10022016 094000 Daftar Jejaring RSTC Februari 2016

8/18/2019 10022016 094000 Daftar Jejaring RSTC Februari 2016

1/322

DAFTAR JEJARING TRAUMA CENTER DAN FASILITAS KERJASAMA

BPJS KETENAGAKERJAAN

Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu

MA11222I DAFTAR JEJARING TRAUMA CENTER DAN FASILITAS KERJASAMA BPJS KETENAGAKERJAAN

KANTOR CABANG : 000- KANTOR CABANG AMBON

NO KODE PROVIDER NAMA PROVIDER ALAMATKODE

POSTELEPON PIMPINAN

IKS

NO IKS TIPE IKS AWAL IKS

1 1400000000057 DR. CHRISTOFFELRELMASIRA

JL. ANTHONY REEBOK 351654 DR. CHRISTOFFELRELMASIRA

PER/011/042015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

2 1500000000317 RS BERGERAK TIAKUR TIAKUR MALUKU BARAT DAYA 081343343290KAB MALUKU BARATDAYA PER/004/032015

RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

3 1500000000219 RS BHAYANGKARA POLDAMALUKU JL SULTAN HASANUDDIN , TANTUI 349450 POLDA MALUKU PER/001/022015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

4 1400000000084 RS HATI KUDUS LANGGUR JL. JEND. SUDIRMAN LANGGUR 21638 IDA RAHAIL, AKP. M.KES PER/012/042015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

5 1400000000056 RS HATIVE PASSO JL. LAKSDA LEO WATTIMENA AMBON 362512 YAYASAN SANTO LUKAS PER/008/042015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

6 1400000000042 RST TK II DR J.A.LATTUMETEN

JL DR TAMAELA AMBON 353555 KODAM PATTIMURA PER/009/042015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

7 1400000000076 RSU AL FATAH AMBON JL SULTAN BAABULLAH AMBON 343848 YAYASAN WAKAF AL

FATAHPER/013/042015 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 04 /2 01 5

8 1400000000041 RSUD DR M HAULUSSY JL KAYADOE AMBON PEMDA PROV MALUKU PER/010/042015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

9 1500000000818 RSUD NAMROLE JL KAMBOJA KAB BURU SELATAN PER/014/042015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

10 1500000000539 RSUD PIRU JL ARTERI PIRUDR MICHEL ASIWABESSY PER/006/032015


11 1500000000620 RSUD PP MAGRETI JL. THEODORUS RESILOWY, SAUMLAKI PEMKAB MTB PER/007/042015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

12 7-141557413 RUMKITAL DR. F.X.SOEHARDJO

JL LAYAR NO. 1 KOMPLEK ANGKATANLAUT AMBON

00000 DR . HISNINDARSYAH 001-000112015 RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 11 /2 01 5


2/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu


KANTOR CABANG : 001- KANTOR CABANG TERNATE


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000043 DR. TUTHANURANIINACHRAWY, M. KES

JL. PAHLAWAN REVOLUSI DR.TUTHANURANINACHRAWY


0 1/ 03 /2 01 5

2 1500000000215 RSU DHARMA IBU JL PAHLAWAN REVOLUSI NO 5 3121951 DR.SUTOMO RAHARJO,SP.A PER/002/022015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 03 /2 01 5

3 1300000000005 RSUD CHASAN BOISOIRIETERNATE JL. TANAH TINGGI 3121281 PEMDA PER/001/022015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

4 1500000000625 RSUD JAILOLO JL RAYA ACANGO DESA ACANGO KECJAILOLO PEMDA HALBAR PER/010/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 05 /2 01 5

5 05392 RSUD TOBELO JL. LANDBOUW TOBELO 21566 PEMKAB HALUT PER/07/0032015 FFS 01/04/2015

6 05392 RSUD TOBELO JL. LANDBOUW TOBELO 21566 PEMKAB HALUT PER/007/032015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

7 08186 RUMAH SAKIT DAERAH

TIDORE KEPULAUANJL. SULTAN MANSYUR INDONESIANA PEMDA TIDORE

KEPULAUAN

01 MEI 2015 S.D

30 APRIL 2016FFS 01/05/2015

8 1500000000050 RUMAH SAKIT ISLAMTERNATEJLN.PEMUDA NO.131 KELURAHANTOBOLEU TERNATE 3121623

YAYASAN ISLAM BINAWARGA PER/003/122014


9 1500000000050 RUMAH SAKIT ISLAMTERNATEJLN.PEMUDA NO.131 KELURAHANTOBOLEU TERNATE 3121623

YAYASAN ISLAM BINAWARGA PER/03/122014 FFS 01/01/2015

1 0 15 000000 00050RUMAH SAKIT ISLAMTERNATE

JLN.PEMUDA NO.131 KELURAHANTOBOLEU TERNATE 3121623

YAYASAN ISLAM BINAWARGA PER/003/122014


1 1 15 000000 00035 RUMAH SAKIT MEDIKAHARIFALM

KEL KOTA BARU KOTA TERNATE DR.AZIS MANAF SP.PD PER/004/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

1 2 15 000000 00035 RUMAH SAKIT MEDIKAHARIFALM

KEL KOTA BARU KOTA TERNATE DR.AZIS MANAF SP.PD PER/001/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6


3/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 3 15 000000 00036 RUMAH SAKIT TNI TK IVTERNATE

JL AIS NASUTION NO 2 TNI PER/009/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

1 4 15 000000 00296

RUMAH SAKIT UMUM

DAERA WEDA JL RAYA WEDA PEMDA HALTENG PER/006/032015

RS.TRAUMA

CENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

1 5 15 000000 00295 RUMAH SAKIT UMUMDAERAH MABAJL TRANS HALMAHERA KEC KOTA MABAHALMAHERA TIMUR

PEMDA HALMAHERATIMUR PER/005/032015


KANTOR CABANG : 100- KANTOR CABANG SORONG


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 7-136408795 APOTIK KLABOT JLN SORONG 98451 RINI 123456RS.TRAUMACENTRE 2 2/ 10 /2 01 5

2 7-136432885 APOTIK MAJU BERSAMA BUKIT 98451 MR. BUKIT

12546244764564

894

RS.TRAUMA

CENTRE 2 2/ 10 /2 01 5

3 1500000000503 BALAI LATIHAN KERJAINDUSTRI (BLKI) SORONG

JL BASUKI RAHMAT KM 9.5 KOTA SORONG 322549 YULIANTIMATANDUNG,S.SOS,MM


0 1/ 04 /2 01 5

4 7-136432856 KLINIK AQILLA JL MALANU 98451 YOGI 1545542102151151RS.TRAUMACENTRE 2 2/ 10 /2 01 5

5 1400000000012 KLINIK MAJU BERSAMA(KLINIK-TC)JL BASUKI RAHMAT KM 11 (DEPANBATALION) DR LIDIA KURNIAWAN PER/018/032015


6 1400000000555KLINIK MAJU BERSAMA IIAIMAS (KTC) JL WORTEL AIMAS UNIT 2 KAB SORONG 13351490 DR. GINDAR SITEPU PER/044/122015



4/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


7 1500000000384 PUSKESAMAS SAYOSA SAYOSA KAB SORONG 48060504 PER/031/032015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

8 1500000000383 PUSKESMAS BERAUR (KTC) BERARUR KAB SORONG 54285228 PER/032/032015

RS.TRAUMA

CENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

9 1500000000434 PUSKESMAS KLABOT (KTC) KLABOT KABUPATEN SORONG 54173183 PER/030/032015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

1 0 15 000000 00435 PUSKESMAS KLAFDALIM(KTC) KLASARI KAB SORONG 54173183 PER/023/032015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

1 1 15 000000 00386PUSKESMAS KLAMONO(KTC) JL KLAWANA DISTRIK KLAMONO 1060944 PER/028/032015


1 2 15 000000 00382 PUSKESMAS KLASOUW(KTC)

KLASOUW KAB SORONG 44468629 PER/0034/032015

RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

13 1500000000376 PUSKESMAS KLAWAK (KTC) KLAWAK KAB SORONG 62003121 PER/033/032015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

14 1500000000380 PUSKESMAS KLAYILI (KTC) KLAYILI KAB SORONG 47330915 PER/036/032015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

1 5 15 000000 00390 PUSKESMAS MAJARAN(KTC) MAJARAN MARIYAI SP 2 44086493 PER/021/032015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

16 1500000000388 PUSKESMAS MAKBON (KTC) MAKBON KAB SORONG 99373405 PER/024/032015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

17 1500000000391 PUSKESMAS MALAWILIJL NANGKA KELURAHAN AIMAS KABSORONG 44181510 PER/019/032015


18 1500000000379 PUSKESMAS MARIAT (KTC) MARIYAI SP 2 39495966 PER/ 020/032015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5


5/322


6/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


3 1 14 000000 00408 RSUD KAB RAJA AMPAT(RSTC)

JL DISTRIK WAISAI 44717931 PER/043/112015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 6

32 1400000000034 RSUD KAB SORONG (RSTC) JL KESEHATAN NO 36 321763 PER/41/042015 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 04 /2 01 5

3 3 15 000000 00080 RSUD SCHOLOO KEYENSORSEL (RSTC) JLN TEMINABUAN AYAMARU KP KEYEN 7705545PEMDA SORONGSELATAN PER/016/012015


3 4 15 000000 00101 RSUD SELE BE SOLU KOTASORONG (RSTC) JLN BASUKI RAHMAT KM 12 SORONG 8460538 PEMKOT KOTA SORONG PER/042/062015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 06 /2 01 5

KANTOR CABANG : 101- KANTOR CABANG JAYAPURA


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1500000000501 BLK INDUSTRI PROVINSI

PAPUAJL. PASIFIK INDAH I BASE G JAYAPURA BLK. INDUSTRI PROV.

PAPUAPER/11/032015 RS.TRAUMA

CENTRE1 8/ 03 /2 01 5

2 1500000000457 KLINIK PRATAMA BUNDAHATI KUDUS

JL. RAYA MANDALA NO. 26 MERAUKE 44603533 KLINIK PRATAMABUNDA HATI KUDUS


1 8/ 03 /2 01 5

3 1500000000455 RS BHAYANGKARA JL. JERUK NIPIS VURIA RS BHAYANGKARA PER/08/022015 RS.TRAUMACENTRE 2 6/ 02 /2 01 5

4 1500000000524 RS BUNDA PENGHARAPANMERAUKE JL. ANGKASA I KELAPA LIMA MERAUKERS BUNDAPENGHARAPANMERAUKE

PER/ 09/032015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

5 1400000000375RS DIAN HARAPAN TRAUMACENTER JL. TARUNA BHAKTI WAENA 572123

YAYASAN RS DIANHARAPAN PER/15/092015



7/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


6 1500000000081 RS MARTHEN INDEY JL. DIPONEGORO NO. 27 GURABESI RSMI JAYAPURA PER/18/122015 RS.TRAUMACENTRE

1 4/ 01 /2 01 6

7 1400000000716 RSAL DR. SOEDIBJO

SARDADIJL. AMPHIBI NO. 1 HAMADI 522958 RSAL DR. SOEDIBJO

SARDADIPER/19/122015 RS.TRAUMA

CENTRE1 4/ 01 /2 01 6

8 1400000000514 RSAL MERAUKE TC JL. TRIKORA MERAUKE 321512 RSAL KAB. MERAUKE PER/16/112015 RS.TRAUMACENTRE 2 2/ 12 /2 01 5

9 1500000000525 RSUD ABEPURA JL. KESEHATAN NO. 1 ABEPURA RSUD ABEPURA PER/ 12/042015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

10 1500000000829 RSUD KABUPATEN SUPIORI JL. SORENDIWERI KORIDO SUPIORI 44976339RSUD KABUPATENSUPIORI PER/14/042015


11 1500000000454 RSUD KWAINGGA KEEROM JL. BHAYANGKARA KP ASYAMAN DISTRIKARSO

0811488030

RSUD KWAINGGAKEEROM


2 5/ 02 /2 01 5

12 1400000000515 RSUD MERAUKE TC JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO NO. 1 085244682879

RSUD MERAUKE PER/16/112015 RS.TRAUMACENTRE

2 2/ 12 /2 01 5

13 1500000000456 RSUD YOWARI JL RAYA SENTANI D EPAPRE DOYO BARUKABUPATEN JAYAPURA 085244906298 RSUD YOWARI PER/09/022015 RS.TRAUMACENTRE 2 5/ 02 /2 01 5

1 4 15 000000 00828 RUMKITAL DR. R GANDHIA.T BIAK JL. JENDRAL SUDIRMAN BIAK 44265612RUMKITAL DR. RGANDHI A.T BIAK PER/13/042015


KANTOR CABANG : 102- KANTOR CABANG MIMIKA


8/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000573 RSUD KABUPATEN ASMAT JLN AGATS KABUPATEN ASMAT PER/013/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

2 1500000000258 RSUD KABUPATEN NABIRE LN. RE. MARTHADINATA NABIRE PAPUA RSUD NABIRE PER/03/032015 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 03 /2 01 5

3 1500000000174 RUMAH SAKIT MITRAMASYARAKAT JLN. CHARITAS NO. 1 YAYASAN CARITAS PER/02/022015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 02 /2 01 5

4 1500000000345 RUMAH SAKIT UMUMDAERAH (RSUD) MIMIKA JLN YOS SUDARSO NAWARIPI RSUD MIMIKA PER/07/032015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

KANTOR CABANG : A00- KANTOR CABANG LHOKSEUMAWE


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1500000000446 KLINIK HUSADAJL TGK CHIK DITUNONG GAMPONG KUTALHOKSUKON KEC. LHOKSUKON KAB. ACEHUTARA

31120 JAMALUDDIN PER/10/032015 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 04 /2 01 5

2 1500000000228 KLINIK LHOKSEUMAWEHUSADA

JLN. MERDEKA BARAT NO.12 F GAMPONGKUTA BLANG KEC. BANDA SAKTI

081396697999

DR. HJ. KIKIE INDRIATY PER/04/022015 RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 02 /2 01 5

3 1500000000125 KLINIK MITA SEHAT JL. MEDAN-BANDA ACEH GAMPONGTAMBON BAROH KEC. DEWANTARA085277907770 H. IRSYAD H. ABDULLAH PER/01/012015


4 1500000000229 KLINIK VINCA ROSEALHOKSEUMAWEJL. DARUSSALAM NO. 36 GAMPONG JAWABARU AZHARI PER/19/122014


5 1500000000225KLINIK VINCA ROSEATAKENGON

JLN. ABDUL WAHAB KP. SIMPANG EMPATKECAMATAN BEBESAN AZHARI PER/20/122014



9/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


6 1500000000630 PUSKESMAS PAYA BAKONG JL TGK SYIK PAYA BAKONG CEUMPEUDAKKAB ACEH UTARA

DR. WAHYUDI HIDAYAT 441/211/PKM/2015

RS.TRAUMACENTRE

2 1/ 04 /2 01 5

7 7-1092257715 RSUD DATU BERU

KABUPATEN ACEH TENGAH

JL. RUMAH SAKIT UMUM NO. 153

TAKENGON24511 064321396 DR. HARDI YANIS, SPPD PER/25/102015 RS.TRAUMA

CENTRE2 2/ 12 /2 01 5

8 1500000000127 RUMAH SAKIT AVICENNABIREUENJL KUALA RAJA NO.1 GAMPONG LHOKAWE TEUNGOH KECAMATAN KOTA JUANG 22887 DR.FAISAL,SP.OG PER/02/012015


9 1500000000406 RUMAH SAKIT KASIH IBU JL MERDEKA NO 17 GP KUTA BLANG KECBANDA SAKTI KOTA LHOKSEUMAWE 48713 HJ HERAWATI PER/05/022015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 03 /2 01 5

KANTOR CABANG : A01- KANTOR CABANG BANDA ACEH


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1500000000167 BLUD RS IBU DAN ANAK

ACEH

JL. PROF. A. MAJID IBRAHIM I NO. 3 KEL.

PUNGE JURONG KEC MEURAXA637433 PEMERINTAH ACEH PER/08/022015 RS.TRAUMA

CENTRE0 4/ 02 /2 01 5

2 1400000000569 CEMPAKA LIMAJLN. TGK. H. M. DAUD BEUREUEH NO.78 ABEURAWE KEC.KUTA ALAM KOTA BANDAACEH

33345 HJ. KARTINI.N.I PER/38/122015 RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

3 1500000000056 KLINIK AA MEDICAL JL SIGLI -KB. TANJONG NO.1 GP.PANTEKEC. SIMPANG TIGA KAB.PIDIE HJ. AGUSMIATI, S.SI.T PER/03/012015RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 5

4 1400000000566 KLINIK ATHARI JL. RUKOH UTAMA NO.21 GP. RUKOH KEC.SYIAH KUALA -KOTA BANDA ACEHDR. TEUKU MUHAMMADYUS PER/37/122015


5 1500000000122 KLINIK CAHAYA BUNDAJL. KEBUN RAJA GP. IE MASEN KEC. ULEEKARENG BATA KOTA BANDA ACEH DR.BUDI P ERMANA PER/06 /01201 5



10/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


6 1500000000122 KLINIK CAHAYA BUNDA JL. KEBUN RAJA GP. IE MASEN KEC. ULEEKARENG BATA KOTA BANDA ACEH

DR.BUDI P ERMANA PER/08 /02201 6 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 6

7 1500000000055 KLINIK KELUARGA ASMAUL

HUSNAGAMPONG ULEE GLE KEC BANDAR DUA SAIFUL BAHRI IDRIS PER/04/012016 RS.TRAUMA

CENTRE2 7/ 01 /2 01 6

8 1500000000153 KLINIK KIMIA FARMA JL. PERDAGANGAN NO. 1 KOTA SIGLI KEC.KOTA SIGLI KAB. PIDIE 21536M. BAGUS ANDREASTAUFANI, S.FARM, APT PER/07/012015


9 1500000000019 KLINIK LATIFAHJL. SOEKARNO -HATTA N0.04 DSN. MELATIGP. GAROT KEC. DARUL IMARAH KAB.ACEH BESAR

SISKA ARSYAD, S.KED PER/01/012015 RS.TRAUMACENTRE 0 6/ 01 /2 01 5

10 1500000001919 KLINIK MITRA MEDISTRAJL. RESIDEN DANUBROTO GP. LAMLAGANGKEC. BANDA RAYA 23111

AZIZURRAHMAN,SKM,MM PER/24/072015


11 1500000000105 KLINIK NABILA JL. STA. MAHMUDSYAH N0.9 GP.BARU KEC.BAITURRAHMAN

33555 DR. RACHMIKURNIAWATI


1 6/ 01 /2 01 5

1 2 7-1 67635 0253 KLINIK RANUP PEUNAWAMEDIKA

JL SOEKARNO HATTA GP LAMPEUNEURUTUJONG BLANG KEC DARUL IMARAH KAB.ACEH BESAR

23352 72303666 CAPT. FADLI, SE, M.MAR PER/05/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 6

13 1500000000242 KLINIK UMMI AISYAHJL. PERDAGANGAN GAMPONG KUTABARAT KOTA SABANG MINALTIWATI, AMD.KEB PER/13/022105


14 1500000000569 PIUSKESMAS MONTASIKJLN. AYAHANDA TGK SYEKH IBRAHIMMONTASIK PASAR COT GOH, KECMONTASIK

DINKES ACEH BESAR PER / 19.16 /042015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

15 1500000000555 PUSKEMAS LHOKNGA DESA MONIKEN, PASAR LHOKNGADINAS KESEHATANACEH BESAR

PER / 19.02 /042015


16 1500000000561 PUSKEMAS SEULIMUMJLN B.ACEH - MEDAN KM 42 DESASEUNEBOK, SEULIMUM TLP. 930 26 DINKES ACEH BESAR

PER / 19.07 /042015


17 1500000000567 PUSKESMAS BAITUSSALAM JL. LAKSAMANA MALAHAYATI KM. 10,5KEC. BAITUSSALAM

DINKES ACEH BESAR PER / 19.14 /042015

RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5


11/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 8 15 000000 00581 PUSKESMAS BLANGBINTANG

DESA KAMPONG BLANG, KEC. BLANGBINTANG. JLN. SULTAN ISKANDAR MUDA


RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

1 9 15 000000 00576 PUSKESMAS DARUL

IMARAH

JLN. ELAK- BILUY (0651 ) 48375 48375 DINKES ACEH BESAR PER / 19.23 /

042015

RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

20 1500000000577 PUSKESMAS DARUL KAMAL JLN. TGK FAKINAH KM.9 PEUKAN BILUYKODE POS 23352 DINKES ACEH BESARPER / 19.23 /042015


21 1500000000566 PUSKESMAS DARUSSALAM JL. LAMBARO ANGAN, KEC. DARUSSALAM,KODE POS 23373 DINKES ACEH BESARPER / 19.13 /042015


22 1500000000560 PUSKESMAS IE ALANG GAMPONG IE ALANG MESJID DINKES ACEH BESARPER / 19.07 /042015


23 1500000000557 PUSKESMAS INDRAPURI JLN. B. ACEH - MEDAN KM 25 ( 0651 ) 24657KODE POS 23363


RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

24 1500000000571 PUSKESMAS INGIN JAYA JLN. B.ACEH MEDAN KM 8,5 LAMBARO 2790 DINKES ACEH BESAR PER / 19.18 /042015

RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

25 1500000000563 PUSKESMAS KOTA JANTHOJLN. TEUREUBEH KOTA JANTHO TLP. (0651 )92601 KODE POS 23918 DINKES ACEH BESAR

PER / 19.10 /042015


2 6 15 000000 00572 PUSKESMAS KRUENGBARONA JAYAJL. T. ISKANDAR, KM. 5 DESA COT IRIE,KEC. KRUENG BARONA JAYA DINKES ACEH BESAR

PER / 19.19 /042015


27 1500000000568 PUSKESMAS KUTA BAROJL. BLANG BINTANG LAMA KM. 10,5 ,PEUKAN ATEUK, KEC KUTA BARO KODEPOS 23372 TLP. ( 0651 ) 581159

DINKES ACEH BESARPER / 19.15 /042015


28 1500000000559 PUSKESMAS KUTA COTGLIEJL. BANDA ACEH-MEDAN KM. 36,LAMPAKUK DINKES ACEH BESAR

PER / 19.06 /042015


29 1500000000574 PUSKESMAS KUTA MALAKA JL. BANDA ACEH-MEDAN KM. 19,5SAMAHANI


RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5


12/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


30 1500000000579 PUSKESMAS LAMPISANG JL. B. ACEH-MEULABOH, DESA LAMPISANGKEC. PEUKAN BADA


RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

31 1500000000558 PUSKESMAS LAMPUPOK JLN.BANDA ACEH MEDAN KM 23.

LAMPUPOK RAYA, INDRAPURI

DINKES ACEH BESAR PER / 19.04 /

042015

RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

32 1500000000562 PUSKESMAS LAMTEUBA DESA LAMTEUBA DROE, KEC. SEULIMUM. DINKES ACEH BESAR PER / 19.09 /042015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

3 3 15 000000 00564 PUSKESMAS LEMBAHSEULAWAHGAMPONG ACEH SUKADAMAI, SAREE,KEC. LEMBAH SEULAWAH KODE POS 23952 DINKES ACEH BESAR

PER / 19.11 /042015


34 1500000000556 PUSKESMAS LEUPUNGJLN. B.ACEH - MEULABOH KM. 30 KEDEPOS 23353 DINKES ACEH BESAR

PER / 19.03 /042015


35 1500000000554 PUSKESMAS LHOONG JLN. B. ACEH - MEULABOH KM. 54 KODEPOS 23354

DINAS KESEHATANACEH BESAR

PER / 19.01 /042015

RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

36 1500000000565 PUSKESMAS MESJID RAYA JL. LAKSAMANA MALAHAYATI DESAMEUNASAH KEUDE, KRUENG RAYA


RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5

37 1500000000578 PUSKESMAS PEUKAN BADAJLN. MESJID TGK CHIK MAHARAJA GURAHNO. 03 KODE POS 23351 DINKES ACEH BESAR

PER / 19.25 /042015


38 1500000000570 PUSKESMAS PIYEUNG JLN AYAHANDA DINKES ACEH BESAR PER / 19.17 /042015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

39 1500000000580 PUSKESMAS PULO ACEHDESA LAMPUYANG, PULAU BREUH, KEC.PULO ACEH. DINKES ACEH BESAR

PER / 19.27 /042015


40 1500000000575 PUSKESMAS SIMPANG TIGAJL. T. FAKINAH, DESA KRUENG MAK,SIMPANG TIGA DINKES ACEH BESAR

PER / 19.22 /042015


41 1500000000573 PUSKESMAS SUKAMAKMUR JLN. B. ACEH - MEDAN KM 16,5 SIBREH 7400250 DINKES ACEH BESAR PER / 19.20 /042015

RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5


13/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


42 1400000000191 RS CITRA HUSADA SIGLI JL. PROF MAJI D IBRAHIM LAMPEUDEUBAROH KOTA SIGLI KABUPATEN PIDIE

96707970 DR JULIANA SP AK PER/28/092015 RS.TRAUMACENTRE

1 2/ 01 /2 01 6

43 1400000000073 RS HARAPAN BUNDA JL T UMAR NO 181-185 GP SEUTUI 48114 DR. ZAINAL BAKRI SPOG PER/15/032015 RS.TRAUMA

CENTRE

2 5/ 02 /2 01 5

44 1500000001060 RSUD KAB. ACEH BESARJL. BANDA ACEH-MEDAN KM. 25GP.SINYEU KEC. INDRAPURI, KABUPATENACEH BESAR

DINKES ACEH BESAR PER / 20/042015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

45 1500000001923 RSUD MEURAXA JL. SOEKARNO HATTA KM.2 MIBO KEC.BANDA RAYA 23111 43097PEMERINTAH KOTABANDA ACEH PER/ 25/ 082015


46 1500000000093 RUMAH SAKIT IBNU SINAJL B. ACEH-MEDAN KM 25,5 DESA SINYEUKEC INDRAPURI

085238105999 DIANA PURWANI PER/36//12/2015


4 7 15 000000 00124 RUMAH SAKITMALAHAYATI

JL CUT NYAK DHIEN NO 498 LAMTEUMENTIMUR

32874 YAYASAN RSMALAHAYATI


1 6/ 01 /2 01 5

4 8 14 000000 00194 RUMAH SAKIT TGKFAKINAH

JL. JEND SUDIRMAN NO. 17, KOTA BANDAACEH

4 41 14 YAYA SAN T GK FA KI NA H P ER/ 34 /1 22 01 5 RS.TRAUMACENTRE

1 2/ 01 /2 01 6

4 9 14 000000 00194RUMAH SAKIT TGKFAKINAH

JL. JEND SUDIRMAN NO. 17, KOTA BANDAACEH 4 41 14 YAYA SAN T GK FA KI NA H P ER/ 23 /0 72 01 5


50 1400000000570 RUMAH SAKIT U'BUDIYAH 7555750 PT. CAISARIO ROYALPRATAMA PER/35/122015RS.TRAUMACENTRE 1 2/ 01 /2 01 6

5 1 15 000000 00302RUMAH SAKIT UMUMBULAN SABIT MERAH

JL. SULTAN MALIKUL SALEH NO.17 GP.LAMLAGANG , KEC. BANDA RAYA HERI RISWANDI PER/16/ 032015


52 1500000000166 RUMKIIT BHAYANGKARAJL. CUT NYAK DHIEN NO. 1 KEL.LAMTEUMEN 41470

KEPOLISIAN REPUBLIKINDONESIA PER/09/022015


KANTOR CABANG : A02- KANTOR CABANG LANGSA


14/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000546 DR. SYARIFAH RINAMARLINA

JL. H AGUSSALIM NO. 20 KAMPUNG BLANGLANGSA KOTA

20354 DR. SYARIFAH RINAMARLINA


2 1/ 01 /2 01 6

2 1400000000552 KLINIK BINA HUSADA JL. T. CHIK DITIRO NO. 3 GAMPONG PAYA

BUJOK TUNONG LANGSA BARO

085336187

3663

DR H SYAFRIRUDDIN,

MM

PER/17/012016 RS.TRAUMA

CENTRE

2 7/ 01 /2 01 6

3 15 000000 00039 PUSKESMAS BANDA MULIA KECAMATAN BANDA MULIA 085275453457COCO ARMANSYAH,SKM PER/12/012015


4 1500000000037 PUSKESMAS BANDARPUSAKA KECAMATAN BANDAR PUSAKA085363910858 SYAM SUDD IN, SK M P ER/ 14 /0 12 01 5


5 1500000000037PUSKESMAS BANDARPUSAKA KECAMATAN BANDAR PUSAKA

085363910858 SYAM SUDD IN, SK M P ER/ 04 /0 12 01 6


6 1500000000023 PUSKESMAS BENDAHARA KECAMATAN BENDAHARA 085277213585

RADHIYAH, SKM PER/02/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 2/ 01 /2 01 5

7 15 000000 00024 PUSKESMAS KARANG BARU KECAMATAN KARANG BARU 085276981936

SARI INDAH FITHRIANY,SA.SKM


0 2/ 01 /2 01 5

8 1500000000042PUSKESMAS KEJURUANMUDA KECAMATAN KEJURUAN MUDA

085275231971 HJ . M ULYAN I, S. KEP P ER/ 09 /0 12 01 5


9 1500000000043 PUSKESMAS KOTA KUALASIMPANG KECAMATAN KUALA SIMPANG085272110394 IDA IRAWATI PER/08/012015


1 0 15 000000 00398PUSKESMAS LANGSABARAT

JL. PROF A.MAJID IBRAHIM DESA BIREMPUNTONG KEC LANGSA BARAT 23093

AYU ARTLINTA, SKM,M.KES PER/16/022015


11 1500000000396 PUSKESMAS LANGSA BAROJL. LILAWANGSA NO. 01 PAYA BUJOKTUNONG KEC LANGSA BARO SAFRITA, SKM PER/17/022015


12 1500000000522 PUSKESMAS LANGSA KOTA JLN H. AGUS SALIM NO. 10 SUNGAI PAUHKEC LANGSA BARAT KOTA LANGSA

6 92 22 26 7 DR. T CHI K M. IQB AL F P ER/ 15 /0 22 01 5 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5


15/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


13 1500000000395 PUSKESMAS LANGSA LAMA JL PENDIDIKAN DS MEURANDEH DAYAKEC LANGSA LAMA

NS. EDI SYAHPUTRA,S.KEP


0 2/ 02 /2 01 5

14 1500000000397 PUSKESMAS LANGSA TIMUR JL. MEDAN-BANDA ACEH KM. 7 GP ALUE

PINEUNG KEC LANGSA TIMUR

DR. M AHLI DAYAN TI P ER/ 18 /0 22 01 5 RS.TRAUMA

CENTRE

0 2/ 02 /2 01 5

1 5 15 000000 00022 PUSKESMAS MANYAKPAYED KECAMATAN MANYAK PAYED085358091334 DR. FITRIYANTI PER/01/012015


16 1500000000045 PUSKESMAS RANTAU KECAMATAN RANTAU 081260441263DR TSUAIBAHTULASLAMIYAH NASUTION PER/06/012015


17 1500000000044 PUSKESMAS SAPTA JAYA KECAMATAN SAPTA JAYA085260746332

DR. DANANG ARMANMUNANTO PER/07/012015


18 1500000000040 PUSKESMAS SEKERAK KECAMATAN SEKERAK 082168103036

DR. ABDUL GAFUR PER/11 /01201 5 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

19 1500000000040 PUSKESMAS SEKERAK KECAMATAN SEKERAK 082168103036

DR. ABDUL GAFUR PER/03 /01201 6 RS.TRAUMACENTRE

2 1/ 01 /2 01 6

20 1500000000026 PUSKESMAS SERUWAY KECAMATAN SERUWAY

085270118

101 JAMILAH, SKM PER/04/012015

RS.TRAUMA

CENTRE 0 2/ 01 /2 01 5

2 1 15 000000 00038 PUSKESMAS SIMPANG KIRI KECAMATAN SIMPANG KIRI 081265193134DR. SANDYPRAMAYUDHA PER/13/012015


2 2 15 000000 00025 PUSKESMAS SUNGAI IYU DS SUNGAI IYU KECAMATAN BENDAHARA08126317369 IRWANUDDIN, SKM PER/03 /01201 5


2 3 15 000000 00041PUSKESMAS TAMIANGHULU KECAMATAN TAMIANG HULU

08116133319

DRG. MIKYAL AYYARIEFKA PER/10/012015


24 1400000000340 RSU CUT MEUTIA JL GARUDA NOMOR 1 KEBUN BARUKECAMATAN LANGSA BARO

23071 IR EDDY PURNOMO PER/01/012016 RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6


16/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS




0 1/ 01 /2 01 5



1 8/ 01 /2 01 6

27 1400000000675 RSU CUT NYAK DHIEN JL. T.M. BACHRUM NO 1 KOTA LANGSA 22228 DR YUSUF, MM PER/10/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

28 1400000000675 RSU CUT NYAK DHIEN JL. T.M. BACHRUM NO 1 KOTA LANGSA 22228 DR YUSUF, MM PER/01/012016 RS.TRAUMACENTRE 1 8/ 01 /2 01 6

29 1500000000034 RSUD KOTA LANGSAJALAN JEND. AHMAD YANI NO 1 KOTALANGSA 22051 DR. HERMAN I PER/11/122014


30 1500000000034 RSUD KOTA LANGSA JALAN JEND. AHMAD YANI NO 1 KOTALANGSA

22051 DR. HERMAN I PER/18/012016 RS.TRAUMACENTRE

2 7/ 01 /2 01 6

KANTOR CABANG : A03- KANTOR CABANG MEULABOH


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000612 KLINIK ANANDA FAMILY JL. CUT MEUTIA NO.34 MEULABOH 23611 DR. MARHABAN PER/08/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

2 1400000000610 KLINIK CEMPAKA LIMAMEULABOH JL. SWADAYA NO.39F-H MEULABOH 23611 AMIR HIDAYAT, ST PER/07/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

3 1400000000613 KLINIK GRAHA UMMIJL. IMAM BONJOL NO. 27-28 SEUNEUBOKMEULABOH DERI DARMAWAN, S.PI PER/12/122015



17/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 1400000000611 KLINIK JEUMPA MEDICA JL. GAJA MADA NO.40 MEULABOH DR. MUTIA DARMAWAN PER/13/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

5 1500000000012 PUSKESMAS ALUE BILIE JL. ERWIN IBRAHIM, KEC. DARUL MAKMUR 23662 AJA PUTRI PER/03/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

6 1500000000002 PUSKESMAS ALUE RAMBOT DESA ALUE RAMBOT, KEC. DARULMAKMUR 23662 DR, CHAIDIR PER/20/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

7 1500000000013 PUSKESMAS BEUTONG LHOK SEUMOT, KEC.BEUTONG 23672 HJ. NURLIMPAH PER/10/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

8 1500000000004PUSKESMAS BEUTONGATEUH DESA KRUENG CUT 23672 MUHAMMAD DAUD, SKM PER/39/122015


9 1500000000010 PUSKESMAS COT KUTA JL. NASIONAL MBO-JEURAM, KEC.SEUNAGAN

23671 NEVI HASNITA, SKM PER/09/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

1 0 14 000000 00631 PUSKESMAS COTSEUMEREUNG ACEH BARAT

DS. COT SEUMEUREUNG, KEC. SAMATIGA 23652 DR. SUSANTI PER/21/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 8/ 01 /2 01 6

1 1 14 000000 00630

PUSKESMAS DRIEN

RAMPAK ACEH BARAT

JL. MEULABOH - BANDA ACEH, KEC.

ARONGAN LAMBALEK 23652 MUHAMMAD NASIR,SKM PER/31/122015

RS.TRAUMA

CENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

12 1500000000008 PUSKESMAS JEURAM JL. KESEHATAN NO.2, KEC. SEUNAGAN 23671 NURZAINI PER/33/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

1 3 14 000000 00646PUSKESMAS JOHANPAHLAWAN ACEH BARAT

JL. TGK DIRUNDENG MEULABOH, KEC.JOHAN PAHLAWAN 23615 DR. ANDI LIDIAWATI PER/22/122015


1 4 14 000000 00615PUSKESMAS KAJEUNGACEH BARAT DS. KAJEUNG, KEC. SUNGAI MAS 23681 ZULHAMDI ,AMK PER/27/122015


15 1500000000005 PUSKESMAS KUALA TADU DS. KUALA TADU, KEC. TADU RAYA 23661 DARMANSYAH,S.ST PER/18/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

H l


18/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 6 14 000000 00629 PUSKESMAS LAYUNG ACEHBARAT

JL. SUAK TIMAH KUALA BHEE KM 12, KEC.BUBON

23652 SALMAN RUSLI,SKM.,M.EPID


0 8/ 01 /2 01 6

1 7 15 000000 00003 PUSKESMAS LUENGKEUBEU JAGAT

DESA LUENG KEUBEU JAGAT 23662 DEWI SARTIKA, AMK PER/19/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

1 8 14 000000 00621 PUSKESMAS MEUREUBOACEH BARATJL. NASIONAL DS. UJUNG TANJUNG, KEC.MEUREUBO 23615 DR. DEPI ARISANDI AJI PER/23/122015


1 9 14 000000 00616 PUSKESMAS MEUTULANGACEH BARATJL. MEULABOH MEUTULANG, KEC.PANTON REU 23681 HASANUDDIN D, SE PER/26/122015


2 0 15 000000 00006PUSKESMAS PADANGPANJANG PADANG PANYANG, KEC. KUALA PESISIR 23661 INTAN MALA, A.MD.KEB PER/05/122015


2 1 15 000000 00011 PUSKESMAS PADANGRUBEK

DS. PADANG RUBEK, KEC. KUALA PESISIR 23661 DR. ZURRIATY SAVITRI PER/04/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

2 2 14 000000 00617 PUSKESMAS PANTECEUREUMEN

DS. PANTE CEUREUMEN, KEC. PANTECEUREUMEN

23681 MUHAMMAD AMIN, SE PER/25/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 8/ 01 /2 01 6

2 3 14 000000 00618

PUSKESMAS PEUREUMUE

ACEH BARAT JL. MEULABOH TUTUL, KEC. KAWAY XVI 23681 NILA TRISNA HD, AMK PER/24/122015

RS.TRAUMA

CENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

2 4 14 000000 00623 PUSKESMAS PIR BATEEPUTEH ACEH BARAT DS. PASI MALL, KEC. WOYLA BARAT 23682 CUT ELI YUSRA PER/32/122015RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

2 5 14 000000 00623PUSKESMAS PIR BATEEPUTEH ACEH BARAT DS. PASI MALL, KEC. WOYLA BARAT 23682 CUT ELI YUSRA PER/28/122015


26 1500000000007 PUSKESMAS SIMPANG JAYA JL. MBO-TPK TUAN, KEC. TADU RAYA 23661 SITI ROMLAH PER/34/12215RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

2 7 14 000000 00648 PUSKESMAS SUAK RIBEEACEH BARAT

JL. KUTA PAYA SUAK RIBEE MEULABOH,KEC. JOHAN PAHLAWAN

23615 DR. SITI HAWANI PER/28/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 8/ 01 /2 01 6

DAFTAR JEJARING TRAUMA CENTER DAN FASILITAS KERJASAMAHalama


19/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


28 1500000000001 PUSKESMAS SUKA MULIA JL. SEUNEUAM, KEC. DARUL MAKMUR 23662 JAMAL SUNGAEDI, SKM PER/37/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 8/ 01 /2 01 6

29 1500000000016 PUSKESMAS TANGKEH DS. TANGKEH, KEC. WOYLA TIMUR 23682 ADNEN AR, AMK PER/35/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 8/ 01 /2 01 6

3 0 15 000000 00009 PUSKESMAS UJONGFATIHAH DS. BLANG MUKO, KEC. KUALA 23661 CUT NIH PER/38/122015RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

31 1500000000014 PUSKESMAS UTEUN PULO DS. BLANG PANYANG, KEC. SEUNANGANTIMUR 23671 HJ. YUSNIDAR PER/36/122015RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

3 2 14 000000 00624PUSKESMAS WOYLA ACEHBARAT DS. KUALA BHEE, KEC. WOYLA 23654 YESWARDI, SKM PER/29/122015


33 08465 RSU MONTELLA JL. SENTOSA KEL. DRIEN RAMPAK KEC.JOHAN PAHLAWAN MEULABOH

77999012 SYARIFAH MERY MIRNAS.SI. APT


3 1/ 12 /2 01 5

3 4 15 000000 00246 RSU SWASTA HARAPANSEHAT MEULABOH

JL. SISINGAMANGARAJA DESA GAMPAKEC. JOHAN PAHLAWAN KAB. ACEHBARAT

23615 DR. MURDIATI M. KES PER/06/022015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

3 5 14 000000 00379

RSU SWASTA MONTELLA

MEULABOH

JL. BERINGIN JATA DUSUN COT GAMPONG

SEUNEUBOK KEC. JOHAN PAHLAWAN

SYARIFAH MERI

MERDIANA, S.SI.,APT PER/02/092015

RS.TRAUMA

CENTRE 3 1/ 12 /2 01 5

36 1500000000245 RSUD ACEH SINGKIL JL. RIMO-SINGKIL KM.8 ACEH SINGKIL PEMDA ACEH SINGKIL PER/04/012015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

37 1500000000245 RSUD ACEH SINGKIL JL. RIMO-SINGKIL KM.8 ACEH SINGKIL PEMDA ACEH SINGKIL PER/17/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

3 8 14 000000 00273RSUD CUT NYAK DHIENMEULABOH JL. GAJAH MADA MEULABOH 23616 21137 PEMKAB ACEH BARAT PER/01/062015


3 9 15 000000 00136 RSUD DR H YULIDDINAWAY

JL T. BEN MAHMUD NO 86 A, TAPAKTUANACEH SELATAN, ACEH

3 23 61 5 PEMK AB A CEH S ELATA N P ER/ 43 /0 12 01 5 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5



20/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

HalamaTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 0 15 000000 00136 RSUD DR H YULIDDINAWAY

JL T. BEN MAHMUD NO 86 A, TAPAKTUANACEH SELATAN, ACEH

3 23 61 5 PEMK AB A CEH S ELATA N P ER/ 14 /1 22 01 5 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

4 1 15 000000 00123 RSUD KOTASUBULUSSALAM

JALAN SUBUSSALAM RUNDING KM.5DUSUN RAHMAH KEC. SIMPANG KIRI KOTA

SUBUSSALAM

62731700 PEMKOTSUBULUSSALAM


0 1/ 01 /2 01 5

4 2 15 000000 00123 RSUD KOTASUBULUSSALAM

JALAN SUBUSSALAM RUNDING KM.5DUSUN RAHMAH KEC. SIMPANG KIRI KOTASUBUSSALAM

62731700 PEMKOTSUBULUSSALAM PER/15/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

43 1400000000602 RSUD TEUKU UMAR JLN. GUNONG ALI LR. PMI NO.1 CALANGKEC. KRUENG SABEE 23654 2210322DR. SUZANNA OCTIVA,SP.KJ PER/06/122015


44 1500000000015 RSUD TEUNGKU PEUKAN BLANG PIDIE,ACEH BARAT DAYA 92522DARUSMAN, M.KES(MMR) PER/11/122015


4 5 14 000000 00614 RUMAH SAKIT TINGKAT IVIM 07.02 MEULABOH

JL. MERAH PUTIH GAMPONG SUAKINDRAPURI KEC. JOHAN PAHLAWAN

KAPTEM CKM DR.TEGUH ISMANTO,SP.AN


0 1/ 01 /2 01 6

KANTOR CABANG : B00- KANTOR CABANG MEDAN KOTA


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000127 BP HARAPAN BUNDA JL. BRIGJEND ZEIN HAMID NO 39 TITIKUNING 7852636 NETTY BARITA, SE PER/21/122014RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

2 1400000000127 BP HARAPAN BUNDA JL. BRIGJEND ZEIN HAMID NO 39 TITIKUNING 7852636 NETTY BARITA, SE PER/01/012016RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

3 1400000000127 BP HARAPAN BUNDAJL. BRIGJEND ZEIN HAMID NO 39 TITIKUNING 7852636 NETTY BARITA, SE PER/13/122015




21/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

a a aTanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 1500000000065 BP HARAPAN BUNDA 1 JL BALAI DESA NO 7 MEDAN POLONIA 6504129 NETTY BARITA,SE PER/07/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 5/ 01 /2 01 6

5 1500000000065 BP HARAPAN BUNDA 1 JL BALAI DESA NO 7 MEDAN POLONIA 6504129 NETTY BARITA,SE PER/22/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

6 1500000000066 BP HARAPAN BUNDA 3 JL BRIGJEN KATAMSO NO 440 B NETTY BARITA SE PER/23/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

7 1500000000066 BP HARAPAN BUNDA 3 JL BRIGJEN KATAMSO NO 440 B NETTY BARITA SE PER/11/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 5/ 01 /2 01 6

8 1500000000201 BP KURNIA JL BINJAI KM 8.8 NO 11 KP LALANG MEDAN 850915 TAN ERFI PER/21/022015RS.TRAUMACENTRE 1 8/ 02 /2 01 5

9 1500000000199 KLINIK ADISMA HUSADADARUSSALAM

JL DARUSSALAM NO 5A 4153169 DR H SAYID BUDHI PER/13/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

1 0 15 000000 00198 KLINIK ADISMA HUSADATEMBUNG

JL BESAR MEDAN BATANG KUIS DSN XITEMBUNG

7383103 DR SAYID BUDHI PER/14/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

11 1500000000196 KLINIK AKSARA JL AKSARA NO 120 MEDAN 97374384 TEGUH SUHARTO, SE PER/16/012015 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 02 /2 01 5

12 1500000000206 KLINIK AVIATI 1 JL JAMIN GINTING NO 15 P BULAN MEDANBARU 6103683DRG AMETA PRIMASARITARIGAN PER/09/012015


13 1500000000207 KLINIK AVIATI 3JL JAMIN GINTING KM 8.5 KOMP DELTA NO5 MEDAN TUNTUNGAN 3436450

DRG AMETA PRIMASARITARIGAN PER/10/012015


1 4 15 000000 00203KLINIK AZIZZI GATOTSUBROTO JL JEND GATOT SUBROTO NO 333 MEDAN 4155528 DRS H RAZALI ROHIMUN PER/11/012015


15 1500000000202 KLINIK AZIZZI SUMARSONO JL KAPT SUMARSONO NO 74 MEDAN 80030330 DR RIYADH IKHSAN PER/12/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5



22/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

TanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


16 1500000000194 KLINIK BERSAMA JL JAMIN GINTING NO 502 P BULAN MEDAN 68272131 SAMPE REZEKI, SE PER/15/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

17 1400000000126 KLINIK CITRA MEDIKA JALAN SISINGAMANGARAJA NO 7 KM 4,5 7863134 DR YUDHA PRAYOGI PER/02/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6

18 1400000000126 KLINIK CITRA MEDIKA JALAN SISINGAMANGARAJA NO 7 KM 4,5 7863134 DR YUDHA PRAYOGI PER/20/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

1 9 15 000000 00195 KLINIK GRIYA MEDICALCENTER JL KAPTEN MUSLIM NO 43B 97374384 TEGUH SUHARTO,SE PER/17/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 02 /2 01 5

20 1500000000189 KLINIK MADANI JL. BESAR NAMORAMBE TITI KUNING 7032626 DR. H DEPI MASRI PER/12/122015RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

21 1500000000189 KLINIK MADANI JL. BESAR NAMORAMBE TITI KUNING 7032626 DR. H DEPI MASRI PER/08/012015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

22 1500000001611 KLINIK MILLENIUM JL KAPTEN MUSLIM NO 58C 63792195 SRI REZEKI SE PER/27/022015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 03 /2 01 5

2 3 15 000000 00197 KLINIK SENYUM JAYA

ABADIJL SETIABUDI NO 117 LINK V TG SARI 8219006 DRG ERITA FLORA

MANURUNGPER/23/022015 RS.TRAUMA

CENTRE1 8/ 02 /2 01 5

24 1500000000270 PUSKESMAS AMPLAS JL SM RAJA 7862798 PER/25/022015.01RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

25 1500000000271 PUSKESMAS BESTARI JL ROTAN KOMP PETISAH 4150066PER/25/022015.02


26 1500000000280 PUSKESMAS DARUSSALAM JL DARUSSALAMPER/25/022015.03


27 1500000000279 PUSKESMAS DESA LALANG JL BINJAI KM 7.5 5237868 PER/02/2015.04 RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5



23/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

TanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


28 1500000000278 PUSKESMAS HELVETIA JL CEMPAKA PERUMNAS HELVETIA 8451226 PER/25/022015.05

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

2 9 15 000000 00275 PUSKESMAS KAMPUNGBARU

JL BRIG KATAMSO/PS SENIN PER/25/022015.08

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

30 1500000000277 PUSKESMAS KEDAI DURIAN KEDAI DURIAN 7032005 PER/25/022015.06RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

31 1500000000276 PUSKESMAS KOTA MATSUM JL AMALIUN PER/25/022015 RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

32 1500000000274 PUSKESMAS MEDAN JOHOR JL KARYA DHARMAPER/25/022015.09


3 3 15 000000 00273 PUSKESMAS MEDANPOLONIA

JL POLONIA PER/25/022015.10

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

3 4 15 000000 00272 PUSKESMAS MEDANSUNGGAL

SUNGGAL PER/25/022015.11

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

3 5 15 000000 00269 PUSKESMAS PADANG

BULANJL JAMIN GINTING PER/25/022015.1

2

RS.TRAUMA

CENTRE2 4/ 02 /2 01 5

36 1500000000268 PUSKESMAS PASAR MERAH HM JONI PER/25/022015.13RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

3 7 15 000000 00267PUSKESMAS PB SELAYANGII BUNGA WIJAYA KUSUMA

PER/25/022015.14


38 1500000000266 PUSKESMAS RANTANG RANTANGPER/25/022015.15


39 1500000000265 PUSKESMAS SIMALINGKAR JL BAWANG RAYA PER/25/022015.16

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

DAFTAR JEJARING TRAUMA CENTER DAN FASILITAS KERJASAMAHalamaT


24/322



Periode : 01012015 s/d 31122016

TanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 0 15 000000 00264 PUSKESMAS SIMPANGLIMUN

JL KEMIRI PER/25/022015.17

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

41 1500000000263 PUSKESMAS SUKARAMAI JL DENAI PER/25/022015.18

RS.TRAUMACENTRE

2 4/ 02 /2 01 5

42 1500000000262 PUSKESMAS TELADAN JL SM RAJA PER/25/022015.19RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

43 1500000000261 PUSKESMAS TUNTUNGAN JL BUNGA MELATI PER/25/022015.20RS.TRAUMACENTRE 2 4/ 02 /2 01 5

44 1500000000191 RS ADVENT MEDAN JL GATOT SUBROTO KM 4 MEDAN 4524875YAYASAN RS ADVENTMEDAN PER/19/022015


45 1500000000190 RS BHAYANGKARA MEDAN JL.KH WAHID HASYIM NO 1 MEDAN 8215990 POLDA SUMUT PER/18/022015 RS.TRAUMACENTRE

1 2/ 02 /2 01 5

46 1500000000077 RS ESTOMIHI JL SISINGAMANGARAJA NO 235 7861771 DR. M SAMOSIR, SP.PD PER/17/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

47 1400000000125 RS ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA NO 235 7861771 DR. M. SAMOSIR,SP.PD PER/17/122014 RS.TRAUMA

CENTRE0 1/ 01 /2 01 5

48 1500000000077 RS ESTOMIHI JL SISINGAMANGARAJA NO 235 7861771 DR. M SAMOSIR, SP.PD PER/09/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

49 1400000000129 RS ISLAM MALAHAYATI JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 2-4 4518766 YAY RS MALAHAYATI PER/16/122014RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

50 1400000000129 RS ISLAM MALAHAYATI JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 2-4 4518766 YAY RS MALAHAYATI PER/03/122015RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

5 1 15 000000 00208 RS MARTHA FRISKAMULTATULI

JL MULTATULI KOMP MULTATULI INDAHNO 1

4149666 PT KARYA UTAMASEHAT SEJAHTERA


1 6/ 02 /2 01 5

DAFTAR JEJARING TRAUMA CENTER DAN FASILITAS KERJASAMAHalamaTangga


25/322

J J NG U C N N S S J S


Periode : 01012015 s/d 31122016

TanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


52 1500000000537 RS ROYAL PRIMA JL AYAHANDA NO 68 A 88813182 YAYASAN PERG TINGGIPRIMA INDONESIA


1 3/ 04 /2 01 5

5 3 7-1 44650 3984 RS SILOAM DHIRGA SURYAMEDAN

JL IMAM BONJOL NO 6 MEDAN 20111 88881900 PT GRAMARI PRIMANUSA


1 8/ 01 /2 01 6

54 1500000000089 RSU BINA KASIH JL JEND TB SIMATUPANG NO 148 SUNGGAL 8475111 YAYASAN BINA KASIHABADI PER/06/122015RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

55 1500000000089 RSU BINA KASIH JL JEND TB SIMATUPANG NO 148 SUNGGAL 8475111 YAYASAN BINA KASIHABADI PER/07/012015RS.TRAUMACENTRE 1 9/ 01 /2 01 5

56 1500000000091 RSU HERNA MEDAN JL MOJOPAHIT NO 118A MEDAN 4510766YAY TD PARDEDEFOUNDATION PER/04/012015


57 1500000000091 RSU HERNA MEDAN JL MOJOPAHIT NO 118A MEDAN 4510766 YAY TD PARDEDEFOUNDATION


0 7/ 01 /2 01 6

58 1500000000624 RSU MATERNA JL TEUKU UMAR NO 11 MEDAN 4514222 PT RUMAH SAKITMATERNA


2 3/ 04 /2 01 5

59 1400000000124 RSU MITRA SEJATI JL. AH NASUTION NO. 7 P. MASYHUR

MEDAN

7875967 YAY. MITRA SEJATI PER/18/122014 RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

60 1400000000124 RSU MITRA SEJATI JL. AH NASUTION NO. 7 P. MASYHURMEDAN 7875967 YAY. MITRA SEJATI PER/04/122015RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

61 1500000000090 RSU PROF DR BOLONI JL MONGONSIDI NO 11 MEDAN 4512687YAY PROF DR BOLONIMARPAUNG PER/06/012015


62 1500000000090 RSU PROF DR BOLONI JL MONGONSIDI NO 11 MEDAN 4512687YAY PROF DR BOLONIMARPAUNG PER/10/122015


63 1400000000123 RSU SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM NO 79 MEDAN 8451812 YAY SARI MUTIARAMEDAN


01/02/2015



26/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

TanggaWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


64 1500000000092 RSU SARI MUTIARA JL KAPTEN MUSLIM NO 79 MEDAN 8451812 YAY SARI MUTIARAMEDAN


0 7/ 01 /2 01 6

65 1500000000092 RSU SARI MUTIARA JL KAPTEN MUSLIM NO 79 MEDAN 8451812 YAY SARI MUTIARAMEDAN


0 1/ 01 /2 01 5

66 1500000000200 RSU VINA ESTETICA JL SULTAN ISKANDAR MUDA NO 119 4147646 YAYASAN VINAESTETICA PER/22/022015RS.TRAUMACENTRE 1 8/ 02 /2 01 5

67 1500000001551 RSUP HAJI ADAM MALIK JL BUNGA LAU NO 17 MEDAN 8364581 KEMENTERIANKESEHATAN RI PER/57/042015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 04 /2 01 5

68 7-1375319217 RUMAH SAKIT SETIABUDI JL MESJID NO 3 TANJUNG REJO MEDAN 20122DR OTMAN SIREGARSPOT PER/14/012016


KANTOR CABANG : B01- KANTOR CABANG PEMATANGSIANTAR


POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000051 BPS SERASI JL. JEND. A. YANI NO. 179K 28756 TAN ERFI PER/34/TC/012016

RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

2 1400000000051 BPS SERASI JL. JEND. A. YANI NO. 179K 28756 TAN ERFI PER/01/012015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

3 1500000000249 KLINIK AINON JL.MEDAN KM 4.5 NO.44 6205667 PAUL PARULIAN PURBA PER/20/032015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 03 /2 01 5

4 1500000001829 KLINIK BERSAMA JL MERDEKA NO.47/67 21111 70532010DR.TIORI RORIAMAGDALENA PER/26/072015




27/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

ggWaktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


5 1500000000291 KLINIK KASIHHUTA II BENDO NAGORI DUSUN ULU KEC.UJUNG PADANG KABUPAETNSIMALUNGUN

72908220 DR. SEVEN APRI HSAMOSIR


0 1/ 03 /2 01 5

6 1500000000148 KLINIK KELUARGA JL MEDAN NO.18 KM 4 28951 IR.AGUSTINUS SIANIPAR PER/16/022015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

7 1400000000553 KLINIK MURNI JL MELANTHON SIREGAR NO.206 6204978 APRIMO MP SIBARANI PER/35/TC/012016RS.TRAUMACENTRE 1 3/ 01 /2 01 6

8 1400000000527 KLINIK PANDU JL. SM. RAJA NO. 627 PERDAGANGAN ANTONIUS PER/36/TC/012016RS.TRAUMACENTRE 1 3/ 01 /2 01 6

9 1500000000237 KLINIK PUTERI KEMBAR DALIL TANI NO.40 62164746 HERDIANA GULTOM PER/19/032015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 03 /2 01 5

10 1400000000544 KLINIK PUTRI JL SISINGAMANGARAJA NO.20 KELPARAPAT KEC GIRSANG SIPANGAN BOLON

6474965 DR.AMRANSITUMORANG

PER/37/TC/012016

RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

11 1400000000534 KLINIK PUTRI HUTA II NAGORI BAJA DOLOK KEC TANAHJAWA

76137512 SETI HARTATI AM.KEB PER/38/TC/012016

RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

12 1500000000236 KLINIK RIDHO JALAN SISINGAMANGARAJA NAGORI

BALIMBINGAN KECAMATAN TANAH

6 45 30 22 4 DR. M ENTI SI BUR IAN P ER/ 18 /0 32 01 5 RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 03 /2 01 5

13 1400000000050 KLINIK SIMA HUSADA JL. KERTAS CETAK NO. 2A 60004795ANDRE CHRISTIANPARSAORANSIMATUPANG

PER/39/TC/012016


14 1400000000050 KLINIK SIMA HUSADA JL. KERTAS CETAK NO. 2A 60004795ANDRE CHRISTIANPARSAORANSIMATUPANG

PER/02/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

15 1500000000103 KLINIK SUMBER SEHAT JALAN KAPTEN TANDEAN BLOK D 8 6574736 DR.IRENE HARTONO PER/15/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 02 /2 01 5

16 1500000000182 KLINIK VITA MEDISTRA JL.PATTIMURA NO.11 KEC SIANTAR TIMUR 64731970 DR.JUNETA ZEBUA PER/17/022015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5



28/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

Waktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 7 15 000000 01813PT.PRIMA MEDICANUSANTARA RSBALIMBINGAN

JL.KOMPLEK RS BALIMBINGANKECAMATAN TANAH JAWA

21151 70829112 RS BALIMBINGAN PER/ 25/072015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 07 /2 01 5

1 8 15 000000 01814 PT.PRIMA MEDICANUSANTARA RS LARAS

JL. BESAR PEKAN BAHAPAL KECAMATANBANDAR HULUAN

21151 081260963170

RS LARAS PER/ 24 /072015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 07 /2 01 5

1 9 15 000000 01815 PT.PRIMA MEDICANUSANTARA RS PABATUJL. DESA KEDAI DAMAR KECAMATANTEBING TINGGI RS PABATU PER/23 /072015


20 1400000000535 RSUD PERDAGANGAN JL.RAJAMIN PURBA ,SH PERDAGANGAN 70324734 RSUD PERDAGANGAN PER/29/TC/012016RS.TRAUMACENTRE 1 3/ 01 /2 01 6

21 1400000000676 RSUD PORSEAJL. RAJA SIPAKKO NAPITUPULU KEC.PORSEA 61245547

PEMERINTAH KAB. TOBASAMOSIR

PER/30/TC/012016


22 1400000000350 RSUD TUAN RONDAHAIM KOMP PEMKAB SIMALUNGUN PEMATANGRAYA

331170 RSUD TUANRONDAHAIM

PER/31/TC/012016

RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

23 1400000000289 RUMAH SAKIT TENTARA JL. GUNUNG SIMANUK MANUK NO. 6 434171 RUMAH SAKIT TENTARA PER/28/TC/012016

RS.TRAUMACENTRE

1 3/ 01 /2 01 6

24 1400000000289 RUMAH SAKIT TENTARA JL. GUNUNG SIMANUK MANUK NO. 6 434171 RUMAH SAKIT TENTARA PER/03/012015 RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

2 5 14 000000 00545 RUMAH SAKIT UMUMDAERAH PARAPATJL.KOL TPR SINAGA KEC.GIRSANGSIPANGAN BOLON 62054053 RSUD PARAPAT

PER/32/TC/012016


2 6 14 000000 00343RUMAH SAKIT UMUM HKBPBALIGE JL GEREJA NO.17 BALIGE 21043 RSU HKBP BALIGE

PER/33/TC/012016


27 1500000000589 RUMAH SAKIT VITA INSANI JL. MERDEKA NO.329 22520PT. VITA INSANI SENTRAMEDIKA PER/22/052015


KANTOR CABANG : B02- KANTOR CABANG KISARAN



29/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

Waktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 1400000000608 BPS SARTIKA JL. BESAR NEGERI LAMA KECAMATANBILAH HILIR KABUPATEN LABUHAN BATU

081264339055

MURSYID DALIMUNTE PER/18/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

2 1400000000608 BPS SARTIKA JL. BESAR NEGERI LAMA KECAMATANBILAH HILIR KABUPATEN LABUHAN BATU

081264339055


0 1/ 01 /2 01 6

3 1500000000057 BPS VITA SERASI DUSUN I DESA PETATAL KEC TALAWI KABBATUBARA 61311291 HAMZAH PER/01/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

4 1500000000057 BPS VITA SERASI DUSUN I DESA PETATAL KEC TALAWI KABBATUBARA 61311291 HAMZAH PER/29/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

5 1400000000109 KLINIK AMANAH JL. SEI SILAU TIMUR KEC. BUNTU PANE 7352111DR. NURHIMSYAHJUNEDI NASUTION PER/29/122015


6 1400000000109 KLINIK AMANAH JL. SEI SILAU TIMUR KEC. BUNTU PANE 7352111 DR. NURHIMSYAHJUNEDI NASUTION


0 1/ 01 /2 01 5

7 1400000000109 KLINIK AMANAH JL. SEI SILAU TIMUR KEC. BUNTU PANE 7352111 DR. NURHIMSYAHJUNEDI NASUTION


0 1/ 01 /2 01 6

8 1400000000606 KLINIK AULIA DUSUN III DESA SEI SUKA DERAS (KEBUN

KOPI) KEC. SEI SUKA KAB. BATUBARA

085297350

468

RITA ADELINA PER/16/122014 RS.TRAUMA

CENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

9 1400000000606 KLINIK AULIA DUSUN III DESA SEI SUKA DERAS (KEBUNKOPI) KEC. SEI SUKA KAB. BATUBARA085297350468 RITA ADELINA PER/29/122015


10 1400000000609 KLINIK CENTRAL MEDIKAJL. ACCESS ROAD INALUM DESA PAKAMRAYA KECAMATAN MEDANG DERASKABUPATEN BATU BARA

082368310000 ZULKARNAEN PER/29/122015


11 1400000000609 KLINIK CENTRAL MEDIKAJL. ACCESS ROAD INALUM DESA PAKAMRAYA KECAMATAN MEDANG DERASKABUPATEN BATU BARA

082368310000 ZULKARNAEN PER/17/122014


12 1400000000607 KLINIK DEWI SARTIKAJL. BEDAGAI NO. 129 KOTAPINANGKECAMATAN KOTA PINANG KABUPATENLABUHAN BATU SELATAN

081264339055


0 1/ 01 /2 01 5



HalamaTanggaW kt


30/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

Waktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


13 1400000000607 KLINIK DEWI SARTIKAJL. BEDAGAI NO. 129 KOTAPINANGKECAMATAN KOTA PINANG KABUPATENLABUHAN BATU SELATAN

081264339055


0 1/ 01 /2 01 6

14 1400000000728 KLINIK ESTOMIHI

JL. PERINTIS NO. 18 SIMPANG KAWATDUSUN I KELURAHAN HESSAPERLOMPONGAN KECAMATAN AIR BATU

KABUPATEN ASAHAN

08126286145

DR PATAR MTPANJAITAN PER/30/122015


15 1400000000728 KLINIK ESTOMIHI

JL. PERINTIS NO. 18 SIMPANG KAWATDUSUN I KELURAHAN HESSAPERLOMPONGAN KECAMATAN AIR BATUKABUPATEN ASAHAN

08126286145



16 1400000000203 KLINIK HARUN JL. ACCESS ROAD INALUM DESA LALANGKEC. MEDANG DERAS

620213 HARUN PER/24/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

17 1400000000714 KLINIK KESUMA BANGSAJL. LINTAS SUMATERA NO. 9 DUSUN I DESARAHUNING KECAMATAN RAHUNINGKABUPATEN ASAHAN

085261585929

DRG ZANIYAR PER/29/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6


085261585929 DRG ZANIYAR PER/30/12/2015



085261585929 DRG ZANIYAR PER/20/122014


20 1400000000727 KLINIK MITRA SEHAT JL. KARTINI NO. 195 KECAMATAN KOTAKISARAN BARAT KABUPATEN ASAHAN 08126286145 DR PATAR MTPANJAITAN PER/30/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

21 1400000000727 KLINIK MITRA SEHAT JL. KARTINI NO. 195 KECAMATAN KOTAKISARAN BARAT KABUPATEN ASAHAN

08126286145

DR PATAR MTPANJAITAN


0 1/ 01 /2 01 5

22 1400000000718 KLINIK RAKYATJL. SM RAJA UJUNG BANDAR KECAMATANRANTAU SELATAN KABUPATEN LABUHANBATU

08126286145

DR PATAR MTPANJAITAN


0 1/ 01 /2 01 6

23 1400000000718 KLINIK RAKYATJL. SM RAJA UJUNG BANDAR KECAMATANRANTAU SELATAN KABUPATEN LABUHANBATU

08126286145



24 1500000000677 KLINIK SAUDARAJL. UTAMA NO. 90 B WONOSARI III KEL.AEK KANOPAN KEC. KUALUH HULU KAB.LABUHAN BATU UTARA

082272368299 KLINIK SAUDARA PER/05/042015




HalamaTanggaWaktu


31/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

Waktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


2 5 15 000000 00129 MITRA KLINIK DR H AHYARRANGKUTI

DUSUN 1C DESA KAMPUNG PAJAK KEC NAIX-X

HALIMAH SARI RANIMARPAUNG


0 1/ 01 /2 01 6

2 6 15 000000 00129 MITRA KLINIK DR H AHYARRANGKUTI

DUSUN 1C DESA KAMPUNG PAJAK KEC NAIX-X

HALIMAH SARI RANIMARPAUNG


0 1/ 01 /2 01 5

2 7 1 50 00 00 00 06 62 P USKES MAS I NDRA PURA J L. J ENDR AL SU DI RM AN N O. 6 3 B ATUB ARA 081376616429 PUSKESMAS INDRAPURA PER/29/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

2 8 1 50 00 00 00 06 62 P USKES MAS I NDRA PURA J L. J ENDR AL SU DI RM AN N O. 6 3 B ATUB ARA 081376616429 PUSKESMAS INDRAPURA PER/04/042015RS.TRAUMACENTRE 1 6/ 04 /2 01 5

29 1500000000663 PUSKESMAS KEDAI SIANAMJL. H.MUHAMMAD ZEIN DESA KEDAISIANAM KEC. LIMA PULUH KAB. BATUBARA

081361449866

PUSKESMAS KEDAISIANAM PER/29/122015


30 1500000000663 PUSKESMAS KEDAI SIANAMJL. H.MUHAMMAD ZEIN DESA KEDAISIANAM KEC. LIMA PULUH KAB. BATUBARA

081361449866

PUSKESMAS KEDAISIANAM


1 6/ 04 /2 01 5

3 1 15 000000 00665 PUSKESMAS LABUHANRUKU

JL. IMAM BONJOL NO.17 KEL. LABUHANRUKU KEC. TALAWI KAB. BATU BARA

081362061445

PUSKESMAS LABUHANRUKU


1 6/ 04 /2 01 5

3 2 15 000000 00665 PUSKESMAS LABUHANRUKUJL. IMAM BONJOL NO.17 KEL. LABUHANRUKU KEC. TALAWI KAB. BATU BARA

081362061445

PUSKESMAS LABUHANRUKU PER/29/122015


33 1500000000675 PUSKESMAS LALANG JL. ACCES ROAD INALUM DESA LALANGKEC. MEDANG DERAS KAB. BATU BARA PUSKESMAS LALANG PER/29/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

34 1500000000675 PUSKESMAS LALANGJL. ACCES ROAD INALUM DESA LALANGKEC. MEDANG DERAS KAB. BATU BARA PUSKESMAS LALANG PER/04/042015


35 1500000000676 PUSKESMAS LAUTADOR KEC. LAUTADOR KAB. BATU BARA PUSKESMAS LAUTADOR PER/29/122015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

36 1500000000676 PUSKESMAS LAUTADOR KEC. LAUTADOR KAB. BATU BARA PUSKESMAS LAUTADOR PER/04/042015 RS.TRAUMACENTRE

1 6/ 04 /2 01 5



HalamaTanggaWaktu


32/322


Periode : 01012015 s/d 31122016

Waktu



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


37 1500000000666 PUSKESMAS LIMA PULUHJL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO.73 KEL.LIMA PULUH KEC. LIMA PULUH KAB.BATU BARA

PUSKESMAS LIMAPULUH


0 1/ 01 /2 01 6

38 1500000000666 PUSKESMAS LIMA PULUHJL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO.73 KEL.LIMA PULUH KEC. LIMA PULUH KAB.BATU BARA

PUSKESMAS LIMAPULUH


1 6/ 04 /2 01 5

39 1500000000667 PUSKESMAS PAGURAWAN JL. SUDIRMAN NO.149 KEL.P.DODEK KEC.MEDANG DERAS KAB. BATU BARAPUSKESMASPAGURAWAN PER/29/122015


40 1500000000667 PUSKESMAS PAGURAWAN JL. SUDIRMAN NO.149 KEL.P.DODEK KEC.MEDANG DERAS KAB. BATU BARAPUSKESMASPAGURAWAN PER/04/042015


4 1 15 000000 00668PUSKESMAS PEMATANGPANJANG

JL. MEDAN-KISARAN NO.110 DESAPEMATANG PANJANG KEC.AIR PUTIH KAB.BATU BARA

08126470444

PUSKESMAS PEMATANGPANJANG PER/29/122015


4 2 15 000000 00668 PUSKESMAS PEMATANGPANJANG

JL. MEDAN-KISARAN NO.110 DESAPEMATANG PANJANG KEC.AIR PUTIH KAB.BATU BARA

08126470444

PUSKESMAS PEMATANGPANJANG


1 6/ 04 /2 01 5

43 1500000000669 PUSKESMAS PETATAL JL. LINTAS SUMATERA KM. 131 PETATALKEC. TALAWI KAB. BATU BARA

085275999784

PUSKESMAS PETATAL PER/04/042015 RS.TRAUMACENTRE

1 6/ 04 /2 01 5

44 1500000000669 PUSKESMAS PETATAL JL. LINTAS SUMATERA KM. 131 PETATALKEC. TALAWI KAB. BATU BARA085275999784 PUSKESMAS PETATAL PER/29/122015


45 1500000000670 PUSKESMAS SEI BALAI JL.PERINTIS KEMERDEKAAN DESA SEIBALAI KEC.SEI BALAI KAB. BATU BARA082360571537 PUSKESMAS SEI BALAI PER/29/122015


46 1500000000670 PUSKESMAS SEI BALAIJL.PERINTIS KEMERDEKAAN DESA SEIBALAI KEC.SEI BALAI KAB. BATU BARA

082360571537 PUSKESMAS SEI BALAI PER/04/042015


47 1500000000671 PUSKESMAS SEI SUKAJL.LINTAS SUMATERA DESA SEI SUKADERAS KEC.SEI SUKA KAB. BATU BARA PUSKESMAS SEI SUKA PER/29/122015


48 1500000000671 PUSKESMAS SEI SUKA JL.LINTAS SUMATERA DESA SEI SUKADERAS KEC.SEI SUKA KAB. BATU BARA

PUSKESMAS SEI SUKA PER/04/042015 RS.TRAUMACENTRE

1 6/ 04 /2 01 5



HalamaTanggaWaktu


33/322


Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 9 15 000000 00672 PUSKESMAS SIMPANGDOLOK

DUSUN I DESA SIMPANG DOLOK KAB.BATU BARA

081361063456

PUSKESMAS SIMPANGDOLOK


1 6/ 04 /2 01 5

5 0 15 000000 00672 PUSKESMAS SIMPANGDOLOK

DUSUN I DESA SIMPANG DOLOK KAB.BATU BARA

081361063456

PUSKESMAS SIMPANGDOLOK


0 1/ 01 /2 01 6

5 1 15 000000 00673 PUSKESMAS TANJUNGTIRAMJL. RAHMADSYAH DESA.SUKA MAJU KEC.TANJUNG TIRAM KAB. BATU BARA

081264222800

PUSKESMAS TANJUNGTIRAM PER/29/122015


5 2 15 000000 00673 PUSKESMAS TANJUNGTIRAMJL. RAHMADSYAH DESA.SUKA MAJU KEC.TANJUNG TIRAM KAB. BATU BARA

081264222800

PUSKESMAS TANJUNGTIRAM PER/04/042015


53 1500000000674 PUSKESMAS UJUNG KUBUJL. BESAR UJUNG KUBU DUSUN IV KAB.BATU BARA

081361006865

PUSKESMAS UJUNGKUBU PER/29/122015


54 1500000000674 PUSKESMAS UJUNG KUBU JL. BESAR UJUNG KUBU DUSUN IV KAB.BATU BARA

081361006865

PUSKESMAS UJUNGKUBU


1 6/ 04 /2 01 5

55 1400000000294 RS SETIO HUSODOJL. SISINGAMANGARAJA NO. 67 KEL.KISARAN TIMUR KEC. KOTA KISARANTIMUR

44999 MARDI PER/30/122015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 6

56 1400000000294 RS SETIO HUSODOJL. SISINGAMANGARAJA NO. 67 KEL.KISARAN TIMUR KEC. KOTA KISARAN

TIMUR

44999 MARDI PER/26/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

57 1500000001895 RSU AVICENNAJL. LINTAS SUMATERA SIMPANGSIRANGGONG DAMULI PEKAN KABUPATENLABUHANBATU UTARA

7672018 TOSIP TANJUNG PER/29/122015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 6

58 1500000001895 RSU AVICENNAJL. LINTAS SUMATERA SIMPANGSIRANGGONG DAMULI PEKAN KABUPATENLABUHANBATU UTARA

7672018 TOSIP TANJUNG PER/07/082015RS.TRAUMACENTRE 0 3/ 08 /2 01 5

59 1500000001235 RSU TIGA BERSAUDARAJL. SIMONIS DUSUN I A DESA KAMPUNGPAJAK KECAMATAN NA IX-X

081360103239

DR M LATIFSITUMORANG PER/30/122015


60 1500000001235 RSU TIGA BERSAUDARA JL. SIMONIS DUSUN I A DESA KAMPUNGPAJAK KECAMATAN NA IX-X

081360103239

DR M LATIFSITUMORANG


0 4/ 06 /2 01 5


34/322



HalamaTanggaWaktu


35/322


Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


6 1400000000585 KLINIK MEDICA JL MANGARAJA BATANG PANE NO 56GUNUNG TUA

396746406 DR.HJ.ZUNAIDAHHASANAH M.KES


0 1/ 01 /2 01 5

7 1500000000392 KLINIK RIZKY JL DESA HAPESONG BARU KEC.BATANGTORU

DR MELVA ARWITALUBIS


0 1/ 03 /2 01 5

8 1500000000316 PRAKTEK DOKTER DIANASPASIA LIMBONG JL NUSA INDAH NO 21 PADANG SIDIMPUAN 63595343DR DIAN ASPASIALIMBONG PER/34/032015


9 1500000000221 PRAKTEK DOKTER ELISALIEKELURAHAN WEK III BATANGTORUTAPANULI SELATAN 59236760 ELISA LIE PER/29/022015


1 0 14 000000 00579PRAKTEK DOKTER H LIGAMMA'ARUF LUBIS

JL ABDULLAH UMAR NO 1 KAYU JATIPANYABUNGAN 61652465

DR H.LIGAM MA'ARUFLUBIS PER/14/122014


1 1 14 000000 00581 PRAKTEK DOKTER MARULITUA SILALAHI

JL OSWALD SIAHAAN NO 36 DR MARULI TUASILALAHI


0 1/ 01 /2 01 5

1 2 14 000000 00583 PRAKTEK DOKTER RIKKY NHARAHAP

JL R SUPRAPTO NO 70 SIBOLGA 62646523 DR RIKKY N HARAHAP PER/11/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

1 3 15 000000 00643 PRAKTEK DOKTERSEMPAKATA KABANJL PADANG SIDEMPUAN NO 20 B KM.9PANDAN DR SEMPAKATA KABAN PER/43/022015


1 4 15 000000 00644PRAKTEK DOKTER SRIFARIDA LESTARIHUTAHAEAN

JL SM RAJA NO 28 LING II PASAR BARU POMANDUAMAS

DR.SRI FARIDA LESTARIHUTAHAEAN PER/42/042015


1 5 14 000000 00580PRAKTEK DOKTER SRIPRIHATIN K N HARAHAP

JL LINTAS GUNUNGTUA-LANGGA PAYUNGDESA SIHOPUK BARU

DR SRI PRIHATIN K NHARAHAP PER/17/122014


1 6 14 000000 00578PRAKTEK DOKTER SRIWAHYUNI

JL SULTAN HASANUDDIN NO 30 PADANGSIDIMPUAN 6455987 DR SRI WAHYUNI PER/15/122014


1 7 15 000000 00393 PRAKTEK DOKTERSYAMSIDAR

DESA MENANTI SOSA KEC.HUTARAJATINGGI

DR SYAMSIDAR PER/36/032015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 03 /2 01 5



HalamaTanggaWaktu


36/322

J J

Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 8 15 000000 00689 PRAKTEK DOKTER YUDIKAKRISTIANA

JL YOSSUDARSO NO 160 GUNUNGSITOLI DR YUDIKA KRISTIANA PER/40/042015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 05 /2 01 5

19 1500000000178 PRAKTEK DR ASRIAL JL SM RAJA NO 200 PADANGSIDIMPUAN DR ASRIAL PER/27/022015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 02 /2 01 5

2 0 15 000000 00177 PRAKTEK DR MEINIBASYARIAH JL MERDEKA NO 49 KECAMATAN SIPIROK DR MEINI BASYARIAH PER/25/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 02 /2 01 5

2 1 14 000000 00688 PUSKESMAS AEK HABIL JL MERPATI NO 58 SI BOLGA SELATAN DR HOTMAULIHUTAGALUNG MKES PER/23/122014RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

22 1400000000690 PUSKESMAS PAROMBUNAN SAHAT D HUTAJULU PER/23/122014RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

2 3 14 000000 00689 PUSKESMAS PELABUHANSAMBAS

JL HORAS UJUNG NO 171 SIBOLGA SAMBAS DR IVONNA HASFIKA PER/23/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

24 1400000000686 PUSKESMAS PINTU ANGIN JL OSWALD SIAHAAN NO 53 SIBOLGAUTARA

HOTMAULI MANIK SKM PER/23/122014 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 01 /2 01 5

25 1400000000687 PUSKESMAS SAMBAS JL TONGKOL NO 11 SIBOLGA KOTA DR JULIATI SISKA PER/23/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

26 1400000000186 RS METTA MEDIKA JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34 SIBOLGA 25007 PT METTA MEDIKA PER/12/122014 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

27 1500000000746 RSU BETHESDAJL DIPONEGORO NO 360 F KM 3 DESASAIFALAETE TABALOHO 323316

DR YORIEN SETIAALFARIANTI LASE PER/41/042015


2 8 15 000000 00477RSU PERMATA MADINAPANYABUNGAN

JL MERDEKA NO 155 PANYABUNGAN KABMANDAILING NATAL 20279

DR H SAFIISIREGAR,SPOG PER/37/032015


2 9 15 000000 00690 RSU PERMATA MADINASIBUHUAN

JL KIHAJAR DEWANTARA 421060 DR.MUSBAR PER/38/042015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 04 /2 01 5


37/322



HalamaTanggaWaktu


38/322

Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


4 1400000000619 BPS KULON PROGO JL. BATANG KUIS GG. KANDAR NO. 8 DSTELAGA SARI TANJUNG MORAWA

7942321 DR. ARSYAD PER/20/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6

5 1400000000033 BPS KURNIA SEHAT JL. JEND SUDIRMAN LK.02 (DEPAN RS SRIPAMELA)

TAN ERFI PER/14/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6

6 1400000000033 BPS KURNIA SEHAT JL. JEND SUDIRMAN LK.02 (DEPAN RS SRIPAMELA) TAN ERFI PER/05/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

7 1400000000031 BPS MORAWA JL. MEDAN-LUBUK PAKAM KM. 17 7942361 TAN ERFI PER/07/012015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

8 1400000000031 BPS MORAWA JL. MEDAN-LUBUK PAKAM KM. 17 7942361 TAN ERFI PER/16/012016RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

9 1400000000412 KLINIK 24 JAM DR. IRVANDALIMUNTHE

JL. SOEKARNO-HATTA NO. 6 LINGKUNGANIV PERUMAHAN TAMBANG PERMAI INDAH

23443444 DR. IRVAN DALIMUNTHE PER/19/052015 RS.TRAUMACENTRE

0 1/ 05 /2 01 5

1 0 14 000000 00412 KLINIK 24 JAM DR. IRVANDALIMUNTHE

JL. SOEKARNO-HATTA NO. 6 LINGKUNGANIV PERUMAHAN TAMBANG PERMAI INDAH

23443444 DR. IRVAN DALIMUNTHE PER/18/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6

11 7-1240382124 KLINIK ABIZA DSN II DESAS SILAU RAKYAT KEC. SEIRAMPAH 20995085359461777 SAMSINAR PER/29/012016


12 1400000000405 KLINIK ARDIFARMA JAYA JL. STASIUN DSN II KP. KELING KEC. SEIRAMPAH 441543 DR. DINI ZURIANA PER/18/052015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 05 /2 01 5

13 1400000000405 KLINIK ARDIFARMA JAYAJL. STASIUN DSN II KP. KELING KEC. SEIRAMPAH 441543 DR. DINI ZURIANA PER/17/012016


14 1400000000037 KLINIK HAMIDAHJL.MEDAN-TJ.MORAWA KM 18,5 GG.PRIBADI 7945983 DIAN SARI PER/04/012015


15 1400000000037 KLINIK HAMIDAH JL.MEDAN-TJ.MORAWA KM 18,5 GG.PRIBADI

7945983 DIAN SARI PER/13/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6



HalamaTanggaWaktu


39/322

Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS


1 6 14 000000 00404 KLINIK PRATAMA AFIYAHAMPLAS

JL. PANGLIMA DENAI KOMPLEKS RUKOAMPLAS BLOK A NO. 5

80019975 DRS. H. ARENA TRI JAYAGINTING, MM


0 1/ 05 /2 01 5

1 7 14 000000 00404 KLINIK PRATAMA AFIYAHAMPLAS

JL. PANGLIMA DENAI KOMPLEKS RUKOAMPLAS BLOK A NO. 5

80019975 DRS. H. ARENA TRI JAYAGINTING, MM


0 7/ 01 /2 01 6

18 1500000001880 KLINIK PRATAMA ESSIVA JL. PASAR VII NO. 16 DESA TEMBUNG KEC.PERCUT SEI TUAN 20351 7380666 DR. JHONES R. SIPAYUNG PER/24/012016RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

19 1500000001880 KLINIK PRATAMA ESSIVA JL. PASAR VII NO. 16 DESA TEMBUNG KEC.PERCUT SEI TUAN 20351 7380666 DR. JHONES R. SIPAYUNG PER/35/072015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 08 /2 01 5

2 0 15 000000 00070KLINIK PRATAMA KULONPROGO BANGUN SARI

JL. MEDAN-TJ.MORAWA DESA BANGUNSARI

085275246273

DR. MUHAMMADARSHAD PER/23/012016


2 1 15 000000 00070 KLINIK PRATAMA KULONPROGO BANGUN SARI


085275246273

DR. MUHAMMADARSHAD


0 1/ 07 /2 01 5

2 2 15 000000 00070 KLINIK PRATAMA KULONPROGO BANGUN SARI


085275246273

DR. MUHAMMADARSHAD


0 1/ 01 /2 01 5

23 1400000000590 KLINIK PRATAMA MANNA JL. PERTAHANAN NO. 98 PATUMBAK DR. JHONI SINAGA PER/21/012016 RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

24 1400000000590 KLINIK PRATAMA MANNA JL. PERTAHANAN NO. 98 PATUMBAK DR. JHONI SINAGA PER/28/062015 RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 07 /2 01 5

25 1500000001879 KLINIK PRATAMA MARSJALAN GALANG DUSUN IA NO. 121 DESAPURWODADI KEC. PAGAR MERBAU 20351 7952511 MARHEN, AMK PER/25/012016


26 1500000001879 KLINIK PRATAMA MARSJALAN GALANG DUSUN IA NO. 121 DESAPURWODADI KEC. PAGAR MERBAU 20351 7952511 MARHEN, AMK PER/34/072015


2 7 15 000000 00069 KLINIK PRATAMA PAKAM JL. MEDAN NO. 38 A LUBUK PAKAM 08126523815

DR. MUSA TOGIMARPAUNG


0 7/ 01 /2 01 6



HalamaTanggaWaktu


40/322

Periode : 01012015 s/d 31122016



POSTELEPON PIMPINAN

IKS





0 1/ 01 /2 01 5




0 1/ 07 /2 01 5

30 7-1242107043 KLINIK PUJA JL. BESAR PETUMBUKAN NO. 12 DSPETUMBUKAN KEC. GALANG 20585 DR. BALBIR SINGH, MD PER/30/012016RS.TRAUMACENTRE 0 8/ 01 /2 01 6

31 7-1239985383 KLINIK RAIHAN MENTENG INDAH BLOK B1 NO. 29 MEDAN 20228 081265410449DR.DRG SUCI ERAWATIM.KES PER/28/012016


32 1400000000032 KLINIK TUTUN SEHATI JL. PASAR BARU KM 17 TJ.MORAWA A NO.2 7945676 SALMIAH ZAKARIA PER/06/012015RS.TRAUMACENTRE 0 1/ 01 /2 01 5

33 1400000000032 KLINIK TUTUN SEHATI JL. PASAR BARU KM 17 TJ.MORAWA A NO.2 7945676 SALMIAH ZAKARIA PER/15/012016 RS.TRAUMACENTRE

0 7/ 01 /2 01 6

3 4 14 000000 00706 PUSKESMAS ARAS KABU DESA ARAS KABU KEC. BERINGI N 082167926514


0 7/ 01 /2 01 6

3 5 1 40 00 00 00 07 19 P USKES MAS BAND AR BA RU DES A BA NDAR BARU KEC. BAND AR BARU 081397941999 PER/27/01/2016RS.TRAUMACENTRE 0 7/ 01 /2 01 6

3 6 14 000000 00721 PUSKESMAS BANDARDOLOKDESA BANDAR DOLOK KEC. BANDARDOLOK

081376670815 PER/27/012016


3 7 14 000000 00709PUSKESMAS BANDARKHALIPAH

DESA BANDAR KHALIPAH KEC. PERCUT SEITUAN

081362408181 PER/27/012016


3 8 14 000000 00682PUSKESMAS BANGUNPURBA

DESA BANGUN PURBA KEC. BANGUNPURBA

085262706056 PER/27/012016


3 9 1 40 00 00 00 07 07 P USKES MAS BATA NG KU IS BA TANG KUI S KEC. B ATAN G KU IS 08126540600


0

Documents

10022016 094000 Daftar Jejaring RSTC Februari 2016