Centro de Estudios Universitarios «Sor

Juana Inés de la Cruz»

Alumna: Cynthia Anayeli González Nuño

Zihuatanejo Gro. Abril del 2015

Patología del adulto II

Dra. Alba Rosa SolanoLicenciatura en Enfermería y Obstetricia

Enfermedad de cushing

Producen los glucocorticoides

Favorecen la degradación de proteínas y aumentan por tanto la liberación de aminoácidos a la sangre,

Estimulan la gluconeogénesis en hígado y riñón, de manera que elevan la glucemia.

efecto antiinsulínico en muchos tejidos periféricos, lo que colabora también a aumentar la glucemia.

facilitan los efectos termogénicos y catabólicos de catecolaminas y hormonas tiroideas.

También facilitan el efecto vasopresor de las catecolaminas.

El cortisol y los demás glucocorticoides tienen efecto sobre el sistema nervioso central.

reducir dramáticamente las manifestaciones de la inflamación, etc.

Trastorno hormonal que se origina por producción excesiva

de Cortisol en el cuerpo

Por un tumos no canceroso en la glándula pituitaria (hipófisis)

Enfermedad o síndrome de cushing

EpidemiologiaEs más frecuente en mujeres que en hombres y aparece con mayor frecuencia entre los 20 y 40 años.

Etiología

- Exposición medicación que contenga glucocorticoides

Endógeno- Adenoma (tumor)

es la causa más común.

- Secrecion ectópica de ACTH

Exógeno

Cuadro clínicoObesidad de la

parte superior del cuerpo (por encima de la

cintura), y brazos y piernas delgados

Aumento de peso

Hipertensión arterial

Mala memoria a corto plazo

Irritabilidad

Crecimiento de vello en

exceso(mujeres)

Cara enrojecida

Excesiva grasa alrededor del

cuello

Cara redondeada Fatiga Mala

concentraciónIrregularidad

menstrual

Insomnio

Infecciones recurrentes

Piel fina y estrías

Hematomas

Depresión

enrojecida Tendencia a fracturas

Acné

Menos frecuente

Calvicie (en mujeres)Debilidad en hombros y caderasHinchazón de pies/piernasDiabetes

Diagnostico

- Las pruebas más utilizadas miden el cortisol en sangre, orina o saliva.- test de supresión con dexametasona- cateterismo de senos petrosos inferiores o CSPI.- resonancia magnética

Tratamiento

El único tratamiento eficaz para la enfermedad de Cushing es extirpar el tumor, para reducir su capacidad de secretar ACTH, o extirpar las glándulas suprarrenales.

Y otra tratar los síntomas la radioterapia de toda hipófisis o la radiocirugía.

La falta de tratamiento aumenta hasta 4 veces la

posibilidad de enfermedad y muerte

ComplicacionesHipertensión Arterial

Diabetes

Alteraciones en niveles de lípidos

Osteoporosis y fracturas relacionadas

Cálculos en los riñones

Trastornos de la coagulación

Infecciones y también podría disminuir la función tiroides y podría ocasionar infertilidad.

Cuidados de enfermeríaAyudar al paciente en la deambulación según su

tolerancia al ejercicio físico.

Colaborar en las investigaciones clínicas

algunas de las cuales son realizadas por el personal

de enfermería en el servicio.

Evitar posibles focos de infección con un

cumplimiento estricto de la asepsia y

antisepsia.

Mantener la higiene estricta tanto

ambiental como del paciente.

Cumplimiento estricto del tratamiento

medicamentoso.

Valoración de signos vitales sobre todo la

temperatura.

Vigilar la temperatura corporal

y tomar medidas.

Vigilancia estricta del estado nutricional.

Medición de la diuresis a indicación

médica.

Vigilar la ingestión de alimentos.

Atención de la esfera psicológica porque pueden tener sentimientos

de impotencia y angustia por su fatigabilidad e incapacidad física.

También pueden presentar sentimientos de baja autoestima.