31

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. Rancangan Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional menggunakan

metode potong lintang. Pengambilan data penelitian merupakan data primer.

Pengambilan data sampel penelitian hanya dilakukan suatu waktu dan dilakukan

analisis statistik agar diketahui hubungan antara variabel bebas dan variabel

tergantung.

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Kristen Lindimara Sumba Timur pada

bulan Juni - Juli 2015.

3.3. Populasi dan Sampling

3.3.1. Populasi Target

Pasien penderita hipertensi esensial

3.3.2. Populasi Terjangkau

Seluruh pasien hipertensi tingkat-1 yang memeriksakan diri ke Rumah Sakit

Kristen Lindimara Sumba Timur

3.3.3. Teknik Sampling

Pengambilan sampel penelitian ini menggunakan teknik non-probability

sampling. Pada penelitian ini dilakukan pemilihan sampel dengan teknik

consecutive sampling, pasien hipertensi esensial tingkat- 1 RS Kristen Lindimara

yang memenuhi syarat inklusi penelitian dimasukan sebagai sampel penelitian

32

30

dan dilakukan pengumpulan data sampel hingga jumlah subyek penelitian yang

dibutuhkan terpenuhi (Sastroasmoro, 2011).

3.3.4. Kriteria Inklusi

a) Pria dan Wanita berumur 18-60 tahun yang mengalami hipertensi tingkat-1

3.3.5. Kriteria Eksklusi

a) Hamil.

b) Diabetes melitus.

c) Menderita Hipertensi Sekunder.

d) Gagal ginjal derajat 5.

e) Riwayat gagal jantung.

3.4. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional

3.4.1. Variabel Bebas

Kadar asam urat

3.4.2. Variabel Tergantung

Laju filtrasi glomerulus

3.4.3. Variabel Perancu

Obesitas, diabetes, hamil, gagal ginjal tingkat-5, konsumsi obat-obatan

3.4.4. Definisi Operasional

a. Hipertensi Esensial Tingkat 1 : Tekanan darah antara 140 mmHg-159

mmHg untuk sistolik dan atau 90-99 mmHg untuk diastolik.

Pengukuran tekanan darah dilakukan 2 kali berturut-turut dengan

rentang waktu interval selama 2 menit. Apabila terdapat selisih

33

30

tekanan darah mencapai lebih dari 10 mmHg pada pengukuran ke 1

dan ke 2 baik pada sistolik dan atau pada diastolik, maka dilakukan

pengukuran ke 3 (Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan

Kemenkes RI. 2007).

b. Kadar asam urat : Jumlah dari asam urat yang diukur menggunakan

serum menggunakan darah vena, pada penelitian ini penderita

hipertensi esensial tingkat-1, kadar asam urat diukur dengan

pemeriksaan darah puasa (8 jam) di laboratorium di RS Kristen

Lindimara Sumba Timur menggunakan alat Mindray BS-120 dengan

metode Uricase. Nilai normal dari asam urat adalah untuk pria < 7,0

md/dL dan Perempuan

34

30

d. Tinggi badan

Memasang alat ukur tinggi badan dan pastikan lurus. Responden

diminta melepas sepatu atau alas kaki lalu dan berdiri tepat didepan

alat ukur tinggi badan, alat ukur tepat ditengah tubuh responden, badan

tidak bergerak dan kepala tidak menunduk. Lihat data dan catat (Badan

Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI, 2007).

e. Berat badan

Timbangan elektronik disiapkan di tempat yang datar, lalu dihidupkan.

Responden diminta melepas sepatu atau alas kaki lalu dan naik diatas

timbangan, kaki tepat ditengah timbangan, badan tidak bergerak dan

kepala tidak menunduk. Lihat data dan catat (Badan Penelitian Dan

Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI, 2007).

f. Indeks Massa Tubuh

Suatu penghitungan (Berat badan (Kg)/Tinggi badan(m)2)

35

30

3.5. Penghitungan Besar Sampel

Penelitian ini menggunakan perhitungan besar sampel yang dikembangkan oleh

Snedecor dan Cochran adalah sebagai berikut (Budiarto, 2004) :

n = 57,192204 dibulatkan menjadi 58

KETERANGAN :

n : Besarnya sampel penelitian

Z : Simpangan rata-rata distribusi normal standar pada derajat kemaknaan , Z

pada = 0,05 (5%) dua arah = 1,96 dan pada satu arah = 1,64.

Pada penelitian ini digunakan Z = 1,96

p : Proporsi variabel yang dikehendaki, pada penelitian ini menggunakan angka

kejadian hipertensi di Sumba Timur = 18,2%

q : 1-p , pada penelitian ini q = 81,8 %

d : Kesalahan sampling yang masih dapat ditoleransi (10 %)

36

30

3.6. Bahan dan Alat

1. Kuisioner penelitian dan Informed Consent untuk memperoleh

persetujuan dari subjek.

2. Spygmomanometer/Alat ukur tekanan darah. Penelitian ini menggunakan

Sphygmomanometer digital dengan merek Omron IA2.

3. Statumeter dengan ketelitian 0,1 cm dan panjang maksimal 200 cm.

4. Alat ukur berat badan (Timbangan badan digital Elitech dangan ketelitian

0,1 kg dengan kapasitas 180 kg).

37

30

3.7. Pelaksanaan Penelitian

* Pengukuran data pasien dilakukan pada hari yang sama

Pengambilan data secara Consecutive

Sampling pasien hipertensi tingkat-1 di Rumah

Sakit Kristen Lindimara

Penjelasan tujuan penelitian dan informed

consent untuk penelitian dan pengisian kuisioner

penelitian

Pengukuran tekanan darah, berat badan, tinggi

badan

Kriteria Ekslusi : Gagal

ginjal tingkat 5 , Diabetes

Melitus, Hamil, Hipertensi

Sekunder, Riwayat Gagal

Jantung

Sampel

Puasa selama 8 jam

Pemeriksaan asam urat dan kreatinin di

Laboratorium RS Kristen Lindimara

Pencatatan data asam urat dan nilai

kreatinin

Pengolahan data statistik

38

30

3.8. Analisa Data

Pada penelitian ini menggunakan analisa data statistik :

1. Analisis Univariat

Digunakan untuk mengetahui pola sebaran atau karakteristik dari

sampel penelitian yang diperoleh. Diolah dalam bentuk rerata, proporsi,

dan simpangan baku yang disesuaikan dengan kebutuhan penelitian.

2. Analisis Korelasi Spearman - Pearson

Penelitian ini menggunakan uji parametrik berupa korelasi

spearman-pearson untuk mengetahui korelasi antara 2 variabel numerik.

Terlebih dahulu dilakukan uji normalitas sebaran data dengan

menggunakan uji Kolmogorv-Smirnov. Jika distribusi data normal

digunakan uji statistik pearson, jika distribusi data tidak normal dilakukan

uji statistik menggunakan uji spearman.

3. Analisa Uji T dan Mann-Whitney

Digunakan untuk menguji berbagai variabel perancu lainnya yang

berpengaruh terhadap nilai laju filtrasi glomerulus. Diolah untuk melihat

perbedaan rata-rata dari laju filtrasi glomerulus.

3.9. Etika Penelitian

Penelitian ini akan bermanfaat dalam meningkatkan pengetahuan di bidang

kesehatan serta pelayanan kesehatan untuk tahap berikutnya. Setiap pasien atau

responden yang mengikuti penelitian ini telah diberikan penjelasan mengenai cara

penelitian, risiko dari penelitian dan manfaat dari penelitian. Data penelitian ini

dijaga keharasiannya dengan tidak mencantumkan nama dan identitas pasien.

39

30

Penelitian ini telah mendapatkan persetujuan dari komite etik FK UKDW dengan

No.116/C.10/FK/UKDW/VI/2015 dan telah mendapat persetujuan dari Rumah

Sakit Kristen Lindimara dengan No. 913. a/D.34/VI/2015.

3.10. Jadwal Penelitian

Tabel 5. Jadwal Penelitian

Kegiatan Des

2014

Jan

2015

Feb

2015

Mar

2015

Apr

2015

Mei

2015

Juni

2015

Juli

2015

Penyusunan dan

pembuatan

proposal skripsi

Seminar proposal

skripsi dan

pengurusan

kelayakan etik

Pengambilan data

pasien hipertensi

Pengolahan data

dan analisis

Penyampaian hasil

penelitian