11 ﻲﻣاﺪﻗ - دانشگاه تهرانjsmed.ut.ac.ir/article_61459_0e609e8cd4cdbcfd7f894b579129486a.pdf1395 نﺎﺘﺴﻣز و ﺰﻴﻳﺎﭘ _ ﻲﺷزرو ﺐﻃ 175 -195

1395 پاييز و زمستان _ورزشي طب

175 -195 :ص ،2شمارة ، 8دورة 95/ 06 / 02 : تاريخ دريافت

95 / 10 / 18 : پذيرشتاريخ

بندي و فعاليت فيفا بر زمان+11گرم كردن تمرينتأثيرات هشت هفته پيشگيري از آسيب رباط صليبي قداميالكتروميوگرافي عضالت زانو براي

– 4 امير لطافت كار – 3سماعيل ابراهيمي تكامجاني ا – 2سيد صدرالدين شجاع الدين – 1 وحيد قاسمي

5اسالمي منصور

دانشيار گروه . 2 خوارزمي، تهران، ايرانشناسي ورزشي، دانشكدة علوم ورزشي، دانشگاه دكتري آسيب.1استاد گروه فيزيوتراپي، . 3 شناسي ورزشي، دانشكدة علوم ورزشي، دانشگاه خوارزمي، تهران، ايران آسيب

شناسي ورزشي، دانشكدة استاديار گروه آسيب. 4 دانشكدة علوم توانبخشي، دانشگاه علوم پزشكي، تهران، ايراندانشيار گروه بيومكانيك ورزشي، دانشكدة علوم ورزشي، .5 مي، تهران، ايرانعلوم ورزشي، دانشگاه خوارز

دانشگاه مازندران، بابلسر، ايران

چكيدهبندي و ميزان فعاليت الكتريكي عضالت فيفا بر زمان+ 11هدف از مطالعة حاضر بررسي تأثير برنامة پيشگيري از آسيب

24 پا از روي يك آزمون فرود اجراي حين الكترومايوگرافي هاي گيري اندازه. جوان بود اطراف زانوي مردان فوتباليست اجراي از پس. آمد عمل به آزمون پس و آزمون پيش در) گروه كنترل نفر 12 و گروه تجربي نفر 12(فوتباليست مرد جوان

تحليل براي مستقل و زوجي تي واريانس با اندازة تكراري، آناليز هاي آزمون از تجربي، گروه روي بر تمرين هفته هشت

همسترينگ و مديال مدياليس، مديالها نشان داد پس از تمرينات، ميزان فعاليت واستوس يافته. شد آماري استفادهفموريس و لترال همسترينگ، ركتوسلتراليس، لترالگاستروكنميوس افزايش يافت، اما ميزان فعاليت واستوس

همسترينگ و لترال گاستروكنميوس لتراليس، لترالفموريس، واستوست ركتوسبندي فعالي گاستروكنميوس و زماننتايج . همسترينگ و مديال گاستروكنميوس افزايش يافتمدياليس، مديالبندي واستوس كه زمانكاهش يافت، درحالي

فيفا بهبود + 11راي برنامة هاي جوان با اج هاي نروماسكوالر اندام تحتاني در فوتباليست اين مطالعه نشان داد كه ويژگي ACL ةبه كنترل بهين كند و در حين فرود كاهش پيدا ميACL هاي ريسك آسيب طور بالقوه موقعيت يابد و به مي

.دشو ميمنجر

هاي كليديواژه

.فيفا، مفصل زانو+ 11قدامي، الكترومايوگرافي، متقاطع رباط هاي آسيب

09192605062 :تلفن : نويسندة مسئولEmail: [email protected]

1395، پاييز و زمستان 2، شمارة 8طب ورزشي، دورة 176

مقدمههاي ورزشي در ايران و جهان است و براساس آمـار منتشـره از سـوي ترين رشته فوتبال يكي از محبوب

كننـد، كـه ايـن تعـداد معـادل چهـار وهفتاد ميليون نفر در سرتاسر جهان فوتبال بازي مي فيفا، دويست

در براساس همين گزارش يك ميليون و هشتصـد و شـش هـزار نفـر . درصد از جمعيت كرة زمين است

انـد طور رسـمي ثبـت شـده كنند كه از اين تعداد چهارصد و چهل و نه هزار نفر به ايران فوتبال بازي مي

ويـژه بـه كننـدگان شـركت سـريع تعـداد ضمن رشـد ورزش اين با توجه به افزايش محبوبيت). 13،12(

زانـو يكـي از ). 38(را نيـز شـاهديم ايـن بازيكنـان هـاي آسـيب شـيوع ميزان افزايش جوانان و نوجوانان

).20(هاي بروز آسيب در ورزش فوتبال است ترين محل شايع

قرار گرفته و از طرف ) هاي تيبيا و فمور استخوان(مفصل زانو از يك طرف بين دو اهرم بلند بدن

اي است گونه بر آن، ژئومتري اين مفصل به اند، عالوه ديگر عضالت بسيار قوي اين مفصل را احاطه كرده

شود كه اين اين عوامل موجب مي. آورد بت به ساير مفاصل ثبات كمتري را براي آن به ارمغان ميكه نس

هاي زانو و آسيب). 36(مفصل نسبت به ساير مفاصل بدن تحت فشار و نيروي بيشتري قرار گيرد

هاي ترين ضايعات زانو هستند و مكرر در حين فعاليت از جدي 1خصوص آسيب رباط متقاطع قدامي به

). 27،25(شود صورت برخوردي و غيربرخوردي دچار آسيب و پارگي مي افتد كه به ورزشي اتفاق مي

نشان شواهد). 27(افتد طي مكانيسم غيربرخوردي اتفاق مي ACLهاي درصد از پارگي 70تقريباً

است ACL پارگي ترين داليل رايج از يكي پا تك فرود غيربرخوردي، هاي كه از بين مكانيسم دهد يم

اتفاق از پرش آمدن فرود حين در صدمات زانو درصد 70در همين زمينه گزارش شده است ).25(

و در جذب پرش از آمدن فرود هنگام كه است بدن ترين قست اصلي زانو از طرفي مفصل). 31(افتند مي

درصد 70كه تقريباً ACLهاي آسيب با در نظر گرفتن مكانيسم). 25(دارد نقش فرود تعديل نيروهاي

هاي جزئي متفاوت، ظاهري آنها از نوع غيربرخوردي است و دانستن اينكه همة آنها با وجود ويژگي

يابيم كه شوند، درمي پا و حركت برشي بيان مي مشترك دارند و در قالب دو مكانيسم كلي فرود تك

همچون نقش مكانيكي(دهندة پاسيو ين ثبات مفصل و پيشگيري از آسيب به عناصر ثباتمنظور تأم به

ACL (موقع و مناسب كه توان ساختاري مقابله با چنين نيروهاي سطح بااليي را ندارند، فعاليت به

اي نياز كننده در نتيجه براي پيشگيري از آسيب به سيستم كنترل. عضالني امري ضروري و واجب است

1. Anterior cruciate ligament (ACL)

177 ... بندي و فعاليت الكتروميوگرافي عضالت زانو براي فيفا بر زمان+11گرم كردن تمرينتأثيرات هشت هفته

هاي دار شدن ت كه با تنظيم دقيق زماني و ميزان فعاليت و هماهنگي فعاليت عضالني از زاويهاس

اين همان سيستم). 27(نامطلوب و ناخواستة مفصل در مواجهه با حركات سريع و آني، پيشگيري كند

صورت نوعي از دو مدل عملكردي تحت عنوان كنترل فيدبك و عضالني است كه به- كنترل عصبي

. رود كار مي صورت مجزا اما دركنار هم به ترل فيدفوروارد بهكن

و ثبات سفتي كردن فراهم مسئول كنندة اطراف زانو، احاطه عضالت نوروماسكوالر فراخواني الگوهاي

كوادريسپس، همسترينگ و گاستروكنميوس دستخوش عضالت ).4(اند طي حركت زانو ديناميك

). 21(جلوگيري كنند آسيب از مفصل، افزايش سفتي با تا شوند مي مقدماتي و رفلكسي انقباضي هم

اهميـت دهنـدة پايداري، نشان ايجاد براي زانو آنتاگونيست و آگونيست عضالت فعاليت متوازن سطح

بايـد عضالت از گروه اين فعاليت. است عضالت اين و استقامت قدرت به نسبت عضالت اين حركتي حسي

درسـتي تركيب با و مناسب مدت در مناسب، زمان در كامالً هماهنگ، صورت به كه شود تنظيم اي گونه به

تأثير تحت را آن ثبات تواند مي زانو عضالت اطراف نامناسب عملكرد رو ازاين). 6(شوند عمل وارد از نيروها

انـواع هـاي تحقيقـات قبلـي، يكـي از از طرفـي براسـاس يافتـه .كند آسيب را مستعد مفصل و دهد قرار

- كننده به تعديل عوامل خطـر نوروماسـكوالر آسـيب زانـو، تمرينـات پيشـگيري عصـبي تمرينات كمك

اند وهاي تمريني اختصاصي تقويت كنترل نوروماسكوالر طراحي شدهعضالني هستند كه براساس برنامه

كننـد مك مـي ك ACLبه اين ترتيب از طريق بهبود ثبات دايناميك زانو، به كاهش خطر آسيب ليگامان

بيشتر در زمينة تأثير اين تمرينات بر كاهش ميزان ACLتحقيقات در زمينة پيشگيري از آسيب ). 18(

هـاي جنسـيتي موجـود در فاكتورهـاي سـينتيكي و سـينماتيكي و تفاوت) 24،15(و شيوع اين آسيب

و اثر تمرينات بر عوامل خطر اين آسيب كمتر بررسي شـده ) 19،14(نجام گرفته ا ACL مرتبط با آسيب

بـراي مثـال زيـبس و . در اين زمينه نيـز نتـايج ضدونقيضـي وجـود دارد گرفته در تحقيقات انجام. است

عضالني را بر كنترل حركتي مفصل زانو حين حركت برشـي در -تأثير تمرينات عصبي) 2008(همكاران

عضــالني فعاليــت-نخبــة فوتبــال و هنــدبال بررســي و گــزارش كردنــد تمرينــات عصــبي بازيكنــان زن

در تنـاقض بـا ). 39(دهـد وتري را افزايش و خطر والگوس زانو را كـاهش مـي الكتروميوگرافي عضلة نيم

با بررسي تأثير چهار هفته تمرينـات پليومتريـك بـر ) 2011(شده، رضايي منش و همكاران مطالعة بيان

يوگرافي عضلة دوسرراني و راست داخلي اعالم كردند كه در فعاليت عضلة دوسرراني طي حركـت الكتروم

و متخصصـان از گروهـي همكاري با فيفا 2006 سال در اين ميان در). 30(پرشي افزايشي مشاهده نشد

هـاي ديـدگي آسـيب از پيشـگيري بـراي را فيفـا + 11 بـه موسـوم جامع كردن گرم برنامة باتجربه مربيان


توسعه و بسط جهان سرتاسر اي در گسترده طور به را آن نيز اخير ساليان در و كرد معرفي فوتبال بازيكنان

هاي آسيب بروز برنامة تمريني اين از استفاده دادند نشان 2008 سال در همكاران و سوليگارد. است داده

ايران در ).32(دهد كاهش مي درصد 45 را شديد هاي آسيب و درصد 53 را حد از بيش استفادة از ناشي

هـاي آسـيب را در بـروز داري معنـا كاهش فوتبال، تيم 10 روي پژوهش با) 1391( همكاران و زارعي نيز

كه برنامـة گفت توان مي بنابراين). 1(كردند مشاهده كردن گرم جامع برنامة اين از استفاده پيرو ورزشي

در جوامـع آسـيب از پيشـگيري موفـق و مـؤثر برنامة عنوان به+ 11 فيفا به موسوم فيفا جامع كردن گرم

با وجود حمايت ادبيات پيشـينه .كرده است باز بازيكنان و مربيان ميان را خود جاي و شده مطرح ورزشي

، سازوكارهاي مرتبط چنين برنامـة مـوفقي ACLاز مفاهيم تمرين پيشگيري از آسيب در كاهش آسيب

بنـدي و ميـزان فعاليـت فيفا زمان+ 11براي مثال اينكه آيا برنامة پيشگيري . نده استغيرشفاف باقي ما

كنندة علت كاهش دهد كه بيان عضالت كوادريسپس، همسترينگ و گاستروكنميوس را طوري تغيير مي

چگونگي فعاليـت الكتريكـي عضـالت بررسي بنابراين،. باشد، ناشناخته است ACLميزان و شيوع آسيب

.مهم است قدامي صليبي تشخيص آسيب رباط برآورد در احتماال زانواطراف

وجود تركيبي از تمرينات و ACL آسيب بروز از پيشگيري در فيفا +11برنامة به اثربخشي توجه با

دوره يك اجراي آيا كه شود مي مطرح سؤال اين قدرتي، پاليومتريك و تعادلي در اين برنامه،

مطالب به توجه خير؟ با يا كند ايجاد تفاوتي متغيرهاي الكترومايوگرافي روي تواند مي فيفا +11تمرينات

بندي و ميزان فعاليت عضالت زمان بر را فيفا +11 برنامة تأثير است كه آن بر پژوهشگر مذكور،

.كند بررسي پا يك روي فرود در فوتبال كوادريسپس، همسترينگ و گاستروكنميوس بازيكنان

شناسي تحقيق روشعلت ماهيت تحقيـق، روش ها بهبا توجه به اعمال مداخله، وجود گروه كنترل و انتخاب هدفمند آزمودني

اسـتان مازنـدران هاي مرد جـوان فوتباليست تحقيق آماري جامعة. تجربي استتحقيق حاضر از نوع نيمه

بايست سـه سـال مي ها براي ورود به پژوهش حاضر آزمودني. بودند كه شرايط ورود به تحقيق را داشتند

هاي ليگ اسـتاني سابقة فعاليت تيمي در رشتة فوتبال و از نظر سطح كيفي بازي، توانايي شركت در تيم

سـال، اجـراي تمرينـات فوتبـال توسـط 20تـا 16دامنة سني :از بود عبارت معيارهاي ديگر. را داشتند

ن مازندران، داشـتن حـداقل سـه جلسـه بازيكنان زير نظر مربي، حضور در ليگ برتر فوتبال جوانان استا


1هاي ورزشـي ديگـر، نداشـتن شـاخص تـودة بـدني بر مسابقات، اجتناب از فعاليت تمرين در هفته عالوه

از معيارهـاي خـروج . و داشتن سالمت عمـومي بـه تأييـد پزشـك 25تا 20نرمال بين محدودة از خارج

جراحي تنه از اي تاريخچه سال گذشته، داشتن فيفا در يك+ 11شركت در برنامة تمرينات :از بود عبارت

آسـيب زانو در يـك سـال گذشـته، وجـود هاي ليگامان پارگي مينيسك و ضايعة تحتاني، داشتن اندام و

داشـتن ،...)و ثبـات بـي پـاي مـچ زانـو، مفصـل در دژنراتيـو تغييـرات ماننـد (تحتـاني انـدام در مانـدگار

پاي و كف صاف پاي كف ژنوركورواتوم، ژنوواروم، ژنووالگوم، شامل رؤيت قابل تحتاني اندام هاي بدراستايي

ديدگي وسـتيبوالر، گـوش داخلـي و ليگامـاني در انـدام تحتـاني در يـك سـال گود، وجود سابقة آسيب

هـا شـرايط زيـر را داشـتند، حـذف كه هر كدام از آزمـودني همچنين در طول تحقيق درصورتي. گذشته

ها و عدم تمايل به ادامة پژوهش، شـركت نكـردن در دو جلسـه تمرينـي عدم رضايت آزمودني: شدند مي

-متوالي، شركت نكردن در سه جلسه تمريني غيرمتوالي، همكاري نامناسـب در طـول پـژوهش، آسـيب

عنوان نفر به 24از بين جامعة آماري . آزمون ديدگي و ايجاد درد در طول روند پژوهش و حين انجام پس

گيري در دسترس و هدفمنـد انتخـاب شـدند، سـپس بـا صورت نمونه م داوطلب بهنمونة آماري از دو تي

هـر . تقسيم شـدند ) نفر كنترل 12نفر تجربي و 12(استفاده از روش تصادفي بلوكي به دو گروه مساوي

-زواسطة نيا ها به بان دروازه. هاي بازي شامل دفاع، مياني و حمله را داشت گروه تقريباً توزيع برابر از پست

پـيش از . هاي فيزيكي و فيزيولوژيك و تمرينات بسيار متفاوت از ساير بازيكنان از مطالعه خـارج شـدند

نامـة كتبـي بـراي شـركت در هـا از آنهـا موافقـت پژوهش ضمن توضيح هدف تحقيق براي تمامي نمونه

صـورت فيفـا بـه +11منظور آشنايي با نحوة انجام تمرينات، فايل ويـدئويي برنامـة به. تحقيق گرفته شد

DVD و توضيحات چگونگي انجام تمامي تمرينات در قالـب فايـلWord شـده در اختيـار كـادر پرينـت

. مربيگري و بازيكنان تيم گروه تجربي قرار گرفت

تنـه هاي پاييناي است كه براي پيشگيري از آسيببرنامة تمريني پيشرفته ،فيفا +11برنامة تمريني

3تمـرين آن در 18اسـت كـه تمرين 27اين برنامة تمريني شامل . شده است ها طراحيدر فوتباليست

مدت زمان الزم براي اجراي اين برنامة تمرينـي گـرم . سطح مبتدي، متوسط و پيشرفته ارائه شده است

همراه تمرينات رايج به هفته هشتبار در هفته به مدت اين برنامه سه. استدقيقه 20-25كردن حدود

گـروه كنتـرل در همـين مـدت، فقـط بـه . انجـام گرفـت اكتيكي فوتبال توسط گروه تجربيتكنيكي و ت

شايان ذكر است تمرينات در زمـان عصـر در زمـين . تمرينات تكنيكي و تاكتيكي رايج فوتبال پرداختند

1. Body mass index

1395ستان

هـاي تـيم

ي در مركـز

متر سانتي

گيرد و به

ي بـدن را

آزمـون از

نه و حالت

ي خواسـته

پـيش . هد

ـك در روز

ن تنه حين

) هـا از ران

يح نبـودن

ن اسـتفاده

كلريـد -ـره

، پاييز و زمست2ارة

تمـام بازيكنـان

برنامـة تمرينـي

40ويي با ارتفاع

قرار) جلويي سكو

قل، حركـات افقـي

براي انجـام. شدي

و پايين آوردن تن

فـرود از آزمـودني

ي خود خاتمه ده

يـادگيري تكنيـ

خم نكردن(حيح

ه دستجدا نشدن

در صـورت صـحي

مرحلة فرود) ب

Bio ساخت آلمان

وگرافي آليـاژ نقـر

، شما8زشي، دورة

.گرفت انجام مي

ـه پـس از پايـان

زديك به لبة سكو

در تماس با لبة ج

با كنترل مركز ثق

رغالب تحمل مي

بدون خم كردن

پـس از ف). ب1ل

به اجرا گيرندهون

پـس از. ه شـدند

ي سه كوشش صح

دل بعد از فرود، ج

ر چـك شـده و د

گي قبل از فرود؛ ب

o Visionوگرافي

صرف الكتروكارديو

a

طب ورز

يكي از محققان

العه و يـك هفتـه

.ي شدند

ضعيتي متعادل نز

پاشنة پا د(معلق

اين وضعيت ب). ف

وسيلة پاي غير به

مودي و متعادل،

شـكل(ب فرود آيد

ند و با اعالم آزمو

ون آمـوزش داده

هر آزمودني. كردي

پرش، حفظ تعاد

ود توسط آزمونگر

مرحلة آمادگي) ف

ستگاه الكترومايو

بار مص سطحي يك

b

م و تحت نظارت

هفته پيش از مطا

اه مازندران ارزيابي

، آزمودني در وض

الت م غالب در ح

الف1شكل( باشد

صورت كامل ي به

صورت كامالً عم ه

ه روي پاي غالب

نج ثانيه حفظ كن

جام صحيح آزمـو

فرود را تمرين مي

روي جعبه بدون

تكنيك فرو(داد ي

1 .(

الف: ود روي يك پا

كي عضالني از د

هاي چسبندة سد

ط مربي بدنساز تيم

ل و تجربي، يك ه

يومكانيك دانشگا

جراي آزمون فرود

ايستاد كه پايمي

سكو تكيه داشته

وزن آزمودني. كرد

شد تا بهيواسته م

گيرندرمان آزمون

يت را به مدت پن

ها براي انجزمودني

آزمودني سه بار ف

ز جعبه، فرود از ر

ثانيه انجام مي 30

شكل ) (شدر مي

نحوة فرو. 1شكل

ت فعاليت الكتريك

تحقيق از الكترود

180

چمن توسط

نترلگروه ك

آزمايشگاه بي

براي اج

به طريقي م

لبة جلويي س

كمحدود مي

آزمودني خو

پرشي، با فر

شد وضعيمي

از آزمون، آز

آزمون، هر آ

جدا شدن از

را با فاصلة

آزمون تكرار

ش

براي ثبت

در اين . شد


يـت هفـت در اين مطالعـه فعال . ساخت چين استفاده شد NewMedشكل، مارك دايره) Ag-AgCl(نقره

ركتوس فموريس، واستوس مدياليس، واستوس لتراليس، همسترينگ مديال، همسـترينگ لتـرال، عضلة

پس از تراشيدن كامل موهاي زائد و . گاستروكنميوس مديال و گاستروكنميوس لترال پاي برتر ثبت شد

بق پروتكـل الكترودهـا مطـا . تميز كردن پوست با پنبه و الكل طبي، الكترودها روي عضـالت نصـب شـد

متـر بـود و الكتـرود زمـين روي سـانتي 2فاصلة مركز تا مركز الكترودهـا (نصب شد SENIAMاروپايي

ثبت صفحة نيرو روي پا روي يك فرود حين هاي الكتروميوگرافي، سيگنال). ني نصب شد استخوان درشت

بـراي . شـد محاسـبه تعضـال فعاليت بندي و ميزان زمان هاي الكتروميوگرافي، سيگنال ثبت از پس. شد

ميـزان اسـتاندارد انحـراف برابـر سـه و شـده امواج يكسويه ابتدا در عضالت، فعاليت شروع زمان محاسبة

كـه فعاليـت هنگـامي . شـد شناخته آغاز فعاليت آستانة عنوان به زمينه خط در عضالت فعاليت الكتريكي

عنـوان بـه نقطـه اين ماند، باقي آستانه سطح باالي ثانيه ميلي 25 مدت به حداقل و رسيد آستانه به عضله

100 زمـاني بـازة در عضـالت فيـدفورواردي ميـزان فعاليـت ). 17(شـد گرفتـه نظر در فعاليت آغاز زمان

زمـاني بـازة در نيز عضالت فيدبكي فعاليت ميزان. شد نظر گرفته در زمين، با پا برخورد از قبل ثانيه ميلي

آغـاز زمـان ابتـدا در رونـد ايـن انجـام براي .)14(شد زمين محاسبه با پا برخورد از پس ثانيه ميلي 100

در شده ثبت هاي سيگنال ذكرشده، زماني هاي بازه گرفتن نظر در با سپس و شده عضالت محاسبه فعاليت

بـين مقايسـة امكـان بـراي . شـد استخراج و در برنامة متلـب پـردازش Simi motion افزار نرم از بازه اين

بـه مقـادير مربعـات، ميـانگين ريشـة محاسـبة از آمـده دست به ها، مقادير داده كردن نرمال و ها آزمودني

از درصـدي صـورت به عضالت فعاليت ميزان و تقسيم شد عضله هر ارادي انقباض حداكثر از آمده دست به

ثانيـه سـه مـدت بـه و بار دو انقباض ارادي حداكثر وضعيت هر. شد گرفته نظر در ارادي حداكثر انقباض

).3(استفاده شد ها ميانگين داده سپس و تكرار

. هاي آماري توصيفي و استنباطي اسـتفاده شـد شده از روش آوري وتحليل اطالعات جمع براي تجزيه

و همچنين براي بررسي اثر تعـاملي زمـان 1ويلك -ها، از آزمون شاپيرومنظور بررسي نرمال بودن داده به

داري اثـر تعـاملي زمـان بـر در صورت معنا. استفاده شد 3هاي تكرارياز آناليز واريانس با اندازه 2بر گروه

آزمون و همچنـين آزمون و پس گروهي بين متغيرهاي پيش گروه، از آزمون تي زوجي براي مقايسة درون

وتحليـل هتجزيـ . آزمـون اسـتفاده شـد گروهي متغيرهـا در پـس هاي تي مستقل براي مقايسة بينآزمون

1 . Shapiro- Wilk test 2 . Time*Groups Interaction 3 . Repeated Measure Analysis of Variance test


.انجام گرفت 05/0تر يا مساوي و ميزان آلفاي كوچك% 95داري اطالعات در سطح معنا

نتايج . ارائه شده است 1ها در جدول ميانگين و انحراف استاندارد مشخصات دموگرافيك آزمودني

كنترلهاي گروه تمرين و ميانگين و انحراف استاندارد مشخصات دموگرافيك آزمودني. 1جدول

هاگروه متغير

)N=12(گروه تمرين )ميانگين و انحراف استاندارد(

)N=12(گروه كنترل )ميانگين و انحراف استاندارد(

P

000/1 33/19±37/1 33/19±07/1 )سال(سن 333/0 179±26/4 08/177±29/8 )مترسانتي(قد

755/0 25/73±51/8 25/72±89/6 )كيلوگرم(وزن 84/0 66/4±07/1 58/4±99/0 )سال(ورزشي سابقة فعاليت

) زمان آغاز فعاليت(بندي فعاليت آزمون زمان هاي پيش نتايج آزمون تي مستقل براي مقايسة نمره

.ارائه شده است 2هاي مورد مطالعه در جدول عضالت گروه

هاي مورد گروهآزمون زمان آغاز فعاليت عضالت نتايج آزمون تي مستقل براي مقايسة پيش. 2جدول )ثانيهميلي: واحد(مطالعه

آماره عضالت

)N=12(گروه تمرين )ميانگين و انحراف استاندارد(

)N=12(گروه كنترل )ميانگين و انحراف استاندارد(

t P

995/0 -006/0 - 33/98±41/2 *- 32/98±51/2 فموريسركتوس

541/0 621/0 - 10/44±70/5 -64/45±40/6 مدياليسواستوس

672/0 429/0 -16/56±09/6 - 15/57±24/5 لتراليسواستوس

941/0 075/0 - 53/29±37/5 -69/29±01/5 همسترينگمديال 974/0 426/0 -29/40±65/5 -23/41±16/5 همسترينگلترال

875/0 -159/0 -87/66±30/6 -47/66±92/5 مديال گاستروكنميوس

889/0 -141/0 -08/84±07/6 - 74/83±89/5 لترال گاستروكنميوس

اين است كه فعاليت عضالت فيدفورواردي بوده و عضله قبل از برخورد پا با زمين فعاليتش را آغاز كرده "-"منظور از عالمت * .است

هاي مورد آزمون گروه بندي فعاليت عضالت در پيش نتايج آزمون تي مستقل نشان داد كه بين زمان

آزمون فعاليت هاي پيش نتايج آزمون تي مستقل براي مقايسة نمره. داري وجود نداردبررسي تفاوت معنا


.آورده شده است 3هاي مورد مطالعه در جدول فيدفورواردي و فيدبكي گروه

آزمون فعاليت فيدفورواردي و فيدبكي هاي پيش نتايج آزمون تي مستقل براي مقايسة نمره. 3جدول

)است MVCندارد، درصدي از : واحد(هاي مورد مطالعه گروه

عضالت

آماره متغير

)N=12(گروه تمرين ميانگين و انحراف (

)استاندارد

)N=12(گروه كنترل ميانگين و انحراف (

)استانداردt P

فموريسركتوس 836/0 210/0 79/60±66/8 49/61±56/7 فعاليت فيدفورواردي

353/0 948/0 36/69±44/7 51/72±76/8 فعاليت فيدبكي

مدياليسواستوس 574/0 571/0 57/32±37/4 59/33±39/4 فعاليت فيدفورواردي

477/0 -724/0 57/32±58/4 04/31±74/5 فعاليت فيدبكي

لتراليسواستوس 713/0 -373/0 42/55±84/7 02/54±42/10 فعاليت فيدفورواردي

666/0 438/0 21/49±41/4 16/50±05/6 فعاليت فيدبكي

همسترينگمديال 524/0 648/0 53/25±69/2 23/26±60/2 فعاليت فيدفورواردي

780/0 283/0 80/19±21/4 31/20±55/4 فعاليت فيدبكي

همسترينگلترال 548/0 -610/0 42/42±79/4 08/41±86/5 فعاليت فيدفورواردي

866/0 171/0 50/48±86/7 07/49±61/8 فعاليت فيدبكيمديال

گاستروكنميوس 720/0 -363/0 43/60±02/8 18/59±88/8 فعاليت فيدفورواردي

884/0 148/0 75/74±51/5 13/75±09/7 فعاليت فيدبكي 769/0 -297/0 39/46±33/8 37/45±45/8 فعاليت فيدفورواردي لترال گاستروكنميوس

720/0 -363/0 14/60±43/7 96/58±52/8 فعاليت فيدبكي

آزمون فعاليت فيدفورواردي و فيدبكي هاي پيش نتايج آزمون تي مستقل نشان داد كه بين نمره

. داري وجود نداردهاي مورد بررسي تفاوت معناعضالت در گروه

عضالت) زمان شروع فعاليت(بندي زمانبر فيفا + 11برنامة پيشگيري از آسيب بررسي اثر

بندي گايزر در ارتباط با زمانگيري تكراري با تصحيح هاوسنتايج آزمون تحليل واريانس اندازه

- ، واستوس)1،22F، 870/0=Eta Squared ،001/0=P=133/147(فموريس فعاليت عضالت ركتوس

لتراليس ، واستوس)1،22F، 686/0=Eta Squared،001/0=P=989/47(مدياليس

)913/313=1،22F،935/0=EtaSquared،001/0=P(همسترينگ، مديال )1،22=803/438F ،

952/0=Eta Squared،001/0=P(همسترينگ ، لترال)1،22=690/182F ،893/0=Eta Squared ،

1395ستان

P ( و لترال

زمان املي

گروهي رون

ه تمرين و

)B(ل

فموريس س

55/4 - =t ،

013/0=P( ،

0=P ( گروه

، پاييز و زمس2مارة

Eta ،001/0=P

ن داد كه اثر تعا

براي مقايسة در

گروه(گروهي ين

و كنترل) A(رين

ت عضالت ركتوس

58(لتراليس وس

)715/2- =t ،3

87/4 - =t ،001/0

، شم8رزشي، دورة

853/0=Squared

001/0=P (نشان

مون تي زوجي

براي مقايسة بي

آزمون گروه تمر س

بندي فعاليت زمان

00/0=P(واستو ،

همسترينگترال

70(تروكنميوس

طب ور

127=1،22F ،3

0=Eta Squared،

بر گروه، از آزم

مون تي مستقل

آزمون و پس پيش

شان داد كه در ز

t ،1=107/4(س

t ،001/0=P(لت ،

P (و لترال گاست

/932(كنميوس

=1،22F ،887/0

.دار استا

ثر تعاملي زمان

و آزم) 1نمودار (

آزمونآزمون به پسش

ندي فعاليت در پ

آزمون نش ل در پس

مدياليس واستوس

t=355/11(ينگ

15/3=t ،005/0=

گاستروك مديال

441/172(يوس

ين و كنترل معنا

داري اثه به معنا

) (آزمون ن و پس

. فاده شد

دار از پيشمعناتغيير

بن مقايسة زمان. 1

زمون تي مستقل

=t ،001/0=P( ،

همسترين مديال


184

001/0=P(،

گاستروكنمي

بر گروه تمر

با توجه

آزمون پيش(

استف) كنترل

دهندة تغنشان*

نمودار

نتايج آز

)693/9 - =

001/0=P(،

گاست مديال

185 ... ي

ان فعاليت

00/0=P( ،

لتراليس س

80/0=Eta

P(مديال ،

روكنميوس

ه تمرين و

گروهي رون

ه تمرين و

ي عضالت زانو براي

ردي عضالت

در ارتباط با ميز

Eta Squared ،1

/0=P(واستوس ،

8/90=1،22F،05

Eta S،001/0=P

لترال گاستر

لي زمان بر گروه


گروه(گروهي ين

يت الكتروميوگرافي

فعاليت فيدفوروار

گايزر دحيح هاوس

=1،22F،828/0=

Eta ،001/

822(همسترينگ

808/0=quared

E،001/0=P (و

داد كه اثر تعامل


براي مقايسة بي

بندي و فعالي ر زمان

.د

ميزان فبر فيفا +

ي تكراري با تصح

=134/106(يس

795/0=Squared

00/0=P(ه، مديال

53/92=1،22F،

=Eta Squared

001/0=P (نشان


مون تي مستقل

آزمونپس

فيفا بر+11م كردن

داري وجود داردا

11يري از آسيب

گيرييانس اندازه

فموريالت ركتوس

85=1،22F ،5

Eta Squared ،01

31(همسترينگ

7=1،22F،764/0

Eta Squared ،1


و آزم) 2نمودار (

آزمون به پز پيش

گرمتمرينت هفته

ترل اختالف معنا

برنامة پيشگي ثر ا

زمون تحليل واري

يدفورواردي عضال

536/5(ياليس

1،22F ،752/0=d

00/0=P(لترال ،

397/71(يوس

1،22F ،707/0=d

.دار است


) (آزمون و پسن

. فاده شد

دار ازة تغيير معنا

تأثيرات هشت

تمرين و كنت

بررسي

نتايج آز

الكتريكي في

مديواستوس

)697/66=2

Squared،1

گاستروكنمي

)014/53=2

دكنترل معنا

با توجه

آزمون پيش(


دهندةنشان*

1395ستان

)B(ترل

دفورواردي

- واستوس

-682/4(گ

70/1 - =t ،

ان فعاليت

- واستوس

76/0=Eta

P(لترال ، -

3/110=F ،

Eta Squ ،

گروهي رون

ه تمرين و

، پاييز و زمس2مارة

و كنت) A(ه تمرين

ت الكتريكي فيد

6=t ،001/0=P(،

همسترينگلترال

4(ستروكنميوس

عضالت

در ارتباط با ميز

Eta ،001/0=P(،

)129/73=F ،69

Eta ،001/0=P

352(روكنميوس

F ،783/0=uared

.ت


گروه(گروهي بين

، شم8رزشي، دورة

آزمون گروه و پس

در ميزان فعاليت

698/6(مدياليس

8=t ،001/0=P(ل ،

=P (و لترال گاست

.د

عاليت فيدبكي ع

گايزر دحيح هاوس

85/0=a Squared

لتراليس واستوس

954/0=Squared

P(گاستر ، مديال

F=376/79(وس

دار استمعناترل


ل براي مقايسة ب

طب ور

آزمون ت در پيش

ن نشان داد كه

/0=P(م، واستوس

563/8(سترينگ

33/2=t ،029/0=

داري وجود داردنا

ميزان فعبر فيفا +

تصحي تكراري با

)368/133=F،58

Et ،001/0=P(و ،

)437/456=F ،4

Eta S ،001/0=P

ل گاستروكنميو

گروه تمرين و كنت


آزمون تي مستقل

يدفورواردي عضالت

آزمون ل در پس

77/3- =t ،001/

/0=P(همس، مديال


نترل اختالف معن

11يري از آسيب

گيرييانس اندازه

(فموريس كتوس

84/0=ta Squared

(همسترينگ ال

769/0=Squared

0/0=P (و لترال

تعاملي زمان بر گ


و از آ) 3نمودار (

مقايسة فعاليت في


4(فموريس توس

54/5 - =t ،001/

=P(گاست ، مديال

گروه تمرين و كن

برنامة پيشگي اثر

زمون تحليل واري

يدبكي عضالت رك

050/119=F ،44

001/0=P(مديا ،

)287/73=F ،9

Eta Squar ،01

نشان داد كه اثر


) (آزمون ن و پس

. فاده شد

186

. 2نمودار

آنتايج

عضالت ركت

2(لتراليس

=t ،013/0=

103/0=P (گ

بررسي

نتايج آز

الكتريكي في

0(مدياليس

Squared ،

همسترينگ

834/0=red

001/0=P (

با توجه

آزمون پيش(


187 ... ي

)B(نترل

ي عضالت

لتراليس س

35/2- =t ،

70/2- =t ،

ي عضالت زانو براي

و كنت) A(ه تمرين

الكتريكي فيدبكي

00/0=P( ،واستوس

58(همسترينگ ل


يت الكتروميوگرافي

آزمون گروه و پس

ر ميزان فعاليت

t ،01=217/7(س

001/0=P(لترال ،

و لترال گاست)

.د

بندي و فعالي ر زمان

ن

آزمون و در پيش

نشان داد كه در

مدياليسواستوس

t ،1=265/13(گ

/4=t ،001/0=P(

داري وجود داردنا

فيفا بر+11م كردن

آزمونسآزمون به پش

فيدبكي عضالت

آزمون ل در پس

=t ،006/0=P(و ،

همسترينگمديال

/413(كنميوس

نترل اختالف معن

گرمتمرينت هفته

دار از پيشتغيير معنا

مقايسة فعاليت ف


= - 014/3(ريس

=t ،006/0=P(م ،

گاستروك مديال

گروه تمرين و كن

تأثيرات هشت

دهندة تنشان*

. 3نمودار

نتايج آز

فمورركتوس

)022/3- =

028/0=P(،

013/0=P (گ


گيري بحث و نتيجههاست تيم و سرمربيان اين بازيكنان مربيان بدنساز، هايدغدغه فوتبال از بازيكنان زانوي مفصل پايداري

هاي آسيبچشمگيري طور فيفا به+ 11جامع گرم كردن اند برنامة طالعات پيشين نشان دادهو م) 14(

دهد، اما اطالعات محدودي در مورد تأثير اين را كاهش مي ACLويژه آسيب ورزشي بازيكنان فوتبال به

هدف از . بندي و ميزان فعاليت الكتريكي عضالت اطراف زانوي بازيكنان فوتبال وجود دارد برنامه بر زمان

بندي و ميزان فعاليت الكتريكي فيفا بر زمان+ 11مطالعة حاضر بررسي تأثير برنامة پيشگيري از آسيب

يافتة اصلي تحقيق حاضر اين است كه تمرينات . جوان بود انوي مردان فوتباليستعضالت اطراف ز

سازي عضالت سبب تغيير در الگوي فعال 11+عضالني برنامة پيشگيري از آسيب فيفا -عصبي

ران و ساق عضالت نوروماسكوالر فراخواني الگوهاي. كوادريسپس، همسترينگ و گاستروكنميوس شد

عضالت). 21( اند طي حركت در زانو ديناميك ثبات و سفتي كردن فراهم مسئول زانو، اطراف كنندة احاطه

با شوند تا مي 1مقدماتي و رفلكسي انقباضي دستخوش هم همسترينگ و گاستروكنميوس كوادريسپس،

اي گونه به بايد عضالت از گروه اين فعاليت). 21(جلوگيري كنند بروز آسيب از مفصل، سفتي افزايش

نيروها از درستي تركيب با و مناسب مدت در زمان مناسب، در هماهنگ، كامالً بتوانند كه تنظيم شود

با آسيب همسترينگ و گاستروكنميوس كوادريسپس، عضالت فعاليت بندي زمان). 6(عمل شوند وارد

ACL سفتي كردن بهينه در زانو توانايي بر اين عضالت، شدن فعال زمان و چگونگي ).22(است مرتبط

. كند مي جلوگيري ACL از آسيب طريق اين از و است تأثيرگذار نيروها كردن و پراكنده جذب زانو،

بندي فعاليت هر هفت عضله در گروه دار در زمانفيفا، تفاوت معنا+ 11پس از هشت هفته تمرينات

مدياليس، مديال در پاسخ به مداخلة تمريني تحقيق حاضر، عضالت واستوس . تجربي مشاهده شد

داري طور معنا درصد به 13و 79، 24ترتيب آزمون به همسترينگ و مديال گاستروكنميوس در پس

تر و در مقابل عضالت ركتوس فموريس، واستوس لتراليس، لترال همسترينگ و لترال سريع

. داري ديرتر فعال شدند طور معنا درصد به 16و 20، 23، 21ترتيب گاستروكنميوس به

همسترينگ تأخير زيادي نسبت به همسترينگ و مديالآزمون مشاهده شد كه عضالت لترالدر پيش

عضالت كوادريسپس و گاستروكنميوس در فعال شدن دارند كه پس از اجراي تمرينات، تغييرات شايان

بندي فعاليت عضالت همسترينگ با عضالت كوادريسپس و گاستروكنميوس توجهي در اختالف زمان

1. Preparatory


عنوان آنتاگونيست شود كه در زواياي فلكشن بيشتر زانو، همسترينگ بهاين عامل موجب مي. اد شدايج

ACL از طرفي ). 22(عمل كرده و به حفظ تماميت اين ليگامان و ساختارهاي پيراموني كمك كند

در . تأثيرگذار باشد ACLتواند بر ثبات مفصل زانو و در نتيجه سالمت فعاليت گاستروكنميوس مي

ACLعنوان آنتاگونيست با درجه آغازي، گاستروكنميوس به 10تا 5درجات خفيف فلكشن زانو، حدود

كه ديرتر فعال شدن عضالت كوادريسپس و فعاليت زودهنگام ؛ درحالي)16،11(كند عمل مي

و ) 16(كند عمل مي ACLهمسترينگ و افزايش ميزان فلكشن مفصل زانو اين عضلة آگونيست با

مطالعه چندين. هاي بيش از حد محافظت كند را در برابر استرس ACLتواند يت مناسب آن ميفعال

تمرينات در پي را عضالني فعاليت الگوي) EMG(الكترومايوگرافي تغيير) 10، 23، 28، 34، 37، 39(

چهارسر، كاهش فعاليت همراه با همسترينگ، فعاليت زودتر شروع به كه كردند گزارش ACL اي مداخله

دارد كه با نتايج تحقيق حاضر پهلو به پرش عمودي و فعاليت پرش پرش، فرود هاي فعاليت طي در

.اشاره دارند همخواني

شده با تعديل و بهينه كارگرفته گرفت كه تمرينات به توان نتيجهشده مي با توجه به موارد عنوان

ACLديدگي توانند نقش مهمي در كاهش آسيبدهندة زانو، احتماالً ميكردن زمان تأخير عضالت ثبات

. هاي جوان داشته باشند در فوتباليست

فعاليت . از سوي ديگر بررسي فعاليت عضالت هم پيش از فرود و هم پس از فرود حائز اهميت است

بيني دهد و حركت را پيش دهد كه انقباض عضله پيش از فرود رخ مي مي عضله پيش از فرود نشان

شوند تا نيروهايي را كه بل از تماس پا با زمين در حركت فرود عضالت اندام تحتاني فعال ميق. كند مي

فعاليت عضله پس از فرود نحوة پاسخ به نيروها و ). 34(شوند، جذب كنند هنگام تماس اعمال مي

تغييرات با توجه به نتايج تحقيق حاضر، ). 34(العمل زمين است شده در نتيجة عكس گشتاورهاي اعمال

+ 11داري در فعاليت فيدفورواردي و فيدبكي عضالت مورد بررسي پس از اجراي تمرينات پيشگيري معنا

- لتراليس، لترالفموريس، واستوسفيفا حاصل شده است كه از اين بين، فعاليت عضالت ركتوس

توجه به اينكه با . همسترينگ و لترال گاستروكنميوس كاهش و فعاليت بقية عضالت افزايش يافته است

فيفا بر فعاليت الكتريكي عضالت اطراف زانو بررسي نشده + 11تاكنون اثر برنامة پيشگيري از آسيب

كار و همكاران ، لطافت)2010(هاي مطالعات بريتو و همكاران است، نتايج اين بخش از تحقيق با يافته

هاي چيمر و همكاران با يافته همخواني دارد، اما) 3، 7، 35) (2012(و والش و همكاران ) 1392(

از . ناهمخوان است) 2، 33،8) (1391(پور و همكاران و صادق) 2008(، استيفن و همكاران )2004(


توان به نوع تمرينات، طول مدت تمرينات و شرايط آمادگي ها ميهاي ناهمخوان بودن يافتهعلت

. ها اشاره كردآزمودني

فيفا موجب افزايش قدرت ايزومتريك + 11دند كه برنامة گزارش كر) 2010(بريتو و همكاران

كار و همكاران لطافت). 7(اي شده است هاي حرفه كوادريسپس فوتباليست عضالت همسترينگ و

همسترينگ به كوادريسپس در مرحلة فيد افزايش معناداري را در نسبت كلي فعاليت عضالت ) 1392(

ك پا در ورزشكاران داراي غلبه كوادريسپس گزارش كردند فورواردي و فيدبكي در طي فرود بر روي ي

منظور بررسي ارتباط فعاليت نيز به) 2012(والش و همكاران ). 3(كه با نتايج تحقيق حاضر همسوست

هاي آنها يافته. عضالت اندام تحتاني و فلكشن زانو در طي حركت پرش به فرود پژوهشي انجام دادند

باالي عضالت چهارسر ران و سريني بزرگ و فعاليت پايين همسترينگ و هاي نشان دادند كه فعاليت

اين محققان بيان كردند كه استراتژي فرود كه در آن افراد . دوقلو با زاوية كم فلكشن زانو در ارتباط است

آنها پيشنهاد. دهد آيند، آنها را در معرض نيروهاي بيشتر و شديدتري قرار مي مي با فلكشن كم زانو فرود

). 35(كردند كه در تحقيقات پيشگيرانه از آسيب بر افزايش فعاليت عضالت همسترينگ تمركز شود

در مقابل چيمر و . نتايج اين تحقيق توانسته است بر پيشنهاد والش و همكاران جامة عمل بپوشاند

عاليت در تحقيقشان به اين نتيجه رسيدند كه شش هفته تمرينات پاليومتريك بر ف) 2004(همكاران

مشابهت در جزئي از تمرينات با ). 8(داري نداشته است عضالت كوادريسپس و همسترينگ تأثير معنا

. تواند از داليل ناهمسو بودن اين مطالعه با تحقيق حاضر باشد و مدت تمرينات مي+ 11تمرينات

وان بررسي كردند هاي زن ج اثر تمرينات را بر قدرت ايزومتريك فوتباليست) 2008(استيفن و همكاران

پور و همكاران نيز گزارش كردند برنامة صادق). 33(و پيشرفت معناداري در قدرت عضالت زانو نيافتند

فيفا با اينكه موجب افزايش قدرت ايزومتريك عضالت همسترينگ + 11پيشگيري از آسيب

داليل عدم همخواني از). 2(هاي جوان شده است، اين مقدار از نظر آماري معنادار نبود فوتباليست

توان به اين نكته اشاره كرد كه براساس گزارش مركز تحقيقات و پور و همكاران مي تحقيق صادقي

براي بازيكنان آماتور و تفريحي طراحي شده است، اما براي مردان و + 11ارزيابي پزشكي فيفا، برنامة

از ). 32(رود كار مي نيز به) و باالترسال 14از حدود (زنان در تمام سطوح از بازي و در تمام سنين

اي نوجوان حاضر در ليگ برتر اميدهاي برتر ايران هاي حرفه هاي اين تحقيق فوتباليست طرفي آزمودني

هاي اين تحقيق شدت و شده در اين برنامه براي آزمودني رسد تمرينات گنجانده نظر مي رو به ازاين. بودند

. بار الزم را فراهم نكرده است


فيفا اين باشد كه فرد را در شرايط + 11هاي مهم تمرينات با توجه به نتايج، شايد يكي از مزيت

1شدن برنامة حركتي بهبود ثبات زانو از اين طريق، بيانگر بهينه. دهدمشابه شرايط واقعي آسيب قرار مي

در اين تئوري ). 39(ند ك حمايت مي 2است و تغييرات ايجادشده در اين تحقيق نيز از تئوري بهينه شدن

مانند فرود، فعاليت عضالت همسترينگ ) زا آسيب(ذكر شده است كه در اجراي يك حركت خطرناك

-همزمان و منطبق با نيروهاي برشي تيبيوفمورال دقيقاً پس از اولين برخورد پا با زمين افزايش پيدا مي

تواند نيرو يا توان خروجي فيفا مي+ 11ت وسيلة آن اجزاي تمرينا مكانيسم احتمالي كه به). 9، 39(كند

- از آنجا كه گيرنده. هاي وتري گلژي روي توليد نيروست را افزايش دهد، در ارتباط با اثر مهاري گيرنده

كند، ميزان نيروي توليدشده را محدود كنندة تنش عمل ميعنوان عامل محدود هاي وتري گلژي به

دهند و در نتيجه هاي گلژي وتري را كاهش ميحساسيت گيرندهاجزاي تمرينات فيفا ). 29(كند مي

در واقع با افزايش سطح مهار شدن، بار بيشتري بر سيستم عضالني . برندسطح مهار شدن را باال مي

).29(يابد شود و در نتيجه توانايي توليد نيرو افزايش مي اسكلتي اعمال مي

مورد استفاده در تحقيق حاضر اين بود + 11تمرينات از طرفي با توجه به اينكه يكي از اصول اساس

كه فرد در حين اجراي تمرينات بايد همواره راستاي صاف بدن را حفظ كرده و زانوي خود را با درجات

كردند از والگوس و واروس زانو حين خاص خم كند و روي پنجة فرود بيايد، همچنين افراد سعي مي

اند كه با ها در حين فرود نيز سعي كرده رود كه آزمودني تمال مياجراي تمرينات جلوگيري كنند، اح

فرود بيايند و همين عامل احتماالً به ايجاد تغييرات شايان ) فلكشن زانوي بيشتر(راستاي مناسب زانو

هاي فعاليت. ويژه افزايش فعاليت عضالت همسترينگ آنها منجر شده است توجه در فعاليت عضالت به

ي محيطي، فعال شدن همزمان عضله و كنترل ها آواراني تدابير موجود براي تحريك عملكردي، تمام

ها و مانورهاي تأكيد بر انجام تكنيك). 29(گيرند شده را در برمي ريزي حركتي رفلكسي و از پيش برنامه

به اين . شده مفيد است دهند، در شرايط كنترل زا قرار مي هاي آسيب خاص كه مفاصل را در وضعيت

تدريج از كنترل حركتي ، به)بيني واكنشي و پيش(شده، فعاليت عضالني ترتيب با تكرار و شدت كنترل

+ 11بنابراين از آنجا كه در تحقيق حاضر تمرينات ). 3، 29(كند هوشيارانه به غيرهوشيارانه پيشرفت مي

قالب الگوي فرود تقويت منظور اصالح تكنيك فرود انجام گرفت، عضالت در هاي الزم به با ارائة فيدبك

1. Optimization of the motor program 2 . Optimization Theory


صورت پاسيو مسئول كمك به حفظ عضالني به -كنترل عصبي. شده و فعاليت آنها افزايش يافته است

به نظر محققان افزايش ). 26(هاي حركتي آوران و وابران است ثبات مفصلي از طريق اطالعات پاسخ

ند پرش و فرود است، ثبات سفتي عضالني كه محصول پاسخ حركتي وابران در حركات عملكردي مان

بنابراين بهبود فعاليت ). 5(دهد ديدگي نجات مي كند و مفصل را از صدمه مفصلي بااليي را فراهم مي

شده در تحقيق حاضر به تنظيم سفتي و ثبات دايناميك مفصل كمك فيدفورواردي و فيدبكي حاصل

.دهد را كاهش مي ACLكند و خطر بروز آسيب مي

فيفا تأثيرگذاري مثبت + 11توان گفت كه برنامة تمرينات مي اين تحقيق هاي ن يافتهبا در نظر گرفت

داراي تحقيق اين با اين حال انجام. در تعديل برخي عوامل خطرساز نروماسكوالر آسيب زانو داشته است

+ 11فيفا تمرينات اول،. مدنظر قرار گيرند بايد نتايج تفسير در كه است احتمالي محدوديت چندين

ما حال، اين با. است دويدني تمرينات و تعادلي، پليومتريك، قدرتي شامل تمرينات اي مؤلفه چند اي برنامه

بازيكنان بر تمركز علت به دوم،. نبوديم برنامه هاياين مؤلفه يك از هر جداگانة تأثيرات تشريح به قادر

-تفاوت به توجه همچنين با. دارد جودو محدوديت تحقيق اين پذيري نتايج در تعميم پسر جوان فوتبال

اين تمرينات از مردان اندازة به نيز زنان گفت كه تواننمي و زنان ورزشكار مردان ميان هاي بيومكانيكي

شود در مطالعات آيندة خود اثر تمرينات گرم رو به ساير محققان پيشنهاد مي ازاين .پذيرندمي تأثير

هاي هاي سني مختلف بررسي و نتايج را با برنامهجنسيت در دورهرا بر روي هر دو 11+كردن فيفا

. اي مقايسه كنندمؤلفه پيشگيري تك

قدرداني و تشكر

دانشگاه اصالحي حركات و ورزشي شناسي آسيب ةرشت در دكتري نامة پايان مستخرج از مقاله اين

.گرفت انجام خوارزمي و مازندران دانشگاه ورزشي علوم هايدانشكده همكاري است كه با تهران خوارزمي

همچنين محققان مراتب . كنند رو محققان مراتب قدرداني و تشكر خود را از اين مراكز اعالم مي ازاين

و ورزشي شهداي جنوب هاي فرهنگيسپاس خود را از همكاري مديرعامل، مربيان و بازيكنان باشگاه

.دارند مي كه در اين تحقيق شركت كردند، ابراز استقالل ساري


منابع و مĤخذ

مرد بازيكنان عملكرد و آسيب بروز بر فيفا جامع كردن گرم برنامة تأثير«). 1391(مصطفي زارعي،. 1

علوم و بدني تربيت دانشكدة. تهران تخصصي، دانشگاه دكتري نامة پايان .ايران فوتبال نوجوان

.ورزشي

تأثير برنامة «). 1391(چي، عفت عبدالحميد؛ بمبئيپور، حميدرضا؛ رهنما، نادر؛ دانشجو، صادقي. 2

بر قدرت ايزومتريك عضالت چهارسر و همسترينگ 11+پيشگيري كننده آسيب فيفا

.1113-1122، ص )6(8، پژوهش در علوم توانبخشي، »اي ايران هاي جوان حرفه فوتباليست

اثرات«). 1393(مينونژاد، هومن تكامجاني، اسماعيل؛ رضا؛ ابراهيمي ،كار، امير؛ رجبي لطافت. 3

، مجلة كومش، »و همسترينگ كوادريسپس عضالت فعاليت هاي نسبت بر اغتشاشي تمرينات

.469-481، ص )4(154. Baratta R, Solomonow M, Zhou B, Letson D, Chuinard R, Dambrosia R. (1988).

"Muscular co activation the role of the antagonist musculature in maintaining knee

stability". The American journal of sports medicine, 16(2):113-22.

5. Boden BP, Torg JG and Knowles SB.(2009)."Video analysis of anterior cruciate ligament

injury: abnormalities in hip and ankle kinematics". Am J Sports Med, 37:252-9.

6. Borghuis J, Hof AL, Lemmink KA.(2008). "The importance of sensory-motor control in

providing core stability". Sports medicine, 38(11):893-916.

7. Brito J, Figueiredo P, Fernandes L, Seabra A, Soares JM, Krustrup P, et al.( 2010).

"Isokinetic strength effects of FIFA's "The 11+" injury prevention training programme" .

Isokinetics and Exercise Science, 18(4): 211-5.

8. Chimera NJ, Swanik KA , Swanik CB , Straub SJ.(2004) "Effects of plyometric training on

muscle – activation strategies and performance in female athletes". J Athl Train, 39(1) :

24-31.

9. Cowling EJ, Steele JR.(2001). "Is lower limb muscle synchrony during landing affected by

genderl Implications for variations in ACL injury rates". J Electromyo Kines, 11: 263-

268.

10. DiStefano LJ, Blackburn JT, Marshall SW et al (2011). "Effects of an age-specific

anterior cruciate ligament injury Prevention Program on lower extremity biomechanics in

children". Am J Sports Med, 39(5):949–957 .

11. Elias JJ, Faust AF, Chu Y-H, Chao EY, Cosgarea AJ.(2003). "The Soleus Muscle Acts as

an Agonist for the Anterior Cruciate Ligament An In Vitro Experimental Study". The

American Journal of Sports Medicine; 31(2): 241-6.

12. Faude O, Robber R, Junge A. (2013). "Football injuries in children and adolescent

players": Are there clues for prevention? Sport Med,. 43: 819–837.


13. FIFA. Federation Internationale de Football Association. (2011) [10 Feb 2011]; Available

from: http://www.fifa.com/associations/association= irn/ country Info.html.

14. Garrison JC, Hart JM, Palmieri RM, Kerrigan DC, lngersoll CD. (2005). "Lower

extremity EMG in male and female college soccer players during single – leg landing". J

Sport Rehabil, 14:48 – 57.

15. Gilchrist j, Mandellbaum BR, Melan H, Ryan GW , Silvers Hj Griffin LY, et al. ( 2008).

"A randomized controlled trial to prevent noncontact anterior cruciate ligament injury in

female collegiate soccer players". Am j Sports Med, 36(8): 1476 – 83.

16.Hewett TE, Shultz SJ, Griffin LY, medicine AO.(2007). "Understanding and Preventing

Noncontact Acl Injuries": HUMAN KINETICS PUB Incorporated, P: 35-40.

17. Hodges PW, Bui BH.( 1996). "A comparison of computer-based methods for the

determination of onset of muscle contraction using electromyography".

Electroencephalography and Clinical Neurophysiology/ Electromyography and Motor

Control, 101(6):511-9.

18. Hurd WJ, Chmielewski TL, Snyder-Mackler L.( 2006). "Perturbation-enhanced

neuromuscular training alters muscle activity in female athletes". Knee Surg Sports

Traumatol Arthrosc; 14:60-69.

19. Jonathan D. Chappell, R. Alexander Creighton, Carol Giuliani, Bing Yu, William E.

Garrett. (2007). "Kinematics and Electromyography of Landing preparation in Vertical

Stop – Jump : Risks for Noncontact Anterior Cruciate Ligament lnjury". The American

Journal of Sports Medicine, Vol. 35,no.2.

20. Kiani A, Hellquist E, Ahlqvist K, Gedeborg R, Michaelsson K, Byberg L.(2010).

"Prevention of soccer-related knee injuries in teenaged girls". Arch Intern Med, 170(1):

43-9.

21. Krosshaug T, Nakamae A, Boden BP, Engebretsen L, Smith G, Slauterbeck JR, et al.

(2007). "Mechanisms of anterior cruciate ligament injury in basketball video analysis of

39 cases". The American journal of sports medicine.,35(3):359-67.

22. Landry SC, McKean KA, Hubley-Kozey CL, Stanish WD, Deluzio KJ.(2009). "Gender

differences exist in neuromuscular control patterns during the pre-contact and early stance

phase of an unanticipated side-cut and cross-cut maneuver in 15–18 years old adolescent

soccer players". Journal of Electromyography and Kinesiology,19(5):e370-e9.

23. Lephart SM, Abt JP, Ferris CM et al .(2005). "Neuromuscular and biomechanical

characteristic changes in high school athletes": a Plyometric versus basic resistance

Program. Br J Sports Med, 39(12):932–938.

24. Mandelbaum BR, Silvers HJ, Watanabe DS, Knarr JF, Thomas SD, Griffin LY, et al.

(2005 ). “Effectiveness of a neuromuscular and proprioceptive training program in

preventing anterior cruciate ligament injuries female athletes: 2 year follow – up". Am j

Sports Med, 33 (7): 1003 – 10.

25. Olsen OE, Myklebust G, Engebretsen L, Bahr R.(2004). "Injury mechanisms for anterior

cruciat ligament injuries in team handball"l: Asystematic video analysis. Am J Sport Med.

Jun, 2(4):1002-12


26. Padua DA, Carcia CR, Arnold BL, Granata KP.(2005). "Gender differences in leg

stiffness and stiffness recruitment strategy during two- legged hopping". J Mot Behav ;

37:111 – 125.

27. Palmieri – smith RM, Wojtys EM, Ashton – Miller JA.(2007). "Association between

preparatory muscle activation and peak valgus knee angle". J Electromyogr Kinesiol.

May9.

28. Pollard CD, Sigward SM, Ota S et al .(2006). "The influence of in-season injury

Prevention training on lower-extremity kinematics during landing in female soccer

Players". Clin J Sport Med 16(3): 223–227.

29.Prentice WE.(1999). "Rehabilitation Techniques in Sports Medicine". 3 ed: McGraw-Hill

Higher Education (in persian, translated by m. farahani).

30. Rezaimanesh, D., Amiri-Farsani, P., & Saidian, S. (2011). "The effect of a 4 week

plyometric training period on lower body muscle EMG changes in futsal players".

Procedia-Social and Behavioral Sciences, 15: 3138-3142.

31. Sell TC, Ferris CM, Abt JP, Tsai YS, Myers JB, Fu FH, ET AL.(2006). "The effect of

direction and reaction on the neuromuscular and biomechanical characteristics of the knee

during task that simulate the noncontact anterior cruciat ligament injury mechanism". Am

J Sport Med. Jun, 34(1):43-54

32.Soligard T, et al.(2008). "Comprehensive warm-up programme to prevent injuries in

young female footballers": cluster randomised controlled trial. Br Med J, 337: p. a2469.

33. Steffen k, Myklebust G, Olsen OE, Holme l, Bahr R.(2008). "Preventing injuries in

female youth football" – a cluster – randomized controlled trial. Scand J Med Sci Sports.;

18:605- 614.

34. Vescovi JD, Canavan PK, Hasson S .(2008). "Effects of a Plyometric Program on vertical

landing force and jumping Performance in college women". Phys Ther Sport 9(4):185–

192

35. Walsh M, Boling MC, Mcgrath M, Blackburn jt , padua DA.(2012). "Lower Extremity

Muscle Activation and knee Flexion During a jump – Landing Task". Athl Train; 47 (4) :

406 – 13.

36. Williams GN, Chmielewski T, Rudolph K, buchanon TS, Snyder–Machler L.(2001).

"Dynamic knee stability": Current theory and implicatin for clinicians and scientists. J

Orthop Sport Phys Ther. Oct: 31 (10):546-66

37. Wojtys EM, Huston LJ, Taylor PD, et al (1996). "Neuromuscular adaPtations in

isokinetic, isotonic, and agility training Programs". Am J Sports Med 24(2):187–192

38.Wong P, Hong Y.(2005). "Soccer injury in the lower extremities". Br J Sports Med,

39(8):473-82.

39. Zebis MK, Bencke J, Andersen LL et al .(2008). "The effects of neuromuscular training

on knee joint motor control during sidecutting in female elite soccer and handball

Players". Clin J Sport Med 18(4): 329–337.

Documents

11 ﻲﻣاﺪﻗ - دانشگاه تهرانjsmed.ut.ac.ir/article_61459_0e609e8cd4cdbcfd7f894b579129486a.pdf1395 نﺎﺘﺴﻣز و ﺰﻴﻳﺎﭘ _ ﻲﺷزرو ﺐﻃ 175 -195