

Ibu tidak memiliki pengetahuan cukup tentang imunisasi saat bayi dilahirkan

Kurang informasi dari puskesmas kepada masyarakat

Petugas KIA memberikan penyuluhan pentingnya imunisasi di tiap puskesmas dan posyandu

Petugas KIA harus sering melakukan pemeriksaan imunisasi pada buku KIA / KMS warganya guna mengetahui apakah anak sudah mendapat imunisasi apa belum

5. Cakupan Penanganan Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Panyakit Akibat Hubungan

Kerja (AHK)

Masalah: Saran:

◦ Kurangnya SDM untuk petugas ataupun programmer untuk program UKK (contoh: Programer kerja merangkap)

◦ Kurangnya monitoring mengenai UKK

◦ Kurangnya pengetahuan dan keterampilan petugas mengenai PAK dan AHK serta penanganannya

◦Meningkatkan SDM agar masingmasing programmer dapat fokus ke program yang ditugaskan

◦Merencanakan monitoring UKK secara berkala

◦Melakukan pelatihan tentang PAK dan AHK secara berkala

6. Cakupan Penanganan Siswa SD yang Membutuhkan Perawatan Kesehatan Gigi

Masalah: Saran:

Wilayah kerja puskesmas yang luas sehingga tidak dapat ditangani oleh tenaga kesehatan di balai pengobatan gigi yang jumlahnya sedikit dan harus dibagi dengan tugasnya di puskesmas itu sendiri.

Kurangnya antusias dari pihak sekolah untuk kegiatan yang dilakukan

Bekerjasama dengan lintas program lain seperti Promosi Kesehatan, balai pengobatan gigi untuk melakukan pemeriksaan dan penyuluhan kepada pihak sekolah dan siswa.

Kegiatan UKGMD di posyandu oleh dokter gigi dan kader

7. Cakupan Komplikasi Neonatus

Masalah: Saran:

Pengetahuan ibu mengenai pentingnya melakukan kunjungan ke tenaga medis masih kurang

Kurangnya tenaga kesehatan dalam pencatatan kunjungan bayi dan neonatus

Kurangnya sarana dan prasarana dalam melakukan manjemen pengobatan dan perawatan neonatus dengan komplikasi

Meneruskan penyuluhan secara individu pada ibu hamil baik melalui posyandu atau pelayanan kesehatan setempat

Memberikan pelatihan kepada tenaga kesehatan mengenai pengelolahan neonatus dengan komplikasi

Melengkapi sarana dan prasana yang bermanfaat dalam meningkatkan pelayanan terhadap neonatus dengan komplikasi

8. Cakupan Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut

Masalah: Saran:

Pengetahuan yang rendah dari lansia

Jarak rumah yang jauh dari puskesmas

Kurang dukungan keluarga yang mengantar

Kurangnya sosialisasi dari petugas puskesmas atau ketua RT

Penyuluhan ke setiap RT supaya para lansia memeriksakan diri secara rutin

9. Cakupan Cakupan Pembinaaan Kelompok Taman Obat Keluarga (TOGA)Masalah Saran

Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang tata cara mengolah dan manfaat tanaman obat

Masyarakat lebih memilih penggunaan obat dalam kemasan yang siap saji

Penyuluhan tentang tata cara mengolah dan manfaat tanaman obat

Menjadikan tanaman obat ini sebagai penghasilan tambahan bagi masyarakat desa

10. Cakupan KBMasalah Saran

◦ Ketersediaan obat kontrasepsi yang dijual bebas sehingga kurangnya pendataan peserta KB aktif

◦ Adanya peserta KB yang berhenti (Drop Out) yang mengganti KB nya dengan jenis KB lain tanpa sepengetahuan petugas kesehatan

◦ Kurangnya penyediaan jenis-jenis KB

◦ Melakukan pendataan ulang peserta KB aktif secara lengkap.

◦ Meningkatkan kesadaran dan pengetahuan ibu-ibu tentang program KB melalui penyuluhan.