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UROCULTIVOUROCULTIVO
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TOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRA Para la recoleccin de orina. Debes lavar con
agua y con jabn los genitales para evitar unacontaminacin de la muestra.
Por lo general este estudio no requiere queests en ayunas o limitar o alterar tus
actividades antes del estudio, sin embargo, tesugerimos pedirle al laboratorio indicaciones.
ROTULACION DE LA MUESTRA
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UROCULTIVO
AISLAMIENTO IDENTIFICACION ANTIBIOGRAMA
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http://personales.ya.com/erfac/petri.jpg7/25/2019 2 urocultivo
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VALORES ENCONTRADOSVALORES ENCONTRADOS
Menos 10,000 u..c ! ml se consideracontaminacin
"ntre 10,000 y 100,000 u..c ! ml se considerasospec#a de ineccin
Mayor a 100,000 $.%.&!ml se consideraineccin*U.F.C. Unidades Formadoras de Colonias.
'os resultados var(an de laboratorio alaboratorio, por lo que, se sugiere siemprereali)ar los an*lisis en el mismo laboratorio.
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PATOGENESIS FLORA MICROBIANAPATOGENESIS FLORA MICROBIANADE ITUDE ITU
'as +$ son causadas en la mayor(a de loscasos por bacterias provenientes de la propialora intestinal del paciente, que penetran eltracto urinario v(a la uretra llamada ruta
ascendente de la ineccin. "n ni-os y adultossin complicaciones, "sc#eric#ia coli es elorganismo m*s recuentemente aislado deurocultivos, siguiendo en recuencia lebsiella y
Proteus spp. "n adultos se/ualmente activos seencuentran bacterias provenientes de la loranormal vaginal e intestinal causando $+.
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PREPARACI!N DEL SEDIMENTOPREPARACI!N DEL SEDIMENTO"M"2 M+&345&6P+&4 7recomendado8
"l procedimiento elegido debe permitir9: 3ecuento de leucocitos al menos semicuantitativo
Deteccin de clulas epiteliales 7&"89 su presencia indica muyprobablemente contaminacin de la muestra por contacto con
genitales e/ternos. nte un resultado 7urocultivo8 positivo si seobserva presencia de clulas epiteliales debe pedirse nuevamuestra para conirmar
"l e/amen microscpico debe #acerse en una muestra centriugada7si el volumen de la muestra es demasiado peque-o como paracentriugarlo, por "j. slo unas pocas gotas, aqulla se e/aminadirectamente, pero se se-ala en el inorme que los resultados seobtuvieron de una muestra sin centriugar8. 5e me)cla la muestra yse colocan apro/imadamente 10;1< ml de orina en un tubo decentriugacin, se centr(uga a =000 r. p.m. durante < minutos
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AGENTES ETIOL!GICOS A INVESTIGARAGENTES ETIOL!GICOS A INVESTIGARRUTINARIAMENTERUTINARIAMENTE
Escherichia coli >lebsiellaspp. Enterobacter spp. Serratia spp. "nterococusspp. Proteus spp. Pseudomonasspp. Acinetobacter spp. Cndida spp.
Staphylococus spp. Estreptococo grupo B
7imprescindible en embara)adas8 neumococos
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&$'+?4&$'+?4 Debe permitir el aislamiento y el recuento cuantitativo desde 1.000 10.000 a mas $nidades %ormadoras
de &olonias 7$%&8!ml. de los uropatgenos m*s comunes9 5e sembrar* cuantitativamente, generalmente con asa calibrada de 1 10 l. en uno de los siguientesmedios en placa las mas comunes9
; gar sangre: Manitol salado: "mb 7et#ylene met#yl blue8:gar a)ida: &'"D:
5b 7 saboroud8: Mac conque 7levine8 +ncubar a @
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Le"#$ra de "$l#i%o en UFC&ml.'Le"#$ra de "$l#i%o en UFC&ml.'
Menos de 1.000 10.000 $%&, se inormar*9 menos de 1.000 10.000 $%&E.
De 10.000 a 100.000 $%& $n patgeno sin clulas epiteliales9 inormar microorganismo,
nFmero de colonias, antibiograma y valorar cl(nicamente
Dos patgenos9 inormar microorganismos, nFmero de colonias ysolicitar nueva muestra. M*s de dos patgenos9 inormar cultivo mi/to, probable
contaminacinE. 100.000 m*s $%&9 $no o dos patgenos9 inormar identiicacin m*s antibiograma M*s de dos especies9 inormar cultivo mi/to, probable
contaminacin
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24 5" &$'+?32 2$2&24 5" &$'+?32 2$2&
&atteres de %oley. 4rina de miccin o de catter para anaerobios. 4rinas de m*s de = #oras de su recogida sin conservacin
adecuada. "n caso de que no e/ista posibilidad de recibir las muestras de orina
en el laboratorio con menos de dos #oras desde el momento de larecogida y no se puedan rerigerar las muestras, se podr* optarentre uno de los siguientes procedimientos.a8 "nviar la muestra con un conservante. G
b8 "nviar la muestra ya sembrada por el sistema de lamino cultivoo similar.
"n este Fltimo caso ser(a recomendable que el personal delaboratorio en el momento de la siembra introdujese una tira paradeteccin de leucocitos!nitritos en la orina y anotase los datoscorrespondientes a los leucocitos en el vale
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Uro"$l#i%o (osi#i%o aE. Coli5ervicio de
Microbiolog(a yParasitolog(a. Hospital ?all dIHebrn.7Jarcelona8. Dra.ntonia ndruDomingo.
Placas de agar Mc&on>ey y de agar &'"D,donde #a crecido un"sc#eric#ia &oli en cultivo puro, con un recuento superior a 100.000$%&!ml. 7cultivo sembrado con asa calibrada de 1!10008.
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M"D+45 D+%"3"2&+'"5M"D+45 D+%"3"2&+'"5
.5.+
'.+.
&+34 D"
5+MM425 &'D4 $3"
5+M
+2D4' M+4
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Mi"roor)anismos Gram. (osi#i%osMi"roor)anismos Gram. (osi#i%os
'as bacterias Kram. positivas son clulas conuna gruesa pared celular de peptidoglicano.
"st*s clulas poseen una membranacitoplasm*tica con osol(pidos y prote(nas. Por
uera de la membrana citoplasm*tica seencuentra la pared celular que est* compuestapor una anc#a capa de peptidoglicano. "stepeptidoglicano
es una macromolcula gigante ormada porcadenas de un d(mero compuesto por 2;acetilglucosamina y 2;acetilmur*mico
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Microorganismos Kram. negativosMicroorganismos Kram. negativos
'as bacterias Kram. negativas son clulas conuna del)ada "a(a de (e(#ido)li"anoy unasegunda envoltura denominada memranae+#erna.
'as clulas se encuentran envueltas por unamemrana "i#o(lasm,#i"aormada por unabicapa osolip(dica y prote(nas. Por encima deesta membrana se encuentra una ina capa de
peptidoglicano que se #alla unidacovalentemente a unas li(o(ro#e-nas dean"laeque ijan la memrana e+#ernapormedio de porciones lipo(licas
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ipo debacteria
K3M 7L8 K3M 7;8
composicin Peptidoglicano Peptidoglicano
cidos teitoicos 'ipopolisacaridos
otos
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As(e"#o de la(ared "el$lar almi"ros"o(io
ele"#r/ni"o
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ESCALA DE MAC FARLANDESCALA DE MAC FARLAND
Preparacin del inculo
M0#odo del medio de "$l#i%o l-1$ido'&oger de @ a