37
บทที6 ยาเสพติด เรียบเรียงโดย: อาจารย์จิราดรณ์ ถิ่นอ ่วน ความหมายของยาเสพติด ความหมายโดยทั่วไป หมายถึง สารหรือยาที่อาจจะเป็นผลิตภัณฑ์ธรรมชาติหรือจาก การสังเคราะห์ ซึ ่งเมื่อบุคคลใดเสพหรือรับเข้าสู ่ร่างกายซํ าๆ กันแล้วไม่ว่าโดยวิธีการใดๆ เป็นช่วง ระยะๆหรือนานติดต่อกันก็ตามจะทําให้บุคคลนั ้นต ้องตกอยู ่ใต้อิทธิพลของสารนั ้น ทางด้านจิตใจ หรือรวมทั ้งทางด ้านร่างกายและอาจต้องเพิ่มปริมาณการเสพขึ ้นเรื่อย จนทําให้สุขภาพของผู้เสพ นั ้นเสื่อมโทรมลง ประการสําคัญเมื่อถึงเวลาเสพแล้วไม่ได้เสพและจะมีอาการผิดปกติทางด้านจิตใจ หรือรวมทั ้งทางด ้านร่างกาย เมื่อไม่ได้เสพ ความหมายของเภสัชกร คือ สิ่งที่ก่อให้เกิดพิษเรื ้อรังและปรากฏอาการของโรคอย่าง ชัดเจนภายหลังเมื่อหยุดเสพแต่ความหมายในทัศนะของนักสังคมสงเคราะห์คือสิ่งที่ก่อให้เกิดความ เดือดร้อนในสังคมความหมายในทัศนะของนักกฎหมาย คือ สิ่งที่ทําให้เกิดพิษและพิษของมันเป็น ต้นเหตุของอาชญากรรม ด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้น จึงพอให้ความหมายโดยทั่วไปและความหมาย ตามกฎหมายดังนี ความหมายตามพระราชบัญญัติ ..2522 “ยาเสพติดให้โทษหมายถึง ยา หรือ สารเคมีหรือวัตถุชนิดใดๆหรือพืช ซึ ่งเมื่อเสพเข้าสู ่ร่างกายไม่ว่าจะโดยวิธี กิน ดม สูบ หรือ ฉีดแล้ว จะทําให้เกิดผลต่อร่างกาย และจิตใจ ในลักษณะสําคัญดังนี 1. ต้องเพิ่มขนาดการเสพมากขึ ้นเรื่อยๆ 2. มีความต้องการเสพทั ้งทางด ้านร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรงตลอดเวลา 3. เมื่อถึงเวลาเสพแต่ไม่ได้เสพจะมีอาการขาดยา 4. สภาพร่างกายโดยทั่วไปจะทรุดโทรมลง ชนิดของยาเสพติด สามารถแบ่งได้ตามลักษณะดังนี 1. แบ่งตามแหล่งที่เกิดได้ 1.1 ยาเสพติดธรรมชาติ (Natural Drugs) คือ ยาเสพติดที่ผลิตได้มาจากพืช เช่น ฝิ่น กระท่อม กัญชา 1.2 ยาเสพติดสังเคราะห์ (Synthetic Drugs) คือ ยาเสพติดที่ผลิตขึ ้นด ้วยกรรมวิธี ทางเคมี เช่น เฮโรอีน แอมเฟตามีน

2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

บทท 6 ยาเสพตด

เรยบเรยงโดย: อาจารยจราดรณ ถนอวน ความหมายของยาเสพตด ความหมายโดยทวไป หมายถง สารหรอยาทอาจจะเปนผลตภณฑธรรมชาตหรอจากการสงเคราะห ซงเมอบคคลใดเสพหรอรบเขาสรางกายซ าๆ กนแลวไมวาโดยวธการใดๆ เปนชวงระยะๆหรอนานตดตอกนกตามจะทาใหบคคลนนตองตกอยใตอทธพลของสารนน ทางดานจตใจหรอรวมทงทางดานรางกายและอาจตองเพมปรมาณการเสพขนเรอย ๆ จนทาใหสขภาพของผเสพนนเสอมโทรมลง ประการสาคญเมอถงเวลาเสพแลวไมไดเสพและจะมอาการผดปกตทางดานจตใจหรอรวมทงทางดานรางกาย เมอไมไดเสพ ความหมายของเภสชกร คอ สงทกอใหเกดพษเรอรงและปรากฏอาการของโรคอยางชดเจนภายหลงเมอหยดเสพแตความหมายในทศนะของนกสงคมสงเคราะหคอสงทกอใหเกดความเดอดรอนในสงคมความหมายในทศนะของนกกฎหมาย คอ สงททาใหเกดพษและพษของมนเปนตนเหตของอาชญากรรม ดวยเหตผลดงกลาวขางตน จงพอใหความหมายโดยทวไปและความหมายตามกฎหมายดงน ความหมายตามพระราชบญญต พ.ศ.2522 “ยาเสพตดใหโทษหมายถง ยา หรอ สารเคมหรอวตถชนดใดๆหรอพช ซงเมอเสพเขาสรางกายไมวาจะโดยวธ กน ดม สบ หรอ ฉดแลวจะทาใหเกดผลตอรางกาย และจตใจ ในลกษณะสาคญดงน

1. ตองเพมขนาดการเสพมากขนเรอยๆ 2. มความตองการเสพทงทางดานรางกายและจตใจอยางรนแรงตลอดเวลา 3. เมอถงเวลาเสพแตไมไดเสพจะมอาการขาดยา 4. สภาพรางกายโดยทวไปจะทรดโทรมลง

ชนดของยาเสพตด สามารถแบงไดตามลกษณะดงน 1. แบงตามแหลงทเกดได 1.1 ยาเสพตดธรรมชาต (Natural Drugs) คอ ยาเสพตดทผลตไดมาจากพช เชน ฝน กระทอม กญชา 1.2 ยาเสพตดสงเคราะห (Synthetic Drugs) คอ ยาเสพตดทผลตขนดวยกรรมวธ ทางเคม เชน เฮโรอน แอมเฟตามน

Page 2: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

2. แบงตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2522ไดแก 2.1 ประเภทท 1 ยาเสพตดใหโทษชนดรายแรงไมมประโยชนทางดานการแพทย เชน เฮโรอน(Heroin) แอมเฟตามน (Amphetamine) เมทแอมเฟตามน(Metham phetamine) แอลเอสด(LSD) เอคซตาซ(Ecstasy) หรอ MDMA 2.2 ประเภทท 2 ยาเสพตดใหโทษทมยาเสพตดใหโทษทวไป เชน ฝน (Opium) มอรฟน (Morphine) โคเคนหรอโคคาอนเมทาโดน (Methadone) 2.3 ประเภทท 3 ยาเสพตดใหโทษทมยาเสพตดใหโทษประเภท 2 ผสมอย เชน ยาแกไอทมโคเดอนผสมอย 2.4 ประเภทท 4 สารเคมทใชในการผลตยาเสพตดใหโทษประเภทท 1 หรอ ประเภทท 2 เชน อะเซตคแอนไฮไดรด (Aceticanhydride) อะเซตลคลอไรด (Acetylchloride) เอทลดนไดอาเซเตด (Ethylidinediacetate) ไลเซอรจค อาซค (Lysergic Acid) 2.5 ประเภทท 5 ยาเสพตดใหโทษทมไดอยในประเภทท 1 ถงประเภทท 4 เชน พชกญชา พชกระทอม พชฝน (ซงหมายความรวมถงพนธฝน เมลดฝน กลาฝน ฟางฝน พชเหดขควาย) 3. แบงตามการออกฤทธตอจตประสาทไดแก 3.1 ยาเสพตดประเภทกดประสาท เชน ฝน มอรฟน เฮโรอน ยากลอมประสาท สารระเหย 3.2 ยาเสพตดประเภทกระตนประสาท เชน แอมเฟตามน กระทอม โคคาอน 3.3 ยาเสพตดประเภทหลอนประสาท เชน แอลเอสด ดเอมท เหดขควาย 3.4 ยาเสพตดประเภทออกฤทธผสมผสาน (อาจ กด กระตน หรอหลอนประสาทรวมกน) เชน กญชา

Page 3: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

4. แบงตามองคการอนามยโลก จดแบงยาเสพตดไว 9 ประเภท ไดแก 4.1. ประเภทฝน หรอ มอรฟนรวมทงยาทมฤทธคลายมอรฟน เชน ฝน มอรฟน เฮโรอนเพทดน 4.2 ประเภทบาบทเรท รวมทงยาทมฤทธทานองเดยวกน เชน เซโคบารบตาล อะโมบารบตาล พาราดไฮด เมโปรบาเมท ไดอาซแพม คลอไดอาซพอกไซด 4.3 ประเภทแอลกอฮอล เชน เหลา เบยร วสก 4.4 ประเภทแอมเฟตามน เชน แอมเฟตามน เดกซแอมเฟตามน 4.5 ประเภทโคเคน เชน โคเคน ใบโคเคน 4.6 ประเภทกญชา เชน ใบกญชา ยางกญชา 4.7 ประเภทคท เชน ใบคท ใบกระทอม 4.8 ประเภทหลอนประสาท เชน แอลเอสด ดเอมท เมสคาลน เมลดมอรนงโกลล ตนลาโพง เหดเมาบางชนด 4.9 ประเภทอนๆ เปนพวกไมสามารถเขาประเภทใดได เชน ทนเนอร เบนซน น ายาลางเลบ ยาแกปวด บหร ยาเสพตดทแพรระบาดในประเทศไทย ฝน(Opium) ฝน เปนสารประกอบชนดหนง ซงไดจากยางของผลฝน ในเนอฝนมสารเคมผสมอยมากมายประกอบดวยโปรตน เกลอแร ยางและกรดอนทรย เปนแอลคะลอยด (Alkaloid) ซงเปนตวการสาคญททาใหฝนกลายเปนยาเสพตดใหโทษรายแรงแอลคะลอยด ในฝนแบงแยกไดเปน 2 ประเภท คอ ประเภทท 1 ออกฤทธทาใหเกดอาการมนเมา และเปนยาเสพตดใหโทษโดยตรงแอลคะลอยดประเภทนทางเภสชวทยา ถอวา เปนยาทาใหนอนหลบ (Hypnotic) แอลคะลอยดทเปนสารเสพตดซงออกฤทธตวสาคญทสดในฝน คอ มอรฟน (Morphine) ประเภทท 2 ออกฤทธทาใหกลามเนอหยอนคลายตว ซงทางเภสชถอวา แอลคะลอยด ในฝนประเภทน ไมเปนสารเสพตด แตมฤทธทาใหกลามเนอของรางกายหยอนคลายตว ซงมปาเวอรรน (Papaverine)เปนตวสาคญ ฝนเปนพชลมลกขนในทสงกวาระดบนาทะเลประมาณ 3,000 ฟตขนไป เปนยาเสพตดทเปนตนตอของยาเสพตดรายแรง เชน มอรฟน เฮโรอนและโคเดอน มการลกลอบปลกฝนมากทางเหนอของประเทศไทย บรเวณแนวพรมแดนทเรยกวา สามเหลยมทองคา

Page 4: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

เนอฝนไดมาจากยางของผลฝน ทถกกรดจะมสขาว เมอถกอากาศจะมสคล าลง กลายเปนยางเหนยวสน าตาลไหม หรอดา มกลนเหมนเขยว และรสขมเรยกวา ฝนดบ สวนฝนทมการนามาสบเรยกวา ฝนสก ไดมาจากการนาฝนดบไปตมหรอเคยวใหสก ฤทธในทางเสพตด - ฝนออกฤทธกดประสาท - มอาการเสพตดทางรางกายและจตใจ - มอาการขาดยาทางรางกาย อาการผเสพ จตใจเลอยลอย งวง ซม แกวตาหร พดจาวกวน ความคดเชองชา ไมรสกหว ชพจรเตนชา โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 2 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2522 ศพทในวงการยาเสพตด หม หมายถง ฝนทคลกยาฉน ยาเสน ใบพล ใบจาก หรอกญชาใชมวนสบดวยกลอง จอย หมายถง หนวยนบทใชเรยกกบฝน เชนฝน 1 จอย นาหนกประมาณ 1.6 กโลกรม มอรฟน(Morphine) มอรฟน เปนแอลคะลอยด(Alkaloid) ของฝนทสาคญทสดซงเปนตวการททาใหฝนมฤทธเดชแหงความมนเมา ชาวเยอรมนชอ SERTURNER เปนผสกดจากฝนเมอป ค.ศ.1803(พ.ศ.2346) ไดเปนครงแรกฝนชนด จะมมอรฟนประมาณ 10%-16% ฝนหนก 1 ปอนดนามาสกดจะไดมอรฟนประมาณ 0.22 ออนซ หรอ 6.6 กรม มอรฝนมลกษณะ 2 รปคอ รปอสระ (Free) และรปเกลอ (Salt) สาหรบทมลกษณะเปนรปของเกลอ ไดแก ซลเฟท (Sulfate) ไฮโดรคลอไรด (Hydrochloride) อาซเตท (Acetate) และทารเตรท (Tartrate)มอรฟนรปเกลอทนยมทามากคอ Sulfate ในปจจบนมอรฝนสามารถทาขนไดโดยการสงเคราะหดวยกรรมวธทางเคมแลว มอรฝน เปนผงสขาวหรอเทาเกอบขาว ไมมกลน มรสขม มฤทธสงกวาฝน เสพตดไดงาย มลกษณะเปนเมด เปนผง และเปนกอน หรอละลายหลอดบรรจหลอดสาหรบฉด นาเขาสรางกายโดยวธฉดเปนสวนมากมอรฟนใชเปนยาหลกหรอมาตรฐานของยาแกปวด ยาจาพวกนกดระบบประสาทสวนกลาง ลดความรสกเจบปวด ทาใหรสกงวงหลบไป และลดการทางานของ

Page 5: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

รางกายอาการขางเคยงอนๆ กคอ อาจทาใหคลนเหยนอาเจยน ทองผก เกดอาการคนบรเวณใบหนา ตาแดงเพราะโลหตฉด มานตาดาหดตบ และหายใจลาบาก ฤทธในทางเสพตด - มอรฟนนออกฤทธกดระบบประสาท - มอาการเสพตดทางรางกายและจตใจมอาการขาดยาทางรางกาย อาการผเสพ คลนเหยนอาเจยน ทองผก เกดอาการคนหนา ตาแดง ซม งวงนอน ไมสนใจ สงแวดลอม โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 2 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2522 ประโยชนของมอรฟนในทางการแพทย โดยทมอรฟนนออกฤทธกดศนยประสาทสมองสวน Cerebral Cortex ดงนนแพทยผเชยวชาญจงสามารถนามอรฟนมาใชประโยชนในทางการแพทยไดโดยถกตอง ตามกฎหมาย การใชมอรฟนกเพอชวยใหผปวยลดความเจบปวยลดความเจบปวดได ดงน

1. ชวยยกระดบความอดกลน ตอความรสกเจบปวดใหสงขน จงทาใหชวยรบความรสกดานเจบปวดนอยลงเพราะฤทธมอรฟนไปกดประสาทสวนรบความรสกดงนนถาความเจบปวดของรางกายเปนขนาดกลางความเจบปวดนนจะหายไปได แตถาความเจบปวดนนขนาดสงเชน ปวดเสยดแทง หรอปวดจด ฤทธของมอรฟนกจะไปกดประสาททาใหเปลยนเปนความเจบปวดแบบตอหรอปวดชาๆ ไมรนแรงเทาเดม ผปวยจงทนตอความเจบปวดได

2. ชวยยกระดบอารมณของผปวยใหสงขน โดยปกตผปวยทมความเจบจะมอารมณเศราหมอง และหดหไมเบกบาน เมอแพทยใหมอรฟนเขาไปกดระบบประสาททาใหเกดความรสกมนชาลดความเจบปวดลงได เปนเหตทาใหเกดความสบายอารมณขน

3.บางชวยขจดความวตกกงวล หวงใย และความหวาดกลวใหหมดไป โดยทฤทธของมอรฟนเขาไปกดประสาทสวนตางๆ ของรางกาย เชน ประสาท ซมพาเตตค ทาใหอวยวะใน รางกายทางานนอยลง เทากบเปนการพกผอนของรางกาย ชวยใหเกดความผาสกทางดานจตใจ จงขจดความวตกกงวลและความหวาดกลวลงได

Page 6: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

เฮโรอน(Heroin) เฮโรอน เปนยาเสพตดทไดจากการสงเคราะหทางเคมจากปฏกรยาระหวางมอรฟนกบสารเคมบางชนด เชน อาเซตคแอนไฮไดรด (Aceticanhydride)หรอ อาเซตลคลอไรด (Acetyl chloride)หรอเอทลดนไดอาเซเตต (Ethylidene diacetate) โดยนกวจยชาวองกฤษ ชอ C.R. Wright ไดคนพบว ธการส ง เคราะ ห เ ฮโร อนจากมอ ร ฟนโดยใชน า ย าอา เซ ตคแอนไฮไดรด (Aceticanhydride)และบรษทผลตยาไบเออ (Bayer) ไดนามาผลตเปน ยาออกสตลาดโลก ในชอทางการคา”Heroin” และนามาใชแทนมอรฟนอยางแพรหลาย หลงจากทมการใชเฮโรอนในวงการแพทยนานถง 18 ป จงทราบถงอนตรายและผลททาใหเกดการเสพตดทใหโทษอยางรายแรงจนป พ.ศ.2467 (ค.ศ.1924) ประเทศสหรฐอเมรกา ไดออกกฎหมายระบใหเฮโรอนเปนยาเสพตดใหโทษหามมใหผใดเกบไวในครอบครอง หลงจากนนตอมาอก 35 ป คอเมอ พ.ศ.2502 เฮโรอนจงไดแพรระบาดสประเทศไทยจงออกกฎหมายใหเฮโรอนและมอรฟนเปนยาเสพยใหโทษ เฮโรอนออกฤทธแรงกวามอรฟนประมาณ 4-8 เทา และออกฤทธแรงกวาฝน ประมาณ 30-90 เทา โดยทวไปเฮโรอน จะมลกษณะเปนผงสขาว สนวล หรอสครม มรสขม ไมมกลนและแบงไดเปน 2 ประเภท เชนเดยวกบมอรฟน ไดแก เฮโรอนเบส (Heroin base) ซงมคณลกษณะเดนคอไมละลายในน า สวนอกประเภทหนง คอเกลอของเฮโรอน (Heroin salt) เฮโรอนไฮโดรคลอไรด (Heroin hydrochloride) เฮโรอนทแพรระบาดในประเทศไทยม 2 ชนด คอ

1. เฮโรอนผสมหรอเรยกวาเฮโรอนเบอร 3 หรอไอระเหย เปนเฮโรอนทมความ บรสทธตา เนองจากมการผสมสารอนเขาไปดวย เชนผสม สารหน สตรกนน ยานอนหลบ คาเฟอน แปง นาตาลและอาจผสมส เชนสมวง สชมพออน สน าตาล อาจพบในลกษณะเปนผง เปนเกลดหรออดเปนกอนเลก ๆ มวธการเสพโดยสดเอาไอสารเขารางกาย จงเรยกวา“ไอระเหย” หรอ “แคป”

2. เฮโรอนเบอร4 เปนสารเฮโรอนไฮโดรคลอไรดทมความบรสทธสง มลกษณะเปนผงละเอยด หรอเปนคลายเมลดไขปลา หรอพบในลกษณะอดเปนกอนสเหลยมผนผา มกมสขาว หรอสครมไมมกลน มรสขมเปนทรจกทวไปวา”ผงขาว” มกเสพโดยนามาละลายน าแลวฉดเขารางกายหรอผสมบหรสบ

Page 7: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

อาการผเสพ

1. มอาการปวดกลามเนอกระดก ปวดตามขอ ปวดสนหลง ปวดบนเอว ปวดหวรนแรง 2. มอาการจกแนนในอก คลายใจจะขาด ออนเพลยอยางหนกหมดเรยวแรง มอากาศ

หนาว ๆ รอน ๆ อดอดทรนทราย นอนไมหลบ กระสบกระสาย บางรายมอาการชกตาตงน าลายฟมปาก มานตาดาหดเลกลง

3. ใจคอหงดหงด ฟ งซาน มนงง หายใจไมออก 4. ประสาทเสอมความจาเสอม

โทษทางรางกาย 1. โทษตอผวหนงเปนอาการททาใหเสนเลอดใตผวหนงเกดการขยายตวเกดเปนตมแดงเลกๆ ขนบรเวณผวหนง เกดการขยายตว เกดเปนตมแดงเลก ๆ ขนบรเวณ ผวหนง และกระตนสารฮสตามน (Histamine) และกระตนตอมเหงอดวยอาการนพบเหนได หลงจากเสพเฮโรอนใหมๆ จะมอาการคนใตผวหนงนอกจากน ผเสพจะมเหงอออกมากกวาปกตและขนลก 2. โทษตอลาไส ทาใหลาไสบดตวนอยลงผเสพจะมอาการทองผก 3. กดศนยการหายใจ ทาใหหายใจชากวาปกต ถาใชในปรมาณมากจะทาใหหวใจหยดเตนไดทาลายฮอรโมนเพศ ถาผเสพเปนเพศหญงจะทาใหประจาเดอนมาผดปกต ถาผเสพเปนผชายจะทาใหฮอรโมนเพศลดลง ไมมความรสกตองการทางเพศ 4. ทาลายระบบภมคมกนโรคของรางกาย ผเสพตดจงมโอกาสตดไดงายอาการทพบเหนไดงายคอผวหนงมอาการตดเชอโรคไดงายอาการทพบเหนภายนอกคอผวหนงมอาการตดเชอ เปนแผลพพอง ตดเชอวณโรค ตดเชอโรคตบอกเสบ นอกจากนผเสพเฮโรอนจะทาใหตดโรคเอดสไดงายกวาปกตเพราะผเสพมกใชเขมฉดยาทไมไดทาความสะอาด หรอใชเขมฉดยารวมกนจนทาใหตดเชอ HIV.ผเสพเฮโรอนทตดเชอ HIV.กจะเปนผแพรระบาด HIV.เนองจากการจบกลมใชเขมฉดยารวมกน หรอบางครงกมเพศสมพนธกนโดยไมปองกน ฤทธในทางเสพตด เฮโรอนออกฤทธกดระบบประสาท มอาการเสพตดทางดานรางกายและจตใจ มอาการขาดยาทางดานรางกายอยางรนแรง โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 1 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522

Page 8: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ศพทในวงการผเสพยาเสพตด โชค หมายถง การเสพเฮโรอนโดยวธฉดเขาสรางกายทางเสนเลอดครงหนงกอนแลวดดเลอดออกมาใหมเพอลางคราบเฮโรอนทยงหลงเหลอในหลอดสลงคใหหมดแลวฉดเขาไปอกครง สอย หมายถง การสบเฮโรอนโดยวธสอดใสบหรหรอใชปลายบหรจมสบ การบรรจเฮโรอนเพอจาหนายนน มลกษณะการบรรจดงน 1. ตว คอ เฮโรอนบรรจในหลอดกาแฟ หรอกระดาษปดหวทายยาว 1 นว ใน 1 ตว มเนอเฮโรอนประมาณ 50 มลลกรม 2. ฝา คอ ฝาของบก 1 ฝา จะมขาดยา 1ใน 5 ของบก นนๆ เชน ฝาเบอร 5 จะมเฮโรอนประมาณ 200 มลลกรม ฝาบกเบอร 3 จะมเฮโรอนประมาณ 100 มลลกรม 3. บก คอ เฮโรอนทบรรจในหลอดใสยาเรยกตามขนาดของหลอดทใช เชน บกเบอร 5 ใชหลอดเบอร 5 แตถาใชบกเบอร 6 เรยกบกเบอร 3 เปนครงหนงของบกเบอร 5 คอจะมเฮโรอนประมาณ 500 มลลกรม 4. ใสกระบอกฉดยาขนาด 5 ซซ ขนาดของเฮโรอนนนไมทราบแนนอนสวนใหญจะอยระหวาง 60-70 เปอรเซนต ใชฉดเขาเสนเลอดดา กระบอกทใชมกไมสะอาด นาทใชสวนใหญใชน าประปามสวนนอยทใชน ากลน ถามอาการอยากยามากจะไมคานงถงความสะอาด อาจใชน าคลองหรอนาอะไรกได ทหาไดในขณะนน การออกฤทธของยาเสพตด ยาเสพตดประเภทกดประสาท(Depressant) จะออกฤทธกดประสาทและอวยวะตางๆ ของรางกายของผเสพดงน

1. ออกฤทธตอประสาทสมอง สวนกลาง ซรเบรล คอรเทค (Cerebral Cortex) โดยจะกดศนยประสาทสมอง สวนทรบความรสกมนชา ทาใหขาดความตงใจ ขาดความกระตอรอรน การเปลยนแปลงดงกลาวน ทาใหเกดอาการทางดานจตใจเปลยนแปลงไป

2. ออกฤทธตอประสาทสมองสวนเมดลลาร (Medullary Centers) ทาใหไป กดศนยประสาทสมองสวนการหายใจ ทาใหหายใจชาจะทาใหการเตนของหวใจชาลง

3. ออกฤทธตอระบบประสาทสวนตางๆ ของรางกายทาใหปรากฎอาการเปลยนแปลงในระบบตางๆของรางกายผเสพ ดงน

Page 9: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

- ตอระบบทางเดนอาหาร (Gastrocintestinaltract) ทาใหกลามเนอเกยวกบทางเดนอาหารทางานสงขน เพอทจะบงคบใหอจจาระผานออก และถาแรงขบของกลามเนอทางเดนอาหารทางานสงขน อาจจะมการทาใหเคลอนไหวในทางตรงขาม ทาใหมอาการคลนไสอาเจยนเกดขนได - ตอระบบขบปสสาวะ (Urinary tract) ทาใหกลามเนอหรดเกยวกบกระเพาะปสสาวะหดตวทงๆท กลามเนอปสสาวะยากกวาปกต - ตอระบบการไหลเวยนของโลหต (Circulation) ทาใหเสนเลอดในชองทอง หดตว ทาใหการไหลเวยนของโลหตในรางกายไมเปนไปตามปกต จะเหนไดวาผตดยา เสพตดประเภทนจะตวเหลอง อนเนองมาจาก โลหตไหลเวยนไปหลอเลยงรางกายไมปกตโลหตฝอยปลายทวไปขยายตว อาการขาดยา จะเรมหลงจากไดรบยาครงสดทาย 4-10 ชวโมงแลวไมสามารถหายามาเสพไดอกจะมอาการกระวนกระวาย หงดหงด โกรธงาย ตนตกใจงาย หาวนอนบอย ๆ น ามกน าตาไหล น าลาย และเหงอ ออกมาก ขนลก กลามเนอกระตก ตวสน มานตาขยาย ปวดหลงและขามาก ปวดทอง อาเจยน ทองเดน บางรายมอาการรนแรงถงขนาดถายเปนเลอดทภาษาชาวบานเรยกวา”ลงแดง”ผตดยาจะมความตองการยาอยางรนแรงจนขาดเหตผลทถกตองอาการขาดยานจะเพมขนในระยะ 24 ชวโมงแรก และจะเกดมากทสด ภายใน 48-72 ชวโมง และหลงจากนนอาการจะคอยๆลดลง การเลกเสพเฮโรอน การเลกเสพเฮโรอนนนจะตองทาภายใตการควบคมดแลของแพทยหรอผเชยวชาญเพราะการเลกเสพจะทาใหเกดอาการถอนยามอาการตงแตจาม เปนตะครว หนาวสน อาเจยน ไปจนถงชกหมดสตและอาจถงตายไดหากไมไดรบการรกษา ปจจบนในหลายประเทศมความพยายามทจะศกษาหาวธการควบคมการถอนยา และทาใหความทรมานนนลดลง ซงกประสบผลสาเรจเปนทนาพอใจ ไมวาจะเปนวธการลดยาอยางคอยเปนคอยไปหรอการลดยาทมอนตรายนอยกวา เชน เมธาโดน หลงจากนนจงคอยๆถอนยาเหลานไปชาวธการรกษาแบบนจะชวยใหผเลกยามอาการถอนยาอยางไมรนแรง เชน อาจมอาการเหมอนเปนไขหวดใหญ เทานน แตสงทยากทสดคอ ทาอยางไรจงจะปองกนไมใหผทเพงเลกยาหนกลบไปเสพอก ผทตองการเลกเสพเฮโรอนและยาเสพตดอนๆ สามารถตดตอขอความชวยเหลอจากหนวยงานตางๆ เชน ศนยใหคาปรกษาแนะนาและฟนฟผมปญหาเกยวกบยาเสพตด กทม. ศนยอาสาสมครยาเสพตด สภาสงคมสงเคราะหแหงประเทศไทย, ศนย ฟนฟสมรรถภาพผตดยาเสพตดประเวศ และศนยบาบดรกษายาเสพตดในภาคตางๆ

Page 10: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

โคเคน(Cocaine) โคเคน หรอ โคคาอน เปนยาเสพตดทสกดไดจากใบของตนโคคา ซงเปนตนไมทนยมลกลอบปลกมากในประเทศแถบอเมรกาใต เชน เปร โบลเวย และโคลมเบย เปนตน ในใบโคคาจะมโคเคนอยประมาณ 2%โคเคนมชอเรยกในกลมผเสพวา COKE, SNOW, SPEED BALL, CRACK โคเคนสามารถแบงไดเปน 2 ประเภทใหญๆ คอ โคเคนเบส (Cocaine base) และเกลอโคเคน เชน โคเคนไฮโดรคลอไรด (Cocaine hydrochloride) และโคเคนซลเฟต (Cocaine sulfate) โคเคนทพบในประเทศ ม 2 ชนด ไดแก

1.โคเคนชนดผงมลกษณะเปนผง ละเอยดสขาว รส ไมมกลน 2.โคเคนรปผลกเปนกอน (Free base, Crack)

วธการเสพ 1. การสดโคเคนผงเขาทางจมก หรอเรยกวา การนตถ 2. การละลายนาฉดเขาเสนเลอดดา 3. การสดควน

ฤทธในทางเสพตด - โคเคนออกฤทธกระตนประสาท - มอาการเสพตดทางรางกายเลกนอยขนอยกบวธการและปรมาณทเสพ - มอาการทางจตใจ - มอาการขาดยาทางรางกายแตไมรนแรง อาการผเสพ หวใจเตนแรง ความดนโลหตสงกระวนกระวายตวรอนมไขนอนไมหลบ มอาการซมเศรา โทษทไดรบ ผนงจมกขาดเลอดทาใหเยอบโพรงจมกฝอ ขาดหรอทะล สมองกระตนรนแรงทาใหเกดอาการชก มเลอดออกในสมองเนอสมองตายเปนบางสวน หวใจถกกระตน อยเสมอ กลามเนอหวใจเสอมลงทละนอยจนหวใจบบตวไมไหวทาใหหวใจลมเหลว ผลจากการเสพเปนระยะเวลานานทาใหเกดโรคจตซมเศรา

โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 2 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522

Page 11: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ยาบา ยาบา เปนชอทเรยกยาเสพตดทมสวนผสมของสารเคมประเภทแอมเฟตามน (Amphetamine) สารประเภทนแพรระบาดอย 3 รปแบบ ดวยกน คอ แอมเฟตามนซลเฟต (Amphetamine Sulfate) และเมทแอมเฟตามนไฮโดรคลอไรด (Methamphetamine Hydrochloride) ซงจากผลการตรวจพสจนยาบาปจจบน ทพบอยในประเทศไทยมกพบวาเกอบทงหมดม เมทแอมเฟตามนไฮโดรคลอไรดผสมอย ยาบา จดอยในกลมยาเสพตดทออกฤทธกระตนประสาท มลกษณะเปนยาเมดกลมขนาดเลกเสนผาศนยกลางประมาณ 6-8 มลลเมตร ความหนาประมาณ 3 มลลเมตร นาหนกเมดยาประมาณ 80-100 มลลเมตร มสตางๆกน เชน สสม สน าตาล สมวง สชมพ สเทา สเหลองและสเขยว มสญลกษณ ทปรากฏบนเมดยา เชน ฬ, m, M ,PG, WY สญลกษณรปดาว, รปพระจนทรเสยว, 99 หรออาจเปนลกษณะของเสนแบงครงเมด ซงสญลกษณเหลาน อาจปรากฎบนเมด ยาดานใดดาน

หนงหรอทงสองดานหรอทงสองดานหรออาจเปนเมดเรยบทงสองดานกได วธการเสพ วธการเสพยาบาทาไดหลายวธ เชน รบประทาน หรอนาไปผสมลงใน เครองดมครงละ 1/4,1/2 หรอ 1-2 เมด หรอบางครงอาจใชวธฉดเขาเสน แตไมคอยไดรบความนยม วธทนยมมากทสดไดแก วธสบ หมายถงการใชหลอดสบเอาควนทไดจากการเผาไหมเมดยาเขาทางปากคลายกบการสบบหร ซงวธนเปนวธอนตรายตอรางกายอยางยง เพราะตวยาจะออกฤทธตอรางกายอยางรนแรงและรวดเรวกวาวธเสพในรปแบบอน ฤทธในทางเสพตด - ออกฤทธกระตนประสาท - มการเสพตดทางรางกายและจตใจไมมอาการขาดยาทางรางกาย อาการผเสพ เมอเสพเขารางกายในระยะแรกจะออกฤทธทาใหรางกายตนตว หวใจเตนเรว ความดนโลหตสงใจสน ประสาทตงเครยด แตเมอหมดฤทธยารสกออนเพลยมากกวาปกตประสาทชาทาใหการตดสนใจชาและผดพลาดเปนเหตใหเกดอบตเหตรายแรงได ถาใชตดตอกนเปนเวลานานจะทาใหสมองเสอม เกดอาการประสาทหลอน เหนภาพลวงตา หวาดระแวง คลมคลง เสยสต เปนบาอาจทารายตนเองและผอนไดหรอในกรณทไดรบยาในปรมาณมาก (Overdose) จะไปกดประสาท และระบบการหายใจ ทาใหหมดสต และถงแกความตายได

Page 12: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

โทษทไดรบ การเสพยาบากอใหเกดผลรายหลายประการดงน 1. ผลตอจตใจ เมอเสพยาบาเปนระยะเวลานานหรอใชเปนจานวนมาก จะทาใหผเสพมความผดปกตทางดานจตใจ กลายเปนโรคจตชนดระแวง สงผลใหมพฤตกรรมเปลยนแปลงไป เชนเกดอาการหวาดกลว ประสาทหลอน ซงโรคนหากเกดขนแลว อาการจะคงอยตอไปแมในชวงเวลาทไมไดเสพยากตาม 2. ผลตอระบบประสาท ในระยะแรกๆออกฤทธกระตนประสาททาใหประสาทตงเครยด แตเมอหมดฤทธยาประสาทจะออนลา ทาใหการตดสนใจในเรองตางๆชา และ ผดพลาดหากใชตดตอกนนานจะทาใหสมองเสอม หรอกรณทใชยาปรมาณมาก (Overdose) จะไปกดประสาท และระบบการหายใจทาใหหมดสตและถงแกความตายได 3. ผลตอพฤตกรรม ฤทธของยาจะกระตนสมองสวนทควบคมความกาวราวและความกระวนกระวายใจดงนนเมอเสพยาบานานๆ จะกอใหเกดพฤตกรรมทเปลยนแปลงคอ ผเสพจะมความกาวราวเพมขนและหากยงใชตอไปจะมโอกาสเปนโรคจตชนดหวาดระแวง เกรงวาจะมคนมาทารายตนเองจงตองทารายผอนกอน ยาเสพตดทาใหเกดความผดปกตทางจต การใชยาบางชนดในปรมาณเปนเวลานานๆโดยเฉพาะจาพวกยาบาอาจกอใหเกดอาการทางจตคลายกบอาการโรคจตเภทไดรบผลการศกษาตดตามอาการของผเสพยา เปนเวลา 6 ป พบวา 55% ของผทใชยา กระตนประสาท จะเกดอาการเหมอนโรคจตเภท แตสวนใหญจะมอาการดขนเมอหยดใชยา แตอยางไรกตามยงมกรณของผทใชยาหลอน ประสาท เชน แอลเอสด แลวทาใหเกดความผดปกตทางจตขนดวยเชนกน โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 1 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 ยาอ ยาเลฟ เอคตาซ (Ecstasy) ยาอ ยาเลฟ เอคตาซ (Ecstasy) เปนยาเสพตดกลมเดยวกน จะแตกตางกนบางในดานโครงสรางทางดาน เคม เ ท า ทพบสวนใหญจะมองคประกอบทาง เคม ทสาคญ คอ 3,4 Methylenedioxy methamphetamine (MDMA),3,4 Methylenedioxy amphetamine (MDA)และ 3,4 Methylenedioxy ethomphetamine (MDE หรอ MDEA) ลกษณะของยาอ มทงแคปซลและเปนเมลดยาสตางๆ แตทพบในประเทศไทย สวนใหญมลกษณะเปนเมลดกลมแบน เสนผาศนยกลาง 0.8-1.2 ซ.ม. หนา 0.3-0.4 ซ.ม. ผวเรยบและปรากฏ สญลกษณบนเมลดยาเปนรปตางๆ เชน กระตาย,

Page 13: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

คางคาว, นก, ดวงอาทตย, P.T. เสพโดยการรบประทานเปนเมด จะออกฤทธภายใน 45 นาท และฤทธยาจะอยในรางกายไดนานประมาณ 6-8 ชวโมง ยาอ ยาเลฟ เอคตาซ เปนยาทแพรระบาดในกลมวยรนทชอบเทยวกลางคน ออกฤทธใน 2 ลกษณะ คอ ออกฤทธกระตนระบบประสาทในระยะสนๆ หลงจากนนจะออกฤทธอยางรนแรงฤทธของยาจะทาใหผเสพรสกรอน เหงอออกมาก หวใจเตนเรว ความดนโลหตสง การไดยนเสยงและการมองเหนแสงสตางๆผดไปจากความเปนจรงเคลบเคลมไมสามารถควบคมตวเองได อนเปนสาเหตพฤตกรรมเสอมเสยตางๆ และจากการคนควาวจยของแพทยและนกวทยาศาสตรหลายทานพบวา ยาชนดนมอนตรายรายแรง แมจะเสพเพยง 1-2 ครงกสามารถทาลายระบบภมคมกนของรางกาย สงผลใหผเสพมโอกาสตดเชอโรคตาง ๆ ไดงายและยงทาลายเซลลสมองสวนททาหนาทสงสารซโรโทนน(Serotonin) ซงเปนสารสาคญทในการควบคมอารมณใหมความสข ซงผลจากการทาลายดงกลาว จะทาใหผเสพเขาสสภาวะของอารมณทเศราหมอง และ หดหอยางมาก และมแนวโนมในการฆาตวตายสงกวาคนปกต ฤทธในทางเสพตด ออกฤทธกระตนประสาทในระยะส น ๆ จากนนจะออกฤทธหลอนประสาท มอาการตดยาทางจตใจ ไมมอาการขาดยาทางรางกาย อาการผเสพ เหงอออกมาก หวใจเตนเรว ความดนโลหตสง ระบบประสาทการรบร เปลยนแปลงทงหมด (Psychedelic) ทาใหการไดยนเสยงและการมองเหนแสงสตาง ๆ ผดไปจากความเปนจรง เคลบเคลม ควบคมอารมณไมได โทษทไดรบ การเสพยาอทาใหเกดผลรายหลายประการ ดงน

1. ผลตออารมณ เมอเรมเสพระยะแรกยาอจะออกฤทธกระตนประสาทใหผเสพรสกตนตวตลอดเวลาไมสามารถควบคมอารมณของตวเองไดเปนสาเหตใหเกดพฤตกรรมสาสอนทางเพศ

2. ผลตอการรบร การรบรจะเปลยนแปลงไปจากความเปนจรง 3. ผลตอระบบประสาท ยาอจะทาลายระบบประสาททาใหเซลลสมองสวนททา

หนาทสงสารซโรโทนน(Serotonin) ซงเปนสารสาคญทในการควบคมอารมณนนทางานผดปกต กลาวคอ เมอยาอเขาสสมองแลวจะทาใหเกดการหลงสาร “ซโรโทนน” ออกมามากเกนกวาปกตสงผลใหจตใจสดชนเบกบานแตเมอระยะเวลาผานไป สารดงกลาวจะลดนอยลงทาใหเกดอาการ

Page 14: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ซมเศรา หดหอยางมากอาจกลายเปนโรคจตประเภทซมเศรา (Depression) และอาจเกดสภาวะอยากฆาตวตาย นอกจากนการทสารซโรโทนนลดลงยงทาใหธรรมชาตของการนอนหลบผดปกต จานวนเวลาของการหลบลดลง นอนหลบไมสนท จงเกดอาการออนเพลยขาดสมาธในการเรยนและทางาน โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 1 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 ศพทในวงการผเสพยาเสพตด ผอน หมายถง การเลกเสพยาเสพตด โดยลดปรมาณยาและจานวนครงในการเสพและใชยาอนชดเชยดวย นอค หมายถง เสพยาเสพตดเกนขนาดแลวหลบหรอหมดสต

หกดบ หมายถง การถอนยาอยางกะทนหนทาใหเกดอาการหนาวสนและขนลก ทาใหเกดปมเลก ๆ บนผวหนง (อาการขนลก) คลายกบไกทถกถอนขนฝรงเลยเรยกวา “Cold Turkey” แตไทยเรยกวา “หกดบ” หรอเปนการเลกยาเสพตดโดยหยดเสพและไมใชยาอนชวย

ยาอ...มหลายชอ 1. ชอทวไป (General name) เปนชอทรจกกนตามโครงสรางทางเคม - M D M A ( 3 , 4 M e t h y l e n e d i o x y m e t h a m p h e t a m i n e ) - MDE หรอ MDEA (Methylenedioxy ethomphetamine) - MDA (3, 4 Methylenedioxy amphetamine) 2. ชอทางการคา (Trade name) เปนชอททางบรษทผผลตตงขน มอยหลายชอดวยกน เชน ECSTASY, E, ADAM, LOVE DOVER, XTC, Eve 3. ชอตามเครองหมายการคา (Trade mark) หรอสญลกษณทปรากฏอยบนเมดยา เชน นก กระตาย, คางคาว, ผเสอ, ดวงอาทตย, หยน – หยาง, P.T. 4. ชอตามอาการผเสพ ยากอด ยาเลฟ เชน เมอเสพแลวจะเตนโดยโยกศรษะตลอดเวลา เรยกวา ยาหวสาย หรอเมอเสพแลวทาใหเกดพฤตกรรมทนาไปสการมเพศสมพนธกเรยกเปนภาษาแสลงวา ยาเลฟ (Love Drug หรอ Love Pills) ยากอด (Hug Pills)

Page 15: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ยาไอซ เปนสารเสพตดในกลมแอมเฟตามน อนพนธหนงของยาบา จดเปนยาเสพตดทออกฤทธตอจตและประสาทประเภทท 1 ตามพ.ร.บ.ยาเสพตดป 2522 ลกษณะของเมดยาเปนผลกคลายน าแขงเปนทมาของชอยาไอซ ความ บรสทธของยาคอนขางสง ออกฤทธแรงกวายาบามากจงมคนเรยกวาหวยาบา การนาไปใช โดยการละลายน าแลวฉดเขาเสน บางคนนาไปเผาแลวสดดมควนเหมอนการเสพยาบา ยาตวนทาใหอารมณเคลบเคลมสนกสนานสดชนกระปรกระเปรา ทาใหตดไดงายกวา และมอนตรายตอรางกาย อารมณและสงคมของผเสพมากกวายากลม amphetamines อนๆ ไมไดมแพรหลายกนทวไปเนองจากหายากและราคาคอนขางแพง มกจะใชกนในสงคมไฮโซ นน ทชตสณห กพงศ นกจตวทยา ศนยบาบดเชยงใหม ใหขอมลวา ยาไอซใชเหมอนกบยากลม methamphetamine อนๆ คอ สดดม กลนหรอสอดใสทวารหรออาจใชวธการสบหรอฉด ซงผลจากยาจะรวดเรวกวา ผลกระทบของยาไอซจะแตกตางกนไปในแตละคน ขนอยกบขนาดรางกาย นาหนก ปรมาณและวธการใชยาเสพตด ฤทธในทางเสพตด ยาไอซกระตนประสาททาใหรสกตนตว บดบงความรสกเหนอยลา รสกเคลมฝน อยนงไมได นอนไมหลบ กาวราวและรสกเชอมนในตวเองเกนไป ถาเสพในขนาดยาทสงยงเพมความตองการทางเพศ ซงอาจนาไปสการสาสอนทางเพศซงอาจนาไปสการตดเชอเอดสได อาการผเสพ ร มานตาขยาย เหงอออกมาก การมองพรามว วงเวยน รางกายซบผอม รมฝปากแหง ความดนโลหตสงขน อตราการหายใจสงขน อณหภมรางกายสงขน ปวดหวอยางรนแรง อตราการเตนของหวใจเรวขนและผดปกต มอและนวสน คลนเหยนอาเจยน ทสาคญคอมภาวะผดปกตเสยหายอยางถาวรของเสนโลหตในสมอง โดยเฉพาะอยางยงผทใชในปรมาณสง หรอาจจะชอค หมดสตไปได ยาเค ยาเค มาจากคาวา เคตามน (Ketamine) เคตาวา (Ketava) หรอ เคตารา (Ketara) หมายถง ยาทมอนตรายสงทแพทยจะจายใหกบผปวยเฉพาะเมอมความจาเปนจรง ๆ เทานน ยาเคถกสงเคราะหขน เพอใชประโยชนในทางการแพทย โดยใชเปนยาสลบมชอเรยกในวงการแพทยวา “KETAMINE HCL.” มลกษณะเปนผงสขาว และเปนน าบรรจในขวดสชา การนาไปใชนนปกตแพทยจะใชฉดเขาเสนเลอดในอตรา 1 ถง 2 มลลกรม ตอน าหนกตว 1 กโลกรม โดยยาจะออกฤทธทาใหหมดสตภายใน 1 นาท หรออาจใชวธฉดเขากลามเนอ แตวธนจะใชปรมาณยามากกวาการฉดเขาเสนเลอดประมาณ 3 เทา อาการหมดสตจากการใชยาจะเปนอยประมาณ 10 – 15 นาท เทานน

Page 16: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ดวยเหตนยาเคจงถกนามาใชในกรณของการผาตดทใชระยะเวลาสน ๆ หรอใชทาใหผปวยสลบ กอนทจะผานไปสการใชยาสลบชนดอน สาเหตททาใหยาเค กลายเปนปญหาเพราะวยรนบางกลมไดนายาเคมาใชเปน สงมนเมา โดยนามาทาใหเปนผงดวยกรรมวธผานความรอนจากนนจงนามาสดดม เพอใหเกดอาการมนเมา และมกพบวามการนายาเคมาใชรวมกบยาเสพตดรายแรงชนดอน เชน ยาอ และโคเคน ยาเค เปนยาทออกฤทธหลอนประสาทอยางรนแรงเมอเสพเขาไปจะรสกเคลบเคลม (Euphoria) รสกวาตนเองมอานาจพเศษ (Mystical) มอาการสญเสยกระบวนการทางความคด ความคดสบสน การรบรและตอบสนองตอสงแวดลอมทงภาพ แสง ส เสยง จะเปลยนแปลงไป ตาลาย รางกายเคลอนไหวไมสมพนธกน หากใชปรมาณมากจะเกดการตดขดในการหายใจ (Respiratory depression) อาการทไมพงประสงคเหลานน (Bad Trip) จะปรากฏใหเหนคลายกบอาการทางจต ซงหากใชตดตอกนเปนเวลานานจะปรากฏอาการเชนนบอย ๆ เรยกวา Flashbacks ซงทายทสดแลวจะทาใหผเสพประสพกบสภาวะโรคจตและกลายเปนคนวกลจรตได ฤทธในทางเสพตด - ยาเค ออกฤทธหลอนประสาท อาการผเสพ เคลบเคลม มนงง ความคดสบสนตาลาย หแวว การรบรและการตอบสนองตอสงแวดลอมจะเปลยนแปลงไป การเคลอนไหวของรางกายไมสมพนธกน โทษทางกฎหมาย จดเปนยาเสพตดใหโทษประเภท 2 ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท 106 พ.ศ. 2541 ออกตามความใน พรบ. วตถออกฤทธตอจตประสาท พ.ศ. 2518 มผลบงคบใชตงแตวนท 29 พ.ย. 2541 ฝาฝนตองระวางโทษจาคก 5 – 20 ป ปรบตงแต 100,000 – 400,000 บาท โทษทไดรบ การนายาเคมาใชในทางทผดยอกอใหเกดอนตรายตอตวผใช โดยทาใหเกดผล ดงน

1. ผลตออารมณ มความรสกเคลบเคลม มนงง หรอทเรยกวา อาการ “Dissociation” 2. ผลตอการรบรจะเปลยนแปลงการรบรทงหมดขณะเสพ ไมคอยตอบสนองตอ

สงแวดลอมทงภาพ แสง ส เสยง 3. ผลตอรางกายและระบบประสาท เมอใชยาเคในประมาณมาก ๆ ไมเพยงแตจะทา

ใหเกดอาการตดขดในการหายใจเทาน น ยงทาใหเกดอาการทางจตประสาทหลอน หแวว กลายเปนคนวกลจรตได

Page 17: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

แอลเอสด (LSD: Lysergic acid diethylamide) แอลเอสดเปนสารสกดจากกรดไลเซอจกทมในเชอราชนดหนงทชอบขนในขาวไรย มลกษณะเปนผงละลายน าไดอาจพบแอลเอสดเปนเมดยาแคปซล หรอผสมในทอฟฟ ทพบวาแพรระบาดมากมลกษณะเปนแผนกระดาษชบหรอเคลอบสารแอลเอสดและปรแบงเปนชนเลก ๆ ลกษณะเดยวกบแสตมป แตมขนาดเลกกวาแสตมปโดยแผนกระดาษทเคลอบสารแอลเอสดนนจะมสญลกษณหรอรปภาพตาง ๆ แอลเอสดมความรนแรงในการออกฤทธตอสมองสงคอใชในปรมาณแค 25 Microgram (25/1 ลานสวนของกรม) แอลเอสดมชอเรยกอกหลายชอ เชน เมจคเปเปอร แอสซส แสตมป วธการเสพ การเสพอาจทาไดหลายวธ เชน การฉด หรอการนากระดาษทเคลอบแอลเอสดอยมาเคยว หรออมหรอวางไวใตลน ฤทธในทางเสพตด ออกฤทธหลอนประสาทอยางรนแรง ไมมอาการเสพตดทางรางกาย มอาการเสพตดทางจตใจ อาการของผเสพ คลบเคลม ฝนเฟอง ความดนโลหตสง อณหภมรางกายสงหายใจไมสมาเสมอ โทษทไดรบ ฤทธของยาจะทาใหผเสพเหนภาพลวงตา หแวว เพอฝน คดวาตนเองเปนผวเศษหรอคดวาเหาะไดอาจมอาการทางจตประสาทรนแรงมอาการหวาดระแวง เกดอาการกลวภาพหลอน (Bad Trip) จงตองหนจากความหวาดกลว เชน การขบรถหน หรอเหาะหน หรอฆาตวตายเพราะความหวาดกลว โทษทางกฎหมาย เปนยาเสพตดใหโทษประเภท 1 ตามพระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 กญชา (Cannabis, Marihuana, Ganja) กญชา เปนพชลมลกจาพวกหญาขนไดงายในเขตรอน ลาตนสงประมาณ 2 – 4 ฟต ลกษณะใบจะแยกออกเปนแฉกประมาณ 5 – 8 แฉก คลายใบมนสาปะหลง ทขอบใบทกใบจะมรอยหยกอยเปนระยะ ๆ ออกดอกเปนชอเลก ๆ ตามงามของกงและกาน สวนทคนนามาเสพไดแก สวนของกง กาน ใบและยอดกญชาโดยนามาตากแดดหรออบแหงแลวบดหรอหนเปนผงหยาบ ๆ จากนนจงนามายดไสบหรสบ (แตกตางจากบหรทวไปทไสบหรจะมสเขยวตางจากไสยาสบทมส

Page 18: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

น าตาล และขณะจดสบจะมกลนเหมอนหญาแหงไหมไฟ) หรออาจสบดวยกลองหรอบองกญชา บางกใชเคยวหรอผสมลงในอาหารรบประทาน ปจจบนรปแบบของกญชาทพบนอกจากจะพบในลกษณะของกญชาสด กญชาแหงอดเปนแทงเปนกอนแลวยงอาจพบในรปของ “น ามนกญชา” (Hashish Oil) ซงมลกษณะเปนของเหลวสน าตาลเขมหรอสดาไดจากการนากญชามาผานกระบวนการสกดหลาย ๆ ครงจงไดเปนน ามนกญชาทมปรมาณสารออกฤทธตอจตประสาทสงถง 20 – 60 % หรออาจพบในลกษณะของ “ยางกญชา” (Hashish) เปนยางแหงทไดจากใบและยอดชอของดอกกญชา ซงโดยทวไปจะมฤทธแรงกวากญชาสดและมปรมาณสารออกฤทธตอจตประสาทประมาณ 4 – 8 % กญชาเปนยาเสพตดใหโทษทออกฤทธหลายอยางตอระบบประสาทสวนกลาง คอทงกระตน กด และหลอนประสาท สารออกฤทธทอยในกญชามหลายชนดแตสารทสาคญทสดทมฤทธตอสมองและทาใหรางกาย อารมณและจตใจเปลยนแปลงไป คอ เตตราไฮโดรแคนนาบนอล (Tetrahidro cannabinol) หรอTHC ทมอยมากในสวนของยอดชอดอกกญชา สาร THC น ในเบองตนจะออกฤทธกระตนประสาท ทาผเสพตนเตน ชางพด และหวเราะตลอดเวลา ตอมาจะกดประสาททาใหผเสพมอาการคลายเมาเหลาอยางออน ๆ เซองซมและงวงนอน หากเสพเขาไปปรมาณมาก ๆ จะหลอนประสาททาใหเหนภาพลวงตา หแวว ความคดสบสน ควบคมตวเองไมได ฤทธในทางเสพตด ออกฤทธผสมผสานทงกระตน กดและหลอนประสาท มอาการเสพตดทาง จตใจ ไมมอาการขาดยาทางรางกาย อาการผเสพ อารมณออนไหวเปลยนแปลงงาย ความคดเลอนลอยสบสน ควบคมตวเอง ไมได ไมสนใจสงแวดลอม ความจาเสอม กลามเนอลบ หวใจเตนเรว หแวว โทษทไดรบ หลายคนคดวา การเสพกญชาไมมโทษรายแรงมากนก แตจากการศกษาวจย พบวา กญชาเปนสงเสพตดอกชนดหนง ทมอนตรายรายแรงตอสขภาพมากเกนกวาท คาดคดอาท เชน 1. ทาลายสมรรถภาพรางกาย ผเสพกญชาในปรมาณมาก ๆ เปนระยะเวลา นาน ๆ จะทาใหรางกายเสอมโทรม จนไมสามารถประกอบกจการงานใดๆ ไดโดยเฉพาะงานทตองใชแรงงาน ความคด และการตดสนใจ รวมทงจะมลกษณะ Amotivation Syndrome คอการหมดแรงจงใจของชวตจะไมคดทาอะไรเลยอยากอยเฉย ๆ ไปวน ๆ ซงมผลกระทบตอการดาเนนชวตและการทางานเปนอยางมาก

Page 19: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

2. ทาลายระบบภมคมกนของรางกาย การเสพตดกญชามผลรายคลายกบการ ตดเอดส (HIV) กลาวคอ กญชาจะทาใหระบบภมคมกนของรางกายทาเสอมลงหรอบกพรอง รางกายจะออนแอและตดเชอโรคตาง ๆ ไดงาย 3. ทาลายสมอง การเสพกญชาแมเพยงในระยะสนทาใหผเสพบางรายสญเสยความทรงจาเพราะฤทธของกญชาจะทาใหสมองและความจาเสอมเกดความสบสน วตกกงวลและหากผเสพเปนผมอาการของโรคจตเภทหรอปวยเปนโรคซมเศราจะมความเสยงทจะเกดอาการรนแรงมากกวาคนปกตทวไป 4. ทาใหเกดมะเรงปอด เนองจากผเสพจะอดควนกญชาเขาไปในปอดลกนานหลายวนาทการสบบหรยดไสกญชาเพยง 4 มวน ซงเทากบสบบหร 1 ซอง หรอ 20 มวน นนสามารถทาลายการทางานของระบบทางเดนหายใจทาใหมความเสยงตอการเกดโรคมะเรงไดมากกวาคนสบบหรธรรมดาถง 5 เทา และในกญชายงมสารเคมทเปนอนตรายสามารถใหเกดโรคมะเรงได 5. ทารายทารกในครรภ กญชาจะทาลายโครโมโซม ฉะนนหญงทเสพกญชาในระยะตงครรภทารกทเกดมาจะพการมความผดปกตทางรางกาย เชน ความผดปกตของเซลลประสาทในสมอง ความผดปกตของฮอรโมนเพศและพนธกรรม 6. ทาลายความรสกทางเพศ กญชาจะทาใหระดบฮอรโมนเทสโทสเตอโลนในชายลดลง ทาใหปรมาณอสจนอยลง ทงยงพบวาผเสพกญชามกกลายเปนคนขาดสมรรถภาพทางเพศ 7. ทาลายสขภาพจต ฤทธของกญชาจะทาใหผเสพมอาการเลอนลอย ฝนเฟอง ความคดสบสนและมอาการประสาทหลอนจนควบคมตวเองไมได ซงถาเสพเปนระยะเวลานานจะทาใหมอาการจตเสอม นอกจากผลรายทมตอรางกายและจตใจของผเสพแลว การขบรถ ขณะเมากญชายงกอใหเกดอนตรายไดมาก เพราะฤทธของกญชาจะทาใหเสยสมาธ ทาใหการตดสนใจ ผดพลาด การตอบสนองชาลง การรบรทาง สายตาบดเบอน ความสามารถในการมองเหนสงเคลอนทดอยลง จงเปนอนตรายอยางยงตอผขบรถยนตหรอแมแตเดนบนทองถนนกตาม โทษตามกฎหมาย จดเปนยาเสพตดประเภท 5 ตามพระราชบญญต ยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 เพศของกญชา กญชาทปลกนนอาจแบงไดเปน 2 ประเภท ประเภทแรก ปลกเพอนาเสนใย มาทอผาพวกนจะใหสารทออกฤทธตอจตประสาทเพยงเลกนอย สวนอกพวกหนง จะใหสารออกฤทธตอจตประสาททรนแรงจงมกปลกเพอใชในการเสพโดยเฉพาะ ตนกญชามทงตนตวผและตวเมย ซงลวนแตมสารออกฤทธตอจตประสาทดวยกนทงสองเพศแตสวนใหญนยมตนตวเมยมากกวาตนตวผ

Page 20: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

เพราะตนตวเมยจะมชอดอก ชอใบ ซงเปนสวนทมปรมาณของสารทออกฤทธตอจตประสาทสงกวาสวนอนโดยเฉพาะสวนยอดชอดอกตวเมย ทเรยกกนวา “กะหรกญชา” คาศพทในวงการผเสพยาเสพตด พ หมายถง สบกญชา บอง “ อปกรณสาหรบสบกญชา ยา “ การเอากญชามาผสมกบยาเสนในบหร โรย “ การสบกญชาผสมเฮโรอน สารระเหย (Inhalant) สารระเหย คอ สารทไดจากขบวนการสกดน ามนปโตรเลยม มลกษณะเปนไอ ระเหยไดในอากาศ ประกอบดวย Toluene, Acetone, Butane, Benzen, Trichloroe Thylene ซงพบในกาว แลคเกอร ทนเนอร นามนเบนซน ยาลางเลบ เมอสดดมเขาไปจะทาใหเกดอนตรายตอรางกาย อาการผเสพ : ผเสพจะมอาการเคลบเคลม ศรษะเบาหวว ตนเตน พดจาออแอ พดไมชด น าลายไหลออกมามาก เนองจากสารทสดดมเขาไป ทาใหเกดการระคายเคองตอเยอบภายในจมกและปาก การสดดมลก ๆ หรอซ า ๆ กน แมในชวงเวลา สนๆทาใหไมสามารถควบคมตวเองได ทาใหขาดสตหรอเปนลมชก กลามเนอทางานไมประสานกน ระบบประสาทอตโนมต (Reflexes) ถกกด มเลอดออกทางจมก หายใจไมสะดวก โทษทไดรบ : 1. ระบบทางเดนหายใจ มอาการระคายเคองหลอดลม เยอบจมกมเลอดออก หลอดลมอกเสบ ปอดอกเสบ 2. ระบบทางเดนอาหาร มเลอดออกในกระเพาะอาหาร เนอตบถกทาลาย 3. ระบบทางเดนปสสาวะ ไตอกเสบจนถงพการ ปสสาวะเปนเลอดเปนหนอง หรอมลกษณะคลายไขขาว 4. ระบบหวใจและหลอดเลอด หวใจเตนผดปกต 5. ระบบสรางโลหต ไขกระดกซงมหนาทสรางเมดโลหตหยดทางาน เกดเมดโลหตแดงตา เกลดเลอดตาทาใหซด เลอดออกไดงาย ตลอดจนทาใหเลอดแขงตวชาในขณะทเกดบาดแผล บางรายเกดเปนมะเรงในเมดเลอดขาว

Page 21: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

6. ระบบประสาท ปลายประสาทอกเสบ มอาการชาตามปลายมอ ปลายเทา เกดอาการอกเสบของกลามเนอ ทาใหลกตาแกวง ลนแขง พดลาบาก สมองถกทาลายจนเซลลสมองฝอ เปนโรคสมองเสอมกอนวยอนควร ฤทธในทางเสพตด : สารระเหยออกฤทธกดระบบประสาท มอาการเสพตดทางรางกายเลกนอย มอาการเสพตดทางจตใจ ยานอนหลบ (Sleeping potion) ยานอนหลบทเปนปญหาการแพรระบาดในประเทศไทยทจะขอกลาวถงในทนคอ ยานอนหลบโดมคม (Dormicum)โดมคม เปนชอทางการคาของยานอนหลบชนดหนง ซงมชอทางเคมวา มดาโซแลม (Midazolam) เปนยานอนหลบในกลม Benzodiazepine ถกดดซมไดดทสดจากทางเดนอาหารเมอเทยบกบยานอนหลบตวอนๆ โดยใหรบประทานกอนนอน มประสทธผลในการรกษาอาการนอนไมหลบ แตควรใชยาเพยงระยะเวลาสนๆ และอยในความดแลของแพทยอยางใกลชด ยานอนหลบโดมคมชนดรบประทานจะมรปแบบเปนเมดสฟา ดานหนงมตวอกษรคาวา ROCHE 15 สวนอกดานหนงจะมขดแบงครงเมด มทงอยในรปแบบเมดขนาด 15 มก. และในรปยาฉดเขาทางหลอดเลอดดา หรอเขากลามเนอ ขนาดความแรง 5 มก./มล./แอมพล และขนาด 15 มก./3มล./แอมพล ฤทธในทางเสพตด : โดมคมออกฤทธสงบประสาท ทาใหนอนหลบและฤทธทาใหสญเสยความทรงจาชวขณะ อาการผเสพ : อาการทพบบอย ไดแก งวงซม เดนเซ หากไดรบยาตดตอกนเปนเวลานาน อาจทาใหเกด ภาวะพงยาทงทางรางกายและจตใจได และเมอหยดยากระทนหนอาจกอใหเกดอาการถอนยา คอ อาการนอนไมหลบหากฉดยาเขาหลอดเลอดดาอาจกดการหายใจ และทาใหเกดความดนโลหตตา โทษทไดรบ :

Page 22: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

การไดรบยานอนหลบโดมคมเกนขนาด จะทาใหเกดอาการซมมาก หลบนานผดปกตกลามเนอทางานไมประสานกนการตอบสนองลดลง สบสน ไมรสกตว กระทอม (Kratom) กระทอมเปนพชเสพตดชนดหนง สวนมากพบในทวปเอเชย โดยเฉพาะในประเทศอนเดยและในประเทศไทย ลกษณะเปนตนไมยนตนขนาดกลางมแกนเปนเนอไมแขง ใชสวนของใบเปนสงเสพตด ลกษณะใบคลายกระดงงาหรอใบฝรงตนหนาทบ ตนกระทอมม 2 ชนด คอ 1.ชนดทมกานและเสนใบ เปนสแดงเรอ ๆ 2.ชนดทตนสเขยว ใบสเขยว ดอกกลมโตเทาผลพทราลอมรอบดวยเกสรสแดงเรอ ๆ คลายดอกกระถน มชอเรยกตาง ๆ เชน กระทมโศก กระทมพาย เปนตน ฤทธในทางเสพ : ในใบกระทอมมสารไมตราจยนนทออกฤทธกระตนประสาท มอาการเสพตดทางรางกายเลกนอย มอาการเสพตดทางจตใจ อาจมอาการขาดยาทางรางกายแตไมรนแรง อาการผเสพ : ทางานไมรจกเหนดเหนอย ทนแดดไมรสกรอน ทาใหผวหนงไหมเกรยมมอาการมนงง ปากแหง นอนไมหลบ ทองผก โทษทไดรบ : รางการทรดโทรม มอาการประสาทหลอน จตใจสบสน เหดขควาย(Magic Mushroom) เหดขควายเปนเหดพษซงขนอยตามกองมลควายแหง สของเหดจะมสเหลองซด คลายสฟางแหง บนหวของรมจะมสน าตาลเขมจนถงสดาบรเวณกาน (Stalk) บรเวณใกลตวรมจะมแผนเนอเยอบางๆ สขาว แผขยายออกรอบกาน แผนนมลกษณะคลายวงแหวนเหดขควาย มขนอยท วไปในแทบทกภาคของประเทศไทย ลกษณะของเหดทสมบรณและโตเตมทตรงบรเวณหมวกจะมเสนผาศนยกลางประมาณ 6.5-8.8 ซม. ความสงของลาตนประมาณ 5.5-8 ซม. เสนผาศนยกลาง ประมาณ 0.8-1.0 ซม. เหดขควายเปนทรจกกนทวไปในบรรดานกเทยววา "Magic Mushroom" มการแพรระบาดอยในกลมนกทองเทยวบางกลม โดยเฉพาะอยางยงในบรเวณตาบลบอผด อาเภอเกาะสมย จงหวดสราษฎรธาน ฤทธในทางเสพตด :

Page 23: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ในเหดขควายมสารออกฤทธทาลายประสาทอยางรนแรงคอ ไซโลซน และ ไซโลไซบน ผสมอย ซงออกฤทธหลอนประสาท อาการผเสพ : เมอบรโภคเขาไปจะทาใหมอาการเมา เคลบเคลมและบาคลงในทสด โทษทไดรบ : หากบรโภคเขาไปมากๆ หรอผทบรโภคเขาไปมภมตานทานนอย อาจทาใหเกดอนตรายถงแกชวตได บหร (Cigarette) บหรสารตาง ๆ หลายชนด แตสารทสาคญททาใหเกดการเสพตด คอ นโคตน เปนสารแอลคะลอยดทไมมส นโคตน 30 มลลกรม สามารถทาใหคนตายได บหรมวนหนงจะมนโคตนอยราว 15 – 20 มลลกรม กคอจานวนนโคตนในบหร 2 มวน สามารถทาใหคนตายไดในทนท แตการทสบบหรตดตอกนหลายมวนแลวไมตาย กเพราะวามนโคตนในควนบหรเปนสวนนอยทเขาสรางกายของผสบ ฤทธในทางเสพตด บหรออกฤทธกระตนประสาทไมมอาการเสพตดทางรางกาย มอาการเสพตดทางจตใจ ไมมอาการขาดยาทางรางกาย อาการของผเสพ ตาแหง ตาแดง รมฝปากแหงเขยว เลบเหลอง ฟนมคราบดาจบ มอสน ลมหายใจมกลนเหมน หลอดลมอกเสบเกดอาการระคายเคองตอระบบทางเดนหายใจ ไอเสยงแหบ โทษทไดรบ นโคตนจะออกฤทธกระตนหวใจใหทางานหนก และในขณะเดยวกนจะทาใหหลอดเลอดหดตวอนเปนสาเหตของโรคหวใจขาดเลอด ความดนโลหตสง โรคมะเรงปอด ถงลมโปงพอง ถาผสบบหรเปนผหญงมครรภจะทาใหแทงไดงายหรอทารกทคลอดออกมาจะมน าหนกนอยกวาปกต บหรทมกนกรองและไมมกนกรองอยางไหนมอนตรายกวากน จากการศกษาพบวาบหรนนมอนตรายไมวาจะมหรอไมมกนกรองกตาม เพราะจากการวดปรมาณสารทาร และสารนโคตน พบวาบหรทมกนกรองและไมมกนกรองผสบจะไดรบปร

Page 24: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

มารสารทารและนโคตนเทากน แตอาจเปนไปไดวาบหรทมกนกรองอาจกรองสารอนทมอณภาคขนาดใหญออกไปจากควนบหรไดบาง จะเหนไดวาแมแตใน ตางประเทศซงสวนใหญจะชอบสบบหรกนกรอง กยงพบวาผสบบหรทมกนกรองนน ไดรบพษภยจากบหรเปนจานวนมากและรฐบาลแตละประเทศกรณรงค ใหเลกสบบหร กนกรองอยตลอดเวลา และประเทศไทยกไดมการรณรงค และออกกฎหมายเกยวกบบหร เพอตองการใหบคคลทสบบหร โดยเฉพาะเดกเยาวชน บาราก บาราก หมายถง ยาสบทนามาใชกบอปกรณทใชเสพทมชอเรยกวา ฮคคา hookah อปกรณนมชอเรยกทตางกนหลายภาษาเชน water pipe , narghile, shisha, hubble-bubble เปนตน ประเทศไทยเรยกวาเตาบาราก การสบยาสบโดยใชอปกรณนเปนวฒนธรรมแถบตะวนออกกลางมานานแลว ซงปจจบนนจะพบในโลกตะวนออกกลางแลวยงพบในประเทศตะวนตกดวย สารทนามาใชกบอปกรณฮคคาไมจาเปนตองแหงสนท ทมกใชกนกมชอวา โทบาเมล หรอ มาแอสเซล ซงประเทศไทยรจกในนามชอวา บาราก เปนสวนผสมของใบยาสบ (tobacco) กบสารทมความหวาน เชน นาผงหรอกากนาตาล (molasses) หรอผลไมตากแหง อนตรายของบาราก มงานศกษาเกยวกบการใชฮคคานน ถาใชเวลาสบนาน 45 นาท จะไดรบสารทารเปน 36 เทา คารบอนมอนนอกไซดเปน 15 เทา และนโคตนเปน 70 เทาเมอเปรยบเทยบกบการใชบหร 9 มวน (ซงคานวณวา 1 มวนใชเวลา 5 นาท) และอกการศกษาหนงพบวาเมอเปรยบเทยบกบผทไมสบยาแลว มโอกาสเปนโรคเหงอกมากกวาถง 5 เทา แอลกอฮอล แอลกอฮอล เปนของเหลวไมมส แอลกอฮอลในเครองดมมนเมา คอ เอทลแอลกอฮอล เครองดมมนเมาชนดตาง ๆ เชน เหลา เบยร วสก บรนด จะมปรมาณเอทลแอลกอฮอลตางกน ฤทธในทางเสพตด

ออกฤทธกดประสาท มการเสพตดทงทางรางกายและจตใจ อาการผเสพ

ถาดมมาก ๆ จะกดกระเพาะอาหารเกดเปนแผลในกระเพาะอาหาร ความรสกนกคดผดไป ควบคมตนเองไมได ไมสามารถยบย งตนเองจงอาจแสดงอาการบางอยางออกมาเชน ดราย ทะเลาะววาท พดมากนอกจากนยงมอาการหนาแดง ตวแดง ความดนโลหตสง หวใจเตนแรง ปสสาวะบอย ถาดมมากขนอกจะทาใหการรบรส กลน เสยงและสมผสลดลง คนทเสพตด

Page 25: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

แอลกอฮอลหรอคนทเปนโรคพษสราเรอรงจะมใบหนาบวมฉ ตาแดง หนาแดง ผวหนงคลา มอสน ลมหายใจมกลนแอลกอฮอล โทษทไดรบ ถาดมเปนระยะเวลานาน ๆ จะทาใหเกดโรคพษสราเรอรง ทาลายตบและสมอง สตปญญาเสอม ควบคมตวเองไมได จตใจผดปกต กลามเนอออนเปลย เปนตะครว ปลายมอปลายเทาชากระเพาะอาหารอกเสบ เบออาหาร รางกายซบผอมและอาจเกดโรคตบแขง ถาเสพตดมากและไมไดเสพจะมอาการกระวนกระวาย ออนเพลย นอนไมหลบ เหงอ ออกมาก คลนไส อาเจยน หวใจเตนเรว อารมณฉนเฉยว อาจมอาการชก ประสาทหลอนเปนโรคจตและถาดมแอลกอฮอลรวมกบยาทกดประสาท เชน ยานอนหลบ ยากลอมประสาท จะเสรมฤทธกนทาใหมอนตรายมากขนได ทางชวยเหลอผเปนโรคพษสราเรอรง การขอความชวยเหลอ ตดตอขอคาแนะนาไดทศนย Hotline หรอขอรบการบาบดไดทแผนกจตเวช โรงพยาบาลพระมงกฎเกลา ถนนราชวถ การรกษาดวยยา แพทยอาจสงยาไดซลฟแรม (Disulfiram) หรอยาแอนตาบวส (Antabuse) ใหกนเปนประจาทกวนซงจะทาใหผปวยมอาการคลนไส หนาแดงและอาการไมพงประสงคหลายอยางเมอดมสราเขาไป วธนมกใชไดผลกบผทมความมงมนทจะเลกสราโดยเดดขาด จตบาบด คนทตดสรานอกจากจะเอาชนะอาการทางกายแลวยงตองตอสกบปญหาทางจตใจดวย ผปวยอาจตองไปพบนกจตบาบดเพอขอความชวยเหลอเฉพาะกรณตอไป การเขารกษาในโรงพยาบาล ผทตดสราอยางรนแรงอาจจาเปนตองเขารกษาตวในโรงพยาบาลเพอบาบดอาการทเกดขนจากการเลกสราและฟนฟสขภาพในระยะยาว ระยะเวลาทใชในการรกษาตวอาจแตกตางกนไปขนอยกบความจาเปนของผปวยแตละราย หลงจากออกจากโรงพยาบาลแลว ผปวยมกจะไดรบการนดหมายจากแพทยใหมาตรวจทโรงพยาบาลอกเพอตดตามอาการอยางตอเนองไปสกระยะหนง สมอง...ตดยาเสพตดไดอยางไร การตดยาเสพตดเปนกระบวนการตอเนองเกดขนทละนอยจากการใชยาเสพตดเปนครงคราว สการใชถขน จนตองใชทกวน ๆ ละหลายครง สมองคนเราจะม 2 สวนคอ 1. สมองสวนนอก (Cerebral Cortex) เปนสมองสวนททาหนาทในการคด 2. สมองสวนทอยชนใน (Limbic System) เปนสมองสวนททาหนาทควบคมอารมณความรสก ความตองการตาง ๆ หรออาจเรยกไดวาเปนสมองในสวนททาใหเกดความอยากผทเสพยาบาหรอเมทแอมเฟตามน ฤทธของมนจะเขาไปกระตนปลายประสาทในสมองทอยชนใน ใหสง

Page 26: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

สารเคมออกมาชนดหนง ทาใหเกดความรสกสบาย แตในขณะเดยวกนเมอใชยาบอยครงเขา จะทาใหสมองสวนนอกซงทาหนาทในการคดถกทาลายลง การใชความคดทมเหตผลจะเสยไป ทาใหผทใชยาบามกแสดงพฤตกรรมทไมเหมาะสม มอารมณกาวราว หงดหงดงาย ไมสามารถควบคมอารมณหรอพฤตกรรมของตนเองได จงทาใหมการใชยาเสพตดบอยขน จนทาใหมอากรทางจตและกลายเปนผปวยโรคจต เตมขนในทสด สาเหตของการตดยาเสพตด ภายหลงจากทมการประกาศคณะปฏวต ฉบบท 37 ลง วนท 1 กรกฎาคม 2501 ซงมผลบงคบใชเมอ 1 กรกฎาคม 2502 หามประชาชนทวประเทศไทยสบฝนเพยงชนดเดยวและกอนทประกาศคณะปฏวตจะมผลบงคบ ไดอนญาตใหผเสพตดฝนมาขอจดทะเบยนเพอผอนผนใหเสพตอไปไดอก 6 เดอน ปรากฏวามผมาลงทะเบยนแสดงการตดฝนทวประเทศ 70,985 คน แตกคงมผ แอบเสพโดยไมมาลงทะเบยน ซงคงมจานวนอกไมมาก เมอเหตการณลวงเลยมาจนถงปจจบน ยาเสพตดนบไดวาเปนปญหาทางเศรษฐกจและสงคมของประเทศอยางรายแรง ทงจานวนผตดยาเสพตดกมากขนนบกวาลานคน ซงยาเสพตดทเปนปญหาอยในขณะนกกลบมเพมขนอกหลายชนด มไดมแตฝนเพยงอยางเดยวเหมอนเชนสมยกอน จงไดมการศกษาคนควาวาเพราะสาเหตใดททาใหผคนโดยเฉพาะ เยาวชนไปเสพยาเสพตดทง ๆ ทสมยทมการเสพตดฝนเพยงอยางเดยว ปรากฏชดวาผตดฝนมอายต าสด 40 ป แตปจจบนผตดยาเสพตดหรอสงเสพตดกลบมอายลดลงอยางนาวตก คอตาทสด 7 ป และสงสดกลายเปน 40 ป และชวงทเปนปญหาทนาหวงใยเพราะทรพยากรอนมคาของประเทศกาลงอยในอนตรายจาเปนททกฝายตองรวมมอกนชแนวทางในการดาเนนชวตทถกตอง โดยไมตองพงยาเสพตด สาเหตททาใหเยาวชน ตดยาเสพตดมหลายประการทสาคญ ดงน 1. สาเหตจากการถกชกชวน เยาวชนสวนใหญมสญชาตญาณตองการอย รวมกน ตองการไดรบการยกยองและมสวนรวมในกจกรรมของหมคณะ ฉะนนถาเพอนฝงชกชวนใหลองยอมขดไมได มฉะนนจะกลายเปนเขากบเพอนไมได จงทาใหเยาวชนตองยอมใชยาเสพตดตามการชกชวนของเพอน ซงมหลกฐานสนบสนนทแนชด โดยผลจากการศกษาวจยของทางราชการ พบวา เยาวชนตดยาเสพตดเพราะถกเพอนชกจงมถง 77 % ประกอบกบเยาวชนวยรนเปนวยทอยากรอยากลองจงงายตอการชกชวนมากขน 2. สาเหตจากความกดดนในครอบครว มสวนผลกดนใหสมาชกในครอบครวหนไปใชยาเสพตดได ซงความกดดนในครอบครวมแตกตางกนไป เชน

Page 27: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

2.1 พอแมทะเลาะกนทกวนลกเกดความราคาญใจทเหนสภาพเชนนน ทาใหเบอบาน จงทาใหใชเวลาวางทมไปคบเพอนนอกบานจนกวาจะถงเวลานอนจงกลบบานและในทสดกหนไปสยาเสพตด

2.2 พอแมหยาราง ตางคนตางมภรรยาหรอสามใหมทาใหขาดความสนใจในลกเทาทควร เดกในวยรนสวนใหญมความกดดนสง ประกอบกบความนอยใจวาพอแมไมรก รสกวาเหว จงไดหนไปใชยาเสพตด

2.3 พอแมทไมเขาใจลกเยาวชนทหนไปใชยาเสพตดมใชวามเฉพาะเยาวชนทยากจนหรออยในสถานกาพรา ฯลฯ เยาวชนทมพอแมรารวย กมโอกาสตดยาเสพตดได เพราะความทพอแมไมเขาใจลก คดวาหากตองการอะไรพอแมกหาใหไดโดยใชเงน แตความเดกหรอเยาวชนกมจตใจอยากรวมกนรบรกจกรรมของครอบครว ตองการให พอแมยกยองเมอทากจกรรมด เชน สอบไลไดทด ๆ หรอไดรบคาชมเมอชวยเหลอผอน ยอมตองอยากเลาใหพอแมฟงในเรองราวตาง ๆ แตปรากฏวาเมอกลบมาถงบานพอแมม ภารกจมากไมมเวลาใหลก หรอทาความดกไมเคยร เมอเปนเชนนบอย ๆ เดกกเสยใจ ในทสดกกลายเปนคนเงยบขรม วาเหวและหนไปใชยาเสพตดได

2.4 พอแมทแสดงออกในการรกลกไมเทากน การเอาใจใสทแสดงออกตอลกทกคนควรเหมอนกนและพอแมทลกหลายคนไมควรตงความหวงสงนก อยากใหลกเรยนเกง สอบไดท 1 ทกคนตองการเชนน แตควรยอมรบสภาพความเปนจรงวาการเรยนเกงนนขนอยกบหลาย ๆ ประการ เชน สตปญญา ความเอาใจใสของเดกเอง ฉะนน เมอมลก 2 – 3 คนอาจจะบางคนเรยนเกง ลกทเรยนไมเกงกไมควรไดรบการตาหนจากพอแม เพราะสตปญญาคนเราไมเทากน มพอแมบางคนพยายามชมเชยยกยอง ลกคนเรยนเกงใหลกทเรยนไมเกงฟงเสมอ ๆ 3. สาเหตความจาเปนในอาชพบางอยาง เชน ผทางานกลางคน นกดนตร คนขบรถเมล คนขบรถบรรทก ผทางานในสถานประกอบการ ผมอาชพเหลานใชยาเสพตด โดยหวงผลใหสามารถประกอบการงานได เชน บางคนใชเพราะฤทธยาชวยไมใหงวง บางคนใชเพอยอมใจใหเกดความกลา 4. สาเหตจากปญหาเศรษฐกจ คอ การไมมงานทา หรอมรายไดไมพอรายจาย รวมทงใชจายเกนตวแมจะทราบวายาเสพตดผดกฎหมาย แตเพอความอยรอดของตนเองจงยอมไปยงเกยวกบยาเสพตด แตการอยใกลชดบอย ๆ ในทสดกเปนผสงยาและตดยา บางคนแมจะมพอกนพอใช คดอยากรวยทางลดกเปนทางไปสยาเสพตดได 5. สาเหตจากสงแวดลอม มผตดยาเสพจานวนไมนอย มความตงใจเลกเสพยา โดยเขารบการบาบดรกษาจากทางภาครฐและเอกชน แตเมอหายแลวปรากฏวาสงคม ไมยอมรบ เชน

Page 28: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ครอบครว ตนเองยงแสดงทาทางถกเหยยดหยามรงเกยจ หรอไปสมครงาน กถกปฏเสธ เนองจากมประวตตดยาเสพตด คนเหลานจาเปนตองมชวตอยรอด ดงนน เมอสงคมไมยอมรบจงหนกลบไปอยในสงคมยาเสพตดเหมอนเดม 6. ขาดความรเรองยาและยาเสพตด คนบางคนทดลองใชยาเสพตดเพราะไมรจกและไมมความรเรองยาเสพตด บางคนอาจเคยไดยนโทษพษภยของยาเสพตด แตไมรจกชอตางๆ ทใชเรยกอาจถกหลอกใหทดลองใชและเกดเสพตดขนได เชนคนสวนใหญรวาเฮโรอนเปนยาเสพตดไมอยากจะลอง แตหลายคนไมรวาผงขาวคอเฮโรอน เมอเพอน ชกชวนใหลองผงขาวแลวจะเทยวผหญงสนก จงลองเสพโดยไมรวาเฮโรอน นอกจากน ถาเรามความรเรองการใชยาบางจะไมใชยาทไมมฉลาก สาเหตใหญ ๆ ทกลาวมาแลว คนทจตใจออนแอ ออนไหวงายกตดยางาย ดง ตวอยางขางตนสาเหตททาใหบคคลหนงไปตดยาเสพตดอาจมใชสาเหตเดยวแตอาจเกดไดจากสาเหตเดยวแตอาจเกดไดหลาย ๆ สาเหต วธสงเกตผตดยาเสพตด ผทตดยาเสพตดยอมรตวเองดกวาตดอะไรและสงนนผดกฎหมายหรอไม เชน ตดเหลาหรอบหรซงไมผดกฎหมาย บคคล ผเสพตดกจะไมกงวลใจมาก บางรายกบเหนเปนของโก แตถาตดสงเสพตดทผดกฎหมายผเสพตดจะเกดความเครยด เพราะตองปดบงในการเสพ ฉะนนผเสพตดจะมมสหนาแสดงถงความไมสบายใจคลาย ๆ ทาผดแลวกลวถกจบได การสงเกตไดจากพฤตกรรมทแสดงออกไดดงน 1. การเปลยนแปลงทางดานรางกาย โดยสงเกตจากสงตอไปน - สขภาพทวไปทรดโทรมเพราะฤทธของยาอาจทาใหไมหวหรอเบออาหาร รางกายผอมซด นาหนกลด ทางานหนกไมไหว บคคลทตดยาเสพตดจะมโรคแทรก ตาง ๆ เกดขน เชน โรคทางเดนอาหาร ปวดทอง ตบแขง โรคทางเดนหายใจ (อาท ปอดบวม วณโรค ) โรคผวหนง (อาทมแผลทงตว) - รมฝปากเขยวคลา และแหงแบบคนสบบหรจด

- รางกายสกปรกมกลนตวแรง เพราะไมชอบอาบนา นวมอมคราบเหลอง ๆ สกปรก - ชอบแตงตวดวยการสวมเสอแขนยาว กางเกงขายาวเพอปดรอยเขมฉดยาหรอ

แผลเปนทเกดขนมกนยมใสแวนตาดาหรอสเขมเพอปดบงมานตาหรหรอขยาย 2. การเปลยนแปลงทางจตใจและพฤตกรรม

Page 29: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

- ขาดความรบผดชอบในหนาท เชน คนทางานกขาดงาน นกเรยนกขาดเรยน - ขาดความมนใจในตวเอง จตใจออนแอ - อารมณหงดหงด ฉนเฉยว ไมมเหตผล พดจากาวราว แมแตกบบดามารดา ชอบสนโดษหลบหนาเพอนฝง - มวสมกบคนทมพฤตการณเกยวกบยาเสพตด - สบบหรจด - มอปกรณเกยวกบยาเสพตด เชนตวยา อปกรณการฉดยา หรอการสดดมในตว - หนาตาซมเศรา - ใชเงนเปลองผดปกต - สงของในบานหายบอย 3. การแสดงออกการอยากยาเสพตด เปนททราบแลววายาเสพตดทกชนดเมอเสพแลว กออกฤทธชวระยะเวลาหนง พอหมดฤทธกทาใหผตดยาอยากเสพอกสงเกตอาการอยากยาทเกดขน ซงอาจมความ แตกตางกนไป ทงนขนกบชนดของตวยา เชน - จาม นามกไหล นาตาไหลคลายคนเปนหวด - คลนไสอาเจยน ปวดศรษะ - ทองเดน บางคนอยากมาก ถงอจจาระเปนเลอด เรยกวาลงแดง - ตวสนกระตก อาจถงชก - นอนไมหลบ ทรนทราย มานตาขยาย 4. อาศยเทคนคทางการแพทย เมอลองสงเกตทง 3 วธแลวยงไมมนใจกใชเทคนคทางการแพทยเปนเครองมอชวยการสงเกตไดดงน 4 . 1 เกบปสสาวะบคคลทสงสยวาตดยาเสพตดสงตรวจ โดยวธหาสารทถกซงอาศยเทคนคเฉพาะในการตรวจกสามารถบอกไดวาสารทออกมาในปสสาวะเปนสารเสพตดชนดใด

4.2 ใหยาบางชนดทลางฤทธยาเสพตด (Antidote) ใหแกบคคลทสงสยวาตด สงเสพตด เชน ใหนาลอรฟน (Nalorphine) ใหแกบคคลทสงสยวาตดยาเสพตด เชน ใหนาลอรฟน (Nalorphine) แกบคคลทตดเฮโรอนกนซงบคคลนนแสดงอาการอยากยา ตามขอ 3 ทนท ทงนเพราะนาลอรฟน สามารถทาลายฤทธเฮโรอน

Page 30: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ผลกระทบของการตดยาเสพตด 1. ตอผเสพเอง ผใดตดยาเสพตดผนนกจะไดรบพษภยของยาเสพตด ซงทาลายผตดยาทงทางรางกายและจตใจ ดงน

- ทาใหสขภาพทรดโทรม มโรคแทรกตาง ๆ เกดขน เชน ตบแขง วณโรค โรคผวหนง

- เสยเศรษฐกจของตน โดยตองเสยเงนเพอหายาเสพตดมาเสพใหได - บคลกภาพไมด มพฤตกรรม ทเปลยนไปทางทไมมและอาจประสบอบตเหตไดงาย - มโทษตามกฎหมาย

2. ตอครอบครว- ความรบผดชอบตอครอบครวหรอญาตพนองหมดไป ครอบครว หมด ความสข และเปนภาระตอบคคลในครอบครว รวมทงทงภาระหนกใหครอบครวหากตองพการหรอเสยชวต

- ทาความเดอดรอนใหครอบครว และความสญเสยทางดานเศรษฐกจของครอบครว 3. ตอสงคมหรอชมชน

- เปนทรงเกยจของสงคมหรอชมชน ไมมใครอยากคบดวย เขาสงคมไมได - เปนอาชญากร เพราะ ผตดยาตองพยายามทกวถทางทจะใหไดยาเสพตดซง

ชวงแรก ๆ อาจจะขอยมเพอน แตตอมาเพอนไมใหยม เพราะยมแลวไมใช ในทสดกตอง ลกขโมยของผอนไป ขายหรอวงราวชาวบาน ในทสดอาจถงขนจทรพย ซงพบขาว อาชญากรรมในหนาหนงสอพมพ บอย ๆ

4. ตอประเทศชาต 4.1 ทาลายเศรษฐกจของชาต เพราะผตดยาเสพตดคนหนงจะตองเสยคาใชจายประมาณ 50 บาท ตอวน ถา 5 แสนคนจะประมาณ 25 ลานบาทตอวน หรอ 750 ลานบาทตอ 1 เดอน หรอ 9 พนลานบาทตอป ซงเงนจานวนนสามารถนาไปพฒนาประเทศในดานตาง ๆ ไดอยางมากมาย แตตองกบมาเสยในกจการเชนนไปอยางนาเสยดาย 4.2 บอนทาลายความมนคงของประเทศ ผตดยาเสพตดจะมสขภาพสขภาพเสอมโทรมทงรางกายและจตใจ ตามฤทธของยาและมความคดคานงเพยงตองมยาเสพตดใหไดเมอเวลาอยาก ฉะนนถาประเทศใดมเยาวชนซงจะเปนพลงของชาตในอนาคต ตดยาเสพตดมากกเปนบอน

Page 31: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ทาลายความมนคงของประเทศมากซงตองระมดระวงผทไมหวงดตอชาต จะใชยาเสพตดเปนเครองมอ เพอทาลายความมนคงของชาต การรกษาผตดสงเสพตด ปจจบนการรกษาผตดสงเสพตดมหลายวธ ทงใชยาแผนปจจบน แผนโบราณ และบางวธใชหลกศาสนา หรอสงศกดสทธเปนทยดเหนยว โดยมผใหการรกษาเปนแพทยและไมใชแพทย แตในดานการรกษาแผนปจจบนไดมการพฒนาตลอดเวลา จนเปนทยอมรบกนทวไปแลววา การรกษาผตดสงเสพตดแบงออกเปน 3 ระยะดงน 1.ระยะถอนยา เปนชวงเวลาทจาเปนตองใชยารกษาหรอใหการรกษาอนๆ เพอระงบ หรอบรรเทาความทรมานทางรางกายและความตองการทางจตใจใหนอยลง ระยะนใช เวลาประมาณ 2-3 สปดาห 2.ระยะฟนฟจตใจ ภายหลงจากการถอนพษยาแลว รางการหายทรมาน จตใจกดขน พอจะรบฟงและคดได เปนระยะทเรมใหการรกษาทางใจ โดยใหการอบรมเกยวกบศลธรรม หรอใชศาสนามาชวยใหคนไขถอเปนสงยดเหนยว ใหฝกทางวชชาชพบาง และพกผอน หยอนใจในยามวาง โดยการเลนกฬา ดนตรและนนทนาการตาง ๆ คนไขระยะนควรให ปฏบตตนเสมอภาคเทาๆกน เพอปองกนความคดกงวลในปมดอยของตน เปนการฟนฟ สภาพจตทออนไหวงายจากการยดสงเสพตดเปนทพง ใหเปนผมจตใจเขมแขง มเหตผล สามารถตดสนปญหาในการดารงชวตของตนเองในสงคมทวไปได โดยไมตองพงสงเสพตด ระยะฟนฟจตใจนจะมการประเมนผลคนไขเปนระยะๆ โดยดจากการรบผดชอบในหนาท การงานและการเปลยนแปลงพฤตกรรมตางๆ ไปในทางทด แสดงวาสามารถปรบสภาพ จตใจใหเขมแขง กแสดงวาสามารถจะดารงชวตประจาวนไดโดยไมตองพงสงเสพตด ฉะนนในระยะนจะใชเวลาประมาณ 3-6 เดอน 3.ระยะตดตามผล เปนระยะทคนไขออกจากโรงพยาบาล ภายหลงจากทไดรบการรกษาจนเหนวาจตใจเขมแขงดแลว และเพอเปนการปองกนการหวนกลบไปตดสงเสพตดอก ระยะนการปฏบตทาไดยากมาก เชน นดใหคนไขมาพบทโรงพยาบาลโดยกาหนดเวลาเปน ระยะๆ หอสงจดหมายโดยมขอมล ตางๆ ใหคนไขกรกอขอความแลวสงคนกลบมา หรอให นกสงคมสงเคราะหออกไปเยยมทบาน เปนการตดตามดคนไขวายงสามารถคงสภาพจตใจ ทเขมแขงและไมสนใจสงเสพตดไดอกหรอไม ระยะนตองใชเวลาประมาณ 1-3 ป ซงถา คนไขยงคงใหความรวมมอตลอดเวลา 1-3 ป ตามนดหมาย กมนใจไดวาคนไขนนจะเลก

Page 32: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

สงเสพตดไดมจตใจเขมแขงพอจะไมกลบไปตดซาอก การปองกนและปราบปรามสงเสพตด ปญหาสงเสพตดเปนปญหาสงคม ซงมผลกระทบตอปญหาสขภาพและเศรษฐกจ ตลอดจนสภาพความเปนอยของประชาชนโดยสวนรวม นกเรยนเปนสวนหนงของสงคมและเปนบคคลสาคญทสด ซงจะเปนกาลงสาคญ ในการพฒนาประเทศชาตใหเจรญมนคงสบไป หากกลาวถงปญหาสงเสพตด จะเหนไดวา เปนปญหาทมมานานและเพมความรนแรงขนเรอยๆ ถงแมรฐบาลจะพยายามหามาตรการตางๆ เพอปราบปรามสงเสพตดใหลดลงกตาม แตปญหาสงเสพตดเปนปญหาทมความสลบซบซอน และเกยวของกบหลายปจจย กลาวคอมทงผผลตและผจาหนายสงเสพตด ผเสพสงเสพตด อทธพลของสภาพแวดลอม หรอปญหาสงคมทเกดขนในปจจบนยอมเปนอกปจจยทเปนตวเรงให ผทตองการหนปญหาโดยสงเสพตดมากยงขน นกเรยนจงเปนบคคลสาคญในการชวยเหลอปราบปรามสงเสพตด โดยเนนการปองกนและแกไขปญหากอนทจะเกดขน การปองกนทดทสดคอ เรมจากตวของนกเรยนทกคน บทบาทของนกเรยนในการรวมมอกบรฐเพอปองกนและแกไขปญหาสงเสพตด 1.มความรบผดชอบตอตนเอง สามารถปรบตวใหเขากบสภาพสงแวดลอมและชวตในสงคมยคปจจบน ซงมความเปลยนแปลงอยางรวดเรว 2.ยอมรบวาชวตทกชวตมปญหาแตทกปญหามทางแกไขไดเสมอทกคนไมวารารวยหรอยากจน อยบานเลกหรอบานใหญโต มพอ แม พนองหรอเปนเดกกาพรายอมมทงความทกขและ ความสข ไมมบคคลใดเลยทมแตความสขตลอดชวตหรอมแตความทกขตลอดเวลา ชวตทกชวต มความเปลยนแปลงอยเสมอเปนเรองธรรมดา สงสาคญคอนกเรยนมความเขาใจยอมรบสภาพความ เปนจรงของชวต มองโลกในแงด มจตใจเขมแขง อดทนและมกาลงใจในการตอสอปสรรคตางๆ ทเกดขนในชวตดวยความรสกภาคภมใจ เหนชวตของตนเองมคณคา อยาหมดหวงในชวตหรอ หนปญหาดวยการทดลองใชสงเสพตดตามคาชกชวนของเพอนเปนอนขาด 3.มความรเกยวกบประเภทและอนตรายของสงเสพตดเพอชวยใหคาแนะนาแกเพอน ญาตพนอง ผปกครอง และประชาชนในทองถนใหทราบถงพษรายแรงของสงเสพตดตางๆ 4.นกเรยนและประชาชนใหความรวมมอกบเจาหนาทตารวจและเจาหนาทปราบปรามสงเสพตดในการหาขอมลทถกตองเกยวกบการปราบปรามสงเสพตดกบเจาหนาท

Page 33: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

กฎหมายสงเสพตดกบการลงโทษ พระราชบญญตมาตรการในการปราบปราม ผกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด พ.ศ. 2534 แมวา กฎหมายหลกทใชบงคบหลกทใชบงคบอย ซงไดแก พระราชบญญตปองกนและ ปราบปรามยาเสพตด พ.ศ. 2519 และพระ ราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 ไดบญญตโทษ สงสดถงขนประหารชวตไวกตาม การปราบปรามยาเสพตดกยงไมมประสทธผลเทาท ควร เพราะ นกคายาเสพตดไดพฒนาขดความสามารถเปน " องคกรอาชญากรรม " (Organized Crime ) และ ขยายตวออกไปสระดบประเทศในรป ของ " อาชญากรรมสากล " ( Universal Crime) มการ ดาเนนการอยางสลบซบซอน ยากตอการแสวงหาพยานหลกฐาน ใหเพยงพอแกการพจารณา สงโทษของศาลได แมในบางครงอาจจะจบกมและศาลลงโทษ แตกไมสามารถปราบปรามไดอยางเดดขาด เนองจาก " เงน " ซงเปนปจจยสาคญ ในวงจรการคายาเสพตด ยงไมไดถกกาจดดวย สานกงาน ป.ป.ส. ไดมสวนผลกดนใหมการตรากฎหมาย "พระราชบญญตมาตรการในการปราบปรามผกระทาผดเกยวกบยาเสพตด พ.ศ. 2534" ขนมาใชบงคบเพอเพมประสทธภาพในการปราบปรามผกระทาผดเกยวกบยาเสพตด โดยเฉพาะการมงเอาผดตอผคายาเสพตดระดบ นายทน และตวการสาคญทอยเบองหลงการกระทาผด และรบทรพยสนทไดรบมาจากการคายาเสพตดเพอขจดแหลงเงนทนในการกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด โดยกฎหมายดงกลาวประกาศใชเมอวนท 27 กนยายน พ.ศ. 2534 ซง มมาตรการสาคญ 2 ประการ คอ 1.มาตรการลงโทษผกระทาความผดฐานสมคบ โดยกาหนดใหการกระทาทเปนการสมคบ หรอตกลงกนเพอกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด เปนความผดทางอาญา ซงเปนการเพมฐานความผดทางอาญา เพอใหมโอกาสจบกนายทน หรอตวการสาคญมาลงโทษไดมากขน และเนองจากความผดในขอหาน มวตถประสงคทจะใชดาเนนการกบตวการใหญหรอนายทนทอยเบองหลง และเพอปองกนการนามาตรการพเศษนไปใชในทางทผดกฏหมาย จงกาหนดใหการดาเนนการตามมาตราการน ตองไดรบอนมตจากเลขาธการ ป.ป.ส. กอน 2.มาตรการรบทรพยสน แตเดมการรบทรพยสนทเกยวของกบการกระทาผดยาเสพตด เปนไปตามประมวลกฏหมายอาญา โดยศาลมอานาจสงรบทรพยทผตองหาหรอจาเลย ใชหรอมไวในการใชเกยวกบ ยาเสพตดและทรพยสน ทไดรบมาจากการกระทาความผดเทานน แตไมสามารถรบทรพยสนทผตองหาหรอจาเลยมอยจานวนมาก เชน บาน ทดน เงนฝาก ยานพาหนะ เครองประดบ ตลอดจนทรพยสนมคา และสทธเรยกรองอนๆ ทแปรสภาพมาจากรายไดจากการคายาเสพตด ปญหาเหลาน

Page 34: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ไดถกแกไขดวย กระบวนการตรวจสอบทรพยสน ตามทบญญตใน พ.ร.บ. มาตรการในการปราบปรามผกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด พ.ศ.2534 ผตองหาหรอจาเลย ไดรบมาหรอแปรสภาพมาจาก รายไดจากการคายาเสพตดได กลาวโดยสรป คอ เมอใดกตามทผคายาเสพตดถกจบกมดาเนนคด บรรดาทรพยสนทบคคลเหลานนมอยหรอไดมาจากการคายาเสพตด ไมวาจะอยในสภาพเดม เชน เงนสด หรอเปลยนสภาพเปนทรพยสน อน เชน เงนฝาก บาน ทดน ยานพาหนะ เครองประดบ อญมณ หรออยในความครอบครองหรอถกโอนไปเปนของผอน เชน บตร ภรรยา ญาตพนอง หรอบคคลภายนอก เปนตน จะถกคณะกรรมการตรวจสอบทรพยสน หรอเลขาธการ ป.ป.ส. สงใหยดหรออายดทรพยสนไวชวคราวเพอปองกนการยกยายถายเท จากนนหากผตองหาหรอผเกยวของเหลานไมสามารถพสจนไดวา ไดทรพยสนเหลานมาจากการประกอบอาชพ โดยสจรตหรอซอมาโดยถกตอง คณะกรรมการตรวจสอบทรพยสนกจะขอใหพนกงานอยการยนคารองตอศาล เพอใหศาลไตสวนและมคาสงรบทรพยสนเหลานน ใหตกเปนของกองทนปองกนและปราบปรามยาเสพตด ซงกองทนจะได นาทรพยสนเหลานนไปใชประโยชนในการแกไขปญหายาเสพตดใหมประสทธภาพยงขน เนองจากในการกระทาความผดเกยวกบการคายาเสพตด ผกระทาความผดมหนาทในรปของขบวนการแบบมเครอขาย มการสมคบและวางแผนกนในการกระทาความผด เมอไดทรพยสนมาจากการคายาเสพตด กจะนาไปขยายเครอขายอาชญากรรม และแสวงประโยชนในเศรษฐกจสวนตว สงผลกระทบตอผประกอบการทสจรตอนๆ ตามกฏหมายฉบบน จงกาหนดใหมความผดฐานสมคบ เพอใหเจาหนาทของรฐสามารถจบกมและดาเนนคดกบผเปนตวการคายาเสพตด ซงอยเบองหลงการกระทาความผดได นอกจากน กฎหมายยงไดกาหนดใหมมาตรการการรบทรพยสน ซงเกยวกบการกระทาความผดเกยวกบ ยาเสพตด ดวยไมวาทรพยสนน จะไดเปลยนสภาพไปกครงกตาม เพอเปนการตดแรงจงใจและมใหผคายาเสพตดไดใชประโยชนจากทรพยสนดงกลาว ความผดในขอหาสมคบกนกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด กาหนดใหบคคลตงแตสองคนขนไป ททาการตกลงกนเพอกระทาความผดเกยวกบยาเสพตดในขอหาสาคญ 5 ขอหาคอ ผลต นาเขา สงออก จาหนาย และครอบครอง เพอจาหนายซงยาเสพตดมความผดตองโทษจาคกไมเกนหาป และปรบไม เกนหาหมนบาท หรอทงจาทงปรบ และถาไดมการกระทาความผดเพราะเหตทไดมการสมคบกนแลว จะตองไดรบโทษ หนกขนเชนเดยวกบผ ทไปทาความผดนนเองทเดยว ( มาตรา 8) เนองจากความผดในขอหาสมคบนมวตถประสงคทจะใชกบผเปนตวการใหญหรอ นายทนทอยเบองหลงการคายาเสพตด เทานน กฎหมายนจงกาหนดใหการจบกมหรอการแจงขอหาสมคบรวมทงขอหาสนนสนนชวยเหลอตองไดอนมตจากเลขาธการ

Page 35: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

ป.ป.ส. กอน ( มาตรา 14 ) จงเปนการกลนกรองใหนาความคดพเศษนมาใชตรงตามความประสงคทตงไว และเปนการปองกนมให มการนาความผดนไปใชเพอกลนแกลงผบรสทธ การรบทรพยสนทเกยวเนองกบการกระทาความผดเกยวกบยาเสพตด เมอบคคลใดถกจบกมในความผดเกยวกบยาเสพตดในแปดขอหา คอ ผลต นาเขา สงออก จาหนาย ครอบครองเพอจาหนาย สมคบ สนบสนน ชวยเหลอ หรอพยายามกระทาความผด ตามกฎหมายนไดกาหนดใหมคณะกรรมการตรวจสอบทรพยสน ซงประกอบดวย บคคลตาง ๆ ทเกยวของกบกระบวนการยตธรรม ใหมการตรวจสอบทรพยสนของผตองหานน หรอของผอน วาเปน ทรพยสนใดเกยวเนองกบการกระทาความผดเกยวกบยาเสพตดแลว จะมการรบ ยด หรออายด ทรพยสนนนไว แลวสงใหอยการยนคารองขอตอศาล ใหรบทรพยสนนนตอไป เวนแตผตรวจสอบ หรอ เจาของทรพยสน จะนาสบไดวาเปนทรพยสนทไมเกยวกบการกระทาผด กองทนปองกนและปราบปรามยาเสพตด ทรพยสนทจะตกเขา กองทนปองกนและปราบปรามยาเสพตด ม 3 ประเภทคอ ก. ทรพยสนทเกยวเนองกบการกระทาความผด ซงศาลสงรบ ข. ทรพยสนของกลาง ค. ทรพยสนทตกเปนของกองทนโดยผลทางกฏหมาย ซงไดแก ทรพยสนทพนกงานอยการ มคาสงเดดขาดไมฟองคด หรอทศาลมคาพพากษาถงทสดใหยกฟอง แตไมมผใดมาขอรบคนภายใน 1 ป รวมทงทรพยสน ทไมอาจดาเนนคดไดภายใน 2 ป นบแตวนทกระทาความผด และไมอาจจบตวผตองหาหรอจาเลยได และทรพยสนทไมอาจดาเนนคดตอไปได เพราะเหตทผตองหาหรอจาเลยถงแกความตาย

Page 36: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

เอกสารและแหลงอางอง กนษฐา ไทยกลา. ประเภทสารเสพตด.สถาบนวจยวทยาศาสตรสขภาพ มหาวทยาลยเชยงใหม [Online]. Available from: www.sri.cmu.ac.th/~srilocal/.../knowledge_23_pdf- drugs-knowledge.pdf, [สงหาคม 2548]. คณะกรรมการการปองกนและปราบปรามยาเสพตด, สานกงาน. ความรเบองตนเรองยาเสพตด. สานกพฒนาการปองกนและแกไขปญหายาเสพตด สานกงานคณะกรรมการปองกน และปราบปรามยาเสพตด. กรงเทพฯ, 2540. คณะกรรมการการปองกนและปราบปรามยาเสพตด, สานกงาน. สารระเหย. เอกสาร โรเนยว. กองวชาการและวางแผนสานกคณะกรรมการปองกนและปราบปราม ยาเสพตด, 2536. คณะกรรมการการปองกนและปราบปรามยาเสพตด, สานกงาน. สงเสพตด 2000. เอกสาร รวบรวมและเรยบเรยงจากคาบรรยายของนายแพทยภาณพงศ จตะสมบต. สานก พฒนาและ ปองกนและแกไขปญหายาเสพตดสานกคณะกรรมการปองกนและปราบ ปรามยาเสพตด, 2541. คณะกรรมการการปองกนและปราบปรามยาเสพตด, สานกงาน. เรยนรเรองยาเสพตด ชวตปลอดภย. สวนพฒนาการและสอ และเทคโนโลยสานกพฒนาการปองกนและ แกไขปญหายาเสพตด, 2545. ความรเรองยาเสพตด. [Online]. Available from: arts.kmutt.ac.th/ssc210/Group%20 Project/G244/G09/pdf/druginfo.doc ทพยภาวรรณ หวงสมบรณศร. “เรยนรเรองยาเสพตด” วารสารเพอสขภาพ. ปท 8 ฉบบท 1 2539. หนา 4-12. บญชาการศกษา, กอง. กรมตารวจ. ความรเรองยาเสพตดใหโทษ. กรงเทพฯ, โรงพมพ ตารวจ, 2533. พงศศกด องกสทธ, สนนท ละอองศร และธรภทร สนตเมทนดล. จากฝนสกาแฟ. เชยงใหม, โรงพมพดารารตน, 2531. รดเดอรส ไดเจสท (ประเทศไทย) จากด, บรษท. ไขปญหารกษาสขภาพ. กรงเทพฯ. อมรนทร พรนตงแอนดพบลซซง จากด (มหาชน), 2541. สาธารณสข, กระทรวง. รรกษสมอง ตองไมใชยาเสพตด. กรมสขภาพจต กระทรวง สาธารณสข, โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทย, 2544.

Page 37: 2.¸šทที่6 ยาเสพติด.pdf · สารเสพติดซึ่งออกฤทธ์ิตัวสําคญทัี่สุดในฝิ่น

องคความรเรองสารเสพตด : บาราก. ศนยบรการวชาการและพฒนาบคลากรดานการปองกนและ แกไขปญหาเสพตด.[Online]. Available from: http://www.sri.cmu.ac.th/~ srilocal/drugs/knowledge-details.php?knowledge_id=24, [พฤศจกายน 2549].