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Seminario taller internacional “Musicoterapia para docentes, profesionales de la salud y padres de familia de la región La Libertad”. Organizado por la Gerencia regional de educación La Libertad y el CEBE Tulio Herrera León.Universidad privada Antenor Orrego. 18, 19 y 20 de mayo del 2015Dra. Pilar Lago Castro (UNED – ESPAÑA).
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La musicoterapia aplicada a las
demencias
Dra. PILAR LAGO CASTRO. UNED.
Todo suena a nuestro
alrededor
La Musicoterapia
Como sealan algunas de sus definiciones ms conocidas, la Musicoterapia es una de las Terapias Artsticas/Creativas ms importantes.
El Arteterapia, el Psicodrama y la Danzaterapia, formaran el grupo de las terapias no farmacolgicas ms destacadas.
ALGUNAS DEFINICIONES
La musicoterapia es el uso dosificado de la msica en el tratamiento, la rehabilitacin, la educacin y el adiestramiento
de adultos y nios que padecen trastornos fsicos, mentales y/o
emocionales. (J. Alvin)
Una especialidad paramdica, pero con suficientes fundamentos cientficos de orden clnico-teraputico. (Benenzon)
Es un medio que induce a modificar la conducta de manera suave e insistente pero dinmica a la vez. Tambin un proceso
dirigido a un fin, en el que el musicoterapeuta ayuda a la
persona a acrecentar, mantener o restaurar un estado de
bienestar utilizando experiencias musicales y relaciones que se
desarrollan a travs de ellas, como fuerzas dinmicas de
cambio (Bruscia)
ADEMAS, La msica es ideal para el tratamiento de los pacientes
geritricos y con problemas de demencia, a causa de la gratificacin y la sociabilidad que puede derivarse de la experiencia creativa. El estmulo verbal del ritmo simple es muy efectivo con pacientes en quienes ha disminuido la relacin con la realidad. (Andrus,1955)
Las personas mayores reciben a travs de la msica y la atencin que se les brinde, ms reconocimiento y sentido de su propio valor.(Boxberger y Cotter, 1968)
La msica ayuda a mis pacientes a que su dolor y sufrimiento sea menor, incluso consigue que sus reacciones fisiolgicas (velocidad del pulso, la presin sangunea, etc.) mejoren (K. Stiles, 1997)
Todos hemos crecido en un entorno musical, y el cerebro es muy sensible a la msica. La msica est presente en todas las culturas, y existe porque es importante para las personas. Yo me volvera loco si no tuviera mi piano, si no pudiese tener msica. La msica, adems, tiene un gran poder organizativo, y esto se aprecia a menudo en las canciones infantiles de los nios. (Sacks, 2009)
LA MSICA, JOGGING
CEREBRAL (T. Ortz) Porque.
Consideramos a la msica como uno de los elementos con mayor capacidad de modularidad, universalidad e integracin neurofuncional.
La msica se presenta como una de las mejores actividades de gimnasia cerebral.
Contribuye a desarrollar la receptividad sensorial(color, olor, sabor, sensacin, audicin, visin)
Favorece el desarrollo de funciones cognitivas(sentimientos, emociones, percepciones, recuerdos, imaginacin)
Contribuye a desarrollar funciones psicomotrices, praxicas, gestuales, etc.
LA MSICA, JOGGING
CEREBRAL (cont..)
En un proceso de envejecimiento (perdida mayorde las funciones asociadas con el hemisferioderecho frente al izquierdo), la msica es uno de loselementos ms completos para la estimulacincognitiva y la rehabilitacin de deterioros defunciones mas complejas.
La msica permite un equilibrio dinmico entrelas capacidades hemisfricas izquierdas y lasderechas, lo que permite un aprendizaje mucho masequilibrado y adaptado al medio ambiente y a laspropias capacidades de cada cerebro individual.
Cientficos de la Charit de Berln pueden haber demostrado
a travs de evidencias, que la
memoria musical en el cerebro
se almacena y se organiza de
forma independiente a otros
tipos de memoria.
El hallazgo podra hacer posible su uso en la rehabilitacin de
pacientes con trastornos de la
memoria, segn publica la
Revista Current Biology (2012).
EL ALZHEIMER
Una de las enfermedades neurodegenerativas ms
agresivas de los ltimos tiempos.
A da de hoy no existe curacin, y el nmero de personas que la
padecen crece de forma terrible.
La enfermedad causa un desequilibrio familiar importante,
que padecen en mayor o menor
medida todos sus miembros.
PARKINSON
La enfermedad de Parkinson(EP), tambin denominada Parkinsonismo idioptico, parlisis agitante o simplemente prkinson, es un trastorno neurodegenerativo crnico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva, producido a consecuencia de la destruccin, por causas que todava se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.
Frecuentemente clasificada como un trastorno del movimiento, la enfermedad de Parkinson tambin desencadena alteraciones en la funcin cognitiva, en la expresin de las emociones y en la funcin autnoma, etc.
ENFERMEDAD
DE ELA
La esclerosis lateral amiotrfica (ELA) es una enfermedad del sistema nervioso central (SNC: cerebro y mdula espinal) de avance rpido, que afecta a la parte del sistema nervioso responsable del control voluntario de los msculos esquelticos.
Las clulas nerviosas encargadas de los movimientos musculares (llamadas motoneuronas o neuronas motoras) sufren un deterioro gradual (degeneracin)
TERAPIA
Tratamiento utilizado en el campo de la salud que
busca ayudar, modificar y
mejorar en lo posible el
estado de las personas
que necesitan un apoyo
o tratamiento psicolgico
determinado.
RECUERDO
Capacidad para rememorar, evocar, manifestar de forma activa
la capacidad para hacer un repaso
de momentos y situaciones
destacadas en la vida de una
persona.
A travs del recuerdo revivimos y resucitamos momentos
importantes de nuestra existencia.
Ejercitamos nuestro cerebro, etc.
Las personas con
enfermedades
neurodegenerativas como el
Alzheimer, el Parkinson, etc.
Necesitan mucho de la msica y su utilizacin como terapia de
apoyo y base importante para
la expresin de sus emociones,
para el desarrollo y
mantenimiento de sus
movimientos, para sus
respuestas afectivas, etc.
LA MSICA Y MS CONCRETAMENTE SU USO
TERAPTICO, SE CONVIERTE EN UN
FENMENO MULTIDIMENSIONAL DE PRIMER
ORDEN PORQUE ES CAPAZ DE ACTIVAR:
FUNCIONES COGNITIVAS: ya que desarrolla y ayuda a mantener la capacidad de atencin,
concentracin, mejora el inters por las cosas,
proporciona un nivel importante para la
reflexin, etc. Estimula la imaginacin,
desarrolla la memoria, facilita el aprendizaje,
etc.
FUNCIONES FSICAS: como la respiracin, el ritmo cardiaco o pulso, la presin arterial, las
funciones cerebrales, endocrinas-metablicas
y musculares, etc.
Otras funciones en las que incide son
las:
EMOCIONALES: porque nos despierta, evoca, provoca emociones y sentimientos que permiten la proyeccin personal y colectiva; tiene capacidad para modificar el temperamento, amortiguar momentos de ansiedad, etc.
SOCIALES: porque favorece la comunicacin y la expresin, ya que se regula y activa como agente social. Convida al dilogo, puede facilitar una relacin interpersonal, puede cambiar-modificar estados mrbidos y remplazarlos por sentimientos e ideas sanas, etc. (Altschuler, 1956)
ARTSTICAS Y CREATIVAS: Ya que nos permite hacer pequeas improvisaciones musicales, aunque stas se realicen de manera sencilla. Tambin a cantar en un coro y tocar de manera espontnea en un grupo musical, etc. Adems, nos permite descubrir, imaginar y dar forma artstica a lo indito.
Finalmente y no por eso menos
importantes, mantiene y
refuerza aspectos espirituales:
Convida a la meditacin y la reflexin.
Crea espacios para el recogimiento, la espiritualidad y el bienestar.
Propicia atmsferas ntimas.
Despierta emociones y sentimientos profundos de nuestra naturaleza daada
por el sufrimiento fsico, psquico,
sensorial, o simplemente por el paso del
tiempo.
Nos permite revivir el recuerdo, etc.
POR ESO HABLAMOS AQU DE LA MSICA
COMO TERAPIA, COMO HERRAMIENTA DE
APOYO QUE NOS PERMITA AYUDAR A
CAMBIAR, A MANTENER Y A MEJORAR.
EN MUCHOS CASOS, TAMBIN A
RESTABLECER LA PARTE DAADA DE LAS
PERSONAS QUE SUFREN EN NUESTRA
SOCIEDAD ACTUAL
LA EFICACIA DE LA MUSICOTERAPIA UTILIZADA COMO UN
MODELO DE TERAPIA MS, EST CIENTFICAMENTE MS
QUE DEMOSTRADA EN MLTIPLES INVESTIGACIONES Y
TRABAJOS CLNICOS.
SU APLICACIN Y TCNICAS DE INTERVENCIN HAN
RESULTADO MUY POSITIVAS EN EL CAMPO DE LAS
DEMENCIAS, POR LO TANTO, LA CONVIERTEN EN UNA FIEL
ALIADA.
COMO EN CUALQUIER TRABAJO TERAPETICO, DESDE LA
MUSICOTERAPIA SE PUEDE:
Diagnosticar
Prevenir (profilaxis)
Rehabilitar.
Y CMO PUEDE TRABAJARSE TODO
ESTO EN EL TRATAMIENTO DE LAS
DEMENCIAS
PERO COMO EL ALIMENTO, Y MS EN
EL TRABAJO CON DEMENCIAS, LA
MSICA HA DE UTILIZARSE DE
MANERA DOSIFICADA
Equipo Interdisciplinar
UNIDAD DE ALZHEIMER
LA FAMILIA Y EL
PACIENTE
TERAPEUTAS
OCUPACIONALES
LOGOPEDAS
NEUROPSICLOGOS
PSIQUIATRA
MDICO FAMILIA Y UN
MDICO REHABILITADOR
NEURLOGO
FISIOTERAPEUTAS AUXILIARES
MUSICOTERAPEUTA
CMO SE PROGRAMA EL TRABAJO
TERAPUTICO DE UN EQUIPO
INTERDISCIPLINAR
Principalmente en funcin del diagnstico realizado por el Equipo Interdisciplinar.
Estructurando una Programacin centrada en el tipo de problema que padezca la persona afectada.
Teniendo en cuenta la eleccin del modelo teraputico a seguir.
Finalmente, diseando y elaborando unos Protocolos muy personalizados para cada paciente, y realizando
una Programacin por sesiones.
Trabajar en Equipo nos permite..
Compartir experiencias
Ofrecer saberes/conocimientos especficos.
Compartir los tiempos y las responsabilidades de las familias y los
pacientes.
En definitiva, nos ayuda a CRECER JUNTOS EN UN MISMO
COMPROMISO.
Preparacin previa de las tareas y seleccin de las msicas:
Seleccin del grupo (GDS)
Pasar los protocolos.
Mismo nmero de piezas para cada participante
Mismo nmero de canciones y duracin con texto y/o sin l.
Grabar el material (Tipo de soporte, duracin del mismo, final en cadencia perfecta)
Slo las van a escuchar?.
Otra opcin sera que el/la MT pudieran tocarlas, por ejemplo con una guitarra.
Materiales bsicos a utilizar en las sesiones, etc.
Da y hora de realizacin de las sesiones de Musicoterapia.
Lugar/Setting (sala con espejo unirideccional o polica, otro tipo
de sala, etc.)
Nmero de personas previsto para o en cada intervencin.
Equipo Interdisciplinar y/o reflexivo (dentro o fuera de la sala
de la sesin, etc.)
La nueva toma de decisiones y/o cambios a la vista de la sesin.
MODELO DE PROTOCOLOS
Una Ficha del Paciente.
Una Historia Musical de cada persona.
Una Ficha de Seguimiento.
Un modelo especfico y segn cada caso de 1 Sesin (Observacin y
Evaluacin)
Fichas de Evaluacin
Otros modelos de sesiones y tareas, etc.
MODELO DE EJERCICIOS Y/O
TAREAS
Segn el modelo de Sesin (Individual, grupal, familiar.
Utilizando Tcnicas Activas, pasivas o mixtas.
Tareas de Ritmo y Movimiento.
Atencin Auditiva, visual, tctil, etc.
Improvisacin (Vocal, instrumental, corporal, etc.)
Modelo de una sesin de Musicoterapia
Entrada: Cada uno de los participantes se presenta al grupo (gesto, palabra, cancin, etc.)
Desarrollo de la sesin/elementosconceptuales protagonistas (La ansiedad, la atencin, el ritmo cardiaco, etc.)
Actividades y tareas principales (asistentes y MT)
Fin de la sesin: Cancin o gesto de despedida
Recapitulacin de lo realizado en la sesin. Agradecimiento por parte de la MT. Prxima
cita.
Post-sesin con los expertos. Equipo Interdisciplinar-Reflesivo: Anlisis y valoracin de la sesin.
Nueva toma de decisiones.
HACER FUERA CON LA MSICA,
TODO LO QUE SE HA VIVIDO
DESDE DENTRO
Estimular el cuerpo de nuestros seres queridos o pacientes a travs de caricias,
pequeos masajes, etc.
Comunicarse por medio de pequeos recitativos, canciones de su vida.
Potenciar constantemente la comunicacin gestual a travs del movimiento, del ejercicio
fsico y el baile, etc.
Tocar, manipular objetos sonoros, pequeos instrumentos, etc.
Incentivar la idea de participar y formar parte de grupos corales e instrumentales, etc.
Usted nos importa porque es usted,usted nos importa hasta el ltimo
momento de su vida, y nosotros
haremos lo posible, no solo
para ayudarle a morir en paz,
sino para ayudarle a que viva
dignamente hasta que muera.
RECETA DE LA FELICIDAD
1Kg. de recuerdos infantiles.
2 tazas de sonrisas.
2Kg. de esperanza.
300g. de ternura.
5 latas de cario.
40 paquetes de alegra.
1 pizca de locura.
8 Kg. de amor.
6 Kg. de paciencia.
Limpia los recuerdos, quitndoles las partes que estn
echadas a perder o que no sirvan. Agrgale una a una las
sonrisas, hasta formar una pasta suave y dulce.
Ahora, aade las esperanzas y permite que repose, hasta
que doble su tamao.
Lava con agua cada uno de los paquetes de alegra, prtelos
en pequeos pedacitos y mzclalo con todo el cario que
encuentres.
Aparte, incorpora la paciencia, la pizca de locura y la ternura
cernida.
Divide en porciones iguales todo el amor y cbrelo con la
mezcla anterior.
Hornalas durante toda tu vida en el horno de tu corazn.
Disfrtalas siempre con toda tu familia, y con todos aquellos
con quienes te encuentres en el camino de la vida.
Consejo: Puedes agregar a la mezcla anterior dos
cucharadas de comprensin y 300g. de comunicacin
para que sta receta te dure siempre
MODO DE PREPARACIN
Seminario taller internacional
Musicoterapia para docentes, profesionales de la salud y padres de
familia de la regin La Libertad
Organizado por la Gerencia regional de educacin La Libertad y el CEBE Tulio
Herrera Len
Universidad privada Antenor Orrego. 18, 19 y 20 de mayo del 2015
Dra. Pilar Lago Castro (UNED ESPAA). Email. [email protected]
Video Alzheimer: https://canal.uned.es/mmobj/index/id/12495