KOMPLIKASI HIPERTENSI PADA PENDUDUK DI KECAMATAN SUKASARI -
BANDUNGOleh:
Dr. Augustine Purnomowati, dr., SpPD. SpJP(K)1. Latar
Belakang
Hipertensi adalah tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih yang
diukur saat istirahat, atau kondisi pasien yang telah mendapat
terapi untuk menurunkan tekanan darah. Menurut data World Health
Organization (WHO), penderita hipertensi mencapai 40% dari seluruh
penduduk dunia yang berusia diatas 25 tahun. Berdasarkan data WHO,
Indonesia merupakan negara dengan persentase hipertensi terbanyak
kedua di Asia Tenggara.Hipertensi yang dibiarkan berkepanjangan
tanpa diobati, sangat berbahaya bagi tubuh karena dapat
mengakitbatkan kerusakan pada organ-organ seperti jantung, pembuluh
darah, otak, mata, dan ginjal.
2. Maksud KegiatanMaksud dari kegiatan ini adalah:
1. Sebagai fasilitator, mediator antara Kecamatan dan Puskesmas
Sukasari.
2. Sebagai sarana sosialisasi untuk mengenal tentang faktor
risiko dan bahaya hipertensi.
3. Sebagai sarana untuk sosialisasi pemeriksaan tekanan darah
dan pemeriksaan dan kontrol tekanan darah secara teratur.3. Tujuan
Kegiatan
Tujuan kegiatan ini adalah:
1. Meningkatkan pengetahuan masyarakat Kecamatan Sukasari
mengenai hipertensi.
2. Mendeteksi kerusakan organ akibat hipertensi (pada jantung,
pembuluh darah, otak, mata, dan ginjal).
Komplikasi Hipertensi pada Jantung
Jantung merupakan organ yang memegang peranan penting dalam
tubuh yang berfungsi memompa darah ke seluruh tubuh agar tubuh
mendapatkan nutrisi dan oksigen yang cukup. Hipertensi dapat
menyebabkan terjadinya penebalan pada otot jantung, gangguan irama
jantung, penyakit jantung koroner, dan gagal jantung. Gejala yang
ditimbulkan sangat bervariasi, mulai dari tidak bergejala sama
sekali, dada berdebar, mudah lelah, nyeri dada, bahkan sampai
kematian mendadak.
Beberapa pemeriksaan penunjang untuk mendeteksi adanya
komplikasi pada jantung adalah:
1. Elektrokardiografi (EKG). Pemeriksaan penunjang ini sangat
mudah dan ideal sebagai pemeriksaan awal, karena tersedia di hampir
semua tempat, pemeriksaannya cepat, dan harganya pun relatif
terjangkau. Sayangnya, pemeriksaan dengan EKG ini hanya dapat
mendeteksi komplikasi hipertensi pada jantung dengan keakuratan
sekitar 50-60% saja, artinya jika hasilnya negatif, maka belum
tentu tidak ada komplikasi pada jantung.
2. Ekokardiografi. Pemeriksaan penunjang ini sangat akurat untuk
mendeteksi komplikasi hipertensi pada jantung. Pemeriksaan ini
sangat aman karena tidak ada efek samping yang ditimbulkan.
Pemeriksaan ini juga dapat mendeteksi fungsi jantung serta
kelainan-kelainan lain seperti kelainan pada katup
jantung.Komplikasi Hipertensi pada Pembuluh Darah
Hipertensi dapat merusak pembuluh darah, sehingga menyebabkan
terjadinya penyempitan pada pembuluh darah. Penyempitan pembuluh
darah ini dapat menimbulkan berbagai gangguan, tergantung pembuluh
darah yang terkena, salah satu komplikasi hipertensi pada pembuluh
darah adalah adanya penyakit arteri perifer. Penyakit arteri
perifer paling sering ditandai dengan gejala gangguan berjalan
karena adanya perasaan pegal pada tungkai yang membaik dengan
istirahat. Keluhan ini menjadi penanda adanya komplikasi awal
hipertensi pada pembuluh darah, jika dibiarkan berlanjut, maka akan
terjadi kerusakan yang lebih luas dan mengakibatkan kerusakan
permanen pada tungkai yang menyebabkan tungkai tersebut harus
diamputasi.Komplikasi Hipertensi pada Otak
Hipertensi merupakan faktor risiko utama terjadinya stroke,
risiko stroke relatif meningkat 2 sampai 3 kali lipat pada
penderita hipertensi. Kerusakan pada otak seringkali bersifat
permanen bahkan dapat mengakibatkan kematian.
Selain stroke, hipertensi juga dapat mengakibatkan gangguan
kognitif, yang disebut juga demensia, yaitu gangguan kesadaran dan
proses berpikir. Biasanya gangguan tersebut terjadi pada orang tua,
namun penderita dengan hipertensi dapat mengalami gangguan tersebut
secara lebih cepat dibandingkan penderita tanpa hipertensi.
Gambar 1. Stroke perdarahan dan iskemiaKomplikasi Hipertensi
pada Mata
Penurunan ketajaman pengelihatan adalah salah satu komplikasi
hipertensi, komplikasi ini seringkali luput dari perhatian,
sehingga tidak jarang penderita datang pada tahap penyakit yang
sudah lanjut. Komplikasi hipertensi pada mata biasa disebut
hipertensi retinopati. Retinopati merupakan suatu proses yang
berasal dari degenerasi atau kelainan lain dari retina, yang secara
umum disebabkan oleh gangguan pemberian nutrisi atau vaskularisasi
maupun oksidasi, pemberian oksigen dari darah kurang mencukupi
untuk kebutuhan jaringan.
Gambar 1. Multipel cotton wool spot (panah putih) dan perdarahan
retina (panah hitam) dan papiledema.Komplikasi Hipertensi pada
Ginjal
Hipertensi berkaitan erat dengan ginjal. Ginjal mempunyai peran
dalam pengaturan tekanan darah. Hipertensi dapat menyebabkan
pembuluh darah pada ginjal menyempit, sehingga aliran darah yang
membawa nutrisi dan oksigen ke ginjal terganggu, dan sebagai
akibatnya sel-sel pada ginjal akan rusak. Rusaknya sel sel pada
ginjal menyebabkan terjadinya gangguan fungsi ginjal. Hipertensi
dapat menyebabkan kerusakan ginjal secara dini yang dapat
menimbulkan terjadinya gagal ginjal kronis (GGK). Gagal ginjal akan
memburuk seiring dengan berjalannya waktu, hingga pada akhirnya
akan menyebabkan terjadinya gagal ginjal terminal. Pasien dengan
gagal ginjal terminal membutuhkan akan terancam jiwanya jika tidak
menjalani hemodialisa (cuci darah) berkala atau transplantasi
ginjal untuk mengganti ginjalnya yang telah rusak. Hampir setengah
juta orang penduduk Amerika Serikat didiagnosa gagal ginjal
terminal pada tahun 2003 dan angka ini diprediksi terus akan
meningkat sampai lebih dari 20 tahun mendatang.
