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8/18/2019 13. Corazon H.
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Corazón
arteriaspulmonares
venaspulmonares
circuitosistémico
venacava
aorta
DERECHA IZQUIERDA
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urícul
ventrículo
urícul
ventrículo
DERECHA IZQUIERDA
septo intraventricular
Ad Ai
Vd Vi
Músculo cardíaco forma dos sincitios: sincitio auricular y elventricular
Músculo cardíaco
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Músculo cardíaco
Músculo cardíaco
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vena cava supcirculación sistémica
arteria pulmonarhacia pulmón
DERECHA: sangre de los tejidos hacia el pulmón
vena cava inferiorcirculación sistémica
válvula AV(tricúspide)
válvula pulmonarsemilunar
IZQUIERDA: sangre del pulmón hacia los tejidos
venas pulmonaresdesde el pulmón
aortacirculación sistémica
aortacirculación sistémica
válvulas AV(bicúspide)
válvulas semilunares
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semilunar
semilunar
auriculoventricular
auriculoventricular
Válvulas cardíacas
Válvulas, se abren y cierran pasivamenteSe abren cuando presion río arriba > río abajoSe cierran cuando presión río arriba < río abajo
Válvulas cardíacas
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llenado auricular yventricular pasivo
contracción auricular:llenado ventricularactivo
contracciónventricularisovolumétrica.
aperturaválvulassemilunares
relajaciónventricular
DIASTOLE
SISTOLE
cierre de lasválvulas AV
contracciónventricular
aperturaválvulas AV
cierreválvulassemilunares
SISTOLEContracción ventricular
DIASTOLERelajación ventricular
CICLOCARDIACO
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7
P r e s i
ó n m m
H g 120
80
40
130
100
70
AV
SL
V o
l ú m e n m
l
D S D
Aorta
Aurícula
Ventrículo
Ventrículo
válvulas
Ciclo cardíaco
Ciclo cardíaco
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aorta
ventrículo
aurícula
ventrículo
presión
volúmen
AV
SL
aorta
ventrículo
aurícula
ventrículo
presión
volúmen
AV
SL
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10
aorta
ventrículo
aurícula
ventrículo
presión
volúmen
AV
SL
nodo sinoauricular
nodo aurioventricular
vías internodales
fascículo de His
ramas fascicularesbras de Purkinje
Marcapasos cardíaco
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Conducción eléctrica en el corazón
Marcapasos cardíaco
Los potenciales de acción son transmitidos a través de las sinapsiseléctricas que comunican a las bras musculares entre si.
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membranaplasmática célula A
membrana plasmáticacélula B
conexón hexamérico
canal
GAP JUNCTIONS
conexina
conexóngap junctiono unióncomunicante
nodo sinoauricular
nodo aurioventricular
vías internodales
fascículo de His
ramas fascicularesbras de Purkinje
Marcapasos cardíaco
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nodo sinoaurical
músculo atrial
nodo atrioventricular
bras Purkinje
músculo ventricular
ramas fasciculares
Potenciales de acción cardíacos
nodo sinoauricular
nodo aurioventricular
conducciónauricular
bundle of Hiss
1 m/s
0.05 m/s
Fibras dePurkinje
VELOCIDAD DE CONDUCCION ELECTRICA EN EL CORAZON
0.1 m/s
1 m/s
4 m/s
conducciónventricular
1 m/s
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Marcapasos
Músculo esquelético Músculo cardíaco
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Potenciales de acción cardíacosPotencial en la bra muscular cardíaca
Potenciales de acción cardíacos
Potencial en la bra muscular cardíaca
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Acople excitación-contracción en músculo cardíaco
Liberación de Ca 2+ inducida por Ca 2+
Ca 2+-sparks
Membrana delretículo endoplásmico
Receptor derianodina
Acople excitación-contracción en músculo cardíaco
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despolarizaciónrápida repolarización
umbral
despolarización lenta (marcapasos)
! PCa " Pca ! PK
! PCa! PNa & K
Potenciales deacción cardíacos
Potencial en bramarcapasos
Potenciales de acción cardíacos
Potencial en bra marcapasos
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Corriente activada por hiperpolarización: Ih, I f o I q
Potenciales de acción cardíacosPotencial en bra marcapasos
gasto cardíaco =presión arterial media
resistencia periférica total
DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO
DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO
gasto cardíaco = volúmen sistólico x frecuencia cardíaca
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P r e s i
ó n m m
H g 120
80
40
130
100
70
AV
SL
V o
l ú m e n m
l
D S D
Aorta
Aurícula
Ventrículo
Ventrículo
válvulas
contracciónauricular
volúmendiastólico nal
volúmensistólico nal
volúmensistólico
DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO
gasto cardíaco = volúmen sistólico x frecuencia cardíaca
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presión diastólica
presión sistólica
presión arterialmedia
gasto cardíaco =presión arterial media
resistencia periférica total
DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO
gasto cardíaco =presión arterial media
resistencia periférica total
DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO
DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO
gasto cardíaco = volúmen sistólico x frecuencia cardíaca
PAM / RP = VS * FC
PAM = VS * FC * RP
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Electrocardiograma
P QRS T